Анализ крови ревматоидный фактор норма у женщин

Содержание:

Синонимы: ревматоидный фактор, РФ, Rheumatoid factor, RF.

Одним из основных исследований в ревматологии является анализ на ревматоидный фактор. РФ – это белки (иммуноглобулиновые антитела), которые вырабатываются иммунной системой организма для уничтожения собственных клеток, ошибочно воспринимаемых ею как чужеродные. В лабораторной диагностике ревматоидный фактор играет роль индикатора воспалительного процесса и аутоиммунных нарушений.

Исследование на РФ является достаточно информативным тестом, позволяющим установить наличие аутоиммунных патологий, в частности, ревматоидного артрита и синдрома Шегрена, а также ряда других заболеваний, имеющих не иммунную этиологию: хронические бактериальные и вирусные инфекции, некоторые онкологические заболевания, патологии легочной, мочевыводящей и гепатобилиарной систем.

Общие сведения

Ревматоидный фактор, в большинстве своем, относится к иммуноглобулинам класса М (IgM) и представляет собой антитела к собственным, но видоизмененным под воздействием патогенной микрофлоры иммуноглобулинам G (IgG).

В остром периоде заболевания РФ вырабатывается клетками воспаленной синовиальной (суставной) оболочки. При попадании в кровеносное русло образует активные иммунные комплексы (антиген – антитело), которые повреждают саму оболочку суставов и стенки кровеносных сосудов.

При хронизации патологического процесса ревматоидный фактор секретируется уже не только синовиальной оболочкой, но и костным мозгом, селезенкой, лимфоузлами, ревматоидными узелками и т.д.

На заметку: с возрастом концентрация РФ может увеличиваться. Связано это с физиологическим старением организма, поэтому почти у половины людей старше 65 лет показатели стабильно повышены.

Анализ на РФ – высокочувствительный диагностический тест, позволяющий с точностью до 90% установить наличие аутоиммунной патологии. Однако данное исследование не обладает такой же столь высокой специфичностью, поэтому каждый четвертый результат является ложноположительным. Объясняется это тем, что природа РФ специалистами до конца еще не изучена, но доподлинно известно, что антитела данного класса вырабатываются практически на любой, протекающий в хронической форме, воспалительный процесс в организме.

Показания

  • Симптоматика, характерная для ревматоидного артрита:
  • боль и ломота в суставах;
  • повышение местной температуры;
  • покраснение;
  • отечность;
  • чувство скованности;
  • снижение объема движений;
  • слабость в мышцах и т.д.;
  • Признаки синдрома Шегрена:
    • пересыхание слизистых оболочек ротовой полости, глазных яблок и др.;
    • сухая и шелушащаяся кожа;
    • боль и ломота в мышцах, суставах;
    • Скриннинг-диагностика при подозрении на аутоиммунные нарушения или не иммунные патологии воспалительного характера;
    • Дифференциальная диагностика аутоиммунных процессов от других заболеваний опорно-двигательного аппарата;
    • Назначение и контроль эффективности терапии ревматоидного артрита и синдрома Шегрена.
    • Расшифровывать результаты пробы на ревматоидный фактор могут специалисты: ревматолог, кардиолог, терапевт, педиатр, семейный врач.

      Показатели ревматоидного фактора в норме

      При расшифровке результатов следует учитывать, что показатели нормы и отклонений для разных лабораторий могут отличаться. Поэтому важно проводить обследование и лечение в одной и той же клинике.

      Общепринятой нормой для РФ считается показатель 0-30 МЕд/мл.

      Полученные результаты необходимо оценивать следующим образом:

      • 30-50 МЕд/мл – слегка повышенный РФ (не имеет диагностической ценности);
      • 50-100 МЕд/мл – повышенный фактор;
      • от 100 МЕд/мл – значительно повышен (свидетельствует о критическом состоянии или о неблагоприятном прогнозе лечения аутоиммунных заболеваний).

      Повышение значений ревматоидного фактора характерно для многих заболеваний, поэтому для постановки точного диагноза и определения эффективной тактики лечения необходимо провести ряд других исследований.

      Факторы влияния на результат:

      • Возраст — чем старше пациент, тем выше риск ложноположительного результата;
      • Повышенный С-реактивный белок в острый период воспалительного процесса;
      • Наличие в организме антител к вирусным белкам;
      • Активные аллергические процессы;
      • Мутация антител;
      • Нарушение процесса забора крови медработником;
      • Нарушение правил подготовки к венепункции пациентом.

