Лютеинизирующий гормон у мужчин за что отвечает

β-полипептид лютеинизирующего гормона
Овуляторный всплеск ЛГ (зелёная линия)
Обозначения
Символы	LHB
АТХ	G03GA07
CAS	152923-57-4
DrugBank	00044
Entrez Gene	3972
HGNC	6584
OMIM	1жддлььььбббббьґябябґьяяьяь б б. Б ь ь ь т b мьсбсб абммюибию бпбмбмиб бммбмбмбмаюсбмбмбьумь’ъмсьмсммь ь ь ь ь 52780
RefSeq	NM_000894
UniProt	P01229
Другие данные
Локус	19-я хр., 19q13.3
Информация в Викиданных ?

Лютеинизи́рующий гормо́н (ЛГ, лютеотропин, лютропин; от лат. luteum «жёлтый») — пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиза. Совместно с другим гипофизарным гонадотропином — фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ), — ЛГ необходим для нормальной работы репродуктивной системы. В женском организме ЛГ стимулирует секрецию яичниками эстрогенов, а пиковое повышение его уровня инициирует овуляцию. В мужском организме ЛГ стимулирует интерстициальные клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.

Содержание

Строение [ править | править код ]

Лютеинизирующий гормон является сложным белком — гликопротеином. По строению он похож на другие гормоны-гликопротеины — ФСГ, ТТГ, ХГЧ. ЛГ человека имеет массу 28,5 кДа. Белок имеет димерную структуру и состоит из 2 субъединиц α и β, соединённых двумя дисульфидными мостиками, к каждой из которых присоединены углеводные остатки. Альфа-субъединицы ЛГ, ФСГ, ТТГ и ХГЧ идентичны и состоят из 92 аминокислотных остатков. Бета-субъединицы отличаются. Бета-субъединица лютропина, которая и определяет биологическое действие гормона, специфически взаимодействуя с мембранным рецептором, представлена 121 аминокислотой. Она содержит ту же последовательность аминокислот, что и ХГЧ, и стимулирует тот же самый рецептор. Однако ХГЧ имеет 24 дополнительных аминокислоты, и оба гормона существенно отличаются своими углеводными компонентами. Различная структура олигосахаридных фрагментов влияет на биологическую активность и скорость разрушения гормонов. Период полураспада ЛГ составляет 20 минут, что короче, чем у ФСГ (3—4 часа) и ХЧГ (24 часа).

Гены [ править | править код ]

Ген, кодирующий α-субъединицу локализован в длинном плече шестой хромосомы (6q12.21). Ген, кодирующий структуру β-субъединицы локализован в скоплении генов LHB/CGB длинного плеча 19-й хромосомы (19q13.32). В отличие от альфа-гена экспрессия гена бета-субъединицы ограничена гонадотропными клетками гипофиза. Активность гена регулируется гипоталамическим гонадотропин-рилизинг-гормоном. Ингибин, активин и половые стероиды не оказывают влияния на активность генов, ответственных за образование β-субъединицы.

Активность [ править | править код ]

Как у мужчин, так и у женщин ЛГ необходим для репродукции. У женщин в процессе менструального цикла ФСГ стимулирует рост фолликулов и вызывает дифференцировку и пролиферацию клеток зернистого слоя.

Под действием ФСГ созревающие фолликулы секретируют всё возрастающие количества эстрогенов, среди которых наибольшее значение имеет эстрадиол, а также на их клетках экспрессируются и рецепторы к ЛГ. В результате к моменту созревания фолликула повышение уровня эстрадиола становится настолько высоким, что это приводит к активации гипоталамуса по принципу положительной обратной связи и интенсивному высвобождению ЛГ и ФСГ гипофизом. Этот всплеск уровня ЛГ запускает овуляцию, при этом не только высвобождается яйцеклетка, но и инициируется процесс лютеинизации — превращения остаточного фолликула в жёлтое тело, которое в свою очередь начинает вырабатывать прогестерон для подготовки эндометрия к возможной имплантации. ЛГ необходим для поддержания существования жёлтого тела примерно в течение 14 дней. В случае наступления беременности лютеиновая функция будет поддерживаться действием гормона трофобласта — хорионического гонадотропина. ЛГ также стимулирует клетки теки в яичниках, которые обеспечивают продукцию андрогенов и предшественников эстрадиола.

