Содержание:
Биохимический анализ крови (БАК, биохимия крови) – один из методов лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов, потребность в микроэлементах, а также получить сведения о метаболизме.
Для исследования используют венозную кровь. Расшифровкой результатов занимается лечащий врач. Бланк обычно содержит нормативные значения, что облегчает интерпретацию. Выглядит он как двухстолбиковая таблица.
Некоторые отклонения от нормы не всегда свидетельствуют о наличии патологии. Например, при беременности или интенсивных физических нагрузках титр определенных веществ повышается, что является физиологической нормой.
Что такое биохимический анализ крови и его нормы
БАК включает в себя различные показатели. Обычно анализ назначается на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Поводом для проведения исследования могут быть неудовлетворительные результаты общего анализа крови, контроль хронических заболеваний и др.
Таблица норм и расшифровки результатов биохимического анализа крови
| Показатель | Нормативные значения |
| Общий белок | 66–87 г/л |
| Глюкоза | 4,11–5,89 ммоль/л |
| Общий холестерин |
| Повышается | Снижается |
|
|
Физиологическое повышение уровня общего белка наблюдается у детей младшего возраста.
Глюкоза
Глюкоза – это органическое соединение, при окислении которого образуется более 50% энергии, необходимой для жизнедеятельности. Регулирует концентрацию глюкозы инсулин. Баланс сахара крови обеспечивается за счет процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза.
Состояния, которые ведут к изменению уровня глюкозы в сыворотке крови
| Повышается | Снижается |
|
|
У недоношенных новорожденных от матерей, страдающих сахарным диабетом, наблюдается снижение уровня глюкозы. Контроль гликемии необходимо проводить регулярно. Пациенты с сахарным диабетом нуждаются в ежедневном измерении концентрации глюкозы.
Общий холестерин
Общий холестерин является компонентом клеточной стенки, а также эндоплазматического ретикулума. Он предшественник половых гормонов, глюкокортикоидов, желчных кислот и холекальциферола (витамина D). Около 80% холестерина синтезируется в гепатоцитах, 20% – поступает с пищей.
В БАК включены также другие показатели обмена липидов: триглицериды, хиломикроны, липопротеины высокой, низкой и очень низкой плотности. Кроме того, рассчитывают показатель атерогенности. Эти параметры играют важную роль в диагностике атеросклероза.
Состояния, которые ведут к изменению уровня холестерина
| Повышается | Снижается |
|
|
Липидограмма характеризует метаболизм жиров в организме. По уровню холестерина судят о риске развития атеросклероза, стеноза венечных артерий и острого коронарного синдрома.
Билирубин
Билирубин является одним из основных составляющих желчи. Он образуется из гемоглобина, миоглобина и цитохромов. Во время распада гемоглобина синтезируется свободная (непрямая) фракция билирубина. В комплексе с альбуминами он транспортируется в печень, где проходит дальнейшую трансформацию. В гепатоцитах билирубин конъюгируется с глюкуроновой кислотой, в результате чего образовывается его прямая фракция.
Билирубин является маркером нарушения работы печени и проходимости желчных путей. С помощью данного показателя устанавливают вид желтухи.
Причины повышения билирубина и его фракций:
- общий билирубин: гемолиз эритроцитов, желтуха, токсический гепатит, недостаточная активность АЛТ, АСТ;
- прямой билирубин: гепатиты, прием токсических препаратов, заболевания желчных путей, опухоли печени, синдром Дабина – Джонсона, гипотиреоз у новорожденных, механическая желтуха, билиарный цирроз печени, опухоль головки поджелудочной железы, гельминты;
- непрямой билирубин: гемолитическая анемия, инфаркт легких, гематомы, разрыв аневризмы крупного сосуда, низкая активность глюкуронилтрансферазы, синдром Жильбера, синдром Криглера – Найяра.
У новорожденных между вторыми и пятыми сутками жизни наблюдается транзиторное повышение непрямого билирубина. Это состояние не является патологией. Интенсивный прирост билирубина может свидетельствовать о гемолитической болезни новорожденных.
