Содержание:
Невозможно найти того, кто бы не знал, с какой стороны сердце у человека. Каждый знает, что его местоположение – грудина. Но это далеко неполный и поверхностный ответ.
Строение и особенности функционирования
Человеческий мотор – это один из самых важных элементов организма, который представляет собой мышечный насос, перекачивающий кровь по всему организму.
Вместе с ней ко всем внутренним органам и тканям поставляется кислород, а также разнообразные питательные вещества и минералы, необходимые для нормального функционирования организма.
В то же время, с током крови из организма выводится углекислый газ и продукты метаболизма.
Сердце состоит из 4 камер:
Левое предсердие и ЛЖ носят название артериальное левое. Правые предсердие и желудочек представляют собой венозное (названия соответствуют виду крови, которая по ним передвигается). Процесс сокращения стенок его камер – это систола, а их расслабление – диастола.
На протяжении суток сердце способно перекачать приблизительно 6–7, 5 л крови, сокращаясь при этом около 100 тысяч раз. Передвижение крови по организму проходит по двум кругам кровообращения:
- большой – берет свое начало из левого желудочка, а заканчивается в предсердии правой половины сердца;
- малый – идет от правого желудочка до левого предсердия.
Из вен ток крови направляется в правое предсердие, а затем идет через ПЖ в легкие, где насыщается кислородом. Обогащенная кислородом, она идет в ЛП через вены легких.
Уже насыщенный кислородом поток направляется в левый желудочек, минуя левое предсердие. Проходя через сердечную аорту и артериальные сосуды, кровь распространяется по всему организму. При этом она отдает внутренним органам и тканям организма кислород и все необходимые для их работы питательные вещества.
После того, как кровь полностью отдала весь кислород и полезные компоненты, она накапливается в полых венах, а затем выбрасывается в правое предсердие.
При нормально функционирующем и здоровом живом моторе взрослого человека, он за минуту должно перекачивать приблизительно 5 литров крови, путем постоянного сокращения и расслабления. Дабы сердце не уставало, его сокращения должны быть ритмичными с определенной частотой.
Расположение
С какой стороны сердце у человека?
Местонахождение зависит от особенностей телосложения человека, его половой принадлежности, возраста и особенностей физиологии.
Форма и место его расположения классифицируется на такие типы:
- Косое. При таком расположении сердце имеет форму треугольника и наклонено под углом 45–50 градусов.
- Горизонтальное. В этом случае, угол наклона равен 35–45 градусов и занимает практически горизонтальное положение.
- Вертикальное. При практически вертикальном расположении, угол его наклона приблизительно равен 50–60 градусов.
Люди, у которых грудная клетка короткая и широкая, а диафрагма расположена достаточно высоко, этот орган также расположено на верхнем уровне диафрагмы, занимая горизонтальное положение.
У обладателей длинной и зауженной грудной клетки с низкорасположенной диафрагмой, оно находится на уровне нижней части диафрагмы, занимая практически идеально вертикальное положение.
Что касается полового признака, у женщин местоположение этого важного органа практически всегда занимает горизонтальное положение.
При внимательном внешнем анализе фигуры, роста и телосложения человека, можно приблизительно предположить, где находится сердце у человека. Это может иметь большое значение в том случае, если возникает необходимость проведения искусственного массажа.
Сердце – мышечный полый орган кровеносной системы, выполняющий насосную функцию. Оно располагается в грудной клетке в полости средостения. Орган соседствует с многочисленными венами, артериями и лимфатическими сосудами, граничит с пищеводом, желудком, левой печеночной долей и обоими легкими. Место, где находится сердце у человека, называется перикардом. Это оболочка (двухслойная "сумка"), окружающая орган и устья крупных кровеносных сосудов.
Общее описание анатомии грудной клетки
Грудная клетка – это место, где находится сердце у человека, млекопитающих и птиц. Это костно-мышечное вместилище всех органов, отвечающих за дыхание и кровообращение. Также в грудной клетке расположен пищевод и ряд крупных артерий и вен тела. Сама грудная клетка образована позвоночным столбом, реберными дугами и грудиной. Она сообщается с другими полостями и областями тела, обеспечивает механическую защиту жизненно важных органов организма.
Целостная грудная клетка и ее полости
За счет присоединения ребер хрящами к грудной кости клетка формируется как замкнутое костно-хрящевое вместилище. За счет межреберных мышц, наружной и внутренней фасции, а также мышечно-сухожильной диафрагмы формируется замкнутая грудная полость. Она имеет несколько отверстий: верхнюю апертуру, пищеводное, аортальное отверстие диафрагмы, отверстие нижней полой вены. В самой полости грудной клетки располагается ряд жизненно важных замкнутых пространств: средостение (место, где располагается сердце), полость перикарда и плевральные полости, окружающие легкие.
Проекция сердца на грудную клетку
Место, где находится сердце у человека, называется средостением. Здесь располагается перикард, в котором и заключено сердце с устьями главных кровеносных сосудов. При этом сердце имеет три границы, которые проецируются на грудную клетку. Их изменение позволяет определить отклонения от нормы и специфические физикальные симптомы органических поражений сердца. В норме сердце расположено левее грудины от III межреберья по V межреберье. Правым желудочком сердце повернуто чуть вперед. Направление продольной оси сердца от базальных (верхних) отделов к нижним (апикальным) такое: сердце ориентировано сверху вниз, сзади наперед, справа налево.
