Содержание:
Тромбоциты представляют собой бесцветные и плоские тельца, которые продуцируются в красном костном мозге и отвечают за свертываемость крови. С их помощью и останавливается кровотечение.
Тромбоциты, кроме того, заживляют и восстанавливают поврежденные ткани и, выполняя ангиотрофическую функцию питают эндотелий кровеносных сосудов.
Повышенные тромбоциты в крови на медицинском языке называют тромбоцитозом. При этом состоянии кровь сгущается и легко образуются тромбы, поэтому такое состояние опасно закупоркой сосудов. Тромбоцитозом считается не всякое повышение количества тромбоцитов, а только то, которое существенно превосходит норму и держится стабильно. Суточные колебания, вызванные большой физической нагрузкой или маленьким употреблением жидкости, не считаются заболеванием.
По каким причинам повышаются тромбоциты в крови, и что это значит мы рассмотрим подробно в нашем материале.
Что такое тромбоциты, и для чего ни нужны?
Тромбоциты – это не совсем клетки, а постклеточные структуры, циркулирующие в крови и живущие от двух до десяти дней, после чего их утилизируют специальные клетки селезёнки и печени. Образуются тромбоциты из мегакариоцитов (гигантских клеток костного мозга). Они лишены ядра и имеют плоскую форму, живут всего 7 – 10 дней, постоянно обновляясь. Поэтому постоянным процессов в организме здорового человека является процесс переработки старых тромбоцитов и производство новых.
Их главная задача – образовывать тромб для остановки кровотечения и стимулировать регенерацию (заживление) повреждённых тканей. Давайте выясним, что означает, если диагностированы повышенные тромбоциты в крови у взрослого, и что делать в такой ситуации.
Норма тромбоцитов в крови
Показатель, характеризующий норму тромбоцитов , может быть таким:
- У взрослого мужчины и женщины – 180-400 г/л;
- У женщины в послементсруальном периоде – 100-350 г/л;
- У женщин при беременности – 100-420 г/л;
- У детей первых дней жизни – 150-420 г/л;
- У грудничков – 150-350 г/л;
- У детей после года – 180-400 г/л.
Уровень тромбоцитов в норме подвержен большим суточным колебаниям, так как продолжительность жизни этих клеток очень низкая и не превышает 10 дней!
Причина повышенных тромбоцитов в крови
Почему тромбоцитов в крови выше нормы, и что это значит? Повышенное количество тромбоцитов в крови вызывает увеличение тромбообразования и закупорку кровеносных сосудов. Это патологическое состояние называется тромбоцитозом и подразделяется на два типа – первичный и вторичный.
Первичный возникает в результате нарушения деятельности клеток костного мозга, то есть костный мозг (а тромбоциты образуются именно в нем) вырабатывает слишком много кровяных пластинок. Вторичный тромбоцитоз обуславливается множеством всевозможных факторов, некоторые из них встречаются довольно редко, другие — чаще.
Физиологическими причинами повышенного числа тромбоцитов в крови могут являться:
- Физическое перенапряжение;
- Увеличение адреналина в крови;
- Беременность.
Возможными патологическими факторами у взрослых, вызывающими повышенный показатель тромбоцитов в крови, чаще всего выступают следующие:
- Инфекции: первая причина высокого (до 1000 тыс. в микролитре) тромбоцитоза. Самые частые – бактериальные (пневмония, менингит, туберкулез), вирусные (гепатит, энцефалит, гастроэнтерит), паразиты, грибки (кандида, аспергилл). В данном случае тромбоцитоз сочетается с воспалительной реакцией крови, эозинофилией (при паразитозах).
- Весьма часто тромбоциты повышены в крови после перенесенных операций или же перенесенной болезни со средней интенсивностью.
- Воспаления (например, синдром Кавасаки, саркоидоз, коллагеноз).
- Удаление селезенки – органа, который принимает участие в утилизации старых тромбоцитов, в нем хранится около 30 % кровяных пластинок.
- Значительные поражения тканей при панкреатите или тканевом некрозе.