Аланинаминотрансфераза
АЛТ относится к печеночным трансферазам. При повреждении гепатоцитов активность этого фермента повышается. Высокий уровень АЛТ более специфичен для поражения печени, чем АСТ.
Уровень АЛТ повышается при следующих состояниях:
- заболевания печени: гепатиты, жировой гепатоз, печеночные метастазы, механическая желтуха;
- шок;
- ожоговая болезнь;
- острый лимфобластный лейкоз;
- патология сердца и сосудов;
- гестоз;
- миозит, мышечная дистрофия, миолиз, дерматомиозит;
- ожирение тяжелой степени.
Показанием к определению уровня АЛТ является дифференциальная диагностика патологий печени, поджелудочной железы и желчных путей.
Аспартатаминотрансфераза
Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, относящийся к трансаминазам. Энзим принимает участие в обмене аминокислотных оснований, свойственном для всех высокофункциональных клеток. АСТ содержится в сердце, мышцах, печени, почках. Почти у 100% больных с инфарктом миокарда концентрация этого фермента повышается.
Состояния, которые ведут к изменению уровня АСТ в БАК
| Повышается | Снижается |
|
|
Дополнительно рассчитывают коэффициент де Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ). Если значение его > 1,4 – в печени произошел массивный некроз, Читайте также:
Гамма-глутамилтрансфераза
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) – это фермент, участвующий в аминокислотном обмене. Энзим накапливается в почках, печени, поджелудочной железе. Его уровень определяют для диагностики заболеваний печени, мониторинга течения рака поджелудочной и предстательной желез. По концентрации ГГТ судят о токсичности медикаментов. Уровень фермента снижается при гипотиреозе.
Повышается ГГТ при следующих состояниях:
- холестаз;
- непроходимость желчных путей;
- панкреатит;
- алкоголизм;
- рак поджелудочной железы;
- гипертиреоидизм;
- мышечная дистрофия;
- ожирение;
- сахарный диабет.
Перед сдачей биохимического анализа крови на ГГТ не следует принимать аспирин, аскорбиновую кислоту или парацетамол.
Щелочная фосфатаза
Щелочная фосфатаза (ЩФ) – фермент, относящийся к гидролазам. Участвует в катаболизме фосфорной кислоты и транспорте фосфора в организме. Он содержится в печени, плаценте и костях.
Повышение уровня ЩФ наблюдается при заболеваниях костной системы (переломы, рахит), гиперфункции паращитовидных желез, заболеваниях печени, цитомегалии у детей, инфаркте легкого и почек. Физиологическое повышение отмечается при беременности, а также у недоношенных детей в фазу ускоренного роста. Снижается ЩФ при наследственной гипофосфатаземии, ахондроплазии, дефиците витамина С, белковой недостаточности.
Уровень ЩФ определяют для диагностики патологии костей, печени и желчных путей.
Мочевина
Мочевина – конечный продукт распада белков. Преимущественно образуется в печени. Большая часть мочевины утилизируются путем клубочковой фильтрации.
Состояния, которые ведут к изменению уровня мочевины
| Повышается | Снижается |
|
|
Физиологическое повышение мочевины наблюдается в детском возрасте, а также у беременных в III триместре. Исследование проводят для диагностики нарушения работы почек и печени.
Креатинин
Креатинин – это конечный продукт катаболизма креатина, участвующего в энергетическом обмене мышечной ткани. Он показывает степень почечной недостаточности.
Гипермагниемия наблюдается при болезни Аддисона, диабетической коме, почечной недостаточности. К гипомагниемии ведут болезни органов ЖКТ, патологии почек, недостаток поступления микроэлемента с пищей.
Физиологическая утилизация креатинина происходит через почки. Его концентрация зависит от скорости почечной фильтрации.
Состояния, которые ведут к изменению уровня креатинина
| Повышается | Снижается |
|
|
Концентрация креатинина значительно выше у беременных, пожилых людей и мужчин. По клиренсу креатинина рассчитывают скорость клубочковой фильтрации.
Альфа-амилаза
Альфа-амилаза (амилаза, α-амилаза) – это фермент-гидролаза, ответственный за расщепление крахмала и гликогена до мальтозы. Образуется в поджелудочной и слюнных железах. Естественная утилизация осуществляется почками.
