Таблетки лортенза инструкция по применению

Высокое кровяное давление — это последствия склероза артерий и причина серьезных поражений сердца. Лицам, у которых повышены эти показатели, ставят диагноз "Гипертония". Из-за стеноза одних капилляров, которые потеряли эластичность, происходит увеличение давления в других. Это притормаживает микроциркуляцию и повышает нагрузку на сердце.

"Лортенза" – комплексный антигипертензивный медикамент. Производится препарат в таблетированном виде, который сочетает в себе два действующих компонента: амлодипина и лозартана. Какова цена "Лортензы"? Об этом далее.

Состав

В структуру препарата входят следующие действующие компоненты:

• амлодипина безилат;
• лозартан А субстанция гранулы.

Согласно инструкции по применению "Лортензы", известно, что дополнительными веществами выступают:

• целлактоза 80;
• целлюлоза;
• крахмал;
• карбоксиметилкрахмал натрия;
• кремния диоксид;
• железа оксид желтый;
• магния стеарат.

Таблетки "Лортенза": показания и противопоказания

Согласно аннотации, препарат рекомендуют к употреблению при лечении пациентов с артериальной гипертонией.

Запретами к применению служат:

1. Снижение кровяного давления.
2. Тяжелая печеночная недостаточность.
3. Порок сердца, при котором происходит сужение аортального отверстия, что создает препятствие для изгнания крови в аорту при сокращении левого желудочка.
4. Беременность.
5. Нарушения функции почек.
6. Шок кардиогенный (левожелудочковая недостаточность, которая характеризуется быстрым уменьшением сократительной способности мышц сердца).
7. Синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции, спровоцированный неполноценным всасыванием моносахаридов в ЖКТ.
8. Дефицит лактазы (наследственная или приобретенная патология, которая характеризуется отсутствием или пониженным содержанием фермента лактазы).
9. Возраст до восемнадцати лет.
10. Грудное вскармливание.
11. Индивидуальная непереносимость.
12. Низкий уровень объема циркулирующей крови.
13. Тяжелые заболевания сердца.
14. Цереброваскулярные заболевания (поражение головного мозга, обусловленное постепенным прогрессирующим поражением тканей мозга на фоне хронического нарушения мозгового кровообращения).
15. Ангионевротический отек (острое состояние, для которого характерно быстрое развитие локального отека слизистой оболочки, подкожной клетчатки и самой кожи).
16. Первичный гиперальдостеронизм (эндокринная патология, которая характеризуется повышенной секрецией альдостерона).
17. Стеноз артерии единственной почки (сужение просвета сосуда, вызванное врожденными причинами, атеросклерозом, воспалительными изменениями).
18. Нестабильная стенокардия (заболевание, возникающее при нарушении кровообращения миокарда вследствие сужения коронарной артерии).
19. Ишемия сердца (поражение мышц сердца, которое спровоцировано дефицитом либо прекращением микроциркуляции сердечной мышцы).
20. Острый инфаркт миокарда (ишемическое заболевание сердца, которое протекает с отмиранием мышц сердца, обусловленного абсолютного либо относительного дефицита его микроциркуляции).
21. Гиперкалиемия (заболевание, которое провоцирует аномально повышенное содержание в крови калия).
22. Артериальная гипотензия (распространенное патологическое состояние, которое проявляется регулярным, стойким показателем тонометра ниже нормы).
23. Печеночная недостаточность.
24. Тахикардия (резкое учащение сердцебиения, признак серьезных расстройств).
25. Выраженная брадикардия (разновидность нарушений синусового ритма, который контролируется синусовым узлом).
26. Аутосомное и доминантное поражение, которое характеризуется увеличение стенки левого и изредка правого желудочка.
27. Пожилой возраст.

Способ применения

Согласно аннотации, препарат употребляют перорально, вне зависимости от употребления пищи, запивая водой. Дозирование составляет 1 таблетка в сутки. "Лортенза" (5+50 миллиграмм) используют, когда монолечение "Амлодипином" и "Лозартаном" не приводит к стабильному контролю артериального давления.

Дозирование определяют титрованием дозировок действующего вещества лекарства. При необходимости корректировки концентрации одного из активных компонентов в составе фиксированного комбинированного медикамента.

Побочные реакции

Согласно инструкции по применению и отзывам о "Лортензе", известно, что действующее вещество (амлодипин) провоцирует определенные негативные эффекты:

1. Тромбоцитопения (заболевание, которое характеризуется снижением количества тромбоцитов, циркулирующих в периферической крови).
2. Лейкопения (снижение белых кровных клеток в плазме).
3. Реакции гиперчувствительности.
4. Гипергликемия (избыточное содержание в сыворотке крови сахара).
5. Смена настроения.
6. Тревожность.
7. Бессонница.
8. Депрессивные расстройства.
9. Дисгевзия (разновидность патологий вкусовой сенсорной системы, характеризующаяся нарушением активности луковичных нервных окончаний, расположенных в полости рта).
10. Тремор.
11. Гипестезия (патологический процесс, при котором происходит нарушение чувствительности в нижних и верхних конечностях, отдельных частях тела).
12. Парестезия (один из видов расстройства чувствительности, характеризующийся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек).
13. Периферическая нейропатия (заболевание, при котором происходит повреждение периферических нервов).
14. Мышечный гипертонус (нарушение обычного состояния, грозящее многими неблагоприятными последствиями).
15. Нарушение зрения.
16. Шум в ушах.
17. Ощущение сердцебиения.
18. Мерцательная аритмия (нарушение функционирования сердца, которое сопровождается регулярными, фибрилляцией отдельных групп предсердных мышечных волокон).
19. Желудочковая тахикардия (резкое увеличение частоты сердечных сокращений более 180 ударов в минуту).
20. Аритмия (патологическое состояние, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца).
21. Ощущение прилива крови к кожному покрову лица.
22. Выраженное снижение кровяного давления.
23. Ринит (синдром воспаления слизистой оболочки носа).
24. Одышка.
25. Кашель.
26. Тошнота.
27. Болевые ощущения в животе.

