Содержание:
Лозартан является относительно новым антигипертензивным средством, которое сейчас широко используют для лечения отдельных патологий сердечно-сосудистой системы. Основное показание для его назначения — эссенциальная гипертоническая болезнь, с которой данный препарат эффективно борется благодаря устранению вазопрессорных влияний на гладкомышечные волокна периферических сосудов.
Несмотря на большое разнообразие других противогипертонических средств, Лозартан получил большое распространение по причине своей эффективности и безопасности. Он может стать достойным аналогом многих препаратов, если они по каким-то причинам не подходят пациенту. Таблетки Лозартан легко дозировать и удобно принимать, поэтому их назначение может повысить приверженность больных к лечению.
Состав и фармакологическое действие
Главным действующим веществом этого препарата значится химическое соединение лозартан калия, который и обеспечивает оказание всех лечебных эффектов на организм пациента. Кроме того, в состав таблеток входит еще ряд вспомогательных компонентов, придающих лекарству нужную лекарственную форму и обеспечивающих длительность его хранения:
- лактозы моногидрат;
- МКЦ;
- магниевая соль стеариновой кислоты;
- стабилизаторы;
- консерванты.
Лозартан относится к фармакологической группе блокаторов рецепторов ангиотензина второго типа. Таким образом, механизм действия описываемого лекарственного средства основан на его способности селективно (строго избирательно) блокировать определенные группы рецепторов, тем самым предотвращая вазоконстрикторное воздействие на сосуды в различных тканях. Вдобавок к этому, ангиотензиновые рецепторы второго типа также располагаются в головном мозге, печени, почках, миокарде и коре надпочечников.
Снижение тонуса практически всех мелких сосудов организма (обширная вазодилятация) позволяет снизить общее периферическое сопротивление и уменьшить венозный возврат к правым отделам сердца за счет депонирования определенного количества крови в расширенных сосудах. Так происходит уменьшение одновременно и постнагрузки, и преднагрузки на сердечную мышцу, что способствует значительному замедлению развития декомпенсации функциональной сердечной недостаточности.
Для чего назначают Лозартан: показания к применению
Спектр показаний Лозартана не ограничивается лишь патологией сердечно-сосудистой системы, иногда его назначение необходимо нефрологическим больным, так как препарат обладает нефропротективными свойствами.
Лекарственный препарат назначают в следующих случаях:
- у пациентов с гипертонической болезнью, когда имеет место стабильное повышение артериального давления выше 140 на 95, и при этом не выявляется никакой патологии со стороны смежных органов и систем (при исключении вторичной гипертензии);
- при хронической функциональной сердечной недостаточности, когда патология требует комбинированного подхода (в этом случае Лозартан не может использоваться как препарат для монотерапии, обязательно нужно дополнять его лекарствами из других фармакологических групп);
- у больных, которым требуется снизить риск развития инсульта головного мозга (с фоновой злокачественной, не поддающейся консервативной терапии, гипертензией и гипертрофией миокарда левого желудочка);
- пациентам с сахарным диабетом первого и второго типа, у которых лабораторно выявляются начальные признаки диабетической нефропатии (протеинурия, снижение скорости клубочковой фильтрации);
- при почечных заболеваниях с целью замедления прогрессирования степени почечной недостаточности и отодвигания перехода на гемодиализ на аппарате искусственной почки.
Инструкция по применению и дозировка
Лозартан Канон выпускается в таблетированной форме, предназначенной для приема внутрь. Таблетки пьются целиком (их нельзя разжевывать), запиваясь небольшим количеством теплой чистой негазированной воды, независимо от приема пищи.
Таблица дозировки
Заболевание | Дозировка |
---|---|
Гипертоническая болезнь | Дозировку Лозартана меняют с учетом цифр артериального давления. Чаще всего начинают с 50 миллиграмм в сутки. При необходимости постепенно повышают дозу до максимально допустимого значения (100 миллиграмм). |
Хроническая сердечная недостаточность | Лозартан назначается сначала в концентрации 12.5 миллиграмм в сутки, а при хорошей переносимости лекарственного средства суточную дозировку повышают до 25 миллиграмм. |
Коррекция дозы должна проводиться пациентам, имеющим печеночную недостаточность, а также больным старше семидесятипятилетнего возраста. В этих случаях суточная концентрация препарата не должна превышать двадцати пяти миллиграмм.
