Лимфостаз верхней конечности после мастэктомии

В настоящее время уровень онкологических заболеваний достаточно высок. Это можно объяснить различными условиями: плохая экология, нездоровый образ жизни, большое количество химических добавок в продуктах питания. Среди всех раковых болезней одно из ведущих мест занимает рак молочной железы у женщин.

К большому сожалению, очень часто бывает, что обращаемся за помощью мы достаточно поздно, поэтому приходится грудь удалять, а это влечет за собой другие проблемы, например лимфостаз руки после мастэктомии. Вот с этим заболеванием мы и постараемся разобраться в нашей статье.

Что такое лимфостаз?

Операция по удалению молочной железы проводится уже в крайних случаях, когда врачи уверены, что другие способы лечения не дадут должного эффекта. Самое частое осложнение после операции – это отек верхней конечности, который развивается из-за появившегося лимфостаза.

Если после операции происходит нарушение оттока лимфатической жидкости, то говорят, что развился лимфостаз руки после удаления молочной железы. При этом происходит увеличение пораженного органа. Если такую проблему не устранять, то процесс перекидывается на соседние ткани, там нарушается микроциркуляция крови и лимфы. От такого состояния совсем недалеко до фиброза и трофических язв.

Если к этому добавить еще и рожистые воспаления, то до сепсиса рукой подать. Когда в результате операции происходит удаление крупных лимфатических узлов, то нарушается дренажная функция, что и приводит к отеку руки.

Причины развития заболевания

При лимфостазе наблюдается стойкий отек, который происходит из-за нарушения оттока тканевой жидкости. Если вам поставили диагноз лимфостаз руки, причины могут быть следующие:

1. Операции с удалением лимфатических узлов, к которым как раз и относится мастэктомия.
2. Рожистые воспаления.
3. Хронические проблемы с лимфатической и венозной системой.

Независимо от причины, данное заболевание требует немедленного лечения, чтобы не дать развиться серьезным осложнениям. Бывают случаи, когда полностью удаляют лимфатические узлы и мышечную ткань, а лимфостаз не развивается, а у некоторых и при малейшем вмешательстве начинается сильнейшее осложнение.

Разновидности лимфостаза

Врачи различают несколько стадий в развитии лимфостаза:

Первая разновидность обычно развивается сразу после удаления груди, так как происходит повреждение лимфатических узлов и истекание лимфы. Этот отек еще называют мягким.

Поздний лимфостаз руки после удаления молочной железы может развиться и через довольно длительное время после операции. Чаще всего такими осложнениями страдают женщины, которые до или после операции подвергались облучению. Также их могут спровоцировать процессы рубцевания, что препятствует восстановлению нормального лимфооттока.

Не стоит самостоятельно принимать меры по устранению этой проблемы, необходимо обратиться к врачу, потому что часто поздний отек может сигнализировать о рецидиве онкологического заболевания. Если такое не подтверждается, то можно начать лечение лимфостаза руки после мастэктомии.

Диагностирование заболевания

Обычно после операции женщина еще около трех недель будет находиться в больнице под присмотром врачей, поэтому при осмотре доктор может вовремя обнаружить проблемы с лимфатической системой.

Если отек начинает развиваться на более поздних этапах, то потребуется еще и консультация гинеколога, который обязательно поинтересуется:

• Какая операция была проведена и сколько их было.
• Были ли осложнения на ранних этапах после удаления груди.
• Время, когда появился лимфостаз руки после удаления молочной железы.
• Как протекает болезнь.
• Какие препараты вы уже принимали.
• Наличие других хронических заболеваний, например гипертонии, сахарного диабета, заболеваний сердца.

Так как заниматься лечением лимфостаза должен не гинеколог, он вам порекомендует обратиться к специалисту за адекватным решением данной проблемы.

Лимфостаз руки: симптомы

Если заболевание протекает в легкой форме, то можно отметить появление отека руки, который обычно нарастает в течение дня, а после ночного отдыха проходит. К увеличению отеков может приводить физическая нагрузка или, наоборот, долгое неподвижное положение.

На этом этапе полностью отсутствуют необратимые изменения соединительной ткани, поэтому, если вовремя обратиться к лимфологу, назначенное лечение позволит вам избавиться от этой проблемы.

Средняя степень заболевания характеризуется отеками, которые не исчезают после отдыха. При этом происходит рост соединительной ткани, кожа натягивается и уплотняется, при этом можно чувствовать болевые ощущения. При стойком лимфостазе наблюдается повышенная утомляемость, судороги.

