Все о болезни альцгеймера симптомы и признаки

Те, кто сталкивается с болезнью Альцгеймера, — и сам больной, и его родственники — прекрасно понимают всю тяжесть данной патологии. Хотя заболевание давно идентифицировано (1907 г., психиатр Алоис Альцгеймер) и встречается довольно часто у пожилых людей, современная медицина до сих пор не располагает точными данными о причинах возникновения болезни Альцгеймера и предлагает радикальное лечение лишь на ранней стадии развития заболевания.

Именно поэтому так важна информация о первых признаках, указывающих на развитие патологии центральной нервной системы.

Быстрый переход по странице

Болезнь Альгеймера — что это такое?

Болезнь Альцгеймера — это дегенеративная патология нервных клеток головного мозга, основным симптомом которой является постепенное развитие слабоумия (деменции) с угнетением следующих функций:

• память — сначала кратковременная, а затем долговременная;
• способность адекватно реагировать на окружающую обстановку;
• языковые навыки и когнитивные способности (общение с людьми);
• идентификация собственной личности;
• ориентация в пространстве и самообеспечение;
• принятие решения.

Болезнь Альцгеймера называют старческим маразмом, что в полной мере отражает тяжесть состояния больного, а также эмоциональную нагрузку на его окружение. Точные причины болезни Альцгеймера до сих пор не выяснены. Однако ученые точно знают: приобретенное слабоумие, а болезнь Альцгеймера является наиболее частой причиной этого состояния, сопровождается формированием в мозге амилоидных бляшек, препятствующих прохождению нервных импульсов.

В дальнейшем образуются специфические включения — нейрофибрилляторные клубки, которые представляют собой скопление погибших нейронов. При этом мозг не способен компенсировать утраченные функции за счет малого количества нервных связей.

К появлению болезни Альгеймера предрасполагают следующие факторы:

• Наследственность — передаваемая по наследству генетическая мутация;
• Травмы и опухоли мозга;
• Гипотиреоз при длительном течении и отсутствии полноценного лечения;
• Хроническое отравление тяжелыми металлами.

Для развития болезни Альцгеймера характерны следующие факты:

1. Симптомы заболевания чаще всего появляются в возрасте от 65 лет. Хотя иногда диагностируется ранняя болезнь Альцгеймера, симптоматика которой впервые проявляется уже в молодом возрасте (от 25 лет).
2. Болезни чаще подвержены женщины, особенно с неврастеническим типом психики.
3. Заболевание несколько чаще диагностируется у людей, занимающихся физическим трудом. Люди с развитыми умственными способностями менее подвержены болезни Альцгеймера.
4. Точно прослеживается связь болезни Альцгеймера и пассивного вдыхания табачного дыма.

Суть болезни Альцгеймера заключается в постепенном угнетении умственных способностей мозга, что в итоге приводит к инвалидности. При этом наиболее тяжелым моментом является потеря способности к самообслуживанию, пациенту при этом требуется постоянное присутствие родственника и тщательный уход. Забывчивость и неадекватная оценка окружающей действительности (часто проявляется в виде отказа даже от любого новшества в жизни больного) свойственная всем престарелым людям. Однако это не всегда указывает на тяжелую патологию.

Не стоит бить тревогу, когда наблюдаются следующие ситуации:

• Случайная забывчивость — человек забыл, куда положил ключи от квартиры;
• Временная апатия, возникшая на фоне перегруженности, — человек берет тайм-аут в работе, на время ограничивает общение с людьми;
• Единичные случаи дезориентации в пространстве и времени — человек, проснувшись с утра, начинает припоминать какой сегодня день;
• Затруднения со зрением, связанные с патологией глаза, — человек не узнал вдали идущего знакомого;
• Перепады настроения и изменение личности, связанные либо с возрастом (нежелание воспринимать новое), либо с эмоциональным истощением;
• Трудности с выражением мыслей — человеку сложно подобрать нужные слова;
• Проблематичное планирование или затруднения в решении проблем — человек долго не может принять решение о выходе из сложившейся ситуации, иногда делает ошибки в математических расчетах.

Важно! Выше перечисленные ситуации, возникающие в единичных случаях и ограниченные во времени, никоим образом не указывают на болезнь Альцгеймера.