Подбор нужных суточных и разовых дозировок должен проводиться только квалифицированным специалистом, поскольку самостоятельное лечение может привести к развитию нежелательных побочных эффектов и непоправимым последствиям для здоровья.
Противопоказания и побочные эффекты
У Лозартана, как и у любого другого лекарственного средства, существует ряд ограничений для его назначения:
- если у пациента в анамнезе есть указания на явления гиперчувствительности к препарату или отдельным его компонентам;
- нельзя употреблять этот препарат женщинам в период вынашивания ребенка и кормления грудью.
Даже при правильном квалифицированном назначении данного лекарственного средства у ряда пациентов могут возникать какие-либо побочные явления на его приём.
Самые частые побочные реакции и осложнения, связанные с применением Лозартана:
- Со стороны центральной нервной системы чаще всего возникают головокружения, повышенная утомляемость, раздражительность (в редких случаях даже агрессивность), нарушения ночного сна, цефалгии, тремор конечностей, обмороки, нарушения зрения.
- Поражения периферической нервной системы обычно проявляются в виде диффузной полинейропатии с изменением тактильной, болевой и температурной чувствительности.
- Со стороны дыхательной системы можно увидеть признаки синуситов, катарального ринита, боли в горле. У ряда пациентов могут появляться признаки расстройства дыхания (одышка).
- Нежелательные эффекты на пищеварительный тракт зачастую проявляются в виде синдрома диспепсии (отрыжка, тошнота, редко рвота, нарушения стула).
- Со стороны сердечно-сосудистой системы могут возникать явления коллапса (этот побочный эффект напрямую зависит от назначенной дозировки), выраженной гипотонии (проявляется слабостью, тошнотой, утомляемостью). Иногда возникают нарушения ритма с учащением или замедлением частоты сердечных сокращений.
- При поражении красного костного мозга могут возникать нарушения кроветворения, проявляющиеся анемией различной степени (очень редкое осложнение).
- У пациентов с гиперчувствительностью могут появляться признаки аллергических реакций различной степени тяжести (вплоть до анафилактического шока).
Цена на данное лекарственное средство может колебаться в зависимости от наценки аптеки, которая его реализует. В среднем упаковка Лозартана на 30 таблеток обойдется в диапазоне 120-200 рублей.
Таблица акутальных цен на препарат Лозартан в интернет-аптеках. Последнее обновление данных было 23.07.2019 00:00.
Частой причиной сердечно-сосудистых патологий является артериальная гипертензия, выражающаяся в продолжительном высоком давлении. Это снижает качество жизни человека. Специалисты рекомендуют прибегать к различным гипотензивным средствам, блокирующим олигопептидные гормоны (ангиотензины), вызывающие сужение сосудов. К таким препаратам и относятся Лориста или Лозартан.
Как действуют эти препараты?
Повышенное давление может явиться причиной патологических изменений стенок сосудов во всех органах. Наиболее опасно это для сердца, головного мозга, сетчатки глаз и почек. Активный компонент этих двух лекарств (лозартан калия) блокирует ангиотензины, вызывающие сужение сосудов и повышение давления, в результате чего происходит высвобождение из надпочечников в кровоток других гормонов (альдостеронов).
Лориста или Лозартан относятся к гипотензивным средствам, блокирующим олигопептидные гормоны (ангиотензины), вызывающие сужение сосудов.
Под влиянием альдостерона:
- усиливается реабсорбция (всасывание) натрия с его задержкой в организме (Na способствует гидратации, участвует в выведении продуктов обмена почками, обеспечивает щелочной резерв плазмы крови);
- происходит выведение избытка N-ионов и аммония;
- в организме задерживаются хлориды, транспортируемые внутрь клеток и помогающие избежать обезвоживания;
- увеличивается объем циркуляции крови;
- нормализуется кислотно-щелочной баланс.