Если лимфостаз переходит на последнюю стадию, которая считается тяжелой, наблюдаются уже необратимые изменения в лимфатической системе. Можно наблюдать фиброзно-кистозные образования и слоновость. Эти изменения приводят к тому, что меняются контуры руки и нарушается ее функционирование.

Самым страшным является серьезное осложнение этого периода – сепсис, который может привести к гибели человека.

Лечение лимфостаза

Терапия данного заболевания включает два этапа:

1. Амбулаторное лечение. Назначает врач-лимфолог. На этом этапе лечение лимфостаза руки после мастэктомии сводится к следующим процедурам:

• Ношение специального компрессионного трикотажа.
• Массаж руки.
• Магнитная терапия.
• Медикаментозное лечение.
• Лазерная терапия.
• Соблюдение определенного режима питания.
• Лечебная физкультура.

2. Лечение хирургическим способом, если лимфостаз руки при раке молочной железы не удалось победить консервативными методами. Показана операция также в тех случаях, когда заболевание быстро прогрессирует.

Медикаментозная терапия

Если развивается лимфостаз руки, лечение должен назначить только врач. Наряду со всеми физиотерапевтическими методами используется медикаментозная терапия, при которой назначают:

• Ангиопротекторы.
• Флеботики.
• Иммуностимуляторы.
• Энзимы.
• Антибиотики, если присоединяется рожистое воспаление.

Все названные группы препаратов в совокупности с процедурами дают возможность восстановить нормальный отток лимфы и укрепить стенки сосудов.

Лечебная физкультура при лимфостазе

Эффективным будет не только массаж при лимфостазе руки, но и комплекс физических упражнений, который вам порекомендует врач. Все комплексы направлены на то, чтобы улучшить отток лимфы. Начинать занятия можно с 7-10 дня после операции.

После удаления груди женщина чувствует некоторую скованность в руке и плечевом поясе, от этого она начинает сутулиться, прижимать руку к телу. Это приводит к дополнительным проблемам в виде головной боли, спазмов, которые нарушают движение лимфатической жидкости.

Массаж и лечебная физкультура помогут избежать таких последствий или избавиться от них, если таковые уже имеются. Эффект будет зависеть от времени, когда начинаются занятия — чем раньше, тем лучше.

Выполнять предложенные упражнения можно сидя на кровати, расправив плечи. Каждое упражнение повторять от 4 до 10 раз. Не доводите себя до изнеможения, при появлении неприятных или болевых ощущений необходимо отдохнуть.

1. Руки выпрямить и положить на колени ладоням вниз. Необходимо переворачивать кисти, только не напрягаясь при этом.
2. Положение такое же, пальцы поочередно сжимать в кулак и разжимать.
3. Руки надо согнуть в локтях, ладони при этом лежат на плечах. Медленно поднимать и опускать руки.
4. Наклонитесь в ту сторону, где была сделана операция, опустите руку и совершайте ею небольшие движения взад-вперед.
5. Надо поднять руку с прооперированной стороны вверх и удерживать ее в таком положении несколько секунд.
6. Вдох — поднять руку перед собой, задержать дыхание и отвести руку в сторону. Выдох – опускаем руку.
7. Совершать круговые движения в плечевом суставе.
8. Соединить пальцы за спиной и выпрямить руки. Попытайтесь поднять руки в таком положении.
9. Соединить руки за спиной в «замок» и прижать их тыльной стороной ладоней к пояснице.

Выполняйте все упражнения медленно, не торопитесь. В этом случае важна не скорость выполнения, а регулярность.

Целебный массаж

Лечащий врач вам обязательно порекомендует не только заниматься лечебной физкультурой, но и массировать руку с прооперированной стороны. Массаж можно делать самостоятельно, а можно попросить своих близких сделать его вам.

Перед тем как женщину выпишут из больницы, врач обязательно проведет с ней беседу относительно режима дня, тех комплексов упражнений, которые необходимо делать, а также покажет и расскажет о технике проведения массажа.

Вот несколько рекомендаций по проведению этой поцедуры при лимфостазе:

1. Необходимо поднять вверх отечную руку и упереться в вертикальную поверхность, а второй при этом совершать поглаживающие движения от пальцев к плечу и от локтя к плечу. Можно при этом использовать специальные мази или кремы.
2. Массажные движения необходимо проделывать со всех сторон. Они должны быть мягкими, спокойными и неторопливыми. Во время данной процедуры вы не должны ощущать боль и дискомфорт.

