Тромбофлебит нижних конечностей лечение форум

Любые отклонения в функционировании сосудистой системы очень серьезны, но самой тяжелой и опасной считают тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Данная патология появляется в том случае, когда сгусток крови образуется в самом сосуде, закупоривая его, при этом сосуд расширяется, деформируется и происходит сбой в циркуляции крови.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Этим заболеванием страдают практически все категории населения в разном возрасте. Его последствия очень опасны, тромбоз проявляется не только во внешних дефектах нижних конечностей, но и нарушает привычный образ жизни, а в особенно тяжелых случаях несет угрозу здоровью и жизни. Поэтому, при первых проявлениях заболевания необходимо сразу же посетить специалиста.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

О чем в этой статье:

Причины тромбоза

Поражение глубоких вен на ногах свидетельствует о том, что венозный отток крови нарушен, но при этом сохранены функции артериальных. По первичным признакам можно судить, где именно происходит поражение сосудов, в каких местах.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

В первую очередь, выше того места, где образовался тромб, кожный покров меняет свой цвет и образуется отечность. Больной ощущает постоянную боль в ногах, которая со временем только усиливается, может наблюдаться повышение температуры.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Эти причины могут привести к тому, что сгусток отрывается от стенок артерии и дальше следует с потоком крови по сосудам. Иногда болезнь может протекать без каких-либо признаков, пока вена на забьется тромбами полностью, а это очень опасно.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Болезнь глубоких вен гораздо чаще встречается на ногах, чем на верхних конечностях.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Основными факторами, провоцирующими такой недуг, считают такие:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

• проблемы с сердечно-сосудистой системой;
• наличие сахарного диабета;
• полнота, излишний вес;
• возрастные показатели;
• наличие новообразований;
• переломы и повреждения на ногах;
• женщины в момент беременности и после родов;
• период после операций;
• последствия инфекционных заболеваний.

Часто у пациентов развивается острый период тромбоза, который имеет два основных этапа развития – флеботромбоз и флеботромбит. На первом этапе сгусток крови образовывается в вене, он еще не присоединен к стенке сосуда, либо же держится очень слабо, и может оторваться от него. При остром тромбофлебите, вследствие деформирования стенок, тромб довольно плотно присоединен.

p, blockquote 8,0,1,0,0 —>

При отрыве тромба от стенок существует риск возникновения тромбоэмболии – очень опасного последствия закупорки глубоких вен, которое в особенно тяжелых случаях может закончиться летальным исходом.

Особенности проявления патологии

Характерным свойством закупорки глубоких вен на ногах считают отсутствия дискомфорта и жалоб со стороны пациента на определенные симптомы на первых этапах заболевания. Проявление первых признаков списывают по большей части на перенапряжение, тяжелую работу, дискомфорт в ногах после напряженного дня, и не придают этому значение.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

В дальнейшем состояние только ухудшается, больной чувствует не проходящие боли в ногах, появляются отеки в районе голени и коленки, чувство жара в больной ноге, становится больно при прикосновении, сосуды проступают через кожу в виде синеватого рисунка.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

По мере проникновения тромба дальше по сосудам, пациент чувствует себя все хуже, признаки недуга проявляются все сильнее:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

1. Пациент испытывает сильную боль в нижних конечностях, постоянное напряжение в икроножных мышцах.
2. Отеки на ногах не проходят и достаточно заметны.
3. Кожа на ногах ярко выраженного синюшного цвета, при прикосновении поверхностный покров горячий на ощупь.