У мужчин ЛГ оказывает влияние на клетки Лейдига яичек и отвечает за выработку тестостерона, который оказывает влияние на сперматогенез и является главным «мужским» гормоном.

Выделение ЛГ находится под контролем ритмичных выбросов гипоталамусом гонадолиберина, частота которых по принципу обратной связи находится в зависимости от выделения гонадами эстрогенов.

Концентрация в плазме [ править | править код ]

В норме отмечаются низкие уровни ЛГ в детском возрасте и высокие у женщин в менопаузе. В течение всего репродуктивного возраста средние уровни ЛГ колеблются в районе 5—20 мЕд/мл. Физиологическое повышение уровня ЛГ отмечаются во время овуляторного пика, длящегося, как правило, около 48 часов.

Более точные значения (источник: лист лабораторного анализа)

Женщины: I фаза 1,1-11,6; II фаза 0-14,7; овуляторный пик 17-77;постменопауза 11,3-40; девочки 1,6-9 лет 0,7-1,3.

Тесты на определение овуляции [ править | править код ]

Определение всплеска концентрации ЛГ лежит в основе методики определения момента наступления овуляции. В течение нескольких дней перед предполагаемой овуляцией с помощью специализированной тест-системы проводится ежедневное определение уровня ЛГ в моче. Получение положительного результата теста свидетельствует о том, что овуляция произойдёт в ближайшие 24—48 часов. Пары, планирующие зачатие, могут соответственно оценить благоприятное время для проведения полового акта. Поскольку в среде женского организма сперматозоиды остаются жизнеспособными в течение нескольких дней, подобные тесты не рекомендуется применять для нужд контрацепции.

Связанные патологические состояния [ править | править код ]

Относительное повышение [ править | править код ]

У детей с преждевременным половым созреванием гипофизарного или центрального генеза уровни ЛГ и ФСГ могут находиться в репродуктивном диапазоне, а не на характерном для их возраста низком уровне.

В репродуктивном возрасте относительное повышение ЛГ (точнее, нарушение нормального соотношения ЛГ/ФСГ) часто наблюдается у пациенток с синдромом поликистоза яичников, однако при этом уровень гормона редко выходит за пределы нормального репродуктивного диапазона.

Высокий уровень ЛГ [ править | править код ]

Упорно высокие уровни ЛГ свидетельствуют о ситуации, когда происходит нарушение нормальной отрицательной обратной связи между гонадами и гипоталамусом, ведущее к растормаживанию гипофизарной продукции ЛГ и ФСГ. Такое нормально во время менопаузы, но является отклонением от нормы во время репродуктивного периода. Это может свидетельствовать о таких состояниях как:

Недостаточная активность ЛГ [ править | править код ]

Пониженная секреция ЛГ может приводить к гипогонадизму, который у мужчин обычно проявляется снижением количества сперматозоидов. У женщин, как правило, наблюдается аменорея. С низким уровнем ЛГ могут протекать такие состояния как:

Применение [ править | править код ]

ЛГ совместно с ФСГ входит в состав Пергонала и других мочевых гонадотропинов. Более высоко очищенные мочевые гонадотропины, как правило, содержат относительно меньшее количество ЛГ. Существует также рекомбинантный лютропин-альфа (Люверис, Luveris®) [1] . Способ введения препаратов парентеральный (как правило, внутримышечный). Обычно они применяются при терапии бесплодия, особенно при применении методики ЭКО, для стимуляции роста яичников и созревания в них фолликулов.

