Тренажер для разработки руки после инсульта

Пожизненным приговором инсульт кажется лишь тем, кто не пытался сделать над собой усилие и начать системные тренировки. Трудный путь к здоровому движению после инсульта существенно упрощает современная техника – тренажеры, способствующие работе мышц, суставов, восстановлению нервных связей.

Приспособленные для разных групп мышц и степеней их атрофии, тренажеры являются антивозрастным подходом в лечении любого человека.

Для чего нужна восстановительная терапия

Механизм инсульта прост: из-за кровоизлияния блокируется нормальная подача питательных веществ к клеткам головного мозга, при обильных кровотечениях добавляется физическое давление на разные участки нервных соединений. Даже при соответствующем неотложном лечении часть клеток умирают, разрываются связи, устанавливавшиеся между участками мозга с момента рождения. Мышцы попросту не имеют пути подачи осмысленного импульса от мозга.

Ликвидировать частично тяжелые последствия можно, если усердно работать в двух направлениях:

• массаж и физиотерапия для предотвращения тяжелой атрофии мышц;
• стимуляция появления новых связей между нейронами.

Физические тренировки способствуют нормальному кровотоку, предотвращают истощение мышечных волокон и в то же время напоминают мозгу, как пользоваться собственным телом. При систематических тренировках можно вернуть до 85% подвижности и координации, которые были до инсульта.

Обычно врачи советуют совмещать различные типы занятий:

• мышечные нагрузки с постоянным визуальным контролем пациента за манипуляцией (обучение мозга) + разработка суставов;
• задания для мелкой моторики (сортировка мелких предметов, вышивание, вязание) + гидромассаж;
• работа с тренажерами (2-4 подхода за сутки) + расслабляющий массаж, или самостоятельная работа с массажными мячами.

Начинать восстановление стоит сразу после стабилизации состояния больного (пациент в сознании, давление в норме) и продолжать в течение всей жизни.

Упражнение для моторики рук

Применение тренажеров для реабилитации после инсульта

Современные восстановительные аппараты работают над стабилизацией координации движений (возможность удержать конкретное положение тела в течение длительно времени), иннервируют нервные окончания в мышцах (стимуляция сокращений и профилактика атрофии на этапе, когда о самостоятельном движении речь не идет), разрабатывают мышцы и суставы при минимальном уровне самостоятельности в движениях.

Постоянный визуальный контроль за происходящим помогает мозгу наново запомнить алгоритм движений, «нарастить» новые связи между клетками.

Проводить занятия можно и в домашних условиях, если габариты дома позволяют установить тренажер. При выборе техники стоит учитывать:

• состояние больного (выбрать миостимулятор, или уже доступно механическое прорабатывание мышц);
• габариты и вес прибора (со временем больной будет сам тренироваться, поэтому весь агрегат должен иметь довольно большой вес, чтобы не перевернуться под тяжестью тела);
• возможности крепления прибора (при малом весе техники лучше ее крепить к полу, или стене);
• разнообразие упражнений (большие установки рассчитаны на разные группы мышц, но при этом прибор довольно объемный, дорогой, лучше иметь 2-3 небольших тренажера, чтобы заниматься дома полноценно);
• фиксация тела, или отдельных конечностей (инсультник не способен контролировать свои движения, поэтому ради безопасности и качества тренировок аппарат должен иметь фиксаторы);
• сервисное обслуживание (наличие поблизости фирм, обеспечивающих поточный ремонт, существенно продлит сроки службы тренажеру).

Миостимулятор для пальцев рук

При выборе техники лучше советоваться с физиотерапевтами, специалистами по технике и ее обслуживанию.

Подборка тренажеров для реабилитации после инсульта:

Виды устройств

В зависимости от того, какие принципы работы используются на тренажере, всю технику делят на несколько групп:

1. Механотерапевтические. Стимулируют поперечнополосатые мышцы. Могут применяться для пациентов, находящихся только в горизонтальном положении (дополнительная опция миостимуляции), или способных самостоятельно проделывать простые упражнения. В данную группу приборов входят ручные и напольные велотренажеры, степперы, площадки, сидения. Ожидаемый эффект от их использования – самостоятельное вставание, сидение, стояние, контроль над координацией движений, предотвращение атрофии мышц.
2. Механические тренажеры для суставов — предусматривают разработку всех суставов рук и ног, ожидаемый результат – улучшение координации, отсутствие процессов утраты эластичности связок после инсульта.
3. Миостимуляторы. Существуют в «чистой» форме, или встроенные в другие приборы. При помощи электрических импульсов стимулируют поверхностные и глубокие мышцы, помогая им непроизвольно сокращаться. Идеально подходят для начальных этапов реабилитации. Ожидаемый результат – начало самостоятельных движений конечностями, профилактика атрофии мышц, уменьшение постоянного болевого эффекта.
4. Роботы-тренажеры. Комплексное оборудование, предназначенное для восстановления двигательных функций и нервных связей. При помощи электрических импульсов и механических приспособлений помогает имитировать движения конечностей, запоминать наново их алгоритм. Используется на начальных стадиях реабилитации в качестве подготовки к самостоятельному движению.