Превышение нормативов амилазы наблюдается при патологии поджелудочной железы, диабетическом кетоацидозе, почечной недостаточности, перитоните, травмах брюшной полости, опухолях легких, яичников, злоупотреблении алкоголем.
Физиологический прирост фермента происходит во время беременности. Уровень α-амилазы снижается при дисфункции поджелудочной железы, муковисцидозе, гепатите, остром коронарном синдроме, гипертиреозе, гиперлипидемии. Физиологический дефицит характерен для детей первого года жизни.
Лактатдегидрогеназа
Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в метаболизме глюкозы. Наибольшая активность ЛДГ характерна для миокарда, скелетных мышц, почек, легких, печени и мозга.
Повышение концентрации этого фермента наблюдается при остром коронарном синдроме, застойной сердечной недостаточности, патологиях печени, почек, остром панкреатите, лимфопролиферативных болезнях, миодистрофии, инфекционном мононуклеозе, гипофункции щитовидной железы, затяжной лихорадке, шоке, гипоксии, алкогольном делирии и судорожном синдроме. Реактивное снижение уровня ЛДГ отмечается при приеме антиметаболитов (противоопухолевых препаратов).
Кальций
Кальций является неорганическим компонентом костной ткани. Почти 10% кальция содержится в эмали зубов и костях. Небольшой процент минерала (0,5–1%) находится в биологических жидкостях.
Кальций является компонентом свертывающей системы крови. Он также ответственен за передачу нервного импульса, сокращение мышечных структур. Повышение его уровня говорит о гиперфункции паращитовидных, щитовидной желез, остеопорозе, гипофункции надпочечников, острой почечной недостаточности, опухолях.
Уровень кальция понижается при гипоальбуминемии, гиповитаминозе D, механической желтухе, синдроме Фанкони, гипомагниемии. Для поддержания баланса минерала в крови важно правильно питаться, а во время беременности – принимать специальные кальциевые добавки.
Железо сывороточное
Железо – это микроэлемент, являющийся компонентом гемоглобина и миоглобина. Он участвует в транспорте кислорода, насыщая им ткани.
Состояния, которые ведут к изменению уровня железа
| Повышается | Снижается |
|
|
Уровень железа снижен у женщин во время беременности. Это значит, что потребность в нем значительно повышается. Также наблюдается колебание уровня микроэлемента в течение дня.
Магний
Магний входит в состав костной ткани, до 70% его количества находится в комплексе с кальцием и фосфором. Остальная часть содержится в мышцах, эритроцитах, гепатоцитах.
Показанием к определению уровня АЛТ является дифференциальная диагностика патологий печени, поджелудочной железы и желчных путей.
Магний обеспечивает нормальное функционирование миокарда, опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы. Гипермагниемия наблюдается при болезни Аддисона, диабетической коме, почечной недостаточности. К гипомагниемии ведут болезни органов ЖКТ, патологии почек, недостаток поступления микроэлемента с пищей.
Правила подготовки к сдаче анализа
Для точности результатов анализа, биологический материал берут натощак в утреннее время. Полный голод назначают за 8–12 часов. Накануне отменяют лекарственные средства, потенциально влияющие на исследование. При невозможности отмены терапии, этот вопрос нужно обсудить с лаборантом и лечащим врачом.
За 24 часа до анализа исключают жирную, соленую и жареную пищу. Запрещено принимать алкоголь за 1–2 суток до исследования. Физическую нагрузку также следует ограничить. Данные, полученные после рентгенологических или радионуклидных исследований, могут быть недостоверны.
Биологическим материалом является венозная кровь. Для ее забора проводят венепункцию. Выше локтевого сгиба медсестра накладывает жгут, иглу вводят в локтевую вену. При недоступности данного сосуда проводят пункцию другой вены. Подписанную пробирку отправляют в лабораторию в течение 1–2 часов.
Биохимический анализ крови у взрослых и детей, при отсутствии заболеваний, проводят каждый год. Данный диагностический метод позволяет выявить заболевание на доклинической стадии.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи
Практически ни одно медицинское обследование организма не обходится без лабораторных анализов. При всей своей простоте они способны дать врачу общую картину состояния пациента и указать на возможные патологии органов. Мы рассмотрим процесс подготовки к биохимическим исследованиям мочи и крови, укажем, какие показатели исследуют, и расскажем, что означают отклонения от нормальных значений.
