Триптаны от мигрени препараты список лучших

Современные препараты от мигрени – высокоэффективные средства, помогающие справиться с заболеванием при первых его приступах. Триптаны считаются современным качественно новым препаратами. Они избавляют от мигрени, существенно облегчая состояние больных. Средства нелегко выбрать, но это возможно, если знать особенности каждого из них.

Виды триптанов

Таблетки от мигрени и головной боли разделяются на триптаны первого и второго поколения. Они отличаются тем, что второе поколение обладает улучшенными фармакологическими свойствами в отличие от первого открытого средства этой группы – суматриптана. Среди второго поколения больше разновидностей средств, которые могут быть дженериками. Действие обоих поколений основано на избирательной активации рецепторов, отвечающих за приступы мигрени.

Таблетки Суматриптан

Лекарства от мигрени быстрого действия был названы триптанами по основному составному веществу. Первое поколение представлено суматриптаном, выпускающимся в форме таблеток, инъекций или назальных спреев под названиями Суматриптан, Имигран, Сумамигрен. Инъекции считаются самым быстродействующим способом доставки вещества, потому что уже спустя 10 минут после введения концентрация его в крови достигает почти 100%. Средства вне зависимости от формы выпуска принимаются при первых признаках болезни, чтобы не допустить ее развития.

Существует ограничение по приему препаратов на основе суматриптана – это 300 мг в сутки. Пациенты оставляют на средства самые положительные отзывы, но встречаются утверждения, что те действуют исключительно на периферии и вызывают многие побочные действия (головокружение, повышенное сердцебиение). Цена средств на основе суматриптана значительно меньше, чем средств второго поколения.

Препараты второго поколения

Когда нужно выбрать, что помогает от мигрени, то обратите внимание на триптаны второго поколения, обладающие более высокими свойствами эффективности и действия на болезнь. Вот их перечень:

• Наратриптан – представлен в таблетках Нарамиг, которые сокращают диаметр сонных артерий и подавляют чувствительность тройничного нерва, имеют противопоказания в виде стенокардии, инсульта, повышенной чувствительности к средству.
• Ризотриптан – представлен таблетками Ризамигрен, влияет на улучшение самочувствия. Снижает фотобоязнь и тошноту. Применяется при лечении приступов без ауры, противопоказаниями служат непереносимость средства, заболевания сердца.
• Золмитриптан – таблетки Зомиг, снижающие боль.
• Элетриптан – таблетки Релпакс, помогающие лечить приступы с аурой и без нее.
• Алмотриптан, Элетриптан и Фроватриптан пока проходят клинические исследования, так что в России их достать трудно.

Действие триптанов

Препараты от головной боли быстрого действия – триптаны – оказывают следующее действие на приступы болезни:

• стимулируют сужение сосудов в мозге и его оболочках, замедляют кровообращение, активируют специальные рецепторы, что помогает купировать боли и пульсации;
• ингибируют выделение специфических белков из волокон тройничного нерва, противовоспалительное действие и снятие боли;
• уменьшают чувствительность к боли тройничного нерва, одновременно оказывая воздействие на рецепторы ядра.

Спрей от мигрени

Обезболивающее при мигрени стоит принимать быстро, а самым высокоскоростным средством является спрей. Он эффективно устраняет боли, вводится через нос, не влияя на желудок с кишечником, а время его усвоения стремится к минимальному. Популярными разновидностями спреев являются Имигран, Дигидергот, Суматриптан, Прохлорперазин, Метоклопрамид и Кеторолак.

Как правильно принимать таблетки

Правильное применение триптановых препаратов, чтобы они начали обезболивать, заключается в приеме одной таблетки согласно инструкции:

1. Сначала стоит попробовать снять боль в домашних условиях нестероидным средством (анальгетиком или аспирином) со сладким чаем.
2. Если это не поможет, не дожидаясь ауры, стоит принять триптаны от мигрени. Если принять их во время ауры, они не помогут.
3. Принимать таблетки лучше не чаще 2 раз в неделю и не больше 2 штук в сутки с перерывом от 2 часов.
4. Запрещается проводить средствами профилактику мигрени.