- Опухоли: лимфомы, гепато- и нейробластомы.
- Аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз)
- Лекарственные препараты (кортикостероиды, адреналин, эпинефрин)
- Цирроз печени, поликистоз почек, остеомиелофиброз.
- Дефицит железа в организме – анемия.
В общем, причин, которые способствуют повышению тромбоцитов, существует достаточно много. Поэтому, однозначно ответить на вопрос, с чем все это связано, нельзя. Специалисту необходимо проводить и другие анализы больного, а также изучать карточку болезней пациента, наблюдать текущее самочувствие.
Как понизить уровень тромбоцитов?
Во-первых, необходимо еще раз сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку. Если повышенное содержание тромбоцитов в крови подтвердится, то доктор назначит вам дополнительные анализы и обследования. В зависимости от причины повышения тромбоцитов в крови, лечение будет отличаться. Например, если причина – это инфекция, то избавление от нее должно привести тромбоциты в норму.
При первичном тромбоцитозе для профилактики тромбозов применяются угнетающие тромбоцитарную агрегацию препараты:
- Аспирин. Из-за риска кровотечений применяется в защитной оболочке (кардиоформа) и после еды;
- Дипиридамол, пентоксифиллин, ксантинола никотинат – дополнительно улучшают микроциркуляцию;
- Клопидогрель, тикагрелор – специфические антиагрегаты в кардиологии.
Также существуют более радикальные способы понижения уровня тромбоцитов в крови. Вот основные из них:
- Интерферон – имунностимулятор.
- Гидроксимочевина – противоопухолевое средство.
- Антикоагулянты – фраксипарин и фрагмин, предотвращают свертываемость крови.
- Антиагреганты – пантоксифиллин, курантил, предотвращают агрегацию кровяных пластинок.
- Анагрелид – ингибитор фосфодиэстеразы, замедляет процесс трансформации мегакариоцитов в кровяные пластинки.
- В редких случаях – тромбоцитаферез. Данная процедура представляет собой сепарацию кровотока с удалением из неё избыточных тромбоцитов.
Если речь не идёт о критическом или чрезмерном повышении тромбоцитов, то понизить их можно при помощи правильного питания. Более того, даже при применении препаратов диета имеет важный аспект.
Чтобы снизить количество тромбоцитов, рекомендуется:
- пить много жидкости, исключая газированную;
- исключить жареное, острое, жирное и алкоголь;
- уменьшить в рационе питания долю животной и белковой пищи, кроме молока;
- включить в рацион питания сельдерей, имбирь, а также много свежих овощей и фруктов;
- включить в рацион много ягод, особенно облепиху, шиповник, калину, вишню, смородину и малину.
Помните, что все лекарства, включая аспирин, следует применять только по назначению врача!
Тромбоцитоз – заболевание, при котором в крови человека количество тромбоцитов выше нормы. Из-за этого кровь становится более густой, что приводит к закупорке сосудов и образованию тромбов. Тромбоцитозом нельзя назвать любое повышение этих элементов – болезнью является лишь то, что превышает норму в несколько раз.
Суточные колебания тромбоцитов в крови объясняются физической активностью и поступающей в организм жидкость. Тромбоциты – важная составляющая крови человека.
Они выполняют следующие функции:
- Формируют первичный тромб, который останавливает кровотечения;
- Активизирует свертываемость крови;
- Снижает активность вирусов;
- Синтезирует серотонин и гистамин;
- Ускоряет заживление и регенерацию поврежденных тканей.
Норма тромбоцитов по возрасту у мужчин и женщин
Норма тромбоцитов | ||
---|---|---|
Минимум, г/л | Максимум, г/л | |
У новорожденных | 150 | 420 |
У грудничков | 150 | 350 |
У детей после года | 180 | 400 |
До 16 лет | 160 | 390 |
16-15 | 180 | 380 |
26-35 | 180 | 400 |
36-60 | 180 | 340 |
Старше 61 | 180 | 320 |
У женщин при беременности | 100 | 420 |
У женщин у постменструальном периоде | 100 | 350 |
У взрослых мужчин и женщин | 180 | 400 |
Симптомы
Какие-либо отличительные симптомы при высоком уровне тромбоцитов проявляются лишь в том случае, если у человека диагностируется первичный тромбоцитоз. Во всех остальных случаях такое отклонение долгое время может оставаться незамеченным – определить его удается только по результатам анализа крови.