Другие побочные действия от "Лортензы 5+50"

Медикамент провоцирует следующие негативные реакции:

1. Диарея.
2. Кишечная непроходимость.
3. Диспепсия (нарушение нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, а также затрудненное и болезненное пищеварение).
4. Рвотные позывы.
5. Панкреатит (воспалительное заболевание поджелудочной железы).
6. Гиперплазия десен (заболевание десенной ткани, которое в большинстве можно встретить у взрослых людей).
7. Сухость слизистой полости рта.
8. Гастрит (воспалительные или воспалительно-дистрофические изменения слизистой полости желудочно-кишечного тракта).
9. Желтуха (желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, обусловленное повышенным содержанием в крови и тканях билирубина).
10. Гепатит (воспалительные заболевания печени, как правило вирусного происхождения).
11. Пурпура (патологические изменения в организме в организме, характеризующиеся появлением на коже мелких капиллярных кровоизлияний).
12. Алопеция (выпадение волос, которое приводит к их исчезновению в определенных областях головы либо туловища).
13. Синдром Стивенса-Джонсона (острое токсико-аллергическое заболевание, основной характеристикой которого выступают высыпания на коже и слизистых оболочках).
14. Эксфолиативный дерматит (тяжелая болезнь, которая может спровоцировать серьезные осложнения и даже гибель человека).
15. Многоформная экссудативная эритема (острый воспалительный процесс, затрагивающий кожу и слизистые).
16. Фоточувствительность (реакция кожи на солнечный свет с участием иммунной системы).
17. Болезненные позывы на процесс опорожнения мочевого пузыря.
18. Крапивная сыпь.
19. Никтурия (симптом различных заболеваний, при котором ночной диурез преобладает над дневным).
20. Отеки лодыжек.
21. Артралгия (боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов).
22. Миалгия (болевые ощущения в мышцах).
23. Судороги в мышцах.
24. Учащенное мочеиспускание.
25. Гинекомастия (увеличение грудной железы с гипертрофией желез и жировой ткани).
26. Импотенция.
27. Эректильная дисфункция (заболевание, при котором в пещеристых, или кавернозных телах полового члена появляется недостаточное давление).
28. Периферические отеки (состояние конечностей, для которого характерно накопление жидкости в мягких тканях).
29. Повышенная утомляемость.
30. Болевые ощущения.
31. Недомогание.
32. Астения (нервно-психическая слабость, синдром хронической усталости).

Побочные реакции, обусловленные (активным компонентом) лозартаном:

1. Инфекция мочевых путей.
2. Малокровие (патологическое состояние, характеризующееся уменьшением концентрации гемоглобина и в подавляющем большинстве случаев числа эритроцитов в единице объема крови).
3. Головокружение.
4. Расстройства сна.
5. Сонливость.
6. Мигрень.
7. Расстройства вкуса.
8. Вертиго (это такие неврологические симптомы, как головокружение, потеря равновесия, шаткая походка, неясная картина зрения).
9. Шум в ушах.
10. Гиперкалиемия (патологическое состояние, которое вызывает аномально высокая концентрация в крови калия).
11. Гипонатриемия (состояние, при котором концентрация ионов натрия в плазме крови падает ниже нормы).

Какие побочные эффекты наблюдаются со стороны сердца

Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникать следующие отрицательные реакции при приеме препарата "Лортензы":

1. Стенокардия (приступы резко появляющейся боли в груди, которые развиваются в результате острого дефицита кровоснабжения миокарда).
2. Ортостатическая гипотензия (клинический синдром, который характеризуется нарушением способности организма поддерживать в вертикальном положении обычный уровень кровяного давления).

Рекомендации

Во время лечения лекарством необходимо следить за весом и употреблением поваренной соли, а также придерживаться соответствующего питания. Кроме этого, рекомендуется время от времени посещать стоматолога и постоянно поддерживать гигиену ротовой полости, так как вероятно появление гиперплазии десен.

У людей, которые получали монотерапию "Лозартаном", отмечалось возникновение повышенного уровня кальция в крови. Согласно аннотации и отзывам о "Лортензе", известно, что прекращение терапии ни в одной из этих ситуаций не требуется.

Одновременное использование "Лозартана" с заменителями соли, а также лекарствами с калием, калийсберегающими диуретическими средствами, которые могут повышать концентрацию калия в кровяном русле, должно быть обоснованным.

