Содержание:
Далеко не всем взрослым известна связь глюкозы и холестерина в крови. Именно эти два показателя открывают картину к риску возникновения сосудистых заболеваний после 50-60 лет. Именно по этим двум показателям врачи оценивают состояние сосудов у взрослых людей. Поэтому важно соблюдать в норме уровень сахара и холестерина в крови и вовремя сдавать кровь на анализ. Нормы глюкозы в плазме и холестерина важны. Глюкоза также, как и холестерин в крови для всех должны быть в норме. У детей анализ крови в расшифровке почти как у взрослых в норме, таблицы с сахаром и холестерином увидите в статье. Норма сахара и общего холестерина у женщин в крови чуть ниже, чем у мужчин, даже после 50 и 60 лет.
Сахаром в крови медики решили называть глюкозу, которая растворена в крови. Сахар или глюкоза является источником для питания клеток организма и всех систем органов, кроме головного мозга. Организм может полноценно существовать, если сахар в крови находится в определенных границах нормы.
Глюкозу взрослый человек получает из съеденных продуктов. Для того, чтобы она усвоилась организмом в качестве энергии, нужен гормон, который вырабатывает поджелудочная железа – инсулин. Важен биохимический анализ на сахар крови.
Показатели глюкозы у мужчин и женщин в крови
С возрастом глюкоза копится в крови, и с годами показатели слегка увеличиваются.
Уровень глюкозы для мужчин расшифровка — норма:
- От момента рождения до 1 месяца жизни: от трех до пяти ммоль/л;
- От первого месяца рождения до подросткового возраста: от трех до шести ммоль/л;
- Подростковый возраст – 80 лет: от четырех до семи ммоль/л.
Есть несколько факторов, имеющие возможность повышать сахар в крови – курение табачных изделий, распитие спиртных напитков, злоупотребление вредной пищей и неактивный образ жизни.
Гипергликемия (повышение) может спровоцировать у сильной половины после 45-55 лет серьезные проблемы с потенцией.
Норма глюкозы и полезного холестерина в крови для женщин описано ниже.
Уровень глюкозы для дам расшифровка — норма:
Норма глюкозы и общего холестерина в крови вызывает у женщин вопросы.
- От момента рождения до 1 месяца жизни: 2,8-4,5 ммоль/л;
- От первого месяца рождения до подросткового возраста: 3,4-5,6 ммоль/л;
- Подростковый возраст – 80 лет: от трех до семи ммоль/л.
Как Вы заметили, уровень глюкозы у прекрасного пола на несколько ммоль ниже, чем у крепкой половины. Это связано с тем, что половые гормоны женщины цикличны, даже после 50 и 60 лет. Они задействуют глюкозу для обмена. Благодаря половой секреции, глюкоза выводится значительно активней. Когда у женщины наступает климактериальный период, уровень глюкозы немного повышается.
Общие правила для сдачи крови на сахар
Для достоверного исследования содержания глюкозы, следует провести биохимическое исследование в лаборатории.
Советы для сдачи крови на биохимический анализ:
- Кровь сдают натощак;
- Временные рамки с 7 утра до 10 часов;
- Сдавать кровь на сахар можно из пальца или вены;
- Если Вы принимаете антибиотики или аскорбиновую кислоту, то сначала необходимо закончить курс приема лекарств, а потом сдавать кровь;
- Для домашней диагностики уровня глюкозы воспользуйтесь глюкометром.
Если Вы сдали кровь на сахар, и цифры были вне нормы, значит, следует повторить процедуру через неделю. Колебания уровня сахара присуще людям-диабетикам. Обязательно сходите на прием к врачу-эндокринологу. Доктор проведет расшифровку анализов и расскажет, какие меры далее следует предпринимать.
Симптоматика сахарного диабета
У сахарного диабета большое количество признаков. Они одни и те же для представителей сильного и слабого пола, для взрослых и маленьких. Врач-эндокринолог ведет пациентов с сахарным диабетом.