Вместо ЛГ нередко используется получаемый из мочи беременных менее дорогой хорионический гонадотропин, который связывается с теми же самыми рецепторами и отличается более длительным периодом полувыведения.

Выработка тестостерона у представителей сильного пола производится по схеме: гипоталамус – гипофиз – яички. Когда уровень его снижен, начинается стимуляция процесса. Активизация образования тестостерона происходит лютеинизирующим гормоном (ЛГ, лютропин, лютеотропин). От его правильной работы зависит сексуальная жизнь мужчины.

Влияние ЛГ на здоровье мужчин

Лютеинизирующий гормон играет важную роль в полноценной выработке тестостерона и созревании половых клеток. Функции ЛГ:

• увеличение проницаемости семенных канальцев;
• скрепление всех репродуктивных гормонов;
• созревание полноценных сперматозоидов;
• усиление белковых соединений.

Когда необходимо определять ЛГ у мужчин

Уровень лютропина определяется с помощью анализа венозной крови. При отклонениях от нормы дополнительно проводят аппаратные диагностические методики и УЗИ. Это позволяет выявить патологию, спровоцировавшую гормональный сбой. Показания, при которых мужчина направляется на сдачу анализа:

• снижение либидо;
• бесплодие;
• понижение потенции;
• задержка роста;
• оценка мужской фертильности;
• дифференциальная диагностика гипогонадизма (патологии яичек).

Факторы, влияющие на концентрацию гормона в крови

Насыщенность крови лютеотропином зависит от количества лет. В грудном возрасте его показатели минимальны, а во взрослом (35-55 лет) – максимальны. На уровень ЛГ могут влиять и внешние условия:

• Время суток. Утром концентрация гормона выше, вечером – минимальна.
• Период года. Максимальные показатели лютропина наблюдаются в летние месяцы, минимальные – в ноябре-декабре.

Норма ЛГ у мужчин

Изменение показателей уровня лютеотропина в большую или меньшую сторону указывает на патологические процессы в организме. Норма ЛГ в организме мужчины:

Причины и последствия отклонений от нормы

Забор крови производится во время максимальной выработки гормона – с 8 до 10 часов. На результат анализа может повлиять несоблюдение правил подготовки. Чтобы получить достоверную информацию, пациентам необходимо:

• Сдавать кровь натощак. Для этого рекомендуется не принимать пищу 12 часов до процедуры.
• Исключить прием спиртных напитков. Не пить алкоголь рекомендуется за двое суток до сдачи анализа.
• Отказ от курения. Это надо сделать, как минимум, за час до забора крови.
• Избегать физических нагрузок, стрессов. Накануне сдачи анализа нужно отказаться от спорта, провести день спокойно.

Если мужчина принимает какие-либо лекарственные препараты, ему нужно предупредить об этом своего лечащего врача. Некоторые медикаменты (тиреоидные, стероидные) сильно искажают результаты теста.

От приема лекарств желательно отказаться за 2-3 суток до обследования.

Повышенный уровень лютеинизирующего гормона у мужчин

Если высокие показатели ЛГ связаны с низким количеством тестостерона, то это указывает на нарушение функционирования яичек. За счет повышенной выработки лютропина гипофиз стремится компенсировать недостаток основного мужского полового гормона. Это не единственная причина гормонального сбоя.

Иногда лютеинизирующий гормон у мужчин повышен в 2-3 раза. Вероятные причины этого:

• наличие вирусных инфекций;
• синдром Клайнфельтера (генетическое заболевание);
• последствие облучения или химиотерапии;
• злокачественная опухоль мошонки;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• голодание или ожирение;
• сбои в работе поджелудочной железы, кишечника, почек, печени;
• сильная интоксикация организма.

ЛГ ниже нормы

Когда лютеинизирующий гормон у мужчин понижен, то это указывает на сбои в работе репродуктивной системы. Причина недостатка ЛГ – малое содержание жизнеспособных сперматозоидов. Это провоцирует бесплодие у мужчины.

