Содержание:
Для оценки состояния сосудов шеи, питающих головной мозг, сегодня применяется эффективная методика триплексного сканирования.
Процедура является одной из разновидностей ультразвуковой допплерографии, но считается более информативной благодаря цветовому кодированию данных, поступающих в ходе исследования. Диагностика в тройном режиме (обычном, допплеровском, цветовом) дает возможность выявить даже незначительные патологические отклонения и своевременно приступить к их медикаментозной либо оперативной коррекции.
Преимущества метода
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий характеризуется, как максимально точное разностороннее исследование.
В процессе его проведения удается изучить не только кровоток в сосудах шеи, но также оценить их проходимость и особенности строения. Основными преимуществами цветового дуплексного сканирования являются:
- высокая информативность;
- приемлемая стоимость процедуры, в сравнении с другими способами диагностики;
- возможность проведения непосредственно в день обращения пациента без предварительной подготовки;
- получение изображения в режиме реального времени;
- визуализация вен и артерий разного калибра.
Длительность исследования составляет около 20 минут. Результаты можно получить сразу после их расшифровки специалистом.
За сутки до процедуры пациентам рекомендуется воздержаться от курения, употребления алкоголя и препаратов, влияющих на тонус сосудов.
Показания
В каких случаях следует проходить триплексное сканирование брахиоцефальных артерий? Врачи рекомендуют проведение данной процедуры пациентам, которые страдают от постоянной головной боли и мигрени. Показаниями также служат частые перепады артериального давления и головокружения. Все перечисленные симптомы свидетельствуют, как правило, о плохом поступлении крови к головному мозгу.
Недостаточность кровоснабжения, обусловленная нарушением проходимости брахиоцефальных артерий, может привести к тяжелым последствиям, если своевременно не выявить его причины.
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий назначается с целью опровержения либо подтверждения наличия следующих патологических состояний:
- атеросклероз;
- гипертоническая болезнь;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- патологии крови;
- артериальная гипертензия;
- ВСД;
- аллергический или инфекционный васкулит.
Современный метод диагностики при помощи цветового дуплексного сканирования дает возможность выявить области поражения, вызванного травматическим или другим воздействием.
Противопоказания
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий — это неинвазивная безопасная процедура, которую можно проводить лицам разного возраста и пола. Метод не имеет противопоказаний, так как не оказывает вреда для здоровья.
Сфера исследования
В ходе проведения процедуры специалистом оцениваются такие факторы, как проходимость сосудов шеи, их длина, диаметр и степень извитости, толщина и подвижность стенок, состояние клапанов. Помимо этого уделяется особое внимание выявлению травм, отслоений и разрывов. Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий определяет области их расширения и сужения, позволяет установить зоны поражения атеросклеротическими бляшками или тромбами.
Брахиоцефальные артерии — это позвоночная, подключичная артерии, образующие брахиоцефальный ствол. Благодаря им кровь от сердца поступает в головной мозг, насыщая его питательными веществами и кислородом. Проведение триплексного сканирования брахиоцефальных артерий позволяет оценить состояние артериальных магистралей, выяснить причины нарушений в этом сегменте кровеносного русла.
Что это такое
Триплексное сканирование представляет собой усовершенствованный вариант ультразвукового исследования, который характеризуется точным и качественным цветным изображением. Врач хорошо рассматривает сосуды и оценивает кровоток. Благодаря такому обследованию выявляют стенозы, перегибы, извитости, аномалии развития артерий, наличие окклюзий, заболевания сосудов, аневризмы аорты.
Также сканирование позволяет определить, в каком состоянии находятся брахиоцефальные артерии (БЦА) и сосуды (БЦС). Оно выявляет:
- атеросклеротические бляшки, тромбы;
- смыкание, проходимость, наличие просвета;
- изменение, выпячивание артериальной стенки;
- эластичность и подвижность сосудистой стенки.
Полученные данные представляют картограмму в цвете, позволяя оценить просвет русла каждого сосуда.
Благодаря такому исследованию патологический процесс в сосуде обнаруживают на ранней стадии. Во время процедуры применяются специальные датчики, которые необходимы для многократного увеличения и сверхвысокого разрешения изображения.
Показания, противопоказания и подготовка
Исследование артерий показано в таких случаях:
- частые головные боли;
- имеются симптомы геморрагического или ишемического инсульта;
- перед операцией на сосудах шеи или сердца;
- имеющиеся болезни, которые сопровождаются нарушением кровообращения: сахарный диабет, атеросклероз, гипертоническая болезнь и т.п.;
- при синдроме сдавливания сосудов шеи, появление которого спровоцировано дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике;
- если существует подозрение на наличие тромба в артерии;
- предобморочное состояние на фоне отсутствия заболеваний головного мозга;
- чувство пульсации в голове;
- патологии сердца;
- травматические поражения сосудов;
- регулярные чувствительные и/или двигательные нарушения;
- нарушение координации;
- изменение остроты зрения.
Такой метод помогает обнаружить причину частых обмороков, головокружений, головных болей и прочих патологических состояний.
Триплексное сканирование артерий — безопасный способ диагностики, назначаемый взрослым и детям. У него нет противопоказаний, т.к. он не оказывает никакого вреда здоровью.
Подготовка к проведению исследования заключается в том, что необходимо отказаться от употребления продуктов и приема лекарственных средств, способных повлиять на кровоток и наполнение сосудов. Из-за этого результат будет искаженным и врач поставит неверный диагноз.