В домашних условиях используют чаще всего велотренажеры, шведские стенки, степперы.

Адаптация велотренажера для пациентов с частичной парализацией ног для реабилитации после инсульта и в силу иных причин:

Тренажеры — миостимуляторы для реабилитации после инсульта в домашних условиях:

Тренировки и залог их успеха

Высокого физиотерапевтического эффекта можно добиться только путем ежедневного выполнения комплекса упражнений. Примером одного качественного тренировочного дня может служить такой алгоритм действий:

1. Массаж + миостимуляция. Проводить его может и профессиональный физиотерапевт-реабилитолог, и родственники. Цель – предотвращение застойных явлений, уменьшение боли.
2. 2-4 подхода по 2-6 минут на велотренажере с чередованием движений рук и ног. Изначально лучше проводить под присмотром, а иногда и с механической помощью близких, но при постоянном увеличении самостоятельно проводимых упражнений. Если силы позволяют, то велотренажер чередую со степпером (тренажером, имитирующим ходьбу). Занятия на нем позволяют уточнить, на каком уровне координации движений находится пациент, укрепляют мышцы и связки ног, спины.
3. Разработка мелкой моторики. В вопросах инсульта действуют те же принципы, что и с детьми в возрасте до 2 лет: чем больше пальцы заняты разнообразными точными мелкими движениями, тем лучше будет работать мозг. Начинать лучше с хорошо знакомых процедур: раздача карт, застегивание пуговицы, завязывание шнурков, поворот ключа в замке, вязание. При успешном выполнении, стоит переходить на уровень изучения новых движений (например, вышивание бисером). Предметы, которыми пользуются больные в своих упражнениях, должны иметь выраженные неровности, шершавости поверхности, чтобы максимально иннервировать нервные окончания. Предположительный эффект – наличие большого количества новых аксоновых связей, что улучшает общую координацию движений, помогает восстановить речевую функцию.

Домашние занятия стоит чередовать с поездками в центры реабилитации для корректировки списка домашних упражнений, но, что главное, для психологического комфорта больного, моральной поддержки со стороны людей, с такими же проблемами. В некоторых случаях такое общение способствует началу самостоятельных тренировок, поскольку самостоятельно побороть депрессивное состояние может небольшое количество людей.

При достижении некоторых успехов (стояние, медленная ходьба) не стоит останавливаться в применении физиотерапии, чтобы не произошел регресс. На таком уровне самостоятельности можно подключать пешие прогулки городом (с палочкой и провожатым), занятия на турнике (без акробатических номеров, но с постоянными нагрузками на мышцы спины, предплечий, рук). Успехом в проведении всех возобновляющих действий можно считать не длительные поездки на велосипеде по улицам, плавание, длительностью от 15 минут.

Тренажер Бутон — эффективное устройство для восстановления функциональности пальцев и кисти руки после инсульта, травмы спинного мозга и последствий неврологических заболеваний:

Тренировка отдельных групп мышц

Работа горизонтальных тренажеров важна для начальной стадии реабилитации после инсульта, когда пациент тренирует прямые остистые мышцы, прямую мышцу живота (сгибание-разгибание позвоночника). Обычно подъемы до уровня сидения под углом 90 градусов чередуют с разработкой мышц ромбовидной, трапециевидной, подостной. Методика – круговые движения руками на тренажере.

Электрические приборы плотно фиксируют руку, осуществляют вращательные движения самостоятельно, если больной не способен делать этого самостоятельно.

Пучки дельт, дву- и трехглавую мышцу, лучевой сгибатель лучше разрабатывать не при помощи тренажеров, а путем совместной работы с физиотерапевтом (массаж, посильные упражнения). Примеры упражнений:

1. В лежачем положении разводят руки в стороны (перпендикулярно телу), сгибают в локтях и поднимают плечи так, чтобы кулаки прикасались к груди, медленно возвращаются в исходное положение.
2. В сидячем положении разводят руки в стороны в виде буквы L, сводят перед лицом. По мере увеличения координации можно добавлять груз.
3. Прием «спарринг». Больной держит руку возле тела в форме буквы V, разгибает ее в направлении перед собой, «ударяясь» в ладонь тренера. Пытается максимально воздействовать мышечной силой на помощника в реабилитации. Упражнение можно не проделывать после достижения минутного «спарринга» на каждую руку без падений, ощутимого тремора.