Основная причина сперматогенеза – прием андроидов (анаболических препаратов, тестостерона). Поступление веществ извне обманывает мозг, поэтому он перестает отдавать команды для выработки этих гормонов организмом.

Другая причина низкого уровня лютропина – наличие у мужчины заболеваний, влияющих на работу гипофиза. Среди них:

• злокачественные опухоли в надпочечниках;
• наследственные патологии (синдром Кальмана или Предера-Вилли);
• новообразования в гипофизе или головном мозге;
• избыточная выработка пролактина (гормон, отвечающий за детородную функцию);
• задержка полового развития;
• атрофия гонад после гонореи, свинки, бруцеллеза;
• анорексия;
• травмы головы;
• перенесенный стресс.

Лечение гормонального дисбаланса

Если при первой сдаче анализов результат показал повышенный или пониженный уровень ЛГ, то врач назначает повторное исследование. На показатель может влиять психологическое напряжение мужчины, прием спиртных напитков накануне, физическая усталость. Если после нескольких проб выявлен гормональный дисбаланс, специалисту нужно узнать причину.

Обследованию подлежит головной мозг (гипоталамус и гипофиз). Рассматривают их при помощи МРТ или КТ. Далее пациент отправляется на УЗИ щитовидной железы. Дополнительно исследуются репродуктивные органы: семенные канатики, яички, половой член. С помощью спермограммы анализируются качественные и количественные показатели концентрации сперматозоидов. По биохимическому анализу крови определяется функционирование почек и печени.

Если после диагностики подтверждаются отклонения показателей ЛГ в легкой степени, то доктор выдает рекомендации по коррекции образа жизни мужчины.

Чтобы нормализовать выработку лютеинизирующего гормона на физическом уровне, необходимо предпринять следующие меры:

• Пересмотреть нормы и состав питания. Отказаться от калорийной и вредной пищи. Включить в меню продукты, содержащие магний, калий, кальций, цинк (нежирное мясо, молоко, фрукты, овощи, рыбу).
• Давать организму физическую нагрузку. Посещение бассейна, тренажерного зала не только поможет скорректировать гормональный фон, но и улучшит фигуру.
• Наладить сексуальную жизнь. Тренировке гипофиза способствуют регулярные половые отношения. При отсутствии секса у мужчины уровень гормона опускается до минимума.

Рекомендации по физическим нагрузкам

Заместительная гормонотерапия

Если не удается решить проблему коррекцией образа жизни, то мужчине подбирается тактика медикаментозного лечения. Для сильно низких показателей лютеинизирующего гормона требуется заместительная гормонотерапия. Препараты, дозировка и курс лечения назначается специалистом в индивидуальном порядке.

Хорошо себя зарекомендовали препараты Нилутамид, Тамоксифен, Местранол.

Если нужно понизить уровень ЛГ, то врачом назначается прием других гормональных медикаментов – Станозолол, Даназол, Мегестрол. Дополнительно мужчина проходит курс лечения препаратами, улучшающими мозговое кровообращение (Нимодипин, Винпоцетин), имеющими успокоительное действие (Персен, Тенотен), а также витаминотерапию.

Видео

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) совместно с фолликулостимулирующим (ФСГ) и хорионическим гонадотропином составляет группу гонадотропных гормонов. Она представляет собой биологические вещества, принимающие участие в регуляции функции половых желез. Клетки, на которые воздействует ЛГ, а также уровень содержания его в крови у мужчин и женщин отличаются.