Лориста
Антигипертензивный препарат производится в виде таблеток с кишечнорастворимым покрытием, включает лозартан калия, а также дополнительные ингредиенты:
- целлактозу;
- кремния диоксид (сорбент);
- магния стеарат (связующее);
- тонкоизмельченный желатинизированный кукурузный крахмал;
- гидрохлортиазид (мочегонное лекарство, добавляемое для защиты функции почек, содержащееся в аналогах Лористы, таких как Лориста Н и НД).
В составе внешней оболочки:
- защитное вещество гипромеллоза (мягкой структуры);
- пластификатор пропиленгликоль;
- красители — хинолин (желтый Е104) и титана диоксид (белый Е171);
- тальк.
Кардиоактив Таурин: показания и противопоказания к препарату.
Об основных причинах появления сахарного диабета читайте в этой статье.
Активное вещество, угнетая ангиотензин, делает невозможным сокращение сосудов. Это способствует выравниванию давления. Лозартан назначается:
- при начальных симптомах артериальной гипертензии в монотерапии;
- при гипертонии в высокой стадии в комплексе комбинированного лечения;
- сердечникам, страдающим диабетом.
Лориста производится по 12,5, 25, 50 и 100 мг основного вещества в 1 таблетке. Расфасовывается по 30, 60 и 90 шт. в картонные пачки. На первых стадиях гипертонии назначают по 12,5 или 25 мг в день. С повышением степени гипертензии возрастает и объем потребления. Длительность курса и дозировку необходимо согласовывать с лечащим врачом.
Активное вещество Лористы угнетая ангиотензин, делает невозможным сокращение сосудов. Это способствует выравниванию давления.
Лозартан
Формы употребляются перорально и содержат в 1 таблетке 25, 50 или 100 мг основного компонента и дополнительные вещества:
- лактозу (полисахарид);
- целлюлозу (клетчатка);
- кремния диоксид (эмульгатор и пищевая добавка Е551);
- магния стеарат (эмульгатор Е572);
- кроскармеллозу натрия (пищевой растворитель);
- повидон (энтеросорбент);
- гидрохлортиазид (в препаратах Лозартан Н Рихтер и Лозортан Тева).
Пленочная оболочка включает:
- смягчитель гипромеллозу;
- красители (белый диоксид титана, желтый оксид железа);
- макрогол 4000 (увеличивает количество воды в организме);
- тальк.
Лозартан, подавляя ангиотензин, способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма:
- не влияет на вегетативные действия;
- не вызывает сужения сосудов (вазоконстрикцию);
- уменьшает их периферическое сопротивление;
- регулирует давление в аорте и в кругах малого кровообращения;
- снижает гипертрофию миокарда;
- снимает тонус в легочных сосудах;
- работает как диуретик;
- отличается длительностью действия (более суток).
Средство легко поглощается из ЖКТ, метаболизируется в клетках печени, наивысшее преобладание в крови происходит спустя час, связывая с белками плазмы 95% активного метаболита. Лозартан выходит в неизменной форме с мочой (35%) и желчью (60%). Допускаемая дозировка — до 200 мг в сутки (делится на 2 приема).
Лозартан, подавляя ангиотензин, способствует восстановлению нормальной жизнедеятельности всего организма.
Сравнение Лористы и Лозартана
Действие обоих медикаментов направлено на уменьшение давления. Гипертоникам часто прописывают их, поскольку выявлено эффективное действие как при профилактике сердечных и сосудистых заболеваний, так и в качестве основной терапии при хронических состояниях. Лекарства редко вызывают побочные симптомы, имеют много одинаковых показаний и незначительные отличия.
Сходство
Эффективность препаратов доказана для пациентов, страдающих повышенным давлением, сопровождающимся такими факторами риска, как:
- преклонный возраст;
- брадикардия;
- патологические изменения миокарда левого желудочка, вызванные тахикардией;
- сердечная недостаточность;
- период после инфаркта.
Лекарства на основе лозартана калия удобны тем, что:
- применяются 1 раз в день (или чаще, но по предписанию специалиста);
- прием не зависит от еды;
- действующее вещество обладает накопительным эффектом;
- оптимальный курс — от недели до месяца.
У препаратов одинаковые противопоказания:
- аллергия на компоненты;
- гипотония;
- беременность (может вызвать гибель плода);
- период лактации;
- возраст до 18 лет (по причине того, что действие на детей до конца не изучено);
- печеночная дисфункция.
