Онемение лица причины и лечение у взрослых

Содержание:

У всех людей хотя бы раз в жизни немеет лоб, челюсть или щеки. Немногие обращают должное внимание на подобную симптоматику. Иногда онемение прекращается через несколько минут после возникновения.

Чтобы понять, о чем свидетельствуют такие признаки, нужно разобраться, по каким причинам они возникают.

Причины

У некоторых пациентов онемение на лице не обуславливается патологическим состоянием.

Перечислим провоцирующие факторы:

  • Волнение. Онемение губ во время ссоры. Это происходит в результате перенапряжения мышечных тканей на лице. Потеря чувствительности может проявляться при сильном сдавливании челюсти. Аналогичное состояние возникает у людей, которые часто смеются.
  • Страх. Когда люди пугаются, немеет лицо или челюсть. Это обуславливается несколькими факторами: дыхание учащается, мышцы перенапрягаются.
  • Пережатие сосудов. Это случается, если долго опираться щекой или подбородком на руку. Симптомы могут быть расположены слева или справа.
  • Неудобная поза во время сна. Кровоснабжение мышц может ухудшаться из-за плохой подушки.
  • Перерывы в процессе работы отсутствуют. Если продолжительно находиться на одном месте, можно почувствовать онемение щеки или подбородка из-за проблем с циркуляцией крови. Чтобы избавиться от этой симптоматики, придется разминаться каждый час.
  • Употребление лекарств. В качестве побочного действия некоторых препаратов выражается ухудшение чувствительности скул, реже признаки переходят на другие участки лица.

Если причины онемения лица такие, не следует переживать. Достаточно подкорректировать образ жизни и прекратить злиться по пустякам. Если припадки повторяются независимо от эмоционального состояния и режима работы, нужно определить состояние пациента, ознакомившись с описаниями разных патологий.

Какие болезни вызывают потерю чувствительности

Пациенты, у которых часто немеет лицо с одной стороны, могут болеть:

  • Невралгия, при которой задевается тройничной нерв, немеет подбородок и щеки. Болезнь может быть спровоцирована разными воспалениями, гайморитами, синуситами.
  • Мигрень. Такое заболевание связано с расстройствами иммунитета, поэтому часто можно почувствовать, как немеет половина лица. Рассматривать такую патологию нужно людям, у которых диагностируются учащенные головные боли.

  • Депрессия, стрессовое состояние, невроз. Подобные расстройства отмечаются у пациентов с онемением половины лица после продолжительного волнения. В будущем без причин признак часто повторяется.
  • Проблемы с кровоснабжением лица. При этом у людей немеет правая половина. Расстройство относится к одному из самых опасных, поскольку может привести к инсульту в ближайшее время.
  • Остеохондроз. Такую патологию удастся распознать по регулярному недомоганию, головокружению, хрусту при поворотах головы. Для шейного остеохондроза характерно онемение лица.

  • Инсульт. При данной патологии изначально чувствуются мурашки, только после этого возникает онемение. Нужно в кратчайшие сроки госпитализировать пациента.
  • Паралич нервных волокон. Зачастую эта патология имеет инфекционный характер, проявляется у пациентов с менингитом или герпесом. Симптоматика возникает в какой-то конкретной части лица или распространяется по всем мышечным тканям.
  • Лишай. При таком расстройстве наблюдается зуд и сыпь, отличающие болезнь от других возможных причин появления симптоматики. Потеря чувствительности в данной ситуации распространяется на щеки и лоб.

Онемение лица может быть симптомом простейшего недомогания. Возникает часто у людей, перенесших сложные заболевания.

Проблемы с сосудами

Затруднения с работой нейронных сетей, участвующих в регуляции тонуса сосудов, влияет на онемение лица чаще всего. Очаг ишемического расстройства точно удается проследить по жалобам пациентов. Чувствительность кожи снижается, появляются покалывания при недостаточном количестве питательных микроэлементов. Чувство дискомфорта всегда возникает в голове и других частях тела. Зачастую в подобных ситуациях диагностируется ВСД.

При припадках мигрени возникает боль и онемение лица. Иногда пациенты теряют сознание из-за интенсивности симптомов. Принцип формирования мигрени у людей недостаточно изучен. Выдвигаются многочисленные теории на этот счет, но сосудистый характер онемения лица проявляется несомненно.