Согласно инструкции к "Лортензе", известно, что использование препарата может послужить возникновению транзиторной артериальной гипотензии, которая сопровождается одышкой. Людям во время применения лекарства важно соблюдать особую осторожность при осуществлении потенциально опасных видов работ и управлении автомобилем, так как может появиться головокружение.

Препарат запрещен к применению при беременности и во время грудного вскармливания. Противопоказанием "Лортензы", как упоминалось выше, также является возраст до восемнадцати лет.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции по применению, известно, что другие антигипертензивные медикаменты могут усиливать антигипертензивное воздействие "Лортензы", в связи с чем их употребление должно быть обоснованным.

В процессе приема лекарства с медикаментами лития происходит усиление нейротоксичности. Лозартан, входящий в состав "Лортензы", способен понижать выведение лития при его употреблении в комбинации с литийсодержащими средствами, в связи с чем важен мониторинг концентрации этого элемента в крови.

При одновременном использовании препарата с ингибиторами изофермента CYP3A4 нужен регулярный контроль признаков артериальной гипотензии и периферических отеков.

При сочетании с бета-адреноблокаторами вероятно обострение течения хронических заболеваний сердца. Согласно инструкции и отзывам о "Лортензе", известно, что при одновременном применении медикамента с "Дантроленом" для внутривенного введения происходит появление гиперкалиемии, а также аритмии.

При комплексной терапии лекарства с индукторами изофермента CYP3A4 необходимо осуществлять постоянный контроль за кровяным давлением.

Заменители

Аналогами "Лортенза" являются:

Цена "Лортенза" варьируется от 240 до 650 рублей.

Мнения о препарате

Отклики о препарате, как правило, можно встретить на медицинских форумах. Как правило, отзывы о медикаменте "Лортенза" носят позитивный характер, что подтверждает благоприятное действие от употребления гипотензивного средства.

Согласно отзывам, "Лортенза" считается эффективным лекарственным средством, который редко вызывает негативные реакции.

Торговое название препарата: Лортенза® (Lortenza)

Найти где купить Действующие вещества: Comb.drug (losartan, amlodipine)

Фармакотерапевтическая группа: Антигипертензивные средства., Антигипертензивные средства.

Лекарственная форма:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг/5 мг, 50 мг/10 мг, 100 мг/5 мг, 100 мг/10 мг N30 (3х10), N60 (6х10), N90 (9х10) (блистеры)

Состав:

Действующие вещества — лозартан калия и амлодипина безилат. Лортенза таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг/5 мг Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 50 мг лозартана калия и 6,94 мг амлодипина безилата, что эквивалентно 5 мг амлодипина. Лортенза таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50 мг/10 мг Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 50 мг лозартана калия и 13,88 мг амлодипина безилата, что эквивалентно 10 мг амлодипина. Лортенза таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг/5 мг Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 100 мг лозартана калия и 6,94 мг амлодипина безилата, что эквивалентно 5 мг амлодипина. Лортенза таблетки, покрытые пленочной оболочкой 100 мг/10 мг Каждая таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 100 мг лозартана калия и 13,88 мг амлодипина безилата, что эквивалентно 10 мг амлодипина. Другие компоненты (вспомогательные вещества) ядра таблетки: целлактоза (состоящая из лактозы моногидрат и целлюлозы, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая (E460); кремний коллоидный безводный, магния стеарат (E572); карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) и железа оксид желтый (E172). Другие компоненты (вспомогательные вещества) пленочной оболочки таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 50 мг/5 мг: железа оксид красный (E172), оксид железа желтый (E172), поливиниловый спирт, титана диоксид (E171); макрогол 3000 и тальк (553b). Другие компоненты (вспомогательные вещества) пленочной оболочки таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 50 мг/10 мг и 100 мг/5 мг: железа оксид красный (E172), поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), макрогол 3000 и тальк (553b). Другие компоненты (вспомогательные вещества) пленочной оболочки таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 100 мг/10 мг: железа оксид желтый (E172), поливиниловый спирт, титана диоксид (E171), макрогол 3000 и тальк (553b).

Показания к применению:

Препарат Лортенза содержит два действующих вещества под названием лозартан и амлодипин. Оба этих вещества помогают контролировать повышенное артериальное давление. Лозартан относится к группе лекарственных препаратов под названием «антагонист рецепторов ангиотензина II», который снижает артериальное давлением путем расслабления кровеносных сосудов. — Амлодипин относится к группе веществ под названием «блокаторы кальциевых каналов». Амлодипин останавливает поступление кальция в стенки сосудов, что предотвращает сужение сосудов и, таким образом, также снижает артериальное давление. Действия этих двух веществ вносят вклад в предотвращение сужения сосудов, что приводит к расслаблению сосудов и снижению артериального давления. Препарат Лоренза применяют для лечения повышенного артериального давления (гипертензии) у пациентов, которые уже принимают лозартан и амлодипин в данных дозах, вместо приема двух отдельных лекарственных препаратов.