Чем снять приступ мигрени

Триптаны от мигрени устраняются средствами второго поколения, имеющими удобные формы выпуска в виде таблеток, спреев или инъекций, и отличающиеся повышенной эффективностью по сравнению с первым поколением. При выборе средства стоит помнить, что если оно не купирует 3 приступа подряд, то не подходит пациенту. Следует попробовать другой препарат, чтобы найти подходящий под свои индивидуальные особенности.

Релпакс

В списке триптанов от мигрени следует выделить Релпакс, выпускаемый в форме таблеток и имеющий своим основным компонентом элетриптан. Он купирует приступы мигрени, но имеет противопоказания в виде дисфункции сердечно-сосудистой системы, печени либо проблем с почками. Побочными действиями являются:

• боли в спине, голове и груди;
• сердцебиение;
• сонливость.

Зомиг

Популярным среди триптанов от мигрени является средство Зомиг, выпускаемое в виде таблеток с основным действующим компонентом золмитриптаном. Противопоказаниями для него служат гипертензия и повышенная чувствительность. Средство можно использовать при беременности и лактации, но с осторожностью и по назначению врача. Практически не имеет побочных эффектов, отлично переносится многими группами людей.

Ощущение сильных и коротких приступов головной боли может быть проявлением мигрени. Это заболевание больше свойственно молодым женщинам, которые унаследовали недуг от родителей, но иногда страдают и мужчины. Приступ зачастую длится от 15 минут до 2-3 часов. При этом человек жалуется на острую, пронзающую половину головы, боль, тошноту, головокружение и ухудшение зрения. При появлении таких симптомов, необходимо проконсультироваться у врача. Специалист назначит триптаны от мигрени, поскольку именно эти препараты способны активировать серотониновые рецепторы, тем самым устраняя головную боль.

Механизм действия триптанов

Мигрень – заболевание нервной системы, которое проявляется следующими симптомами:

• острая, нестерпимая, сдавливающего или распирающего характера головная боль, которая охватывает одно полушарие головы;
• тошнота, на пике приступа – рвота;
• общая слабость, сонливость, головокружение;
• иногда боль отдает в глаз, челюсть, ухо;
• помутнение перед глазами, понижение остроты зрения.

Около 80% приступов мигрени начинаются с ауры. Это ощущение потемнения, пелены перед глазами, недомогания. Приступ ауры длится от 2-5 минут до получаса, затем начинается сильная головная боль.

Триптаны от мигрени действуют на особые рецепторы головного мозга, которые размещены на стенке сосудов. Ученые выделяют следующие виды серотониновых рецепторов:

1. 5-НТ1. Эти рецепторы расположены на стенке мозговых сосудов, а также в соединениях тройничного нерва (на лице) со спинным мозгом.
2. 5 НТ2. В большом количестве находятся в коронарных сосудах сердца.
3. 5 НТ3. Рецепторы этого вида расположены в продолговатом мозге, а именно центрах тошноты и рвоты. Их блокировка устраняет неприятные симптомы.

Действие лекарств от мигрени основано на установлении связи между 5 НТ1 рецептором и действующим веществом препарата. Вследствие чего начинается резкое сужение сосудов в головном мозге. Именно после такого эффекта пациенты отмечают исчезновение головной боли. Триптаны не влияют на другие 5 НТ рецепторы, из-за чего лишены широкого спектра побочных реакций со стороны сердца и органов пищеварительного тракта.

Важно! Головные боли при остром приступе мигрени связаны с расширением сосудов головного мозга

Препараты также снижают активность тройничного нерва, тем самым усиливая обезболивающий эффект. Ослабление болей после приема триптанов наблюдают через 10-30 минут.

Группы триптанов и инструкция по применению

Наиболее эффективными средствами, способными снять сильную головную боль при мигрени, являются триптаны. Выделяют две группы препаратов:

1. Амигренин.
2. Сумамигрен.
3. Суматриптан.
4. Имигран

Таблетки по 25, 50 и 100 мг принимают как можно раньше, после начала приступа мигрени. Лучше использовать во время ауры, тогда удается купировать головную боль в течение 10 минут. Поэтому лекарство показано при молниеносной мигрени, ночных приступах головной боли.

Врачи рекомендуют начинать лечение с таблетки 50 мг внутрь. Если эффекта не наступило, следует повторить прием еще 50 мг. Максимальная суточная доза составляет 400 мг.

