Церебрастенический синдром у детей симптомы

Основные причины

Церебрастенический синдром у детей: симптомы и терапия

К причинам развития церебрастенического синдрома в детском возрасте относят органические поражения структур ЦНС:

• патологии беременности, приводящие к внутриутробной гипоксии плода. К ним относят острые инфекционные заболевания у матери, интоксикации, конфликт по резус-фактору и другим системам крови, эклампсию и др.
• родовые травмы, характеризующиеся гипоксическими и ишемическими нарушениями;
• развитие в детском возрасте нейроинфекций — менингита, энцефалита, полиомиелита и др.;
• повреждения головного мозга в результате черепно-мозговых травм. Астенический синдром встречается у 90-95% детей с ЧМТ;
• тяжелые заболевания внутренних органов, в первую очередь сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Помимо органических изменений, врачи относят к причинам острый и хронический стресс. Длительное психоэмоциональное напряжение приводит к расстройству работы нервной системы и симптомам заболевания.

Как развивается заболевание?

Причины заболевания: травмы, нейроинфекции и другое

Указанные причины приводят к гипоксическим, инфекционным, травматическим или ишемическим повреждениям нервной ткани в головном мозге. Нехватка кислорода приводит к тому, что снижается скорость передачи импульсов по нервным волокнам и появляются участки их гибели. Патогенез приводит к быстрой утомляемости, общей слабости и головной боли.

Неврологический дефицит, представленный отдельными слабовыраженными симптомами, возникает на фоне повышения внутричерепного давления и изменений в оттоке спинномозговой жидкости. Церебрастенический синдром при этом имеет благоприятный прогноз, так как его клинические проявления постепенно уменьшаются. При тяжелом поражении головного мозга и сохранении факторов его развития, патология прогрессируют.

Клинические признаки

Проявления церебрастенического синдрома у детей на первых этапах развития заболевания носят стертый характер и могут не приводить к жалобам. Если заболевание возникает в период новорожденности, то оно сопровождается следующими симптомами:

• постоянное беспокойство, сопровождающееся плохим сном с частым пробуждением;
• отсутствие аппетита;
• замедленное формирование психических и моторных навыков.

У детей старшего возраста патология начинает проявляться с явлений гиперактивности. Ребенок не может сосредоточиться на одном предмете или действии. В результате этого возникают трудности в обучении, невнимательность. Родители отмечают беспокойство ребенка и капризность с частой сменой настроения. При интеллектуальной работе (чтение, обучение письму или счету) дети быстро устают и жалуются на головную боль.

В отсутствии лечения заболевание прогрессирует. Помимо психоэмоциональных расстройств добавляются симптомы нарушения работы внутренних органов: тошнота, вздутие живота, лабильность артериального давления, потливость и др. У ребенка может возникать энурез, заикание и неврозы. Кроме того, симптомами болезни являются следующие проявления:

• повышение чувствительности к свету, шуму;
• агрессивность к окружающим;
• снижение или полное отсутствие критики к своим поступкам.

У детей заболевание имеет различные клинические проявления, что затрудняет диагностику. Своевременное обращение за медицинской помощью помогает в постановке правильного диагноза и устранении симптоматики.

Негативные последствия

Органические повреждения головного мозга требуют комплексной терапии. При ее отсутствии у ребенка возникают осложнения различной степени тяжести. Если патология возникает в первые годы жизни, то возможно отставание в психомоторном развитии. Дети медленно осваивают речевые и двигательные навыки.

В дошкольном и школьном возрасте возникают проблемы с обучением. Ребенок не может справиться с обычной учебной программой и имеет плохую успеваемость. Это приводит к тревожности, депрессии и избеганию общения с другими детьми и взрослыми. Если симптомы не устраняются, то ребенка переводят на домашнее обучение, либо в специальное учебное учреждение.