Серьезным видом такого заболевания считают закупорку нижней полой вены, когда сгусток закрывает поток крови к основной тазовой артерии. При таком недуге отек поражает всю нижнюю конечность, перейти может даже на здоровую ногу.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Особое значение придают илеофеморальному тромбозу, основным проявлением которого является поражение бедренной и подвздошной вены и как следствие — тромбоэмболия легочной артерии, что очень опасно для пациента. Больная конечность постоянно отекает, цвет кожи колеблется от бледного до синеватого. Этот вид тромбирования глубоких вен может начаться внезапно, нога начинает неметь, в сосудах наблюдаются пульсирующие боли, при прикосновении ощущается холодная кожа, падает чувствительность в пальцах.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Тромбозом глубоких вен возможно поражение всех сосудов, вплоть до таза. Кожный покров на этих местах изменяет цвет вплоть до черноты, появляются волдыри, заполненные жидкостью. Эта форма самая опасная, последствия могут быть плачевными.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

У пациента может начаться болевой шок или венозная гангрена. В таких случаях без операции не обойтись.

Основы своевременной диагностики

Для выявления причин появления тромбоза глубоких вен в первую очередь необходима диагностика. Сегодня медицина предлагает несколько действенных методов исследования, в основном инструментальных. Существует отличная техническая база, которая даст оценку состояния кровеносной системы, циркуляции крови, диагностирует состояние вен и сосудов.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Вылечить тромбоз может врач флеболог. Он также проводит обследование и ставит диагноз. Для начала необходимо тестирование с помощью эластичного бинта по определенной методологии. Нижнюю конечность пациента обматывают бинтом полностью, и некоторое время он так ходит. Если есть тромбоз, это сразу продемонстрируют вздувшиеся вены и болевые ощущения.

Для того чтобы оценить насколько плохо кровь проходит по артериям, делается углубленная диагностика.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

К основным аппаратным методам относят:

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

• радиофлебография;
• ультразвуковое допплерографическое исследование нижних конечностей;
• плетизмография;
• рентгеноконтрастная флебография;
• реовазография;
• магнитно-резонансная томография;
• флебография.

Все вышеописанные методики дают полную картину состояния вен и сосудов, раскрывают полноту кровопотока. Но наиболее часто флебологи назначают ультразвуковое дуплексное сканирование. Этот метод досконально сможет определить насколько забит сосуд, какой величины венозный просвет в нем остался, есть ли там сгусток крови. Изображении, полученное на УЗИ, покажет всю картину поврежденной вены, степень воспаления в ней. Также способ диагностики — флебография покажет место, где находится тромб, какова его величина, насколько он закупоривает артерию.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

Применяя все вышеописанные методы диагностики, специалист сможет определить наличие тромба, его величину, понять какую он представляет опасность, и только после этого назначить лечение и дать рекомендательный совет.

Методы лечения тромбоза

Для лечения тромбоза сосудов и глубоких вен могут применяться разнообразные методы. Они могут быть более щадящие, в виде препаратов, средств для внешнего применения, народный рецепт, и более серьезные — оперативное вмешательство. Все зависит от того, насколько прогрессирует болезнь, в какой стадии находится, индивидуальные особенности больного.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Хирургическое вмешательство проводится тогда, когда методы консервативной терапии уже не помогают, болезнь зашла слишком далеко. Сегодня специалисты довольно успешно проводят такую операцию – тромбэктомию, при которой образовавшийся тромб вырезают с места его образования в сосуде и полностью удаляют. Делается такое вмешательство без травм для сосудов и имеет прекрасные результаты.

p, blockquote 24,0,0,1,0 —>

Методы лечения закупорки глубоких вен направлены на предотвращения дальнейшего развития заболевания, привести в норму проходимость крови в венах, не допустить тромбоэмболию, исключить появление венозной гангрены.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Лечение медикаментозными препаратами и средствами включает в себя определенные методики:

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

1. Тромболизис – это терапия, направленная на удаление имеющегося тромба принципом растворения с помощью определенных препаратов, вводимых прямо в сосуд. Иногда в сосуд вставляют катетер, через который на место закупорки поступает препарат. После лечебных мероприятий необходимо носить компрессионные чулки. Негативным моментом такого метода является то, что венозный клапан восстанавливается плохо, и методика имеет ряд ограничений. Он противопоказан больным в послеоперационный период, имеющим онкологические заболевания, получившие травму ног, женщинам в период после родов.
2. Антикоагулянты – препараты лекарственные, которые используют для лечения и профилактики тромбозов глубоких вен, основанных на урегулирование свертываемости крови. Основным препаратом этой группы является Гепарин, хорошо разжижающий кровь и имеющий неплохой отзыв. Иногда больным прописывают Аспирин, но его можно принимать только под наблюдением лечащего врача, из-за оказания негативного действия на желудочно-кишечный тракт. Современная фармакология предлагает ряд аналогов – Ксарелто, Аспирин Кардио, Кардиомагнил.
3. Народные средства. Тромбофлебит нижних конечностей лечение народными средствами имеет отзывы довольно неплохие, но они ни в коем случае не являются отдельными средствами лечения, а выступают в виде профилактики и вспомогательной терапии. Рецепты основаны на использовании трав и ягод — цветов ромашки, коры дуба, календулы, конского каштана. Применяют их в виде настоек, компрессов, ванночек для ног. Чтобы не причинить вред, делать это нужно только с разрешения врача.

Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей больного, от степени прогрессирования болезни и от эффективности выбранного метода.

Отзывы пациентов о лечении тромбоза

На просторах интернета, на различных медицинских форумах можно найти – чем лечить тромбофлебит нижних конечностей отзывы. Многие пациенты, описывая свои проблемы и симптомы, спрашивают совета у специалистов. Так как протекание заболевание индивидуально и зависит от того, по какой причине возникло, помогают каждому субъективные методы лечения.

p, blockquote 28,0,0,0,0 —>

Некоторые больные рассказывают, что в борьбе с тромбом им помогли препараты для разжижения крови, другие описывают народное средство, которое явилось отличным профилактическим инструментом. По этим отзывам видно, что болезнь у них находилась на начальной стадии развития, и достаточно было применение только консервативных методов.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

А вот отзывы больных с более сложными проблемами основаны уже на хирургическом вмешательстве. Чтобы спасти ногу, наладить циркуляцию крови, приходится удалять тромб при помощи операции.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Тромбоз глубоких вен верхних – опасное это заболевание, связанное с тромбированием вен и сосудов, нарушением в них кровообращения. Данный недуг опасен своими последствиями, и требует особого внимания. Если прислушиваться к появившимся симптомам, понимать, что беспокоит, вовремя обратиться к врачу, время не будет потеряно. Обследование проводится с помощью современного оборудования различными методами. На основании полученных результатов флеболог назначит необходимое лечение. Это может быть различные консервативные методы при помощи медикаментозных препаратов, средств и народных методов, или хирургическое вмешательство в особо сложных случаях.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

Информация о тромбозе глубоких вен предоставлена в видео в этой статье.

p, blockquote 32,0,0,0,0 —> p, blockquote 33,0,0,0,1 —>

В прошлом году у сына были обнаружены тромбы глубоких вен ног по результатам УЗДГ вен, при этом в заключении напислаи: неокклюзирующий тромбоз БВ (н/3 бедра) и ПКВ малоберцовых вен, а также окклюзирующий тромбоз одной ЗББВ. Сыну всего 14 лет, увлекается парашютным спортом, не курит и алкоголь не употребляет. В больнице врача, который бы специально лечил нашу болезнь нет, потэому нас ведёт терапевт, что даже по его слоавм не очень хорошо, так как нужен профильный специалист. Из лечения нам назначили тромбо АСС, гепарин, детралекс и эластичный компресс. Но даже наш терапевт говорит, что нужно показать мальчика специалисту.

Я очень переживаю за сына и хотела бы сделать наилучшее для него. Объясните мне, пожалуйста, чем ему может грозить эта болезнь: Какое лечение ему необходимо, кроме того что нам назначили.

Обязательно нужно показать мальчика специалисту, только он после обследования может определить методы лечения.
Самое опасное осложнение — отрыв тромба — эмболия лёгочной артерии или инсульт, поэтому парашютным спортом заниматься категорически не рекомендуется.
Лечение может быть консервативным или оперативным — это решит врач после обследования.