Границы сердца
Правая сердечная граница определяется перкуторно и расположена на 1 см правее правого края грудинной кости по IV межреберью. Левая граница соответствует верхушечному толчку: по 1,5 см левее от левой срединно-ключичной линии. Верхняя граница, соответствующая всей ширине сосудистого пучка, расположена в III межреберье. Соединяя точку крайней правой и крайней левой границы с крайними точками ширины сосудистого пучка определяется базовая конфигурация перикарда. Это и есть проекция места, где находится сердце у человека.
Понятие о средостении
Средостением называется место, где расположено сердце у человека. Это ограниченная полость, которая включает все органы, расположенные между обоими легкими. Передней границей полости является внутригрудная фасция и грудная кость, задней границей – шейки ребер, предпозвоночная фасция и грудной отдел позвоночного столба. Нижняя стенка – диафрагма, а верхняя – это совокупность фасциальных листков, соединенным в надплевральную мембрану. Боковыми стенками средостения являются участки париетальной плевры и внутригрудной фасции. Также средостение для удобства изучения расположенных здесь элементов условно делится на верхнее и нижнее. Последнее подразделяется на заднее, центральное и переднее средостение. Место, где находится сердце у человека – это нижнее центральное средостение.
Синтопия сердца
Синтопией называется топографическое понятие, которое отражает соседство определенного органа с другими анатомическими образованиями. Целесообразно разобрать его вместе с расположением органов средостения. Итак, сердце непосредственно не соседствует ни с одним из анатомических образований, кроме перикарда и сосудов. А вот наружный перикардиальный листок, которым орган отделен от остальных анатомических образований, как раз соседствует с ними. Спереди от перикарда располагаются переднесредостенные, предперикардиальные, внутригрудные лимфатические узлы и сосуды, окруженные жировой клетчаткой. Сзади перикард и сердце граничит с пищеводом, непарной и полунепарной венами, с аортой, блуждающим нервом, с симпатическим стволом и грудным лимфатическим протоком.
Синтопия сердца в нижнем центральном средостении
Место, где сердце у человека максимально приближено к остальным жизненно важным органам и сосудам, называется нижним центральным средостением. Здесь расположена перикардиальная сумка, представляющая собой два слоя мезотелия, между которыми имеется небольшая полость. За висцеральным перикардиальным листком располагается само сердце. Снаружи перикарда расположены корни легкого: легочные вены и артерии, главные бронхи, расположенные ниже бифуркации трахеи. Здесь же присутствуют диафрагмальные нервы и внутригрудные сосуды с лимфатическими узлами. До того момента, пока главные сосуды (аорта, полая вена, легочной ствол и легочные вены) покрыты перикардом, они также находятся в центральном средостении. Как только они выходят из перикардиальной сумки, они находятся в других участках средостения. Все данные особенности анатомии чрезвычайно важны, потому как определяют хирургическую тактику при ранениях грудной клетки, проникающих в ее полость, и при плановых операциях.
Сердце — это один из самых важных органов человеческого тела, который выталкивает кровь в сосуды и принимает ее от них.
Оно имеет форму конуса с подвижной верхушкой и фиксированным основанием. Вес сердца здорового человека составляет 300-350 г. В зависимости от его формы и веса определяются границы, где находится сердце у человека:
- Верхушка проецируется в 5 мeжрeберьe на 1,5 см снаружи oт лeвой срeдинно-ключичнoй линии.
- Вeрхняя граница (основание сердца). Это горизонтальная линия, проходящая по верхнему краю хрящей третьих ребер.
- Правая граница рaсполaгается нa 1,5-2 см снаружи от средней грудинной линии от хряща третьего до пятого ребра.
- Нижняя граница – от хряща пятого правого ребра до верхушки сердца.
- Левая граница сердца протягивается от хряща третьего ребра (место соединения костной части с хрящевой) до верхушки.
У каждого человека в зависимости от индивидуальных анатомических особенностей строения тела, границы, где находится сердце могут быть смещены.
У некоторых людей имеется такая врожденная патология, как синдром «зеркального отражения органов». При данном синдроме все основные внутренние органы имеют зеркальное расположение в сравнение с нормальным их положением. При этом верхушка сердца обращена вправо, то есть сердце располагается с правой стороны, печень и желчный пузырь находятся слева, желудок и селезенка справа. Синдром «зеркального отражения органов» встречается у 1 на 10 000 человек. Если синдром не сопровождается пороками сердца, то человек может вести нормальный образ жизни, без осложнений. Однако данный синдром может вызвать замешательство у некоторых врачей при обследовании. Так как жалобы пациента будут на боли, распространяющиеся с другой стороны тела, нежели у людей с нормальным расположением внутренних органов.
Сердце, как известно всем нельзя увидеть глазами без оперативного вмешательства. Однако его можно пропальпировать. При этом определяется:
- Верхушечный толчок, который создается мышцами левого желудочка. Нeобходимо пoложить лaдонь правой руки нa грудную клeтку с левой стороны так, чтобы oснованиe кисти былo направленно в правую сторону, a пальцы к пoдмышечнoй области между 3 и 5 ребрами. При этом большой палец должен охватывать снизу левую грудную железу. В норме вeрхушечный тoлчок лoкализуется в 5 мeжребeрье на 1-1,5 см кнутри oт срeдинно-ключичнoй линии.
- Сердечный толчок. Необходимо положить ладонь правой руки слева от грудины на уровне 2-4 межреберья. В норме сердечный толчок не пальпируется.