Способ применения:

Всегда принимайте данный лекарственный препарат именно так, как Вам сказал врач или фармацевт. Уточните у своего врача или фармацевта, если Вы в чем-либо не уверены. Рекомендованная доза препарата Лоренза — одна таблетка в сутки. Таблетки необходимо проглатывать, запивая стаканом воды, независимо от приема пищи. Вы должны стараться принимать суточную дозу препарата каждый день в одно и то же время. Не принимайте препарат Лортенза с грейпфрутовым соком. Важно продолжать прием препарата Лортенза до тех пор, пока врач не порекомендует его отменить. Применение у детей и подростков Применение препарата Лортенза у детей и подростков не рекомендовано.

Побочные действия:

Как и все лекарственные препараты, препарат Лортенза может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Немедленно обратитесь к врачу, если у Вас отмечаются какие-либо из следующих тяжелых побочных эффектов после приема данного лекарственного препарата. — Внезапные хрипы, боль в груди, одышка или затрудненное дыхание; — Припухлость век, лица или губ; — Припухлость языка и горла, которые приводят к затрудненному дыханию; — Тяжелые кожные реакции, включая интенсивную кожную сыпь, крапивницу, покраснение кожи на всем теле, сильный зуд, образование волдырей, отслоение и припухлость кожи, воспаление слизистых оболочек (синдром Стивенса-Джонсона) или другие аллергические реакции; — Сердечный приступ, нарушение частоты сердечных сокращений; — Воспаление поджелудочной железы, которое может вызвать сильную боль в животе и спине в сочетании с очень плохим самочувствием. АМЛОДИПИН Были зарегистрированы следующие часто встречающиеся побочные явления. Если какие-либо из них вызывают у Вас проблемы либо если они сохраняются в течение более одной недели, необходимо обратиться к врачу. Часто (могут возникать у 1 из 10 человек): головная боль, головокружение, сонливость (особенно, в начале лечения), учащенное сердцебиение (ощущение сердцебиения), приливы крови, боль в животе, тошнота, припухлость (отек) лодыжек, утомление, Прочие зарегистрированные побочные эффекты включают представленные ниже. Если какой-либо из данных побочных эффектов становится серьезным, или Вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в этом вкладыше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Нечасто (могут возникать у 1 из 100 человек): изменения настроения, тревожность, депрессия, сонливость, дрожь, нарушение вкуса, обморок, слабость, ощущение онемения или покалывания в конечностях, утрата ощущения боли,нарушения зрения, двоение в глазах, звон в ушах, низкое артериальное давление,чихание/насморк, вызванные воспалением слизистой оболочки носа (ринит), изменение ритма дефекации, диарея, запор, несварение, сухость во рту, рвота, выпадение волос, повышенная потливость, кожный зуд, красные пятна на коже, изменение цвета кожи, нарушение мочеиспускания, повышенная частота мочеиспускания в ночное время, учащенное мочеиспускание, неспособность достичь эрекции, дискомфорт или увеличение грудных желез у мужчин, слабость, боль, плохое самочувствие, боль в суставах или мышцах, мышечные спазмы, боль в спине, увеличение или снижение массы тела. Редко (могут возникать у 1 из 1 000 человек): спутанность сознания. Очень редко (могут возникать у 1 из 10 000 человек): снижение числа лимфоцитов, снижение числа тромбоцитов, что может привести к необычным синякам или легкому кровотечению (повреждение эритроцитов), повышенный уровень сахара в крови (гипергликемия), нарушения со стороны нервов, которые могут вызвать слабость, ощущение покалывания или онемение, кашель, припухлость десен, вздутие живота (гастрит), нарушение функции печени, воспаление печени (гепатит), пожелтение кожи (желтуха), повышение печеночных ферментов, которое может повлиять на результаты некоторых анализов, повышенное мышечное напряжение, воспаление сосудов, часто сопровождающееся кожной сыпью, чувствительность к свету, нарушения, сочетающие ригидность, тремор и/или двигательные расстройства. ЛОЗАРТАН Часто (могут возникать у 1 из 10 человек): головокружение, снижение артериального давления (особенно после чрезмерного выведения воды из сосудов организма, т.е. у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью либо получающих лечение высокими дозами диуретиков), дозозависимые постуральные эффекты, такие как снижение артериального давления при подъеме из положения лежа или сидя, истощение, утомляемость, очень низкий уровень сахара в крови (гипогликемия), очень высокий уровень калия в крови (гиперкалемия), изменения функции почек, включая почечную недостаточность, снижение числа эритроцитов (анемия), повышение уровня мочевины крови, сывороточного креатинина и сывороточного калия у пациентов с сердечной недостаточностью. Нечасто (могут возникать у 1 из 100 человек): сонливость, головная боль, расстройства сна, ощущение повышенной частоты сердцебиний (ощущение сердцебиения), сильная боль в груди (стенокардия), нехватка воздуха (одышка), боль в животе, кишечная непроходимость, диарея, тошнота, рвота, крапивница, зуд, сыпь, локализованная припухлость (отек), кашель. Редко (могут возникать у 1 из 1 000 человек): гиперчувствительность, ангионевротический отек, воспаление кровеносных сосудов (васкулит, включая болезнь Шенлейна-Геноха), ощущение онемения или покалывания (парестезия), обморок (потеря сознания), очень быстрое и нерегулярное сердцебиение (фибрилляция предсердий), инсульт, воспаление печени (гепатит), повышенные уровни аланинаминотрансферазы (АЛТ), обычно разрешимые после отмены лечения. Неизвестно (частота не может быть установлена на основании доступных данных): снижение числа тромбоцитов, мигрень, нарушение функции печени, боль в мышцах и суставах, гриппоподобные симптомы, боль в спине и инфекция мочевыводящих путей, повышенная чувствительность к солнцу (фоточувствительность), необъяснимая боль в мышцах в сочетании с темной мочой (цвета чая) (рабдомиолиз), импотенция, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), низкие уровни натрия в крови (гипонатриемия), депрессия, плохое общее самочувствие (недомогание), звон, жужжание, рев или потрескивание в ушах (шум в ушах), нарушение вкуса (дисгевзия).