Начну с конца Вашего сообщения:
За сына переживать действительно нужно, тем более, что судя по Вашему описанию, доктор не имеет опыта работы с такими болезнями, а тем более с детьми. В Израиле мы умеем работать с такими пациентами, и лечится это весьма и весьма успешно.

А теперь о грусном: сейчас Вашего сына беспокоят тромбы глубоких вен голени (без надлежащего лечения могут привести к очень неприятным последствиям, даже к внезапной смерти), поэтому надо, не затягивая(!) эти тромбы растворять/вырезать и т.д. Я бы посоветовала проконсультироваться у Доктора Климова — специалиста по сосудистой хирургии, в Хадассе Эйн Керем, специализирующегося как раз на сосудах нижних конечностей.

Кроме того, обычно от тромбозов страдают пожилые люди, и как Вы правильно отметили, ведущие не самый здоровый образ жизни. Надо постараться найти причину случившегося с Вашим сыном. Это уже менее срочно, но тоже необходимо.

Для диагностики тромбоза глубоких вен применяют два основных метода: венографию и дуплексное сканирование. Венография — это разновидность рентгенографии, при которой для визуализации деталей структуры вен и выявления всех присутствующих в них тромбов используют контрастное вещество. Дуплексное сканирование — разновидность ультразвукового исследования, позволяющее определить скорость кровотока по венам.
Проблема в причине заболевания — вариантов много и нужно найти единственно верный, иначе после лечения всё может повториться.
Гепарин не растворяет уже сформировавшийся тромб, но тормозит образование новых тромбов. Этот препарат должен применяться с осторожностью только под контролем врача в определенных установленных дозах. Избыточное введение гепарина и подобных ему препаратов (антикоагулянтов) может приводить к возникновению нежелательного кровотечения.
Кроме антикоагулянтов для лечения тромбоза глубоких вен используют тромболитики. Тромболитики способны растворять сформировавшийся тромб и являются оптимальным способом лечения при образовании крупных, блокирующих кровоток тромбов.
При тяжелых формах тромбоза глубоких вен применяются хирургические методы лечения.
Мы предлагаем специалистов: профессор Зеликовский Авигдор (проф.) хирург — считается одним из ведущих специалистов в области сосудистой хирургии. Профессор основал и до 2010 г. заведовал отделением сосудистой хирургии медицинского центра им. Рабина.
Профессор Зеликовский занимает должность штатного профессора Тель-авивского университета и является автором большого числа научных работ. Имеет широкий опыт в области как хирургического, так и нехирургического лечения сосудистых заболеваний.
Борис Иоффе — заведующий отделением общей и сосудистой хирургии, Медицинский центр «Барзилай».

Здравствуйте, уважаемая Павла.

Благодарю Вас, за то что представили случай Вашего сына на форуме — это действительно непростой случай, требующий досконального обследования и тщательно подобранного лечения. Учитывая же отсутствие профильных специалистов у Вас в больнице профильных специалистов, Ваше обращение на форум не только правильно, но и просто необходимо!

Теперь по сути проблемы:
Тромбоз глубоких вен у 14-летнего ребенка — явление довольно редкое и небезопасное. Самая непосредственная угроза — это, как уже писали выше, отрыв тромба, легочный тромбоэмболизм и инсульт. Поэтому, необходимо, в первую очередь, оценить состояние тромбов и принять меры (терапевтические или хирургические) по их устранению.
Во вторую очередь — и это не менее важно! — следует выявить причину тромбообразования у такого молодого парня. Для этого следует пройти обследование у опытного гематолога и выполнить панель анализов, которые он назначит.
Программа обследования, которую мы бы предложили Вашему сыну, выглядит следующим образом:
1. Доплер сосудов нижних конечностей — $490
2. Консультация одного из ведущих сосудистых хирургов — $650. В дополнение к вышеупомянутым выдающимся специалистам, хочу добавить еще д-ра Моше Халака — заведующего сосудистой хирургией крупнейшей израильской больницы "Шиба", Тель-Ха’Шомер.
3. Консультация гематолога, специалиста по нарушениям сворачиваемости крови, профессора Давида Варона — $650

Это то иннициирующее обследование, которое необходимо на первом этапе. Дальнейшие шаги — диагностические, либо терапевтические, нужно будет предпринимать только в соответствии с консультациями этих специалистов.