      Ревматоидный фактор повышен

      Положительный результат (повышенный уровень ревмофактора) возможен в следующих ситуациях:

      • ревматоидный артрит. У 20% пациентов с этим заболеванием РФ не выявляется. Это указывает на неблагоприятный прогноз течения заболевания;
      • ювенильный (детский) ревматоидный артрит. У детей до 5 лет РФ повышен в 20% случаев, до 10 – лишь в 5%;
      • синдром Шегрена;
      • системные аутоиммунные болезни:
      • волчанка;
      • дерматомиозит;
      • подагра;
      • васкулит;
      • синдром Рейно;
      • полимиозит;
      • болезнь Бехтерева;
      • склеродермия и т.д.

      Клиническая картина большинства этих заболеваний характеризуется поражением суставов, кровеносных сосудов и окружающих тканей: соединительной, эпителиальной, эпидермиса и дермы;

      • другие патологические состояния:
      • эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);
      • боррелиоз (болезнь Лайма – инфекционное заболевание, передающееся клещами);
      • малярия (угрожающее жизни инфекционное заболевание, передающееся через укусы комаров рода Anopheles и сопровождающееся тяжелыми приступами лихорадки);
      • мононуклеоз (острая вирусная патология, которая характеризуется поражением лимфоузлов, зева, селезенки, печени, изменением состава крови и тяжелой лихорадкой);
      • хронический гепатит (активная форма);
      • тромбофлебит (воспаление стенок вены и образование тромба, перекрывающего ее просвет);
      • сифилис (венерическое заболевание, передающееся половым путем);
      • туберкулез (высокозаразная болезнь, поражающая легкие, кости, суставы, кишечник) и т. д.
    • гранулематозные поражения тканей внутренних органов с образованием в них гранулем:
      • саркоидоз;
      • пневмокониоз;
      • онкологические процессы;
      • макроглобулинемия (нарушение производства плазматических клеток, болезнь Вальденстрема);
      • вирусные инфекции (врожденная цитомегалия (образование в тканях клеток гигантских размеров) новорожденных).
      • Подготовка к анализу

        Биоматериал для анализа – венозная кровь.

        Метод исследования – иммунотурбидиметрия (ИФА, иммуноферментный анализ). Также для определения ревмофактора проводят экспресс-диагностику: карбо- и латекс-тест и карбо-глобулиновую пробу.

        Для получения достоверного результата целесообразно применять несколько способов выявления ревматоидного фактора.

        Правила подготовки к забору крови:

        Рекомендованное время для венепункции с 8.00 до 11.00.

        • Не принимать пищу за 8-12 часов до процедуры (проведение венепункции в экстренных случаях возможно по истечении 4-х часов после легкого перекуса);
        • В день анализа (до манипуляции) можно пить только воду без газа;
        • За 2-3 часа до процедуры не курить;
        • Накануне – оградить себя от физического и эмоционального перенапряжения;
        • За сутки – исключить алкоголь, жирные, острые и жареные блюда;
        • За неделю – отменить лечение антибиотиками, гормональными и другими медикаментозными препаратами (по согласованию с лечащим врачом).

        Другие анализы ревматологического скрининга

        Анализ крови, основанный на обнаружении аутоантител и критических значений С-реактивного белка (СРБ или СОЭ), является основным диагностическим критерием при выявлении таких заболеваний, как ревматоидный артрит, синдром Шегрена и других серьезных заболеваний.

        Медицинское название таких антител – ревматоидный фактор. Тест на их наличие помогает узнать причину многих процессов, происходящих в организме.

        Чтобы понять, что это такое, в чем заключается суть исследования и что оно показывает, необходимо ознакомиться с некоторыми значениями и понятиями, описанными ниже.

        Функциональные особенности

        Ревматоидный фактор (РФ) представляет собой белковые образования, продуцируемые иммунной системой организма. Суть действия данных компонентов заключается в том, что они, ошибочно принимая здоровые клетки за патогенных возбудителей, начинают уничтожать их.

        Происходит выделение антител против собственных антигенов, вырабатываемых организмом для борьбы с болезнетворными микроорганизмами.

        Около 90 % аутоантител относится к классу М. И только 10 % составляют такие классы, как F, G, E, D. Представители всех этих групп продуцируются в клетках синовиальной оболочки (внутренней ткани сустава).

