Тахикардия при климаксе симптомы и лечение

После наступления менопаузы начинается перестройка женского организма. Снижение уровня эстрогенов приводит к постепенному угасанию репродуктивной функции. У 85% представительниц слабого пола этот процесс сопровождается неприятными симптомами, снижается качество жизни. Предлагаю вместе разобраться, почему при климаксе нарушается работа сердечно-сосудистой системы.

Как менопауза влияет на сердечный ритм

Высокий уровень эстрогенов у молодой женщины обеспечивает защиту — предупреждает развитие ишемии, способствует усвоению витаминов и микроэлементов, которые влияют на работу сердца и нервной системы. Дефицит половых гормонов проявляется в следующем:

1. Повышается холестерин низкой плотности, который способен откладываться на сосудах в виде бляшек. По данным исследований, его прирост составляет от 10 до 15%, общий показатель этого вещества повышается на 5–10%, а триглицериды в крови увеличиваются на 11%. Повышается риск развития атеросклероза и ишемической болезни сердца.
2. Нарушение обмена жиров приводит к их отложению в организме. Часто после наступления климакса у женщины развивается ожирение, а затем диабет II типа. Повышение уровня глюкозы также увеличивает риск появления сердечных и сосудистых заболеваний.
3. Из-за изменений водно-солевого баланса и недостаточного усвоения микроэлементов (калия, магния, кальция) появляется аритмия.
4. Менструальный цикл прекращается, кровь густеет, повышается вероятность возникновения тромбов.
5. Отклонения в системе нервной регуляции, за которую раньше отвечали эстрогены, приводят к вегетативным кризам и сосудистым спазмам, повышению давления. Приступы сопровождаются болью в голове и за грудиной, часто развивается сердцебиение при климаксе, возрастает риск инсульта и инфаркта.

95% женщин, которые приходят ко мне на прием, старше 45 лет. Жалобы на боли в сердце у более молодых обычно обусловлены вегетососудистой дистонией, неврозами. Примерно у 1% обнаруживается миокардит.

Подробнее о том, что такое ВСД и как с ней бороться, смотрите в видео по ссылке ниже.

Симптомы климакса

Интенсивная гормональная перестройка, снижение влияния эстрогенов часто сопровождаются так называемыми приливами, раздражительностью, депрессией, колебаниями давления, аритмией и тахикардией.

Приливы

Симптомокомплекс, при котором дамы испытывают ощущение жара, или горячей волны, носит название прилива. Такое явления наблюдается в первые месяцы, а иногда годы после прекращения регулярных менструаций. Признаки проявляются с различной интенсивностью, но обычно сводятся к таким ощущениям:

• резко возникает горячая волна или жар в верхней части туловища (грудь, голова, шея), может распространяться по всему телу;
• наблюдается обильное потоотделение, учащение пульса, повышение давления;
• возникает одышка, чувство страха или выраженной слабости;
• в ночное время это явление сопровождается бессонницей;
• частота приступов бывает разной — от нескольких раз в день до 10–20 раз в месяц.

Как показывают наблюдения ученых многих стран, приливы после прекращения месячных отмечаются повсеместно. Но если в Европе от них страдают 70% женщин, то в Азии — только 5-15%.

Причины появления приливов до сих пор достоверно не известны. Есть теории о том, что терморегуляция нарушается из-за постоянного колебания уровня эстрогенов, которые выступают стимуляторами определенной области гипоталамуса. Имеет значение и расстройство вегетативной нервной системы, снижение активности работы коры надпочечников. Факторы, провоцирующие приливы и сердцебиение при климаксе:

• преобладание жирной пищи в рационе;
• употребление алкоголя, наркотиков и курение;
• невроз, стресс;
• психические особенности (склонность к перепадам настроения).

Тахикардия

Неравномерность пульса и увеличение частоты сокращений сердца возникают из-за колебания гормонов. Эстрогены перестают выполнять защитную функцию, поэтому климакс и тахикардия часто связаны. По моим наблюдениям, чаще это происходит в виде пароксизмов, когда после перенапряжения или даже без видимой причины давление повышается, а пульс достигает 100–130 ударов. Реже отмечается устойчивое учащение и гипертония, а также ортостатические проявления — когда изменения происходят при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное или наоборот. Всю совокупность изменений, которые происходят в сердце во время гормональной перестройки, кардиологи часто называют дисгормональной кардиомиопатией.

