Содержание:
Псевдокиста головного мозга у новорожденных — это небольшое круглое образование кистозного характера, в котором содержится спинномозговая жидкость. Псевдокисты локализуются на границе головки хвостатого ядра и зрительного бугра, в области тел боковых желудочков полушарий или рядом с боковыми углами передних роговых частей больших полушарий. Почему появляется образование?
Катализаторы возникновения
Псевдокиста у младенцев образуется под воздействием различных факторов. Однако в большинстве случаев причиной появления выступают нарушения во время дородового развития плода.
Причины образования псевдокисты:
- недостаток кислорода;
- кровоизлияния в мозг;
- дефицит макро- и микроэлементов, который приводит к нарушению кровообращения$
- инфекции, которые перенесла женщина, будучи беременной.
Самым опасным образованием считается субэпендимальная псевдокиста, которая образуется вследствие кровоизлияния или травмы при родах.
Диагностика
Поскольку псевдокиста не имеет никаких проявлений, выявить образование можно только с помощью ультразвукового исследования, которое проводится через родничок. В некоторых случаях проводится церебральная сцинтиграфия, ПЭТ. Показания к проведению обследования для выявления у новорожденного псевдокисты головного мозга:
- родовая травма;
- недостаток кислорода при родах;
- частые срыгивания;
- повышенная плаксивость;
- плохой сон.
Согласно статистике псевдокиста была обнаружена у 1% малышей, родившихся раньше срока. Из-за нехватки знаний или медицинской практики псевдообразование путают с настоящей кистой, которая влияет на эмоциональное состояние ребенка. Чтобы такой ошибки не произошло, нужно тщательно выбирать лечащего врача и при необходимости консультироваться с другими компетентными специалистами в этой области.
Кисты сосудистого сплетения, принадлежащие к псевдокистам, обнаруживают у плода с помощью ультразвуковой диагностики на 14–20 недели беременности. Образования формируются в период активного роста головного мозга и полностью рассасываются до появления ребенка на свет.
Как вылечить псевдокисту?
При нормальных размерах образования лечить младенцев с таким диагнозом нецелесообразно, так как в большинстве случаев они самостоятельно рассасываются в 1-й год жизни. Псевдообразование никак не влияет на физическое, умственное и эмоциональное состояние ребенка.
Детей, у которых обнаружена псевдокиста, ставят на учет к неврологу, который проконтролирует рост образования и назначит подходящее лечение. В большинстве случаев при таком диагнозе назначаются препараты, направленные на улучшение кровообращения в мозге и антигипоксанты, такие как Милдронат, Мексидол.
Гиперактивным детям назначаются препараты Пантогам, Глицин. Чтобы улучшить состояние нервно-рефлекторного и опорно-двигательного аппарата, больным назначают массаж. Процедуру проводят квалифицированные массажисты при отсутствии противопоказаний.
В случае выявления образования невропатолог назначает пациенту повторное обследование, для того чтобы определить растет оно или нет. Если ко второму визиту к врачу киста осталась прежних размеров или увеличилась, младенцу назначается терапия, которая призвана предотвратить появления головной боли и судорог. В старшем возрасте псевдокиста исследуется при помощи МРТ и КТ. Благодаря этим исследованиям удается удостовериться в отсутствии опухоли.
Если же к концу первого года жизни образование у грудничка не рассосалось, значит, диагноз был сделан неверно и врачи должны еще раз осмотреть ребенка. При больших образованиях, которые оказывают давление на мозг, назначаются препараты, предотвращающие судороги.
В случае когда образование продолжает расти, прибегают к хирургическому вмешательству. Кисту удаляют посредством трепанации черепа, шунтирования и эндоскопии. Лучшим методом является эндоскопический, однако, он подходит только для части образований кистозного характера. Если лечение отсутствует, у больного начинаются судорожные припадки, неврогенные расстройства.
Народные средства
Для облегчения симптоматики при больших образованиях в комплексе с медикаментозным лечением применяются травяные ванночки и отвары. Перед применением того или иного народного средства нужно обязательно проконсультироваться у лечащего врача, поскольку многие травы провоцируют развитие аллергической реакции или даже отравление.
Ванночки с отварами целебных трав успокаивают и снимают напряжение. Для внутреннего применения используют отвар боярышника, который сочетает в себе вышеперечисленные свойства и приятный вкус.
