Противопоказания при варикозе на ногах у женщин

Содержание:

Варикоз — это заболевание, успешность лечения которого во многом зависит от правильного образа жизни и соблюдения рекомендаций врача. Противопоказания при варикозе — необходимая лечебная мера, которая помогает останавливать развитие тяжелой болезни.

Варикоз — это заболевание, успешность лечения которого во многом зависит от правильного образа жизни и соблюдения рекомендаций врача.

Что нельзя при варикозе?

Варикоз представляет собой заболевание сосудов, закупорка которых нарушает кровоток. Из-за венозного застоя уменьшается скорость движения крови. Клетки страдают от гипоксии и недостатка питательных веществ. Давление на вены и артерии меняется, сосуды начинают деформироваться. Возникают отеки, чувство тяжести. На поздней стадии болезни при сильном расширении вен пациент может испытывать жжение, а также боли.

Флебологи настоятельно рекомендуют придерживаться нескольких несложных правил.

Принятие во внимание противопоказаний и соблюдение рекомендаций врача позволяет не только облегчить состояние больного, но и затормозить развитие заболевания.

Физические нагрузки

Физические нагрузки важны для здоровья, но при варикозном расширении вен нижних конечностей к их выбору нужно относиться осмотрительно. Интенсивные тренировки могут привести к образованию тромбов. С порт при варикозе на ногах желательно начинать после консультации врача.

  • лыжный и санный спорт;
  • бег;
  • футбол;
  • хоккей;
  • силовая аэробика;
  • упражнения со скакалкой.

Врачи не запрещают заниматься ходьбой, дыхательной гимнастикой, йогой и плаванием.

Врачи не запрещают заниматься ходьбой, дыхательной гимнастикой, йогой и плаванием.

Ограничения в питании

Диета при варикозе должна быть сбалансированной, а продукты — натуральными и свежими. Желательно есть больше продуктов, содержащих биофлавоноиды.

Противопоказано употреблять следующие продукты, так как они разрушают стенки сосудов:

  • соленую пищу;
  • острые блюда;
  • копчености;
  • сладости.

Варикоз является относительным противопоказанием к употреблению кофе. Количество данного напитка нужно ограничить 2 чашками в день.

Варикоз является относительным противопоказанием к употреблению кофе. Количество данного напитка нужно ограничить 2 чашками в день.

Баня и сауна

Баня и сауна — это тяжелая нагрузка на организм.

Тем, у кого незначительные проблемы с сердечно-сосудистой системой, баня (без парилки) и сауна разрешены, но не чаще 1 раза в месяц.

Пациентам, чьи вены и артерии уже деформированы, флебологи запрещают ходить в баню и сауну. Это категорическое противопоказание.

Табак и алкоголь

При заболеваниях вен и артерий и повышенном риске возникновения тромбов нельзя курить и злоупотреблять спиртными напитками. Нарушение данного противопоказания ведет к образованию бляшек, которые еще больше затрудняют кровоток. Табак и алкоголь быстро усиливают симптомы, больные начинают испытывать постоянный дискомфорт.

Табак и алкоголь быстро усиливают симптомы, больные начинают испытывать постоянный дискомфорт.

Выбор обуви

Варикозное расширение вен имеет противопоказания в части выбора обуви. Следует полностью отказаться от тесной обуви: она оказывает негативное влияние на приток крови к ногам, способствует развитию их болезней и появлению венозных сеточек.

Обувь на высоком каблуке нежелательна: в ней ноги находятся в неестественном положении, а это вредно для вен и артерий. Чтобы восстановить кровоток после ношения обуви на каблуках, вечером нужно делать расслабляющие упражнения ногами.

Обувь на высоком каблуке нежелательна: в ней ноги находятся в неестественном положении, а это вредно для вен и артерий.

Можно ли работать при варикозе?

Данное заболевание не является противопоказанием для работы. Пассивный образ жизни не принесет пользы. Однако необходимо учитывать условия труда.

Противопоказанием будут профессии, требующие много времени проводить в одной и той же позе, например, кондуктор, воспитатель, продавец, парикмахер. Когда человек долго остается в сидячем или стоячем положении, в конечностях увеличивается кровяное давление. Поэтому пациентам с болезнями ног стоит отказаться от такой работы.