        Что происходит в организме

        Вследствие проникновения РФ из синовиальной оболочки в кровоток аутоантитела встречаются со здоровыми антителами, которые призваны противостоять бактериям и вирусам (иммуноглобулинами IgG). Результатом такого противодействия является повреждение сосудистых стенок и суставных тканей.

        На начальном этапе патологического процесса антитела РФ синтезируются только в области пораженного сустава, затем их продуцирование происходит в лимфатических узлах, костном мозге и селезенке. Наиболее крупная локализация характерна для зоны подкожных ревматоидных узлов, а также на пальцах рук.

        Цель исследования

        Цель анализа на ревмофактор заключается в выявлении не только артрита, но и других системных заболеваний аутоиммунного характера.

        Обнаружение отклонений от допустимых значений РФ дает возможность диагностировать многие патологические процессы, своевременно приступить к их устранению и тем самым предупредить серьезные последствия и осложнения.

        Когда назначают анализ

        Показанием к обследованию на РФ являются следующие ситуации:

        • диагностирование артрита при жалобах пациента на болевые ощущения в суставах, гиперемию и отеки, скованность движений;
        • постановка диагноза при подозрении на синдром Шегрена, если наблюдаются такие признаки, как сухость кожного покрова, слизистых оболочек, а также мышечные и суставные боли;
        • необходимость в дифференцированной диагностике при различных патологических процессах в суставах;
        • определение эффективности терапевтического курса;

        Данная проба является обязательным компонентом комплексной диагностики всех заболеваний, связанных с суставами.

        Норма РФ

        Если речь идет о качественном тесте, то идеальным вариантом считается отсутствие показателей РФ в биохимии крови.

        В количественном выражении у взрослых пациентов норма у женщин и мужчин составляет не более 14 МЕ/мл. Такие же значения допускаются у детей.

        Оценочные критерии

        Незначительные отклонения от нормы не представляют собой диагностический критерий оценивания состояния пациента.

        Анализ на ревматоидный фактор рассматривается по следующим категориям:

        1. От 25 до 50 МЕ/мл – незначительное повышение.
        2. От 50 до 100 единиц – повышенное содержание РФ.
        3. Значения выше 100 МЕ/мл признаются серьезным отклонением от нормы и являются показанием к дальнейшему обследованию для уточнения диагноза.

        Обнаружение высоких показателей в анализе не является указанием на конкретное заболевание. Оно свидетельствует о присутствии в организме аутоиммунной патологии, нуждающейся в дифференциальной диагностике и требующей обязательного лечения.

        Диагностические мероприятия

        С целью определения точного диагноза, кроме исследования крови на РФ, проводятся следующие лабораторные и инструментальные процедуры:

        • рентген в зоне предполагаемой локализации недуга;
        • УЗИ пораженной области;
        • анализ крови на С-реактивный белок.

        Эти диагностические меры позволяют конкретизировать причину, по которой значения РФ повышены.

        Как расшифровать результат

        Рассматриваются три варианта значений: положительный, ложноположительный и отрицательный показатель. Вот о чем они говорят:

        1. Положительная проба РФ не всегда указывает на присутствие в организме исключительно аутоиммунных нарушений. Такие показатели могут свидетельствовать о туберкулезной или вирусной инфекции, онкологии. Помимо этого, аутоантигены обнаруживаются у женщин в послеродовой период.
        2. Отрицательный результат в некоторых случаях выявляется даже при наличии характерных признаков патологического состояния, что в значительной мере осложняет диагностику.
        3. Не исключена вероятность обнаружения ложноположительного результата без проявления клинических симптомов, указывающих на аутоиммунные процессы. Чаще всего подобная картина наблюдается у пациентов пожилого возраста.

        Выявление в ходе расшифровки любых отклонений от нормы предполагает обязательное дополнительное обследование и последующую их коррекцию.

        Что может повлиять на результаты

        Для проведения исследования у пациента производится забор венозной крови. Чтобы исключить вероятность искажения показателей ревматоидного фактора, следует перед процедурой соблюдать некоторые правила подготовки к анализу.

        Они предусматривают следующее:

        1. Последний прием пищи перед сдачей крови – за 10 часов до процедуры.
        2. За день до забора биоматериала следует исключить жирные, жареные и острые блюда.
        3. Под запретом курение и употребление алкоголя за 24 часа перед сдачей теста.
        4. Необходимо ограничить физическую нагрузку.
        5. Исключить излишне эмоциональные и стрессовые ситуации.