Все мышцы ног, кроме средней ягодичной мышцы, длинной приводящей, можно разрабатывать на велотренажерах. Сочетают велотренажер с упражнениями возле шведской стенки, на «брусьях» (приседания – подъем между двух параллельных поперечных планок), на мяче, массажем. Примеры упражнений:

• лежа поочередно спиной и животом на гимнастическом мяче, совершать покачивания с касанием ладонями и ступнями пола;
• длительное стояние возле опоры;
• вис на перекладине (удержание всего веса, или стоя на ногах, отклонятся от стенки на вытянутые руки и удерживать себя);
• приседания, при которых придерживаются опоры одна, или две руки.

Увеличивающиеся частота и длительность любых упражнений – вот залог успешного восстановления двигательных функций.

Инсульт обычно затрагивает не только двигательные функции, но и когнитивные функции, возможность разговаривать, писать. Специальных тренажеров для восстановления данной сферы пока не существует. Речь всегда идет о приме группы неврологических препаратов и постоянных самостоятельных тренировках, занятиях с логопедом.

Значительно улучшают память простое чтение книг, попытки писать, изучать фрагменты текста на память.

Курс реабилитации, после которого пациент может вернуться к нормальной жизни, занимает не менее чем 6 месяцев (зависит от типа инсульта, своевременности первой неотложной помощи).

Опасные мифы об инсульте и реабилитации

Лечение послеинсультных состояний не ограничивается возобновлением утраченных функций. Больным также стоит помнить о:

1. Риске повторного инсульта. Изучение причины такого процесса в каждом конкретном случае помогает определить, какие препараты и действия со стороны больного нужны, чтобы снизить риск повторения кровоизлияния. В среднем у 45-60% больных случается повторный инсульт, который грозит еще более значимыми нарушениями.
2. Реабилитацию нельзя прекращать сразу после того, как начнет прослеживаться позитивная динамика. Поскольку регресс наступает быстро, а попытки возобновить упражнения на тренажерах, или другие, будут мене эффективны во времени.
3. Возобновление нормальной физической формы позволяет вести любой образ жизни. Да, но наличие вредных привычек и малоактивный способ жизни способствует развитию инсульта.

Тренажеры, комплексный подход к реабилитации после инсульта и дальнейшим изменениям в образе жизни позволяют вернуться к полноценному включению в общество.

Назначение

Тренажер «Машинка» предназначен для:

• сознательной тренировки мышц разгибателей ладони и пальцев в режиме напряжение-расслабление,
• улучшения подвижности локтевого и плечевого суставов.
• Улучшает координацию и повышает объем движений руки.
• Улучшает кровообращение.

Тренажер «Машинка» имеет инерционное движение, в отличие от кубиков, пирамидок и других игрушек, используемых для восстановления мелкой моторики после инсульта.

Работа на тренажере осуществляется за счет сознательных мышечных усилий, в отличие от тренажеров для пассивной разработки руки, например тренажера "Бутон".

Устройство

Тренажер «Машинка» состоит из двух рабочих и одной вспомогательной пластин, пружинного механизма, стопора, четырех роликов и двух застежек на липучках для кисти (ладони) и предплечья.
Все пластины соединены между собой с помощью шарниров. На рабочих пластинах соосно расположены по два ролика.

Ролики обеспечивают качение тренажёра по опорной поверхности стола.
Рабочие пластины предназначены для установки пальцев и ладони в рабочее положение.
Вспомогательная пластина предназначена для фиксации предплечья.
Застежки-липучки фиксируют ладонь и предплечье.

Пружинный механизм закрепленный между рабочими пластинами препятствует раскрытию руки в исходном положении, а при нажатии на них оказывает сопротивление раскрытию ладони и включает в работу мышцы предплечья, отвечающие за раскрытие ладони.
Тренажер эргономичен – учтены различные размеры руки.

При максимальном раскрытии ладони рабочие поверхности упираются в стопор, который препятствует перераскрытию ладони.

Диапазон изменения угла раскрытия от 90 до 180 градусов.

Инерционное движение возможно только при задействовании мышц разгибателей, иначе тренажер не будет двигаться (если на тренажер не надавить слегка, то он не сможет двигаться по поверхности).