Особенности проведения биохимического анализа
Поскольку кровь циркулирует во всех органах человеческого тела, ее химический состав может меняться — в зависимости от наличия патологий в одном или нескольких из них. Поэтому биохимический анализ крови — наиболее распространенное исследование, которое назначают при жалобах пациента на самочувствие и подозрениях на нарушение функции почек, печени, щитовидной железы.
Забор биоматериала осуществляется утром, с 8 до 11 часов, обязательно — на голодный желудок, но при этом время голодания не должно превышать 14 часов. Для анализа у пациента берут венозную кровь в объеме около пяти–восьми миллилитров.
Биохимический анализ мочи также является одним из базовых вспомогательных исследований: он позволяет выявить не только наличие патологий мочеполовой системы, но и получить сведения о состоянии желчевыводящих путей и работе многих систем организма. Анализ назначают в период беременности, при сахарном диабете и подозрениях на заболевания почек.
Забор биоматериала проводят в домашних условиях, в течение суток, начиная с раннего утра, собирая мочу в емкость. Важные правила при сборе:
- использовать только стерильную емкость;
- первую утреннюю порцию собирать не нужно;
- перед мочеиспусканием провести гигиенические процедуры;
- между походами в туалет и до передачи в клинику мочу необходимо хранить в холодильнике (не более суток).
После сбора всего биоматериала за сутки, его перемешивают, измеряют объем, переливают немного (до 50 мл) в специальную маленькую баночку, на которой указывают общее количество мочи за сутки, рост и вес пациента. Затем емкость можно передать в лабораторию.
Расшифровка биохимического анализа крови
Результатом анализа является выданное заключение о содержании химических веществ и биологических агентов в крови. Как правило, документ представляет собой таблицу, в первой колонке которой указано название показателя, во второй — выявленное значение, в третьей — диапазон нормы. По этой таблице специалист оценивает отклонения от нормы и на основании этого может судить о нарушениях в работе органов.
Показатели биохимического анализа и их нормативные величины
Диапазон нормальных значений для того или иного показателя может меняться в зависимости от клиники и лаборатории, и это не является ошибкой. Окончательное решение, считать ли значение превышенным, нормальным или пониженным, принимает врач на основе анамнеза.
В нижеприведенной таблице можно ознакомиться с примерными показателями нормы содержания веществ при биохимическом анализе крови:
Единицы
измерения показателей
Биохимический анализ крови – один из максимально информативных тестов, позволяющих выявить развитие патологий в начальном периоде. Адекватно проведенная расшифровка результатов помогает обнаружить многие заболевания, протекающие в скрытой форме. Биохимия крови позволяет выявлять почечную недостаточность (острую и хроническую), проблемы с сахаром крови, гепатиты вирусного происхождения, а также злокачественные опухоли.
Особый прогностический интерес полученные результаты представляют при диагностировании сердечных, почечных, печеночных патологий, а также проблем эндокринной системы.
Как проводится подготовка к сдаче анализа
Забор крови на биохимический анализ выполняется в поликлинике. Материалом служит венозная кровь. Чтобы получить результаты с высокой степенью достоверности, необходимо соблюдать определенные правила. Как правильно готовиться и сдавать анализ крови для расширенного тестирования:
- сдача материала проводится натощак. Последний прием пищи должен состояться как минимум за восемь часов до посещения процедурного кабинета. Пища должна быть легкой. Необходимо исключить кофе и крепко заваренный чай. От жирных продуктов и алкоголесодержащих напитков нужно отказаться за двое – трое суток до сдачи крови;
- за 24 часа до посещения поликлиники запрещено париться, а также посещать спортзалы и давать организму высокую физическую нагрузку;
- сдача крови на анализ выполняется до любых иных показанных медицинских манипуляций;
- перед тем, как войти в кабинет, надо сесть и успокоиться. Для этого достаточно десяти – пятнадцати минут;
- если биохимия включает определение сахаров крови, то утром запрещено использовать зубную пасту;
- накануне забора материала рекомендуется отказаться от приема определенных категорий препаратов. Это гормональные средства, мочегонные и антибиотики;
- за 14 дней до сдачи материала необходимо прекратить прием статинов (лекарств, снижающих число липидов).