        Правильный подход к подготовительному этапу позволит получить точную картину и обеспечит возможность своевременно начать лечебный курс.

        Причины отклонений от нормы

        Кроме ревматоидного артрита (РА), повышенные значения результатов теста на РФ могут быть спровоцированы другими патологическими процессами.

        1. Синдром Шегрена. Он занимает лидирующее место в списке аутоиммунных заболеваний, способных привести к значительному увеличению показателей.
        2. Синдром Felty – особая форма артрита, для которой характерно острое течение начального этапа. Кроме повышенных показателей РФ, она сопровождается значительным понижением числа лейкоцитов в кровяном русле.
        3. Синдром Стилла, характерный для проявления детской формы РА. Протекает аналогично, но лейкоцитов в крови большое количество.
        4. Инфекционные заболевания: туберкулез, гепатит, сифилис, эндокардит, грипп, мононуклеоз.
        5. Воспалительные процессы, проходящие в легких, почках, печени и костно-мышечной системе.
        6. Красная волчанка.
        7. Склеродермия.
        8. Послеоперационное состояние.
        9. Онкологические опухоли различной локализации.

        Одной из причин повышения значений РФ является использование лекарственных препаратов, к которым следует отнести Метилдоп, препараты против судорог и контрацептивные средства.

        Следует учитывать, что у пациентов старше 60 лет данный показатель также повышается, что значительно снижает диагностическую информативность данной пробы для людей преклонного возраста.

        Особенности отклонений у детей

        У взрослых пациентов наиболее часто в качестве основной причины превышения уровня РФ выступает ревматоидный артрит.

        Однако обнаружение подобного у ребенка не всегда указывает на это заболевание.

        Например, ювенильный ревматоидный артрит, характерный для детей в возрасте до 15 лет, не во всех, даже особо тяжелых формах болезни, становится причиной значительного повышения показателя РФ. Оно наблюдается только в начале болезни всего лишь в 18 % случаев у малышей до пятилетнего возраста.

        Уже у десятилетних пациентов РФ повышается только в 8-9 % случаев.

        Однако бывают ситуации, когда у ослабленных маленьких пациентов может обнаруживаться высокая концентрация аутоантигенов, вызванная последствиями инфекционных, вирусных заболеваний и даже наличием гельминтов. Но при этом у них нет признаков ревматоидного артрита.

        Именно поэтому диагностической ценности при обследовании детей данное лабораторное исследование не имеет. Проводится большое количество дополнительных анализов и инструментальных обследований с целью выявления основной причины патологии.

        Дополнительные диагностические процедуры

        Среди методов, используемых для дифференцированного оценивания состояния пациентов, часто применяются такие, как:

        • клинический (общий) анализ крови и мочи;
        • пробы, характеризующие состояние печени (АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин);
        • СОЭ – скорость оседания эритроцитов;
        • исследование С-реактивного белка;
        • анализ на обнаружение антинуклеарных антител.

        Из предполагаемой проблемной зоны в суставе обязательно с помощью пункции набирается синовиальная жидкость для исследования.

        Методы нормализации РФ

        При обнаружении в анализе крови высоких значений ревматоидного фактора основополагающим принципом приведения его уровня в норму является не понижение показателей, а выявление и устранение заболевания, ставшего первопричиной превышения допустимого количества антител.

        Терапевтический курс лечения предусматривает использование антибиотиков, стероидных и противовоспалительных препаратов.

        Стабилизация концентрации аутоантигенов – процесс сложный и длительный.

        Некоторое улучшение состояния, вызванное приемом лекарственных средств, не всегда становится реальной предпосылкой для снижения уровня РФ.

        Однако прекращать лечебный курс не рекомендуется.

        Особенно важно контролировать данные значения у детей, пожилых пациентов и женщин во время послеродового периода.

        Не рекомендуется до выравнивания результатов планировать беременность, так как большая нагрузка на организм вследствие перестройки всех органов и систем в этот ответственный для женского организма период может дать толчок к рецидиву патологического состояния.

        Вредные привычки (злоупотребление спиртными напитками, курение), а также любые патологии в значительной мере ослабляют иммунитет. Результатом становится развитие предрасполагающих факторов, способствующих появлению негативных последствий.

