Содержание:
Понизить артериальное давление и предотвратить развитие осложнений ГБ помогают селективные антагонисты рецепторов ангиотензина II. Неплохим препаратом данного типа является Ирсар.
Активное вещество лекарства – ирбесартан. Компонент снижает АД, предотвращает гипертрофические процессы в миокарде, снижает плазменную концентрацию альдостерона, улучшает восприимчивость к физическим нагрузкам.
Выпускают Ирсар в виде таблеток для перорального применения. В аптеке можно купить Ирсар 300 мг и Ирсар 150 мг. Они отличаются между собой количеством активного компонента в одной таблетке.
На Ирсар 150 мг цена 420-500 рублей (за 28 таблеток). Стоимость Ирсар 300 мг 600-750 рублей (за 28 таблеток). Отпускается по рецепту. Производитель – КАНОНФАРМА ПРОДАКШН (Россия).
Механизм действия лекарства
Лечить артериальную гипертензию принято консервативным путем. Пациенту назначается диета, ЛФК и гипотензивные препараты. В качестве антигипертензивных медикаментов могут применяться сартаны.
На сегодняшний день эти лекарства являются препаратами выбора. Они являются неплохими заменителями ингибиторов АПФ. Сартаны могут применяться в качестве моно- или комплексной терапии.
Ирсар – сартан отечественного производства. Действующим веществом таблеток является ирбесартан. Еще в препарате содержатся вспомогательные компоненты, не обладающие фармакологическим действием.
Ирбесартан является селективным антагонистом рецепторов типа АТ1 ангиотензина II. За счет блокирования рецепторов, нивелируются действия фермента ангиотензина II. Ирсар помогает снизить артериальное давление, снижает плазменную концентрацию альдостерона, повышает восприимчивость к физическим нагрузкам, предотвращает гипертрофию миокарда.
Интересно, что ирбесартан не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений. Эффективность лекарства совершенно не зависит от пола и возраста пациента. Больные, относящиеся к негроидной расе, слабее реагируют на Ирсар.
Фармакокинетика:
- Максимальная концентрация в плазме через 1-2 часа.
- Уровень биодоступности 60-80%.
- Связывается с белками плазмы на 96%.
- Метаболизация в печени.
- Выведение с желчью и через почки.
- Период полувыведения 12-15 часов.
Антигипертензивное действие достигается через 7-14 дней терапии. Стабильный гипотензивный эффект наблюдается через 2-6 часов после приема таблетки.
Инструкция по применению препарата
Показанием к применению Ирсара является эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия. Иногда медикамент используется при лечении симптоматической (вторичной) АГ. Еще показанием к применению является сочетание гипертензии и нефропатии, которая возникла на фоне сахарного диабета второго типа.
При гипертонии принимать лекарство следует однократно. Стартовая дозировка составляет 150 мг. При отсутствии достаточной выраженности терапевтического эффекта дозу можно повысить до 300 мг. При нефропатии доза 150-300 мг.
Если пациент проходит гемодиализ, доза понижается до 75 мг в сутки. Пожилым пациентам рекомендуется начать лечение с дозы 75 мг. При нормальной переносимости дозировка повышается до 150 мг.
Длительность лечения – не менее 4-6 недель. При гипертонии и нефропатии многим пациентам рекомендован пожизненный прием.
Противопоказания и побочные эффекты
Строгие противопоказания к применению – непереносимость/недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы. Еще противопоказаниями являются возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания, повышенная чувствительность к составляющим таблеток.
Лекарство с осторожностью назначается при гипонатриемии, соблюдении низкосолевой диеты, стенозе почечных артерий, сниженном ОЦК, тяжелой печеночной недостаточности.
Еще относительными противопоказаниями являются стеноз аортального или митрального клапана, обструктивная кардиомиопатия, гиперальдостеронизм первичный, ХСН 3-4 типа по классификации NYHA, ИБС, церебральный атеросклероз.
Побочные эффекты:
- Головокружение.
- Сухой кашель.
- Прилив крови к лицу.
- Учащенное сердцебиение.
- Эректильная дисфункция.
- Тошнота, рвота.
- Изжога.
- Повышение активности креатинсфосфокиназы-МВ.
- Вертиго.
- Астения.
- Боли в грудине.
- Повышенная утомляемость.
- Дисфункция печени.
- Ортостатическая гипотензия.
- Снижение сексуального влечения/фригидность.
- Снижение гемоглобина.
- Гиперкалиемия.
При передозировке – чрезмерное снижение артериального давления, брадикардия/тахикардия.
Отзывы и аналоги
Отзывы об использовании Ирсара разнятся. Большая часть больных довольны результатом. К преимуществам препарата гипертоники относят быстрый эффект и низкую цену.
К негативным моментам больные относят тот факт, что Ирсар очень часто вызывает головокружение и сухой кашель. Еще многие пациенты жаловались на то, что во время приема таблеток у них возникали диспепсические расстройства.
Аналоги:
- Апровель (690-750 рублей).
- Ирбесартан (340-400 рублей).
- Блоктран (250-300 рублей).
- Кардосал (650-800 рублей).
- Лозартан-Тева (180-300 рублей).
- Нортиван (280-400 рублей).
Отзывы врачей
Ирсар является неплохим сартаном. Несомненное преимущество – отсутствие синдрома отмены. Даже после прекращения лечебной терапии у пациента не возникают скачки артериального давления.
Как показывает практика, через 2-4 недели лечения артериальное давление стабилизируется. Я считаю, что оптимально принимать по 150 мг в утреннее время суток. Повышать дозировку следует в исключительных случаях, так как при употреблении 300 мг чаще возникают побочные эффекты.
Средство отлично подойдет больным, у которых имеется симптоматическая гипертензия и диабетическая нефропатия. Ирсар предотвращает развитие острой почечной недостаточности и других осложнений со стороны почек.
Также преимуществом средства является низкая цена. Этот медикамент стоит на порядок дешевле, чем другие сартаны импортного производства. Недостаток лекарства заключается в том, что оно очень часто вызывает головокружение и сухой кашель. Данные побочные эффекты возникали у 70% моих пациентов.
https://www.youtube.com/watch?v=eOIIW9N3ZUw&t=16s