Признаки у мужчин и женщин:
- Слабость;
- Сонливость;
- Отсутствие аппетита или повышенное чувство голода;
- Сильное чувство жажды;
- Небольшой объем мочи и частое мочеиспускание;
- Запах кислых яблок изо рта;
- Быстрая утомляемость;
- Ослабление потенции у мужчин;
- Усиленное потоотделение;
- Тремор рук;
- Активная потеря веса.
У Вас проявляется диабет, если:
- Рано утром на голодный желудок сахар крови больше 7 ммоль/л;
- Показатель гликированного гемоглобина (HBA 1c) выше 7%;
- Уровень сахара после нагрузки углеводами выше 11 ммоль/л.
Что делать, если Вы стали диабетиком:
- Сходить к врачу, узнать расшифровку анализов;
- Следовать указаниям и назначениям врача-эндокринолога;
- Не нарушать диету (стол №9);
- Заниматься спортом;
- Самостоятельно контролировать кровь на сахар и холестерин;
- Бросить курение и употребление спиртных напитков.
Уровень холестерина в Вашей крови
Если высокий сахар (гипергликемия) наносит «удар» по сосудам, то повышенный уровень холестерина тоже не остается в стороне и наносит двойной «удар» сосудам. Отсюда вытекают сердечные и даже сосудистые заболевания как инсульт, инфаркт и т.д.
Холестерин оказывает двоякое воздействие на организм. Избыток холестерина «забивает» сосуды, уменьшая пропускную способность кровеносных сосудов. А также холестерин способствует нормальной выработке разных гормонов, таких как эстрадиол, тестостерон и т.д.
С глюкозой в крови все понятно, а с холестерином не все так просто. Медики разделяют «цифры» холестерина на «хороший» и «вредный». Вредный показатель отрицательно влияет на больного. Он засоряет сосуды бляшками. «Хороший холестерин» их отделяет от стенок кровеносных сосудов и направляет в печень для дальнейшего перераспределения.
Сывороточный показатель холестерола для обоих до 65лет должны быть около 5-6 ммоль/л. Есть допустимые показатели, их показатели: от 5,3-до 6,3 ммоль/л. Показатели выше говорят о патологии.
Расшифровка биохимических результатов анализа у мужчин смотрите в таблице:
| Показатели у мужчин в годах | |
| 15 — 25 | От 3 – 5,05; |
| 25 — 35 | 3,4 – 6,4; |
| 35 — 45 | 3,8 – 7,1; |
| 45 — 55 | 4,2 – 7,1; |
| 55 — 80 | 4,0 – 7,15; |
| старше 80 | 4,08 – 7,05. |
Расшифровку биохимических результатов анализа у женщин смотрите в таблице:
| Показатели у женщин в годах | |
| 15 — 25 | 3,1 – 5,15; |
| 25 — 35 | 3,3 – 5,8; |
| 35 — 45 | 3,9 – 7,0; |
| 45 — 50 | 4,1 – 7,2; |
| 50 — 80 | 4,4 – 7,5; |
| старше 80 | 4,5 – 7,8. |
ЛПНП («отрицательный холестерол»):
- Желательно иметь показания от 2,6 до 3,3 ммоль/л.
- Допустимо до 4.1 ммоль/л;
- Патология выше 6 ммоль/л.
ЛПВП («положительный холестерол»):
- Норма от единицы до 1,6 ммоль/л.
- Ж: в промежутке от 1,3 до 1,5 ммоль/л.
- М: в интервале от единицы до 1,3 ммоль/л.
- Патология меньше 1ммоль/л.
Что делать, если сахар и холестерол в крови повышены
Пациенту необходимо придерживаться правил, чтобы не возникли диагнозы сахарный диабет, инсульт и инфаркт:
- Обратиться к врачу-эндокринологу;
- Постараться похудеть, если имеется избыточный вес;
- Избавиться от вредных привычек;
- Вести спортивный образ жизни;
- Соблюдение назначенной диеты;
- Готовить еду на пару, запекать и отваривать;
- Избегать стрессов и волнений;
- Вести дневник пищи, которую Вы съели;
- Самостоятельно сдавать анализы и уметь проводить их расшифровку;
- Принимать медикаменты, назначенные врачом.