Обязательно посетите врача, если обнаружите у себя следующие признаки:
- Синюшность кожи, одутловатость;
- Постоянные кровотечения различной природы;
- Нарушения зрения;
- Вялость, слабость;
- Кровоизлияния под кожу;
- Постоянные болезненные ощущения в кончиках пальцев;
- Постоянный непрекращающийся зуд.
Причины
Определить, что повлияло на повышение тромбоцитов в крови тяжело. Чтобы определить причины у женщины либо мужчины, врачу необходимо оценить результаты комплексного обследования организма. Также ему необходимо оценить ваше текущее состояние и наличие хронических заболеваний, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.
Вид тромба
Спровоцировать повышение уровня этих элементов в крови могут:
- Заболевания кровеносной системы;
- Обострения хронических недугов;
- Воспалительные процессы в организме;
- Наличие инфекции вируса в крови;
- Последствия хирургических вмешательств;
- Прием некоторых лекарственных препаратов;
- Влияние простуды, гриппа.
На что указывает повышение тромбоцитов?
Основные причины, по которым могут быть повышены тромбоциты, приведены в таблице.
Вид | Когда появляется? |
---|---|
Первичный | при истиной полицитемии; |
при хроническом лейкозе; | |
при метастазах в костном мозгу; | |
при идиопатическом тромбозе; | |
Вторичный | при ревматической лихорадке, артрите и полиартрите; |
при паразитарном поражении; | |
при аутоиммунных болезнях соединительных тканей; | |
при бактериальном и вирусном процессе в организме; | |
при гнойно-септическом состоянии; | |
при отсутствии селезенки; | |
при железодефицитной и гемолитической анемии; | |
при амилоидозе внутренних органов либо туберкулезе; | |
при приеме половых гормонов; | |
при большой кровопотере; | |
Относительный | Обезвоживание организма из-за |
отравления; | |
рвота и поноса; | |
недостатка либо чрезмерной потери жидкости. |
Диагностика
Общий анализ крови – наиболее точный способ выявить у взрослого либо ребенка повышенные тромбоциты. Однако этим исследованием диагностика не ограничиваются, если тромбоциты повышены, применяются и другие методы исследования.
Для того, чтобы максимально точно поставить верный диагноз, если тромбоциты повышены, врачи отправляют своих пациентов на следующие обследования:
- Общий анализ крови – также определяют, как быстро происходит увеличение;
- Трехкратный анализ крови на тромбоциты с интервалом в 4 суток;
- Биопсия костного мозга;
- Определение уровня ферритина и сывороточного железа;
- Коагулограмма;
- Ультразвуковое исследование органов таза и брюшной полости;
- Анализ на С-реактивный белек;
- Консультации с гинекологом либо урологом.
Как снизить тромбоциты?
Прежде, чем приступить к лечению, когда тромбоциты повышены, пациенту необходимо в обязательном порядке пересмотреть свой образ жизни. Минимизируйте количество стрессов и эмоциональных потрясений в своей жизни. Также необходимо отказаться от вредных привычек, из-за которых тромбоциты могут быть повышены.
Старайтесь вести размеренный и спокойный образ жизни. Откажитесь от интенсивных и тяжелых тренировок, где присутствует высокие риски травмирования.
Чтобы понизить повышенный уровень тромбоцитов в крови, нужно:
- Отказаться от шиповника, манго, орехов, граната и плодов шиповника;
- Увеличить количество лимона, зеленого чая, свеклы, томатов в рационе. Во все блюда старайтесь добавлять чеснок и лук;
- Каждое утро начинайте с ложки рыбьего жира;
- В качестве питья выбирайте компот или морс;
- Потребляйте как можно больше продуктов с аскорбиновой, лимонной либо яблочной кислотой;
- Регулярно пропивайте препараты с магнием;
- Не забывайте ежедневно выпивать как минимум 2.5 литра чистой воды;
- Соблюдайте правильный режим дня и отдыха.