Диагностические мероприятия

Патогенез и причины выявляются с помощью комплексного обследования

Диагностика церебрастенического синдрома основывается на комплексном подходе. Врач проводит ее по следующему алгоритму:

1. Сбор имеющихся жалоб у ребенка и родителей. Необходимо узнать информацию о давности наличия симптомов, успеваемости в школе и поведении в обычной жизни.
2. Внешний осмотр. Определяется реакция ребенка на звуки, зрительные образы, оцениваются антропометрические данные. Также специалист исследует состояние нервной системы и внутренних органов.
3. Обязательная консультация с психологом или психиатром. Врач исследует состояние когнитивных функций, в первую очередь способность к вниманию и мышление. Для церебрастенического синдрома характерно их прогрессирующее снижение.
4. Электроэнцефалография (ЭЭГ) входит в стандарт обследования. Процедура позволяет оценить активность отдельных участков головного мозга и выявить патологические изменения. Если у ребенка имеется судорожный синдром, то возможно проведение ЭЭГ со зрительной и другой стимуляцией.
5. Так как патология связана с органическим поражением головного мозга, проводится магнитно-резонансная томография. Процедура позволяет оценить его структурную целостность и выявить патологические изменения: опухолевый рост, изменения после нейроинфекций и др.

Дополнительно проводится реоэнцефалография, ультразвуковое исследование мозговых сосудов с допплерографией и др. Указанные методы позволяют уточнить причину развития церебрастенического синдрома и подобрать эффективную для ребенка терапию.

Подходы к терапии

В лечении церебрастенического синдрома используют комплексный подход. Он включает в себя лекарственные средства, методы психокоррекции и психотерапию. Кроме того, детям и родителям рекомендуют придерживаться следующих советов:

• обеспечить ежедневный сон не менее 8 часов;
• исключить тяжелые психические и физические нагрузки;
• снизить влияние раздражающих факторов (яркий свет, громкий звук и др.);
• регулярно гулять на свежем воздухе — 1-2 часа в день;
• избегать стрессовых ситуациий и переутомления.

Профилактика заболевания также основывается на указанных рекомендациях. Также в терапии активно используют медикаменты:

• средства, улучшающие мозговой кровоток и питание нервной ткани;
• ноотропы, защищающие и восстанавливающие нервные клетки;
• обезболивающие средства при головной боли;
• аминокислотные препараты;
• витамины группы В.

Физиотерапия носит вспомогательный характер. Ребенку проводится лечебный массаж, светотерапия и лечебная физкультура. Методы не влияют на имеющиеся проявления болезни, но улучшают общий прогноз. Всем детям проводится психокоррекция, включающая занятия с психотерапевтом и психологом. Они позволяют восстановить положительный эмоциональный фон, а также справиться с имеющимися трудностями в обучении и в общении со сверстниками.

Лекарственные средства имеют противопоказания к использованию. Они должны учитываться перед применением медикаментов у детей. При их несоблюдении возможно прогрессирование основной патологии или развитие побочных эффектов.

Выздоровление

Изучение патогенеза и факторов развития церебрастенического синдрома позволило разработать эффективную терапию заболевания. Клинические проявления болезни на фоне комплексного лечения постепенно исчезают, а полное выздоровление наступает к подростковому возрасту. Если родители не обращаются за медицинской помощью, а пытаются самостоятельно скорректировать нарушения, то прогноз существенно ухудшается.

Церебрастенический синдром у детей характеризуется снижением когнитивных навыков, изменением в эмоциональной сфере и трудностями в обучении. Дети с заболеванием нуждаются в комплексном лечении, включающем в себя лекарственные препараты, физиотерапию и психотерапевтические сеансы. Лечебные мероприятия всегда назначаются врачом после обследования ребенка. Такой подход позволяет предупредить прогрессирование нарушений и предупредить развитие осложнений патологии.

Эта патология нервной системы требует внимательного к себе отношения. При появлении симптомов необходимо обратиться к специалистам для проведения диагностики и лечения. По каким причинам происходит развитие церебрастенического расстройства, почему синдром часто наблюдается у детей? Полезно знать ответы на эти вопросы, познакомиться с проявлениями недуга и методиками лечения.