Чем снижать сахар и холестерол
Чтобы понизить сахар, необходимо принимать сахароснижающие препараты. Их назначает врач-эндокринолог, подбирает дозу исходя из степени гипергликемии.
- Глибенкламид и гликазид врач назначает при низкой степени гипергликемии. Действуют они 24 часа.
- Глюкофаж и метформин – это бигуаниды. Помимо снижения уровня сахара, они снижают и уровень холестерина мужчинам и женщинам старше 50-60 лет.
- Инсулин вводится при помощи подкожных инъекций. Его назначают при глубокой инсулиновой недостаточности. Дозу инсулина рассчитывает врач.
- При инсулинотерапии мужчинам и женщинам в возрасте 50-60 лет назначают препараты, относящихся к классу статинов и фибратов. Статины принимают строго 1 раз в сутки, на ночь, потому что холестерин активно вырабатывается ночью. Фибраты назначают при повышенном уровне триглицеридов.
Как поддерживать липидный баланс в норме
Чтобы поддерживать липидный обмен в норме необходимо грамотное питание. В сутки пищевой холестерин нужно потреблять до 300 мг. Доля жиров в меню не меньше 50-60 %. Придерживаться принципов дробного питания, кушать до 5 раз в день.
Не ограничивать в употреблении сорта жирной рыбы, орехов, цитрусов, овощей и минеральной воды.
Какой в норме уровень сахара?
Кровь на глюкозу обязательно берется натощак, при необходимости исследование повторяют после еды. У взрослых нормой считается показатель глюкозы 3,89 – 5,83 ммоль/л. У пожилых допустимы значения до 6,38 ммоль/л, однако нормой, к которой следует стремиться людям этого возраста, будет показатель 4,50 ммоль/л. Такой показатель — биологическая норма сахара — оптимальный параметр глюкозы для организма взрослого человека.
Несколько отличается показатель глюкозы у детей и беременных женщин. Так, для детского возраста считается нормальным уровень 3,33 – 5,55. При беременности содержание глюкозы в составе крови имеет более широкий диапазон — 3,30 – 6,60. Увеличение сахара провоцируется болезнями щитовидной железы и другими заболеваниями органов и систем, недостаточной выработкой инсулина и сахарным диабетом, требующим серьезного лечения. Гликемические параметры при преддиабете:
- исследование на голодный желудок — 5,50 – 7,00;
- показатели сахара, анализ взят после принятия пищи (спустя 1 – 2 ч) — 7,00 – 11,00 (определение гликемического индекса);
- гликированный гемоглобин (процентное содержание засахаренных эритроцитов) — 5,70 – 6,40%.
Гликемические показатели, указывающие на диабет:
- анализ натощак (обычно проводится утром) — больше 7,00;
- исследование крови после принятия пищи (проводится спустя 1 – 2 ч) — свыше 11,00;
- гемоглобин засахаренный (гликированный) — больше 6,40%.
Удержать в норме гликемические показатели помогают рациональное питание с ограничением сахара и углеводов (мучного, меда, варенья/сиропов и т.д.), а также соответствующие возрасту и состоянию организма физические нагрузки (ежедневные пешие прогулки, зарядка и бег). Не менее коварен и пониженный сахар (при анализе, взятом натощак – менее 3,3). Гипогликемическое состояние развивается при:
- онкологии поджелудочной железы;
- почечной патологии;
- тяжелом поражении печени;
- заболеваниях гипоталамуса и надпочечников.
Холестериновые фракции: норма в крови
Если с гликемическими параметрами все четко и понятно, то с холестерином вырисовывается более сложная картина. Уровень холестериновых липидов в крови варьируется в зависимости от половой принадлежности и возраста и предполагает определение триглицеридов, общего, «плохого» и «полезного» холестеринового комплекса. Ммоль/л — единица измерения количества холестериновых комплексов в крови.
Общий холестериновый показатель
Содержание общей (сывороточной) холестериновой фракции:
- желательное — меньше 5,17;
- допустимая норма — 5,20 – 6,20;
- патологически высокое — больше 6,21.
