Содержание:
Триплексное Сканирование Брахиоцефальных Артерий: Что Это Такое, КТ, МСКТ, Ангиография
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий: что это такое? Подобный вопрос врачам приходится слышать довольно часто, широко обсуждается данная тема и на интернет-форумах. Перед тем, как описывать методику триплекса экстракраниальных отделов сосудов, стоит разобраться, что собой представляют собственно БЦА.
Брахиоцефальные артерии – комплекс сосудов шеи, которые принимают участие в транспортировке крови от сердца к головному мозгу, обеспечивая последний кислородом и питательными веществами. Триплексное исследование БЦА позволяет врачу оценить состояние артериальных магистралей, полноту их функциональности, причины возможных патологических нарушений в данном сегменте кровеносного русла и многое другое.
Триплексное сканирование экстракраниальных сосудов – один из самых современных методов диагностики заболеваний артерий, которые протекают бессимптомно или под маской других патологий, а также недугов на самых ранних стадиях развития.
Кому рекомендуется исследование
Что это такое триплексное сканирование брахиоцефальных артерий и кому оно показано? Методика является усовершенствованным вариантом ультразвуковой диагностики, позволяющей получить качественное и точное изображение с цветной картинкой, что отображает не только сосудистые элементы, но и дает возможность наблюдать за характером тока крови.
Наиболее часто триплексное сканирование брахиоцефальных артерий назначается врачами в следующих случаях:
- при частых эпизодах головных болей, что в последнее время участились и не связаны с изменениями погоды, приемом лекарственных средств и тому подобное;
- перед планировкой операции на сосудах шейного сегмента или сердца;
- в случае наличия у человека клинических симптомов ишемического или геморрагического инсульта;
- при подозрениях специалиста на наличие тромбов в системе БЦА;
- когда у пациентов присутствует синдром сдавливания сосудов шеи, связанный с дегенеративно-дистрофическими патологическими процессами в позвоночнике или другими экстраваскулярнымифакторами;
- при наличии у больного заболеваний, что сопровождаются нарушениями кровообращения: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет и тому подобное).
Актуальность сканирования в современной диагностической практике
КТ ангиография брахиоцефальных артерий или триплекс сосудов шеи – современный метод диагностики с огромными информативными возможностями. Эта методика позволяет детально изучить особенности анатомического строения сосудистых структур, обнаружить врожденные и приобретенные в процессе жизнедеятельности аномалии их конфигурации, выделить возможные этиологические факторы, способствующие возникновению недугов, а также наблюдать за характером и скоростью кровотока.
С помощью такой процедуры, как триплексное сканирование экстракраниальных артерий, можно с точностью диагностировать целый ряд заболеваний, среди которых:
- воспалительные процессы сосудистой стенки или васкулиты специфической, аутоиммунной и интоксикационной природы;
- разные аномалии развития артерий, что проявляются извилистостью сосудов, нарушением их конфигурации или расположения;
- атеросклеротическое поражение интимы БЦА;
- аневризма, варикозное расширение просвета, наличие пристеночных тромбов;
- травматические поражения артерий;
- межартериальные фистулы или анастомозы.
Показания и противопоказания
Триплексная ангиография брахиоцефальных артерий показана пациентам, у которых имеются жалобы следующего характера:
- цервикалгии, ощущение пульсации в голове;
- частое головокружение, иногда предобморочные состояния на фоне отсутствия патологии со стороны головного мозга;
- нарушение функции зрительного анализатора;
- прогрессирующее ухудшение памяти, внимания;
- расстройства координации с возникновением неуверенной, шаткой походки и частыми падениями.
Триплексное сканирование – уникальная процедура, которая не имеет противопоказаний. Единственным моментом, что может послужить препятствием на диагностическом пути, являются инфекционные поражения кожных покровов в месте предполагаемого воздействия датчиком с нарушением их целостности или появлением папулезно-пустулезной сыпи.
Нужно ли готовиться к процедуре
Данная диагностическая методика не нуждается в специальной подготовке к процедуре, поэтому может быть проведена пациенту в любое время. Врач может предупредить больного, что перед сканированием следует воздержаться от употребления продуктов питания и напитков, которые влияют на скорость кровотока (чай, кофе, алкогольные напитки, энергетики, содержащие много соли блюда, копчености и тому подобное).