При назначении повторного обследования, кровь желательно сдавать в том же медицинском учреждении. Сколько делается биохимический анализ крови? Для получения результатов требуется один день.
Расшифровка результатов биохимии крови
Что входит в биохимию крови, и что она может показать? Ниже представлены нормальные показатели для самых часто назначаемых исследований:
- Общий белок — 63,00-87,00 гр/л.
- Альбумины — 35,00-45,00 гр/л.
- Глобулины — 21,20-34,90 гр/л.
- Мочевина — 2,50-8,30 ммоль/л
- Креатинин — 44,0-97,0 мкмол/л. (женский пол) и 62,00-124,00 мкмол/л (мужской пол)
- Мочевая кислота — 0,12-0,44 ммоль/л. (мужской пол) и 0,25-0,54 ммоль/л. (женский пол).
- Глюкоза (сахар крови) — 3,50-6,10 ммоль/л.
- Общий холестерин — 3,30-5,80 ммоль/л.
- ЛПНП — не выше 3 ммоль/л.
- ЛПВП — женщины больше/равно 1,20 ммоль на литр, мужчины – 1,00 ммоль на литр.
- Триглицериды — не выше 1,70 ммоль/л
- Билирубин (общий) — 8,50-20,58 мкмоль/л.
- Билирубин (прямой) — 2,20-5,10 мкмоль/л.
- АЛТ — до уровня 38,00 ед/л.
- АСТ — не должно превышать 42,00 ед/л.
- Щелочная фосфатаза — не выше 260,00 ед/л.
- Гамма-глутамилтрансфераза — для мужского пола – до 33,50 ед/л., для женского пола – до 48,60 ед/л.
- Креатинкиназа — не больше 180,0 ед/л.
- Α-амилаза — до 110,0 единиц на литр.
- Натрий — 130,00-155,00 ммоль/л.
- Калий — 3,35-5,35 ммоль/л.
Общий белок (ОБ)
Белку отводится одна из главных ролей. Он задействован в построении новых клеток – и это его основная функция. Как правило, состав протеинов представлен двадцатью разновидностями аминокислот и некоторыми другими веществами. Плазма крови включает всего 165 разновидностей белковых соединений, разделенных на три фракции:
Продуцированием протеинов занимается печень. Поэтому расшифровка анализов позволяет дать оценку функционирования печени. Гипопротеинемия – снижение показателя ОБ – может быть спровоцировано следующими состояниями:
- соблюдение принципов вегетарианской диеты, а также отказ от потребления белковой пищи;
- активное выведение белка вместе с мочой. Может происходить в результате болезней почек, а также во время беременности;
- значительная кровопотеря;
- сильные ожоги;
- асцит (скопление жидкости в брюшной полости), экссудативный плеврит либо перикардит;
- неоплазия;
- гепатиты, цирротичные состояния.
Падение ОБ может быть обусловлено продолжительным приемом препаратов из категории глюкокортикостероидов, а также ухудшением всасывания веществ (состояние характерно для колитов, энтеритов и т.д.).
Гиперпротеинемия – состояние, при котором фиксируется рост показателя ОБ. Оно может быть:
- относительным. Формируется на фоне активного вывода запасов жидкости, например, вследствие неукротимой рвоты;
- абсолютным. Развивается в результате воспалительных процессов, а также миеломной болезни.
Мочевина и креатинин
Анализ крови на биохимию позволяет дать оценку течению азотистого обмена. Оба вещества образуются в гепатоцитах, а затем эвакуируются через почки с уриной. Зашлакованность указывает на некачественную работу почечной системы и печени, сообщая о повышенном распаде протеинов. Чаще всего при назначении биохимического анализа крови у взрослых определяются:
- мочевина и креатинин (основные);
- остаточный азот;
- креатин;
- мочевая кислота.