Что такое церебрастенический синдром

Существует неврологическое нарушение, для которого характерен комплекс симптомов, возникающих как результат заболеваний нервной системы, органического поражения головного мозга. В медицине это расстройство называют церебрастенический синдром (ЦАС) или церебральная астения. Для такого состояния характерны:

• утомляемость;
• снижение работоспособности;
• проблемы с памятью;
• нарушение концентрации внимания;
• головные боли;
• уменьшение способности к обучению;
• раздражительность;
• рассеянность;
• вегетативные изменения;
• психоэмоциональное возбуждение.

Церебрастении чаще подвержены дети. Патология возникает из-за нарушений внутриутробного развития, инфекционных болезней, незрелости нервной системы. У взрослых причинами синдрома становятся травмы головы, оперативные вмешательства, вызывающие гипоксию. Патогенез церебрастенического нарушения включает:

• повреждения тканей мозга разнообразной этиологии;
• дефицит кислорода;
• разрушение нейронных связей;
• сокращение передачи нервных импульсов;
• потерю концентрации внимания;
• нарушения со стороны нервной системы – раздражительность, состояние стресса.

Синдром имеет проявления схожие со многими заболеваниями, что затрудняет своевременную диагностику. Люди не относятся с должным вниманием к признакам патологии, что усугубляет ситуацию, особенно это касается детского возраста. Неврологи выделяют два типа церебрастенического синдрома:

• гипердинамический – состояние проявляется повышенной активностью, суетливостью, расторможенностью;
• гиподинамический вид характеризуется робостью, плаксивостью, вялостью, усталостью.

Причины­

Главным провоцирующим фактором развития церебрастении считают структурные изменения, которые происходят в тканях головного мозга в период беременности и родов. Опасный синдром вызывает асфиксия – кислородное голодание. Причинами церебральной астении у новорожденных являются:

• внутриутробная гипоксия плода, вызванная патологиями беременности;
• недоношенность;
• родовые травмы, сопровождающиеся асфиксией;
• употребление беременной лекарственных препаратов, пагубно влияющих на формирование систем эмбриона;
• инфицирование околоплодных вод.

Церебрастенический синдром у детей дошкольного и школьного возраста развивается как результат получения травмы головы, сотрясения мозга. Не меньшее влияние оказывает кислородное голодание, возникающее при хирургических операциях. Причинами тяжелого состояния ребенка становятся:

• укус энцефалитного клеща;
• менингит;
• вирусные инфекции.

Органические изменения в тканях головного мозга у взрослого человека вызывают черепно-мозговые травмы. К факторам риска относятся бактериальные, вирусные инфекции, атеросклероз. Большую опасность представляют хирургические вмешательства, во время которых:

• используются препараты, негативно действующие на мозг;
• нарушается электролитный обмен;
• возникает кислородное голодание, вызванное применением наркоза;
• изменяется трофика тканей;
• проявляется гипотония;
• развиваются кровотечения.

Симптомы церебрастенического синдрома

Пациенты не всегда получают своевременное лечение при ЦАС. Это связано с похожестью симптоматики при синдроме с других заболеваниями, сильным переутомлением. Показателями развития церебрастенического расстройства являются:

• сонливость;
• метеочувствительность к перепадам атмосферного давления;
• беспричинная тошнота;
• головокружение;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• постоянное желание отдохнуть;
• апатия;
• синдром хронической усталости;
• раздражительность;
• головные боли;
• эмоциональная неуравновешенность.

Человеку следует обратиться к неврологу, если он стал плохо переносить жару, пребывание в духоте. По мере прогрессирования церебрастенического расстройства у пациента наблюдаются:

• рассеянность;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти на недавние события;
• невозможность сконцентрироваться на проблеме;
• падение интеллектуальных способностей;
• беспокойство;
• расстройство сна;
• снижение способности к обучению;
• неусидчивость у ребенка;
• психоэмоциональная нестабильность.

