Содержание:
Инструкция от таблетки.рф
Только самые актуальные официальные инструкции по применению лекарственных средств! Инструкции к лекарствам на нашем сайте публикуются в неизменном виде, в котором они и прилагаются к препаратам.
Стенокардия — одна из форм ишемической болезни сердца. Проявляется стенокардия приступами сжимающих болей в области сердца или за грудиной, с иррадиацией боли в левую руку, нижнюю челюсть, под лопатку или без нее. Боли при стенокардии возникают в процессе физического или психического напряжения. При стенокардии покоя боли появляются без нагрузки, чаще по ночам.
Механизм развития стенокардитических болей — накопление недоокисленных продуктов обмена вследствие недостаточного снабжения кислородом сердечной мышцы. Причинами стенокардии являются атеросклероз сердечных сосудов или их спазм.
Затянувшийся стенокардитический приступ, продолжительностью 20-30 минут может быть проявлением инфаркта миокарда, требует обязательного электрокардиографического контроля. Вызов скорой помощи обязателен если:
— приступ стенокардии возник впервые в жизни,
— боли усиливаются или продолжаются более 5 минут и не прходят после двукратного приема нитроглицерина с интервалом в 5 минут.
Сердечные лекарства
Для медикаментозного лечения стенокардии характерны 2 направления:
1) Улучшение прогноза заболевания, снижение риска инфаркта миокарда и других осложнений;
2) Улучшение качества жизни пациента за счет снижения частоты и интенсивности болевых приступов.
Сердечные лекарства, улучшающие прогноз.
а) Антитромбоцитарные препараты. Препятствуют образованию тромбов и закрытию просвета сосудов, питающих сердечную мышцу.
Ацетилсалициловая кислота (аспирин, аспирин кардио, тромбоасс, кардиаск, кардиомагнил). Для постоянного приема используется 75-150 мг аспирина в сутки утром натощак. Преимущество отдается кишечнорастворимым формам(кардиаск, тромбоасс) как наименее раздражающим желудок.
Тиенопиридины (клопидогрель, тиклопидин, зилт, листаб, плавикс, эгитромб).
Назначаются совместно с аспирином при высоких рисках тромбоза (нестабильная стенокардия, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда).
б) Бета-адреноблокаторы. Снижают частоту сердечных сокращений, уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде. За счет этого улучшается переносимость физических нагрузок пациентом и снижается число стенокардитических приступов. Антиаритмический эффект бетаблокаторов и их способность снижать артериальное давление позволяет бетаблокаторам занимать ведущую роль в лечении осложненной стенокардии.
Метопролол, метопролола сукцинат (БеталокЗОК), небивалол (небилет), бисопролол (конкор, бидоп), карведилол (дилатренд). Препараты принимаются дважды в день, пролонгированные формы-однократно в утренние часы.
в) Гиполипидемические средства.
Статины снижают уровень липопротеидов низкой плотности, уменьшая рост атеросклеротических бляшек в сосудах и удерживая в стабильном состоянии уже имеющиеся бляшки.
Аторвастатин (аторис, липримар), симвастатин ( симвастол), розувостатин (крестор).
Фибраты
г) Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, лизиноприл, периндоприл, рамиприл). Снижают риск развития сердечной недостаточности.
Дозировки ниже, чем при лечении гипертензии.
2) Сердечные лекарства для уменьшения частоты и интенсивности стенокардитических приступов.
а) Бета-адреноблокаторы (метопролол, атенолол, бисопролол).
б) Ингибиторы If-каналов. Ивабрадин (кораксан) снижает частоту сердечных сокращений. Применяется только при нормальном сердечном ритме при непереносимости бета-блокаторов или совместно с ними.
в) Антагонисты кальция. Способны расширять сосуды, питающие сердце, за счет чего снижается частота болевых приступов. Снижают потребление сердечной мышцей кислорода. Назначаются при непереносимости бета-блокаторов. Не используются при синдроме слабости синусового узла и нарушениях предсердножелудочковой проводимости. Показаны при стабильной стенокардии, вазоспастической стенокардии, при сочетании стенокардии с артериальной гипертензией, тахиаритмиями, бронхиальной астмой и обструктивными заболеваниями легких.
Дигидропиридины.
Нифидепин. Только пролонгированные формы (коринфар-ретард, нифекард,кордипин, кордафен).
Фенилалкиламины.
Верапамил (изоптин, финоптин, лекоптин).
Дигидропиридины.
Дилтиазем (кардил, дилзем, реталзем, дилакор, алдизем, тилдием). Клентиазем.