Очередной первопричиной ощущения онемения может оказаться ишемическая атака. Болезнь возникает из-за закупорки кровеносных сосудов, по которой к голове проходят питательные микроэлементы.

В качестве эмбола выступает тромб или холестериновое отложение. После устранения неприятные симптомы зачастую исчезают. Такое расстройство считается серьезным поводом для детального обследования у врача. Вовремя проводимая терапия помогает избавиться от сложных последствий, инсульта или паралича.

Разрушение тканей

Расстройства дегенеративного характера становятся причиной парестезии:

  • Повреждение хрящевой прослойки, локализованной между шейными позвонками, – наиболее распространенная причина обращения к специалисту. Структуры позвоночника повреждаются так, что человек этого не замечает, пока однажды не начинают неметь руки и лицо. Подобные расстройства часто появляются у людей, постоянно работающих за компьютером, сидящих в офисе или занимающихся шитьем.
  • Ушибы и другие травмы вызывают проблемы с чувствительностью. При этом часто возникают отеки, пережимающие нервные волокна и сосуды. Пациент жалуется на отчетливое онемение в области конечностей и лица, которое не удается устранить после употребления соответствующих медикаментов.
  • Злокачественная опухоль. Такие патологические процессы выявляются все чаще у людей. Новообразование формируется и развивается скрыто. Признаки онемения лица могут свидетельствовать об увеличении размеров опухоли, при этом задевается нервная ткань.

Диагностика в лабораторных условиях и с помощью специальных инструментов помогает определить реальную причину парестезии. Нужно, чтобы пациенты как можно раньше обращались к специалистам.

Неврологические факторы

Когда онемение лица не проходит, а причину сложно определить, нужно проводить неврологическое обследование.

Признак потери чувствительности головы сопровождается болезнями ЦНС:

  • Паралич Белла. Вирусная этиология болезни с воспалительным расстройством нервных волокон характеризуется возникновением парестезий, отличающихся по степени интенсивности.
  • Рассеянный склероз. Аутоиммунное заболевание, при котором клетки организма разрушают нервные волокна, в результате наблюдается онемение левой стороны лица.
  • Воспаляется тройничный нерв из-за инфекций, травматизма, спаек. Это вызывает боль в носу, органах зрения и слуха.
  • Когда задеваются нервы с левой или с правой стороны, возникает онемение.
  • Опоясывающий лишай. Расстройство, отличающееся характерной симптоматикой. Кроме онемения, возникает сильный зуд и сыпь на коже в области поражения.

Сопутствующие симптомы

Признаки онемения обуславливаются патологическими факторами. К основным клиническим проявлением нужно отнести:

  • Покалывания.
  • Мурашки по коже.
  • Ухудшение чувствительности.

В зависимости от конкретных причин возникновения симптоматики, общая клиническая картина будет сопровождаться такими симптомами:

  • Шея хрустит во время поворотов головы.
  • Ноющая боль, переходящая к лопаткам.
  • Кружится голова.
  • В ушах шумит.
  • Проблемы со зрением.
  • Плохая работоспособность.
  • Немеет правая сторона.

В сложном состоянии может ухудшаться двигательная активность. В некоторых ситуациях выявляется такой признак во время ВСД, нужно отметить, что такой симптом не считается обязательным для продолжительной клинической картины:

  • Плохая чувствительность рук и ног.
  • Ухудшается работоспособность, появляется чувство слабости.
  • Расстройства в работе ЖКТ.
  • Одышка.
  • Обморочное состояние.
  • Проблемы со сном.
  • Ухудшение сердечного ритма.
  • Судорожное состояние.

Онемение лица и других участков может указывать на рассеянный склероз. Для этой патологии характерны такие сопутствующие симптомы:

  • Проблемы с речевой функцией.
  • Повышается слабость.
  • Проблемы с движением, плохая координация.
  • Глотательный рефлекс затрудняется.
  • Дрожат руки и ноги.

Такие признаки постоянно присутствуют при инсульте. Лицо может неметь только с одной стороны.

Симптомы:

  • Нечеткая речь, пациенту трудно говорить.
  • Проблемы с координацией движений.
  • Увеличенный показатель АД.
  • Ритм сердцебиения слишком быстрый.
  • Теряется сознание.