Псевдокисты головного мозга у новорожденных возникают в результате неправильного кровообращения или риска удушения во время родового процесса. Несмотря на то что диагноз звучит устрашающе, образования проходят без какой-либо помощи на протяжении первого года жизни малыша. Для контроля динамики роста ребенок должен наблюдаться у опытного невролога, который назначит терапию и необходимые исследования.
И помните, вне зависимости от серьезности поставленного диагноза нужно сохранять спокойствие, ведь только так можно принимаются правильные решения.
Псевдокиста в голове у новорожденных трудно отличима от истинного кистозного новообразования, поскольку и сегодня нет четких критериев для дифференциации этих образований. Врачи принимают во внимание наличие выстила из эпителия в кистозном образовании.
Причины появления
Псевдокиста головного мозга у новорожденных представлена полостью в мозговом веществе, которая содержит в себе жидкость. Чаще всего наполняет кисту ликвор. Псевдокисты головного мозга у новорожденных появляются как следствие воздействия следующих факторов:
- недостаточность кислорода в процессе родовой деятельности;
- гематомы в голове;
- недостаток питательных веществ, спровоцировавший проблемы кровоснабжения в церебральных сосудах;
- родовые травмы новорожденный.
Наиболее опасным новообразованием признана субэпиндемальная опухоль – она обычно возникает как следствие травмы малыша в процессе родовой деятельности. Иногда ее появление обусловлено осложнениями в течение внутриутробного развития, но никогда такое новообразование не бывает генетически обусловленным. Преимущественно появляется в период роста в материнском организме, но факторы ее обострения возникают при рождении.
В ходе поддерживающих мер обычно новообразование рассасывается, а если этого не произошло, его квалифицируют как истинное и ставят малышу соответствующий диагноз. Врачи все время наблюдают маленького пациента и берут на учет по заболеванию.
Обнаружение кисты у новорожденных, будь оно ложное или истинное, не оказывает влияния на дальнейшее развитие. В процессе роста человека дефект не провоцирует негативных проявлений, а ухудшения состояния регистрируются в среднем в 2-3% случаев.
Диагностика
Самым верным и безопасным диагностическим методом для обнаружения псевдокисты в голове у новорожденных признан ультразвук. УЗИ-диагностику делают всем пациентам, которые во время родов перенесли гипоксию, были травмированы, получили низкую оценку по шкале Апгар, либо врачи обнаружили поведенческие дефекты у крохи. Показаниями к проведению диагностики являются проблемы со сном, капризы, частые смены настроения.
При единожды обнаруженной псевдокисте у новорожденного специалист-невропатолог будет мониторить новообразование в динамике, поскольку чрезвычайно важно следить за увеличением размеров псевдокисты у новорожденного.
Вторичная консультация малыша в основном преследует одну цель – выяснить динамику заболевания. При сохранении тех же объемов или росте образования у ребенка, требуется медикаментозная поддержка. Задачи консервативной помощи – устранить ухудшение ситуации, например, появление мигреней, судорожных актов. В процессе роста малыша УЗИ-диагностика заменяется на магнитно-резонансную томографию – так голова лучше визуализируется.
Особенности дифференциации
Поскольку псевдокисту головного мозга у новорожденных трудно отличить именно от истинной опухоли, то медики с пристальным вниманием исследуют каждое новообразование, чтобы выделить наиболее характерные общие признаки для одной и другой болезни.
Признаки псевдокисты:
- типичная локализация – располагается в желудочке головного мозга. В редких случаях псевдокисты в голове у новорожденных могут обнаруживаться между хвостатым рогом и центром, отвечающим за зрительную функцию. Все остальные локализации говорят о наличии истинной кисты, поскольку расположена она в других отделах;
- происхождение кисты – она всегда является приобретенным дефектом, не передается по наследству и не бывает врожденной. Если у крохи диагностирована многокамерная псевдокиста головного мозга, то она обычно свидетельствует о разрыве сосуда и геморрагии, а при кислородном голодании в процессе родов появляется опухоль в желудочках мозгового вещества.
Терапия
Воздействовать на опухоль до достижения первого года жизни не рекомендуют. В это время за малышом устанавливают активное наблюдение. В большинстве случаев уже к концу грудничкового периода псевдокисты головного мозга у новорожденных не обнаруживаются.
С целью улучшения мозгового кровообращения врач-невропатолог посоветует принимать Актовегин. Полезным будет Диакарб для снижения давление на мозговое вещество, но принимать его следует строго по показаниям, чтобы не привести к обезвоживанию.