Нажатие на тренажер возможно производить поврежденной, здоровой и двумя руками.

Упражнения

Тренажером «Машинка» необходимо заниматься:

• здоровой рукой,
• рукой, парализованной после инсульта
• обеими руками (здоровая помогает больной двигаться).

Рука помещается в тренажер и фиксируется застежками липучками. Ладонь должна плотно прилегать к поверхности рабочей пластины.

Тренажер ставится на плоскую горизонтальную поверхность (стол) ладонью вниз на четыре опорных колеса. В дальнейшем, по мере улучшения навыков возможно использовать вертикальную поверхность (стену) для тренировки.

А). Больной ритмично давит одной или двумя руками на рабочие пластины, стараясь привести их в положение, параллельно опорной поверхности (достичь угла 180 градусов между ними).

(!) Важно сознательно держать ритм и амплитуду, постепенно увеличивать количество повторений.

Б). Больной нажимает на тренажер, разводя рабочие пластины до угла 180 градусов и катает тренажер одной рукой или двумя руками в различных направлениях на плоской рабочей поверхности (по столу, по стене).

(!) Важно научиться сознательно выбирать траекторию движения. Контролировать скорость и плавность движения. Достигать максимальных амплитуд. По мере развития двигательных навыков и координации важно усложнять и разнообразить траектории движения.

Занимаясь здоровой рукой активируется двигательный навык — мозг понимает: «Как это делается».
Движение больной рукой в начале занятий может быть совсем слабым, но тренажер начнет двигаться, даст минимальную нагрузку на разгибатели. При катании потащит руку за собой давая возможность осознанного движения.

Как заниматься

Здоровая рука накладывается поверх установленной в тренажере поврежденной руки и облегчает раскрытие ладони на тренажере.

В исходном положении угол между платформами 90 градусов. Ладонь и предплечье надежно и удобно фиксируется на тренажере при помощи застежек-липучек.

Опора на четыре колеса позволяет сознательно изменять направление движения тренажера. При этом задействуются различные мышцы и суставы руки участвующие в движении, в том числе мышцы плечевого пояса. Также нагружаются мышцы пресса.

Усилие разгибателей отслеживается по изменению угла между рабочими пластинами тренажера. А также по изменению частоты и времени выполнения упражнений.

Острое нарушение кровоснабжения мозга, характерное для приступа инсульта, влечет за собой возникновение серьезных последствий. Парализация конечностей и ограничение двигательных функций являются самыми распространенными из них. После восстановления кровообращения больному, перенесшему инсульт, предстоит пройти длительный реабилитационный период, включающий в себя медикаментозное лечение, работу с узкопрофильными специалистами, а также занятия ЛФК с помощью подручных средств и тренажеров.

Применение тренажеров для восстановления функций конечностей является необходимой мерой, так как с их помощью удается в кратчайшие сроки добиться повышения тонуса мышц рук и ног, сформировать заново нейромышечную связь и улучшить координацию движений.

Какие тренажеры можно использовать после инсульта, виды тренажеров

Для восстановления двигательных функций, утраченных после инсульта полностью или частично, применяются следующие виды тренажеров и медицинской техники:

1. Механизированная техника – комплекс аппаратов, которые предназначены для разработки суставной и мышечной группы конечностей, частично утративших подвижность после инсульта. Они приводятся в действие за счет собственных усилий пациента, некоторые из них оснащены электродвигателями для возможности выполнения принудительной работы.

тренажеры-кровати и велотренажеры для выполнения пассивных задач – используются для восстановления функций парализованных конечностей лежачих больных; тренажер-сиденье – предназначен для восстановления навыков подъема со стула и опускания на него; тренажер-площадка, степ-платформа, шагоног – помогают восстановить утраченные навыки ходьбы; велотренажеры для восстановления мышечной группы нижних и верхних конечностей; аппараты для разработки суставов ног и рук – способствуют восстановлению таких функций, как сгибание, разгибание, круговое вращение; аппаратура для воздействия на группу глубоко расположенных мышц методом электро- и миостимуляции – помогает преодолеть болевой синдром и снять спазм мышечных тканей в щадящем режиме.

1. Роботизированная техника – группа машин, запрограммированных для выполнения определенных команд. Они оснащены датчиками взаимосвязи между нейронами мозга и нервными окончаниями частей тела. Специальное приспособление имитирует парализованную конечность и приводится в действие с помощью датчика, через который мозг передает команду. После этого рука вместе с машиной двигается в заданном направлении, при этом частота и скорость движений корректируется программой.
2. Спортивные снаряды и приспособления – применяются для ежедневной тренировки мышечной и суставной группы верхних и нижних конечностей:

эспандер; гантели небольшого размера; гимнастическая палка; турник; шипованный мячик; скакалка; обруч.