Лечение
Лечение повышенных тромбоцитов требует ответственного подхода со стороны врача. Точно сказать, почему женщины сталкиваются с этим заболеванием реже, невозможно.
Терапия, если тромбоциты повышены, включает следующие мероприятия:
- Прием препаратов интерферона;
- Прием антикоагулянтов и антиагрегантов, чтобы понизить свертываемость крови;
- Прием Анагрелида – средства, которое снижает высокий уровень бляшек Биццоцеро;
- Прием препаратов гидроксимочевины;
- Проведение тромбоцитофереза – процедуры, при которой удаляется избыточное количество тромбоцитов.
Вторичной тромбоцитоз требует более сложного лечения. Чтобы избавить мужчин и женщин, в крови которых повышены эти кровяные тельца, необходимо пройти комплексное обследование. Только оно поможет выявить точную причину такого отклонения.
Влияние непосредственно на причину недуга поможет быстро и эффективно справиться с тромбоцитозом. Точно сказать, что это значит и каковы будут результаты медикаментозной терапии, сможет только врач.
Возможные осложнения
Тромбоцитоз – серьезное заболевание, которое требует незамедлительного медикаментозного лечения. Если долгое время игнорировать течение этого недуга, могут возникнуть серьезные осложнения. Настоятельно рекомендуем узнать, о чем говорят остальные показатели крови, которые у вас не в порядке. Комплексное нарушение может указывать на более серьезные проблемы.
Что такое тромбоциты
Среди наиболее опасных выделяют:
- Риски образования тромбов в кровеносных сосудах и венах повышены. Такие образования закупорить кровоток;
- Отрыв тромба – такое образование может попасть в артерию. Из-за этого возникает воспаление, отечность в месте повреждения;
- Инсульт – разрыв сосуда, при котором происходит кровоизлияние в мозг;
- Инфаркт миокарда – нарушение сокращения сердечной мышцы;
- Тромбоэмболия легочных сосудов – попадание оторвавшегося сосуда в легочную ткань.
- Смерть – в 90% случаев запущенный тромбоцитоз приводит к моментальному летальному исходу.
Видео — Тромбоцитопения: что делать
Повышенные тромбоциты у женщин (тромбоцитоз) — повышение количества этих телец в крови может быть обусловлено некоторыми патологическими процессами или воздействием внешних негативных факторов. Повышение уровня тромбоцитов у женщины всегда сопровождается соответствующей клинической картиной, поэтому при плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение на свое усмотрение или вовсе игнорировать клиническую картину.
Следует отметить, что повышенные тромбоциты в крови у женщин могут быть проявлением не только патологического процесса, но и физиологических особенностей организма. Однако в таких случаях единицы выше нормы будут несущественны, что само по себе не представляет угрозы для жизни человека.
Если есть подозрение на повышение тромбоцитов в крови у женщин, причины может установить только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий — на основании результатов анализов и будет назначено эффективное лечение.
Этиология
Причины повышенных тромбоцитов в крови у женщин могут быть разными. Выделяют три основные группы этиологической картины патологического процесса:
Причины повышенных компонентов крови у женщины первичного типа могут быть обусловлены патологическими процессами в красном костном мозге:
- лейкоз;
- злокачественные новообразования;
- метастазирование.
Вторичные причины того, что тромбоциты повышены у женщин:
- маточное кровотечение;
- воспалительные заболевания в организме;
- цирроз печени;
- онкологические процессы пищеварительной или дыхательной системы;
- инфекционные заболевания хронического характера или длительно текущие;
- аутоиммунные или системные патологии;
- остеомиелит;
- удаление селезенки;
- септические процессы;
- прием гормональных контрацептивов;
- частое абортированное прерывание беременности;
- наличие паразитарных заболеваний.