Побочные эффекты суматриптана не наблюдаются при использовании назального спрея (5 и 20 мг), когда во время головных болей дважды впрыскивают препарат (5 мг) в каждую ноздрю

В отличие от суматриптана, препарат оказывает не только центральное действие, но и периферическое. Зомиг выпускается в таблетках по 2,5 и 5 мг. С высокой эффективностью устраняет мигрень во время менструации у женщин, а также препарат необходим при мигрени пробуждения. Начинать лечение следует с дозировки 2,5 мг в сутки. Если боли не проходят, можно принять через 1 час еще таблетку. Максимальная суточная доза – 15 мг

Применяют таблетки по 40 мг во время приступа мигрени. Максимальная суточная доза составляет 160 мг. Особенностью считается меньшее количество побочных эффектов. Лекарство действует в течение 30 минут

Используют таблетки по 2-4 мг во время приступа, положив таблетку под язык. Препарат часто вызывает тошноту. Максимальная суточная доза составляет 10 мг

Не вызывает периферического расширения сосудов, действует исключительно на сосуды головного мозга и сердца. Препарат выпускается во флаконах по 10 мл 0,2% раствора. Употребляют его трижды в день по 10 капель, которые растворяют в половине стакана кипяченой воды

Совет врача. В случае, когда прием первой дозы триптанов от мигрени оказался не эффективным, применение повторной дозы разрешено не ранее, чем через 2 часа

Следует помнить, что применять можно только те триптаны, которые назначил лечащий врач.

Побочные реакции триптанов и противопоказания к применению

Триптаны – специфические препараты от мигрени, воздействующие на серотониновые рецепторы сосудов головного мозга. С этим связан их основной эффект – сужение артерий и вен. Вследствие этого ослабевает головная боль, а в течение 2 часов и вовсе исчезает.

Лекарства могут оказывать и побочные действия, описанные ниже.

1. Нервная система. Головокружение, сонливость, общая слабость, потеря концентрации. При применении высокой разовой дозы препарата возможны проявления, подобные симптомам при инсульте. Больной жалуется на появление галлюцинаций, онемения в конечностях, паралич мышц лица.
2. Сердце. Сразу после приема повышенной дозы суматриптана возможен подъем артериального давления до 150/90 мм рт. ст. и выше, аритмия, тахикардия. Если пациент страдает на стенокардию, возможно усиление облей в сердце, ишемические изменения на ЭКГ.
3. Желудочно-кишечный тракт. Некоторые триптаны активируют определенные центры в продолговатом мозге. Вследствие такого воздействия часто наступает тошнота и рвота. Препараты нового поколения (элетриптаны) лишены таких эффектов. Редко появляются поносы, желудочные кровотечения из язв.
4. Глаза. Иногда наблюдает нарушение зрения, покраснение и зуд глаз.
5. Мышцы. Редко встречаются судороги, боли в мышцах.
6. Аллергические реакции обычно возникают у людей, страдающих на бронхиальную астму, атопический дерматит, медикаментозную аллергию.

Совет врача. Прием таблеток от мигрени вызывает сонливость и замедляет реакцию, поэтому следует воздержаться от вождения автомобиля во время лечения триптанами

Появление побочных эффектов от приема препаратов требует немедленной отмены лекарства и консультации у доктора.

Триптаны нельзя применять в случае:

• артериальной гипертензии, повышенной чувствительности к лекарству;
• почечной или печеночной недостаточности, инсульта в прошлом;
• инфаркта или стенокардии, ишемического мезентериального синдрома, когда есть спазм артерий кишечника;
• лечения других видов головных болей, кроме мигрени;
• одновременного применения эрготамина и суматриптана.

Важно! Триптаны используют лишь в случае установленного диагноза мигрени

Не каждая головная боль вызвана расширением сосудов головного мозга. Нужно помнить, что боли в затылке часто появляются при пониженном артериальном давлении, а во лбу – при повышенном.

Эффективные препараты при мигрени

Помимо триптанов существует список других лекарств, способных избавить от симптомов мигрени:

Мигрень является едва ли не самым распространенным видом головной боли. Все неприятные симптомы, которые ее сопровождают, значительно снижают активность человека и его работоспособность. Желание предотвратить очередной приступ и избавиться от резкой и пульсирующей боли заставляют пациентов принимать анальгетики или спазмолитические средства, которые не всегда дают нужный результат. Триптаны от мигрени на сегодняшний день признаны одними из самых эффективных препаратов.