Пациентам с почечными проблемами препарат не противопоказан и может назначаться при наличии в составе гидрохлортиазида, который:
- ускоряет почечный кровоток;
- вызывает нефропротективный эффект;
- улучшает выведение мочевины;
- способствует замедлению возникновения подагры.
В чем разница?
Существующие отличия между этими средствами определяют в основном цена и фирма-производитель. Лориста — продукт словенской компании KRKA (Лориста Н и Лориста НД выпускаются Словенией совместно с Россией). Благодаря профессиональным исследованиям крупная фармацевтическая фирма, имеющая имя на международном рынке, гарантирует качество лекарства.
Лозартан производится на Украине компанией Вертекс (Лозартан Рихтер — Венгрия, Лозартан Тева — Израиль). Это более дешевый аналог Лористы, что не означает худшие качества или меньшую эффективность действия. Специалистами, назначающими тот или иной препарат, были отмечены некоторые различия, заключающиеся в побочных действиях.
При применении Лористы:
- в 1% случаев вызывается аритмия;
- наблюдаются проявления, спровоцированные диуретиком гидрохлортиазидом (потеря солей калия и натрия, анурия, подагра, протеинурия).
Считается, что Лозартан переносится легче, но редко приводит:
- у 2% пациентов — к развитию диареи (провокатором является компонент макрогол);
- у 1% — к миопатии (болевым ощущениям в спине и мышцах с развитием мышечных спазмов).
Лозартан в редких случаях может повлиять на развитие диареи.
Что дешевле?
На стоимость влияют такие факторы, как регион страны, акции и скидки, количество и объем предлагаемых форм выпуска.
Цена на Лористу:
- 30 шт. по 12,5 мг — 113-152 руб. (Лориста Н — 220 руб.);
- 30 шт. по 25 мг — 158-211 руб. (Лориста Н — 302 руб., Лориста НД — 372 руб.);
- 60 шт. по 25 мг — 160-245 руб. (Лориста НД — 570 руб.);
- 30 шт. по 50 мг — 161-280 руб. (Лориста Н — 330 руб.);
- 60 шт. по 50 мг — 284-353 руб.;
- 90 шт. по 50 мг — 386-491 руб.;
- 30 шт. по 100 мг — 270-330 руб.;
- 60 табл. по 100 мг — 450-540 руб.;
- 90 шт. по 100 мг — 593-667 руб.
- 30 шт. по 25 мг — 74-80 руб. (Лозартан Н Рихтер) — 310 руб.;
- 30 шт. по 50 мг — 87-102 руб.;
- 60 шт. по 50 мг — 110-157 руб.;
- 30 шт. по 100 мг — 120 -138 руб.;
- 90 шт. по 100 мг — до 400 руб.
Из перечисленного ряда видно, что выгоднее покупать Лозартан или любое средство, но с большим количеством таблеток в одной упаковке.
Что лучше Лориста или Лозартан?
Какое лекарство лучше, однозначно сказать нельзя, поскольку в их основе одно и то же действующее вещество. Это должен подсказать лечащий врач, опираясь на индивидуальные показатели пациента. Но при употреблении надо учитывать действие входящих в препараты дополнительных ингредиентов.
По причине того, что Лориста бывает с низкой дозировкой (12,5 мг), ее назначают для профилактики гипертензивного состояния, наличии неритмичных сердечных сокращений, в случаях скачкообразного изменения уровня давления. Ведь при бесконтрольной передозировке возможна артериальная гипотензия, что тоже опасно для пациента, так как ее симптомы проявляются не сразу. Выявленную гипертензию с частыми подъемами и резким снижением показателей артериального давления можно контролировать малой дозой препарата, принимаемой двукратно.
Отзывы пациентов
Ольга, 56 лет, г. Подольск
Не смогла принимать эти лекарства, назначенные терапевтом. Сначала пила ежедневно дозировку в 50 мг Лозартана. Спустя месяц выявились образования тромбов на руках (надувались и лопались на кистях). Прекратила прием и стала пить Аскорутин, вроде состояние с сосудами выровнялось. Но давление-то осталось. Перешла на более дорогую Лористу. Через некоторое время все повторилось. Почитала в инструкции — есть такой побочный эффект. Будьте осторожны!