Проявления у детей

Родителям необходимо внимательно отнестись к изменениям, происходящим с ребенком в результате нарушений функций мозга. Своевременная диагностика, лечение, забота близких людей помогают значительно улучшить его состояние. Мозг малыша подвергается неблагоприятному воздействию в период внутриутробного развития и в последующие годы жизни. Новорожденный, имеющий церебрастенические расстройства, отличается:

• беспокойным поведением;
• плохим сном;
• отсутствием аппетита;
• отставанием в развитии.

В дошкольном и школьном возрасте синдром проявляется нарушением умственных способностей, малыш становится неусидчивым. У ребенка возникает дезадаптация – сложность приспособления к условиям существования в коллективе. По мере роста наблюдаются такие проявления патологии:

• капризность;
• трудности обучения;
• непослушание;
• невнимательность;
• быстрая утомляемость;
• неспособность сконцентрироваться.

У детей старшего возраста не исключено возникновение вегетативных симптомов – потливости, колебаний кровяного давления, нарушений в работе системы пищеварения. Ребенка мучают страхи, беспокойство, нередко возникают неврозы, заикание, энурез. Церебрастеническое расстройство сопровождает:

• чувствительность к изменениям температуры;
• реагирование на шум, яркий свет;
• головные боли;
• укачивание в транспорте;
• плохая успеваемость;
• сложность запоминания информации;
• немотивированная агрессия;
• снижение критики к своим поступкам;
• раздражительность;
• гнев.

Проявления у взрослых

Перенесенные травмы головного мозга, развитие воспалительных процессов, нарушение кровообращения в результате инсультов и инфарктов вызывают кислородное голодание тканей. При церебрастеническом расстройстве преобладающими становятся когнитивные (мыслительные) изменения. Происходит падение интеллектуального уровня, которое сопровождается:

• проблемами запоминания информации;
• снижением концентрации внимания;
• быстрой утомляемостью от чтения, решения простых задач;
• трудностью воспроизведения недавних событий;
• желанием отдохнуть;
• апатией.

Больному свойственны быстрая психологическая, физическая утомляемость. У пациента наблюдается рассеянность, проявляется раздражительный характер. Церебрастенический синдром у взрослых сопровождается вегетативными нарушениями. Пациент жалуется на наличие:

• проблем с аппетитом – его отсутствием или постоянным ощущением голода;
• перепадов настроения;
• скачков артериального давления;
• потливости;
• бессонницы;
• головных болей;
• сонливости;
• реакции на температуру воздуха, духоту;
• нетерпимости к раздражителям – яркому свету, громким звукам, шуму.

Клиническая картина церебрастенического синдрома в зависимости от генеза

В соответствии с причинами возникновения ЦАС, медики различают проявления нарушений нервной системы. Клиническая картина зависит от формы синдрома. Неврологи отмечают в соответствии с генезом патологии:

• при соматическом виде недуга – нарушение передачи импульсов, регулирующих движения, чувствительность;
• в случае посттравматической формы – симптомы возбуждения нервной системы;
• при резидуальных проявлениях – возникновение остаточных явлений после черепно-мозговой травмы.

Соматический

Эта разновидность церебрастенического нарушения относится к самым сложным патологиям. Соматическая нервная система (СНС) осуществляет передачу чувствительных, двигательных импульсов. Ее волокна связывают спинной и головной мозг. При поражениях СНС наблюдается:

• нарушение передачи импульсов;
• резкая смена настроения от неподдельной заинтересованности до раздражительности;
• замедление реакций;
• повышение утомляемости;
• проблемы при выполнении простых работ;
• отсутствие интереса к происходящему;
• сбой в функционировании всего организма.

Посттравматический

Если причиной болезненного состояния становится черепно-мозговая травма, клиническая картина имеет особенности. Пациент, вспоминая случившуюся ситуацию, находится в состоянии непрекращающейся тревоги, беспокойства, повышенной возбудимости. Потрясение может спровоцировать:

• вторичное истощение нервной системы;
• возникновение тяжелых осложнений;
• проблемы сердечно-сосудистой, эндокринной системы.

