Вены большого и малого кругов кровообращения

Венозные сосуды — важнейшая часть системы организма "сосуды-сердце", тесно взаимосвязанная с лимфой и артериями. Благодаря венозной системе обеспечивается приток лимфы и крови к сердцу.

Вены большого круга кровообращения — это замкнутая система сосудов, которые собирают обедненную кислородом кровь от всех клеток организма и тканей, объединенных следующими подсистемами:

• сердечные вены;
• верхняя полая вена;
• нижняя полая вена.

Отличие венозной и артериальной крови

Венозная кровь — это кровь, которая течет обратно от всех клеточных систем и тканей, насыщенная двуокисью углерода, содержащая продукты обмена веществ.

Медицинские манипуляции и исследования проводятся в основном с такой кровью, которая содержит конечные продукты метаболизма и меньшее количество глюкозы.

Артериальная кровь — это кровь, которая течет ко всем клеткам и тканям от сердечной мышцы, насыщенная кислородом и гемоглобином, содержащая питательные вещества.

Оксигенированная артериальная кровь циркулирует по артериям большого круга и по венам малого круга кровообращения.

Строение вен

Стенки венозных сосудов значительно тоньше артериальных, так как скорость кровотока в них и давление ниже. Растягиваются вены легче, их упругость ниже, чем артерий. Клапаны сосудов обычно расположены напротив, что препятствует обратному оттоку крови. В большом количестве расположены клапаны вен в нижних конечностях. В венах расположены также полулунные клапаны из складок внутренней оболочки, обладающие особой эластичностью. В руках и ногах есть венозные сосуды, расположенные между мышцами, это при мышечном сокращении позволяет кровь возвращать обратно к сердцу.

Процесс кровообращения

Большой круг берет начало в левом желудочке сердца, а из него выходит аорта с диаметром до трех сантиметров. Далее насыщенная кислородом кровь артерий поступает по уменьшающимся в диаметре сосудам ко всем органам. Отдав все полезные вещества, кровь насыщается углекислотой и идет обратно уже по венозной системе через мельчайшие сосуды — венулы, при этом диаметр постепенно увеличивается, приближаясь к сердцу. Венозная кровь из правого предсердия выталкивается при этом в правый желудочек, и начинается уже малый круг кровообращения. Поступая в легкие, кровь вновь наполняется кислородом. По венам в левое предсердие поступает артериальная кровь, которая дальше выталкивается в левый желудочек сердца, и круг снова повторяется.

Артерии и вены большого круга кровообращения включают в себя аорту, а также ответвляющиеся от нее более мелкие, верхние и нижние полые сосуды.

Мелкие капилляры составляют в организме человека площадь около полутора тысяч квадратных метров.

Вены большого круга кровообращения несут обедненную кровь, кроме пупочной и легочной, которые несут в себе артериальную, насыщенную кислородом кровь.

Система сердечной вены

К ним относятся:

• вены сердца, которые идут непосредственно в полость сердца;
• венечный синус;
• большая сердечная вена;
• левожелудочная задняя вена;
• левопредсердная косая вена;
• передние сосуды сердца;
• средняя и малая вены;
• предсердные и желудочковые;
• наименьшие венозные сосуды сердца;
• предсердно-желудочковые.

Движущей силой кровотока и является энергия, задаваемая сердцем, а также разница давления в отделах сосудов.

Система верхней полой вены

Верхняя полая вена забирает венозную кровь верхней части тела — головы, шеи, грудины и частично брюшной полости и попадает в правое предсердие. Клапаны сосудов отсутствуют. Процесс следующий: насыщенная углекислым газом кровь верхней вены впадает в область перикарда, пониже — в район правого предсердия. Система верхней полой вены разделена на такие части:

1. Верхняя полая — небольшой сосуд, в длину 5-8 см, в диаметре 2,5 см.
2. Непарная — продолжение правой восходящей поясничной вены.
3. Полунепарная — продолжение левой всходящей поясничной вены.
4. Задние межреберные — сбор вен спины, ее мышц, внешних и внутренних позвоночных сплетений.
5. Внутрипозвоночные венозные соединения — расположенные внутри позвоночного канала.
6. Плечеголовные — корни верхней полой.
7. Позвоночная — расположение в диаметральных отверстиях шейных позвонков.
8. Глубокая шейная — сбор венозной крови затылочной области вдоль сонной артерии.
9. Внутренняя грудная.