ВОЗРАСТ (лет)	ПОКАЗАТЕЛИ НОРМЫ (мЕд/л)
До 20	интернет магазине Tesakov.com , Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Лютеинизирующий гормон — это сложный гликопротеидный комплекс, вырабатываемый передней долей гипофиза. Свою гормональную функцию он осуществляет посредством специфических рецепторов, расположенных на мембране половых клеток-мишеней, представленных у мужчин клетками Лейдига. Последние являются составной частью ткани яичек и продуцируют тестостерон (мужской половой гормон), влияющий на дифференцировку и развитие половых органов, поведенческие и психологические половые различия, эректильную и репродуктивную функции, потовые железы, развитие скелетной мускулатуры и миокарда, содержание в крови липопротеидов и т. д. Таким образом, ЛГ опосредованно регулирует многие процессы в мужском организме.

В нервных клетках гипоталамической области головного мозга синтезируется гонадолиберин, или рилизинг-гормон, вбрасываемый в кровь определенными порциями в пульсирующем ритме. Он, воздействуя на гипофиз, стимулирует синтез ЛГ, осуществляя контроль над мужской репродуктивной и сексуальной функцией. ЛГ поступает в кровь в соответствующем гонадолиберину ритме. Функция гипоталамуса, в свою очередь, зависит от сигналов из центральной нервной системы, а также от обратной отрицательной гормональной связи с яичками посредством тестостерона: повышение уровня последнего в крови приводит к снижению амплитуды пульсирующего синтеза рилизинг-фактора и наоборот.

Причины изменений синтеза ЛГ

Таким образом, нейрогуморальную регуляцию синтеза ЛГ отражает следующая упрощенная схема:

Структуры головного мозга → гипоталамус (рилизинг-фактор) → передняя доля гипофиза (ЛГ) → яички (тестостерон) → → гипоталамус.

Факторы, влияющие на одно из этих звеньев, изменяют продукцию лютеинизирующего гормона. Физиологические колебания уровня гормона в крови зависят от:

• психологического состояния и возраста;
• сезона и средней температуры воздуха — максимальные уровни гормона отмечаются в июне и июле, минимальные — осенью и зимой, что иногда служит причиной сексуальных расстройств;
• времени суток — максимальное количество ЛГ в крови содержится утром, после чего концентрация его медленно снижается и к ночи достигает минимума.

Увеличение содержания гормона в крови происходит при:

1. Недостаточном синтезе тестостерона, в результате чего снимается его тормозящее влияние на гипоталамус. Это происходит при первичном гипогонадизме, воспалительных процессах яичек (орхит), их травматических повреждениях и опухолях.
2. Гонадотропин-секретирующих опухолях и аденоме гипофиза, травмах головы и воспалительных заболеваниях оболочек мозга.
3. Сниженной функции щитовидной железы.
4. Генетических заболеваниях (синдром Клайнфельтера, синдром Шерешевского-Тернера у мужчин).
5. Хронической почечно-печеночной или надпочечниковой недостаточности.
6. Стрессовом состоянии и длительных тяжелых физических нагрузках.
7. Хронических воспалительных процессах в легких.
8. Ожирении, голодании, дисфункции поджелудочной железы и кишечника, сопровождающейся нарушением всасывания.
9. Алкоголизме и длительном применении антидепрессантов и психотропных препаратов.

Основные причины снижения уровня ЛГ:

1. Заболевания головного мозга, опухоли, рентгеновское облучение, нарушения кровообращения в области гипоталамуса или гипофиза, сопровождающиеся снижением их гормональной функции.
2. Повышенная функция щитовидной железы, андрогенпродуцирующая опухоль надпочечников.
3. Вторичный гипогонадизм, генетические заболевания и пороки развития (синдром Кальмана, синдром Рейфенштейна, гипофизарный нанизм, крипторхизм).
4. Анорексия неврогенной этиологии — расстройство питания, связанное с желанием снизить массу тела.
5. Длительные психологические нагрузки и часто повторяющиеся стрессовые состояния.
6. Прием андрогенных, глюкокортикостероидных, противосудорожных препаратов и анаболических стероидов.

Лабораторные исследования содержания лютеинизирующего гормона в крови мужчин позволяют проводить дифференциальную диагностику и лечение отдельных гормональных заболеваний, а также решать некоторые вопросы бесплодия.