Что касается группы этиологических факторов, повышенное содержание тромбоцитов в крови женщины может быть обусловлено следующими факторами:
- обширная интоксикация организма;
- обезвоживание организма из-за многократной рвоты и диареи;
- недостаточное количество жидкости в организме;
- неправильно питание — скудный рацион, который не содержит необходимых микроэлементов, витаминов и минералов.
Средний объем тромбоцитов повышен, если показатель превышает 400 тыс/мкл для взрослого человека. Для новорожденных это порог в 420 тыс/мкл, а для детей после года и до шести лет — 320 тыс/мкл.
Определить, какая причина того, что тромбоциты в крови повышены, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий. Проводить лечение самостоятельно нельзя, так как по одной только клинической картине невозможно определить, какое превышение показателей имеет место и что выступает провоцирующим фактором.
Симптоматика
Если отклонение от нормы несущественное, симптоматика отсутствует или проявляется слабо. Следует отметить, что клиническая картина самого патологического процесса будет дополняться специфическими признаками, которые характерны для первопричинного фактора.
Собирательный симптоматический комплекс будет характеризоваться следующим образом:
- кровотечение без видимой причины — маточные выделения вне менструального цикла, носовые кровотечения, выделения из десен;
- онемение конечностей, ощущение холода;
- слабость, нарастающее недомогание даже после длительного и полноценного отдыха;
- частые головные боли, головокружение;
- постоянное ощущение усталости, болезненный внешний вид;
- подкожные гематомы, которые возникают без предпосылок;
- зуд;
- кожные покровы могут приобретать синюшный оттенок;
- снижение остроты зрения, появление мушек, радужных кругов перед глазами.
Будет присутствовать симптоматика первопричинного фактора. Клиническая картина будет смешана, носит неспецифический характер, поэтому самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение нельзя — такие мероприятия могут стать причиной серьезных осложнений. Определение уровня тромбоцитов в крови лежит в компетенции только врача.
Диагностика
Понадобится консультация таких специалистов:
- гематолог;
- гинеколог;
- иммунолог;
- медицинский генетик.
В соответствии с текущей клинической картиной могут привлекаться и другие специалисты.
Диагностическая программа включает следующие мероприятия:
- физикальный осмотр врача общей практики, то есть терапевта;
- общий и развернутый биохимический анализы крови;
- общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко;
- анализ каловых масс на скрытую кровь;
- УЗИ органов малого таза и брюшной полости.
В зависимости от симптоматики клиническая картина может корректироваться. По результатам диагностики врач может определить, почему повышены тромбоциты в крови и как этот фактор устранить.
Лечение
Как понизить тромбоциты в крови правильно, может сказать только врач. При таком патологическом процессе сочетается несколько методов:
- прием медикаментов;
- диета;
- использование народных средств — только после консультации с лечащим врачом.
Медикаментозная часть лечения включает препараты такого спектра действия:
- антикоагулянты;
- антиагреганты;
- нестероидные противовоспалительные;
- Варфарин.
Если прием медикаментов не дает должного результата и все равно присутствует повышенное количество тромбоцитов в крови, может использоваться тромбоцитаферез. Это специальная процедура, которая предусматривает удаление определенного количества тромбоцитарной массы из крови.
Обязательно следует придерживаться диеты. Из рациона придется исключить следующие продукты:
- гранат;
- манго;
- бананы;
- орехи;
- красное мясо;
- жирное, жареное, маринады и копчености;
- шиповник;
- черноплодная рябина;
- грецкие орехи;
- газированные напитки;
- спиртное.
В меню женщине понадобится включить продукты, которые богаты витаминами группы В и магнием, так как эти элементы предотвращают образование тромбов и стабилизируют количество тромбоцитов в крови.
Самолечением заниматься строго запрещено. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу. В качестве профилактики следует придерживаться правил здорового питания и проводить мероприятия по предотвращению провоцирующих отклонение болезней.