Система нижней полой вены

Нижняя полая — это соединение подвздошных вен с двух сторон в области 4 — 5 позвонков поясницы, забирает венозную кровь нижних отделов тела. Нижняя полая является одной из самых крупных вен в организме. Длиной она около 20 см, в диаметре до 3,5 см. Таким образом, из нижней полой происходит отток крови от ног, таза и живота. Система делится на такие составляющие:

1. Нижняя полая вена.
2. Поясничные вены — брюшная полость.
3. Нижние диафрагмальные — сбор крови от нижней площади диафрагмы.
4. Группа внутренностных сосудов — включает почечные и надпочечниковые, сосуды яичек и яичников, печеночные вены.
5. Воротная — объединяет кровь от непарных органов брюшины — желудка, печени, селезенки и поджелудочной, а также частично кишечника.
6. Нижняя брыжеечная — включает верхнюю часть прямой кишки, сигмовидную и нисходящую ободочную кишку.
7. Верхняя брыжеечная — включает тонкую кишку, слепую кишку и аппендикс.

Воротная вена

Воротная вена получила свое название благодаря попаданию ствола в ворота печени, а также сбору венозной крови из органов пищеварения — желудка, селезенки, кишечника толстого и тонкого. Ее сосуды находятся позади поджелудочной железы. Длина сосуда 500-600 мм, в диаметре — 110-180 мм.

Притоками висцелярного ствола являются верхний брыжеечный, нижний брыжеечный и селезеночный сосуды.

Система анатомии воротной вены в своей основе включает сосуды желудка, кишки толстого и тонкого отделов, поджелудочной железы, желчного пузыря и селезенки. В печени она разделяется на правую и левую и далее разветвляется на более мелкие вены. В итоге они соединяются в центральные вены печени, поддольковые вены печени. И в конце концов формируются три-четыре печеночных сосуда. Благодаря такой системе кровь органов пищеварения проходит через печень, поступая в подсистему нижней полой вены.

Верхняя брыжеечная вена аккумулирует кровь в корнях брыжейки тонкой кишки от подвздошной кишки, панкреатических, правой и средней ободочной, подвздошной ободочной и правой желудочко-сальниковой вен.

Нижняя брыжеечная вена формируется из верхней прямокишечной, сигмовидной и левой ободочной вен.

Селезеночная вена объединяет селезеночную кровь, кровь желудка, двенадцатиперстной кишки и поджелудочной железы.

Система яремных вен

От базы черепа и до надключичной впадины проходит сосуд яремной вены. Большой круг кровообращения включает данные вены, являющиеся ключевыми сборниками крови от головы и шеи. Помимо внутренней, кровь от головы и мягких тканей собирает и внешняя яремная вена. Наружная начинается в районе ушной раковины и идет вниз, вдоль грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Вены, идущие от наружной яремной:

• задняя ушная — сбор венозной крови за ушной раковиной;
• затылочная ветвь — сбор от венозного сплетения головы;
• надлопаточная — прием крови от образований надкостной впадины;
• поперечные вены шеи — спутники поперечных шейных артерий;
• передняя яремная — состоит из подбородочных вен, вен челюстно-подъязычной и грудино-щитовидной мышц.

Внутренняя яремная вена начинается в яремной впадине черепа, являясь спутником наружной и внутренней сонных артерий.

Функции большого круга

Именно благодаря беспрерывному движению крови в артериях и венах большого круга кровообращения обеспечиваются основные функции системы:

• транспортировка веществ для обеспечения функций клеток и тканей;
• ­транспорт необходимых химических веществ для обменных реакций в клетках;
• забор метаболитов клеток и тканей;
• связь тканей и органов между собой посредством крови;
• транспорт клеткам защитных средств;
• забор вредных веществ из организма;
• тепловой обмен.

Сосуды данного круга кровообращения представляют собой разветвленную сеть, обеспечивающую кровью все органы в отличие от малого круга. Оптимальное функционирование системы верхней и нижней полых вен ведет к грамотному кровоснабжению всех органов и тканей.