Противопоказания:

— Если у Вас аллергия на лозартан, амлодипин или любые другие компоненты данного лекарственного препарата (перечислены в разделе 6), либо любые другие антагонисты кальция. Она может проявляться в виде зуда, покраснения кожи или затрудненного дыхания. — Если у Вас очень низкое артериальное давление (гипотензия). — Если у Вас сужение аортального клапана сердца (аортальный стеноз) или кардиогенный шок (состояние, при котором сердце не способно обеспечивать доставку достаточного количества крови к телу). — Если Вы страдаете от сердечной недостаточности после сердечного приступа. — Если у Вас беременность со сроком более 3 месяцев. (Также лучше избегать применения препарата Лоренза на ранних сроках беременности — см. раздел «Беременность»). — Если у Вас тяжелое нарушение функции печени. — Если у Вас присутствует сахарный диабет или нарушение функции почек, а также если Вы принимаете лекарственный препарат для снижения артериального давления, содержащий алискирен.

Лекарственное взаимодействие:

Сообщите Вашему врачу или фармацевту, если Вы принимаете, недавно принимали или можете принимать любые другие лекарственные препараты. Соблюдайте особую осторожность, если Вы принимаете следующие лекарственные препараты во время лечения препаратом Лортенза: — другие лекарственные препараты, снижающие артериальное давление, поскольку они могут дополнительно снижать Ваше артериальное давление. Артериальное давление также может быть снижено под действием одного из следующих лекарственных препаратов/классов лекарственных препаратов: трициклические антидепрессанты, нейролептики, баклофен, амифостин, — лекарственные препараты, которые удерживают калий или могут повышать концентрации калия (например, калиевые добавки, калий-содержащие заменители соли или калий-сберегающие лекарственные препараты, такие как некоторые диуретики [амилорид, триамтерен, спиронолактон] или гепарин), — нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты, такие как индометацин, включая ингибиторы ЦОГ-2 (лекарственные препараты, которые снижают воспаление и могут быть использованы для устранения боли), поскольку они могут уменьшить эффект лозартана в отношении снижения артериального давления. Если у Вас нарушена функция почек, одновременное применение данных лекарственных препаратов может привести к ухудшению функции почек. Препарат Лортенза может повлиять на некоторые лекарственные препараты либо некоторые лекарственные препараты могут повлиять на него, в частности: — кетоконазол, итраконазол (противогрибковые лекарственные препараты), — ритонавир, индинавир, нелфинавир (так называемые, ингибиторы протеазы, применяемые для лечения ВИЧ), — рифампицин, эритромицин, кларитромицин (антибиотики), — зверобой (hypericum perforatum), — верапамил, дилтиазем (лекарственные препараты для лечения заболеваний сердца), — дантролен (инфузия для лечения тяжелых патологий крови), — симвастатин (лекарственный препарат, снижающий уровень холестерина). Также не следует принимать литий-содержащие препараты в сочетании с препаратом Лортенза без тщательного наблюдения врача. Могут потребоваться особые меры предосторожности (например, анализы крови). Ваш врач может изменить дозу препарата и/или предпринять другие меры предосторожности: — Если Вы принимаете ингибитор АПФ или алискирен (также см. информацию в разделах «Не принимайте препарат Лортенза» и «Особые указания»)

Особые указания:

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед применением препарата Лортенза. Если Вы предполагаете, что беременны (либо можете забеременеть), сообщите об этом Вашему врачу. Не рекомендовано применение препарата Лортенза на ранних сроках беременности, и его нельзя применять после 3 месяца беременности, поскольку его применение на данном этапе может нанести серьезный вред Вашему ребенку (см. раздел «Беременность»). Перед началом применения препарата Лортенза важно, чтобы Вы сообщили врачу: — если у Вас в анамнезе был ангионевротический отек (припухлость лица, губ, горла и/или языка) (также см. раздел 4), — если Вы страдаете сильной рвотой или диареей, приводящими к чрезмерному обезвоживанию и/или выведению соли из организма, — если Вы принимаете диуретики (лекарственные препараты, которые увеличивают количество воды, выводимой почками) либо соблюдаете диету с ограничением соли, что приводит к чрезмерному обезвоживанию и выведению соли из организма, — если у Вас сужение или блокада сосудов, снабжающих почки, либо если Вам недавно была выполнена пересадка почки, — если у Вас нарушение функции печени (см. раздел 2 «Не принимайте препарат Лортенза»), — если Вы страдаете от сердечной недостаточности с нарушением функции почек или без него, либо сопутствующими угрожающими жизни сердечными аритмиями. Необходимо соблюдать особую осторожность при одновременном лечении ß-блокаторами, — если у Вас проблемы с сердечными клапанами или сердечной мышцей, — если Вы страдаете ишемической болезнью сердца (вызванной снижением кровотока в сосудах сердца) или нарушением мозгового кровообращения (вызванным снижением кровообращения в головном мозге), — если Вы страдаете первичным гиперальдостеронизмом (синдром, связанный с повышенной секрецией гормона альдостерона надпочечниками, вызванной патологией железы), — если Вы недавно перенесли сердечный приступ, — если у Вас в настоящее время либо в анамнезе было сильное повышение артериального давления (гипертензивный криз), — если Вы пожилого возраста и Вам необходимо увеличить дозу. — если Вы принимаете следующие лекарственные препараты, используемые для лечения повышенного артериального давления: — ингибитор АПФ (например, эналаприл, лизиноприл, рамиприл), в частности, если у Вас проблемы с почками, связанные с диабетом. — алискирен. Ваш врач может регулярно проверять Вашу функцию почек, артериальное давление, а также количество электролитов (например, калия) в крови. Также см. информацию в разделе «Не принимайте препарат Лортенза». Дети и подростки Не рекомендовано применение препарата Лортенза у детей и подростков в возрасте до 18 лет. Если Вы беременны или кормите грудью, если Вы предполагаете, что можете быть беременны или планируете рождение ребенка, проконсультируйтесь в врачом или фармацевтом перед тем, как начинать применение данного лекарственного препарата. Беременность Вам необходимо сообщить врачу, если Вы считаете, что беременны (или можете быть беременны). Как правило, врач порекомендует Вам прекратить применение препарата Лортенза до того, как Вы забеременеете либо как только Вы узнаете, что Вы беременны, а также порекомендует Вам принимать другой лекарственный препарат вместо препарата Лортенза. Не рекомендовано применение препарата Лортенза на ранних сроках беременности, и его нельзя применять на сроках беременности более 3 месяцев, поскольку он может нанести серьезный вред Вашему ребенку, если Вы будете принимать его после третьего месяца беременности. Грудное вскармливание Сообщите врачу, если Вы кормите грудью или планируете начать грудное вскармливание. Не рекомендовано применение препарата Лортенза у матерей, которые кормят грудью, и врач может порекомендовать Вам другое лечение, если Вы хотите кормить грудью. Особенно если Ваш ребенок — новорожденный или недоношенный.

Передозировка:

Если Вы случайно приняли слишком много таблеток, немедленно обратитесь к врачу. Прием слишком большого количества таблеток может привести к сильному или опасно сильному снижению артериального давления. У Вас может возникнуть головокружение, предобморочное состояние, обморок или слабость. При достаточно сильном снижении артериального давления может наступить шок. Ваша кожа может стать холодной и липкой наощупь, и Вы можете потерять сознание.

Производитель:

Описания:

Препарат Лортенза 50 мг/5 мг: овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, коричневато-оранжевого цвета. Препарат Лортенза 50 мг/10 мг: овальные, слегка двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой красно-коричневого цвета. Препарат Лортенза 100 мг/5 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. Препарат Лортенза 100 мг/10 мг: овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета. Препарат Лортенза таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг/5 мг, 50 мг/10 мг, 100 мг/5 мг и 100 мг/10 мг доступны в упаковках по 30, 60 и 90 таблеток, покрытых пленочной оболочной, в контурной ячейковой упаковках (блистерах). Упаковки не всех размеров могут быть представлены на рынке.

От повышенного давления страдают многие люди, независимо от возраста и половой принадлежности. При такой патологии врачи назначают специальные препараты. Широкой популярностью пользуется гипотензивное средство Лортенза, которое, согласно инструкции по применению, может применяться при любой форме гипертонической болезни и, благодаря комплексному действию, быстро и эффективно снимает негативную симптоматику.

Общие сведения о лекарстве

Препарат Лортенза относится к группе гипотензивных средств. Он обладает комбинированным действием, поскольку состоит из 2 основных компонентов – лозартана (антагонист ангиотензина) и амлодипина (блокатор кальциевых каналов). Производится лекарство фармацевтической компанией из Словении.

Фармакологическая форма, стоимость

Выпускают препарат в виде таблеток для внутреннего применения. Они имеют овальную выпуклую форму. Цвет пленочной оболочки таблеток зависит от содержания в нем активных компонентов:

• оранжевые – содержат 50 мг лозартана и 5 мг амлодипина;
• красно-коричневые – 50 мг и 10 мг соответственно;
• розовые – 100 и 5 мг;
• желтовато-коричневые – 100 и 10 мг активных компонентов.

Таблетки упакованы в ячейковые пластиковые блистеры по 10 штук. Всего в картонной коробке имеется 30 или 90 таблеток. Стоимость препарата определяет содержание в нем активных веществ в 1 таблетке и их количество в упаковке. Также цены значительно отличаются в зависимости от места приобретения. Средние цены на лекарство в разных аптеках крупных городов России представлены в таблице.

