Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей: что это такое, медикаментозное и оперативное лечение
header ad banner

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей: операция и лечение

Облитерирующий атеросклероз – патология сосудов преимущество ног, которое характеризуется окклюзией и стенозом просвета сосудов, и ведет к расстройству кровоснабжения тканей различной степени.

Стандартом диагностик-процедур облитерирующего процесса является рентгенографическое исследование сосудов конечности в виде ангиографии, УЗИ периферических сосудов, МРТ и КТ-ангиография.

Клиническая картина

Что говорят врачи о гипертонии

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.:

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт - сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь. Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе - это NORMIO. Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Узнать больше>>

Терапия заболевания направлена на уменьшения боли, дискомфорта и функции конечностей. Основывается на применении обезболивающих, спазмолитиков, антиагрегантов.

При неэффективности консервативного лечения прибегают к инвазивным или хирургическим методам. Но данное лечение возможно только после предварительной консультации с лечащим врачом.

Атеросклеротическое поражение нижних конечностей представляет собой хронический патологический процесс, развивающийся в отдаленных сосудах, ведущий к тяжелой окклюзии и поражению эндотелия. Заболевание вызывают гипоксию, и как следствие ишемию тканей нижних конечностей.

Данная нозологическая единица имеет широкое распространение среди лиц мужского пола старше сорока лет.

Несмотря на то, что окклюзионные явления чаще поражают артериальные сосуды крупного и среднего калибра (аорта, подключичные ветви), периферия редко остается интактной.

К причинам облитерирующего атеросклероза относятся:

  • нарушение липидограммы в виде нарушения соотношения различных липидных фракций;
  • рост концентрации холестерина;
  • рост концентрации липопротеинов низкой и очень низкой плотности;
  • падение количества антиатерогенных фракций липопротеинов;
  • изменения, развивающиеся в эндотелии под влиянием различных факторов;
  • дефекты сосудистых рецепторов.

Помимо этого причинами развития болезни могут являться генетически обусловленные дефекты.

Патогенез облитерации сосудов

Основу развития болезни составляют изменения, возникающие во внутренней стенке сосуда.

При развитии патологического процесса можно выделить несколько периодов.

Латентный период. Появляется дефект эндотелия.

Атеросклеротическое поражение на втором этапе характеризуется развитием липоидозного процесса.

Во время 3 фазы начинает формироваться склеротическое поражение липоидозных масс, то есть наступает фаза липосклероза.

Следующая фаза– атероматозная. Бляшка деформируется и происходит нарушение ее целостности, в связи с чем ее поверхность изъязвляется.

В последнюю фазу происходит атерокальциноз. В этот период минералы кальция откладываются на поверхности субстанции, происходит ее огрубение.

Обтурация сосудов более чем на пятьдесят процентов от привычного диаметра просвета ведет к изменению характеристик течения крови по сосудам. Происходит повышение давления в облитерированных сосудах и изменения кровотока – из ламинарного, течение преобразуется в турбулентное.

Наши читатели пишут

Тема: Избавилась от давления
От кого: Людмила С.
Кому: Администрации сайта davleniya.net
Людмила Петровна

Здравствуйте! Меня зовут
Людмила Петровна, хочу высказать свою благодраность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смогла побороть гипертонию. Веду активный образ
жизни, живу и радуюсь каждому моменту!

А вот и моя история

С 45 лет начались скачки давления, резко становилось плохо, постоянная апатия и слабость. Когда стукнуло 63 года, я уже понимала, что жить осталось недолго, все было очень плохо... Скорую вызывали практически каждую неделю, все время думала, что этот раз окажется последним...

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня с того света. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке.

Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без инсультов, инфарктов и скачков давления, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Перейти к статье>>>

Факторы, способствующие развитию облитерирующего процесса в сосудах:

  1. Табакокурение,
  2. Злоупотребление спиртными напитками.
  3. Высокий показатель холестерина в крови.
  4. Генетическая склонность.
  5. Отсутствие физической активности.
  6. Климактерический синдром.
  7. Неблагоприятный психоэмоциональный фон.

Фоном для развития заболевания являются:

  • артериальная гипертензия;
  • метаболический синдром;
  • нарушение обмена веществ, в том числе и сахарный диабет;
  • лишний вес и ожирение в связи с неправильной диетой;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • специфические инфекции.

Помимо этого фоном для прогрессирования недуга могут быть ревматологические болезни.

Симптоматика облитерирующего атеросклероза

Длительное время болезнь протекает латентно.

В ряде случаев впервые возникшим симптомов является острая тромбоэмболия.

Чаще поражение сосудов конечностей медленно прогрессирует.

Истории наших читателей

Победила гипертонию дома. Прошел уже месяц, как я забыла о скачках давления. Ох, сколько же я всего перепробовала - ничего не помогало. Сколько раз я ходила в поликлинику, но мне назначали бесполезные лекарства снова и снова, а когда я возвращалась врачи просто разводили руками. Наконец я справилась с давлением, и все благодаря этой статье. Всем у кого есть проблемы с давлением - читать обязательно!