Признаки и симптомы болезни Альцгеймера по стадиям

Симптомы болезни Альцгеймера развиваются постепенно, при этом первые ее признаки могут появиться примерно за 8 лет да выраженной клинической картины. Невропатологи различают 4 стадии болезни Альцгеймера в соответствии с выраженностью симптоматики.

1) Предеменция

Первые признаки заболевания часто относят к нервному перенапряжению или старению. Однако при болезни Альцгеймера данные симптомы постоянны и усиливаются со временем. Для стадии болезни предеменции характерны следующие признаки:

• Стойкая апатия, безразличие к ранее значимым предметам и людям.
• Нарушение кратковременной памяти — человек плохо усваивает новую информацию и забывает моменты, происходившие с ним недавно. При этом долговременные воспоминания остаются четкими.
• Трудности с сосредоточением на какой-то задаче и в планировании (например, распорядка дня).
• Неадекватная оценка денежного вопроса — беспричинная расточительность на малозначимые вещи, покупка которых никак нельзя объяснить.
• Иногда возникает затруднение в выражении мыслей, что провоцирует стеснение и растерянность при общении с людьми.
• Частое повторение вопросов или повторное описание определенной ситуации.

Важно! Самым ранним признаком развития болезни Альцгеймера является нарушение функции обоняния. Неспособность различать характерные запахи (бензин, чеснок и т. д.) четко указывает на повреждение нейронных связей в мозге.

2) Ранняя деменция

Впервые возникшие признаки болезни Альцгеймера усугубляются. При этом среди симптомов более всего пациента беспокоит нарушение восприятия, речи и исполнение некоторых задач, ранее не вызывающих трудностей. Ранняя болезнь Альцгеймера уже имеет четкую симптоматическую картину, по которой и диагностируется заболевание:

• Нарушение памяти — больной с регулярной частотой теряет вещи и обнаруживает их в неположенном месте, нередко обвиняя своих родственников.
• Негативная эмоциональность — пациент постоянно сердит, на фоне усталости часто возникают вспышки раздражительности. Больной все более уходит в свой внутренний мир, ограничивая при этом общение даже с близкими людьми.
• Неспособность к принятию новой информации — безуспешные попытки разобраться с использованием нового пульта для телевизора сопровождаются ворчливостью и гневом.
• Замедление темпа речи, словарный запас становится скудным, хотя больной свободно применяет стандартные понятия.
• Нарушение мелкой моторики — проблемы с рисованием и написанием слов, но легко владеет столовыми приборами и другими привычными жизненными навыками.
• Забывчивость в оплате покупки или чрезмерная оплата.
• Пренебрежение гигиеной — характерный вид больного: растрепанные волосы, грязной тело, неряшливая одежда, изумленный и непонимающий взгляд с широко распахнутыми глазами.
• Забывая поел или нет, больной постоянно просит кушать.

Зачастую сам человек фиксирует в собственном сознании возникшие проблемы, однако старается тщательно их скрыть от окружающих, что затрудняет диагностику болезни Альцгеймера на ранней стадии.

3) Умеренная деменция

Дальнейшее развитие патологии приводят к явным нарушениям мозговых функций, которые невозможно оправдать стрессом или возрастом и скрыть от окружающих:

• Речевые расстройства — забытые слова заменяются похожими по звучанию, но разными по смыслу. Больной постепенно отказывается от чтения и письма.
• Серьезные проблемы с памятью — неузнавание близких людей (жену принимает за сестру или незнакомую женщину), выявляются пробелы в долговременной памяти (забывает давно усвоенную информацию).
• Агрессивное поведение — на фоне полной апатии внезапно возникают вспышки агрессии, пациент нередко плачет без причины.
• Тотальная забывчивость нередко приводит к бродяжничеству и полному непониманию окружающей действительности — больной собирается на работу среди ночи.
• Бредовые идеи — неадекватная оценка собственной личности (ассоциация с героем кинофильма и т. д.) нередко сопровождается неоправданными страхами, угрозами и проклятиями в адрес родственников и незнакомых людей.
• Расстройство привычных функций — больной одевается не по сезону, не способен самостоятельно сходить в туалет и помыться. Нередко фиксируется недержание мочи.