Посттравматическая церебрастения развивается спустя несколько недель или месяцев после происшествия. Состояние характерно для пациентов со слабой нервной системой. У больного наблюдаются поведенческие реакции:

• немотивированные поступки;
• агрессивность;
• непереносимость громких звуков, яркого света;
• нарушения сна – бессонница или постоянное желание спать.

Резидуальный

Эта разновидность состояния при церебрастеническом нарушении имеет в основе остаточные явления от перенесенного потрясения, истощившего нервную систему. Резидуальный синдром развивается как результат посттравматической церебрастении, отличается длительным течением. Характерные особенности:

• необходим продолжительный период восстановления;
• наблюдаются симптомы аналогичные посттравматическим признакам;
• требуется помощь и внимательное отношение к больному со стороны близких людей;
• нужен врачебный контроль для исключения вторичного нервного истощения.

Скрытый и выраженный церебрастенический синдром

Диагностику расстройства осложняют особенности его проявления. При скрытой форме отсутствуют яркие симптомы недуга. Пациент, привыкая к такому состоянию, не считает его серьезным, не спешит к врачу, что усугубляет положение. Могут наблюдаться симптомы, схожие с другими патологиями:

• головная боль;
• сонливость;
• хроническая усталость;
• бессонница.

Выраженная форма церебрастенического расстройства отличается видимыми признаками. Наблюдаются симптомы в зависимости от возраста:

• у ребенка заметны: беспокойство, капризность, плач, отсутствие интереса к игрушкам;
• для взрослого пациента характерны: раздражительность, агрессивность, быстрая утомляемость, резкие перепады давления, смена настроения.

Осложнения и последствия

Церебрастеническое расстройство – сильный стресс для нервной системы. Синдром вызывает серьезные осложнения, особенно в случае поздней диагностики и отсутствия лечения. В детском возрасте наблюдаются такие последствия патологии:

• отставание в интеллектуальном развитии;
• нежелание выполнять действия, связанные с мыслительными нагрузками;
• трудности в усвоении школьной программы;
• асоциальное поведение;
• склонность к отрицательному влиянию сверстников;
• неврозы.

Запоздалая диагностика, нежелание идти к врачу, несвоевременность терапии вызывает риски серьезных последствий у взрослых пациентов. У больного развиваются:

• психические отклонения;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• депрессии;
• ипохондрия;
• неврозы;
• панические расстройства;
• хроническая бессонница;
• нарушения в работе пищеварительной системы.

Диагностика

При обращении больного к врачу с симптомами неврастенического расстройства встает сложная задача дифференцировать патологию от заболеваний, имеющих схожие признаки. Диагностика включает комплекс исследований. Применяются такие методы:

• клинический – опрос пациента, сбор анамнеза;
• физикальный – внешний осмотр, оценка работы внутренних органов, реакция на звук, свет, проверка отставания в развитии у ребенка;
• психодиагностический – изучение когнитивных функций – мышления, памяти, внимания.

Большое значение при диагностике уделяется лабораторным исследованиям. Неврологи назначают биохимический и общий анализ крови для исключения заболеваний со схожими симптомами: инфекций, сахарного диабета, анемии. Особое внимание при постановке правильного диагноза уделяется инструментальным исследованиям:

• ЭЭГ – электроэнцефалограмма головного мозга, определяет его активность;
• МРТ – магнитно-резонансная томография – выявляет опухоли, аномалии развития, последствия травм.

Церебрастеническое расстройство определяют дифференциальные методы диагностики путем исключения предполагаемых заболеваний. Для этого применяют такие виды исследований:

• РЕГ – реоэнцефалография – изучает мозговое кровообращение, тонус сосудов;
• ПЦР-диагностика – полимеразная цепная реакция – выявляет отклонения, заболевания на генном уровне по образцу ДНК;
• УЗДГ – ультразвуковая диагностика кровотока сосудов, снабжающих мозг.

