Биохими́ческий ана́лиз кро́ви — метод лабораторной диагностики, который позволяет оценить работу внутренних органов (печень, почки, поджелудочная железа, желчный пузырь и др.), получить информацию о метаболизме (обмен липидов, белков, углеводов), выяснить потребность в микроэлементах.
Содержание
Показания к проведению [ править | править код ]
Контроль состояния здоровья (не реже 1 раза в год). Надо следить за тем, чтобы в течение года общее количество взятой крови у человека, в том числе и в диагностических целях, не превышало скорость образования эритроцитов.
Перенесенные инфекционные или соматические заболевания.
Проведение анализа [ править | править код ]
Перед проведением биохимического анализа крови человека выполняются необходимые подготовительные действия. На руку выше локтя накладывается специальный жгут. Место забора крови предварительно обрабатывается антисептиком для предотвращения инфицирования. В вену вводится игла, и после наполнения локтевой вены кровью, осуществляется забор крови. При невозможности выполнить забор крови из локтевой вены забор крови осуществляется из других вен доступных для осмотра и фиксации. Кровь переливается в пробирку и отправляется с направлением в биохимическую лабораторию.
Общеклинические анализы — первое, что назначит врач пациенту, обратившемуся с жалобами на состояние здоровья. Повышенный уровень холестерина и сахара в крови сопровождает заболевания сосудов, печени, почек. Показатели служат дополнительным диагностическим критерием при ожирении, алкоголизме, сахарном диабете и гипертонии.
Показания к лабораторному исследованию
Лабораторная диагностика — универсальный способ выявить заболевания на ранней стадии и определить степень предрасположенности к ним. Анализ крови на сахар и холестерин можно сдавать по отдельности или одновременно при заборе крови из вены. Врач направляет пациента на обследование в лабораторию, если отмечаются такие симптомы, как:
дискомфорт в области сердца;
частые скачки давления;
резкое похудение или набор веса без видимых на то причин;
слабость;
сильная и регулярная жажда;
частое мочеиспускание и зуд внешних половых органов;
частые инфекционные заболевания;
головокружения и обмороки.
Вернуться к оглавлению
Как правильно подготовиться к сдаче анализов?
На концентрацию и состав крови влияет множество факторов. Для получения точных результатов сдавать ее рекомендуется утром натощак. Специфической подготовки от пациента не требуется, но за 2—4 дня до исследования нужно исключить из рациона жирные, острые и копченые блюда, алкоголь и медикаменты, особенно гормональные, мочегонные и антибактериальные средства. Из напитков желательно употреблять только чистую воду. Уменьшить до минимума психоэмоциональные и физические нагрузки.
На достоверность результатов влияет уровень подготовки пациента, соблюдение ним всех рекомендаций врача перед процедурой забора крови. От этого будет зависеть диагноз и схема терапии.
Как сдавать анализ?
Для определения уровня сахара и холестерина в крови используют два вида лабораторного исследования: биохимический и развернутый анализ. Первый из них показывает общее отклонение от нормы, а второй — более развернутый и подробно описывает эти изменения. Его назначают в случае, если показатель повышен и требуется более детальная диагностика состояния. Кровь на биохимический анализ берется из локтевой вены в специальную стерильную пробирку. Достаточный объем для исследования — 5—10 мл. После, емкость помещают в центрифугу, где происходит разделение материала на плазму и плотные элементы. Делать анализ на сахар можно и в домашних условиях с помощью специальных систем контроля (глюкометров).
Расшифровка результатов
Направляя пациента на анализ, врач указывает в направлении показатели, которые интересуют его больше всего. Анализируя их, он опирается на принятые нормативы, учитывает возраст и пол пациента, а также наличие сопутствующих заболеваний. Оценивая уровень сахара и липидный показатель, берется во внимание и физиологическое состояние человека. Так, норма холестерина и глюкозы при беременности или менструации изменяется. Наиболее часто внимание обращено на такие позиции, как:
глюкоза;
липопротеины высокой плотности;
общий холестерин;
липопротеины низкой плотности;
протеин;
альбумин;
гликированный гемоглобин;
ревматоидный фактор;
триглицерины;
азотистые вещества;
пигменты;
ферменты.