С целью улучшения состояния здоровья малыша показана мануальная терапия – она способствует гармоничному и правильному развитию нервно-рефлекторной системы.
Самое ценное в жизни каждого из нас – дети, именно поэтому за их здоровьем следует следить с самого рождения, чтобы не столкнуться с многочисленными проблемами и осложнениями, ухудшающими жизнь детей и родителей. Псевдокиста головного мозга у новорожденных, по утверждению специалистов, является наиболее безопасным осложнением, которое может появиться в процессе родов. Приблизительно в одном случае из 100 диагностируют наличие этого заболевания.
Появление такого образования не влечет серьезных последствий, но нуждается в пристальном контроле врачей. Выявленная у младенцев патология не отображается на функционировании мозга. Более того, она не влияет на умственные способности или появление проблем с психикой.
Понятие псевдокисты
Образования кистозного типа представляют своеобразные полости, отличающиеся округлой формой и имеющие небольшие размеры. Они наполнены ликвором (экссудатом, либо иными веществами). Сосредотачиваются выпуклости с одной, или же с двух сторон одновременно. Механизм развития данной патологии у младенцев по сей день изучить полностью не удалось. Может произойти так, что при наличии тревожных прогнозов, ребеночек рождается абсолютно здоровым, а второй новорожденный появляется на свет с поражением нервной системы, при вполне нормальных прогнозах.
При довольно спешном внутриутробном развитии головного мозга, освободившаяся территория, находящаяся в зоне сосудистых сплетений, наполняется особой жидкостью (спинномозговой). Именно такие процессы наблюдаются при развитии псевдокисты. Она безопасна для жизни малыша и наиболее часто обнаруживается при прохождении УЗИ плода, находящегося в утробе матери.
Большой процент кистозных образований рассасывается еще до момента родов. Если этого не произошло, то специалисты объясняют это наличием у матери герпетической инфекции.
Причины появления
Причины возникновения псевдокисты головного мозга у новорожденного малыша могут быть самыми различными. В большинстве случаев этиология появления связана с нарушениями, наблюдаемыми при дородовом развитии плода.
Как правило, в роли стимулирующих факторов выступают:
- кровоизлияния в головной мозг;
- гипоксия;
- сбои в функционировании системы кровообращения, вызванные нехваткой питательных веществ для полноценного развития малыша.
Наиболее опасной признают псевдокисту субэпендимальную, которая появляется вследствие кровоизлияний. В некоторых случаях патология возникает по причине родовых травм.
Симптомы
Как правило, истинная, а также псевдокиста у новорожденного не проявляется себя клинически. Патология не мешает полноценному развитию грудничка, а также взрослого ребенка. Заболевание обнаруживается при осуществлении внутриутробных обследований, а также при проведении осмотров после родов.
Диагностика
Для подтверждения наличия ложного образования в области мозга наиболее часто используется ультразвук. Этот способ является наиболее популярным, но он не предоставляет возможность произвести тщательный осмотр стенок, а также внутреннего пространства имеющейся полости. Акцент делается на конкретные зоны, где наиболее часто формируется ложное доброкачественное образование.
Особое внимание уделяют большим полушариям головного мозга. Также акцент делается на боковые желудочки, область нахождения головки ядра (хвостатого) и некоторые другие зоны. Особенности размещения патологии позволяют отличить её от истинной кисты.
Присутствие образований подтверждается эхопризнаками псевдокисты субэпендимальной в зоне правого, а также левого желудочка. Использование ультразвуковых волн результативно лишь в тех случаях, когда возраст малыша не достиг отметки в 1 год. В этом случае родничок, расположенный на головке, не прикрыт костями.
Обследование новорожденного на предмет наличия псевдокисты осуществляется, если:
- ребенок появился на свет раньше срока;
- роды прошли с серьезными осложнениями;
- наблюдение бессонницы, чрезмерной плаксивости и тревожности у новорожденного;
- присутствие судорожных сокращений мышц, головокружения и других неврологических признаков.
При проведении исследований могут использоваться следующие методики выявления болезни:
- Доплеровская энцефалография.
- Нейросонография.
- МРТ, а также компьютерную томографию.
- Церебральная сцинтиграфия и некоторые другие методики.