После рабочего дня врачи рекомендуют массировать нижние конечности. Все виды массажа разрешены.

После рабочего дня врачи рекомендуют массировать нижние конечности. Все виды массажа разрешены.

Возможные осложнения

Осложнения чаще всего возникают, когда больной не учитывает противопоказания.

Пациенты, которые не соблюдают назначенное лечение варикозного расширения вен, страдают отеками. Поздние стадии заболевания сопровождаются болями, судорогами в конечностях и локальным повышением температуры.

Если человек постоянно игнорирует противопоказания, стенки вен и артерий быстро приходят в плохое состояние и развивается тромбофлебит. Если тромб оторвется и попадет в сердце или мозг, возможен летальный исход.

При чрезмерной нагрузке на сосуды могут начаться внутренние или внешние венозные кровотечения, опасные для жизни.



Соблюдение противопоказаний при варикозе на ногах – путь к здоровью. Больному придётся полностью изменить свой образ жизни, т.к. в ином случае недуг продолжить прогрессировать, что приведёт к серьёзным осложнениям. Не всякая деятельность приводит к усилению симптомов варикозного расширения вен. К примеру, ходьба очень полезна, т.к. она способствует естественному оттоку крови из конечностей.

Что нельзя делать при варикозе определенной степени

Лечащий врач обязан говорить больному, что нельзя при варикозе конкретной степени делать, а что можно. Примечательно, что при начальных симптомах заболевания люди предпочитают держать ноги в тазах с холодной водой, делать примочки из каких-то дикорастущих трав, но не приходить на обследование в больницу. Так делать не стоит. При первых симптомах недуга следует записаться на приём к терапевту. После осмотра он направит вас к флебологу.

Начальная стадия

Особых противопоказаний на этом этапе развития болезни нет. При варикозе можно продолжать заниматься спортом, совершать длительные прогулки на свежем воздухе. Но вот от неудобной одежды и обуви придётся отказаться. Обязательно нужно посетить флеболога. Он выпишет рецепт на медикаменты и поможет подобрать степень компрессии лечебного белья.

Прогрессирующий варикоз

Всё, что нельзя делать при варикозе начальной стадии, категорически запрещено выполнять и при прогрессирующем заболевании. Вдобавок к существующим ограничениям прибавляются рекомендации по питанию. Больному придётся полностью пересмотреть свой рацион. Если у пациента есть лишний вес, то его сажают на принудительную диету. Трансплантацию органов при варикозе сделать можно в том случае, если не поражены магистральные вены или опасность для жизни пациента слишком высока.

Если сильно болят ноги

Противопоказания при варикозе, сопровождаемым сильным болевым синдромом, включают отказ от тяжёлых физических упражнений. Уменьшить неприятные ощущения помогут прохладные ванночки. Их можно делать утром и вечером. Физиотерапия при варикозе нижних конечностей будет полезна начальной стадии, а вот при активно прогрессирующей болезни она входит в список противопоказаний.

Доктора рекомендуют приобрести специальную подушку для ног. Её можно использовать во время ночного отдыха. Приподняв ноги, вы облегчите отток крови от конечностей к сердцу. Флеболог может выписать противовоспалительные препараты, если болевой синдром очень сильный. Но при улучшении состояния от них необходимо отказаться, т.к. они сильно нагружают печень.

Если вена лопнула

Всё зависит от того, какой сосуд был поврежден. Если лопнула маленькая венка, то больной отделается сосудистой звездочкой, а вот при повреждении крупного сосуда на поверхности кожи возникнет крупная гематома, что само по себе очень плохо. Делать прессотерапию при варикозе в таком состоянии нельзя. Нужно приложить пакет с льдом к поврежденному участку сосуда, а после того, как боль пройдёт, отправиться на приём к врачу.

Если ноги зудят и отекают

Ног и отеки – первый признак варикозного расширения ног. Они свидетельствуют о том, что ток крови уже нарушен, ткани недополучают питания. При этом состоянии категорически запрещено употреблять мочегонные и иные средства, способствующие выходу из организма лишней жидкости. Больной может применять специализированные охлаждающие гели от варикоза или увлажняющие крема. Разумеется, после обнаружения данных симптомов человек должен записаться на приём к доктору.

