Повышенный холестерин во время беременности

Если холестерин повышен, врачи диагностируют у человека гиперхолестеринемию. Нередко она встречается и у беременных женщин (чаще всего во втором и третьем триместрах). Почему же так происходит?

Особенности обмена холестерина во время беременности

В организме будущей мамы на протяжении всех девяти месяцев вынашивания ребенка идет активная работа, направленная на поддержание беременности. Важную роль в этой работе играют стероидные гормоны, которые синтезируются железами внутренней секреции и плацентой. Поскольку гормонов для сохранения беременности и подготовки к родам необходимо много, организм крайне нуждается в сырье для их продукции. Таким сырьем как раз и является холестерин. Поэтому вполне закономерно, что его концентрация в крови будущих мам с каждым месяцем растет, причем происходит это не за счет экзогенного холестерина, поступающего с пищей, а в основном за счет холестерина эндогенного, выработанного печенью.

Кроме того, не стоит забывать и о том, что холестерин является важным структурным элементом клеточных мембран. А так как в теле беременной женщины количество клеток увеличивается в геометрической прогрессии (разрастается плацента, растет и развивается плод), повышается и потребность в холестерине, поэтому печень активно его синтезирует.

Стоит отметить еще один важный момент: вместе с общим холестерином в крови женщин, находящихся в положении, увеличивается концентрация ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) – так называемого «плохого» холестерина. Это явление также можно назвать компенсаторным, поскольку синтезированный в печени холестерин должен каким-то образом попадать в надпочечники, плаценту и ткани. Для этого и необходимы ЛПНП.

В свою очередь, концентрация ЛПВП (липопротеинов высокой плотности или «хорошего» холестерина) у беременных женщин обычно не меняется, так как лишнего холестерина нет и, соответственно, нет повышенной потребности в его утилизации клетками печени (а ЛПВП как раз и выполняют функцию транспортировки холестерина из тканей в печень). После родов липидные показатели крови, как правило, нормализуются, в связи с чем гиперхолестеринемию у беременных называют транзиторной, то есть переходящей.

Причины гиперхолестеринемии

Причины высокого холестерина у будущих мам, как правило, являются физиологическими. Однако исключать патологические механизмы развития данного состояния также нельзя. Поэтому гинекологи всегда оценивают холестерин в комплексе с другими показателями жирового обмена, обращая при этом внимание на вес пациентки, наличие у нее проблем с сахаром (зачастую гиперхолестеринемия развивается при сахарном диабете) и прочие факторы.

После родов всем женщинам, имевшим слишком высокий холестерин во время беременности, желательно обследоваться в динамике. Если в ходе повторных анализов опять будет обнаружен повышенный холестерин, необходимо пройти уже более углубленную диагностику и выяснить причину нарушений липидного обмена.

Нормы холестерина при беременности

Конкретной нормы холестерина для беременных женщин нет. Допускается увеличение данного показателя в 1,5 – 2 раза в сравнении с возрастной нормой. У здорового взрослого человека уровень холестерина не должен превышать 5,2 ммоль/л, у будущих мам этот показатель может увеличиваться даже до 10 ммоль/л. Желаемая же концентрация холестерина для беременных – это 6 – 6,2 ммоль/л. Однако эти цифры – средние, они могут меняться в разных ситуациях, поэтому все вопросы относительно анализов крови следует задавать своему лечащему врачу.

Что делать при гиперхолестеринемии?

Поскольку гиперхолестеринемия у беременных женщин является компенсаторным переходящим состоянием, предпринимать какие-то специальные меры для нормализации концентрации холестерина в крови нет необходимости. Тем более что статины и прочие гиполипидемические препараты, применяемые при гиперхолестеринемиях, будущим мамам противопоказаны.

А вот питание беременным женщинам скорректировать можно. Это пойдет на пользу здоровью в целом и не даст будущей маме набрать лишний вес, который будет тяжело скидывать после родов. Необходимо составлять рацион, основываясь на следующих принципах:

• Пища, в которой много холестерина (майонез, яйца, субпродукты), должна употребляться редко и в небольшом количестве.
• Лучшие источники белка – нежирное мясо (курятина, крольчатина, телятина) и кисломолочные продукты.
• Колбасные изделия, рыбные и мясные консервы, фаст-фуд, сладкие газированные напитки – это табу для людей с гиперхолестеринемией.
• Легкими углеводами (сахаром, конфетами, тортами, пирожными) злоупотреблять нельзя.
• Лучшая основа гиполипидемической диеты – овощи и фрукты. В них много клетчатки и витаминов, которые способствуют утилизации холестерина.
• Обязательным при гиперхолестеринемии является регулярное употребление растительных масел (особенно в сочетании с овощными салатами).