Кровообращение – это непрерывающийся поток крови, которая двигается по сосудам и полостям сердца. Данная система отвечает за метаболические процессы в органах и тканях человеческого организма. Циркулирующая кровь транспортирует к клеткам кислород и питательные вещества, забирая оттуда углекислоту, а также метаболиты. Именно поэтому любые нарушения кровообращения грозят опасными последствиями.

Кровообращение состоит из большого (системного) и малого (лёгочного) круга. Каждый виток имеет сложное строение и функции. Системный круг выходит из левого желудочка, а заканчивается в правом предсердии, а лёгочный – берёт начало из правого желудочка и заканчивается в левом предсердии.

Типы кровеносных сосудов

Кровообращение – это сложная система, которая состоит из сердца и кровеносных сосудов. Сердце постоянно сокращается, проталкивает кровь по сосудам ко всем органам, а также тканям. Кровеносная система состоит из артерий, вен, капилляров.

Артерии большого круга кровообращения – это наиболее крупные сосуды, они имеют цилиндрическую форму, транспортируют кровь от сердца к органам.

Структура стенок артериальных сосудов:

• наружная соединительнотканная оболочка;
• средний слой из гладкомышечных волокон с эластическими прожилками;
• прочная упругая внутренняя эндотелиальная оболочка.

Артерии имеют эластические стенки, постоянно сокращаются, благодаря чему кровь равномерно двигается.

С помощью вен большого круга кровообращения кровь двигается от капилляров к сердцу. Вены имеют такое же строение, как артерии, однако они менее сильные, так как их средняя оболочка содержит меньше гладкомышечных и эластичных волокон. Именно поэтому на скорость движения крови в венозных сосудах в большей степени влияют близлежащие ткани, в особенности скелетные мышцы. Все вены, кроме полых, оснащены клапанами, которые предотвращают обратное движение крови.

Капилляры – это мелкие сосуды, которые состоят из эндотелия (однослойный пласт плоских клеток). Они достаточно тонкие (около 1 мкм) и короткие (от 0,2 до 0,7 мм). Благодаря своей структуре, микрососуды насыщают ткани кислородом, полезными веществами, унося от них углекислоту, а также продукты метаболизма. Кровь по ним двигается медленно, в артериальной части капилляров вода выводится в межклеточное пространство. В венозной части давление крови снижается, и вода поступает назад в капилляры.

Структура большого круга кровообращения

Аорта – это наиболее крупный сосуд большого круга, диаметр которой 2,5 см. Это своеобразный исток, из которого выходят все остальные артерии. Сосуды разветвляются, их размер уменьшается, они идут на периферию, где отдают кислород органам и тканям.

Аорту подразделяют на следующие отделы:

• восходящий;
• нисходящий;
• дуга, которая их соединяет.

Восходящий участок наиболее короткий, его длина составляет не более 6 см. От него исходят коронарные артерии, которые поставляют богатую кислородом кровь к тканям миокарда. Иногда для названия восходящего отдела используют термин «сердечный круг кровообращения». От наиболее выпуклой поверхности дуги аорты отходят артериальные ветви, которые снабжают кровью руки, шею, голову: с правой стороны это плечеголовный ствол, поделенный надвое, а с левой – общая сонная, подключичная артерия.

Нисходящая аорта делиться на 2 группы веток:

• Пристеночные артерии, которые снабжают кровью грудную клетку, позвоночный столб, спинной мозг.
• Висцеральные (внутренностенные) артерии, которые транспортируют кровь и питательные вещества к бронхам, лёгким, пищеводу и т.д.

Под диафрагмой размещена брюшная аорта, пристеночные ветки которой питают брюшную полость, нижнюю поверхность диафрагмы, позвоночник.

Внутренностенные ветки брюшной аорты делятся на парные и непарные. Сосуды, которые отходят от непарных стволов, транспортируют кислород к печени, селезёнке, желудку, кишечнику, поджелудочной железе. К непарным ветвям относят чревный ствол, а также верхнюю и нижнюю брижеечную артерию.

Парных ствола всего два: почечный, яичниковый или яичковый. Эти артериальные сосуды примыкают к одноименным органам.

Заканчивается аорта левой и правой подвздошной артерией. Их ветви отходят к органам малого таза и ногам.

