Боковые желудочки головного мозга норма у детей

Содержание:

возраст

0 С и более). Жаропонижающие средства купируют судороги.

3) Эпилепсия – при электроэнцефалографии выявляется изменение электрической активности мозга (эпилептогенные зоны). Приступ судорог заканчивается сном. Положительный эффект достигается антиконвульсантами (противосудорожными средствами).

4) Гнойный менингит (вызывается менингококком и другими бактериями). Заболевание начинается с лихорадки, головных болей, рвоты. Менингиальные симптомы положительные. Спинномозговая жидкость вытекает под давлением, в ее составе – большое количество лейкоцитов (высокий цитоз). Посев ликвора выявляет возбудителя, а бактериоскопия с окраской по Граму обнаруживает кокки или палочки.

Судорожный синдром у детей определяется степенью зрелости нервной системы. У новорожденных: локальные подергивания мимической мускулатуры, пароксизмы в виде гримас, сосания, жевания, причмокивания, реже – подергивания в руках и ногах или общие вздрагивания. У детей грудного возраста – генерализованные судороги с чередованием тонической и клонической фаз, нередко преобладает тонический компонент.

9. Синдром вегетативно-висцеральных нарушений. Нарушения функции внутренних органов в результате нарушения регулирующего влияния со стороны вегетативной нервной системы, главным образом диэнцефальной области и лимбических образований.

Наблюдаются срыгивания, рвота, понос, запоры, пилороспазм, плохая прибавка массы тела, лабильность сердечно-сосудистой и дыхательной систем (тахикардия, тахипноэ, аритмия). Преходящий общий или локальный цианоз. Повышенная возбудимость, эмоциональная лабильность, нарушения сна. Дети беспокойны, много плачут, плохо берут грудь, склонны к реакциям страха.

10. Синдром минимальной мозговой дисфункции (ММД). Изменчивость настроения, быстрая отвлекаемость, повышенная двигательная активность. Может быть некоторое изменение мышечного тонуса по типу дистонии, нередкий тремор, вегетативные нарушения (потливость, лабильность пульса, акроцианоз). Дети плохо засыпают, вскрикивают во сне. У части детей – задержка психомоторного развития, нарушения речи, мышления, недостаточность целенаправленной деятельности.

Измерение индексов желудочков.

Индекс желудочков: Б/В х 100 – где Б – расстояние от наиболее удаленного от костей свода черепа края тела бокового желудочка; В – максимальное расстояние меду внутренним пластинками костей черепа.

НОРМА Возрастная группа до 50 лет – 18,4-22,1;

>50 лет – 22,6-26,0.

Индекс передних рогов: А/В х 100 – где А – расстояние между латеральными участками передних рогов боковых желудочков; В – максимальное расстояние меду внутренним пластинками костей черепа.

НОРМА Возрастная группа до 60 лет – 24,0-26,3;

61-80 лет – 28,2-29,4.

Индекс IV-го желудочка: Д\В х 100 – где Д – максимальная ширина 4-го желудочка; В – наибольший диаметр ЗЧЯ.

НОРМА для всех возрастов – 11,3-13,0.

Ширина III-го желудочка:

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МРТ данных за наличие патологических органических изменений головного мозга не выявлено. /Вариант: МРТ данных за наличие изменений очагового и диффузного характера в веществе мозга не выявлено/.

На что следует обратить внимание:

1. Кора больших полушарий: ширина; распределение /отсутствие этопии серого вещества/; характеристика МР-сигнала повышение /демиелинизация отек, кровоизлияние/или понижение /обызвествление, кровизлияние/; отсутствие патологических жидкостных образований по конвекситальной поверхности и между извилинами.

2. Белое вещество мозга: однородность, характер МР-сигнала /оценивается миелинизация в соответствии с возрастом, однородная интенсивность сигнала, особенно перивентрикулярных зон/; нормальное соотношение с корой по ширине.

3. Желудочки мозга: форма; размеры соответствующие возрасту /отсутствие одностороннего или ограниченного расширения/; симметрия; отсутствие признаков повышения внутричерепного давления /сглаженность борозд, сужение или расширение желудочков/.

4. Базальные ядра, внутренняя и наружная капсулы, таламус: анатомия, размеры, контуры, интенсивность МР-сигнала.

5. Мозолистое тело: анатомия; форма; размеры; отсутствие ограниченных участков сужение и расширения; отсутствие очагов демиелинизации; отсутствие дополнительных образований.

6. Ствол мозга: форма, интенсивность МР-сигнала, однородность, отсутствие аномалий, черепные нервы /наличие, расположение, толщина, симметрия/.

7. Мозжечок: анатомия /симметрия полушарий/, кора /ширина, выраженность борозд/, белое вещество /однородность МР-сигнала/.