Что показывает биохимический анализ крови и на какие патологии может указывать? Факторы, провоцирующие рост и снижение основных показателей, приведены ниже:
Мочевина
- гломерулонефрит и пиелонефрит в остром и хроническом формате;
- «сморщенная почка» (нефросклероз);
- интоксикация организма ртутными солями;
- синдром продолжительного сдавливания;
- повышенное АД;
- формирование в полости почек многочисленных пузырьков, заполненных жидкостью (поликистоз);
- туберкулёз почек;
- снижение уровня гормонов Т3 и Т4.
Креатинин
- почечная недостаточность в острой и хронической форме;
- стойкий рост уровня гормонов щитовидной железы;
- акромегалия (патология, обусловленная нарушением функции передней доли гипофиза);
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- непроходимость кишечника;
- дистрофия мышечной ткани;
- термические повреждения значительной поверхности тела.
Мочевая кислота
- подагра (состояние, характеризующееся чрезмерно активным распадом белковых соединений) и некачественным выводом мочевой кислоты);
- различные формы лейкоза;
- анемия в результате дефицита витамина В12;
- болезнь Вакеза;
- инфицирование (начало заболевания);
- печеночные патологии;
- сахарный диабет в тяжелой форме;
- заболевания кожи;
- интоксикация барбитуратами и углекислым газом.
Причины понижения для всех трех показателей общие:
- после внутривенного введения глюкозы;
- полиурия (учащенное мочеиспускание);
- побочный эффект аппаратного очищения крови;
- недостаточность печеночной системы;
- соблюдение строгой диеты либо полный отказ от пищи;
- снижение скорости прохождения обменных процессов;
- дефицит гормонов Т3 и Т4.
Глюкоза крови
Чтобы верно расшифровать биохимический анализ крови и дать оценку углеводного обмена пациента, врач смотрит на уровень глюкозы. За расщепление глюкозы отвечают гормоны, продуцируемые тканями поджелудочной железы – инсулин и глюкагон. Дефицит глюкозы называется гипогликемия, значительное содержание – гипергликемия.
Расшифровка биохимического анализа крови учитывает факторы, вызывающие увеличение и падение сахаров крови. Гипогликемию могут провоцировать:
- продолжительное голодание и отказ от углеводной пищи;
- проблемы усвоения углеводов – колиты, энтериты и т.д.;
- болезни почек хронического характера;
- снижение уровня гормонов Т3 и Т4;
- недостаточность надпочечников в хронической форме;
- гипопитуитаризм;
- передозировка сахарорегулирующими препаратами: инсулином либо пероральными гипогликемическими средствами;
- все разновидности менингита;
- энцефалит и менингоэнцефалит;
- саркоидоз.
Состояние гипергликемии могут вызывать:
- сахарный диабет обоих типов;
- стойкое повышение тироидных гормонов;
- новообразования гипофиза либо коры надпочечников;
- феохромацитома;
- длительный прием глюкокортикоидных препаратов;
- эпилептические припадки;
- новообразования и травмирование мозга;
- интоксикация угарными газами;
- нестабильное эмоциональное состояние.
Билирубин
Биохимический анализ крови в норме по общему билирубину не должен превышать уровня в 20,58 мкмоль/литр. Образуется вещество в клетках печени и при имеющемся отклонении в работе данного органа могут формироваться следующие патологические состояния:
- гепатиты различного происхождения;
- неоплазии и цирротичные состояния;
- анемия гемолитического происхождения, вызванная активным разрушением эритроцитов;
- развитие симптоматики желтухи.
Холестерин
Липиды участвуют в нескольких важных процессах:
- строительстве стенок клетки;
- продуцировании желчи, половых гормонов, кортикостероидов;
- формировании витамина Д.
Жиры разделяются на следующие группы:
- триглицериды;
- общий холестерин;
- фософолипиды.
Нормы биохимического анализа крови у женщин и пациентов мужского пола при определении уровня холестерола общие. Если результаты биохимического анализа выявили повышение показателей, то медики смотрят на само превышение. Различают следующие степени увеличения холестерола (ммоль/литр):
- 5,20-6,50 – легкая. Риск формирования атеросклероза;
- 6,50-8,00 – средняя. Патология корректируется диетой;
- больше 8,00 – высокая. Требуется назначение медикаментозной терапии.