На данном этапе больной требует не только постоянного присмотра, но и ухода, на что родственники тратят много сил и времени. При этом пациент четко понимает отношение окружающих к нему. Шепот за спиной и неприятные разговоры вызывают у него обиду, непонимание и еще большее отстранение от общения и уход в себя.

4) Тяжелая деменция

На этой стадии болезни Альцгеймера больной полностью зависим от окружающих:

• Речевые способности сводятся к нескольким простым фразам или отдельным словам. Речь несвязная и непонятная для окружающих.
• Глубокая апатия сопровождается истощением. Пациент большую часть времени проводит в постели, не имея возможности даже повернуться на бок.
• Элементарные действия (трапеза, одевание и т. д.) возможны только при помощи посторонних людей. Дефекация и мочеиспускание непроизвольные.
• Выраженная сухость кожи приводит к формированию трещин и пролежней.

Лечение болезни Альцгеймера и препараты

Эффективного лечения болезни Альцгеймера, полностью восстанавливающего утраченный функционал мозга, на сегодняшний день не существует. При выявлении заболевания невропатолог назначает препараты, тормозящие процессы дегенерации нейронов:

1. Ингибиторы холинэстеразы, приостанавливающие разрушение ацетилхолина, — Ривастигмин, Галантамин, Донепезил (лишь его применение целесообразно в тяжелой стадии);
2. Специфические нейротропные средства — Мемантин (назначается исключительно при тяжелой форме болезни);
3. Антипсихотики — назначаются в состоянии психоза и при выраженной агрессии.

Все указанные препараты, часто применяющиеся комбинированно при лечении болезни Альцгеймера, оказывают лишь незначительное воздействие и не восстанавливают утраченные мозговые функции, к тому же они имеют достаточно серьезный побочные эффекты.

Совместно с лекарственной терапией немаловажную роль играет психиатрическая помощь. При этом используются различные методики коррекции эмоционального состояния, поведенческих реакций и когнитивных функций. В тяжелой стадии лечение сводится к качественному уходу и постоянному присмотру за больным.

Новое в лечении болезни

Одним из инновационных методов лечения болезни Альцгеймера является глубокая электростимуляция мозга, основанная на способности электрических импульсов приостанавливать дегенерацию нервных клеток.

К передовым результатам исследования болезни Альцгеймера можно отнести создание специальной диеты MIND, почти на половину снижающей риск развития патологии.

Диетическое питание (злаки, овощи, птица, рыба, ягоды), исключающее мясо, сладости и другую жирную пищу, лишь предупреждает развитие болезни Альцгеймера и не оказывает влияние на прогрессирующее заболевание.

Прогноз: сколько живут при болезни Альцгеймера?

Прогноз при болезни Альцгеймера всегда неблагоприятный. Сколько живет пациент при диагностике патологии зависит от скорости омертвения нейронов мозга и качества ухода. Так, от появления первых признаков болезни до ее выраженных симптомов в среднем проходит 8 лет.

После постановки диагноза (выраженные нарушения мозговых функций) больной живет около 7 лет. При этом человек умирает не от патологии мозга, а от сопутствующих состояний. Важным моментом является повышенная травматичность больного.

Отказ от пищи провоцирует истощение, нередки незаживающие пролежневые язвы, пневмонии и другие инфекции, не реагирующие на традиционную терапию.

Болезнь Альцгеймера, как говорит Википедия – это форма деменциии, нейродегенеративное заболевание, которое присуще людям после 65 лет. Эту патологию впервые описал немецкий психиатр Алоис Альцгеймер, по имени которого и назвали заболевание. Есть и ранняя форма патологии, но пока встречается очень редко. Сам недуг прогрессирует, с каждым годом увеличивая число больных.

Что это такое

Представленные видоизменения клеток мозга являются неизлечимыми, они поражают головной мозг. Клетки, отвечающие за передачу импульсов между участками мозга, способствуют потери памяти. Человек теряет все навыки и не может себя обслужить. Именно развитие и протекание Альцгеймера является причиной старческого слабоумия.

Человек не помнит себя, не узнает даже близких родственников, речь заторможена, он не способен логически мыслить. Постепенно больному становится все труднее одеваться, употреблять пищу, проводить гигиенические процедуры. И это приводит к ликвидации функций организма и смертельному исходу.