ЛПНП-холестерин
Параметры «вредного» холестерина:
- нормальное содержание — 2,60 – 3,30;
- допустимый — 3,40 – 4,10;
- патологически завышенный — 4,10 – 4,90;
- чрезмерно высокий — больше 4,90;
- желательный для людей из группы риска по сердечнососудистым заболеваниям — меньше 2,60;
- желательный при высокой угрозе формирования заболевания сосудов/сердца — менее 1,80.
ЛПВП-холестерин
Количество очищающего сосуды высокоплотного холестерина:
- отличное — больше 1,60;
- нормальное содержание — 1,30 – 1,50 (женщины), 1,00 – 1,30 (мужчины);
- патологическое — ниже нормы (меньше 1,00 для мужчины, для женщины меньше 1,30).
Триглицериды
- нормальный — менее 1,70;
- допустимый — 1,70 – 2,20;
- несколько завышенный — 2,30 – 5,60;
- патологически высокий — от 5,60 и выше.
Холестериновые индексы в зависимости от пола и возраста
Содержание холестерина в женском организме примерно стабильно в течение всей жизни и увеличивается в период менопаузы. Этим объясняется появление различных сосудистых нарушений при гормональной перестройке в период климакса. Уровень холестерина в мужском организме повышается пропорционально возрасту, однако снижение показателей регистрируется практически у всех обследуемых в возрасте более 70 лет. Физиологические изменения всех холестериновых параметров, включая сывороточный холестерин, происходят по следующим причинам:
- осенне-зимнее время — повышение на 2 – 4%;
- менструация — в начале маточного кровотечения увеличение до 10%, на более поздней стадии до 6 – 8%;
- у беременных — завышенная концентрация на 12 – 15%;
- приступы стенокардии, обострение гипертонии, ОРЗ — уменьшение на 13 – 15% (изменения сохраняются 1 – 30 суток);
- онкология — резкое снижение липидных фракций в крови (растущая опухоль нуждается в больших затратах жирных фракций).
Относительное содержание «вредного» и «полезного» холестерина
Разделение на «полезный» высокоплотный и «вредный» низкоплотный холестерин достаточно обобщенно. Основная роль «хорошего» холестеринового комплекса состоит в очистке сосудистого русла, тогда как «вредный» его антипод с низкой плотностью засоряет сосудистое русло.
Однако холестериновые фракции низкой плотности обезвреживают токсические продукты, вырабатываемые бактериями, поэтому в крови необходим разумный баланс всех липидных показателей. Именно поэтому разумно говорить об оптимальном соотношении ЛПНП- и ЛПВП-компонентов. Для здоровья сосудов и организма в целом оптимальное соотношение — это общий показатель, поделенный на уровень высокоплотных липидов — меньше 6.
Оптимальное содержание холестериновых комплексов в крови может определить только квалифицированный специалист, основываясь на оценке состояния здоровья каждого пациента. Риск развития атеросклероза определяется с учетом наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний (повышается при гипертонии, варикозе, сахарном диабете и т.д.)
Поддержание липидного уровня в норме
Миф об уменьшении холестерина посредством изнурительных диет давно развенчан. Доказанный факт: только 20% поступающего с пищей холестерина усваивается организмом, и лишь 10% холестериновых фракций показывает анализ крови. Остальное количество вырабатывается собственно печенью — универсальной природной лабораторией, способной продуцировать многие необходимые для жизнедеятельности вещества.
Холестерин — важнейшее вещество, необходимое для создания клеточных мембран. Его недостаток (диеты, вегетарианство) восполняется повышенной его выработкой внутри организма. При этом ограничение поступления его с продуктами питания провоцирует процесс активного накопления холестериновых комплексов в печени.
Для поддержания нормальных холестериновых параметров необходима суточная доза пищевого холестерина до 300 мг, при этом доля жиров в рационе не менее 40 – 50%. Дробное 5-разовое питание позволяет людям держать в норме уровень холестерина. Лишь беременным с незначительно повышенными показателями и пациентам с высоким холестерином целесообразна диета, ограничивающая употребление яиц, масла, молока, сметаны и трудно перевариваемого жира. В питании приветствуется жирная рыба, орехи, цитрусовые, овощи, минеральная вода и зеленый чай.