г) Нитраты. Расслабляют стенки сосудов под воздействием оксида азота, высвобождающегося из препарата. За счет этого достигается расширение венозного русла и накопление крови в венах. Уменьшается возврат крови к сердцу и снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Кроме того нитраты улучшают кровоток по сосудам, питающим сердце.
Нитросодержащие препараты делят на препараты короткого действия ( до 1 часа), умереннодлительного дейстия (от 1 до 6 часов), выраженнодлительного действия ( от6 до 24 часов). По форме выпуска нитраты делятся на проникающие через слизистые (аэрозоли, пластинки, таблетки), принимаемые внутрь (таблетки и капсулы), накожные (пластыри), инъекционные формы.
1) Нитроглицерин. Препараты короткого действия применяются для купирования приступов. Таблетки под язык,капсулы, спиртовой раствор в каплях, спрей на слизистую рта (нитроминт), внутривенно (перлинганит,нитростат).
Пролонгированные формы используются для профилактики приступов стенокардии.
Мазь на кожу груди или живота, трансдермальный пластырь, капсулы сустак, нитронг, нитрогранулонг. Тринитролонг (на слизистую десны) используется также для купирования приступов.
2) Изосорбида динитрат. Таблетки под язык короткого действия (2,5-15 мг), спрей на слизистую рта.
Препараты полудлительного действия: таблетки по 20, 60, 80 мг, спрей на кожу груди и живота, динитросорбилонг на слизистую десны, изосорбида динитрат для инфузий, капсулы (кардикет).
Препараты сверхдлительного действия: капсулы кардикет-ретард по 120 мг.
3) Изосорбида-5-мононитрат. Короткого действия-таблетки эфокс. Полудлительного-эфокс-лонг, имидур, промокард. Длительного — мономак.
д) Молсидомин (сиднофарм, корватон) схож по действию с нитратами. Таблетки по 2 мг используютмя для купирования приступов при непереносимости нитратов. Молсидомин-ретард — выраженно длительного действия.
Ранее используемые при стенокардии витамины, антиоксиданты, рибоксин, кокарбоксилаза, АТФ, признаны бесполезными.
- Показания к применению
- Способ применения
- Побочные действия
- Противопоказания
- Беременность
- Условия хранения
- Форма выпуска
- Состав
БАД Сердечные травы Леовит способствуют улучшению функционального состояния сердечно-сосудистой системы, обладают мягким успокаивающим действием, уменьшают раздражительность, улучшают общее состояние и повышают работоспособность, нормализуют сон.
По данным клинических исследований, БАД "Сердечные травы": уменьшают боли в сердце, нормализуют сердечный ритм, уменьшают тахикардию при физической нагрузке, усиливают сокращение сердечной мыщцы, понижают возбудимость сердечной мыщцы, оказывают мягкое успокаивающее действие, нормализуют сон, способствуют исчезновению одышки при незначительной физической нагрузке, способствуют снижению артериального давления,
Компоненты "Сердечных трав" традиционно используются для улучшения функционального состояния сердечно-сосудистой системы.
Боярышник усиливает сократительную способность сердца, расширяет коронарные сосуды и сосуды головного мозга, оказыват мягкое гипотензивное действие.
Калий и магний выполняют важную роль в нормализации ритма сердца, позволяют компенсировать недостаток этих минеральных веществ, возникающий в результате приема мочегонных и гормональных препаратов, нормализовать обменные процессы в миокарде и улучшить тем самым работу сердца. Калий и магний поступают в организм в том числе в составе боярышника, флавоноиды которого усиливают усвояемость этих веществ и потенцируют их действие на организм.
Рутин укрепляет сосудистую стенку, способствует улучшению кровоснабжения сердечной мыщцы.
Валериана уменьшает возбудимость нервной системы, улучшает коронарное кровообращение, оказывает положительное влияние на деятельность сердечной мыщцы.
Благодаря этому нормализуется сердечный ритм и сократимость миокарда. Коронарорасширяющий и гипотензивный эффекты валерианы позволяют мягко регулировать деятельность сердца.
Показания к применению
Сердечные травы рекомендованы в качестве БАД к пище — дополнительного источника флавоноидов, витаминов, органических кислот.
Способ применения
Сердечные травы взрослым принимать по 2-3 таблетки 3-4 раза в день; детям с 10 лет по 1 таблетке 3 раза в день во время еды с пищей. Длительность приема — 2-3 недели.
Побочные действия
Из побочных действий БАД Сердечные травы может вызвать аллергические реакции.