Многих интересует вопрос о том, как действует системный круг кровообращения. В лёгких кровь насыщается кислородом, после чего транспортируется к левому предсердию, а потом – к левому желудочку. Подвздошные артерии кровоснабжают ноги, а остальные ветви насыщают кровью грудную клетку, руки, органы верхней половины тела.

Вены большого круга кровообращения несут бедную кислородом кровь. Системный круг заканчивается верхней и нижней полой веной.

Схема вен системного круга достаточно понятная. Бедренные вены на ногах объединяются в подвздошную вену, которая переходит в нижнюю полую вену. В голове венозная кровь собирается в яремные вены, а в руках – в подключичные. Яремные, а также подключичные сосуды объединяются, формируя безымянную вену, которая даёт начало верхней полой вене.

Система кровоснабжения головы

Кровеносная система головы – это наиболее сложная структура организма. За кровоснабжение отделов головы отвечает сонная артерия, которая делится на 2 ветви. Наружный сонный артериальный сосуд насыщает кислородом, а также полезными веществами лицо, височную область, ротовую полость, нос, щитовидку и т.д.

Внутренняя ветка сонной артерии уходит боле глубоко, формируя Валлизиевый круг, который транспортирует кровь к мозгу. В черепной коробке внутренняя сонная артерия разветвляется на глазную, переднюю, среднюю мозговую, соединительную артерию.

Так формируется всего ⅔ системного круга, который заканчивается задним мозговым артериальным сосудом. Он имеет другое происхождение, схема его образования следующая: подключичная артерия – позвоночная – базилярная – задняя мозговая. В данном случае насыщает кровью головной мозг сонная и подключичная артерии, которые соединяются между собой. Благодаря анастомозам (соустья сосудов) мозг выживает при незначительных нарушениях кровотока.

Принцип размещения артерий

Система кровообращения каждой структуры организма примерно напоминает вышеописанную. Артериальные сосуды всегда подходят к органам по самой короткой траектории. Сосуды в конечностях проходят именно по стороне сгибания, так как разгибательная часть более длинная. Каждая артерия берёт своё начало в месте зародышевой закладки органа, а не его фактического расположения. К примеру, артериальный сосуд яичка выходит из брюшного отдела аорты. Таким образом, все сосуды соединяются со своими органами с внутренней стороны.

Схема размещения артерий также связана со строением скелета. Например, по верхней конечности проходит плечевая ветвь, которая соответствует плечевой кости, локтевая и лучевая артерии тоже проходят рядом с одноименными костями. А в черепной коробке есть отверстия, через которые артериальные сосуды транспортируют кровь к головному мозгу.

Артериальные сосуды большого круга кровообращения с помощью анастомозов формируют сети в области суставов. Благодаря этой схеме, суставы во время движения непрерывно кровоснабжаются. Размер сосудов и их количество зависят не от габаритов органа, а от его функциональной активности. Органы, которые интенсивнее работают, насыщаются большим количеством артерий. Их размещение вокруг органа зависит от его структуры. К примеру, схема сосудов паренхиматозных органов (печень, почки, лёгкие, селезёнка) соответствуют их форме.

Структура и функции малого круга кровообращения

Лёгочный круг кровообращения так называют по той причине, что он отвечает за газообмен между лёгочными капиллярами и одноименными альвеолами. Он состоит из общей лёгочной артерии, правой, левой ветки с ответвлениями, сосудов лёгких, которые объединяются в 2 правые, 2 левые вены и входят в левое предсердие.

Из правого желудочка выходит общая лёгочная артерия (диаметр от 26 до 30 мм), она проходит по диагонали (вверх и влево), разделяясь на 2 ветки, которые подходят к лёгким. Правый лёгочный артериальный сосуд направляется вправо к медиальной поверхности лёгкого, где он делится на 3 ветки, которые тоже имеют ответвления. Левый сосуд более короткий и тонкий, он проходит от точки разделения общей лёгочной артерии к медиальной части левого лёгкого в поперечном направлении. Возле средней части лёгкого левая артерия делится на 2 ветки, которые в свою очередь подразделяются на сегментарные ветви.