Читать статью полностью >>>

К первым проявлениям патологического процесса относят:

  1. Зябкость и ощущения холода в дистальных отделах конечностей.
  2. Онемение и чувство покалывания в ногах.
  3. Повышение чувствительности ног к температурным факторам.
  4. «Ложные» ощущения по типу «ползания мурашек».
  5. Тупая боль в голенях.
  6. Стихание боли после непродолжительного отдыха.
  7. Специфическая хромота.

При особом варианте атеросклеротического поражения периферии развивается синдром Лериша. При этом вовлекается сосуды подвздошной области. Для данной патологии характерен симптом мышечной боли в ягодицах, бедрах и в ряде случае присоединяется нарушение эректильной функции у мужчин.

Проявления ишемии конечностей:

  • изменение цвета кожи, изначально кожа бледнеет, но на запущенных стадиях болезни кожа обретает синюшную окраску;
  • атрофия подкожно-жировой клетчатки;
  • атрофия волосяных луковиц;
  • гиперкератоз;
  • чрезмерное ороговение ногтей и их слоистость.

При длительной ишемии развиваются трофические язвы. Язвы свидетельствуют о возможном наступлении гангрены, которая чревата ампутацией конечности.

Диагностика облитерирующего атеросклероза

В перечень обязательного диагностического скрининга больного с возможным облитерирующим атеросклерозом входит очный осмотр и обследование сосудистым хирургом.

Врач проводит измерение артериального пульса на нижних конечностях.

Осуществляется измерение АД на верхних и нижних конечностях с дальнейшим определением лодыжечно-плечевого индекса.

Помимо этого диагностика атеросклероза дополняется:

  1. УЗИ сосудов ног с допплеровским эффектом.
  2. Ангиография периферических сосудов. Описание снимков позволяет оценить степень обтурации.
  3. МРТ и КТ с контрастированием.

Проведение дифференциального диагноза позволяет выделить этот недуг среди других имеющих сходные симптомы и признаки. Болезнь входит в МКБ-10. Заболевание способно привести к инвалидности.

С помощью ангиографии сосудов конечностей можно установить протяженность и степень поражения, параметры развития коллатералей, состояние дистального артериального русла.

Томография позволяет подтвердить ранее выявленные симптомы.

Лечение облитерирующего атеросклероза нижних конечностей

Лечить атеросклеротическое поражение нижних конечностей представляет собой задачу не из легких.

При определении методики лечения учитывают степень поражения сосудов и тканей ног.

Применяться может  консервативный вариант терапии (медикаментозный (специфические препараты, поддерживающие сосудов в тонусе – таблетки или мазь), физиотерапевтический (лечебный массаж), санаторный), а также оперативный вариант лечения.

Выделяют также нетрадиционный вариант лечения — народные методы лечения, гомеопатию.

Главное условие для торможения прогрессии трофических нарушений следует устранить следующие факторы риска:

  • коррекция гипертонической болезни;
  • нарушений метаболизма;
  • отказ от вредных привычек — табакокурение, алкоголизм;
  • специфическая профилактическая терапия.

Каждое лекарство способствует остановке прогресса, но не возвращает сосуд в прежнее анатомическое состояние.

Хирургическая помощь является показанием на второй и третей стадии поражения сосудов. Используют открытый доступ и эндоваскулярный доступ.

Проводят различные операции по восстановлению проходимости сосуда, иссечение некротической ткани и позволяют вылечить больную конечность. Основная цель операций – сбережение анатомии и функции, пораженной конечностей. Часто в сосуд устанавливается специальный стент из-за полной несостоятельности сосудистой стенки.

Противопоказание к проведению операции может быть лишь по витальным причинам (сердечная и почечная недостаточность).

Диагноз «атеросклероз периферических сосудов» представляет собой огромную медицинскую Диагноз «атеросклероз периферических сосудов» представляет собой огромную медицинскую проблему. Очень важна правильная профилактика возможных серьезных осложнений. Больного должен настораживать каждый подозрительный признак, ведь несвоевременная постановка диагноза и начатое лечение, может привести к потере ноги. Ничего не делать и сидеть сложа руки, зная про заболевание – верный путь к осложнениям.

Основная рекомендация для пациентов – это постоянное внимание и осторожность по отношению к конечности. Так как патология может продолжать облетировать сосуд. Регулярные обследования смогут помочь контролировать свое самочувствие и избегать дальнейшего ухудшения.

Делаем выводы

Инфаркты и инсульты - причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

Симптомы гипертонии:

  • Головная боль
  • Учащение сердцебиения
  • Черные точки перед глазами (мушки)
  • Апатия, раздражительность, сонливость
  • Нечеткое зрение
  • Потливость
  • Хроническая усталость
  • Отеки лица
  • Онемените и озноб пальцев
  • Скачки давления
Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь - у вас есть гипертония.

Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения олгипертонии - это NORMIO.

До Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу " без гипертонии". В рамках которой препарат NORMIO доступен БЕСПЛАТНО, всем жителям города и области!

Получить упаковку средства от гипертонии БЕСПЛАТНО

ЗАДАТЬ ВОПРОС ДОКТОРУ

Последние вопросы специалистам:

Комментарии

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по акции бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.