Лечение церебрастенического синдрома

Схема терапии расстройства предполагает комплекс мероприятий. Сюда входит коррекция образа жизни, применение лекарственных препаратов, психологическая поддержка близких людей и специалистов. Пациенту необходимо:

• исключить раздражающие факторы – громкие звуки, яркий свет;
• не допускать больших физических, психологических нагрузок;
• соблюдать режим дня;
• спать не меньше 8 часов;
• чаще гулять на природе;
• избегать переутомлений;
• детям и взрослым посещать сеансы психолога.

Комплексная терапия включает мероприятия по восстановлению нервной системы больного, улучшению кровообращения, расслаблению, повышению настроения. Неврологи рекомендуют пациентам:

• занятия лечебной физкультурой;
• плавание в бассейне;
• выполнение сеансов физиолечения;
• использование массажных процедур;
• прохождение курса восстановления в санатории.

Медикаментозная терапия направлена на нормализацию функций головного мозга, устранение симптомов церебрастении. Лечение включает прием таких лекарственных средств:

• ноотропы – активизируют процессы в головном мозге, восстанавливают память, улучшают эмоциональный фон – Церебролизин, Пирацетам;
• спазмолитики – снимают спазмы сосудов, активизируют кровообращение – Кавинтон, Дибазол;
• аминокислоты – помогают образованию новых нейтронных цепей – Глицин, Никотиновая кислота.

Чтобы устранить симптомы церебрастенического расстройства, врачи назначают несколько групп препаратов. Среди часто используемых средств:

• адаптогены – повышают сопротивляемость организма к стрессам – Пантокрин, Эхинацея;
• антидепрессанты – имеют успокоительное действие, снимают раздражительность – Имипрамин, Доксепин;
• снотворные – ускоряют процесс засыпания – Донормил, Мелаксен;
• витаминные комплексы – способствуют быстрому восстановлению при гипоксии, улучшают трофику тканей – Витрум, Витабаланс, Мультивит.

Медикаментозная терапия

Лечение церебрастенического расстройства подразумевает обязательное использование лекарственных препаратов. Медикаментозные средства, витамины, помогают восстановить работу мозга, улучшить состояние больного. Неврологи назначают такие лекарства:

Дозировка, прием в день

Возобновляет периферическое, мозговое кровообращение

Среди различных невротических синдромов у детей особое место занимает синдром церебрастении.

Он является следствием патологий беременности и родов.

Также на его появление может повлиять и сильный стресс.

Заболевание создает серьезные проблемы для ребенка в учебной сфере, общении со сверстниками. Патологию можно скорректировать, если вовремя установить диагноз.

Кто такой детский нейропсихолог? Узнайте об этом из нашей статьи.

О болезни

Синдром детской церебрастении заключается в слабости и «бессилии» головного мозга.

В его основе лежит нарушение механизмов адаптации и саморегуляции нервной системы.

Диагностируется у 3-4% малышей, страдают как мальчики, так и девочки.

Обычно астения проявляется у ребенка в возрасте, когда он вынужден приспосабливаться к новым условиям, то есть, переживает определенный стресс.

Это возраст поступления в детский сад (3-4 года) и школу (7 лет). Обострение происходит в весенний и осенний периоды.

Патогенез основан на органическом поражении мозга, а именно разрушении связей между нейронами вследствие травмирующих факторов.

Другими словами, у ребенка еще в утробе происходят патологические изменения, приводящие к резидуальной церебральной недостаточности.

Поражаются определенные участки головного мозга, что в последствие проявляется различными неврологическими симптомами. То есть, церебрастения есть следствие церебральной недостаточности.

Причины возникновения

Основная причина церебрастенического синдрома — это органические изменения мозговых структур.