Подобные рекомендации выступают только в качестве профилактических мер. Значительное повышение холестеринового уровня требует дополнительного обследования и серьезной медикаментозной терапии. Самостоятельный прием медикаментозных средств не рекомендуется. Лекарственная терапия проводится только по назначению врача, под контролем показателей крови и в сочетании с коррекцией образа жизни (питания, двигательной активности, избавления от пагубных привычек).
Знать, сколько в вашей крови холестерина и глюкозы — значит обезопасить себя от серьезной сосудистой патологии (гипертонии, атеросклероза) и тяжелых повреждений сердечной мышцы. А норма сахара — признак нормальной работы поджелудочной железы и исключение диабета. Именно поэтому важно с профилактической целью 1 раз в году сдавать кровь на определение холестериновых показателей и глюкозы.
Количество сахара и холестерина в крови указывает на состояние процессов метаболизма в организме. Если обмен веществ нарушен, показатели будут отклоняться от нормы и провоцировать возникновение болезней.
Нормальные показатели анализов
Норма сахара в крови натощак, по данным ВОЗ, составляет 3,33-5,55 ммоль/л. После углеводной нагрузки уровень глюкозы не должен превышать 5,55 ммоль/л. Если кровь брали из вены, уровень сахара может быть повышен на 12%.
Если показатель сахара натощак находится в пределах 5,55-6,0 ммоль/л, а после углеводного завтрака становится выше исходного уровня — толерантность к глюкозе нарушена. Это состояние называют преддиабетом.
Диагноз «диабет» ставится в том случае, когда уровень сахара натощак превышает показатель 6,1 ммоль/л, а после употребления углеводов не опускается ниже 10 ммоль/л. После еды показатели сахара в крови увеличиваются. Если в рационе были быстрые углеводы, то сахар может подскочить до уровня 10 ммоль/л. Но это явление кратковременное и физиологическое. Нормы сахара в крови одинаковы для мужчин и женщин. Пройти тест на толерантность к глюкозе нужно женщинам в последнем триместре беременности, чтоб исключить нарушения обмена углеводов.
Для пациентов с диабетом используют еще один показатель — гликированный гемоглобин. При длительном заболевании сахарным диабетом глюкоза может присоединяться к белкам крови, в том числе и к гемоглобину. Поэтому гликированный гемоглобин указывает на стаж болезни. У здоровых людей этот показатель не должен превышать 5,4%.
Точность результатов при сдаче анализов крови на глюкозу можно подтвердить с помощью приема углеводного завтрака (обычно дают очень сладкий чай), спустя два часа повторить анализ. Кроме того, проведение экспресс-теста может быть неточным даже в лабораториях. Тогда нужно сдавать кровь из вены и узнавать уровень гликированного гемоглобина.
Одним из последствий повышения сахара в организме является изменение реологических свойств крови. Жидкость становится более вязкой и возможно ускоренное развитие атеросклероза или других заболеваний, связанных с сосудами.
Еще один показатель — повышенный уровень холестерина — может стать значительным фактором риска возникновения атеросклероза. Общий показатель холестерина не должен превышать 5,2 ммоль/л. Эта норма является особо строгой для молодежи, отклонения в большую сторону считаются патологией. Кроме общего показателя, для установления количества холестерина назначают липидограмму. В нее входят такие фракции:
- Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) в норме находятся в рамках 0,2-0,5 ммоль/л. Обладают высокой атерогенностью.
- Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) — норма до 4 ммоль/л. Люди, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны снизить для себя норму и держать показатель ЛПНП до 3,3 ммоль/л.
- Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) в норме — больше 1 ммоль/л.