В том случае, если имеется подозрение на наличие у плода генетических нарушений, могут назначить хромосомный анализ жидкости (амниотической). Данное вмешательство является инвазивным, поэтому применяется в очень редких случаях.
Разница между кистой и псевдообразованием
Ложные образования, появившиеся в области головного мозга, имеют существенные отличия от истинных. Различают их по:
- Месту появления. В большинстве случаев псевдообразование находится в зоне подкорковых ядер, точнее между ними. Псевдокиста локализуется вблизи боковых желудочков или в зоне больших полушарий.
- Причине появления. Заболевание может носить вторичный или же приобретенный характер. Постановку точного диагноза осуществляют при проведении инструментальной диагностике. Если специалист направил на прохождение обследования, не следует отказываться от этого шага, поскольку своевременное обнаружение патологии позволит не допустить возникновения серьезных нарушений.
Опасна ли псевдокиста и чем
Имеющаяся псевдокиста в голове у новорожденного во всех случаях обладает второй причиной развития. В роли катализатора появления могут выступать следующие причины:
- нехватка кислорода;
- проблемные роды;
- наличие травмы.
Ложная киста у младенца не опасна для здоровья. Тревогу данная патология должна вызывать в тех случаях, если образование стремительно увеличивается в размерах.
Каких либо специфических терапевтических процедур в лечении псевдокисты у грудничков производить не потребуется. Все, что необходимо – регулярно посещать невролога, осуществлять восстанавливающую терапию, предназначенную для борьбы с появлением возможных осложнений, которые часто появляются на фоне травмы.
Если по истечению 12-ти месяцев образование и грудничка не прошло, врачи диагностируют истинную кисту. В таких ситуациях следует наблюдаться у невропатолога на протяжении всей жизни.
Лечение
Течение патологии, наблюдаемой у новорожденного ребенка, должен контролировать детский невролог. В процессе терапии могут использоваться следующие методики.
Медикаменты
Как правило, врачи приписывают малышам ряд препаратов, действие которых направлено на улучшение процессов кровообращения в области мозга, а также назначают антигипоксанты:
- Мексидол;
- Цитофлавин;
- Витамины, относящиеся к группе В;
- Милдралекс.
В случае наблюдения гиперактивности могут порекомендовать применение таких препаратов как:
- Глицин;
- Пантокальцин, а также Пантогам.
Чтобы произвести укрепление опорно-двигательного аппарата следует посещать сеансы массажа, но в том случае, если их порекомендовал лечащий врач.
Если ложная киста не подлежала рассасыванию в течение первого года существования ребенка, при этом увеличивается в размерах, потребуется проведения операции. Удаление образования производится посредством трепанации черепа с использованием методик эндоскопии и шунтирования.
Оперативное вмешательство
Эндоскопические хирургические процедуры на сегодняшний день являются самыми лучшими способами лечения образований у детей. Но такие операции осуществляются не во всех случаях. Если у малыша диагностировали кисту прозрачной перегородки, развивающуюся в зоне головного мозга, то данная методика прекрасно подойдет для лечения. Лечение не сопровождается осложнениями, и позволяет избежать чрезмерного травмирования маленького пациента.
Период восстановления после произведенной операции по удалению кисты для каждого случая разный, и зависит от общего самочувствия и состояния здоровья ребенка.
Народные средства
Для улучшения самочувствия детей при наличии крупных кистозных образований в области головного мозга, кроме использования лекарственных препаратов можно задействовать и народные средства. К наиболее эффективным относятся следующие рецепты:
- отвар, приготовленный из плодов боярышника. Принимается жидкость внутрь для укрепления нервной системы. Это средство способствует улучшению сна ребенка;
- полевой хвощ, гусиная лапчатка, а также буквица и фиалка отличаются способностью понижать внутричерепное давление;
- болиголов наделен превосходным рассасывающим воздействием;
- травяные отвары для приема успокаивающих ванночек.
Для приготовления отвара, оказывающего успокаивающее воздействие, потребуется взять малиновые листья, тысячелетник, а также ромашку, корневище солодки и аира болотного. Компоненты используются в равных пропорциях, перемешиваются. Состав в количестве 2-х ст.л. следует поместить в емкость, залить кипятком (0,5 л) и настаивать 8-мь часов. После этого жидкость процеживают и добавляют в ванночки для купания ребенка.
Прежде чем использовать средства народной медицины в борьбе с псевдокистой, следует проконсультироваться с лечащим врачом.