Маргарита, 65 лет, г. Тамбов
Прописали Лористу, но самостоятельно перешла на Лозартан. Зачем переплачивать за препарат с одинаковым действующим веществом?
Нина, 40 лет, г. Мурманск
Гипертония — это заболевание века. Стрессы на работе и дома в любом возрасте поднимают давление. Посоветовали Лористу как средство безопасное, но в аннотации к лекарству много противопоказаний. Почитав инструкцию, решила еще раз посоветоваться с врачом.
Беременность является противопоказанием к приему обоих препаратов.
Отзывы врачей кардиологов на Лориста и Лозартан
М.С. Колганов, кардиолог, г. Москва
У этих средств существуют присущие всей группе блокаторов ангиотензина недостатки. Они заключаются в том, что эффект наступает медленно, поэтому нет возможности быстро вылечить артериальную гипертензию.
С.К. Сапунов, кардиолог, г. Кимры
В составе всех имеющихся блокаторов ангиотензина второго типа лишь Лозартан отвечает 4 официальным показаниям к применению: артериальная гипертензия; высокое давление по причине гипертрофии левого желудочка; вызванная диабетом 2 типа нефропатия; хроническая сердечная недостаточность.
Т.В. Миронова, кардиолог, г. Иркутск
Эти таблетки от давления хорошо контролируют состояние, если их принимать продолжительно. При плановой терапии существенно снижается вероятность кризов. Но в остром состоянии не помогают. Продаются по рецепту.
Лозартан: инструкция по применению, цена и аналоги таблеток
Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.
Таблетки от давления Лозартан являются средством для понижения артериального давления, относятся к группе непептидных блокаторов рецепторов ангиотензина 2, избирательно воздействуя на указанные рецепторы.
Лозартан нейтрализует сосудосуживающее действие ангиотензина 2, нормализует выработку надпочечниками альдостерона и способствует стойкому снижению артериального давления.
Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Таблетки Лозартан от высокого давления относятся к препаратам длительного действия – до 24 часов. При этом они доступны, а потому часто выбираются для длительного лечения пациентами, страдающими артериальной гипертензией различных степеней.
Состав и действие
Основным активным компонентом таблеток является вещество лозартан калия. Таблетки выпускаются в различных дозировках: 12,5 мг, 25 мг, 50 мг и 100 мг активного компонента. Таблетки покрыты оболочкой желтого цвета, внутри белого цвета, упакованы в алюминиевые блистеры по 15 или 30 штук.
Блистеры упакованы в картонные коробки, их может быть в одной упаковке либо 2 штуки по 15 таблеток, либо одна штука по 30 таблеток.
После попадания в пищеварительный тракт таблетки Лозартан быстро растворяются и всасываются. Основное метаболизирование препарата проходит в печени, где он превращается в активный карбоксильный метаболит, имеющий выраженное фармакологическое действие.
Биодоступность лекарственного средства составляет 33%. Уровень связывания лозартана с белками крови и активным метаболитом составляет более 98%.
Выводится лозартан вместе с мочой – 35%, и желчью – более 60% соответственно в неизменном виде и в виде метаболитов.
Показания к применению
Таблетки Лозартан назначают в таких случаях:
- Для снижения артериального давления при гипертонии различных степеней;
- При высоком риске развития ассоциированных патологий сердечно-сосудистой системы и летального исхода у страдающих артериальной гипертензией и поражениями левого сердечного желудочка;
- Для снижения риска инсульта и инфаркта миокарда;
- Как защитное лекарственное средство пациентам, страдающим сахарным диабетом, сопровождающимся протеинурией. Таблетки замедляют развитие почечной недостаточности и снижают протеинурию при высоком риске смертности;
- При хронической сердечной недостаточности, когда лечение ингибиторами АПФ оказалось не эффективным.
Инструкция по применению препарата
Таблетки Лозартан от высокого давления принимают один раз в сутки, прием лекарственного средства не привязывают к приемам пищи. Таблетки не разжевывают, глотают, запивая водой. Дозировка препарата следующая:
- При лечении артериальной гипертензии для снижения давления начальная доза составляет 50 мг в сутки. Если препарат плохо снижает давление, суточная доза увеличивается до 100 мг за один прием.