Поэтому за день перед процедурой запрещено принимать:
- кофе;
- энергетические напитки;
- чай;
- алкоголь;
- соленые продукты;
- медицинские препараты, способные повлиять на кровообращение.
За 2 часа до сеанса следует отказать от курения и приема горячей ванны.
Как проводится триплексное сканирование БЦА
Процедура осуществляется следующим образом: пациент ложится на специальный стол, а ему под шею подкладывают поддерживающий валик. На исследуемую область наносят гель, позволяющий улучшить проводимость сигнала. На шею устанавливают датчик и передвигают его по зонам проекции артерий, которые обследуются.
Врач иногда просит пациента выполнять действия, чтобы уточнить некоторые моменты: дышать глубоко или часто, задержать на несколько секунд дыхание и пр. Никакого дискомфорта во время обследования человек не испытывает. Процедура длится несколько минут.
Цветовое
Применение цветового режима позволяет врачу обнаружить патологический сосуд, т.к. в его просвете хорошо просматривается цветовая картограмма потока крови. Благодаря этому специалист оценивает имеющиеся деформации. Патологические наслоения на стенках, препятствующие его проходимости, выявляются по величине заполнения цветовой картограммы потока.
Кроме того, с помощью цветового триплексного сканирования врач определяет состояние сонной артерии, степень сдавливания сосудов при шейном остеохондрозе, сужение сосудистого просвета.
Принципы расшифровки результатов: норма и возможные патологии
В конце сеанса врач подготавливает заключение. Расшифровывая результаты, он сравнивает полученные данные с показателями, которые должны быть в норме.
В здоровом сосуде отсутствуют атеросклеротические бляшки и сужения, приводящие к затруднению движения крови. В норме кровь, продвигаясь по артериям без каких-либо препятствий, доставляет верхним и нижним конечностям, тканям и головному мозгу питательные вещества и кислород в достаточном количестве. Артерии должны быть одинаковыми и симметричными.
Полученное заключение пациент показывает своему лечащему врачу, который, сравнив клиническую картину и данные обследования, назначает необходимое лечение.
Если при исследовании были обнаружены изменения сосудов и характера кровотока, то специалист может диагностировать следующие патологии:
- стеноз — при таком заболевании просвет сосуда сужается, из-за чего кровь не может свободно продвигаться по нему;
- окклюзия — в этом случае поражаются стенки сосуда, нарушая его проходимость;
- атеросклероз — при такой патологии на сосудистых стенках скапливаются холестериновые бляшки, затрудняя движение крови;
- аневризма — стенки сосудов истончаются и выпячиваются;
- турбулентный поток — кровь, двигаясь по сосуду, образует завихрения.
Средние цены в России и за рубежом
Стоимость ультразвукового исследования артерий в России находится в пределах 1000-6000 руб. Стоимость зависит от города и клиники, где оно проводится. В ближнем зарубежье, например на Украине, процедуру можно провести за 400 гривен.
ДС БЦА — это наиболее популярная на данный момент методика , которая используется для проверки состояния сосудов магистрального типа. Они обеспечивают кровоток в головном мозге. К магистральным артериям относятся позвоночная, разветвление левой подключичной и сонная. Ультразвуковое исследование брахицефальных артерий имеет несколько отдельных разновидностей, среди которых дуплексное сканирование считается одним из самых востребованных.
Процедура назначается, если у пациента обнаружены такие признаки:
- боли в разных частях головы;
- головокружение;
- звон, писк и шум в ушах;
- ощущение биения пульса в голове;
- сонливость, апатия, слабость;
- шаткая походка;
- проблемы с запоминанием информации;
- темные пятна перед глазами (особенно если резко встать), проблемы со зрением;
- резкое повышение и понижение артериального давления;
- проблемы с ориентацией в пространстве;
- обморочное состояние;
- болезненные ощущения при повороте или наклоне головы.
Кроме того, дуплексное сканирование назначается еще в следующих ситуациях:
- подготовительный этап перед проведением хирургической операции;
- наличие васкулитов;
- нарушения в работе кровеносных сосудов;
- вегето-сосудистая дистония;
- патологии сердечной мышцы;
- сдавливание кровеносных сосудов, в частности, артерий;
- заболевания крови;
- постинсультное состояние;
- ранее проведенная операция в области шеи и головы;
- опухоль в области шеи.
Также следует учитывать факторы, которые провоцируют развитие кислородного голодания. К примеру, это касается сахарного диабета, лишнего веса, курения, малоподвижного образа жизни, гипертонии, частых стрессов, генетической предрасположенности. Обычно подобные проблемы появляются у людей старше 40 лет.
Дуплексное сканирование брахиоцефальных кровеносных сосудов помогает выявить наличие таких патологических изменений в кровеносных сосудах, как:
- аневризмы;
- бляшки атеросклеротического типа;
- тромбы;
- изгибы, чрезмерная извитость, петли и значительные удлинения артерий;
- сдавливание кровеносных сосудов;
- сужение просвета;
- нарушение целостности стенок;
- неполноценность развития сосудов;
- любые изменения диаметра.
Этот метод помогает определить место, где появляются бляшки холестеринового типа; стадию сужения кровеносного сосуда; толщину стенки, ее форму, подвижность и однородность структуры; скорость и направление кровотока.
Так что дуплекс-сканирование помогает определить такие заболевания, как атеросклероз, тромбоз, ангиопатия и вегето-сосудистая дистония. Исследовать с помощью такой методики можно еще и мелкие сосуды, различные изменения в тканях, а также состояние бляшек. Процедура назначается неоднократно, когда требуется оценить, насколько эффективна выбранная терапия.