Из капиллярных сосудов лёгких исходят венулы, которые переходят в вены малого круга. Из каждого лёгкого выходит по 2 вены (верхняя и нижняя). При соединении общей базальной вены с верхней веной нижней доли образуется правая нижняя лёгочная вена.

Верхний лёгочный ствол имеет 3 ветки: верхушечнозадняя, передняя, язычковая вена. Он забирает кровь из верхней части левого лёгкого. Левый верхний ствол крупнее нижнего, он собирает кровь из нижней доли органа.

Верхняя и нижняя полые вены транспортируют кровь из верхней и нижней части тела к правому предсердию. Оттуда кровь направляется в правый желудочек, а потом через лёгочную артерию в лёгкие.

Под воздействием большого давления кровь устремляется к лёгким, а под отрицательным – к левому предсердию. По этой причине кровь по капиллярным сосудам лёгких всегда двигается медленно. Благодаря такому темпу, клетки успевают насытиться кислородом, а углекислота проникает в кровь. Когда человек занимается спортом или выполняет тяжёлую работу, то потребность в кислороде увеличивается, тогда сердце повышает давление и движение крови ускоряется.

Исходя из всего вышесказанного, кровообращение – это сложная система, которая обеспечивает жизнедеятельность всему организму. Сердце – это мышечный насос, а артерии, вены, капилляры – это системы каналов, которые транспортируют кислород и питательные вещества ко всем органам и тканям. Важно следить за состоянием сердечно-сосудистой системы, так как любое нарушение грозит опасными последствиями.

Все кровеносные сосуды в теле человека составляют два круга кровообращения: большой и малый.

Большой круг кровообращения начинается аортой, которая выходит из левого желудочка сердца и несет артериальную кровь ко всем органам. На своем пути аорта отдает многочисленные ветви-артерии. Они входят в органы, там делятся на более мелкие ветви, которые образуют сети кровеносных капилляров. Из капилляров кровь, уже венозная, переходит в мелкие вены. Мелкие вены, сливаясь вместе, образуют более крупные вены. Из всех вен большого круга кровообращения кровь собирается в верхнюю и нижнюю полую вены, которые открываются в правое предсердие. Таким образом, под большим кругом кровообращения понимается путь крови из левого желудочка сердца по аорте и ее ветвям в органы и из органов по венозным сосудам в правое предсердие.

Малый круг кровообращения начинается легочным стволом, выходящим из правого желудочка, который несет венозную кровь в легкие. Из легких уже артериальная кровь оттекает по легочным венам в левое предсердие. Таким образом, малый круг кровообращения это путь крови из правого желудочка сердца по легочному стволу в легкие и оттуда по легочным венам в левое предсердие.

Артерии большого круга кровообращения (см. рис. 21).

Аорта, выйдя из левого желудочка, поднимается кверху (восходящая аорта), затем образует изгиб (дуга аорты) и спускается вниз (нисходящая аорта). От восходящей аорты к сердцу — отходят венечные артерии, от дуги аорты — три крупных сосуда: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия. Нисходящую аорту подразделяют на грудную и брюшную.

Рис. 21. Артерии большого круга кровообращения

Плечеголовной ствол делится на правую общую сонную артерию и правую подключичную артерию. Общая сонная артерия каждой стороны поднимается на шее до уровня верхнего края щитовидного хряща, где делится па наружную и внутреннюю сонные артерии. Общую сонную артерию прижимают для остановки кровотечения к поперечному отростку VI шейного позвонка у середины внутреннего края грудинно-ключично-со-сковой мышцы. Легко прощупываются две ветви наружной сонной артерии — лицевая и поверхностная височная артерии. Первая прижимается при кровотечении на основании нижней челюсти, а вторая — в области виска у наружного слухового прохода.

Пальцевое прижатие артерии на протяжении довольно широко применяется для временной остановки кровотечения из поврежденного сосуда в порядке первой медицинской помощи. Способ этот применяют, как правило, при сильном артериальном кровотечении, при этом кровоточащий сосуд прижимают не в области самой раны, а выше нее. Прижатие сосуда происходит обычно в тех местах, где он расположен относительно поверхностно и где удается пальцами прижать его к подлежащей кости и тем самым закрыть просвет сосуда.