Болезнь Альцгеймера прогрессирует и сегодня ее можно обнаружить даже у молодых. Продолжительность жизни от начала заболевания колеблется от 7 до 8 лет, очень редко человек с патологией может дожить до 10-12 лет.

Стадии

Ученые считают, что дегенеративные изменения в мозге начинаются за 15-20 лет до появления симптомов. Это затрудняет диагностировать и определить начало изменений. Раннее диагностирование и лечение помогает приостановить разрушающий мозг процесс и отдалить развитие патологии. Стадии развития берутся вместе с ранними этапами:

• Первая. Еще не нарушена память и признаков происходящих дегенеративных изменений не имеется.

• Вторая. Умственная деятельность изменились незначительно, тревожные симптомы ощущает только сам больной.
• Третья. Ухудшение памяти становится заметнее и это видит не только больной. Человек становится рассеянным, забывает, где находятся вещи, имена некоторых людей, подбирает слова в разговоре. Врач, во время обследования, находит нарушение памяти, но диагноз еще не ставит.
• Четвертая. Память теряется заметно. Человек путает имена близких, не помнит событий из своей жизни, путается в подсчетах, например, не может произвести обратный счет. Человек становится скованным, старается быть в одиночестве, долго что-нибудь выбирает.
• Пятая. Человек забывает, где он живет, свой номер телефона, дату, время года, одевается не по погоде. Он узнает родных, помнит некоторые яркие детали из своей жизни, самостоятельно посещает туалет и принимает пищу.
• Шестая. Пожилой человек теряет память, он узнает близких, но не помнит их имена, кусками теряет воспоминание о собственной жизни, нарушается режим сна, может ночью бодрствовать, а днем спать, начинаются проблемы со стулом, развивается недержание мочи. Он не может жить один, поскольку не способен себя обслужить, но к окружающим недоверчив, обвиняет их в обмане и воровстве, его преследуют галлюцинации.

• Седьмая. Пациент теряет способность самостоятельно ходить, сидеть, не может глотать пищу, говорит только отдельные слова. Он нуждается в постоянной помощи и контроле. Это самая сложная стадия болезни, потому что есть риск заразиться инфекцией, заболеть пневмонией или пиелонефритом.

Стадии выделены условно, потому как изменения протекают у всех по-разному и с различной скоростью развития.

Причины

Основная причина, которую выделяют специалисты – это наследственная предрасположенность. Есть еще факторы риска, их можно корректировать или нельзя.

Не корригируемые факторы – в данную группу собраны наследственные или приобретенные свойства организма и некоторые ситуации из жизни:

• Преклонный возраст – старше 65 лет.
• Женский пол – именно у женщин чаще диагностируют данную патологию.

• Перенесенная тяжелая депрессия и глубокое психологическое потрясение.
• Наличие черепно-мозговой травмы, полученные в детстве и во время рождения.
• Отсутствие в течение всей жизни полноценной интеллектуальной работы.
• Невысокий уровень образования.

В группе условно корригируемых факторов собраны нарушения, при которых происходило недостаточное снабжение мозга кислородом:

• Нарушения целостности сосудов сердца и дыхательной системы, провоцирующих недостаток кислорода.
• Большое содержание липидов в крови.
• Атеросклероз в сосудах головы и шейного отдела.
• Заболевания, провоцирующие высокий уровень сахара в крови.
• Повышенное кровяное давление.

Правильное лечение помогает избежать возможности появления болезни Альцгеймера.

К корригируемым факторам относятся некоторые угрозы здоровью. С ними можно справиться самому, подкорректировав образ жизни:

• Гиподинамия.
• Ожирение.
• Дефицит интеллектуальной деятельности.
• Вредные привычки: спиртное и никотин.
• Повышенное употребление кофе и других напитков, имеющих в составе кофеин.

Если невозможно самостоятельно устранить указанные проблемы, необходимо попросить помощи у специалистов.

Болезнь Альцгеймера: симптоматика

Начало дегенеративных изменений заметить очень тяжело, ведь проблемы с памятью могут быть и просто у пожилых людей. Поэтому врачи ориентируются на характерные первые признаки болезни Альцгеймера, среди которых выделяют:

• Наличие головокружения и головных болей.
• Снижение сообразительности.
• Память становится хуже – отмечается забывчивость.
• Внимание ухудшается – формируется рассеянность.
• Упала сосредоточенность на окружающей обстановке.