Кроме того, для поддержания оптимального уровня холестерина будущим мамам необходимо высыпаться, больше гулять на свежем воздухе и обязательно избегать стрессовых ситуаций, во время которых растет потребность организма в стероидных гормонах.

В период вынашивания ребенка женщины сдают много анализов, проходят различные исследования, которые помогают наблюдающим акушерам-гинекологам вовремя констатировать отклонения в развитии будущего малыша. Врачи ориентируются на общепринятые нормы и показатели содержания компонентов крови, мочи. Что же значит повышенный уровень холестерина в крови будущей мамы? Стоит ли опасаться при этом отклонений в развитии ребенка? Давайте разберемся.

Высокий показатель холестерина и беременность

Здоровое и сбалансированное питание женщины — основа нормального (физиологичного) вынашивания ребенка.

От ежедневного рациона зависят показатели гемоглобина, уровня сахара, липопротеинов, триглицеридов и холестерина.

Если говорить об обычных людях, то нарушением считается показатель последнего вещества выше 6,1 ммоль. Это знак тревоги, фактор риска, который приводит к развитию разных заболеваний. Но для беременных женщин повышенный холестерин — норма. При этом уровень такого превышения может составлять полтора-два раза. Поэтому врачи и не советуют беспокоиться по такому поводу. Повышенный холестерин вовсе не означает, что беременной и ее малышу грозят заболевания сердечно-сосудистой системы, гормональные сбои.

А двойное превышение норм связано, прежде всего, с тем, что печень будущей мамы начинает вырабатывать больше холестерина для развития ребенка. Уже после его появления на свет через некоторое время женщина может сдать анализ на определение уровня этого вещества, чтобы убедиться в его нормализации. Если новоиспеченная мамочка питается хорошо, следит за собой, то результаты анализа покажут, что все у нее в порядке.

Об определении уровня холестерина

Как же узнать, все ли в порядке у беременной или обычного человека с этим веществом? Все просто. Надо сдать кровь из вены на биохимический анализ. Если уровень холестерина превышает нормы в полтора или два раза, то беспокоиться беременной женщине нечего. А вот когда его показатели увеличены более чем в 2,5 раза, то это уже знак тревоги. Ведь такая ситуация может привести к возникновению жировых отложений в артериях будущего малыша.

Женщина в положении часто сталкивается с разными изменениями в организме. Не редкостью считается повышенный холестерин при беременности, который негативно сказывается на общем состоянии будущей матери. Если повысился показатель на ранних сроках или третьем триместре, то пациентка страдает от частых головокружений, болей в голове, слабости, сниженной физической и умственной деятельности. Высокий уровень холестерина у женщин не является нормой и при подобной проблеме требуется срочно обратиться к доктору.

Если длительное время во время беременности норма органических соединений повышена и не предпринимаются никакие меры по ее снижению, то возможно нарушенное развитие плода и другие осложнения.

Допустимые нормы

Общий холестерин на ранних порах у женщин в положении не отличается от нормальных показателей у небеременных пациенток. В норме он находится в пределах от 3,07 до 13,8 ммоль/л. Такое большое разграничение показателей бывает связано с разными факторами, в том числе и возрастной группы беременной. Повышение нормы холестерина на более поздних порах не опасно, но стоит контролировать состояние пациентки, не допуская осложнений. Таблица указывает допустимый уровень холестерина у беременных, согласно возрасту и сроку:

Почему происходит повышение: главные причины

Низкий или высокий холестерин у беременных женщин не является редкостью и бывает связан с разными физиологическими и патологическими факторами. Особенно часто повышен показатель у пациенток, у которых фиксируется 2 или 3 триместр. Чем больная старше по возрасту, тем больше риск прогрессирования отклонения. Выделяют следующие причины, оказывающие влияние на развитие проблемы при вынашивании плода:

• бесконтрольный прием острой, жирной, жареной пищи, а также красного мяса;
• нарушенная работа печени, желчного пузыря, что грозит обтурационной желтухой;
• почечная дисфункция, в частности, воспалительная реакция в органе;
• сахарный диабет, при котором также повышается концентрация триглицеридов и глюкозы;
• проблемы с лишним весом, ожирение и дислипидемический синдром;
• аритмия и ишемическое заболевание тяжелого течения;
• стойкое повышение давления в артериях;
• заболевания со стороны щитовидной железы и надпочечников;
• подагрическая болезнь;
• раковые опухоли разной локализации;
• затяжная депрессия или стресс.