В большинстве случаев за день до проведения исследования специалист отменяет пациенту прием медикаментозных форм, которые изменяют скорость кровотока, снимают спазм с гладкой мышечной ткани и тому подобное.
Пациентам, которым рекомендован триплекс брахиоцефальных сосудов, интересно знать, сколько примерно стоит подобная диагностическая процедура. Стоимость триплексного сканирования варьирует в зависимости от типа медицинского учреждения, качества оборудования, а также необходимого объема исследования. В целом, цена подобной процедуры является доступной для большинства наших сограждан, поэтому сканирование БЦА широко применяется в современной медицинской практике.
В Клиническом госпитале на Яузе проводится триплексное сканирование экстракраниальных и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий с проведением поворотных функциональных проб. УЗИ сосудов головы и шеи методом триплексного сканирования обеспечивает точную диагностику состояния сосудов, кровоснабжения головного мозга и контроль эффективности лечения.
Брахиоцефальными называют магистральные артерии, участвующие в кровоснабжении головного мозга, мягких тканей головы, плечевого пояса. Кровоснабжение головного мозга осуществляется двумя артериальными системами: внутренними сонными артериями и позвоночными артериями. Позвоночные артерии берут начало от подключичных артерий (возможны варианты отхождения левой позвоночной артерии от аорты), внутренние сонные являются ветвями общих сонных артерий. Эти сосуды делятся на экстракраниальный (уровень шеи) и интракраниальный (уровень головы) отделы.
Триплексное сканирование ветвей брахиоцефальных артерий — это экспертное комплексное ультразвуковое исследование в 3 режимах:
- в режиме серошкального сканирования (В-режим).
- в режиме цветового допплеровского картирования (ЦДК),
- в режиме спектральной допплерографии (УЗДГ).
Триплексное сканирование брахиоцефальных артерий (УЗИ артерий шеи и головы) позволяет оценить состояние сосудов — геометрию артерий, их проходимость, определить наличие стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, наличие тромбозов и окклюзий, выявить аномалии развития артерий; оценить кровоток по каждому исследуемому сосуду, а также рассчитать общий мозговой кровоток, что чрезвычайно важно для подбора лекарственной терапии.
Функциональные пробы
Нарушение кровоснабжения головного мозга оценивают в ходе проведения функциональных проб, например, при повороте головы (поворотные пробы).
Кровоток в позвоночных артериях может изменяться при поворотах головы у пациентов с проблемами с позвоночником, аномалиями развития позвоночных артерий и т.д.
Возможности метода
- Исследование анатомии брахиоцефальных артерий, выявление их врожденной (аномалий развития) и приобретенной патологии
- Оценка кровотока в брахиоцефальных артериях, общемозгового кровотока и его составляющих для дифференциальной диагностики различных заболеваний
- Диагностика органической и функциональной патологии артерий головы и шеи, точная оценка проходимости сосудов, выявление наличия стенозов, извитостей, перегибов, атеросклеротических бляшек, тромбозов и окклюзий.
Показаниями для исследования брахиоцефальных артерий являются:
- Аномалии и варианты развития брахиоцефальных артерий
- Наличие окклюзии, тромбоза, стеноза, перегибов, патологической извитости артерий
- Аневризмы и сосудистые мальформации, разрывы сосудов и аневризм
- Синкопальные состояния
- Острый инсульт и постинсультные состояния, острая и хроническая ишемия мозга
- Заболевания и патологические состояния, которые могут привести к нарушениям мозгового кровообращения:
- Атеросклероз
- Артериальная гипертензия
- Артериальная гипотензия
- Аномалии, поражения и заболевания сердца и нарушение его деятельности
- Инфекционные и аллергические васкулиты
- Токсические поражения сосудов мозга
- Травматические поражения сосудов мозга
- Ангиопатии различного генеза
- Выявление вертебральной дисциркуляции и экстравазальной компрессии при патологии позвоночника, опухолях и др.
Пройти триплексное сканирование брахиоцефальных артерий необходимо при следующих симптомах:
- изменение остроты зрения и/или мелькание «мушек» перед глазами,
- нарушение координации, например, шаткость походки
- головокружения и шум в ушах и голове,
- головные боли,
- снижение памяти, способности концентрировать внимание,
- периодические двигательные и/или чувствительные нарушения,
- обмороки, синкопальные состояния.