Препарат	Название аптеки, город	Цена в рублях
Лортенза 50 мг + 5 мг (30 штук)	БАЛТИКА-МЕД, Санкт-Петербург	310
Лортенза 100 мг + 5 мг (30 табл)	БАЛТИКА-МЕД	410
Лортенза 100 мг + 5 мг (30 табл)	ДИАЛОГ, Москва	159
Лортенза 50 мг + 5 мг (90 штук)	ДИАЛОГ, Москва	408
Лортенза 100 мг + 10 мг (30 штук)	Фармакея, Санкт-Петербург	350
Лортенза 50 мг + 10 мг (30 табл)	ГОРЗДРАВ, Москва и область	211
Лортенза 50 мг + 5 мг (90 табл)	ГОРЗДРАВ, Москва	616
Лортенза 100 мг + 10 мг (90)	Apteka.ru, Нижний Новгород	около 880

На сегодняшний день большой популярностью пользуются интернет-аптеки. В них можно заказать любое лекарство по наиболее доступной цене.

Состав, механизм действия

Препарат принадлежит к группе комбинированных антигипертензивных средств. Это значит, что в его составе имеется 2 активных компонента, которые определяют его воздействие на организм:

Лозартан . Это вещество является искусственно синтезированным антагонистом гормона ангиотензина. Оно блокирует все физиологические действия ангиотензина, независимо от источника и пути синтеза.

Ангиотензин – сосудосуживающий гормон, который определяет патогенез артериальной гипертензии. Также он способствует высвобождению альдостерона. При его блокировке происходит умеренное снижение систолического и диастолического АД, при этом не наблюдается влияние на частоту сокращений сердца.

Также лозартан не способен блокировать рецепторы других гормонов и ионных каналов, он способствует синтезу брадикинина и ренина, что улучшает деятельность сердечно-сосудистой системы. После прекращения приема лозартана не наблюдается резкого повышения АД (синдром рикошета).

Амлодипин . Такой компонент является производным дигидропиридина. Он блокирует поступление кальция в клетки гладкой мускулатуры сосудов и миокарда. Его действие направлено уменьшение ишемических явлений в сердечной мышце. При этом наблюдается:

• расширение периферических сосудов, что способствует снижению периферического сопротивления и уменьшению нагрузки на сердце;
• уменьшение потребности сердечной мышцы в кислороде;
• расширение коронарных сосудов (увеличение поступления кислорода). Прием амлодипина приводит к снижению количества приступов стенокардии. То есть пациент значительно реже принимает Нитроглицерин для купирования болевого приступа. К тому же вещество не влияет на метаболизм, поэтому назначается при астме, сахарном диабете и подагре.

Дополнительно таблетки Лортенза содержат вещества, обладающие вспомогательным действием. Среди них – целлюлоза, целлактоза, крахмал из кукурузы, диоксид кремния, стеарат магния, диоксид титана, макрогол, тальк, поливиниловый спирт, а также красители (желтый или красный оксид железа).

Аналогичные средства

Средство Лортенза могут заменять другие лекарства, которые имеют схожий состав или механизм действия. Самые популярные аналоги:

1. Лизиноприл . Препарат с одноименным действующим компонентом является ингибитором АПФ. Предназначен для устранения гипертензии и ее последствий.
2. Бисопролол . Это лекарство из группы бета-адреноблокаторов. Обладает выраженным гипотензивным действием.
3. Лозап Плюс . Препарат содержит лозартан (как и Лортенза), а также дополнительно диуретик гидрохлоротиазид. Это антигипертензивное средство с легким мочегонным эффектом.

Назначать препарат или заменять одно средство другим может только лечащий врач. Он же определяет его дозировку и длительность приема.

Показания и ограничения

Лекарство применяется для лечения любых форм гипертонической болезни. Его назначают больным, которым необходима комбинированная терапия с использованием лозартана и амлодипина.

Перед назначением препарата врач обязан убедится в отсутствии у пациента противопоказаний к его использованию. Его запрещено принимать при таких состояниях:

• индивидуальная непереносимость одного или нескольких компонентов, которые входят в состав лекарственного средства (в том числе вспомогательных);
• повышенная чувствительность к дигидропиридину;
• мальабсорбция глюкозо-галактозы, дефицит лактазы;

тяжелые формы печеночной недостаточности;

значительное снижение кровяного давления;

сердечная недостаточность, возникшая на фоне инфаркта;

аортальный стеноз;

кардиогенный шок;

с осторожностью – при сужении просвета артерий почек.

Пациентам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам не рекомендуется принимать лекарство. Клинические исследования о влиянии медикамента на эти группы людей не проводились. Поэтому нельзя дать прогноз, как их организм отреагирует на препарат.

Применение и режим дозирования

Чтобы избежать негативных последствий, следует правильно принимать лекарственное средство. Для этого необходимо соблюдать режим дозирования, учитывать фармакологическое взаимодействие с другими препаратами, а также особенности применения.

Способ использования

Инструкция по применению рекомендует принимать лекарство внутрь. При этом прием пищи не влияет на активность действующих компонентов, их всасывание и распределение.

Дозировка, как правило, составляет 1 таблетку в сутки. Концентрация активных веществ в таблетках разная. Поэтому в начале терапии показано раздельное применение лозартана и амлодипина. После установления эффективной дозы назначается препарат с оптимальным содержанием действующих компонентов.