Если на фоне наступления климакса у вас появился боли дискомфорт в груди, рекомендуем к прочтению статью «Боли в сердце при климаксе».

Как и чем лечить

В зависимости от причин и особенностей проявления симптомов я рекомендую определенную схему лечения аритмии и тахикардии при климаксе у женщин. Важно то, что нередко пароксизмы можно устранить самостоятельно, но делать это следует правильно.

В домашних условиях

Можно попробовать самой справиться с приступом:

• успокойтесь, присядьте или прилягте, примите седативные препараты;
• обеспечьте доступ воздуха, проветрите помещение, расстегните давящие детали одежды;
• сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и потом медленно выдохните;
• надавите на глазные яблоки и отпустите, повторите 3–5 раз;
• опустите лицо в холодную воду на несколько секунд.

Врача вызывают в таких случаях:

• на фоне приступа возникает боль за грудиной;
• появляется головокружение, слабость, темнеет в глазах;
• резко падает или поднимается давление.

Аритмии в период климакса могут возникать в результате острой ишемии миокарда или нарушения мозгового кровообращения. Поэтому не следует относиться к ним легкомысленно.

Случай из практики

В поликлинику обратилась женщина в возрасте 56 лет с жалобами на учащенное сердцебиение, аритмию, ощущение нехватки воздуха и повышение давления в момент приступа. На ЭКГ признаков ишемии не обнаружено, на задней стенке левого желудочка наблюдалась некоторая сглаженность зубца T, что можно рассматривать как косвенный признак нарушения гормонального баланса или дистрофии миокарда.

Я рекомендовала: седативные средства, «Ременс», «Бисопролал». Для предупреждения приступов — диета с небольшим содержанием животных жиров, потребление преимущественно белковой и растительной пищи, консультация гинеколога-эндокринолога. После двух недель лечения состояние нормализовалось, приступы стали возникать реже. На данный момент принимает заместительную гормональную терапию.

Квалифицированная помощь

Для купирования приступа я и мои коллеги обычно рекомендуем следующие препараты:

1. «Лидокаин».
2. Антигипертензивные средства (лучше всего действуют бета-блокаторы «Атенолол», «Карведилол»).
3. Седативные препараты, а при выраженной тревожности — транквилизаторы или антидепрессанты с обратным захватом серотонина.

Хороший результат лечения тахикардии при климаксе дает гормонозаместительная терапия, к ней прибегают многие женщины во всем мире. Она устраняет приступы жара, нарушения ритма, уберегает от опасности развития остеопороза, предупреждает сердечно-сосудистые заболевания.

Если Вы хотите знать о тахикардии все, советуем посмотреть видео ниже по ссылке. Причины, симптомы, диагностика и признаки того, что пора к врачу — обо всем этом за 7 минут. Приятного просмотра!

Советы специалиста

Для предупреждения развития тахикардии при климаксе я рекомендую делать следующее:

• соблюдать диету с включением молочной и растительной пищи, морепродуктов (рис. 1);
• сочетать физические нагрузки и отдых;
• гулять на свежем воздухе;
• заняться йогой, медитациями, практиками для релаксации;
• при необходимости принимать гормональные средства (только под контролем специалиста);
• время от времени проходить курс приема витаминов и минералов.

Во время менопаузы высока вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний. Регулярно проходите обследования (ЭКГ, биохимический анализ крови для определения холестерина, тонометрия). Избавьтесь от вредных привычек — курение и употребление алкоголя значительно усугубляют состояние во время приливов и приводят к развитию инфарктов и инсультов.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Период перестройки женского организма и угнетение функции половых желез во время климакса часто сопровождается различными симптомами неблагополучия. В это время возникают приливы, усиление потоотделения, головные и суставные боли, перемены настроения, депрессии и бессонница.

Одним из типичных проявлений менопаузы является нарушение работы сердца. Женщины жалуются на сердцебиение при климаксе, с одновременным появлением страха, нехватки воздуха.

Причины появления учащенного сердцебиения

Для оказания правильной помощи, следует разобраться, что же может служить причиной изменения в работе сердечной мышцы во время менопаузы. Механизм появления отклонений заключается в следующем:

В организме под воздействием снижения эстрогенов начинается задержка натрия и воды, кровяное русло переполняется и происходит повышение давления. Меняются и реологические свойства крови в сторону увеличения вязкости.