Они происходят под воздействием провоцирующих факторов:

1. Тяжелая беременность. Здесь играют роль: сильный токсикоз, инфекции, несовместимость по резус-фактору, гипоксия. Также астения может проявиться из-за гестационного диабета.
2. Тяжелые роды. Длительный безводный период, обвитие пуповины, слабость родовой деятельности, отслойка плаценты приводят к асфиксии, что потом выражается в церебральной недостаточности.
3. Употребление женщиной во время беременности лекарственных препаратов, алкоголя, никотина.
4. Инфекции, поражающие ЦНС: менингит, энцефалит, полиомиелит. Церебрастения является симптомом данных болезней и сохраняется долго после выздоровления.
5. Травмы головы. Астения может проявиться не сразу, а как отдаленное последствие ЧМТ. Степень выраженности напрямую зависит от тяжести перенесенных травм.
6. Заболевания сердца, почек. При этих болезнях наблюдается нарушение кровообращения, плохое снабжение мозга кислородом.
7. Стресс. Длительное эмоциональное напряжение является пусковым механизмом для развития церебрастении.

Неокрепшая нервная система малыша не в силах справиться с чрезмерными нагрузками.

Симптомы и признаки

Церебрастенический синдром может протекать по двум типам: гипердинамическому и гиподинамическому.

Каждый имеет свои отличительные признаки.

Симптомы гипердинамического течения церебрастении:

1. Излишняя активность, суетливость, быстро сменяемые усталостью.
2. Эмоциональная раздражительность.
3. Плохой ночной сон и длительный — ночью.
4. Метеозависимость, плохая адаптация к переменам внешних температур.

Проявления гиподинамического типа:

1. Вялость, утомляемость.
2. Сонливость.
3. Отсутствие интереса к игрушкам.
4. Плохой аппетит.
5. Медленный набор веса.
6. Боязнь подвижных игр, катания на качелях и каруселях.
7. Постоянные вскрикивания.
8. Отставание в развитии речи.

Дошкольники боятся оставаться одни, им снятся кошмары.

У детей отсутствует любознательность, интерес к новому. Они плохо приспосабливаются в детских коллективах.

В школьном возрасте астения проявляется трудностями в учебе, общении со сверстниками. Ребенок плохо усваивает школьную программу, не может запомнить стихи, пересказать текст.

Присутствуют когнитивные нарушения: плохое внимание, восприятие, память. Ученик не способен срисовать элементарный рисунок по образцу, списать слово. При письме и чтении он часто путает слоги и буквы, пропускает их.

Интеллект пациентов может сначала находиться на нормальном уровне. Но вследствие плохого усвоения школьного материала они начинают отставать от одноклассников.

У некоторых детей возникают моторные нарушения: замедленные или слишком быстрые хаотичные движения, гиперактивность.

Таких малышей трудно чем-то увлечь или, наоборот отвлечь от занятий. Нередко у пациентов проявляются признаки депрессии или излишней агрессивности, истеричности.

Наряду с неврологическими проявлениями, присутствуют и вегетативные симптомы:

1. Ночное недержание мочи.
2. Излишняя потливость.
3. Повышенное сердцебиение.
4. Чувствительность к переменам погоды.
5. Укачивание в транспорте.
6. Непереносимость жары и духоты.
7. Патологическая реакция на громкий звук или яркий свет.

к содержанию ↑

Возможные осложнения

Опасность патологии в том, что не всегда родители воспринимают всерьез симптомы церебрастении, списывая их на возрастные особенности или сложный характер малыша.

При отсутствии должного лечения развиваются серьезные осложнения.

Дети позже начинают ходить, говорить, у них плохо развита мелкая моторика.

В школе они не могут усвоить образовательную программу, значительно отстают от сверстников. Иногда приходится прибегать к домашнему обучению.

Зачастую присутствуют и психические нарушения: депрессия, фобия, ночные кошмары, галлюцинации.

Методы диагностики

Для постановки диагноза следует дифференцировать астенический синдром от аутоиммунных, инфекционных и других болезней. Для этого применяют следующие исследования:

Консультация терапевта, невролога, психиатра. Каждый доктор проводит беседу с родителями, ребенком и делает свои выводы.