Вернуться к оглавлению
Показатели нормы
Норма сахара и липопротеинов в крови у мужчин и женщин разная, что обусловлено их физиологическими особенностями. С возрастом эти элементы накапливаются в организме, а потому концентрация возрастает. То же самое касается детей. Стоит отметить, что оба показателя тесно взаимосвязаны между собой, и если повышен один, то синхронно растет и другой. Таблица показателей нормы для взрослых и детей выглядит таким образом:
Причины отклонений
Расшифровка анализа состоит в констатации отклонений и выяснении их причин. Так, повышенный показатель сахара в крови может говорить о возможном сахарном диабете. Пациентам после перенесенного инфаркта или инсульта, а также тем, кто страдает варикозным расширением вен, тромбофлебитом, гипертонией, печеночной или сердечной недостаточностью необходимо регулярно сдавать кровь на определение холестерина. При этих патологиях показатель часто повышен.
Сильно низкий уровень холестерина и сахара также не являются нормой. Такое состояние может свидетельствовать об инсулинонезависимом сахарном диабете, обменных заболеваниях, бесплодии, геморрагическом инсульте, болезнях печени или туберкулезе.
Что предпринять для нормализации сахара и холестерина?
Уровень холестерина свыше 4,8 ммоль/л указывает на умеренный, а более 6 — на высокий риск возникновения патологий сердца и сосудов. Понизить холестерин и сахар можно несколькими способами. Для начала пациенту назначают диету. Снизить холестерин и сахар помогут такие продукты, как постное мясо, зелень, морепродукты, овощи, фасоль, сыр и др. Полностью исключить из рациона рекомендуется жирные, жаренные и копченые блюда, молочные и кисломолочные продукты с высоким % жирности, кондитерские изделия, яйца и алкоголь. Если такой подход не принес ожидаемых результатов, а показатели все так же повышены, то врач назначает медикаментозную терапию.
Сердечно-сосудистые патологии, сахарный диабет считаются наиболее смертоносными заболевания. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт уносят ежегодно 15 миллионов жизней, диабет – 1,6 миллиона. Анализ крови на сахар и холестерин позволяет вовремя диагностировать нарушения углеводного, жирового обмена. Своевременное лечение существенно увеличивает продолжительность, качество жизни.
Сахар и холестерин: есть ли взаимосвязь?
Связь между нарушением обмена глюкозы, жиров известна давно.
По данным Национального исследования здоровья, питания США, 69% пациентов с сахарным диабетом имеют нарушения жирового обмена. Даже после достижения нормального уровня сахара они сохраняются. Их признаки настолько специфичны, что получили название — «диабетическая дислипидемия».
Она включает три компонента:
гипертриглицеридемия;
увеличение концентрации малых ЛПНП;
снижение концентрации ЛПВП.
Такие отклонения связаны с высоким риском образования атеросклеротических бляшек, развития инсульта, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда в молодом возрасте.
У многих людей с высоким холестерином в дальнейшем диагностируют сахарный диабет. Поэтому анализ на сахар и холестерин делают одновременно, что позволяет предотвратить развитие заболевания или обнаружить его на начальной стадии. Для профилактики диабета 2-го типа людям с высоким уровнем стерола рекомендуется:
похудеть на 5-7% от общего веса;
минимум 150 минут занятия спортом в неделю;
избегать стрессов;
здоровое питание.
Анализ крови на сахар и холестерин – расшифровка, таблица норм у взрослых
Содержание холестерина в крови характеризуется 4-мя показателями:
Общий холестерин – отражает общее содержание стерола крови. Холестерин – нерастворимое соединение. Поэтому по сосудам он транспортируется связанным с белково-жировыми комплексами, которые называют липопротеинами. Всего существует 4 класса липопротеинов, отличаются размерами, составом, функциями. Диагностическое значение имеют 3 группы. При анализе показателей жирового обмена сам по себе уровень общего стерола малоинформативен. Большее значение имеет распределение холестерина по группам, а также соотношения между ними;
Липопротеины очень низкой плотности (Х-ЛПОНП, ЛПОНП, VLDL, плохой холестерин) – являются предшественниками ЛПНП. Их основной компонент – триглицериды, которые они переносят. ЛПОНП относят к атерогенным липопротеидам, способствуют развитию атеросклероза;
Липопротеины низкой плотности (Х-ЛПНП, ЛПНП, LDL, плохой холестерин) – отвечают за доставку стерола к клеткам органов. При избытке холестерина количество ЛПНП увеличивается, белково-жировые комплексы начинают оседать на стенках сосудов, запуская формирование атеросклеротических бляшек. Поэтому при увеличении концентрации ЛПНП вероятность сердечно-сосудистых патологий возрастает.
Липопротеины высокой плотности (Х-ЛПВП, ЛПВП, HDL, хороший холестерин) – отвечают за перенос холестерина от периферических тканей к печени. «Хорошими» их называют за способность выводить излишки стерола, что препятствует образованию атеросклеротических бляшек. Низкий уровень ЛПВП связан с высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений атеросклероза.