Вернуться к оглавлению

Как распознать нарушение: симптомы

Если третий триместр или ранние сроки беременности сопровождаются повышенным холестерином, то женщина не всегда может вовремя обнаружить патологические признаки. Если своевременно не снизить показатели, то вскоре пациентка жалуется на частую головную боль и другие неприятные симптомы:

• регулярное повышение артериального давления;
• головокружение;
• подташнивание, не связанное с токсикозом;
• судороги нижних и верхних конечностей;
• болевой синдром в области сердца, печени и других внутренних органов;
• нарушенный стул, сопровождающийся запором либо поносом;
• нервозное состояние.

Беременная женщина, сталкивающаяся с высоким содержанием холестерина в крови, страдает от пониженной работоспособности, а также патология сказывается на умственной деятельности.

Как проводится диагностика?

Бывает так, что отклоненная норма холестерина в крови при беременности является временным явлением и вскоре самостоятельно проблема проходит. Если через несколько дней показатель не снизился и женщину тревожат все те же симптомы, то стоит срочно обращаться к врачу, который проведет комплексное обследование, подскажет что делать и как правильно понизить холестерин. Основной диагностической процедурой является биохимия крови, которая определяет показатели разных соединений. Дополнительно могут проводиться инструментальные методы обследования, помогающие оценить состояние плода и работу внутренних органов и систем беременной женщины.

Необходимое лечение

Лекарственные средства и диетотерапия

Пониженный и повышенный холестерин во время вынашивания плода не стоит оставлять без внимания. Справиться с проблемой помогает опытный врач, который после диагностики подберет необходимую терапию. В редких случаях пациентке прописываются медикаменты, которые требуется выбирать с особой осторожностью, чтобы не навредить растущему малышу. Основной терапевтической мерой является диета. Чтобы снизился холестерин в период беременности, требуется придерживаться определенного рациона. Блюда, которые допускаются к употреблению и должны быть ограничены, представлены в таблице:

Запрещаются

Свинина, баранина и другие виды мяса с большой жирностью
Газировки, спиртные и иные вредные напитки
Сало и субпродукты
Торты, конфеты и другая кондитерка
Полуфабрикаты
Молочные продукты и сыры, содержащие высокий процент жиров
Разрешаются	Морская рыба
	Морепродукты
	Растительные масла холодного отжима
	Диетическое мясо
	Чеснок, артишок, спаржа, шпинат и другие свежие овощи и фрукты
	Чай из липы и имбиря
	Яблочный и морковный сок
	Семена льна

Вернуться к оглавлению

Как справиться народными средствами?

Такая терапия не всегда способна повлиять на причины повышения холестерина в период беременности, но может избавить женщину от неприятной симптоматики и предупредить серьезные последствия. Результативны следующие рецепты знахарей:

• Топинамбур. Порошкообразный продукт, приготовленный из корней растения, заливают 250 мл кипятка и дают постоять 10 минут. Употребляют перорально до 3 раз в сутки.
• Разные масла. В аромалампу можно добавлять продукт на масляный раствор, сделанный на основе мелиссы, лайма, лимона. Важно проводить процедуры, убедившись, что на компоненты нет аллергической реакции.
• Морковь и сельдерей. Полученный из продуктов сок смешивают и пьют после трапезы единожды в день.

Вернуться к оглавлению

Вероятные последствия

Лечение повышенного холестерина при беременности народными средствами и препаратами или отсутствие терапевтических мер могут привести к осложнениям. Запущенный недуг опасен следующими проявлениями:

Если женщина не будет лечить свое состояние, то ее ребенок может родиться недоношенным.

• постоянная слабость, боли в голове и ухудшение общего состояния женщины;
• недостаточное поступление кислорода к плоду, что связано со сгущением крови и замедленным кровообращением;
• отставание в физическом и психическом развитии малыша;
• патологические процессы при родовой деятельности, вследствие чего ребенок появляется на свет с низким весом, раньше времени.

При стойком увеличении холестерина риски раннего старения либо отслоения плаценты возрастают, что грозит выкидышем.

Профилактика

Чтобы холестерин находится в пределах нормы при беременности, женщине рекомендуется больше двигаться и соблюдать предписанное диетическое питание. Снизить риски развития проблемы удается с помощью посещения йоги и устранения стрессовых факторов. Беременной стоит ходить на плавание, посещать аквааэробику и чаще бывать на свежем воздухе. Не менее важен контроль массы тела, поскольку часто прибавка в весе приводит к увеличению холестерина.