Неврологический осмотр. Невролог проверяет рефлексы, симметричность конечностей, мышечный тонус.

Психологическое исследование. Врач оценивает когнитивные функции (память, мышление, восприятие) при помощи различных методик.

Электроэнцефалография. Выявляет очаги возбудимости в головном мозге, баланс нервных имупульсов.

МРТ обнаруживает опухоли, кисты, гематомы, которые могут быть причиной вышеперечисленных симптомов.

Допплерография сосудов шеи и головы. Оценивает состояние кровотока по основным сосудам.

Биохимия крови. Позволяет обнаружить инфекционные заболевания, диабет, анемию, эндокринные патологии, которые могут провоцировать схожую симптоматику.

к содержанию ↑

Способы лечения

К терапии церебрастенического синдрома родители должны подходить ответственно и настраиваться на длительное комплексное лечение. Оно состоит из следующих аспектов:

• медикаментозная терапия;
• применение психокорректирующих методик;
• физиолечение.

Медикаментозная терапия включает прием средств, которые улучшают снабжение мозга кислородом, снимают нервное напряжение, нормализуют сон.

Применяют следующие группы препаратов:

• Ноотропы (Пантогам, Церебролизин, Циннаризин);
• Антиангинальные лекарства, которые стабилизируют сердечную деятельность (Рибоксин, Панангин);
• Витаминные комплексы с большим содержанием витаминов группы В;
• Аминокислоты (Глицин, Метионин).

Психокорректирующие методы применяют у детей с 3 лет. Они направлены на улучшение когнитивных способностей: развитие внимания, памяти, речи. Также психолог учит ребенка общению, любознательности.

Физиотерапия преследует цель стабилизировать кровообращение, улучшить метаболизм, снять нервные спазмы. Хороший эффект дают: УВЧ, лечебный массаж, электрофорез.

Применяют и стимулирование нервных клеток при помощи транскраниальной микрополяризации. Малышу надевают на голову шлем с электродами, в которые подается слабый ток.

Благодаря этому восстанавливаются связи между нейронами. Мануальная терапия также действует положительно. Применяются щадящие методики, с помощью которых налаживается обмен веществ, нормализуется кровоток в сосудах, укрепляется иммунитет.

Детям показаны занятия плаванием, лечебной физкультурой.

Немаловажное значение имеет и организация режима дня пациента, так ребенок легче будет переносить школьные нагрузки.

Необходимо, чтобы малыш ложился и и вставал в одно время, выполнение уроков следует чередовать с физическими упражнениями, перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.

Родителям нужно организовать круг общения ребенка, чтобы он не чувствовал себя неполноценным и одиноким. Общение можно найти в секциях, кружках.

Малыш должен заниматься теми видами деятельности, которые ему приносят удовольствие, тогда некоторые неудачи в учебе будут компенсироваться успехами в спорте или творчестве.

Малышу очень важно чувствовать постоянную поддержку родителей. Его необходимо хвалить за малейшие достижения и нельзя ругать за ошибки. Забота близких, поддержка, понимание способствуют выздоровлению.

Профилактика и прогноз

Прогноз цребрастенического синдрома относительно благоприятный. Все зависит от стадии нарушения и правильности терапии. У большинства детей все проявления проходят или ослабевают в 13-14 годам.

Профилактика астении начинается еще на этапе планирования беременности. Женщине необходимо пройти обследования и по возможности вылечить заболевания.

Пациенткам из группы риска (с диабетом, эндокринными нарушениями, отрицательным резус-фактором) обязательно находиться под пристальным наблюдением врача.

Для профилактики рецидивов болезни применяют следующие меры:

• дозирование нагрузок;
• избегание стрессов;
• соблюдение режима дня;
• занятия физкультурой.

Несмотря на серьезность патологии, церебрастенический синдром не является приговором. При своевременном и корректном лечении удается достичь положительной динамики.

Ребенок будет способен к обучению и дальнейшей трудовой деятельности. Главное — это заинтересованность родителей и следование врачебным рекомендациям.