        Профилактика

        Лучшее средство профилактики – это внимательное отношение к своему здоровью. Правильные акценты следует расставить на соблюдении требований сбалансированного питания, обогащенного витаминами и необходимыми микроэлементами.

        Ведение здорового образа жизни, дозирование труда и отдыха – вот основа благоприятного прогноза при любых сбоях в деятельности иммунитета и организма в целом.

        Для защиты от чужеродных частиц иммунная система вырабатывает антитела. В результате искажения ответа увеличивается ревматоидный фактор. РФ представляет собой комплекс иммуноглобулинов, которые атакуют соединительную ткань. Белок получил свое название благодаря тому, что считался маркером ревматизма. Однако доказано, что ревмофактор повышается при многих патологиях.

        Что это такое?

        Ревматический фактор представляет собой иммуноглобулины класса М. Белок образовывается клетками синовиальной оболочки сочленений. При попадании в кровь РФ атакует соединительную ткань суставов и сосудов. Комплексы IgM откладываются в пространстве вокруг сосудов и на их стенках, провоцируя воспаление. Частицы выявляются в крови или межсуставной жидкости. При усугублении протекания воспаления патологические иммуноглобулины вырабатываются в селезенке, красном костном мозге, ревматических и лимфатических узлах. R-протеин входит в комплекс ревматических проб, как и С-реактивный белок и антистрептолизин-О.

        Показания к обследованию

        Исследование на ревматоидный фактор рекомендуется делать при таких заболеваниях, как:

        • ревматоидный артрит,
        • аутоиммунные патологии,
        • хронические или затяжные воспаления,
        • системная красная волчанка,
        • злокачественные новообразования,
        • болезнь Шегрена,
        • гранулематоз Вегенера,
        • эндокардит,
        • туберкулез,
        • хронический гепатит С.

        РФ при ревматоидном артрите увеличен у 60—80% пациентов. Это позволяет использовать показатель для определения степени поражения и активности патологии.

        Подготовка к обследованию

        Обнаруживается ревматоидный фактор в плазме. Сдача крови проводится натощак, не ранее, чем через 8—12 часов после приема пищи. Важно исключить курение и употребление алкоголя за 1—3 дня до теста. Утром разрешается пить только воду. Перед сдачей крови рекомендуется избегать психо-эмоциональной и физической активности. А также необходимо известить доктора и лаборанта о принимаемых лекарствах и по возможности прекратить их прием на 10—14 часов. Биохимический анализ после физиотерапевтических или диагностических инвазивных процедур (эндоскопий) проводится на следующий день.

        Как сдавать?

        Исследование на ревмофактор проводится утром натощак. Этапы проведения:

        1. В лаборатории пациента попросят сесть и оголить руку до плеча.
        2. Конечность сгибают в локте, а ладонь кладут на кулак другой руки.
        3. На плечо накладывается жгут, сосуды пережимаются.
        4. Пациенту необходимо несколько раз сжать пальцы в кулак. Это наполнит вены кровью.
        5. Точку прокола обрабатывают антисептиками для предупреждения попадания инфекции.
        6. В вену вводят иглу и снимают жгут.
        7. Забор крови проводится в стерильную пробирку.
        8. Игла извлекается и к месту венепункции прикладывается ватка.
        9. Несколько минут нужно подержать руку, согнутой в локте. За это время образуется тромб и кровотечение не возникнет.

        Методы исследования

        • Латекс-тест. Проводится качественный анализ кровяной жидкости. Это быстрое обследование, нормы которого составляют 0—30 МЕ/мл.
        • Методика Ваалера-Розе. Это классический анализ на РФ. Обладает диагностической ценностью и высокой чувствительностью при выраженном протекании ревматических патологий.
        • Подсчет комплексов антиген-антитело. Представляет собой количественную оценку РФ.
        • Иммуноферментный анализ крови. Показывает суммарный титр иммуноглобулинов A, M, G, Е, D.

        Расшифровка теста

        Пределы нормы

        Биохимический анализ на ревматоидный фактор оценивается качественно — отрицательный либо положительный. В плюсах указывается активность процесса. Нормы РФ в крови у детей и взрослых людей достигает 25 МЕ/мл. Таблица расшифровки титров РФ (данные не привязаны к полу и возрасту):

        Количественный анализ, МЕ/мл
        Качественный тест Трактовка
        25—50 + Сомнительный результат
        До 100 ++ Повышен
        Более 100 +++/++++ Заметно превышает норму

        Что значит повышенный титр?