- При сердечной недостаточности в начале терапии назначается по 12,5 мг в сутки, через 7 дней после лечения при нормальной реакции пациента доза увеличивается в два раза, то есть, составляет 25 мг в сутки, и через неделю еще в два раза до 50 мг в сутки. Такая доза при хорошей ответной реакции организма остается поддерживающей на все время лечения.
- Для профилактики инсульта, сердечно-сосудистых патологий и снижения риска гипертрофии левого желудочка и смертности при гипертонической болезни принимают по 50 мг препарата один раз в сутки на начальном этапе лечения. Если препарат плохо снижает артериальное давление, дозировка увеличивается до 100 мг в сутки и ли же остается прежней, но к таблеткам Лозартан добавляется мочегонный препарат гидрохлоротиазид.
- При сопутствующем сахарном диабете, осложненном протеинурией, начальная дозировка препарата составляет не более 50 мг в сутки, затем дозировка может быть увеличена до 100 мг в сутки, если препарат снижает давление недостаточно. Если пациент принимает диуретики в больших дозах, таблетки Лозартан назначают по 25 мг раз в сутки.
Если пациент страдает хронической печеночной недостаточностью, перенес операцию по пересадке почки или ему больше 75 лет, начинать лечение повышенного давления следует с минимальной дозировки 25 мг в сутки.
Таблетки не оказывают специфических побочных эффектов в период адаптации организма к лечению этим препаратом или при отказе от него. Но для повышения эффективности активного вещества рекомендуется принимать их в одно и то же время. Это позволит избежать передозировок или скачков артериального давления.
Если прием таблеток был пропущен независимо от того, какая была причина, следует принять обычную дозу сразу же, как только появилась такая возможность, или же во время, максимально приближенное к привычному времени приема лекарственного средства.
Удваивать дозу категорически не рекомендуется.
Противопоказания и побочные действия
Лозартан относится к препаратам с высоким гипотензивным действием, а потому имеет целый ряд противопоказаний и возможных побочных эффектов.
Это основная причина, по которой не стоит самостоятельно начинать лечение Лозартаном или же изменять дозировку и схему приема даже при резком повышении артериального давления.
Основные противопоказания к применению этих таблеток следующие:
- Острая печеночная недостаточность – более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью;
- Генетически обусловленная непереносимость галактозы;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата;
- Мальабсорбция глюкозы-галактозы или дефицит лактазы.
Обязательно следует ознакомиться с возможными побочными эффектами и при возникновении одного или нескольких из них сообщить об этом врачу для корректировки дозировки или подборки аналога препарата.
- Со стороны центральной нервной системы возможны такие нарушения: головные боли, мигрени, бессонница или сонливость, повышенная утомляемость, беспокойное состояние, ухудшение памяти, парестезия, периферическая нефропатия, тремор, депрессивные состояния.
- Со стороны органов зрения, вкуса и слуха: звон в ушах, нечеткое изображение предметов, конъюнктивит, заложенность носа, кашель без других симптомов простуды, синусит, фарингит, боли в горле.
- Со стороны органов пищеварительного тракта: тошнота, рвота, диарея, изжога, анорексия, пересыхание слизистой рта.
- Со стороны опорно-двигательного аппарата – миалгия, судороги, боли в суставах спины или нижних конечностей, артралгия.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, тахикардия, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, анемия.
- Со стороны мочеполовой системы: снижение полового влечения и детородной функции у мужчин, расстройства менструального цикла у женщин.
Также в некоторых случаях при длительном приема препарата или увеличении дозировки могут отмечаться такие явления, как светобоязнь, сухость кожных покровов, зуд и высыпания, отеки лица и губ, алопеция, приливы крови к голове, лихорадочные состояния, васкулит, эозонофилия.
Что еще нужно учесть при лечении Лозартаном
Препарат обычно переносится хорошо пациентами в любом возрасте старше 18 лет и не требует дополнительной корректировки, лишь для пациентов старше 75 лет начальная дозировка с 50 мг в сутки снижается в два раза до 25 мг в сутки.
