Содержание:
Для снижения артериального давления гипертонику нужно использовать специализированные лекарственные средства с гипотоническим действием. К примеру, можно остановить свой выбор на препарате Бинелол.
Активное вещество лекарства, а именно небиволол, способствует снижению АД и общего сосудистого периферического сопротивления. Также действующий компонент положительно влияет на работу ССС в целом и способствует снижению потребности миокарда в кислороде.
Выпускается Бинелол в виде таблеток для внутреннего применения. В одной таблетке содержится 5 мг активного вещества. Отпускается лекарство в аптеках по рецепту. Стоимость медикамента – 620-700 рублей (цена за 28 таблеток). Производится медикамент компанией SPECIFAR (Греция).
Механизм действия лекарства
Для лечения артериальной гипертензии и других патологий сердечно-сосудистой системы широко применяются бета-адреноблокаторы. Популярность медикаментов обусловлена их быстродействием, относительно хорошей переносимостью и высокой эффективностью.
Бинелол является кардиоселективным бета-1-адреноблокатором III поколения. Согласно инструкции, активное вещество медикамента – небиволол в форме гидрохлорида. Еще в состав таблеток входят вспомогательные компоненты – стеарат магния, повдон К-30, полоксамер 188 и пр.
Как действует небиволола гидрохлорид? Компонент оказывает сосудорасширяющее действие, снижает артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Причем АД и ЧСС остаются стабильными как при физических нагрузках, так и в состоянии покоя.
Помимо прочего, небиволола гидрохлорид оказывает положительное воздействие на сердечную мышцу. Установлено, что вещество стабилизирует диастолическое давление в левом желудочке, улучшает диастолическую функцию сердца, предотвращает повышение общего периферического сосудистого сопротивления.
При употреблении таблеток также увеличивается фракция выброса, снижается потребность миокарда в кислороде, снижается вероятность развития декомпенсированной сердечной недостаточности и стенокардии напряжения.
Эффективность Бинелола одинакова для всех пациентов, вне зависимости от возраста, половой принадлежности и расы. Стабильное гипотензивное действие отмечается в среднем через 1-2 месяца лечения.
Гипотензивный эффект наступает через 1-2 часа после приема таблетки. Длится эффект около суток.
Инструкция по применению препарата
С Бинелолом инструкция по применению идет в комплекте. Во вкладыше указаны все особенности, режим дозирования, лекарственное взаимодействие, противопоказания и побочные эффекты препарата.
В каких случаях показано использование Бинелола? В руководстве по применению сказано, что показанием является эссенциальная/симптоматическая артериальная гипертензия.
Еще кардиологи назначают медикамент пациентам, у которых имеется ишемическая болезнь сердца или хроническая форма сердечной недостаточности. Иногда препарат назначается пациентам, страдающим от стенокардии напряжения.
Режим дозирования выбирается, исходя из болезни. Принимать таблетки рекомендуется в утреннее время суток. При лечении артериальной гипертензии оптимальной считается дозировка в 2,5-5 мг. Максимально допустимая доза – 10 мг в день.
При лечении хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и стенокардии дозировка составляет 1,25-2,5 мг. В дальнейшем суточная доза может быть повышена до 5 мг.
Длительность приема подбирается врачом-кардиологом, исходя из тяжести заболевания и особенностей больного.
Противопоказания и побочные эффекты
Изначально рассмотрим относительные противопоказания. Согласно инструкции, препарат с осторожностью назначается лицам, страдающим от хронической формы почечной недостаточности, сахарного диабета, AV-блокады 1 степени.
Особую осторожность рекомендуется соблюдать пациентам в возрасте от 65 лет и тем гипертоникам, которым недавно была проведена десенсибилизирующая терапия. Отдельно отметим, что в период терапии категорически запрещается употреблять алкоголь.
Строгие противопоказания к использованию:
- Период беременности или лактации.
- Бронхиальная астма, бронхоспазм.
- Острая/декомпенсированная форма сердечной недостаточности.