Если ноги немеют

Некоторые бабушки советуют при возникновении данного симптома при варикозе использовать грелку для ног. Делать это категорически нельзя, если вы не хотите ухудшить собственное состояние. Вполне возможно, что онемение конечностей вызвал тромб, который застрял в сосуде. Заставив вену расшириться, больной может спровоцировать отрыв тромба, что является потенциально опасным состоянием для жизни. Магнитотерапевтическое лечение при варикозе способно избавить больных от онемения ног, т.к. оно способствует усилению тока крови, но при прогрессирующей болезни оно противопоказано.

Что нельзя и что можно делать при варикозе

При варикозе нельзя подвергать ноги продолжительному воздействию высоких температур. Активное механическое воздействие на ноги также приведёт к отрицательному эффекту. Разрешает делать холодные обёртывания, лёгкий массаж и любые другие процедуры, не вызывающие травм кожи и сосудов.

Можно ли при варикозе делать татуировку? Да, если она будет размещена где-нибудь на руке или на лопатке, т.е. на области, не подверженной заболеванию. Некоторые женщины обращаются в салоны с вопросом, можно ли делать тату на варикоз, чтобы закрыть выступающие сосуды. Нормальный мастер направит таких клиентов к флебологу. Прежде чем сделать татуировку при варикозе, больной должен посоветоваться с доктором. Если его желание исходит от эстетики, т.е. он хочет закрыть поврежденные сосуды, то проще удалить их лазером или склерозантом. Если же пациент просто желает иметь определенный рисунок на ноге, то он всё равно должен предварительно взвесить все риски. Нанесение тату при варикозе с 90% вероятностью вызовет серьёзные осложнения.

Компрессы

Считается, что компрессы – великолепное средство от варикозного расширения вен. Отчасти это утверждение действительно верно. С их помощью можно избавиться от отёков и других внешних проявлений заболевания. Но накладывать компрессы при трофических язвах, аллергической сыпи категорически запрещено. Входящие в их состав натуральные продукты усилят раздражение.

Различные виды эпиляции

Удаление лишних волос на ногах – проблема по большей части сугубо женская. Стандартные методы эпиляции при варикозном расширении вен противопоказаны. Выдёргивание лишних волос с помощью пинцета, горячего воска или сахарной пасты приведёт к обострению заболевания. Женщины могут избавиться от лишней растительности на ногах следующими методами:

  • лазерной эпиляцией;
  • с помощью специализированных химических кремов;
  • классическим бритьём;
  • электроэпиляцией (если заболевание находится на начальной стадии).

Иные методы ликвидации волос вызовут осложнения. Женщинам также придётся отказаться от хождения на высоком каблуке.

Контрастный душ и гидромассаж

Контрастный душ считается одной из самых полезных процедур при варикозном расширении вен. Он способствует естественному раздражению сосудистых стенок. Благодаря контрастному душу у больных нормализуется выработка коллагена, повышается плотность вен. Гидромассаж можно применять для лечения варикозного расширения начальной степени.

Обертывания

Противопоказания при варикозе ног у женщин включают горячие обёртывания. Вообще все процедуры, предполагающие прогревание ног и сосудов, придётся исключить при варикозном расширении вен. Повышение температуры тела отрицательно сказывается на состоянии вен. Холодные обертывания, наоборот, полезны при начальной стадии варикоза. Желательно использовать для них ментол или иные компоненты, охлаждающие кожу.

Аборт

Доктора на вопрос о том, можно ли принимать ОК при варикозе, часто отвечают отрицательно. Но при активной половой жизни и нежелании заводить ребенка использование эстрогенных контрацептивов является наиболее оптимальным вариантом, т.к. аборт при варикозном расширении вен создаёт угрозу для жизни женщины. Особенно опасно проводить данную процедуру, если у пациентки наблюдается поражение вен малого таза. При этой форме недуга женщинам редко удаётся нормально выносить ребёнка. Чаще они сталкиваются с самопроизвольным абортом.

Лапароскопия

Доктора не могут однозначно ответить на вопрос о том, можно ли делать лапароскопию при варикозе. Само по себе хирургическое вмешательство не создаёт каких-либо проблем организму, если заболеванием поражены только близкорасположенные к коже вены ног. Но при поражении магистральных сосудов оно может быть опасным. С другой стороны, лапароскопию часто применяют для диагностики варикозного расширения вен малого таза.