Если у пациентов с сердечно недостаточностью и повышенным артериальным давлением хороший терапевтический эффект был достигнут после лечения ингибиторами АПФ, не рекомендуется прекращать их прием и переходить на Лозартан или его аналоги.
Если у больных после длительного приема мочегонных препаратов наблюдается обезвоживание организма, при начале приема Лозартана может возникнуть симптоматическая артериальная гипотензия. Чтобы избежать этого, лечение нужно начинать с уменьшенных дозировок Лозартана, или же вначале прекратить прием диуретиков и устранить дегидратацию.
Если препарат назначается пациентам, страдающим почечной недостаточностью или сахарным диабетом, следует постоянно контролировать их состояние – может развиться гиперкалиемия. В этом случае прием препарата следует прервать.
Уровень калия в крови следует постоянно контролировать также у пациентов пожилого возраста, если пациент проходит курс лечения калийсберегающими диуретиками, лечение Лозартаном начинать не стоит. К острой почечной недостаточности может привести одновременный прием Лозартана с диуретиками и нестероидными противовоспалительными средствами.
Этот побочный эффект относится к обратимым, состояние пациента нормализуется, как только препарат отменен или снижена его дозировка. Поэтому требуется вести постоянное медицинское наблюдение за пациентами-гипертониками пожилого возраста, если они проходят комплексную терапию, и Лозартаном в том числе.
При выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания или управления сложными механизмами, в том числе и транспортными средствами, следует или отказаться от приема Лозартана, или временно не заниматься подобной деятельностью.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Это препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами гипотензивного действия. Он будет усиливать эффективность симпатолитиков и бета-адреноблокаторов, при сочетании с диуретиками может вызвать аддитивный эффект. Нестероидные противовоспалительные средства могут снижать эффективность Лортазана.
Никакого взаимодействия не отмечено с такими препаратами:
- Гидрохлоротиазид;
- Дигоксин;
- Варфарин;
- Циметидин;
- Кетоконазол;
- Эритромицин.
Если пациент постоянно принимает какие-либо препараты для лечения хронических заболеваний, перед началом приема Лозартана нужно обязательно сообщить об этом врачу, чтобы избежать нежелательных побочных явлений.
Стоимость и отзывы
В аптеках этот препарат отпускается только по рецепту врача. Цена одной упаковки вместительностью 30 таблеток с дозировкой 50 мг активного составляет 212 рублей. Цена будет изменяться в зависимости от количества таблеток в упаковке и концентрации активного вещества.
Некоторые пациенты отказываются принимать этот препарат и просят заменить его аналогами, ознакомившись с длинным списком возможных побочных эффектов. В действительности большая часть из них отмечается достаточно редко и почти всегда препарат переносится хорошо. Наиболее распространены такие жалобы пациенты, как головокружения, кашель, заложенность носа.
Намного реже поступают жалобы на расстройства пищеварительной системы, нарушения со стороны нервной системы, аллергические реакции. Иногда больные жалуется на повышенную потливость, учащенное мочеиспускание, заложенность носа и фарингит. И врачи, и опытные пациенты рекомендуют с большой осторожностью принимать Лозартан в сочетании с другими лекарственными средствами.
Чаще всего причина возникновения нежелательных побочных реакций лежит в неправильной дозировке или комбинации с другими лекарственными средствами, о приеме которых пациент умолчал.
Поскольку синдром отмены препарата зафиксирован на данный момент не был, при необходимости его можно беспрепятственно заменять другими гипотензивными лекарственными средствами, но только после консультации врача. Самостоятельная отмена препарата или его замена другими может привести к ухудшению состояния пациента.
Также отмечено, что особенно эффективен этот препарат для снижения артериального давления на ранних стадиях заболевания. Многие пациенты принимают его курсами лечения на протяжении двух и более лет и при этом никаких нежелательных побочных эффектов не отмечают даже при увеличении дозировки.
Аналогами препарата являются:
Блоктран, Брозаар, Вазотенз, Веро Лозартан, Зисартан, Карзартан, Козаар, Лакеа, Лозап, Лозарел, Лориста, Лозакор, Лотор, Презартан, Реникард. Видео в этой статье призвано ответит на вопрос о необходимости принимать таблетки при высоком давлении.
на