Содержание:
Появление онкологии мозговых тканей неотделимо от процесса атипичного и бесконтрольного деления мутировавших клеток. Неоперабельная опухоль головного мозга – это рак III-IV стадии, который невозможно удалить оперативным путем из-за его труднодоступности либо присутствия огромного количества метастазов. Понятие «неоперабельная опухоль мозга» объединяет злокачественные и доброкачественные образования мягких тканей, оболочек мозга и костных структур черепа. Подобные формирования зачастую обладают тяжелым клиническим течением, незначительной продолжительностью жизни и негативным прогнозом.
Какая опухоль считается неоперабельной?
Головной мозг является центром управления всеми функциями человеческого организма и каждая из них подконтрольна определенному его участку. Значимость любой из зон указывает на то, что каждое патологическое новообразование в ней неизменно воздействует на жизнедеятельность человека.
Мозг защищает череп, пространство которого весьма ограничено, так что появление опухоли влечет компрессию структур данного органа и нарушает их работу. К тому же формирование, локализующееся, к примеру, в мозжечке, может оказывать влияние и на ствол мозга. Подобное возникает вследствие смещения, возникающего по мере роста образования.
Определенные разновидности рака головного мозга можно удалить на ранних стадиях их развития. Как правило, речь идет об узловых опухолях, отделенные от здоровых клеток специальной оболочкой. Хуже дела обстоят с диффузным видом онкологии, поскольку он растет в окружении здоровых клеток, постепенно замещая их. В подобном случае нет четкого разделения на нормальные и патологические ткани, поэтому хирургу сложно удалить такое образования без потерь функций мозга. Оперативное вмешательство в такой ситуации может привести даже к смерти больного.
Помимо вида роста, на возможность удаления образования влияет локализация, гистологический тип, размер опухоли, присутствие метастазов, возраст и общее состояние больного. Так, к нерезектабельным образованиям относят:
- опухоли более 7 см;
- лимфомы, герминогенные опухоли;
- онкология с отдаленными метастазами;
- пациенты преклонного возраста с болезнями сердца;
- формирования, локализованные в жизненно важных зонах.
Лечение неоперабельной опухоли
Терапия подбирается также с учетом таких факторов, как гистологический тип формирования в голове, его размеры, состояние больного и его воля к жизни. Зачастую при неоперабельном раке пациентам назначается лучевая и химиотерапия, а также симптоматическое лечение. Вдобавок в последнее годы превалируют альтернативные методы ликвидации неоперабельной опухоли, такие как радио- и криотерапия, лазерное и ультразвуковое удаление опухоли.
Лучевая терапия
Она представляет основной тип лечения в подобных случаях. Суть метода сводиться к использованию ионизирующего излучения, угнетающего рост образования. Как правило, облучают саму опухоль и незначительный участок около нее. Под действием излучения опухоль существенно уменьшается в размерах, рушатся ее метастазы, спадает отек и пропадают неврологические симптомы, вследствие чего состояние больного улучшается.
Химиотерапия
Подобное лечение предполагает применение ядов и токсинов, убивающих злокачественные клетки. Оно нередко используется в качестве дополнения к облучению, поскольку в отдельности она неэффективна (кроме олигодендроглиомы, для которой она может быть применена как основная терапия). Базовые препараты, назначаемые при неоперабельных формированиях – Бевацизуиаб, Кармустин, Темозоломид, Темодал и Цисплатин.
Химиотерапия – один из методов лечения неоперабельной опухоли головного мозга
При лечении лимфомы используют повышенные дозы Метотрексата в сочетании с ниторозопроизводными и производными платины. Эти медикаменты вводят либо в артерии мозга, либо употребляют в качестве таблеток. Стоит отметить, что химиотерапия имеет те же побочные действия, как и облучение.
Симптоматическое лечение
Используется как дополнение к иным методам для устранения неприятной симптоматики. Так, при отеке мозга пациенту прописываются кортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон), а также диуретики (Фуросемид). Если больной страдает от судорожных проявлений, то назначаются антикольвульсанты (Ламотриджил). Что же до нестероидных противовоспалительных средств – то это главный способ купирования болевого синдрома.
Дексаметазон – один из препаратов при симптоматическом лечении
Как продлить жизнь таким больным?
Пациенту с таким тяжелым заболеванием удается прожить дольше, если лечащие врачи прибегают к комбинации определенных методик. В частности, хорошо себе зарекомендовала стимуляция иммунитета. Вследствие такой терапии организм начинает сам противостоять опухоли. К сожалению, человеческая иммунная система не всегда имеет возможность распознать рак, поскольку его клетки имеют специфический антиген.
Усиление защитных функций организма может достигаться благодаря использованию медикаментов (интерлейкинов), вакцинации пациента опухолевыми антигенами, а также вследствие применения средств народной медицины. К тому же нередко практикуется ввод моноканальных антител либо лимфокинактивированных киллеров непосредственно в очаг образования. Но это развивающаяся методика: она может представлять опасность и не всегда приводит к положительной динамике.
Иммунотерапия хорошо зарекомендовала себя при неоперабельной опухоли головного мозга
В дополнение к иммунотерапии может применяться стереотаксическая терапия. Как правило, речь идет о технологиях «кибернож» либо «гамма-нож». Они представлены роботизированными аппаратами, способными к высокоточному облучению раковой зоны. Терапевтический результат достигается посредством точечного действия гамма-лучей, подводимых под различными углами. Это помогает минимизировать разрушающее действие радиации на нормальные клетки.
Сколько живут с неоперабельной опухолью мозга?
У больных на терминальной стадии рака мозга терапия нацелена не на их излечение, а на купирование отдельных неприятных симптомов заболевания. Вот почему прогноз в отношении таких пациентов неблагоприятный. Как правило, самих больных и их близких, очень интересует вопрос, сколько живут с неоперабельной опухолью мозга. Тут многое зависит от определенных факторов.
Если онкология была выявлена на начальном этапе развития, то пятилетняя выживаемость больных около 80-90%. В то же время злокачественный процесс на терминальной стадии позволяет преодолеть этот рубеж всего 5% пациентов. Им настоятельно рекомендуется выполнять все предписания онкологов, придерживаясь режима питания и безотлагательно обращаться за помощью при ухудшении состояния.
Стоит отметить, что без лечения пациенты с неоперабельным раком мозга живут не дольше 1-2 месяцев. Зачастую летальный исход неизбежен, когда больной впадает в кому, и у него останавливается сердце или дыхание. Комплексная же терапия помогает увеличить длительность жизни таких людей до 4-12 месяцев.
Услышав от онколога словосочетание «раковая опухоль», человек находится в растерянном состоянии. Его одолевают мысли о том, сколько осталось времени – лет, месяцев, а может, дней… Близкие люди и друзья тоже думают об этом. К сожалению, никто не застрахован от страшной болезни, но, как бы страшно не было, задуматься стоит.
Даже грамотный специалист-онколог не может точно определить время, отведенное пациенту. Это зависит от многих факторов:
- тип опухоли;
- развитие;
- особенности организма заболевшего и т. д.
Доктора стараются не обобщать и подходят к каждому случаю индивидуально.
Важно понимать, что нельзя замыкаться в себе. Надо опираться на понимание и поддержку со стороны родных людей. Ни в коем случае не придумывать «свой срок» и думать о плохом исходе. Обязателен разговор с врачом, не бойтесь задавать такие вопросы. Даже злокачественные опухоли на сегодняшний день поддаются новейшим методам лечения.
Какой период времени отведен человеку от начала болезни до ее конца? Об этом можно сказать, основываясь на 
статистических данных. Но так как прогноз для каждого пациента индивидуален, эти сроки не стоит примерять к себе.
От чего зависит прогноз
Существует много факторов, влияющих на протекание болезни, на измерение ее сроков:
- тип опухоли;
- стадия рака;
- размер опухоли;
- место расположения;
- пол и возраст больного;
- общее состояние организма;
- присутствие других недугов;
- глубина метастазов.
Новообразование, поселившееся на лимфатических узлах или расположенное далеко, прогрессирует быстрым темпом, чем опухоль, которая легко лечится и без проблем удаляется.
Перечисленные факторы рассматриваются с двух сторон. Например, при отсутствии дополнительных недугов осложнений не случится, операция пройдет с успехом. Это благоприятный фактор. Если организм истощен болезнями или органы нездоровы из-за злоупотребления вредными привычками, это неблагоприятный фактор. Он может оказаться негативным и плохо повлиять на результаты лечения.
Если рак обнаружили на раннем этапе и начали экстренное лечение, то исход будет положительным. Поэтому ответ на вопрос о продолжительности жизни больного раком мозга, с точностью дать нельзя. Прогнозирование докторов может изменяться со временем, смотря на то, как протекает болезнь.
Пятилетний срок выживаемости
Онкологи используют термин «5 лет», когда прогнозируют срок выживаемости пациента. Термин оценивает протекание болезни за определенный период – пять лет. Эта цифра представляет процент населения, живущего еще в течение пяти лет после постановки диагноза рака. И это не зависит от того, продолжают ли они лечиться или излечились полностью.
Но здесь нет уверенности в том, что больной проживет не дольше пяти лет. Большой процент людей живет и больше. Это бывает при раннем обнаружении опухоли и своевременном начале терапии. Сроки выживаемости отличаются в зависимости от видов рака и его типов.
Важно помнить о том, что статистическая выживаемость имеет общий прогноз и может измениться на любой стадии болезни. Также статистика основывается на огромном числе людей, заболевших раком. Нет возможности точного предсказания для конкретного человека.
Выводы докторов о пяти годах выживаемости могут стать неактуальными из-за обновления методики лечения и научных достижений борьбы с раком. Если человек после операции пережил отметку «5 лет», это считается успешным результатом. А есть люди, которые без операции живут более этого периода.
На пятилетний срок способны рассчитывать больные с доброкачественными опухолями. В случаях со злокачественными новообразованиями этот период может не превысить года. Некоторые, перенеся операцию, уходят в течение нескольких месяцев. Совсем немного про оперированных проживают еще около трех лет.
Стадии рака
Существует четыре стадии протекания болезни. Выживаемость зависит в большей степени от того, на какой стадии обнаружен рак и начато лечение.
- 1-я стадия – начало развития опухоли. Проявляется болями в голове, тошнотой, изменением походки. Если обследоваться сразу, вовремя провести операцию, удалить новообразование полностью или частично, можно достичь успешного исхода.
- 2-я стадия – структура клеток сильно поражена. Клетки интенсивно делятся и сдавливают находящиеся рядом ткани. Здесь прогноз не утешителен, и оперативное вмешательство может уже не помочь. Значение имеет возраст человека и здоровье организма. Например, после 60-ти у оперированных пациентов, которые прошли химиотерапию и лучевую терапию, шанс выживаемости снижен.
- 3-я стадия – опасный период. Опухоль признают неоперабельной. Человек с третьей стадией рака может не пережить и двух лет. Жизненная активность быстро теряется, сил нет на борьбу с недугом. Многие угасают за месяцы, не дожив даже до года от начала лечения.
- 4-я стадия – низкие шансы на излечение. Появляются метастазы, которые поражают многие органы. Больной может не прожить и года. Очень редко жизнь длится более года (в 5% случаев). Здесь важна поддержка близких и огромное желание жить.
Рак мозга может случиться с любым человеком. В последние годы все чаще он выявляется у детей. Профилактики от болезни не существует. Но если своевременно и регулярно обследовать себя и своих детей, можно вовремя обнаружить опасность и получить шанс на выздоровление.
Опухолевые новообразования поражают головной мозг довольно редко (в 6% случаев опухоль локализуется именно в области органа). Новообразование может возникнуть в любом возрасте (нередко патология носит врожденный характер), вне зависимости от половой принадлежности.
Содержание
Опухоль может иметь доброкачественную или злокачественную форму, причем второй вариант встречается несколько чаще.
Как быстро развивается патология
Большое значение имеет характер новообразования. Известно, что доброкачественные опухоли развиваются довольно медленно, патология в течение долгого времени протекает бессимптомно, обнаружить патологию на ранней стадии проблематично.
При злокачественном течении заболевания процесс развития опухоли развивается значительно быстрее. Новообразование быстро увеличивается в размерах, может прорастать в глубокие структуры головного мозга. Это приводит к развитию выраженной клинической картины. На начальной стадии патологического процесса симптомы также отсутствуют.
Стадии развития и прогнозы
Всего выделяют 4 стадии развития опухоли головного мозга. Прогнозы на выживаемость пациента зависят от формы новообразования, а также от того, на какой стадии была обнаружена патология, насколько своевременной была ее терапия.
Первая степень характеризуется небольшими размерами опухоли, бессимптомным течением. На этом этапе положительного эффекта можно достичь при помощи хирургической операции.
Опухоль еще не повредила жизненно важные структуры головного мозга, поэтому ее можно удалить оперативным путем.
По теме
Кому нужно сдавать анализы на онкомаркеры рака головного мозга
Алена Кострова- 27 мая 2019 г.
Прогноз заболевания наиболее благоприятный, особенно если опухоль была доброкачественной: в 90% случаев удается продлить пациенту жизнь на 10 и более лет. Однако, если опухоль не лечить, человек живет не более 2-3 лет.
Вторая стадия характеризуется более стремительным ростом новообразования и развитием характерных симптомов, таких как тошнота, рвота, головные боли. Пациенту требуется срочное оперативное лечение. Выживаемость составляет около 5 лет (для представителей старшего поколения – не более 3 лет).
На третьей стадии у пациента развивается нарушение слуха, зрения, психических процессов (таких как память и внимание), страдает координация движений. Прогноз неблагоприятный: после операции человек редко живет дольше 2-3 лет.
Опухоль, находящаяся на терминальной стадии своего развития, считается неоперабельной. Новообразование достигает значительных размеров, прорастает в глубокие структуры головного мозга. Именно поэтому удалить ее хирургическим путем невозможно.
Пациенту назначают прием сильнодействующих химических препаратов, лучевую терапию. Однако в большинстве случаев лечение не приносит ожидаемого результата. Результатом развития патологии является коматозное состояние и летальный исход.
Как продлить жизнь пациента
При выборе метода лечения необходимо учитывать форму течения патологии, размеры опухоли и стадию ее развития, индивидуальные особенности организма человека, состояние его здоровья, возраст.
На начальных стадиях пациенту назначают хирургическую операцию. Хорошо, если опухоль имеет четкие границы, небольшие размеры, доступную локализацию. В этом случае хирургическое вмешательство дает максимально положительный эффект.
Наряду с оперативным лечением, применяют и медикаментозную терапию. Необходим прием антибактериальных препаратов, позволяющих предотвратить вторичное инфицирование, обезболивающих препаратов.
По теме
Какими последствиями грозит радиохирургии головного мозга
Юрий Павлович Данилов- 27 мая 2019 г.
Терминальные стадии развития новообразования устранить при помощи оперативного вмешательства невозможно. Тем не менее хирургическую операцию все же назначают. В ходе такого лечения удаляют лишь часть опухоли. Это позволяет немного уменьшить болевой синдром и облегчить состояние пациента.
Обязательной процедурой является лучевая терапия. При небольших новообразованиях поток ионов направляют непосредственно на тело опухоли. Если опухоль имеет значительные размеры, имеются метастазы, облучение проводится системно. Воздействие ионного излучения позволяет приостановить патологическое деление опухолевых клеток, снизить скорость роста образования.
Комплекс терапевтических мер включает в себя и химиотерапию, то есть прием противоопухолевых препаратов, убивающих патологические клетки, останавливающих их деление. Данные средства оказывают токсичное действие не только на тело опухоли, но и на здоровые клетки организма. Поэтому использование препаратов химиотерапии приводит к появлению многочисленных побочных эффектов.
Наряду с противоопухолевыми средствами, необходим прием и других лекарственных препаратов. Это противорвотные средства, мочегонные (позволяющие вывести лишнюю жидкость из организма и снять отечность головного мозга), обезболивающие и транквилизаторы.