Нужно учитывать, что первичные симптомы инсульта похожи. Поэтому при наличии подобных признаков нужно вызывать врачей. При инсульте повышается вероятность смертельного исхода.

Что предпринять

Нужно понимать, что лицо немеет в разных ситуациях. Поэтому, независимо от того, какие обстоятельства нужно учитывать в качестве основной причины заболевания, без консультации у врача не получится обойтись. Если удается определить, что на онемение влияет патологический процесс, нужно выбрать терапевтическую методику.

Если такое состояние можно объяснить простейшим бытовым неудобством, достаточно просто устранить его, чтобы онемение лица исчезло. Периодически можно приходить на массаж.

Отдыхать можно на открытых водоемах, хороший эффект приносит утренняя гимнастика, которую врачи рекомендуют проводить регулярно, независимо от того, приходилось ли сталкиваться с такой проблематикой.

Сначала нужно обращаться за консультацией к медицинскому специалисту. После определения первопричины расстройства удастся избавиться от чувства дискомфорта. Когда присутствуют отклонения в рационе, неправильно составлен режим дня, врач посоветует, как правильно все скорректировать.

Употребление полезных микроэлементов восполняет нехватку витаминов группы В. Это приводит к плохой нервной проводимости. Регулировать свои эмоции удастся с помощью йоги, акупунктуры, массажных процедур. Только специалисту можно устранять дегенеративные болезни. В индивидуальном порядке выбирается комплексная методика лечения, воздействующая на воспалительный очаг или ишемические расстройства.

Нужно понимать, что незначительное онемение лица удастся устранить простыми аптечными медикаментами, употребляемыми амбулаторно. Когда при парестезии усложняется речевая функция и двигательная активность, нужно госпитализировать пациента незамедлительно. Такие симптомы могут вызывать инсульт или другие расстройства сосудов. В подобной ситуации без квалифицированной помощи врача обойтись не удастся. Только определив, по каким причинам немеет лицо, можно устранить такой дискомфорт.

  • Бросить пить и курить.
  • Регулярно обследоваться у врачей.
  • Чаще отдыхать и заниматься спортом.
  • Высыпаться хорошо по ночам.
  • Не попадать в стрессовые ситуации.

Онемение части лица, конечностей доставляет неприятные чувства, появляются разные болезни. Поэтому при возникновении симптоматики нужно обращаться к врачам за консультацией. Неприятные признаки устраняются своевременными профилактическими методиками и лекарствами.

Диагностика

После первичного осмотра пациента и обследования можно определить детальную этиологию расстройства. В такой ситуации нужно обращаться к невропатологам. Нужна будет консультация у хирурга и кардиолога.

Проводятся такие диагностические процедуры:

  • Клинический и биохимический анализ.
  • Липидограмма.
  • Коагулограмма.

Определение антифосфолипидных тел, при подозрении аутоиммунных расстройств.

  • ЭКГ.
  • МРТ.
  • КТ.
  • Электронейромиография.
  • Дополнительная сосудистая диагностика.

Лечение

К провоцирующим факторам может относиться простая усталость, плохой сон. Нужно регулярно отдыхать. Врачи советуют чаще прислушиваться к нуждам организма, чтобы избежать перенапряжения и сложных болезней в будущем.

  • Онемение лица, спровоцированное некомфортной позой, не требует врачебного вмешательства. Достаточно занять более удобное положение и не напрягаться. Чтобы кровообращение восстановилось, нужно растереть кожу в месте покалывания.
  • Онемение после визита к стоматологу устраняется само через несколько часов. Если этого не происходит, нужно обращаться к специалисту.
  • При нехватке витаминов назначаются необходимые лекарства. При рассеянном склерозе употребляются кортикостероиды, витамин В. При патологиях лицевых нервов нужно проводить курс терапии. Зачастую употребляются болеутоляющие средства и лекарства от воспалений.
  • Нередко онемение удается устранить, протерев проблемный участок на лице спиртовой настойкой. Стимулировать процесс выздоровления помогает йога и медитация, массажные процедуры. В отдельных ситуациях причина болезни кроется в аллергической реакции на переохлаждение. Для терапии нужно отправляться к аллергологу.