Этот метод эффективен для диагностики причин головных болей, головокружения, обмороков и других симптомов и состояний.
Проведение исследования
Особой подготовки не требуется. Перед исследованием рекомендуется воздержаться от курения, так как никотин влияет на гемодинамику сосудов.
Исследование проводится в положении лёжа. В ходе функциональных проб врач может прижимать сосуды на шее, просить повернуть голову, выполнить дыхательные движения, например, вдохнуть и задержать дыхание.
Противопоказаний к проведению триплексного сканирования экстра- и интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий нет. Метод безопасный, подходит для беременных и пациентов с тяжелой сопутствующей патологией.
Исследование выполняют врачи отделения ультразвуковой диагностики, имеющие высшую врачебную категорию, ученые степени. В работе отделения используется современное диагностическое оборудование, в том числе ультразвуковые сканеры Aсcuvix A30 производства фирмы Samsung Medison, Южная Корея и HIVision Prerius — Hitachi, Япония.
В Клиническом госпитале на Яузе быстро и точно определят патологические изменения экстракраниальных (шея) и интракраниальных (голова) отделов брахиоцефальных артерий, изменения в кровоснабжении головного мозга, уточнят его причину; предоставят лечащим врачам незаменимую информацию для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.
Триплексное сканирование экстракраниального (шея) и интракраниального (голова) отделов брахиоцефальных артерий с проведением поворотных проб 6 600 руб.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Важно вовремя сделать УЗИ брахиоцефальных артерий, так как часто люди умирают от инфарктов и других сердечных болезней. Главное, вовремя диагностировать заболевание и курсами или постоянно поддерживать сердце лекарствами. УЗИ БЦА — отличная методика диагностики проблем в артериях и сосудах сердечной системы на ранних стадиях.
О брахиоцефальных артериях
Это магистральные сосуды, снабжающие кровью мягкие ткани мозга и всей головы. Много крови течёт через сонную артерию, брахиоцефальную с левой ветвью подключичной. У сосудов брахиоцефальных в кровоснабжении главная роль. Если в них появится тромб и перекроет кровоток, 2 иные артерии, как вспомогательные не смогут обеспечить голову с мозгом необходимым количеством крови и человек попадёт в больницу. Существует риск гибели на месте.
О Веллизиеве круге
Брахиоцефальная с сонной артерией и левой ветвью подключичной у основы мозга расположены в виде замкнутого круга. Это и есть Веллизиевый круг. Благодаря ему все области мозга обеспечены кровоснабжением.
Артерии несут кровь и к правой части пояса плечевого. Если в какой-то части системы проблема, кровообращение будет нарушенным. Из-за такой вынужденной перестройки, кровь к мозгу будет поступать неравномерно. Это может спровоцировать инсульт и иные серьёзные проблемы.
Обследование
Что это такое? Процедура простая, не требующая специальной подготовки. Пациент удобно располагается на кушетке, подкладывая себе под шею валик. Когда диагност попросит, поворачивайте голову в другую сторону от датчика.
Раньше брахиоцефальные сосуды исследовали только доплеографическим методом. Благодаря доплеровскому исследованию врач определяет с какой скоростью идёт кровяной поток и в каком направлении. В хорошем состоянии стенки сосудов или есть проблемы, этот вид сканирования не определяет. Метод выявляет проблемы в кровоснабжении мозга, доктор вовремя назначает лечение и это спасает пациенту жизнь. Узист видит реальные патологии, он сообщит об этом врачу и тот даст вам направление на триплексное с дуплексным сканирования.
Обследование дуплексное
При дуплексном сканировании доктор обследует в каком состоянии сосуды головы и шейные. Методика сочетает в себе 2-мерное УЗИ с доплеровским режимом. Бразиоцефальный сосуд на экране будет изображён двухмерно и кроме этого обследование покажет стандартный график со спектром движения кровотока. Венозная кровь будет изображена синим, а артериальная красным.
Метод покажет сосудистые патологии в брахиоцефальных артериях: атеросклероз, с разными васкулитами; аномалии в строении сосудов, артерий; ангиопатию; аневризмы с деформациями; фистулы, которые соединяют и расположены между венозным с кровотоком по артериям; тромбозы; иное.