8. Интракраниальные сосуды: анатомия; ширина; отсутствие патологических расширений; отсутствие сосудистых мальформаций.

9. Конвекситальные борозды большого мозга и мозжечка: форма; количество борозд, ширина борозд, отсутствие углублений и деформаций борозд; отсутствие органических сужений и расширений; отсутствие деформаций подпаутинных цистерн /у взрослых ширина субарахноидальных межгиральных пространств до 0,5 см/.

10. Продольная щель головного мозга: расположение по средней линии; отсутствие смещений; серп большого мозга /ширина, оценка интенсивности МР-сигнала, поток в синусах/.

Дата добавления: 2017-01-14 ; Просмотров: 22838 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Довольно часто у малышей после рождения увеличены желудочки головного мозга. Такое состояние не всегда означает наличие заболевания, при котором непременно требуется назначение лечения.

Желудочковая система головного мозга

Желудочки головного мозга — это несколько взаимосвязанных между собой коллекторов, в которых происходит образование и распределение ликворной жидкости. Ликвором омывается головной и спинной мозг. В норме, когда в желудочках всегда находится определенное количество спинномозговой жидкости.

Два больших коллектора ликворной жидкости находятся по обеим сторонам мозолистого тела. Оба желудочка соединены между собой. С левой стороны находится первый желудочек, а с правой — второй. Они состоят из рогов и тела. Боковые желудочки соединяются через систему мелких отверстий с 3 желудочком.

В дистальном отделе головного мозга между мозжечком и продолговатым мозгом расположен 4 желудочек. Он довольно большой по размеру. Четвертый желудочек имеет ромбовидную форму. На самом дне располагается отверстие, которое называется ромбовидной ямкой.

Правильная работа желудочков обеспечивает проникновение спинномозговой жидкости в субарахноидальное пространство при необходимости. Эта зона находится между твердой и паутинной оболочками головного мозга. Такая способность позволяет сохранять необходимый объем ликвора при различных патологических состояниях.

У новорожденных малышей часто наблюдается дилатация боковых желудочков. При этом состоянии расширены рога желудочков, а также может наблюдаться повышенное скопление жидкости в области их тел. Такое состояние часто вызывает как увеличение левого, так и правого желудочка. При дифференциальной диагностике проводится исключение асимметрии в области основных мозговых коллекторов.

Размер желудочков в норме

У грудничка часто желудочки бывают расширены. Такое состояние совсем не говорит о том, что ребенок тяжело болен. Размеры каждого из желудочков имеют конкретные значения. Данные показатели указаны в таблице.

Первый и второй желудочки (боковые)

Для оценки нормальных показателей используется также определение всех структурных элементов боковых желудочков. Боковые цистерны должны иметь глубину менее 4 мм, передние рога — от 2 до 4 мм, а затылочные рога — от 10 до 15 мм.

Причины увеличения желудочков

Недоношенные детки могут иметь расширенные желудочки сразу же после рождения. Они располагаются симметрично. Симптомов внутричерепной гипертензии у ребенка при данном состоянии обычно не возникает. Если же только один из рогов несколько увеличивается, то это может быть свидетельством наличия патологии.

К развитию увеличения желудочков приводят следующие причины:

Гипоксия плода, анатомические дефекты строения плаценты, развитие плацентарной недостаточности. Подобные состояния приводят к нарушению кровоснабжения головного мозга будущего ребенка, что может вызвать у него расширение внутричерепных коллекторов.

Черепно-мозговые травмы или падения. В этом случае нарушается отток спинномозговой жидкости. Это состояние приводит к застою воды в желудочках, что может привести к появлению симптомов повышенного внутричерепного давления.

Патологические роды. Травматические повреждения, а также возникшие непредвиденные обстоятельства во время родов могут привести к нарушению снабжения кровью головного мозга. Эти экстренные состояния часто способствуют развитию расширения желудочков.

Инфицирование бактериальными инфекциями во время беременности. Патогенные микроорганизмы легко проникают через плаценту и могут вызвать различные осложнения у ребенка.

Затяжные роды. Слишком долгое время между отхождением околоплодных вод и изгнанием малыша может привести к развитию внутриродовой гипоксии, что вызывает нарушение оттока спинномозговой жидкости из расширенных желудочков.

Онкологические образования и кисты, которые находятся в головном мозге. Рост опухолей оказывает избыточное давление на внутримозговые структуры. Это приводит к развитию патологического расширения желудочков.

Инородные тела и элементы, которые находятся в мозге.

Инфекционные болезни. Многие бактерии и вирусы легко проникают через гематоэнцефалический барьер. Это способствует развитию многочисленных патологических образований в головном мозге.

Добавить комментарий