Буду рад ответить на Ваши вопросы.

Здравствуйте, уважаемая Павла.
Проблема у вашего ребенка конечно же есть, но не так страшен черт как его малюют. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей это конечно опасное заболевание, но оно лечится и даже очень не плохо. Коллеги давайте будем объективны в ценах на лечение, конечно консультации зарубежных коллег это хорошо,но прежде всего надо помнить о человеческом факторе. Вот лечение,которое я предлагаю согласен компрессионный трикотаж и антикоагулянты, доплер два раза в неделю и естественно контроль МНО. От парашютного спорта придется отказаться . Все консультации и рекомендации можно провести в Москве в институте хирургии А.В. Вишневского у академика Покровского А.В.

Цитата "давайте будем объективны в ценах на лечение, конечно консультации зарубежных коллег это хорошо,но прежде всего надо помнить о человеческом факторе" — давайте.

Цитата: " доплер два раза в неделю и естественно контроль МНО" — и долго? Какой нормальный человек не может так жить?! 2 р/нед ходить делать доплер? Надо лечиться, вылечиваться и ЖИТЬ. А не посвящать жизнь лечению. Это не нужно ни маме ни сыну!

"Очевидные" направления в районную, городскую, федеральную клинику и т.д. городов и весей бывшего СССР я давать не буду. Потому что я не достаточно знакома с тем, как обстоят дела в каждой из клиник (особенно сейчас, когда массово проходит "оптимизация" здравоохранения, и например в Москве не осталось больше с марта 2015 ни одного гос.реанимобиля, бригады уволили). Уверена, что пока что не все так уж плохо, но я не знаю, что будет, когда они туда приедут — очень все не стабильно.

IsraMedPortal — Israel, а не Россия.

Для того, чтобы ответить, Вам нужно войти или зарегистрироваться

• 
• 
• 
• 
• 
• 

• 0
• 0

Здравствуйте! Опухла вена в плече, стала твердой и появилось покраснение на коже, все произошло после того, как отор.

• 0
• 1

Здравствуйте. Мне 61 год, из ранней жизни нажил ИБС и стенокардия. Последнее время стала болеть нога, сделали дуплек.

• 1
• 2

Вопрос мой не связан с лечением, операцию мне уде сделал хирург Скугарь Ю. А. в г. Подольск М.О. Я хотел бы узнать .

• 2
• 0

Моему сыночке всего пять месяцев, у Толика кавернозная гемангиома. Нам предлагают ее хирургическое удаление под общим.

Тромбоз глубоких вен нижних конечностей — формирование тромбов в пределах глубоких вен нижних конечностей или таза.
Может осложняться нарушением венозного оттока и трофическими расстройствами нижних конечностей, флегмоной бедра или голени, а также ТЭЛА (тромбоэмболией легочной артерии).

Симптомы:
-чувство тяжести в ногах,
— распирающие боли,
— стойкий отёк голени или всей конечности,
— на ощупь больная конечность холоднее здоровой

Причины:
— Травма
— Нарушение венозного оттока (венозный стаз), обусловленный тучностью, беременностью, опухолями малого таза, длительным постельным режимом
— Бактериальная инфекция
— Послеродовой период
— Приём пероральных контрацептивов
— Онкологические заболевания (особенно рак лёгких, желудка, поджелудочной железы)
— нарушение свертывающей системы крови (повышенное тромбообразование)