Противопоказания
Сердечные травы противопоказаны к применению при индивидуальной непереносимости компонентов продукта, беременности, кормлении грудью, дети до 10 лет, гиперкалиемии. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Беременность
Противопоказано принимать БАД Сердечные травы во время беременности.
Условия хранения
Хранить в сухом месте, при комнатной температуре.
Срок годности — 2 года.
Люди, страдающие заболеваниями сердца, вынуждены часто, а иногда и постоянно, принимать различные лекарственные препараты. Таблетки от боли в сердце становятся их вечными спутниками и должны все время находиться в аптечке. Сердечно-сосудистые болезни являются самыми распространенными в мире, поэтому и средств для снятия боли существует множество. Правильно подобрать лекарства и определить их дозировку может только врач-кардиолог, но человек, принимающий их, для эффективного лечения должен в них разбираться. Не понимая действия некоторых препаратов, люди иногда самостоятельно их себе отменяют, снижая эффективность лечения, а то и вовсе сводя его на нет.
Типы лекарств
Лекарств от различных болей в сердце существует много, но среди них можно выделить несколько основных групп:
- Препараты рефлекторного действия.
- Нитраты.
- Антиагреганты.
- Антагонисты кальция.
- Бета-блокаторы.
- Сердечные гликозиды.
- Препараты, понижающие уровень холестерина в крови.
- Тромболитические препараты.
Рассмотрим подробнее каждую группу препаратов от боли в сердце.
- Препараты рефлекторного действия
Это всем известные валидол и корвалол. Многие люди, столкнувшиеся с болезнями сердца, ошибочно считают, что валидол и корвалол помогут им в лечении. На самом деле врачами уже давно доказана неэффективность этих препаратов. Валидол оказывает успокаивающее действие на организм и расширяет сосуды, но при стенокардии он не поможет. Однако не стоит сразу отказываться от его применения. Дело в том, что при приступе стенокардии у человека не только болит за грудиной, но он испытывает страх смерти, ведь иногда боль бывает очень сильной. Валидол поможет уменьшить страх. Также при приеме нитроглицерина, который действительно помогает купировать приступ, человек может испытывать головную боль и тошноту, которые снимаются валидолом. А значит, его можно применять совместно с нитроглицерином.
Корвалол хорошо помогает при раздражительности, стрессе и неврозах, которые могут спровоцировать приступ стенокардии. Он расширяет сосуды, а значит, улучшает питание сердечной мышцы и способен снять болевой синдром. Минус в том, что человек снимает только боль, но истинная ее причина остается неизвестной, а значит, рано или поздно появится снова. Валидол и корвалол неэффективны самостоятельно, но в составе комплексной терапии могут использоваться. С осторожностью следует принимать их людям, чья профессия связана со скоростью реакции, поскольку они вызывают сонливость и легкое головокружение. После приема этих лекарств не стоит садиться за руль.
Препараты этой группы наиболее часто применяют от болей в сердце. Нитроглицерин показал себя как прекрасное средство для снятия приступа стенокардии еще в 19 веке. Препараты этой группы расширяют кровеносные сосуды, улучшая кровоток и снимая болевой синдром. Начинают действовать они быстро, и эффект длится долго.
Нитроглицерин применяют сублингвально, то есть под язык. Его действие начинается практически сразу, однако при необходимости прием таблетки можно повторить, но не более трех штук с интервалом в пять минут. Если после этого боль не снимается, необходимо вызвать «скорую помощь», поскольку это может говорить о начинающемся инфаркте миокарда. Ни в коем случае не следует использовать одновременно 2-3 таблетки. Следует учитывать, что нитроглицерин снижает артериальное давление, и после его приема может наблюдаться головная боль, тошнота, поэтому вместе с нитроглицерином иногда рекомендуют употреблять валидол. У людей, склонных к аллергии, порой появляется сыпь на коже. С осторожностью следует применять нитроглицерин людям с заболеваниями печени и почек, беременным женщинам, а также при повышенном внутричерепном давлении.
Поскольку сердечно-сосудистые заболевания встречаются все чаще, врачи рекомендуют иметь в аптечке нитроглицерин всем людям старше сорока лет.
- Антиагреганты
Наиболее известными представителями этой группы препаратов являются аспирин и кардиомагнил. Они улучшают реологические свойства крови, то есть разжижают ее, делают более текучей. Кардиомагнил, кроме этого, снимает воспаление, а также обладает жаропонижающим и обезболивающим действием. Он содержит в своем составе магния гидроксид, который защищает слизистую оболочку желудка от воздействия аспирина и предотвращает появление язв.