Общий холестерин. Причины роста
- микседема (отек слизистых, спровоцированный дефицитом гормонов);
- высокий сахар крови;
- гестация;
- гиперлипидемия;
- конкременты в желчном пузыре;
- панкреатит в остром/хроническом формате;
- неоплазма простаты либо панкреаса;
- регулярное злоупотребление алкогольными напитками;
- гломерулонефрит;
- инфаркт миокарда;
- ИБС.
- рак и цирроз печени;
- артрит ревматоидного происхождения;
- активная работа паращитовидной и щитовидной железы;
- отказ от еды либо соблюдение строгой диеты;
- отклонения в процессе всасывания питательных веществ;
- обструктивные болезни легких.
Триглицериды. Причины роста:
- гепатиты вирусного формата;
- пьянство;
- цирроз печени алкогольного происхождения, либо вызванный застоем желчи;
- воспаление панкреаса;
- почечная недостаточность;
- гипертоническая патология;
- инфаркт миокарда;
- ишемия сердца;
- вынашивание ребенка;
- образование тромбов в сосудистой системе головного мозга;
- стойкое снижение уровня гормонов щитовидной железы;
- высокий сахар в крови;
- подагра;
- синдром Дауна.
- обструктивные легочные патологии;
- избыточная выработка гормонов паращитовидной и щитовидной железой;
- соблюдение строгой диеты;
- нарушения процессов всасывания питательных компонентов слизистой кишечника.
Ферменты
Основные показатели биохимического анализа крови предполагают определение уровня следующих ферментов:
- аланинаминотрансфераза (АЛТ);
- аспартатаминотрансфераза (АСТ);
- щелочная фосфатаза;
- гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ);
- креатинкиназа;
- α-амилаза.
Повышение аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы является ответом организма на распад значительной численности клеток органов, в которых содержатся ферменты. Это печенка, миокард и скелетная мускулатура. Рост фермента указывает на:
- произошедший инфаркт миокарда (> АСТ);
- гепатит вирусного происхождения (> АЛТ);
- интоксикация печени, либо наличие вторичных онкоочагов;
- разрушение мышечного корсета.
Подъему щелочной фосфатазы могут способствовать:
- саркома остеогенного происхождения;
- метастазы в костной ткани;
- миеломная болезнь;
- лимфогранулематоз;
- гепатиты различного происхождения;
- разрушение печени, вызванное токсическими активными веществами, либо лекарственными препаратами;
- в период образования костной мозоли;
- цитомегаловирусная инфекция;
- разрушение костной ткани.
Γ-глутамилтрансфераза в максимальном объеме находится в почечных тканях, предстательной железе, гепатоцитах и поджелудочной железе.
Повышается показатель в результате:
- патологий печени;
- отравления алкоголем;
- высоких сахаров крови;
- мононуклеоза инфекционного происхождения;
- сердечной недостаточности.
Креатинкиназа выделяется в мышечной ткани, составе миокарда и клетках головного мозга. Ее повышение в составе крови показывает на активное разрушение клеток этих органов. Альфа-амилаза способствует расщеплению поступающих с пищей сложных углеводов. Увеличение показателя вызывают:
- панкреатит в остром периоде;
- неоплазма поджелудочной железы;
- гепатит вирусного происхождения;
- свинка;
- почечная недостаточность в острой форме;
- долговременное лечение препаратами тетрациклинового ряда и глюкокортикостероидов, длительный прием алкоголесодержащих напитков.
Падение альфа-амилазы могут провоцировать:
- избыток тиреоидных гормонов;
- инфаркт миокарда;
- некротизирование тканей панкреаса;
- токсикоз во время беременности.
Электролиты
Максимальный диагностический интерес представляют калий и натрий.
- Рост и снижение калия негативно сказывается на состоянии сердечной мышцы.
- Задача натрия – поддержание нормального уровня рН.
Назначенный биохимический анализ крови и его расшифровка – основная помощь медикам в постановке верного диагноза. Не забывайте, что самостоятельная трактовка результатов недопустима, и делаться исследование должно в сертифицированной лаборатории.