        Положительный анализ крови на ревматоидный фактор не означает окончательный диагноз РА. Результаты могут быть искажены при несоблюдении правил подготовки к тесту или сбора кровяной жидкости. Интерпретация анализов проводится в комплексе с клиническим осмотром и данными прочих методов обследования. Высокая концентрация РФ, как правило, покажет на наличие воспалительного процесса. Результаты повышенного значения RF позволяют заподозрить такие возможные причины, как:

        • ревматоидный артрит,
        • синдром Фелти,
        • болезнь Шегрена,
        • СКВ с поражением суставов,
        • туберкулез,
        • инфекционный мононуклеоз,
        • саркоидоз,
        • гепатит,
        • болезнь Бехтерева,
        • васкулиты,
        • подагра,
        • эндокардит,
        • пороки сердца,
        • опухоли костного мозга,
        • миозит,
        • краснуха,
        • тонзиллит,
        • болезни щитовидной железы.

        В 25% гемотест на РФ у взрослых — ложноположительный.

        Высокая активность РФ в крови наблюдается у людей старше 70 лет. Употребление медикаментов, содержащих гормон дофамин, противосудорожных лекарств и противозачаточных препаратов предрасполагает к увеличению титров белка. У некоторых здоровых людей также наблюдается высокий уровень РФ. Это считается индивидуальной особенностью, а причины явления остаются неизвестными.

        Особенности детского возраста

        У пациента до 16 лет, болеющего ювенильной формой РА, даже острое и быстрое развитие воспалительного поражения суставов не сопровождается повышением титров R-фактора. При манифестации болезни у ребенка младше 5 лет, анализ показывает высокий титр только в 20% случаев. Титр повышается у детей после вакцинации, а также у часто и длительно болеющих. Поэтому высокой диагностической ценности РФ в педиатрии не имеет.

        РФ и беременность

        Повышение ревматоидного фактора у женщин, ждущих ребенка, на несколько единиц, не говорит о присутствии отклонений. Определение титров проводится 3 раза. Аутоиммунные болезни, в том числе и ревматоидный артрит, регрессируют при беременности. При планировании ребенка, в случае уже имеющейся болезни, рекомендуется проконсультироваться с врачом. Прием медикаментов может привести к развитию отклонений у плода, поэтому беременность должна проходить под медицинским контролем. Норма у женщин ревматического фактора — не выше 14 МЕ/мл.

        Когда титр бывает понижен у женщин и мужчин?

        Снижение уровня RF у мужчин и женщин еще не указывает на отсутствие патологии. Рекомендуется троекратное обследование для окончательного исключения технических ошибок лаборанта или анализатора. Около 20% больных не имеют белка в крови. Определяется высокий титр РФ с 6—8 недели заболевания.

        Как нормализовать?

        Высокие показатели титров РФ еще не свидетельствует о ревматоидном артрите, однако входят в перечень диагностических критериев и позволяют оценить степень активности воспалительного процесса. Для подтверждения предполагаемой причины назначаются дополнительные обследования:

        • общий анализ крови и мочи,
        • ревмопробы (СРБ, АСЛО),
        • биохимия на Anti CCP,
        • суммарный титр иммуноглобулинов,
        • рентген пораженной области,
        • УЗИ органов брюшной полости,
        • КТ, МРТ и артроскопия — по показаниям.

        Комплексное обследование позволяет подтвердить или исключить РА, оценить степень активности и назначить лечение. При сомнительных или негативных результатах рекомендуется сдать тест трижды. Однако при заболевании на ревматоидный артрит в 20—25% случаев возможен серонегативный вариант болезни, когда РФ в плазме не обнаруживается. Чтобы понизить уровень ревматического фактора, нужно пройти курс лечения.

        Краткие выводы

        Ревматоидный фактор в анализе крови отличается высокой чувствительностью, но низкой специфичностью. Повышение концентрации белка встречается при многих заболеваниях, поэтому для дифференциальной диагностики важна расшифровка результатов других исследований. Необходимо учитывать жалобы и клинические проявления болезни у пациента. Высокий титр РФ — не окончательный диагноз, но критерий, который позволяет определиться с тактикой обследования и терапии, что поможет снизить показатель.

        «>

        Добавить комментарий