Метод УЗИ триплексный
Если вы несколько стеснены в средствах, то достаточно дуплексного обследования. Во многих триплексных аппаратах существует функция 3D-моделирования. Картинка выйдет красочной, но новой информации доктору не покажет.
«Совет. Если для вас неважно, что обследование несколько дороже, то проходите триплексное.»
Подготовка и противопоказания
Специальная подготовка не нужна. Брахиоцефальные сосуды методом УЗИ можно обследовать сразу, когда получите назначение на процедуру. Можете кушать практически всё, но вам сейчас нельзя напитки с продуктами, вызывающие спазмы сосудов. К ним относятся: кофе с чаем, «Пепси» либо «Кола», любые энергетики, сигареты с алкоголем.
«Совет. Лекарства по назначению врача продолжайте принимать.»
Это УЗИ можно делать беременным и кормящим мамочкам. Нельзя проводить если у вас свежая рана на шее либо гнойное воспаление. На шею наносят специальный гель и водят по нему датчиком.
Какие патологии при исследовании можно найти?
Этом способом диагностики пользуются, чтобы выявить разные болезни:
- На первых стадиях и когда есть осложнения при атеросклерозе, будет утолщаться КИМ или комплекс интима-медиа в вашей сонной артерии. Врач осмотрит вас и найдёт места, где есть бляшки, крепящиеся к сосудистым стенкам. Специалист определит какого размера у вас стеноз и насколько он проявлен, когда появляются бляшки, сосуды, например, плотно закупориваются полностью (окклюзия) либо становятся хуже проходимыми — это стеноз.
- В ваших артериях специалист нашёл патологические изменения? Специалист определит насколько они деформированы и в каком месте тот участок? Обследование покажет гемодинамические нарушения.
- УЗДГ покажет аномалии в развитии индивида. На экране перед специалистом будет полная картина. Он скажет, где нет сосудов, где они больше или меньше нормы. Артериальные стенки могут расслаиваться, между вашими сосудами могут образоваться свищи, заметны аневризмы.
- Ультразвуковое обследование поможет рассмотреть, не расслоена ли артериальная стенка, нет ли диссекции?
- Если стенки сосудов утолщены, доктор может поставить предварительный диагноз заболевание Такаясу, или нетипичный аортоартериит. Подобные изменения очень похожи на атеросклерозные, потому врач должен хорошенько изучить нарушения, происходящие в кровеносной системе.
- УЗИ выявляет на руках асимметрию в систолическом артериальном давлении на 15 мм рт. ст. Врач заподозрит патологии какого-то отдела позвоночника.
- В шейной области позвоночника есть нарушения? Они могут рефлекторно влиять на позвоночные артерии, на ваши сосуды. Они сдавливаются и происходят спазмы.
- Сделаете процедуру и узнаете эффективное ли лечение нарушений в брахиоцефальных сосудах?
Что пациент получит на руки?
Узист обязан выдать на руки обследуемому заключение. Оно будет максимально информативным и по нему доктор поставит верный диагноз. Специалист прикладывает к отчёту скрины, где изображены проблемные участки артерий, сосудов.
Заключение
После УЗИ доктор оценит результаты обследования и следует расшифровка. В норме артерии брахиоцефальные имеют прямолинейный ход, поверхностью у них равномерная, а стенки параллельные. Если есть атеросклеротические включения, то узист описывает насколько они большие и из чего состоят? В районе бляшки сосуд будет сужен и узист укажет где это.
Какие-то сосуды деформированы? Специалист это подробно опишет в отчёте. Укажет где они, насколько нарушено кровообращение и какого вида эта патология. Когда определяют КИМ, важно состояние внутреннего слоя сосудов и доктор его оценит. Сосуды, которые парные с 2 сторон должны иметь один и тот же диаметр. Артерии позвоночника у людей от 3 до 4 мм.
При допплерографии показатели систолической с диастолической скоростями кровотока сравниваются с нормами, прописанными в таблице. Определяют пульсационный индекс, а также индекс резистентности. Эти характеристики говорят о степени сопротивления сосудов и о том, насколько они проходимы.
Проведение ультразвукового допплерографического исследования брахиоцефальных сосудов даёт возможность определить наличие некоторых заболеваний сосудистой системы головы и шеи. Для постановки точного диагноза необходимо проведение дополнительных методов диагностики.