Грязелечение

Эта процедура неплохо помогает восстановить тонус сосудов при начальной стадии заболевания. Грязелечение нельзя делать, если на теле присутствуют трофические язвы или кожа повреждена. Эта терапия противопоказана при прогрессирующем варикозе, т.к. грязь без каких-либо дополнительных компонентов сильно сушит кожу, а это очень вредно при проблемах с сосудами.

Баня и сауна

Скрабом пользоваться при варикозе можно, но он должен содержать мелкие частицы, которые не будут сильно травмировать кожу. Такие косметические средства делаются на основе частичек малиновых семян или перемолотого риса. Сауна и баня категорически противопоказаны пациентам с диагностированным варикозом. Опять же всё дело в высокой температуре. Она способствует раскрытию пор, но также сильно вредит состоянию сосудов.

Парить ноги

Греть ноги при варикозе вен на ногах категорически нельзя. Даже если у вас простуда, а ваша бабушка настаивает на том, что горячая ванночка с горчицей поможет быстро выздороветь, нагревать конечности нельзя. При прогревании ног сосуды очень сильно расширяются, а т.к. они уже имеют увеличенный диаметр, это приводит к ухудшению общего состояния вен. При варикозном расширении больные могут делать лечебные ванночки с температурой воды, не превышающей 50 градусов по Цельсию.

Загар

Посещать солярий при варикозе нельзя. Относительно того, можно ли загорать при варикозе ног, мнения врачей расходятся. Некоторые доктора заявляются, что кратковременно воздействие солнечных лучей приносит пользу организму, но флебологи утверждают, что ультрафиолет сильно прогревает ноги, что очень вредно для состояния вен.

Прием Виагры при варикозном расширении вен

На вопрос о том, можно ли заниматься сексом при варикозе под воздействием Виагры, все доктора ответят, что нельзя. Препараты для кратковременного устранения эректильной дисфункции сильно повышают давление в сосудах. Опасность данное явление представляет не только для людей с сердечными заболеваниями, но и для тех, кто страдает от различных патологий сосудистой системы.

Противопоказания к приему препаратов

При варикозе противопоказания распространяются на многие лекарственные средства. В первую очередь больным следует отказаться от таблеток, которые провоцирую повышение давления. Сужающие сосуды лекарственные средства также необходимо перестать принимать. В группу запрещенных препаратов входят таблетки, повышающие вязкость крови.

Физические нагрузки

Упражнения со скакалкой при варикозном расширении вен придётся исключить из программы тренировок. Сюда же относят легкоатлетические забеги. Проблема заключается в том, что данные виды упражнений создают дополнительную ударную нагрузку на вены. В итоге сосуды растягиваются и под воздействием тока крови, и под действием гравитационных сил. Физические упражнения должны быть направлены на укрепление сосудов. Очень полезна при варикозе спортивная ходьба, плаванье, гимнастика, не силовая йога.

Интенсивные тренировки и футбол

Людям, страдающим от варикозного расширения вен, придётся отказаться от профессионального спорта. Интенсивные тренировки, сопровождающиеся работой со свободными весами, тоже относятся к числу противопоказаний. Футболом, волейболом и баскетболом можно заниматься на начальных стадиях болезни, то во время тренировок надо использовать компрессионное бельё или эластичные бинты. При дальнейшем прогрессировании болезни от этих видов спорта надо отказаться.

Правила питания

Правильный рацион при варикозном расширении сосудов способствует повышению эффективность принимаемых лекарств. Больной должен употреблять продукты, укрепляющие сосудистые стенки. При необходимости питание становится диетическим, если у пациента наблюдается превышение индекса массы тела или наличие висцерального жира. Доктора рекомендуют употреблять следующие продукты:

  • орехи;
  • фрукты;
  • нежирное мясо;
  • крупы, содержащие углеводы и полезные минералы;
  • яйца;
  • натуральные чаи и соки.

Запрещенные продукты и напитки

Пациенты часто не знают, что нельзя есть при варикозе, поэтому свой рацион практически не меняют. В первую очередь больным надо отказаться от жира. Тяжёлые сорта мяса, рафинад, жареные блюда придётся исключить из рациона полностью. Консервы тоже необходимо убрать из меню. К запрещенным продуктам относят:

  • все разновидности алкоголя, т.к. спирт способствует расширению вен;
  • чёрный чай, крепкий кофе;
  • приправы;
  • цикорий (полезен при гипертонии, но т.к. расширяет вены, опасен для пациентов с варикозом);
  • сладости и газировка, т.к. состоят из легкоусвояемых углеводов, поэтому не пригодны для пациентов с лишним весом.