Ранние симптомы заключаются также в быстрой утомляемости, конфликтности, подозрительности и нервном истощении.

При дальнейшем развитии наступают другие признаки и симптомы:

• Пациент не может справляться с повседневными действиями: не может пользоваться бытовыми приборами, произвести простые арифметические действия.
• Не может ориентироваться в пространстве и времени, не имеет понятия о своем местонахождении и месте проживания.
• У пациента нарушается зрительное восприятие: он не может определить расстояние от того, где находится сам и до какого-либо предмета, поэтому часто падает или попадает под транспорт. В зеркале он не узнает свое отражение.
• Не помнит совершенных действий: часто теряет вещи, забывает, где лежит его одежда и т.п. В результате чего он обвиняет окружающих в краже и обмане.
• Испытывает сложности в беседе: теряет нить темы в разговоре, путает названия вещей, долго подбирает нужные слова.
• Отказывается заниматься любимыми когда-то увлечениями.
• Часто меняется настроение: появляется недоверие к людям, равнодушие или повышенное волнение, замешательство и депрессия, полное игнорирование происходящего.

• Отказ от проведения гигиенических процедур: не хочет чистить зубы, мыться и выполнять другие мероприятия. Если ему некому помочь, больной становится неухоженным и неряшливым.
• Он неспособен принимать никакие решения и не умеет обращаться с финансами.

Данные симптомы и признаки длятся на протяжении всего заболевания, то есть не один год, а их очередность может быть у каждого больного индивидуальна. В начале все списывается на старость, усталость, но постепенно первые симптомы становятся более выраженными. В итоге, человек теряет способность себя обслуживать, его необходимо постоянно контролировать, иначе поведение может стать угрозой для его жизни и даже окружающих людей.

Как проявляется у женщин

Поскольку женщины более эмоциональны, то они чаще подвержены развитию деменции. Изменения в головном мозге женщин проходят очень тяжело. Когда начинается климакс, у дам меняется гормональный фон, вследствие чего снижается активность гипоталамо-гипофизарной системы мозга.

Поэтому к первым признакам можно отнести:

• Плохое запоминание информации.
• Нарушения в поведении.
• Невозможность выполнить самое простое действие.
• Склонность к депрессии.
• Постоянную плаксивость.
• Наступление апатии.
• Агедонию.

Именно 70% от всех пациентов с представленной патологией составляют женщины. В начальных стадиях они пытаются держаться на прежнем уровне, чтобы болезнь не бросалась в глаза. Но при провале используемых попыток они становятся замкнутыми и с переменной эмоциональностью.

Как проявляется у мужчин

Признаки патологии заключаются в следующем:

• Повышенной раздражительностью.
• Утратой памяти.
• Совершенной апатией.
• Повышенной агрессией.
• Неправильным сексуальным поведением.
• Задиристостью и драчливостью.

Люди начинают уходить из дома, бродяжничать. Данное поведение напрямую указывает на развитие дегенеративных изменений, поэтому родственники должны насторожиться и попросить помощи у специалиста.

Особенности развития у молодых

Хоть и считается данная патология уделом стариков, но в редких случаях она встречается и у молодых. На данный момент диагностирован случай самой ранней диагностики – болезнь была обнаружена у человека в возрасте 28 лет. В большинстве случаев она поражает людей немного постарше – на сороковом году жизни. Риск развития болезни увеличивается, если в роду были дети с синдромом Дауна.

Симптомы заболевания у молодых такие же, как у пожилых пациентов. Патология передается по наследству, она теоретически может перейти к ребенку. Однако, случаев заболевания детей не выявлено. Это старческое проявление и диагностируется только в зрелом возрасте.

О лечении

Поскольку при развитии происходят дегенеративные изменения головного мозга, все лечение в большей степени направлено на стабилизацию состояния, а также профилактику и снижение проявления указанных выше симптомов. Терапия заболевания проводится комплексно, а также включает все меры по устранению провоцирующих процесс факторов.

Проводится лечение сопутствующих заболеваний:

• Сердца и сосудов.
• Сахарного диабета.
• Ожирения.
• Анемии.
• Дыхательной недостаточности.
• Атеросклероза.