Анализом крови на сахар называют измерение уровня глюкозы. Концентрация сахара измеряется в ммоль/л, реже – мг/дл. Более специфичные исследования углеродного обмена включают определение:
гликированного гемоглобина;
индекса НОМА;
глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак, после нагрузки через 2 часа;
глюкозотолерантный тест с определением С-пептида.
Кому показан анализ
Исследование содержания сахара, холестерина проводят с целью диагностики или скрининга. В первом случае показатели углеродного, жирового обмена помогают врачу подтвердить диагноз пациентам, имеющим клинические проявления заболеваний. Суть скрининга состоит в выявление патологий на самых ранних стадиях, когда симптомы еще не успели развиться.
Тест на глюкозу показан:
людям с подозрением на заболевания, которые сопровождаются повышенным или пониженным сахаром;
для оценки состояния здоровья пациента, эффективности лечения при состояниях, которые характеризуются изменением концентрации глюкозы;
беременным женщинам для раннего выявления гестационного сахарного диабета;
всем людям старше 45 лет для диагностики диабета начальных стадий. Если человек находится в группе риска, скрининг-тесты проводят с 10 лет.
Анализ на холестерин, а также фракций липопротеинов необходим:
пациентам с подозрением на гиперхолестеринемию;
для оценки эффективности лечения;
для проведения скрининг исследований. Первый анализ крови делают детям 9-11 лет, второй – 17-21. После 20 лет взрослым людям необходимо проверять концентрацию общего холестерина, ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП – 1 раз в 4-6 лет. При наличии предрасположенности к развитию сердечно-сосудистых патологий анализы сдают чаще.
Подготовка к исследованию
Для анализа берут кровь из вены. На уровень глюкозы, холестерина влияют самые разнообразные факторы. Если человек накануне сдачи крови бегал длинный кросс, много нервничал или порадовал себя обильным застольем, показатели будут повышены. Для получения адекватных результатов анализа на сахар и холестерин необходимо:
прекратить прием пищи за 8-14 часов до сдачи анализов. Если хочется пить, пейте воду;
прийти на забор крови утром (до 12:00);
проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу всех лекарств, добавок, которые принимаете. Некоторые из них изменяют концентрацию сахара, холестерина. По возможности, такие препараты временно отменяют;
накануне тестирования не нервничать, исключить тяжелые физические нагрузки;
не принимать 2-3 дня алкоголь;
если запланированы лечебные процедуры, особенно неприятные, их нужно посетить после сдачи анализа крови.
Сахар и холестерин в крови: норма для женщин и мужчин
Нормы сахара меняются с возрастом, одинаковы для мужчин и женщин. У новорожденных этот показатель ниже, у взрослых выше. За первый месяц жизни концентрация сахара увеличивается почти вдвое. Самыми высокими нормами глюкозы могут похвастаться долгожители.
Таблица 1. Нормы сахара для мужчин и женщин разного возраста.
Возраст
Норма сахара, ммоль/л
2 дня – 4,3 недели
2,8-4,4
4,3 недели-14 лет
3,4-5,6
14-60 лет
4,1-5,9
60-90 лет
4,6-6,4
более 90 лет
4,2-6,7
Высокий сахар в крови бывает по причине:
сахарного диабета;
синдрома Кушинга;
феохромоцитомы;
тиреотоксикоза;
гигантизма;
акромегалии;
соматостатиномы;
заболеваний поджелудочной железы, включая панкреатит;
хронических патологий печени, почек;
инсульта;
инфаркта миокарда;
наличия антител к рецепторам инсулина;
приема гормона роста, эстрогенов, глюкокортикоидов, кофеина, тиазидов.
Низкий сахар бывает при:
длительном голодании;
гиперплазии поджелудочной железы, аденоме или карциноме органа;
Норма холестерина зависит от пола, возраста. Мужчины имеют более высокий уровень стерола, чем женщины. При рождении уровень холестерина составляет менее 3 ммоль/л. С возрастом его концентрация увеличивается. У женщин повышение стерола до менопаузы более плавное, но после ее наступления концентрация возрастает стремительно. Это связано с действием женских гормонов эстрогенов, понижающий уровень холестерина. Мужские половые гормоны андрогены наоборот способствуют высокому холестерину.
Таблица 2. Нормы холестерина для мужчин и женщин разного возраста.
Повышенное значение холестерина (гиперхолестеринемия) наблюдается при:
Этот веб-сайт использует файлы cookie для улучшения пользовательского опыта. Продолжая пользоваться сайтом, вы даете согласие на использование файлов cookie.