Конкретный перечень противопоказаний зависит от состояния здоровья человека. В идеале можно употреблять все продукт, но небольшими порциями. Пациенты редко придерживаются данного правила, поэтому лучше полностью исключить из рациона блюда и напитки, ускоряющие развитие варикоза.

Варикозным расширением вен в современном мире страдает большой процент населения. Это патология была внесена в список «заболеваний цивилизации» Всемирной Организацией Здравоохранения. Болезнь более характерна для женщин из-за образа жизни и генетической предрасположенности. От заболевания страдают не только пожилые, но и молодые люди. При варикозе противопоказания и ограничения довольно обширны, несоблюдение которых может привести к тяжелым последствиям.

При появлении первых признаков варикозного заболевания необходимо обследоваться у хирурга и строго соблюдать его назначения. Не нужно лечиться самостоятельно, это может привести к необратимым изменениям.

Степени

Варикоз вен нижних конечностей проявляется постепенно. Различают 3 степени.

Стадия компенсации. В ногах появляется отечность и напряженность, особенно после долгой ходьбы или стояния. Возможно жжение и болезненность в сосудах нижних конечностей и судороги в икроножных мышцах. Позже появляется мелкая сосудистая сеточка, проявляющаяся «звездочками». Желательно свести к минимуму малоподвижный образ жизни и заниматься профилактической гимнастикой. Женщинам лучше отказаться от обуви на высоком каблуке.

Субкомпенсированная стадия. На этом этапе боль в ногах усиливается, судороги и отечность проявляются более интенсивно. Вены становятся ещё заметнее, вздуваясь до узлов с синеватым оттенком; истончается стенка, и сосуд может лопнуть. Кожа шелушится и чешется в зоне поражения. Расчёсывать очаг локализации нельзя, это может привести к микротравмам. Лучше отказаться от обтягивающего белья и тесной одежды. Следует воздерживаться от интенсивных занятий спортом и поднятия тяжестей!

Стадия декомпенсации. Эта фаза характеризуется затруднением оттока крови из вен, что приводит к сильным отекам в нижних конечностях. Могут появляться длительно не затягивающиеся трофические язвы и экземы. Данный этап часто сопровождается воспалением и тромбированием сосудов. При закупорке тромбом просвета требуется оперативное вмешательство. В стадии декомпенсации ношение компрессионного белья обязательно. Необходимо избегать интенсивных физических нагрузок.

Ограничения

При болевом синдроме пациенту, если он полный, необходимо снизить вес. Диета необходима для уменьшения уровня холестерина в крови, который засоряет просветы сосудов и провоцирует появление тромбов в них.

При наличии первых признаках варикоза – зуда, жжения, онемения в мышцах необходимо отказаться от алкоголя и уменьшить потребление соли. Эти продукты способствуют образованию липопротеидов на стенках сосудов и развитию атеросклероза.

Рекомендовано при варикозном заболевании вен подобрать удобную, «правильную» обувь. Ношение слишком тесной обуви, особенно на высоком каблуке, способствует застойным явлениям в ногах.

Врач-ортопед поможет подобрать ортопедические стельки и посоветует компрессионное белье и специальные чулки.

Если целостность кожных покровов нарушена, противопоказана гирудотерапия, иглорефлексотерапия и физиотерапия.

Противопоказанные процедуры

При варикозной патологии не рекомендуются горячие ванны, лучше не посещать бани и сауны.

В начальной фазе варикоза можно принимать контрастный душ и делать ванночки для стоп.

При запущенной стадии заболевания нельзя делать массажи, тем более, баночный и медовый. Под запретом обертывания с различными косметическими препаратами.

Возможна эпиляция волосяного покрова на ногах при отсутствии экзем и язв, но шугаринг и восковые полоски необходимо исключить.

Противопоказаны согревающие компрессы, они могут усугубить трофические язвы или вызвать аллергию.

Длительное нахождение на солнце и солярий крайне нежелательны. На пораженные участки тела нельзя набивать татуировки, особенно при нарушении целости дермы, это может привести к тяжелым осложнениям.