1. Предметы домашнего обихода – помогают в восстановлении мелкой моторики и движений пальцев рук. Для этого используются любые подручные средства, которые необходимо перебирать пальцами – крупы, пуговицы, мелкие пазлы.

Подбор конкретного типа тренажера или приспособления должен осуществляться под руководством врача, контролирующего процесс реабилитации пострадавшего от инсульта. Самостоятельность в данном вопросе может не только не дать позитивного результата, но и навредить здоровью.

Тренажер для руки после инсульта

В восстановлении двигательных функций руки особое внимание уделяется разработке пальцев и кисти. В первом случае важно восстановить мелкую моторику и захват пальцами предметов, во втором – вернуть кисти навыки сгибания и разгибания.

Тренажер для пальцев рук

Для восстановления моторики пальцев рук используют следующие тренажеры и приспособления:

Аппарат «Бутон» – устройство для разработки пальцев руки и восстановления сгибательно-разгибательных функций имеет форму перчатки, закрепленной на специальной раме. Пальцы заводятся в фиксаторы, при этом кисть притягивается к раме ремешком. Аппарат приводится в действие от электромотора, что позволяет пассивно разрабатывать пальцы руки как у лежачих, так и ходячих пациентов. Скорость и угол расгибания и сгибания пальцев выставляется в зависимости от того, насколько рука может раскрыться. Стоимость приспособления варьируется от 250 до 300 $. Доска с предметами домашнего обихода – шнурки, застежки, молнии, выключатели, замки и прочие мелкие детали крепятся на доске. Задача больного – ежедневно завязывать, переключать, расстегивать и застегивать предметы, разрабатывая при этом моторику пальцев. Эффективным занятием для достижения этой цели также является перебирание пальцами крупы и бобовых, например, гороха, фасоли.

Тренажер для кисти руки

Для улучшения работы разгибательных мышц кисти и профилактики возникновения контрактур эффективно применяется тренажер для активных тренировок «Машинка». Приспособление состоит из двух пластин, пружинного механизма, застежек и роликов. Кисть поврежденной руки фиксируется в устройстве ремнями таким образом, чтобы ладонь прилегала к пластинам. При давлении рукой на пластины меняется угол их наклона, рука разгибается в запястье и ладони. При обратном движении рука, соответственно, сгибается.

Заниматься на тренажере «Машинка» можно как в принудительном режиме с помощью здоровой руки, так и пострадавшей конечностью путем надавливания собственными силами. Приобрести устройство в специализированных магазинах медтехники можно за 130-150 $.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Тренажеры» для лежачих больных после инсульта

Для скорейшего восстановления кровообращения и нервной проводимости парализованных конечностей занятия на тренажерах рекомендуется начинать сразу после стабилизации состояния больного. Для этих целей лежачие пациенты могут использовать следующие типы приспособлений:

Тренажер «Волновой доктор» – полимерная трубка весом до 0,5 кг, внутри которой между двух пружин располагается груз. Приспособление приводится в действие ритмичным встряхиванием, запускающим биомеханическую волну. Для этого его прикладывают к пострадавшей ладони или стопе и фиксируют эластичным бинтом. В пассивном режиме и у лежачих больных встряхивание выполняет ассистент. В момент встряхивания в области прикосновения приспособления ощущается легкое покалывание. По отзывам пациентов уже после первого занятия в парализованной конечности запускаются восстановительные процессы, снижается атрофия и спазмы мышц, улучшается кровообращение и подвижность суставов. В специализированных учреждениях тренажер можно приобрести за 80-85 $.

Тренажер «Шагоног 409»

Тренажер «Шагоног 409» – приспособление в виде рамы, оборудованной креплением для стопы и пружинами, с помощью которых оно двигается. Аппарат предназначен для пассивных тренировок парализованной ноги у лежачих больных. Ступня больной ноги помещается в аппарат и фиксируется ремнями. Устройство приводится в действие с помощью электродвигателя, что позволяет в пассивном режиме тренировать гибкость мышц и суставов, а также в лежачем положении восстанавливать функцию сгибания и разгибания ноги. Стоимость аппарата составляет 450 $.

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

Занятия с тренажерами для лежачих больных дает возможность укрепить мускулатуру, снять повышенный мышечный тонус, улучшить кровообращение и проходимость нервных импульсов конечностей. Это позволит восстановить часть утраченного функционала ноги и руки, и после поднятия с постели приступить к активной реабилитации.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

>