Профилактика

Для профилактики придется избегать переохлаждения, пользоваться термосом, наполнять его чаем. Напиток помогает возобновить кровообращение и нейтрализовать негативную симптоматику. Часто употребляются антигистаминные средства. Нужно понимать, что терапия назначается после обследования у врача. Нужно принимать в расчет множество индивидуальных особенностей пациентов.

Придется защищать организм от вредных внешних факторов. Желательно избегать сквозняков, не способствовать развитию хронической патологии, понадобится насыщение организма необходимыми микроэлементами.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры могут применяться отдельно или в комплексе с главными методами лечения. Перечислим основные:

  • Иглоукалывание – воздействие на некоторые точки, отвечающие за работу отдельных органов или выполнение конкретных функций.
  • Акупрессура – разновидность точечного массажа благополучно практикуется в современной медицине по всему миру.
  • Ультрафонофорез, при котором ультразвуковое излучение применяется для введения медикаментов под кожу.
  • Такая физиотерапия помогает улучшить кровообращение, отток лимфы, устранить чувство онемения.

Беспокойство не возникает, когда парестезия появляется однажды и продолжается долго. Если припадки возобновляются регулярно, желательно в кратчайшие сроки пройти обследование у врача. Нужно лечиться вовремя, так удастся избавиться от осложнений и опасных патологий.

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с онемением лба, челюсти или же щеки. Некоторые могли даже не обратить внимание на данные симптомы, перестав их чувствовать уже через несколько минут после появления, другие же всерьез обеспокоились этой проблемой. И не напрасно, ведь подобный симптом в ряде случаев может указывать на различные заболевания. Чтобы вы могли разобраться, о чем говорит такой симптом в вашем случае, давайте разберем, каковы могут быть у явления «немеет лицо» причины.

Причины, не связанные с заболеваниями

У многих людей онемение лица не связано с какими-либо патологиями. Вызвано оно может быть:

  • Сильным волнением. Часто лицо и губы немеют у людей во время ссоры. Причиной такой реакции является гипертонус мышц лица, который может возникать, к примеру, при чрезмерном сжатии мышц челюсти. То же явление будет наблюдаться и у людей во время сильного продолжительного смеха.

  • Страхом. Как правило, при испуге у человека немеет челюсть. Связано это сразу с двумя факторами: частым, но поверхностным дыханием, а также мышечным напряжением.
  • Передавливанием сосудов. Происходит это, к примеру, если вы длительное время подпираете подбородок или же щеку рукой. Неприятные ощущения в данном случае будут локализоваться с левой или же только с правой стороны личика.
  • Неудобствами во время сна. Если вы задаетесь вопросом, почему немеет лицо сразу после сна, ответ нужно искать в особенностях вашего отдыха. Так из-за неудобной подушки или неправильной позы для сна у вас может нарушаться кровообращение в мышцах. Просто поменяйте подушку или опробуйте новую позу для сна — все пройдет в считанные дни.

  • Отсутствием перерывов во время работы. Что это значит? Если вы длительное время сидите на одном месте, к примеру, работаете за компьютером, вы также будете чувствовать, как у вас немеет щека или подбородок из-за нарушения циркуляции крови. Чтобы справиться с этим симптомом, вам нужно во время работы каждые 45 минут делать небольшую разминку.
  • Приемом некоторых препаратов. При таком побочном эффекте, как правило, немеют скулы лица, реже симптом распространяется на другие его участки.

если причины, по которым немеет лицо, у вас именно таковы, можете не беспокоиться. Просто постарайтесь внести необходимые коррективы в свой образ жизни и относитесь легче ко всевозможным бытовым неурядицам, и эта проблема пройдет без посторонней помощи.

Если же приступы у вас повторяются независимо от вашего эмоционального состояния и ритма работы, стоит поискать ответ, от чего немеет лицо, в описании различных заболеваний. Давайте ознакомимся с ними более детально.

Причины, связанные с болезнями

Люди, у которых весьма часто немеет левая сторона лица или же его правая часть, могут быть носителями различных заболеваний. Среди таковых могут быть:

  • Невралгия, поражение троичного нерва. При этой патологии обычно немеет подбородок и щеки. Вызвана она может быть различными воспалительными процессами, к примеру, синуситами или гайморитами.