Нормальный эстрогеновый фон у женщин детородного возраста препятствует повышению холестерина крови и отвечает за нормализацию обмена веществ.

При нарушении выработки гормонов запускается процесс образования бляшек на внутренней стенке артерий. Это ухудшает их проводимость и возможность нормального снабжения кровью жизненно важных органов, в то числе и сердца.

Снижается метаболизм и возникает лишний вес. Внутренняя жировая прослойка способствует накоплению внутри клеток эстрогенов. Этот компенсаторный механизм помогает задержать и увеличить их количество в организме.

Недостаток сна и эмоциональная нестабильность также отражается на частоте и ритмичности сокращения сердечной мышцы.

Нарушения регуляции вегетативных функций и преобладание симпатических импульсов приводит к тому, что появляется аритмия и тахикардия при климаксе.

Все эти отклонения приводят к тому, что нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает и для удовлетворения потребности в кислороде сердечная мышцы вынуждена сокращаться сильнее и чаще, чем раньше.

Провоцирующими факторами для развития нарушения работы сердца в период угасания половой функции у женщины являются курение, прием алкоголя, крепкого кофе или чая.

А если человек испытывает постоянную психоэмоциональную нагрузку или вынужден трудиться на износ физически, то вероятность появления проблемы повышается во много раз.

Проявления учащения ритма

У каждой пациентки во время появления приступа учащенного сердцебиения могут отмечаться различные симптомы. Но чаще всего она ощущает:

• Головокружение, пульсовые удары в зоне висков, груди и в других частях тела;
• Иногда бывает на этом фоне появление страха смерти, паническая атака;
• Дискомфорт и боли в грудной клетке слева;
• Развивается чувство нехватки воздуха, невозможность наполнить им легкие;
• Давление может при этом сохраняться в пределах нормы или повышается;
• На фоне тахикардии может краснеть тело, накатывает временами жар, который зарождается от середины груди и идет к голове вверх;
• В некоторых случаях отмечается тремор конечностей.

Для уточнения диагноза врачом рекомендуется пройти полный гинекологический осмотр. Немалую роль играют исследования, помогающие определить гормональную активность половых органов. Нарушения ритма регистрируются при помощи снятия электрокардиограммы.

Методы оказания помощи при тахикардии и аритмии

При появлении тахикардии при климаксе, лечение следует начинать сразу, так как отсутствие мер может закончиться развитием инфаркта или нарушением мозгового кровообращения.

Классическая медицина

Основы лечения в традиционной медицине заключаются в приеме лекарственных средств, обычно применяются такие группы препаратов:

Лекарства, в состав которых входят эстрогены. Снижение их в организме женщины является основной причиной учащения сердцебиения в период климакса. (В настоящее время врачи рекомендуют Фемостон, Прогинову, Анжелик).

Иногда специалисты настаивают на комбинированной терапии (эстрогены с прогестероном, эстрогены с андрогенами). Лечиться такими средствами самостоятельно не рекомендуется, их используют только после проведения анализов на гормоны и назначают в индивидуальном порядке.

В ряде случаев купировать приступы помогают гомеопатические и натуральные средства с содержанием фитоэстрогенов, восполняющие недостаточное продуцирование гормонов и симптомы патологического климакса. Это препараты Ци-клим, Ременс, Климаксан.

Снятие аритмии как симптома проводится с помощью бета-блокаторов. Обычно для этого используется Атенолол, Бисопролол, Карведилол. Они снижают частоту сердечных сокращений за счет уменьшения влияния бета рецепторов в проведении импульса.

Иногда помогает экстракт валерианы в таблетках или Пустырник. Пить их следует длительно. Седативные средства способствуют снятию раздражительности при менопаузе, улучшают сон, устраняют избыточное влияние симпатической нервной системы на сердечную мышцу, снимают страх и тревогу.

В том случае, когда отмечаются изменения в миокарде, применяются средства, которые помогают улучшить метаболизм миокардиоцитов (Милдронат), или витамины Кардиотон.

Народное лечение

Дополнительными методами, которые помогают при явлениях климакса и тахикардии, являются натуральные средства. Среди них есть множество растений, которые выпускаются фармацевтическими кампаниями в виде настоек или таблеток.

