Перегородочный инфаркт миокарда что это такое

Содержание:

Что такое умеренные изменения в миокарде?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Умеренные изменения в миокарде чаще всего выявляются на обследовании ЭКГ, ультразвуковой диагностики или проведения эхокардиографии. Обусловлены изменения в миокарде воспалительными процессами, заболеваниями, гормональными сбоями и некоторыми внешними факторами. Также в большинстве случаев причиной может стать и возраст. В пожилом возрасте в результате старения организма, а в подростковом и детском – это еще незавершенные процессы развития сердца.

Изменения в миокарде

В результате сердечной деятельности организм человека получает с током крови необходимый ему кислород и питательные вещества. Поэтому, если диагностировать какое-либо нарушение, это может сказаться на функциональных особенностях других органов и повлечь за собой различные неприятности.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Умеренные изменения бывают несколько характеров:

  1. Диффузные. Само по себе такое нарушение не может быть отдельным заболеванием, а является лишь синдром, причину которого нужно обязательно выявить при обследовании у врача. Объяснить подобное явление можно так. Некоторая часть клеток, которая имеет непосредственное участие в биохимических процессах, начинает неправильно работать и сокращаться. В результате этого электрическая активность будет неоднородной. Простым словом под диффузными изменениями в миокарде понимают часть измененных клеток, по которым проведение электрических импульсов нарушено.
  2. Очаговые. В этом случае происходит формирование крупных либо же мелких рубцов в миокарде. Сами рубцы состоят из соединительной ткани, которая не является инертной и не может проводить электрические импульсы.

Чтобы выяснить, с чем связаны такие изменения, необходимо тщательно обследоваться. Для более детального понимания этиологии выделяется некоторая разновидность изменений в миокарде.

Виды изменений и причины

Как мы уже поняли, этиология подобного нарушения включает в себя как безобидные причины, так и вполне серьезные заболевания. Патологические изменения бывают обусловлены разными процессами, например, воспалительные изменения. Здесь первопричиной является миокардит (воспаление сердечной мышцы) инфекционной или асептической природы происхождения. В области левого и правого желудочков, а также левого и правого предсердий может встречаться миокардит при таких заболеваниях:

  • ревматизм;
  • инфекционные заболевания (краснуха, корь, скарлатина, сыпной тиф, дифтерия и т. д.);
  • системные аутоиммунные заболевания.

Такие измененные участки располагаются чаще всего диффузным образом, но все же встречаются и очаговые поражения.

В зависимости от причин и специфики проявлений выделяются такие изменения:

1. Диффузные. Поражение сердечной мышцы происходит равномерное по всем отделам – это и область желудочков и предсердий. Появляется чаще в результате воспалительных явлений (описано выше), либо же при нарушении водно-солевого баланса или после приема некоторых групп лекарственных препаратов.

2. Метаболические. Возникает в результате нарушения обмена веществ и недополучения сердцем по этой причине питательных веществ. Эта проблема обратимая и может возникать в результате таких факторов:

  • наличие избыточного веса;
  • переохлаждение организма;
  • нервные и физические перенапряжения;
  • наличие хронических заболеваний.

Умеренные изменения могут быть связаны и с нарушением чувствительности к раздражителям и нагрузкам. Также могут возникать и в результате постоянных сбоев в организме.

3. Дистрофические. Здесь можно сказать о несоответствии между расходом энергии и ее поступлением в сердечную мышцу. Чаще всего такие умеренные изменения «не дают знать о себе», но могут и проявляться в виде одышки, повышенной утомляемости.

Изменения в миокарде могут распространяться по всему сердцу или локализироваться в определенном участке.

Изменения миокарда левого желудочка

Диффузные изменения в миокарде левого желудочка занимают особое место среди сердечно-сосудистых нарушений. Такая патология левого желудочка может являться причиной состояний, угрожающих жизни и здоровью больного.

Вероятные шансы на то, что такое нарушение появится у человека, напрямую зависит от функционирования сердечной деятельности, возраста пациента, его пола и наличия гипертонической болезни. Поэтому в такой ситуации можно смело говорить о том, что любые изменения мышечного слоя левого желудочка чаще всего возникают у пожилых людей, в анамнезе которых есть гипертония.

У детей же по причине еще не до конца сформированного обмена веществ, изменения миокарда левого желудочка могут считаться вполне допустимой нормой. Лица в зрелом возрасте с такой проблемой должны обязательно обследоваться, чтобы выявить причину. Возможно, что тканевое изменение было вызвано каким-либо серьезным нарушением.

Неспецифические изменения

Неспецифические изменения в миокарде появляются в результате тех провоцирующих факторов, которые не связаны с сердечной деятельностью. В этом случае трансформации мышечного слоя правого или левого желудочка, правого или левого предсердия могут быть следствием таких явлений:

  • гормональный сбой в организме человека;
  • перенесенные заболевания в анамнезе;
  • неправильный рацион питания;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • нарушение обмена веществ и т. д.

Само по себе такое нарушение не требует какого-либо определенного лечения, т. к. не несут опасности. Умеренные изменения считаются обратимыми и в этом случае необходимо вести здоровый образ жизни, а также заняться лечением сопутствующих заболеваний. Если же человек продолжит неправильно питаться, подвергать организм физическим перенапряжением и не будет уделять здоровью должного внимания, то в частых случаях это может «перерасти» в серьезную патологию, например, стенокардия, инфаркт миокарда и сердечная недостаточность.

Необходимо ли лечение?

Поводом для обращения к врачу могут стать симптомы в виде:

  • появление болей и неприятных ощущений в области сердца;
  • нарушение сердечного ритма;
  • одышка;
  • перебои в работе сердечной мышцы.

Врач, собрав анамнез и выслушав жалобы пациента, отправит на обследование, чтобы понять общую картину нарушения. Далее будет назначаться лечение в зависимости от вида и степени нарушения:

  • правильное рациональное питание;
  • соблюдение режима сна;
  • избавление от вредных привычек;
  • назначение медикаментозных препаратов.

Нужно всегда прислушиваться к работе своего сердца. Иногда даже незначительные изменения в миокарде становятся поводом для развития серьезных заболеваний. Как только вы обнаружите неприятные симптомы, необходимо тут же пройти обследование, чтобы выявить причину их появления.

Что такое синдром ранней реполяризации желудков сердца?

Реполяризация сердца, что это такое, как определить на ЭКГ, и что делать — разобраться поможет, прежде всего, понимание электрических процессов, которые происходят в сердце.

Синдром ранней реполяризации желудков сердца (ССРЖ) встречается у 5-8% населения. Сердце, как и любая другая мышца, работает за счет электрических явлений. Кардиомиоциты — мышечные клетки сердца -поляризованы. Это значит, что сами клетки не имеют никакой электрической активности.

Мембранам мышечной клетки отведена другая роль. Они выделяют различные ионы, например натрий, калий или кальций.

Для возникновения электрических импульсов, существуют специальные клетки. Когда одна из таких клеток стимулирует электрический заряд, электрический импульс проникает через мембрану и вызывает действие, которое называется деполяризация. Движение ионов через каналы натрия, калия или кальция вызывает сокращение сердечной мышцы. Деполяризация с присущими сокращениями развивается, как волна, которая проходит через сердце.

Реполяризация сердца — это обратный процесс, когда ионы возвращаются на свои места, что приводит к расслаблению сердечной мышцы. Таким образом, деполяризация и реполяризация — это электрические активности, которые приводят к мышечной активности.

Результаты ЭКГ

Определение синдрома ранней реполяризации желудочков проходит только по ЭКГ и не имеет никаких внешних признаков. Абсолютной нормой считается, когда на картине присутствует острый пик (зубец R), после которого идет плавное нисхождение, которое, после небольшого плато (сегмент ST), совмещено с последующим плавным поднятием и снисхождением. При синдроме ранней реполяризации сегмент ST, или плато, после пика имеет зазубренный характер и слегка поднимается. Такое отклонение весьма часто отображается на ЭКГ.

СРРЖ необходимо отличать от других заболеваний сердца. Так, например, данные пики часто маскируют инфаркт миокарда. Учитывая то, что синдром часто встречается у здоровых мужчин, которые занимаются спортом, только квалифицированный врач сможет оценить риски, и при необходимости провести дополнительные исследования. Например, чтобы отличить синдром от других заболеваний, проводятся тесты на велоргометре. При увеличении нагрузки растет частота сердечный сокращений, и признаки ранней реполяризации исчезают.

Особенности явления

В медицинском сообществе не существует единого мнения, является ли синдром ранней реполяризации вариантом нормы, или отклонением. Однако при условиях, когда заболевания сердца и сосудов являются причиной смерти №1 в мире, внимание врачей к данным проблемам увеличивается.

Лечение необходимо, когда ранняя реполяризация сопровождается нарушениями работы сердечно-сосудистой системы. В случаях, когда реполяризация не влияет напрямую на самочувствие, врач ограничивается общими рекомендациями.

Синдром ранней реполяризации также не является противопоказанием для беременности. Более того, никаких отдельных рекомендаций для беременных женщин, отличающихся от общих рекомендаций по наблюдению за здоровьем, врачи не освещают.

Существуют исследования, подтверждающие, что синдром ранней реполяризации увеличивает риск внезапной смерти по причине неправильной работы сердца. Однако риски, связанные с образом жизни пациента, перевешивают в десятки раз показатели по отклонениям.

Рекомендации врачей

Несмотря на то, что синдром ранней реполяризации не является заболеванием, поставленный диагноз может быть сигналом обратить внимание на простые правила профилактики сердечных заболеваний. Основными факторами, увеличивающими риск внезапной смерти от нарушений работы сердца, являются:

  • проблемы с лишним весом;
  • несбалансированное питание;
  • употребление соли в количествах, выше рекомендованной нормы в 5 г;
  • регулярное или чрезмерное употребление алкоголя;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни;
  • физические нагрузки повышенной интенсивности без подготовки;
  • нарушение баланса витаминов.

Например, одной из причин развития синдрома ранней реполяризации является нарушение электролитного баланса в организме. При чрезмерном содержании кальция и калия синдром прогрессирует.

Соблюдение простых правил профилактики существенно снижает не только риски развития осложнений, но также является профилактикой почти всех заболеваний. Сбалансированное питание, хорошая физическая форма, регулярные прогулки на свежем воздухе — это единственно возможные варианты снижения рисков развития осложнений.

Эмоциональное состояние

Не секрет, что психологическое состояние оказывает существенное влияние на работу сердца и организма человека. Так, наличие депрессии увеличивает риск развития сердечных заболеваний в 2 раза. Особенно сильно оказывают влияние эмоциональные состояния на пациентов, которым уже был поставлен диагноз. Таким образом, поставленный синдром ранней реполяризации — еще один повод справиться с состояниями тревожности, депрессией или эмоциональным дискомфортом.

Диагностика инфаркта миокарда или как устанавливается диагноз?

Диагностика инфаркта миокарда базируется на основании трех критериев.

Первый критерий — это наличие болей в грудной клетке ангинозного характера – стенокардия, которая не проходит более чем 15-20 минут. Хотя обычно когда пациента привозят в стационар проходит более 40-60 минут.

Второй критерий — это изменения на электрокардиограмме. Есть типичные признаки инфаркта, но в ряде случаев изменения на ЭКГ можно найти только при тщательном сопоставлении ее с более ранними записями. Некоторые изменения на ЭКГ могут маскировать инфаркт, поэтому только по одной кардиограмме диагноз не устанавливают.

Третий критерий — это маркеры повреждения миокарда. При гибели сердечной клетки, что и происходит при инфаркте, из нее в кровь попадает большое количество некоторых веществ, которые в норме существуют лишь в небольшом количестве, увеличение их концентрации можно обнаружить при анализе крови.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

В настоящее время используют два самых достоверных метода это СК-МВ-метод — позволяет уточнить наличие или отсутствие повреждения сердца в течение от 4-6 до 48 часов от начала инфаркта, однако если инфаркт произошел более двух суток назад, то этот анализ будет бесполезен.

Второй метод — это определение такого маркера как Тропонин – этот маркер позволяет обнаружить факт гибели клеток даже по истечению двух недель. При чем в последнее время все больше вошли в обиход тест-полоски, которые вполне достоверно выявляют изменения в крови. Провести этот анализ не сложнее чем экспресс-тест на беременность, только нужна кровь, а не моча.

Наличие всех трех критериев говорит о вероятном инфаркте миокарда, в случае наличия двух — о возможном, при одном — сомнительном.

В последнее время УЗИ сердца тоже вносит большой вклад в диагностику, однако даже в случае выявления зон, подозрительных на инфаркт, определить давность их возникновения не представляется возможным. Это может быть как свежая проблема, так и проблема десятилетней давности.

A. Переднесептальный или передней части межжелудочковой перего­родки (V1–V3, реже I, aVL).

 QS или qrS в сочетании с изменением ST–Т, –T;

отсутствие нарастания зубца R с V1 по V3;

 исчезновение зубца q в V5, V6 или в I в сочетании со 2-м признаком.

Б. Инфаркт передней стенки левого желудочка (V3, V4, а также в А по Небу, I, aVL).

 QS или Qr, реже qrS, QR, QRs в сочетании с изменениями ST–Т, –T;

B. Инфаркт миокарда переднесептальной области и передней стенки левого желудочка (с V1,2–V4, А по Небу и реже I, aVL).

Сочетаются признаки переднесептального и переднего инфаркта миокарда.

Г. Переднебоковой инфаркт миокарда (V3V6, I, aVL, II, А и I по Небу).

 QS или Qr в сочетании с изменением ST–Т.

Д. Переднераспространенный (V1,2–V6, I, aVL, II, А и I по Небу).

Сочетаются признаки переднесептального инфаркта миокарда с переднебоковым. Для передних инфарктов миокарда характерны реципроктные изменения в отведениях III, aVF, D по Небу.

2. Боковые инфаркты миокарда.

A. Инфаркт миокарда боковой стенки (V5, V6, I, aVL, II, I по Небу).

 Qr реже QS или qRS, QrS, qrS в сочетании с изменением ST–Т, –T;

 реципроктные изменения в V1, V2 в виде увеличения амплитуды R, +T.

Б. Переднебоковой инфаркт миокарда: см. выше.

B. Заднебоковой инфаркт миокарда: см. задние инфаркты миокарда.

Г. Высокий боковой инфаркт миокарда (aVL, реже I).

 Qr или QS в сочетании с изменением ST–T, –T.

3. Задние инфаркты миокарда.

A. Заднедиафрагмальный или нижний инфаркт миокарда (III, aVF, II, D по Небу).

 Qr или QS в сочетании с изменением ST–Т, –T;

 реципроктные изменения в V1–V3, V4, иногда I, aVL, А по Небу.

Б. Заднебазальный инфаркт миокарда (V7–V9, D по Небу).

 Qr или QS в сочетании с изменением ST–T;

 на обычной ЭКГ имеются только реципроктные признаки в виде увеличения амплитуды зубца R в сочетании со снижением ST и +T в отведениях V1–V3.

B. Обширный инфаркт миокарда задней стенки (заднедиафрагмальный в сочетании с заднебазальным).

Г. Заднебоковой инфаркт миокарда (III, aVF, II, D по Небу, V5, V6, I, aVL, I по Небу, при вовлечении базальных отделов появляются также изменения в отведениях V7–V9).

 Qr, QS или QR в сочетании с изменением ST–Т, –T;

 реципроктные изменения могут быть в V1–V3.

4. Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда.

(III, aVF, D по Небу, может быть V7–V9, а также с V3 по V6, I, II, aVL, А и I по Небу)

5. Переднезадний или глубокий перегородочный инфаркт миокарда.

На рис. 150, 151 представлены ЭКГ при разной локализации инфарк­та миокарда. Инфаркты миокарда других локализаций (инфаркт сосочковых мышц, правого желудочка, предсердий) встречаются крайне редко и диагностика их с помощью обычной ЭКГ затруднена.

Рис. 150. ЭКГ при передней локализации инфаркта миокарда левого желудочка:

а — при крупноочаговом переднеперегородочном;

б — при крупноочаговом переднебоковом и верхушечном;

в — при трансмуральном переднераспространенном;

г — при мелкоочаговом в области верхушки и переднебоковой стенки.

Рис. 151. ЭКГ при задней локализации инфаркта миокарда левого желудочка:

а — при крупноочаговом распространенном заднем;

б — при мелкоочаговом заднедиафрагмальном;

в — при крупноочаговом заднедиафрагмальном;

г — при крупноочаговом заднедиафрагмальном и заднебазальном.

Среди всех заболеваний инфаркт миокарда является наиболее грозным. У этой патологии один из самых высоких показателей летальности (30-35%), поэтому данная болезнь требует неотложной медицинской помощи. Какова этиология, клиника и лечение инфаркта?

Характеристика инфаркта сердца

Инфаркт миокарда — это сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся ишемией и некрозом миокарда на фоне недостаточности кровоснабжения. Человеческое сердце постоянно сокращается. Для нормального функционирования органа требуется большое количество кислорода и питательных веществ. Функцию питания выполняют коронарные артерии, которые располагаются в самом сердце. При их повреждении (наличии тромбов или атеросклеротических бляшек) происходит сужение просвета сосудов, на фоне чего наблюдается кислородное голодание кардиомиоцитов. Ишемия может приводить к некрозу (отмиранию) клеток. В результате формируются очаги инфаркта.

Данная патология чаще всего выявляется у взрослых лиц в возрасте 40-60 лет. В последнее время инфаркт диагностируется и у молодых лиц, что в значительной степени связано с образом жизни современной молодежи. Классификация инфаркта миокарда основана на стадии патологического процесса, объеме поражения, характере течения, расположении очага инфаркта.

В зависимости от стадии различают острейший, острый, подострый и инфаркт в стадии рубцевания. Наиболее опасным является первый из них, так как в первые 2 часа с начала ишемии имеется наибольший риск неблагоприятного исхода. Затем он в разы снижается. Нередко обнаруживается интрамуральный инфаркт миокарда. Он отличается поражением всей толщины сердечной мышцы, при этом эндокард и перикард не вовлекаются в процесс. С учетом величины очага некроза выделяют мелкоочаговый и крупноочаговый инфаркт миокарда.

Причины возникновения

Развитие в миокарде инфаркта возможно по нескольким причинам. Главными этиологическими факторами является:

  • наличие у человека атеросклероза коронарных артерий;
  • наличие тромбоза сосудов;
  • жировая эмболия;
  • повышенная вязкость крови;
  • спазм коронарных сосудов;
  • осложнения после хирургического вмешательства (ангиопластики).

В большинстве случаев обширный инфаркт миокарда развивается вследствие поражения сосудов атеросклеротическими бляшками. Данное состояние связано с нарушением обмена липидов. На фоне этого на внутренней поверхности сосудов откладываются атерогенные липопротеиды (низкой и очень низкой плотности). После этого происходит кальциноз. Атеросклеротические бляшки способствуют уменьшению просвета сосудов, что нарушает приток крови к сердцу. Атеросклероз нередко сочетается с тромбозом.

Передне-перегородочный инфаркт миокарда или любой другой развивается не без участия предрасполагающих факторов. Последние связаны с образом жизни. Они включают в себя:

  • низкую двигательную активность;
  • постоянные стрессы;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • алиментарное ожирение.

Немаловажное значение имеет и наследственный фактор, наличие у человека сахарного диабета, заболеваний крови, гипертонической болезни. Нередко возникает повторный инфаркт миокарда. Если у человека были случаи развития инфаркта, имеется большая вероятность того, что он разовьется вновь. Поэтому так важно соблюдать все рекомендации врача после перенесенного заболевания. Септальный (перегородочный) инфаркт и все остальные формы часто связаны с гипертонией. Повышение давления в кровяном русле способствует увеличению потребности сердца в кислороде.

Как распознать инфаркт

Каковы симптомы инфаркта миокарда? На сегодня имеются следующие виды данного состояния в зависимости от клинических проявлений:

  • ангинозный инфаркт;
  • астматический;
  • аритмический;
  • церебральный;
  • абдоминальный.

Наиболее часто выявляется ангинозная форма. Это типичная разновидность инфаркта миокарда (острой формы ИБС). Бессимптомный вариант характерен для лиц, страдающих сахарным диабетом. Ангинозный инфаркт характеризуется следующими признаками:

  • болевым синдромом;
  • ощущением дискомфорта в груди;
  • повышенной потливостью;
  • слабостью;
  • ощущением страха;
  • одышкой;
  • затруднением дыхания.

Самый ценный признак — болевой синдром. В данной ситуации его легко спутать со стенокардией. Боль при данной патологии характеризуется следующими признаками:

  • длится от 15 минут до нескольких часов;
  • имеет давящий или сжимающий характер;
  • устраняется наркотическими анальгетиками;
  • не проходит после приема нитратов (нитроглицерина).

При появлении симптомов сердечной недостаточности боль может сочетаться с одышкой, кашлем. Аритмическая форма отличается тем, что нарушается сердечный ритм. Аритмия здесь является основным симптомом. При церебральной форме больные могут предъявлять жалобы на головную боль, тошноту, рвоту, затруднение движений, нарушение зрения. У пожилых людей нередко диагностируется атипичная форма инфаркта (астматическая).

Признаки инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка или передней стенки во многом зависят от стадии заболевания. В острейшем периоде все симптомы очень выражены. В острой стадии болевой синдром нередко исчезает. В этот период может возникать лихорадка. Понижается артериальное давление. Становятся более выраженными признаки недостаточности кровообращения. При инфаркте миокарда передней стенки или задней в подострой стадии боль исчезает. Температура больного приближается к нормальной. Для периода инфаркта миокарда, когда происходит рубцевание тканей, характерна нормализация состояния больного. Изменения наблюдаются только на электрокардиограмме. Мелкоочаговый инфаркт миокарда протекает более легко.

Диагностические мероприятия

Данное состояние можно спутать с другими заболеваниями сердца, поэтому важно провести полное обследование. Диагностика заднебазального инфаркта миокарда или любого другого включает в себя:

  • опрос пациента (уточнение характера боли);
  • внешний осмотр;
  • ЭКГ;
  • эхокардиографию;
  • исследование состояния коронарных артерий (коронарографию);
  • сцинтиграфию;
  • анализ крови.

Диагностика нижнего инфаркта миокарда бывает ранней и отсроченной. На раннем этапе проводится ЭКГ, УЗИ сердца и исследуется кровь. Лабораторное исследование позволяет выявить в крови увеличение концентрации креатинфосфокиназы, лактатдегидрогеназы. Определение КФК осуществляется трехкратно спустя 8-10 часов с начала ишемии и некроза миокарда. Если все 3 результата отрицательные, циркулярного инфаркта миокарда или любого другого нет. В случае одного положительного результата инфаркт не исключается. Для постановки диагноза инфаркта миокарда нередко проводится исследование крови на содержание тропонина. Косвенными признаками данной патологии является повышение АСТ, АЛТ, СОЭ.

При наличии инфаркта миокарда нижней стенки, передней или задней, наиболее ценным методом диагностики является электрокардиография. Общими признаками некроза сердечной мышцы являются следующие: увеличение сегмента ST, появление высокого зубца R, углубление зубца Q, изменение зубца T (он бывает отрицательным и положительным). В стадию рубцевания на электрокардиограмме определяется снижение зубца R, положительный зубец T, выраженный зубец Q, расположение на изолинии комплекса ST. Проводится также и дифференциальный диагноз.

Тактика лечения при инфаркте

Каждый врач должен знать не только то, что такое инфаркт миокарда, но и каково его лечение. Лечение данной патологии включает в себя успокоение больного, обеспечение притока свежего воздуха, купирование болевого синдрома («Фентанилом» и «Дроперидолом»), применение тромболитиков, блокаторов кальциевых каналов, антиагрегантов, нитратов, спазмолитиков. Из антиагрегантов применяется аспирин. Он препятствует склеиванию тромбоцитов и формированию тромбов в сосудах. Данный медикамент может назначаться больным пожизненно. При уже имеющихся тромбах показаны тромболитики («Стрептокиназа», «Альтеплаза»). Из антикоагулянтов применяется гепарин. Вводится он внутривенно.

Если имеется субэпикардиальный инфаркт или любая другая форма, могут назначаться антагонисты кальция. К ним относится «Верапамил», «Нифедипин». Эти лекарства снижают потребность мышцы сердца в кислороде. При аритмической форме заболевания показаны антиаритмические препараты, например лидокаин. Лечение должно быть оказано в самые ранние сроки, это снижает риск осложнений и летального исхода. Если подозревается инфаркт миокарда у детей и взрослых, окружающие люди должны уметь оказать пострадавшему первую помощь.

При этом требуется:

  • уложить пострадавшего и обеспечить ему покой;
  • успокоить больного;
  • дать таблетку нитроглицерина и посмотреть, пройдет ли боль;
  • если болевой синдром не исчезает через 3-5 минут, нужно вызвать скорую помощь по телефону;
  • по возможности дать больному таблетку аспирина;
  • снять тесную одежду, обеспечить приток чистого воздуха.

Если пострадавший потерял сознание и нет реакции на внешние раздражители, проводятся реанимационные мероприятия.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии показано шунтирование или ангиопластика.

Таким образом, инфаркт представляет большую угрозу для жизни и здоровья больного.

Добавить комментарий