Действие триптанов

Триптаны разработаны на основе производных серотонина, одного из основных нейромедиаторов, который влияет не только на хорошее настроение, но и повышает активность, дает организму прилив сил, яркость ощущений и позволяет сопротивляться стрессам. Его еще называют «гормоном счастья». Триптаны от мигрени отлично купируют приступы боли.

Действие триптанов осуществляется по трем направлениям:

Как известно, приступы мигрени возникают в результате расширения сосудов в головном мозге. Препараты этой группы сужают сосуды, когда это необходимо, тем самым снижают проявление пульсирующих болей. Благодаря своему избирательному воздействию, эти препараты влияют только на сосуды твердых оболочек мозга, не оказывая воздействия на коронарное кровообращение и не затрагивая периферические сосуды.

Купируют боль уже на уровне тройничного нерва, тем самым понижая чувствительность.

Препятствуют повторному возникновению приступов и блокируют неприятные симптомы: чувствительность к громким звукам, сильным запахам, тошноту, боязнь яркого света, то есть всю сопутствующую мигрени ауру.

Классификация триптанов

Принято выделять триптаны первого и второго поколений.

Препараты первого поколения

Это самая изученная группа средств, к которой относится суматриптан. Действие этого вещества направлено на устранение приступов мигрени, а также на борьбу со светобоязнью и тошнотой, которые часто их сопровождают. Терапевтический эффект наступает через 20-30 минут после приема в 70% случаев. В ряде ситуаций в течение суток после выпитой таблетки может случиться еще один приступ. Такие обстоятельства могут потребовать повторного приема препарата.

Перечень самых популярных препаратов с этим действующим веществом:

Препараты второго поколения

Эта группа имеет усовершенствованные фармакологические свойства. Триптаны второго поколения оказывают не только периферическое, но и центральное действие на очаг боли. К препаратам второго поколения относятся триптаны от мигрени со следующими активными веществами:

Золмитриптан (таблетки «Зомиг»)

Препарат начинает воздействовать на стенки сосудов уже через 20-30 минут после приема. Золмитриптан в отдельных случаях назначают беременным и в период кормления грудью. Весьма эффективным считается лекарство при мигрени во время менструации, быстро обезболивает и уже через час купирует боль полностью. Зомиг можно применять с другими лекарственными препаратами, которые относятся к группе анальгетиков.

Элетриптан (препарат «Релпакс»)

Спустя час после приема препарата наступает терапевтический эффект, головная боль проходит, сопутствующие симптомы перестают беспокоить. Релпакс имеет минимум побочных эффектов, его можно пить при беременности, но нельзя совмещать с антибиотиками.

Инструкция по применению

Триптаны от мигрени можно принимать уже при первых признаках заболевания. Если болезненные ощущения сопровождаются аурой, то лучше дождаться ее окончания, а потом выпить таблетку, но сделать это не позже чем через два часа после начала приступа.

Препарат начинает оказывать свое воздействие примерно через 30 минут после попадания в организм человека, а через 2-3 часа боль полностью проходит. Чаще всего эффект сохраняется в течение нескольких часов. Рекомендуемая доза – 1 таблетка. В препаратах разных групп триптанов содержится неодинаковое количество действующего вещества. Суматриптан имеет дозировку 50 мг, элетриптан – 40 мг, а золмитриптан – 25 мг.

Обычно одной таблетки бывает достаточно, чтобы справиться с болью, но иногда приступ может возобновиться. В этом случае препарат следует принять повторно. Сделать это можно по прошествии минимум двух часов после первой таблетки. Надо сказать, что повторные приступы характерны для пациентов, у которых болевые ощущения, связанные с мигренью, могут длиться сутки и более, если не принимать никаких препаратов. В ходе исследований было замечено, что приступы редко появляются вновь, если употребляется наратриптан или элетриптан.

Таблетку следует пить целиком, запивать достаточным количеством воды. Очень важно следить за количеством принятого препарата и не превышать суточную дозу лекарства во избежание неприятных последствий. Можно употреблять не более 300 мг суматриптана в сутки, золмитриптан – не более 15 мг, элетриптан – не больше 15 мг. Кроме того, данные препараты не рекомендуют использовать больше двух дней подряд. Регулярное применение средства возможно, но не более 10 дней в месяц в совокупности.