  • Мигрень. Эта патология также связана с болезнями сосудистой системы, потому при ней нередко наблюдается онемение половины лица. Подозревать именно такое расстройство нужно тем людям, у которых наблюдаются весьма частые головные боли.
  • Депрессия, подверженность стрессу, невроз. Эти состояния нужно отмечать тем пациентам, у которых онемело пол лица после сильного волнения, и в дальнейшем уже без причин для такого волнения симптом стал регулярно повторяться.

  • Нарушение кровоснабжения лица. При таком симптоме у человека немеет правая сторона лица или же только левая. Эта патология является одной из наиболее опасных, поскольку может спровоцировать развитие инсульта в ближайшем будущем.
  • Остеохондроз. Эту болезнь можно распознать по постоянному недомоганию, головокружениям, а также хрусту при повороте головы. При шейном остеохондрозе чаще немеет все лицо, реже — определенная его сторона.
  • Инсульт. При этой болезни вначале наблюдаются мурашки по лицу, а уже потом онемение. При подозрении на такой недуг рекомендуется проводить срочную госпитализацию больного.

  • Паралич нерва. Чаще всего эта болезнь имеет инфекционную природу, к примеру, возникает у людей, страдающих от менингита или же вируса герпеса. При такой патологии неприятные симптомы могут наблюдаться только в определенной части личика (к примеру, у человека немеет нос), либо же распространяться по всем лицевым мышцам.
  • Лишай. При такой болезни также наблюдается характерная сыпь и зуд, которые дают возможность легко отличить ее от других вероятных причин возникновения неприятного симптома. Онемение в этом случае чаще приходится только на часть лица.

также тем людям, которые хотят знать, признак какой болезни — онемение различных участков лица, нужно помнить о том, что данный симптом может быть и признаком самого обычного недомогания. У кого он может появляться? Чаще всего такой наблюдают у лиц, недавно перенесших тяжёлые болезни, страдающих от дефицита в организме витамина В, а также различных минералов, включая калий.

К какому специалисту обратиться

Что делать, если у вас немеет лицо? Если это разовый симптом, который достаточно быстро прошел, можно не беспокоиться и ни к кому не обращаться. В этом случае вам нужно будет просто следить за своим состоянием и контролировать появления подобной неприятности в дальнейшем.

Если же данный симптом повторяется достаточно часто и сопровождается признаками какой-либо другой болезни, к примеру, шейного остеохондроза или же невралгии, вам нужно обратиться за медицинской помощью. В зависимости от вашего общего состояния врач может назначить анализ крови (если есть подозрения на инфекции), УЗИ сосудов правой и левой стороны лица, МРТ, рентген черепа, а также дополнительные исследования носоглотки. Также пациенту может быть дополнительно назначена консультация специалистов узкого профиля, если есть подозрения на заболевания носоглотки или же на депрессию, невроз.

По результатам анализов врачи определять причины и лечение болезни, которое поможет устранить онемечение. Проводиться оно будет за счет терапевтических средств. Такое лечение может предусматривать приём препаратов для купирования состояния, из-за которого немеет ваше личико, а также для снятия нервного напряжения и спазмов. Также в ходе такой терапии могут применяться дополнительно различные физиотерапевтические методики, включая акупунктуру, которые дают хорошие результаты применения в подобных клинических случаях.

Видео: почему происходят онемения?

Стоит ли бояться онемения лица? У человека онемение лица и головы может проявляться в виде болезненного неприятного покалывания, ощущения бегающих мурашек по коже лица и головы, а также полной потерей чувствительности лица.

Помимо этого, у человека может возникнуть стойкое неприятное ощущения отечности на лице. Кожа действительно очень сильно жжет, а также начинает теряться контроль над мышцами лица. При этом тяжесть синдрома проявляется как в виде очень легкой незначительной потери чувствительности или же может возникнуть крайняя степень онемения лица – полный паралич лица. Важно! При первых признаках онемения лица необходимо прибегнуть к полному и тщательному обследованию всего организма.

Причины возникновения онемения лица

Онемения лица, в первую очередь, может быть характерным проявлением патологического течения (заболевания) нервов и кровеносных сосудов, которые проходят в этой области. Если же онемение периодически переходит на другие части тела, то это указывает на поражение центральной нервной системы.

