- О станцииО станцииИсторияРуководствоСтруктураКонтактыВакансииКоллектив
- Платные услугиПорядок получения платных услугПеречень услугСведения по платным услугам
- Пропаганда донорстваЛучшие донорыМероприятияИстория донорства
- ДонорамГруппы и резус кровиТребованияРекомендацииПротивопоказанияОбследованиеКомпенсацииМеры социальной поддержки
- СобытияНовостиФотогалереяВидеогалерея
- Выездная деятельностьГрафик выездов
- Антикоррупционная деятельностьПамятка по противодействвию коррупцииАнтикоррупционная деятельностьМедицина из поколения в поколение.План мероприятий
- ЛПУКомпоненты кровиДокументацияРекомендации
- Нормативная база
- Научные статьи
- Вопрос-ответ
- Отзыв
- Форум
Донорам → Группы и резус крови
Существуют четыре различные группы крови. Кровь, которую получит больной человек, обязательно должна определенным образом совпадать с его кровью.
Когда врач говорит о твоей «группе крови», он имеет в виду 2 вещи: Твою группу крови по системе АВ0 и резус.
По системе АВ0 группа крови может быть О (I), А (II), В (III) или АВ (IV). Группу крови определяют 2 антигена, которые расположены на эритроцитах (красных кровяных клетках) человека.
| О(I) | А (II) | В(III) | АВ (IV) |
|---|---|---|---|
| Нет ни антигена «А», ни антигена «В» | Содержит только антиген «А» | Содержит только антиген «В» | Содержит антиген «А» и антиген «В» |
При переливании, например, эритроцитной массы, важно, чтобы она не содержала антигены, отсутствующие в крови реципиента (человека, получающего донорскую кровь)
Возможно следующее совмещение эритроцитной массы донора и крови реципиента
Донор О (I)Реципиент любой группы крови
→ О (I)
→ А (II)
→ В (III)
→ АВ (IV) Донор А (II)
Реципиент
→ А (II)
→ АВ (IV) Донор В (III)
Реципиент
→ В (III)
→ АВ (IV) Донор АВ (IV)
Реципиент
→ АВ (IV)
Кроме того, кровь имеет так называемый резус-фактор, который может быть положительным (Rh+) или отрицательным (Rh-), что делает кровь разных людей еще более уникальной.
В конце 30-х годов прошлого столетия Ландштейнер и Винер, сравнивая антигенные свойства эритроцитов человека и обезьян, обнаружили, что у большинства людей имеется антиген, аналогичный обезьяньему. Его назвали антиген D. Ученые назвали его резус-фактором (Rh). Всего 10-15% людей в мире не имеют этого антигена, то есть у них резус отрицательный.
| Rh+ | Rh- |
|---|---|
| Люди, в крови которых содержится этот антиген, являются резус-положительными (Rh+); таких людей подавляющее большинство | Люди, в крови которых не содержится этот антиген, являются резус-отрицательным (Rh-) |
| 85% | 15% |
Если у человека отрицательный резус-фактор, то при соприкосновении с резус-положительной кровью (например, при переливании крови или во время беременности), у него могут возникнуть антитела. Эти антитела могут создать проблемы, например, во время беременности у Rh-отрицательной женщины, если у нее рождается Rh-положительный ребенок.
Кровь относят к той или иной группе крови в зависимости от наличия на поверхности эритроцитов определенных молекул-антигенов, обозначаемых А и В. Кровь конкретного человека может относиться к одной из четырех групп: на эритроцитах нет ни одной из этих двух молекул (группа О), есть только молекулы А (группа А), есть только В (группа В) и есть оба вида антигенов – как А, так и В (группа АВ).
В России группы крови традиционно нумеруют римскими цифрами: группа O обозначается как I, А как II, B как III и AB как IV. Применяются и двойные обозначения: O(I), A(II), B(III) и AB(IV).
Наряду с антигенами A и B существуют также «парные» к ним белки плазмы крови: α и β. Плазма крови группы O(I) содержит оба белка – α и β, плазма крови группы II(А) – только β, плазма крови группы III(B) – только α, а плазма крови группы IV(АВ) – ни &alpha, ни β.
Определение групп крови играет ключевую роль при переливании компонентов крови. Если перелить донорские эритроциты с антигеном А реципиенту, у которого в плазме крови присутствует белок α (или же эритроциты с антигеном В – реципиенту с белком β в плазме крови), произойдет явление агглютинации – эритроциты будут «склеиваться» между собой и подвергаться гемолизу, то есть разрушению. Такая ситуация недопустима.
Раньше считалось, что человек с I группой крови – это «универсальный донор», а с IV группой – «универсальный реципиент». Сейчас переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т.е. у донора должна быть та же группа крови, что и у реципиента. При переливании компонентов крови учитывается также резус-принадлежность донора и реципиента.
Группа крови остается неизменной в течение всей жизни человека. Она может измениться только после аллогенной трансплантации костного мозга, если у донора костного мозга (гемопоэтических стволовых клеток) и у реципиента были разные группы крови.