- Наличие выраженной артериальной гипотензии, при которой уровень систолического давления ниже отметки в 90 мм.рт.ст., а диастолическое давление не превышает отметку в 60 мм.рт.ст.
- Миастения.
- Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени тяжести.
- Острые нарушения в работе печени.
- Повышенная чувствительность к небивололу или вспомогательным компонентам таблеток.
- Депрессивные состояния.
- Метаболический ацидоз.
- Облитерирующие заболевания периферических сосудов.
- Детский возраст (до 18 лет).
- Феохромоцитома в анамнезе.
- Брадикардия, то есть низкая частота сердечных сокращений (менее 50 ударов в минуту).
- Кардиогенный шок.
- Синдром слабости синусового узла.
Побочные эффекты:
- Нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы. При употреблении таблеток возможно появление головных болей, повышенной утомляемости, головокружения. Также не исключены нарушения сна, снижение концентрации внимания, ночные кошмары и даже галлюцинации.
- Сухой кашель.
- Сбои в работе пищеварительной системы. Возможны тошнота или рвота, диарея или запор, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм. Не исключено появление абдоминальных болей.
- Бронхоспазм.
- Нарушения со стороны ССС. При употреблении Бинелола могут возникнуть ортостатическая гипотензия, одышка, брадикардия, острая сердечная недостаточность, периферические отеки. При длительном приеме возможны AV-блокада, развитие синдрома Рейно или кардиалгии.
- Аллергические или анафилактические реакции.
- Сухость слизистой оболочки рта.
При передозировке лекарством развивается кардиогенный шок, почечная/сердечная недостаточность, острая брадикардия. Возможна кома.
Отзывы и аналогичные средства
Прежде, чем купить Бинелол, многие пациенты ищут отзывы о данном препарате. В интернете и на тематических форумах гипертоники оставляют преимущественно положительные комментарии.
Пациенты отмечают, что во время лечебной терапии у них нормализовалось артериальное давление, исчезли симптомы АГ, улучшилось общее самочувствие. Негативных отзывов мало. В основном, плохо отзываются о лекарстве люди, которые самостоятельно повышали дозировку, вследствие чего испытали на себе побочные эффекты.
Есть ли у Бинелола аналоги? Безусловно, таковые имеются. Лучшие заменители:
- Бисангил (330-400 рублей). Этот препарат российского производства состоит из двух активных компонентов. В состав медикамента входят бисопролол и гидрохлортиазид. Если сравнить Бисангил и Бинелол по эффективности, то в выигрышном положении окажется первый.
- Небилонг (550-600 рублей).
- Небилет (740-1000 рублей).
- Биол (440-600 рублей).
- Бисогамма (140-200 рублей).
- Вазокардин (90-120 рублей).
Отзывы врачей
Гипертоникам часто рекомендуют бета-1-адреноблокаторы. Эти гипотонические препараты применяются уже не один десяток лет. Бета-1-адреноблокаторы зарекомендовали себя как надежные и быстродействующие лекарства от артериальной гипертензии.
Бинелол является одним из лучших кардиоселективных бета-адреноблокаторов III поколения. Препарат хорош тем, что во время курса лечения у пациента не возникают скачки артериального давления. Стойкий гипотензивный эффект развивается уже через 1-2 месяца терапии.
Минусы у препарата тоже имеются. Самый весомый – наличие синдрома отмены. При резком прекращении лечебного курса давление может вновь повыситься. Не исключено развитие гипертонического криза.
Также недостатком является не очень хорошая переносимость (пациенты часто жалуются на головные боли, одышку, головокружение, кашель). Еще один минус – при употреблении таблеток снижается ЧСС, вплоть до развития брадикардии.
Немаловажный недостаток – неоправданно высокая цена. К примеру, тот же Небиволол-Тева, который имеет идентичный состав и действие, стоит в 2-3 раза дешевле. Ничем не хуже и Небилонг, который стоит на 100-120 рублей дешевле, чем Бинелол. Смысла покупать Бинелол и переплачивать нет.
https://www.youtube.com/watch?v=eOIIW9N3ZUw&t=24s