Многим женщинам помогает регулярный прием настоя шалфея, который обладает способностью снимать большую часть негативных проявлений климакса. Это происходит в результате поступления вместе с отваром травы эстрогеноподобных веществ.

Для приготовления средства берется две маленькие ложки измельченного сухого сырья и заливается стаканом кипящей воды. Можно принимать внутрь до трех чашек в сутки. Длительность лечения составляет один месяц, а потом следует сделать месячный перерыв.

Сбор расслабляющих трав.

Можно использовать сборы успокоительных трав, которые положительно действуют на нервную систему и могут успокоить сердечный ритм при учащении пульсации.

В равных пропорциях следует взять анис, солодку, фиалку и календулу. Две с половиной большие ложки заливаются половиной литра кипятка, и настаивается три часа. Принимается по три раза в сутки (одна порция – 100 мл). Это помогает нормализовать давление, улучшить настроение и снять приступы сердцебиения.

Улучшить состояние сердца и сосудов можно при помощи боярышника. Отвар из его плодов следует принимать по одной трети стакана три раза в день за 20 минут до еды. Для заваривания берется одна столовая ложка сырья на стакан кипящей воды, настоять два часа и пить регулярно.

Рекомендации

На фоне проведения основного лечения, следует соблюдать некоторые рекомендации для улучшения самочувствия:

• Следует соблюдать некоторые ограничения в пище (убрать из рациона соленое, жареное, копченое, алкоголь и кофе);
• Следить за весом, так как в период менопаузы негативно сказывается не только резкий набор, но и резкое снижение массы тела;
• Спать не менее 7-8 часов в сутки;
• Заниматься зарядкой, йогой, гулять на свежем воздухе.

Климакс у женщины является непременной частью ее жизни, и он не должен становится проблемой. А нарушения сердечного ритма и другие неблагоприятны проявления в этот период можно купировать, если своевременно обратиться за помощью и соблюдать рекомендации специалистов.

Изменения, происходящие в организме женщины, которая находится на этапе климакса, часто сопровождается аритмией. Данное состояние характеризуется нарушением ритма сокращения сердца. Проявляется оно повышенным ЧСС свыше 90 ударов за минуту. Несмотря на то, что такая тахикардия при климаксе считается физиологической, пациентки, которые столкнулись с подобной проблемой, обязательно должны пройти специальное лечение.

Сердцебиение при климаксе

В связи с остановкой деятельности яичников, в организме существенно снижается уровень гормонов эстрогена и гестагена. На подобные изменения реагирует сердце, на фоне чего у женщины возникает тахикардия, случаются перепады артериального давления. Такую аритмию не рассматривают как отдельное заболевание, а относят к симптомам менопаузы.

По причине снижения репродуктивной способности, в женском организме происходят метаболические, гормональные и вегетативные изменения. Все это не лучшим образом сказывается на самочувствии представительниц прекрасного пола. Кровь теряет львиную долю эстрогенов, которые обеспечивают эластичность кровеносных сосудов, участвуют в обмене липидов и поддерживают холестерин на должном уровне. Из-за этого может происходить закупорка сосудов атеросклеротическими бляшками. Недостаточная выработка эстрогена усугубляет процесс прохождения крови по кровеносной системе, тем самым провоцируя усиление сердцебиения.

Климакс и тахикардия часто идут «рука об руку». В результате нехватки половых гормонов в лимфе, отмечается рост ионов натрия. При их избыточном количестве ухудшается выведение жидкости из тканей организма. Кроме того, это приводит к дефициту кальция, калия и магния, которые участвуют в обеспечении нормальной работы миокарда. Тахикардия развивается из-за того, что кровь становится сильно густой и вязкой. Проявляется это тремором, повышением давления, может повлечь за собой даже сердечную недостаточность.

Гормональный сбой также затрагивает и психоэмоциональный фон женщины, которая может чувствовать меланхолию, страх без причины, раздражаться без всякого повода, страдать от бессонницы.

Ко всему прочему, снижение уровня эстрогена запускает процесс выработки половых гормонов, используя жировую ткань, в связи с чем у многих женщин в период менопаузы возникает избыточная масса тела. Таким образом организм пытается компенсировать нехватку эстрогена. Но отложение жировых тканей оказывает дополнительную нагрузку на кроветворную систему и сердечную мышцы, вызывая тахикардию.