Подключичная артерия каждой стороны, пройдя над верхушкой легкого и отдав многочисленные ветви, переходит в подкрыльцовую артерию, расположенную в одноименной впадине, где эта артерия участвует в кровоснабжении мышц плечевого пояса. Затем она переходит на плече в плечевую артерию. Плечевая артерия лежит кнутри от двуглавой мышцы и участвует в кровоснабжении плеча. В локтевой ямке она делится на лучевую и локтевую, ветви которых снабжают кровью предплечье. Лучевая артерия в нижней трети предплечья легко прощупывается, обычно на ней, как уже указывалось, определяется пульс. С предплечья локтевая и лучевая артерии переходят на кисть, где образуют две артериальные дуги, ветви которых снабжают артериальной кровью кисть и пальцы.

Подключичная артерия прижимается к первому ребру в надключичной ямке при кровотечении из верхних отделов плеча и плечевого пояса, подкрыльцовая артерия фиксируется к головке плечевой кости в подмышечной впадине при кровотечении из плеча, плечевая артерия придавливается к плечевой кости у внутреннего края двуглавой мышцы при кровотечении из предплечья, лучевая и локтевая артерии прижимаются в нижнем отделе предплечья к соответствующим костям при кровотечении из кисти.

Грудная аорта располагается в грудной полости впереди позвоночника, рядом с пищеводом, она отдает ветви к органам и стенкам грудной полости.

Брюшная аорта — продолжение грудной — располагается в брюшной полости впереди позвоночника рядом с нижней полой пеной. Наиболее крупные ее ветви (чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии и др.) снабжают артериальной кровью органы брюшной полости. На уровне IV поясничного позвонка брюшная аорта делится на правую и левую общие подвздошные артерии, каждая из них в свою очередь делится на внутреннюю (отдает ветви к стенкам и органам малого та-и) и наружную подвздошные артерии. Последняя под паховой связкой переходит на бедре в бедренную артерию, ветви которой кровоснабжают бедро. Для остановки кровотечения из бедра и нижележащих отделов бедренную артерию прижимают к тазовой кости ниже паховой связки. Бедренная артерия переходит в подколенную, располагающуюся в одноименной ямке и отдающую ветви к коленному суставу. Затем она делится на переднюю и заднюю болылеберцовые артерии, которые проходят между мышцами на соответствующих сторонах голени и снабжают ее кровью. Передняя большеберцовая артерия продолжается на тыл стопы, где называется артерией тыла стопы. Задняя большеберцовая, обогнув сзади медиальную лодыжку, делится на наружную и внутреннюю подошвенные артерии.

Вены большого круга кровообращения (см. рис. 22, 23) подразделяются на глубокие (располагаются рядом с артериями) и поверхностные (находятся под кожей). В медицинской практике в некоторые из них (наружная и внутренняя подкожные и срединная локтевая вена на верхней конечности, большая подкожная вена на нижней конечности) вводят лекарственные вещества. Все вены большого круга кровообращения принято делить на две системы: верхней и нижней полых вен.

Верхняя полая вена находится в переднем средостении и образуется за счет слияния двух плечеголовных вен, каждая из них, в свою очередь, образуется в результате слияния внутренней яремной и подключичной вен. Внутренняя яремная вена каждой стороны лежит на шее рядом с общей сонной артерией, а подключичная вена — рядом с одноименной артерией. По верхней полой вене кровь оттекает к сердцу из верхней половины тела (от головы, шеи, верхних конечностей, органов и стенок грудной клетки).

Нижняя полая вена, располагаясь справа от брюшной аорты, проходит через диафрагму в брюшную полость. Она образуется путем слияния правой и левой общих подвздошных вен. Каждая из них в свою очередь образуется при слиянии внутренней и наружной подвздошных вен. По нижней полой вене кровь оттекает к сердцу из нижней половины тела (от нижних конечностей, стенок и органов малого таза и брюшной полости). Из системы нижней полой вены выделяют систему воротной вены. Последняя располагается в брюшной полости и собирает венозную кровь из желудка, кишечника, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Эта вена входит в печень через ее ворота и делится на более мелкие ветви, которые образуют в дольках печени сети особых капилляров. Из печени венозная кровь по печеночным венам оттекает в нижнюю полую вену.

Рис. 22. Вены большого круга кровообращения