Первые два показателя связаны с «плохим» холестерином, именно он провоцирует развитие заболеваний. Липопротеиды высокой плотности, наоборот, транспортируют «хороший» холестерин в печень и ускоряют процесс его дальнейшего превращения и утилизации. Норма холестерина зависит от возраста и пола. У старших людей количество холестерина повышенное. У мужчин показатель завышен часто — это связано с малым количеством эстрогенов, которые обладают антиатерогенным действием. С резким снижением уровня эстрогена связано повышение уровня холестерина у женщин после 50 лет.
В лабораториях также определяют коэффициент атерогенности, сопоставляя в процентном соотношении «хорошие» и «плохие» фракции.
Только 30—40% холестерина попадает в организм с пищей. Остальное вырабатывается в печени, а фракция ЛПВП полностью эндогенного происхождения, и ее показатели нельзя исправить с помощью диеты.
Тем не менее сахар и холестерин не всегда вредны для организма. Не стоит забывать, что сахар — основной источник энергии, а холестерин влияет на регенерацию клеток, с его участием вырабатывается желчь и стероидные гормоны. Поэтому снижение показателей меньше нормы также нежелательно для организма.
Группы риска
Тщательно контролировать уровни сахара и холестерина в крови нужно людям, находящимся в зоне риска. Среди таких:
- Пациенты после 40 лет. Контроль анализов должен проводиться раз в год в оптимальных условиях. Но по рекомендациям ВОЗ делать это нужно не реже одного раза в пять лет.
- Лица, имеющие вредные привычки (курение, алкоголизм).
- Пациенты, страдающие ожирением. В этом состоянии могут быть повышены как уровень сахара, так и холестерина.
- Люди, имеющие в анамнезе эндокринные нарушения.
- Лица с низкой физической активностью.
При первых же отклонениях от нормы нужно обратиться к диетологу, эндокринологу (при повышении глюкозы) или кардиологу (если повышен холестерин).
Признаки отклонений от нормы и план действий
Повышение уровня сахара может проявляться такими симптомами:
- утомляемость;
- жажда и сухость во рту;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- резкое снижение массы тела;
- плохое заживление ран;
- парестезии, чувство ползания мурашек по ногам;
- частые инфекционные и грибковые заболевания.
Повышение уровня сахара в анализе крови может грозить развитием сахарного диабета. Нарушается обмен веществ, и человек страдает от полиурии, полидипсии; из организма выводится глюкоза вместе с мочой; токсические вещества накапливаются в организме. Длительная гипергликемия может привести к тошноте, рвоте, потере сознания. Это состояние может спровоцировать возникновение кетоацидотической комы.
Низкий уровень сахара в крови приводит к таким симптомам, как:
- слабость;
- потливость;
- тремор конечностей;
- тахиаритмия;
- нарушения психики и страх смерти.
В итоге, если уровень глюкозы падает ниже 3,33 ммоль/л, возникает гипогликемическая кома.
При сахарном диабете нередко развивается и гиперхолестеринемия. Повышение холестерина, в свою очередь, никак не проявляется. На ранних стадиях пациента ничего не беспокоит. Позже может возникнуть одышка, чувство онемения конечностей. Но эти симптомы характерны для поздних стадий атеросклероза, когда появляются бляшки, которые частично перекрывают сосуды.
Сниженный холестерин может вызвать депрессию, перепады настроения, эндокринные проблемы, связанные с выработкой половых гормонов. Бесплодие, остеопороз — результаты сниженного холестерина. В этом состоянии повышается риск развития рака печени, болезней легких и инсульта.
Контроль над нормальными показателями должен проводиться самими пациентами. Следить за уровнем сахара можно с помощью домашнего глюкометра. Кроме того, не помешает:
- увеличить физическую активность;
- перейти на низкоуглеводную диету;
- избавиться от вредных привычек.
Уровень холестерина можно контролировать примерно таким же способом. Только при этом соблюдать низколипидную диету, исключить из рациона фастфуд, газировку и продукты, содержащие трансгенные жиры.
Ведя здоровый образ жизни, можно сохранить показатели сахара и холестерина в норме на долгие годы. При первых изменениях в анализах — обратитесь к врачам, чтоб не запускать механизмы развития болезни. Уровни глюкозы и холестерина косвенно связаны, поэтому лучше следить за ними в комплексе.