Причины тахикардии

Основные причины учащенного ЧСС заключаются в следующем:

• Водно-солевой дисбаланс. Это приводит к задержке жидкости, что становится причиной отеков, появления тромбов.
• Ухудшение липидного обмена. Провоцирует рост массы тела, увеличивает нагрузку на главный орган системы кровообращения, усугубляет проводимость артерий из-за образования бляшек.
• Усиленное продуцирование адреналина, дофамина, норадреналина. С этими изменениями связаны депрессии, резкие смены настроения и необоснованная раздражительность. На фоне подобных перемен могут возникать аритмии и проблемы с артериальным давлением.
• Гипертиреоз. Это эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа вынуждена переходить в режим чрезмерной активности. Это ведет к изменению психоэмоционального фона и сбоям сердечного ритма.

Тахикардию также может провоцировать наличие болезней у женщины, характер которых усугубляется на фоне климакса. Среди наиболее распространенных причин следует выделить сахарный диабет, патологии сердца и гипертонию.

Симптомы

При менопаузе женщины часто жалуются на то, что начали слышать стук своего сердца. У некоторых представительниц прекрасного пола симптомы этим не ограничиваются. Клиническая картина может выглядеть следующим образом:

• учащенное сердцебиение;
• ощущение духоты и сжатости в области грудной клетки;
• усиление пульсации;
• частые приступы головокружения, обморочное состояние;
• сильное трепетание сердца;
• одышка.

Особенно часто отмечается сочетание приливов и сердцебиения при климаксе. Чтобы определить показатели пульса, необходимо измерить его, приложив к сонной артерии два пальца. Если подсчитанных ударов оказалось больше, чем положено, тогда пациентке нужно постараться успокоиться и отдохнуть, после чего обязательно обратиться в лечебное учреждение. В случае, когда улучшение не наступает, а признаки тахикардии становятся более выраженными, следует вызвать карету скорой помощи.

Способы лечения тахикардии при климаксе

Чтобы не допустить развития инфаркта, расстройства мозгового кровообращения и других опасных осложнений, во время приступа тахикардии больному необходимо оказать первую помощь. Для начала нужно, чтобы он занял удобное положение. После этого в помещении следует открыть двери и окна, обеспечив таким образом приток свежего воздуха.

Нормализовать состояние поможет прием успокоительных препаратов, к которым относится «Корвалол», «Валокордин», настойка пустырника и валерианы. Для снижения глазного давления можно помассировать глазные яблоки. Важно в момент приступа приложить максимум усилий, чтобы успокоиться. Не стоит паниковать, а лучше делать дыхательные упражнения: глубоко вдыхать и ненадолго задерживать дыхание.

Лечить тахикардию врачи рекомендуют следующими препаратами:

• Эстрогенсодержащие лекарства. Из-за снижения гормонов может учащаться сердцебиение при климаксе. К средствам из данной группы относятся «Фемостон», «Анжелик» и «Прогинова». Нередко для лечения используется комплексный подход, предусматривающий прием эстрогена с препаратами прогестерона и андрогена. Крайне нежелательно самостоятельно выбирать лекарства. Их назначают индивидуально для каждого пациента после оценки гормонального фона.
• Гомеопатические средства. Предпочтение отдается лекарственным составам, где присутствуют фитоэстрогены. Они восполняют недостаток гормонов, уменьшают проявления патологического климакса. К ним относятся «Климаксан», «Ци-клим» и «Ременс».
• Бета-блокаторы. С их помощью происходит снятие такого симптома как аритмия. Для этой цели используется «Карведилол», «Атенолол» и «Бисопролол». Препараты из данной группы способствуют уменьшению ЧСС за счет снижения активности бета-рецепторов в процессе проведения импульса.
• Седативные средства. Они представлены экстрактом валерианы и пустырника. Их рекомендуется принимать длительное время. Благодаря действию данных лекарств, у пациенток климактерического возраста уменьшается раздражительность, нормализуется сон, уходит тревога.

Если патологическим изменениям подвергается мышечный средний слой сердца (миокард), тогда в этом случае не обойтись без использования средств, действие которых направлено на улучшение метаболизма миокардиоцитов.