Отличный эффект может дать спрей суматриптан, особенно хорошо он помогает справляться с приступами тошноты и рвоты. Спрей можно применять назально по 1 дозе в каждую ноздрю.

Цены на триптаны от мигрени

Триптаны выпускаются в разных лекарственных формах. Конечно, самая распространенная из них – это таблетки. Но можно купить препарат и в форме спрея, инъекций, ректальных свечей. Триптаны от мигрени сложно отнести к самым доступным средствам, поскольку стоимость одной упаковки, которая содержит всего 2 таблетки, довольно высока. Некоторое исключение составляет суматриптан, относящийся к препаратам первого поколения.

Итоговая стоимость будет зависеть от формы выпуска, количества таблеток, дозировки. Стоимость препаратов начинается от 100-150 рублей и может достигать порядка 1500 рублей. Однако и эффективность триптанов не подлежит сомнению. Средняя стоимость самых популярных таблеток от мигрени:

1. «Суматриптан» — 100-200 рублей за упаковку, это зависит от дозировки (50 или 100 мг) и производителя.
2. «Релпакс» – 400-500 рублей за упаковку. Таблетки имеют дозировку 20 или 40 мг.
3. «Имигран» — от 300 до 600 рублей за пачку с двумя таблетками. Препарат доступен в дозировке 50 и 100 мг. Стоимость спрея составляет порядка 350-400 рублей.
4. «Зомиг». Самый дорогой препарат этой группы, стоит он от 750 до 900 рублей. В блистере находится 2 или 3 таблетки.
5. В форме ректальных свечей выпускается препарат «Тримигрен». Каждая суппозитория имеет дозировку 25 мг, цена примерно 250 рублей за упаковку. Данный триптан от мигрени хорошо подойдет больным, имеющим проблемы с органами пищеварения и печенью.

Противопоказания и побочные действия триптанов при приступах мигрени

Поскольку триптаны во время применения оказывают определенное влияние на сердечно-сосудистую систему, у них есть ряд серьезных противопоказаний:

• чувствительность к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам препарата;
• повышенное артериальное давление;
• ишемическая болезнь сердца;
• проблемы, связанные с нарушением кровообращения в головном мозге;
• стенокардия;
• аритмия;
• подростковый возраст.

Триптаны довольно легко переносятся человеческим организмом. Если и возникают какие-то побочные эффекты, они, как правило, быстро проходят и не требуют особого вмешательства при условии соблюдения рекомендованной дозы приема. Чтобы избежать серьезных побочных эффектов, эти средства нельзя сочетать с противовирусными и противогрибковыми препаратами, антибиотиками или антидепрессантами. Ни в коем случае нельзя превышать суточную дозу лекарства, важно строго следовать инструкции по применению.

Возможные побочные действия со стороны различных систем организма:

1. Со стороны нервной системы может быть нарушена чувствительность, появляться головокружения, отеки, тяжесть в ногах, сонливость и повышенная утомляемость.
2. Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается повышение кровеносного давления, усиление головных болей, учащенное сердцебиение, инфаркты, спазмы коронарных сосудов, стенокардия.
3. Могут возникнуть проблемы с пищеварительной системой: тошнота, рвота, ощущение сухости во рту, постоянная жажда, диарея, колит, боль в животе.
4. Со стороны костно-мышечной системы может возникнуть сильная слабость в мышцах, со стороны выделительной – частое мочеиспускание.
5. На фоне приема препарата возможны аллергические реакции, например, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
6. При передозировке препарата могут одновременно возникнуть судороги, рвота, проблемы с концентрацией внимания, тахикардия. В этом случае необходимо сразу обратиться за помощью к специалисту.

Заключение

Не подлежит сомнению тот факт, что на настоящий момент триптаны являются самыми эффективными препаратами в лечении такого недуга, как мигрень, хотя и в клинической практике используются не так давно. Продолжаются исследования новых препаратов этой группы и изучение их блокирующего действия на приступы боли. Важно помнить, что при болях в голове, связанных с мигренью, не стоит заниматься самолечением, а следует получить грамотную консультацию специалиста. Только врач сможет определить, триптан какой группы подойдет конкретному пациенту.