Чтобы улучшить текучесть крови, препараты данной группы изменяют ее свертываемость, а потому их не стоит применять людям, склонным к кровотечениям, при инсультах, язвах желудочно-кишечного тракта. Кардиомагнил хорошо переносится большинством пациентов, но у некоторых людей может наблюдаться индивидуальная непереносимость аспирина, поэтому назначать препараты должен только врач-кардиолог после обследования.
Это обширная группа сердечных препаратов, которые не только снимают болевой синдром, но и снижают артериальное давление. Они снимают спазм сосудов и увеличивают приток крови к сердцу. Группу этих лекарственных средств разделяют на два поколения.
К первому поколению относятся старые, давно применяемые лекарственные препараты вроде изоптина и нифедипина. Их действие на организм непродолжительно, а потому приходится пить 3-4 раза в день, что не всегда удобно.
Второе поколение препаратов оказывает более продолжительное действие, принимать их нужно реже, но стоят они на порядок дороже. Это такие препараты как амлодипин, лацидипин. Антагонисты кальция применяются при стенокардии, повышенном давлении, аритмии и их сочетании с ишемической болезнью сердца. Препараты второго поколения не только обладают более длительным действием, но и безопаснее, лучше переносятся организмом.
К представителям этой группы лекарственных средств относятся анаприлин, атенолол и другие. Бета-блокаторы снижают количество сердечных сокращений, тем самым уменьшая потребность сердечной мышцы в кислороде. Применяются они не только при болях в сердце при стенокардии, но и при различных аритмиях и гипертензии, тем самым решая вопрос как снять боль в сердце и давление. Еще одна область их применения – лечение инфаркта миокарда, а также профилактика его последующих появлений. С осторожностью следует применять эти препараты людям с выраженной брадикардией, бронхиальной астмой и при некоторых других заболеваниях.
Это обширная группа лекарственных препаратов, содержащих в своем составе дигоксин, добываемый из растения наперстянки. Следует учесть, что дигоксин – это яд, поэтому назначать сердечные гликозиды может только врач. Зачем же назначать лекарства, содержащие яд, пациентам с болями в сердце? Дело в том, что препараты этой группы увеличивают силу и частоту сердечных сокращений без увеличения потребности миокарда в кислороде. То есть они заставляют сердце выполнять ту же работу, но с меньшей затратой энергии.
- Препараты, понижающие уровень холестерина
Причиной многих болезней сердца является повышение уровня холестерина в крови, образование холестериновых бляшек и закупорка ими кровеносных сосудов. Сами препараты этой группы не помогут, если у вас болит сердце, но они должны входить в комплексную терапию сердечных заболеваний, поскольку улучшают переработку холестерина, уменьшают размер атеросклеротической бляшки и предотвращают закупорку сосудов.
Их используют для лечения болей в сердце, связанных с приступом стенокардии. Они не только снимают боль, но и устраняют саму причину – растворяют сгустки крови, которые препятствуют нормальному кровотоку.
Первая помощь
Для облегчения состояния до приезда врачей в экстренной ситуации можно воспользоваться средствами из домашней аптечки:
Также при сердечном приступе медики рекомендуют принять таблетку ацетилсалициловой кислоты, предварительно разжевав ее. Это нормализует свертывающие свойства крови и ускорит всасываемость других лекарств. Многим больным аспирин перед сном назначается для профилактики инфаркта миокарда.
Правила приема
Если болит сердце, то чтобы правильно начать лечение необходимо проконсультироваться со специалистом. После первого приступа следует пройти полное медицинское обследование и выяснить причину патологического состояния. Для продления максимального эффекта от лечения врачи определяют комплексный прием лекарственных средств. Дозировка препаратов определяется по результатам кардиограммы.
Передозировка может привести к нарушению сердцебиения, слабости, потере зрения, психозу и даже коллапсу. Кардиологические средства нельзя принимать со снотворными, витаминами группы В, нитроглицерином, спиртосодержащими медикаментами и диуретиками.
Пытаясь снять сердечную боль, многие прибегают к помощи валидола и корвалола. Эти лекарства действительно успокаивают нервную систему, улучшают кровообращение и блокируют слабый болевой синдром. Однако при серьезных приступах они облегчения не принесут.
Противопоказания
Все лекарства от боли в сердце имеют ряд противопоказаний, о которых необходимо знать каждому больному:
- нитроглицерин и его производные запрещены при шоке, пониженном АД, глаукоме, высоком внутричерепном давлении;
- гликозиды нельзя принимать при нарушении работы синусового узла, стенозе митрального клапана, гипертрофии сердечной мышцы;
- валидол противопоказан при осложнениях после инфаркта и тяжелой форме гипертонии.