В качестве дополнительной терапии можно использовать натуральные средства с растительными компонентами в основе. В аптеке они встречаются в виде настоек и в таблетированной форме. Из представленного ассортимента можно выделить шалфей. Данная трава позволяет справляться со многими негативными последствиями менопаузы. Это обусловлено наличием в растении эстрогеноподобных веществ.

Чтобы приготовить целебный отвар по народному рецепту, необходимо залить кипятком 2 ч. ложки сухого сырья. Принимать полученный напиток можно трижды в день по одному стакану за один прием. Курс лечения в среднем длится 30 дней. После этого требуется сделать небольшой перерыв со сроком на месяц.

Очень полезными для женщины в период климакса будут успокоительные травы. Они улучшают работу нервной системы и способны стабилизировать сердечный ритм. Для приготовления успокоительного средства потребуется взять сухие цветки календулы, солодку, анис и фиалку. Все компоненты берут в равном соотношении. Для настоя необходимы 2 ст. ложки подготовленного сбора, которые заливаются кипятком (0,5 л). Продолжительность настаивания составляет 3 часа. Пьют лекарство трижды в день по 100 мл.

Данное средство поможет привести показатели давления в норму, снять приступ тахикардии, улучшить настроение. При этом любая аритмия при климаксе у женщин, симптомы которой зависят от многих факторов, должна находиться на контроле у врача.

Какие препараты могут быть назначены?

Для снятия приступа тахикардии пациентке могут быть назначены следующие препараты:

• «Нерво-Вит». В его составе присутствуют корни синюхи голубой. Данное растение оказывает седативное действие и характеризуется анксиолитическими свойствами. В сочетании с мелиссой и пустырником удается обеспечить успокоительный эффект. Наличие в препарате экстракта валерианы и других лекарственных веществ растительного происхождения позволяет добиться высокого лечебного воздействия.
• «Кардиотон». Способствует повышению выносливости сердца, улучшает его насыщение кислородом. Часто назначается пациентам после перенесенного инфаркта или инсульта. Показаниями к применению также служат врожденные патологии сердца и ишемическая болезнь. «Кардиотон» оказывает антиаритмическое, седативное и кардиотоническое действие. Его главным преимуществом является натуральная основа. В составе препарата представлены компоненты исключительно природного происхождения. Таблетки содержат маточное молочко, плоды шиповника, боярышник.
• Дигидрокверцетин Плюс. Данное средство поможет улучшить состояние тканей и повысить их устойчивость к повреждениям, которые вызваны избыточным количеством сахара в организме. Его применение будет актуальным в качестве профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Представленный антиоксидантный комплекс сдержит процессы старения, сведет к минимуму риски возникновения атеросклероза, улучшит кровообращение. В его составе есть витамины Е, С. Также в нем содержится дигидрокверцетин, который является природным антиоксидантом, добываемым из сибирской лиственницы.
• «Остео-Вит». Потому как климакс возникает из-за снижения количества эстрогена, для восстановления гормонального баланса назначают прохождение курса гормонозаместительной терапии. Это не всегда безопасно для представительниц престарелого возраста. Дело в том, что такая терапия усиливает свертываемость крови, а это прямой путь к тромбоэмболии. Лечебный комплекс «Остео-Вит» содержит в своем составе трутневый расплод, который является источником микроэлементов, витамина D, свободных аминокислот. Не остается без внимания наличие в нем витамина В6, принимающего участие в процессе выработки женских гормонов. С его помощью женщине в период менопаузы легче избавиться от приливов днем или ночью, справиться со стрессом.

Чтобы ускорить выздоровление и улучшить эффективность лечения тахикардии при климаксе, необходимо придерживаться некоторых правил. Первым делом предстоит внести коррективы в привычный рацион питания, исключив из него вредные продукты. Ограничения касаются соленого, жареного и копченого. Рекомендуется уменьшить количество потребляемого кофе, и полностью исключить алкоголь.

Очень важно в климактерический период контролировать массу своего тела. Следует помнить, что резкий набор веса, так же как и его стремительный сброс, негативно сказывается на работе сердечной мышцы.

Сон должен быть полноценным, а в дневное время по возможности необходимо устраивать себе кратковременный отдых. Не лишними будут умеренные занятия спортом и прогулки на свежем воздухе.