Перечислим наиболее распространенные причины онемения лица:

  • Паралич лицевого нерва – это патологическое заболевание, причина возникновения которого – вирусная инфекция в виде менингита, герпеса, а также иных инфекций. В результате начинается воспалительный нерв, и возникают симптомы онемения таких частей лица, как язык и губы;
  • Рассеянный склероз – это аутоиммунное заболевание, во время которого клетки организма начинают атаковать и поражать нервные окончания. Это все приводит к патологическому разрушению оболочки нервов, то есть – их своеобразной защиты.

В результате поражения рассеянным склерозом у больного человека начинают неметь конечности, а также шейный отел и лицо в частности.

  • Невралгия тройничного нерва – это патология, которая возникает по причине передавливания и раздражения тройничного нерва внутри черепа. Причиной возникновения невралгии тройничного нерва может быть: злокачественный процесс, опухоли, спайки в результате травм и поражений, а также патологическое расширение артерий, проходящих в мозжечке (отдел головного мозга). В результате этого процесса может начаться воспаление носовых пазух, а также ротовой полости. При поражении невралгией тройничного нерва возникает онемение лица. Также, человек может ощущать очень сильные боли вокруг носа, а также возле ушей и возле глаз.
  • Инсульт – во время патологического разрыва кровеносных сосудов может начаться замедления поступления кислорода в головной мозг. Если человека поражает инсульт, то отмечается сильное покалывание в области лица (оно начинает неметь).
  • Ущемление нервов – это патологическое раздражение или же дегенеративное поражение таких нервов, как глазной, верхнечелюстный, а также нижнечелюстной.
  • Опоясывающий лишай – это патология, во время которой у человека полностью теряется чувствительность в области лица. Тело может покрыться неприятной сыпью и начать зудеть. Больного беспокоят такие симптомы, как озноб в теле, сильная головная боль, а также наблюдаться общее лихорадочное состояние.

Причины онемения лица также могут быть связаны с дефицитом витаминов группы В, а также недостатком полезных элементов в виде калия, натрия и кальция. Нередко даже состояние депрессии и сильного стресса приводит к снижению чувствительности лицевых нервов.

Другие причины онемения

Среди других не менее распространенных причин онемения лица может быть длительное применение некоторых медикаментов, а также патологическое развитие у человека транзиторной ишемической атаки. В таком случае у больного человека начинает стремительно неметь лицо, затем возникает мигрень, а после может наступить паническое состояние атаки. Такое состояние нередко наступает в результате нахождения головы в течение длительного времени в одном положении.

Как диагностировать онемение лица?

Если у человека немеет лицо, то это причина визита к врачу. Необходимо пройти очень тщательное обследование, результаты которого покажут – что именно происходит с организмом. Для установления истинной причины необходимо полностью оценить состояние тройничного нерва, сделать рентген черепа, а также носоглотки и слухового отверстия.

Обязательным будет проведение компьютерной томографии, а также МРТ задней черепа, точнее задней черепной ямки. Ультразвуковое исследование покажет, что необходимо устранить и какая проблема привела к онемению лица.

Не пугайтесь, если дополнительными исследованиями будет проведение анализа на сифилис. Чтобы установить истинную причину поражения будет назначено дополнительно проведение пункций для определения повышения или же понижения содержания белка в организме.

Чтобы подтвердить или же опровергнуть наличие поражения нервов лица, нужно сделать исследование стволовых рефлексов.

Если диагноз не получается установить, то пациента направляют на консультацию специалиста-отоларинголога, чтобы полностью осмотреть все отделы носовых пазух.

Лечение онемения лица

Если причина поражения заболевания и онемения лица не установлена, и никаких поражений не наблюдается, то в таком случае, пациенту ставят диагноз – идиопатическая нейропатия тройничного нерва. То есть, фактически диагноз ставится методом исключения.

Лечение больного занимает приблизительно несколько месяцев, а в некоторых случаях – при отсутствии соответствующего лечения – даже лет. Терапия онемения лица должна проходить исключительно под наблюдением лечащего врача.

Если причина онемения в том, что человек достаточно длительный промежуток времени находился в одном и том же положении, то онемение пройдет самостоятельно. В этом случае достаточно только потереть онемевший участок лица.

Человеку в обязательном порядке понадобится скорая медицинская помощь, если человек не может пошевелить ртом, а также конечностями и шеей. Крайне тревожным симптомом является потеря способности говорить.

Добавить комментарий