В стадии декомпенсации не назначают согревающие физиотерапевтические процедуры. На начальных стадиях помогают магнитотерапия и дарсонвализация.

Запрещенные медикаменты

Женщинам с варикозно расширенными венами нельзя принимать гормональные противозачаточные таблетки. Они способствуют сгущению крови и появляется риск образования тромбов.

Нельзя принимать мочегонные и иные средства, способствующие выведению лишней жидкости из организма, это может негативно повлиять на процесс метаболизма.

Прием любых медикаментов нужно согласовывать с врачом

Физическая активность

При легкой степени варикоза рекомендуется неинтенсивная физическая активность. Полезны пешие и велосипедные прогулки, плавание, занятия йогой и гимнастикой цигун.

Если нет выпирания сосудов, можно заниматься калланетикой и растяжкой.

В запущенных случаях патологии строго противопоказано:

  • длительная статическая нагрузка;
  • поднятие тяжестей более 5 кг, тяжелая атлетика и борьба;
  • подвижные спортивные игры, например, футбол или волейбол;
  • занятие альпинизмом и туристические походы;
  • профессиональные занятия танцами;
  • быстрый бег, особенно на дальние дистанции;
  • парашютный спорт;
  • степаэробика.

Запрещенные продукты

Человеку, страдающему варикозным расширением жизненно необходимо придерживаться правильных привычек в питании.

Не употреблять сладости, мучные и сдобные изделия, продукты с высоким содержанием пальмового масла.Эти продукты питания провоцируют возникновение атеросклероза.

В рационе пациента с заболеванием вен не должен присутствовать фаст-фуд, полуфабрикаты, напитки с газом, кофе и крепко заваренный чай.

Лучше ограничить соль и острые или слишком пряные специи, сельдерей и мяту.

Рекомендации по питанию

При варикозной патологии больному человеку нужно принимать пищу небольшими порциями, но часто, до пяти раз в день. Особенно важно следить за своим питанием полным людям. Из-за избытка веса они рискуют заболеть тромбофлебитом с последующей эмболией кровеносных сосудов.

Продукты следует подвергать щадящей термообработке, предпочтя запекание, приготовление на пару и варку. От копчения и жарки пищи нужно отказаться.

Пациент с варикозом должен выпивать необходимое количество жидкости за день, порядка 2,5 л. При несоблюдении питьевого режима кровь густеет и могут образовываться тромбы.

Общие рекомендации.

Человеку, страдающему венозной недостаточностью для улучшения качества жизни нужно придерживаться определенных правил:

  • при запущенном варикозе нельзя тяжелые физические нагрузки;
  • меньше сидеть и стоять, больше двигаться. Если человек работает сидя, периодически вставать и разминаться;
  • устранить запоры, которые приводят к застойным явлениям в органах малого таза;
  • правильно и полноценно питаться, употреблять в пищу свежие овощи и фрукты для получения необходимых микроэлементов и минералов;
  • при наличии застойных явлений в нижних конечностях обязательно ношение компрессионного белья;
  • отказ от алкоголя, даже в небольшом количестве и курения. Эти пагубные привычки приводят к склерозированию просвета вен;
  • прием антикоагулянтов по назначению врача;
  • полноценный сон, не менее 8 ч;
  • приподнятое положение ног во время отдыха лёжа;
  • профилактическая гимнастика.

Облегчить симптомы заболевания можно с помощью настоек на основе конского каштана, троксерутина или троксевазина, охлаждающих мазей, обезболивающих таблеток. Для улучшения кровообращения применяют препараты эскузан, гливенол, аспирин кардио, витамины C, E и P, спазмолитики.

При первых признаках патологии необходимо обратиться к хирургу или флебологу. Совершенно недопустимо самостоятельное лечение.

Применение обезболивающих мазей и таблеток ненадолго облегчает состояние человека, но не лечит его. Только специалист может оценить степень заболевания, направить пациента на необходимые анализы и диагностические манипуляции. Исходя из результатов обследования, назначается адекватная терапия.

При разрыве вены или тромбоэмболии показано оперативное вмешательство, которое нельзя затягивать, т.к. эти состояния опасны для жизни пациента.

Полезное видео: что можно ли при варикозе — перечень противопоказаний, что нельзя

Добавить комментарий