Если нужна коррекция дозы (например, при изменении состояния пациента или введении другого медикамента), снова используется монотерапия (раздельный прием лозартана и амлодипина). Людям пожилого возраста или пациентам с патологиями почек, которые находятся на гемодиализе, нет необходимости корректировать дозировку.

Взаимодействие с другими медикаментами

Если пациент принимает какое-либо медикаментозное средство, нужно учитывать его взаимодействие с активными компонентами, входящими в состав препарата Лортенза. Лозартан не рекомендуют сочетать со следующими лекарственными средствами:

1. Другими гипотензивными препаратами (трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, амифостином). Это может спровоцировать значительное снижение АД.
2. Калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, Амилорид); средствами, повышающими уровень калия (Гепарин); добавками, которые содержат соли калия. Их сочетание приводит к гиперкалиемии.

Препаратами лития. Антагонисты ангиотензина способны повышать уровень лития в крови, что приводит к интоксикации организма.

При приеме противовоспалительных нестероидных средств одновременно с лозартаном наблюдается снижение его гипотензивного действия.

При приеме амлодипина следует учитывать такие формы взаимодействия:

1. При употреблении грейпфрута и его сока повышается биодоступность амлодипина. Это способствует усилению гипотензивного эффекта.
2. Амлодипин усиливает гипотензивное действие других антигипертензивных препаратов.
3. Прием ингибиторов протеаз, Эритромицина, Верапамила и некоторых противогрибковых средств приводит к повышению экспозиции амлодипина, особенно у пациентов пожилого возраста.
4. Рифампицин и зверобой приводят к снижению концентрации амлодипина в крови.

Комбинированное средство Лортенза с другими медикаментами может плохо сочетаться. Это может негативно отразится на общем состоянии пациента, а также привести к негативным реакциям.

Особые указания

Существуют некоторые правила приема лекарства. Их выполнение помогает свести риск возникновения побочных реакций к минимуму. Среди особых указаний выделяют такие:

1. Точно соблюдать рекомендованную врачом дозировку, которая подбирается с учетом индивидуальных особенностей, возраста и состояния здоровья пациента.
2. При некоторых состояниях запрещено принимать лекарство (при тяжелых печеночных патологиях, сердечной недостаточности, беременности, лактации и других).

Людям, которые принимали мочегонные средства, имеют истощение вследствие диет или обезвоживание на фоне диареи или рвоты, рекомендуют начинать лечение с более низких доз.

Пожилым пациентам назначают препарат с осторожностью.

У представителей негроидной расы наблюдается снижение гипотензивного эффекта.

Лекарство не влияет на быстроту реакции. Но при его применении в высоких дозах возникает головокружение, слабость, утомляемость, спутанность сознания. Это может спровоцировать негативное влияние на психомоторную функцию.

Прием при беременности и грудном кормлении

Беременным женщинам и кормящим матерям запрещено лечение артериальной гипертензии при помощи препарата Лортенза. Его компоненты способны проникать через плаценту и в грудное молоко и наносить существенный вред ребенку.

Важно! Женщина репродуктивного возраста, принимающая данное лекарство, должна исключить возможность зачатия, пользуясь надежными средствами контрацепции. Если беременность все же наступила, нужно срочно прекратить прием препарата.

При необходимости приема препарата женщинам в период лактации, от грудного вскармливания нужно отказаться. При этом ребенка переводят на искусственные смеси.

Возможные побочные явления

Лекарство содержит 2 активных вещества, поэтому возможность появления побочных реакций удваивается. Среди них могут возникать такие:

• головокружение, появление шума в ушах, головные боли;
• сонливость, быстрая утомляемость;
• иммунные реакции (анафилактический шок, васкулиты);
• психические нарушения (тревога, плохое настроение);
• ухудшение сна;
• нарушение вкусового восприятия;
• проблемы с кроветворением (тромбоцитопения, малокровие, лейкопения);

гипергликемия;

тремор;

онемение частей тела;

периферические нейропатии;

зрительные нарушения;

сердечные аномалии (ощущение сердцебиения, приступ стенокардии, брадикардии, тахикардии, трепетание предсердий);

снижение (дозозависимое) АД;

гиперемия;

возникновение кашля, ринита;

проблемы с пищеварением (рвота, тошнота, диспепсические нарушения, запор и диарея, болевые ощущения в области живота);

гастрит, панкреатит, гепатит, желтуха;

аллергические проявления на коже (ее покраснение, зуд, высыпания, крапивница, эритема, отек Квинке);

судорожные состояния;

боли в спине, мышцах и суставах;

проблемы с мочеиспусканием;

ухудшение эрекции у мужчин;

отеки (в том числе носа, гортани, глотки, языка);

гриппоподобные признаки;

гиперкалиемия;

гипонатриемия;

Передозировка может спровоцировать системное снижение кровяного давления, рефлекторную тахикардию и кардиогенный шок. Такие состояния часто приводят к смертельному исходу.

Отзывы о препарате Лортенза

Насколько эффективен и безопасен препарат Лортенза, можно составить представление, изучив отзывы врачей-кардиологов, а также их пациентов.

Врачей-кардиологов

Пациентов

Лортенза – эффективное средство для снижения артериального давления. Оно предназначено для долгосрочного применения. Перед использованием следует убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний.