Миг при грудном вскармливании при головной боли

Кормящие женщины не застрахованы от проявления боли: зубная, головная, менструальная, мышечная и т. д. При интенсивных болезненных ощущениях кормящая мать пытается найти эффективное, но безопасное для малыша лекарственное средство. Ведь многие знают, что в этот период запрещено принимать медикаменты, так как их действие может плохо отразиться на состоянии новорождённого. Но боль бывает настолько сильной, что женщине приходится рискнуть.

Миг 400 – это нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена. Препарат применяют для устранения боли разного происхождения. Многие мамочки задаются вопросом о том, можно ли этот медикамент использовать при лактации. Как утверждают врачи, это возможно, только женщина должна соблюдать правила приёма.

Описание лекарственной формы

Препарат выпускают в форме овальных таблеток с гравировкой «Е», покрытых оболочкой, в состав которых входят следующие компоненты:

• ибупрофен;
• пирогенный диоксид кремния;
• крахмал из кукурузы;
• натрий карбоксилметилкрахмал;
• магний стеариновокислый.

Оболочка состоит из гипромеллозы, повидона, макрогола, двуокиси титана. Основной компонент таблетки ибупрофен – это производное пропионовой кислоты. Вещество снижает жар, купирует боль и воспаление. Оно подавляет активность циклооксигеназы 1 и 2 типа и угнетает синтез простагландинов. Как и другие нестероидные противовоспалительные препараты Миг 400 проявляет антиагрегантную активность.

Лучше всего препарат действует против выраженной боли воспалительного характера. Анальгетик не вызывает зависимость. Лекарство быстро проникает в кровоток, максимальная его концентрация в организме наблюдается через 2 часа после приёма.

Назначение препарата

Согласно инструкции, Миг 400 применяют для симптоматической терапии:

• Головная боль, мигрень.
• Болезненные ощущения вследствие заболевания периферических нервов.
• Зубная боль.
• Дисменорея (боль во время месячных).
• Миалгия (болят мышцы).
• Артралгия (боль в суставах).
• Жар на фоне простудного заболевания или гриппа.

Решение о назначении лекарственного средства принимает доктор.

Применение и дозировка

Лекарство применяют пероральным методом. Дозировку определяет лечащий врач для каждого пациента отдельно с учётом его возраста и симптоматики.

Стартовая доза – 200 мг трижды или четырежды, если боль не уменьшается, то принимают 400 мг трёхкратно. После устранения боли суточную дозировку уменьшают до 600 – 800 мг.

Терапевтический курс длится около 7 дней. Самостоятельно превышать дозу категорически запрещено. Если такая необходимость существует, то сначала посоветуйтесь с доктором.

При нарушении функциональности почек, печени или сердца лекарство принимают в минимальной дозировке.

Противопоказания и побочные реакции

• Повышенная кровоточивость.
• Эрозии и язвы в пищеварительном тракте.
• Хроническая кровоточивость на фоне пониженной свёртываемости крови и другие расстройства гемостаза.
• Аспириновая астма.
• Кровоизлияния.
• Дефицит глюкозо-6-фофсфатдегидрогеназы.
• Патологии зрительного нерва.
• Непереносимость компонентов Миг 400.
• Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и другим НПВП.

Как гласит инструкция, медикамент запрещено принимать беременным, новорождённым и детям до 13 лет. Кроме того, препарат противопоказан при лактации.

Под контролем врача анальгетик применяют пожилые пациенты, а также те, кто страдает от гипертонии, функциональной недостаточности печени, почек, сердца, воспаления слизистой оболочки желудка. Это ограничение касается больных с колитом, язвой, нефротическим синдромом, энтеритом и т. д.

• снижается аппетит, тошнит, проявляется рвота, вздутие, боль в животе, жжение за грудиной, запор;
• пересыхает слизистая глаз, возникают расстройства слуха, токсические поражения органов зрения, отёчность конъюнктивальной оболочки век;
• гипертония, учащённое сердцебиение;
• ангионевротический отёк, одышка, анафилаксия, зуд, насморк, жар;
• возникает бессонница, стрессовые состояния, вертиго, тревожность, расстройства сознания;
• проявляется острая функциональная недостаточность почек, нефрит аллергического происхождения, увеличивается суточный объём мочи;
• диагностируют малокровие, снижается уровень лейкоцитов или тромбоцитов в крови.

Редко появляются язвочки в ротовой полости, возникает афтозный стоматит, гепатит, воспаление поджелудочной железы, воспаление мозговых оболочек вирусной природы.

Препарат запрещено принимать длительное время, так как он может спровоцировать язвы на слизистой пищеварительных органов, расстройства зрения и кровоизлияния.

Миг 400 при грудном вскармливании

Согласно инструкции, нестероидный противовоспалительный медикамент запрещено применять кормящим мамам. Это объясняется тем, что небольшая концентрация ибупрофена и его метаболитов проникает в кровь и выделяется в организм новорождённого вместе с молоком. Именно по этой причине Миг 400 может негативно повлиять на младенца при ГВ.

Информация о влиянии лекарственного средства на ребёнка отсутствует, так как его не тестировали на этой категории пациентов. Применение анальгетика при лактации допустимо в том случае, если женщина использует терапевтические дозы для купирования боли или жара на протяжении короткого времени. Только тогда нет необходимости прерывать естественное вскармливание.

Если женщина при грудном кормлении вынуждена принимать Миг 400 длительный срок или в высоких дозировках (больше 3 таблеток за 24 часа), то грудничка стоит перевести на искусственное питание. Для поддержки лактации следует сцеживать молоко из груди. После окончания лечения грудное вскармливание возобновляется.

Согласно медицинским исследованиям, Ибупрофен не проявляет мутагенное, канцерогенное и тератогенное действие. Таким образом, Миг 400 при грудном вскармливании возможно применять кратковременно только по медицинским показаниям. Решение об определении дозировки примет врач с учётом возраста и симптомов, которые проявляются у пациентки. Самостоятельно превышать дозу запрещено, так как влияние НПВС на новорождённого и мать непредсказуемо.

Регистрационный номер:

Торговое патентованное название препарата: МИГ ® 400

Международное непатентованное название:

Химическое название: (2RS)-2-[4-(2- метилпропил)фенил] пропановая кислота

Лекарственная форма:

Состав:

Описание:
овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, имеющие двустороннюю риску для деления и тиснение на одной из сторон "Е" и "Е" по обеим сторонам от риски.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: М01АЕ01.

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Обладает анальгетическим, жаропонижающим и противовоспалительным действием. Ибупрофен является производным пропионовой кислоты. Механизм действия связан с ингибированием фермента циклооксигеназы (ЦОГ) 1 и 2 типов, что приводит к угнетению синтеза простагландинов.
Анальгетическое действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика
Всасывание: ибупрофен хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация (С_max) ибупрофена в плазме крови после приема препарата внутрь в дозе 400 мг достигается через 1-2 часа и составляет около 30 мкг/мл.
Рaспределение: связь с белками плазмы около 99 %. Распределяется в синовиальной жидкости (C_max 2-3 ч), где создает большие концентрации, чем в плазме.
Метаболизм: метаболизируется в печени главным образом путем гидроксилирования и карбоксилирования изобутиловой группы. Метаболиты фармакологически неактивны.
Выведение: имеет двухфазную кинетику элиминации. Период полувыведения (Т1/2) составляет 1,8-3,5 часа. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.

Головная боль коварна и неизбирательна. От ее приступов страдают взрослые и дети, молодые и пожилые люди, мужчины и женщины. Терпеть недомогание нельзя. Если вовремя не устранить неприятные симптомы, они усиливаются, становясь невыносимыми. При отсутствии противопоказаний все просто: достаточно принять нужную таблетку. Но как быть, если болит голова при грудном вскармливании?

Попадая в кровь женщины, компоненты лекарства неизбежно оказываются в молоке, а затем и в организме малыша, приводя к серьезным последствиям. Аллергические реакции, расстройства желудка, рвота, отравление, задержка роста и развития у детей и сокращение выработки молока у мамочек – далеко не полный их перечень. Снимать головные боли при лактации нужно только безопасными средствами, строго соблюдая их дозировку и следуя рекомендациям врача.

Причины недомогания

Головной болью организм кормящей матери может отреагировать на множество внутренних и внешних факторов. Среди них:

• переутомление, стресс, недостаток сна, повышенная тревожность, нервозность, вызывающие боль напряжения;
• проблемы с сосудами (гипотония, гипертония, вегето-сосудистые нарушения);
• заболевания позвоночника (шейный остеохондроз);
• воспаление придаточных пазух носа при простудных заболеваниях;
• подверженность приступам мигрени;
• гормональный сбой;
• метеозависимость;
• погружение в послеродовую депрессию;
• колебания температур (холодный ветер, жара);
• громкие звуки;
• продолжительное пребывание в душной комнате;
• отравление (алкоголем, табачным дымом, угарным газом, токсичными компонентами средств бытовой химии);
• длительные интервалы между приемами пищи;
• отказ от отдельных продуктов или их употребление.

Есть у недомогания и другие причины. Всего их выделяют порядка 50. У кормящих мам головными болями нередко сопровождаются опасные патологии – лактостаз и мастит. Чтобы избежать серьезных последствий для здоровья женщины и малыша, их необходимо грамотно лечить. Обнаружив, что во время или после приступов недомогания болит грудь, не стоит откладывать визит к врачу.

Общие рекомендации

Головная боль при грудном вскармливании требует особого подхода. При ее возникновении важно следовать нескольким правилам:

• попытаться снять головную боль немедикаментозными методами;
• если она не проходит, принять безопасное, проверенное и рекомендованное специалистами в области грудного вскармливания средство;
• обсудить с врачом, какие таблетки допустимо использовать от головы;
• употреблять препараты, внимательно прочитав инструкцию, особо изучив информацию в разделах с противопоказаниями и влиянием лекарства на беременность и лактацию;
• сначала покормить малыша, а затем лечить головную боль таблетками. К следующей процедуре содержание их компонентов в крови и молоке снизится;
• приготовиться к сцеживанию (потребуется 1-2 процедуры), имея в запасе смесь, если ребенка кормят только грудным молоком, и прикорм для детей в возрасте от 6 месяцев.

Бояться употреблять лекарственное средство от головной боли при грудном вскармливании, если эти рекомендации соблюдены, не стоит. Отказ от своевременного приема таблетки может превратить легкое недомогание в серьезную проблему.

Разрешенные лекарственные средства

Помогут от головной боли кормящей маме и не навредят ребенку несколько препаратов, имеющих широкий спектр действия (анальгетическое, противовоспалительное и жаропонижающее).

Название препарата	Достоинства	Использование при головной боли	Представители
Парацетамол	Лидер среди лекарств от головной боли при кормлении грудью. Отличается высокой биодоступностью, оказывает минимум побочных эффектов. Безопасность для малыша подтверждена многочисленными исследованиями.	Формы выпуска для взрослых – таблетки, капсулы, суппозитории. Если заболела голова, принимают 1 таблетку в дозировке 325 мг. Максимум для однократного приема – 1 г, для суточного – 4 г.	Эффералган, Панадол, Тайленол, Рапидол, Цефекон, Ацетаминофен
Ибупрофен	Эффективен также от болей в суставах. Начинает действовать спустя 30 мин. Быстро выводится из организма (за 3 часа), имеет незначительную концентрацию в молоке (1%), позволяющую при его приеме обойтись без сцеживания. Используется при кормлении малышей старше 3 месяцев.	Рекомендуемая дозировка – 200-400 мг. Перерыв между приемами – 6-8 часов.	МИГ, Нурофен, Ибупром, Имет, Ибупрекс, Ибумакс
Кеторолак	Прием требует консультации врача, поскольку по инструкции препарат не подходит при беременности и от головной боли при лактации. Можно рассматривать для лечения недомогания, только если с ним не справляются более безопасные средства.	Согласно авторитетным педиатрическим изданиям, допускается кратковременное употребление лекарства. Максимальная дозировка – 10 мг. Минимальный интервал между приемами – 6 часов.	Кетанов, Кетальгин, Кетанол
Напроксен	Единого мнения, можно ли принимать препарат кормящей маме от головной боли, среди врачей нет. Клинических исследований, подтверждающих или опровергающих его вред для малыша, не проводилось. Не рекомендуется лекарство кормящим матерям и инструкцией. Главное его преимущество – длительность действия (10-12 часов). Но в крови и в молоке компоненты препарата сохраняются так же долго.	Допустим однократный прием в крайних случаях и по согласованию со специалистом.	Налгезин
Но-шпа	Незаменима, если головная боль при лактации спровоцирована спазмом сосудов.	Принимают, если нестероидный противовоспалительный препарат оказался неэффективен или недомогание носит спастический характер.

Запрещены к применению

Другие таблетки от головной боли при грудном вскармливании несут потенциальную опасность для здоровья малыша. Если спросить, что можно выпить от недомогания, большинство людей назовут цитрамон или анальгин. Но именно они категорически противопоказаны при лактации.

Прием анальгина чреват угнетением кроветворной системы, риском развития агранулоцитоза. Среди его побочных эффектов также снижение иммунитета и нарушения в работе почек. Хотя концентрация анальгина в материнском молоке незначительна (1%), она может оказаться опасной для ребенка. Поэтому употреблять препарат допустимо только в крайних случаях, не превышая суточной дозы в 1 г.

Прием анальгина оправдан при высокой температуре (около 40 °C), если сбить ее не удается. Врачи скорой помощи комбинируют его с димедролом, вводя в организм через инъекцию. После нее придется отказаться от 1 кормления. Метамизол натрия содержится также в:

• Темпалгине;
• Баралгине;
• Спазмалгоне;
• Баралгетасе;
• Пенталгине;
• Пятирчатке;
• Седальгине нео и других препаратах.

Поэтому в качестве средства от головной боли в период грудного вскармливания все они не подходят.

Употреблять цитрамон при лактации нежелательно из-за содержания в нем кофеина и ацетилсалициловой кислоты, противопоказанной детям до 15 лет. Она может вызвать:

• токсическое поражение печени (если применяется при вирусном заболевании);
• разъедание слизистой желудка, со временем приводящее к язве;
• поражения мозга и кровеносных сосудов.

Хотя риск подобных последствий при однократном приеме лекарства ничтожен, исключать его нельзя. Выход один – приняв таблетку, пропустить кормление. Но лучше заменить цитрамон рекомендованным при лактации средством.

Для снятия головной боли у кормящей мамы не подойдут лекарства, в составе которых содержатся:

• барбитуровая кислота (замедляет работу нервных клеток);
• кодиен (токсичен, затрудняет дыхание);
• кофеин (приводит к нарушениям сна);
• эрготамин (у малышей является причиной судорог, тошноты и рвоты).

Первая помощь и профилактика

Повторяющаяся головная боль напряжения – проблема многих кормящих мам. В вопросе, чем лечить ее, на помощь приходят народные средства:

• бальзам «Звездочка», нанесенный на виски;
• массаж головы;
• прикладывание к беспокоящему месту капустных листьев.

Из медикаментов можно прибегнуть к ибупрофену или парацетамолу.

Такое недомогание – тревожный сигнал. Им организм говорит об истощении и необходимости срочных перемен в привычном режиме. Для профилактики недомогания нужно:

• отвести больше времени на сон и отдых;
• часто и подолгу бывать на свежем воздухе;
• проводить регулярные проветривания;
• пересмотреть питание, включить в рацион продукты, содержащие необходимые микроэлементы;
• пить много жидкости.

Если недомогание сочетается с высоким давлением, проблему нужно решать кардинально: перевести малыша на искусственное вскармливание и направить силы на лечение. Такие жертвы оправданы, ведь они позволят снизить риск развития инфаркта и инсульта.

Если патологии в сосудистом тонусе нет, но давление иногда повышается, можно ненадолго прервать лактацию. Справиться с проблемой помогут Дибазол, Эналаприл, Папазол, Ренитек. Их принимают однократно и только после консультации специалиста. При учащении сердцебиения врачи назначают Бисопролол.

С пониженным давлением, при котором также может болеть голова, дело обстоит сложнее. Настойки женьшеня и элеутерококка для кормящих мам противопоказаны. Кофеин плохо сказывается на нервной системе малыша, повышая его возбудимость и беспокойство. Предотвратить недомогание таким мамам помогут:

• длительные прогулки;
• выполнение гимнастики, укрепляющей и повышающей тонус;
• контрастный душ.

Приступы мигрени устраняют медикаментами. Не навредит малышу препарат Суматриптан (Имигран, Сумамигрен). Возвращаться к кормлению грудью можно, когда с момента приема таблетки пройдет 12 часов. Если приступы носят затяжной характер, потребуется серьезное лечение, не совместимое с лактацией.

В сочетании с тошнотой, рвотой, неприятными ощущениями в области живота головная боль говорит об отравлении. Здесь первый шаг – очищение желудка. Поможет в этом раствор марганцовки и употребление большого количества чистой воды. Желателен прием активированного угля.

Альтернатива медикаментам

С такой задачей, как избавиться от головной боли, можно справиться и без лекарств, используя:

• акупунктуру;
• массаж;
• ароматические масла;
• лекарственные травы.

Иглоукалывание – древняя китайская методика, эффективно избавляющая от болезненных ощущений. Она основана на воздействии на определенные точки тела. В результате в головной мозг выбрасываются эндорфины, и боль проходит.

Если акупунктура требует визита к специалисту, то массаж женщина может сделать себе сама. Область воздействия – шея и затылок. Эффект от процедуры наступит быстрее, если контролировать дыхание. Оно должно быть глубоким и ровным.

Популярно и лечение головной боли с помощью эфирных масел. Существуют разные способы их использования. Можно просто вдыхать аромат масла, делать с ним легкий массаж, добавлять в воду при купании, наносить на определенные части тела. Избавляют от головной боли масла:

Применение отваров и настоек трав требует осторожности. Если головная боль возникла у кормящей мамы, ее лечение таким способом проводится только с одобрения врача. Специалист сможет сказать, безопасны ли компоненты рецепта для организма малыша, не вызовут ли они у него аллергии и других неприятных последствий.

• сон в хорошо проветренном и прохладном помещении;
• теплый душ;
• холодные компрессы.

Можно попробовать выпить стакан крепкого и очень сладкого чая. Он должен быть горячим. Но злоупотреблять таким напитком кормящей маме все же не стоит. Избыток сахара у ребенка может проявиться аллергической реакцией. Вероятность ее развития снизится, если отложить употребление напитка, сначала покормив малыша.

Период лактации накладывает на женщину много ограничений. Но терпеть головную боль необязательно. Плохое самочувствие скажется на настроении мамы и встревожит малыша. Устранить недомогание можно разными способами, в том числе, не прибегая к приему лекарств. Но даже их употребление может быть безопасным, если ответственно подойти к выбору препарата.