Что касается медикаментозного лечения, то таких препаратов нет, способных вылечить от страшного недуга. Терапия помогает немного облегчить симптомы изменений тканей мозга. Но разработки по получению эффективных средств ведутся постоянно. В данный момент для лечения назначаются следующие препараты:

• Улучшающие мозговое кровообращение – Ницерголин, Гинкго Билоба.
• Ноотропные средства – Церебролизин.

• Нейромедиаторы – Фосфатидилхолин.
• Стимуляторы рецепторов дофамина – Пирибедил.
• Ингибиторы ацетилхолинэстеразы – Донепезил.
• Аминокислоты – карнитин, метионин.
• Антидепрессанты и антиоксиданты.

Терапия заболевания включает медикаментозное лечение и немедикаментозное, которое содержит следующие методики:

• когнитивные;
• эмоциональные;
• стимулирующие;
• поведенческие.

Диета при заболевании

Питание тоже влияет на состояние больного. Правильно подобранный рацион, способствует активизации мозговой деятельности, улучшить память и усилить концентрацию внимания. Вылечить болезнь Альцгеймера, симптомы которой постоянно прогрессируют, невозможно, но облегчить состояние можно даже с помощью правильного питания:

• Необходимо употреблять шпинат, кукурузу, сельдерей, мед – в них есть антиоксиданты. Рекомендуется добавлять в блюда куркуму, которая снимает воспаление, повышает иммунитет.
• Омега-3 – это липиды, необходимые для кроветворения. Они благотворно влияют на память и интеллект. Данное вещество содержится в орехах, оливковом масле и морепродуктах.
• Полезны свежие фрукты и овощи, разные орехи, зелень и молочная продукция, потому что в них содержатся аминокислоты, нужные для восстановления функций мозга и повышения работоспособности нервных клеток.
• В рационе должны быть продукты, стимулирующие работу кишечника: постное мясо, яйца, печень и злаки.

Больному следует отказаться от продуктов – жирных сортов мяса, сахара, мучного, острого соуса и приправы. Больной должен в сутки выпивать до 2 литров жидкости, обязательны зеленый чай и свежевыжатые соки. У больных нарушается процесс глотания, поэтому еда должна быть кашеобразной. Есть необходимо небольшими порциями и не спеша.

Профилактика

Главную причину развития патологии – наследственность – устранить невозможно, но снизить риск вероятности заболевания можно. В вопросе, как предотвратить болезнь, выделяют следующие рекомендации и правила:

• Контролировать уровень глюкозы в крови и артериальное давление.
• Ежедневно подолгу гулять на свежем воздухе.
• Тренировать мозговую деятельность. Решать логические задачки, головоломки, разгадывать кроссворды, принимать участие в общественной жизни.

• Укреплять память изучением языков, заучиванием наизусть стихов и прозы, придумывать разные ассоциации.
• Не допускать переутомления, вовремя отдыхать.
• Полноценно отдыхать по ночам, сон должен длиться не менее 7-8 часов.
• Выполнять умеренные физические нагрузки.

Помимо представленных правил, следует отказаться от курения, рекомендуется правильно питаться, снижать вес, если есть лишний, не пренебрегать ночным отдыхом.

Родственникам, в семье которых появился больной, необходимо научиться за ним ухаживать. Как это делать, можно узнать из фото и видео, которые размещены на специальных страницах. Правильное лечение и уход продлят жизнь больному и сделают ее более насыщенной.

Возможные причины ограничения доступа:

Доступ ограничен по решению суда или по иным основаниям, установленным законодательством Российской Федерации.

Сетевой адрес, позволяющий идентифицировать сайт в сети «Интернет», включен в Единый Реестр доменных имен, указателей страниц сайтов сети «Интернет» и сетевых адресов, позволяющих идентифицировать сайты в сети «Интернет», содержащие информацию, распространение которой в Российской Федерации запрещено.

Сетевой адрес, позволяющий идентифицировать сайт в сети «Интернет», включен в Реестр доменных имен, указателей страниц сайтов в сети «Интернет» и сетевых адресов, позволяющих идентифицировать сайты в сети «Интернет», содержащие информацию, распространяемую с нарушением исключительных прав.