Народные лекари против лимфостаза

Не стоит паниковать, если вам поставили диагноз лимфостаз руки после мастэктомии. Лечение народными средствами в совокупности с другими способами терапии даст хорошие результаты.

В первую очередь народная медицина советует принимать мочегонные настои и отвары, которые не будут способствовать задержке жидкости в организме. Хороший эффект дает прием мочегонного чая, вот рецепт его приготовления:

1. Собрать, высушить и измельчить листья черной смородины.
2. Соединить их с таким же количеством плодов шиповника.
3. Заварить 1 чайную ложку смеси 200 мл кипящей воды.
4. Принимать перед едой 4 раза в день по 100 мл после того, как чай настоится.

Если вы спросите у народных целителей о том, как лечить лимфостаз руки, то они дадут вам массу рецептов. Вот некоторые из них:

1. Компресс из творога и картофеля. Творог должен быть сухой, картофель натертый и без сока. Можно вместе их накладывать на больную руку или по очереди: сегодня творог, а завтра картофель.
2. Одновременно с компрессами из картофеля и творога надо принимать настойку плодов софоры. Она способствует укреплению соединительной ткани, снимает воспалительный процесс. Чтобы ее приготовить, надо взять 50 грамм плодов, залить их 0,5 л водки и настоять три недели, периодически перемешивая. Принимать надо по 30 капель 3 раза в день натощак.
3. Можно приготовить сбор из равных частей донника лекарственного, таволги, бузины черной, коры ивы и корня одуванчика. Взять 1,5 ст. л. смеси залить 0,5 л воды и кипятить несколько минут. Оставить настаиваться. Принимать по 100 мл три раза в день перед едой.
4. Можно использовать такой компресс, который снимает отеки: заварить тесто из ржаной муки, добавить такой же объем кефира, лучше домашнего. Все хорошо перемешать и пропитать кусок марли. Наложить компресс на руку и закрепить, оставить до высыхания. Повторять можно несколько раз в день.
5. Лимфостаз кисти руки можно лечить и натуральным соком свеклы, который надо пить по 250 мл в сутки.

Если вы будете сочетать народные рецепты с физиопроцедурами, медикаментозным лечением, то вам удастся избавиться от лимфостаза.

Режим питания при лимфостазе

За своим весом надо всегда следить, так как лишние килограммы не добавляют нам здоровья, а при проблемах с лимфатической системой — тем более. Питание при лимфостазе руки должно быть рациональным и в разумных пределах, в конце концов мы едим, чтобы жить, а не живем, чтобы есть.

Любая пища может стать лекарством, об этом говорили еще древние философы. Можно дать следующие рекомендации по рациону во время лимфостаза:

• Уменьшить количество продуктов, содержащих животные жиры.
• Убрать из рациона копчености, колбасы.
• Увеличить потребление свежих овощей и фруктов.
• Не отказываться от цельных злаков в виде каш.
• В рационе должны быть кисломолочные продукты.
• Сливочное масло полностью не рекомендуется исключать, но большую его часть замените растительным.
• Пища должна быть вареной, тушеной, а не жареной.
• В дополнение можно добавить прием поливитаминов.

Вставать из-за стола необходимо с легким чувством голода. Это не только хорошо скажется на вашем здоровье, но и придаст больше сил.

Особое внимание необходимо обратить на количество жидкости, которую вы употребляете в течение дня. Оно не должно превышать 1,5 литра в день. Желательно это количество пить до 16-17 часов. Перед сном лучше не употреблять жидкость, если хочется, то можно позволить себе стакан кефира или фрукты.

Режим дня при заболевании

После любой операции человек нуждается в восстановлении, а про удаление груди и говорить не приходится. Это не только физическая травма, но и большой психологический стресс для любой женщины.

Прежде всего, чтобы быстрее восстановиться после операции, а тем более если у вас лимфостаз руки после удаления молочной железы, особая роль отводится режиму дня. Для восстановления организму необходим отдых, поэтому ночной сон должен быть не менее 7-8 часов. Не засиживайтесь перед телевизором до полуночи, спать желательно ложиться в 22.00 или 22.30.

Чтобы сон был крепким и здоровым, необходимо принять теплый душ, особое внимание уделяя водному массажу больных мест. Многие врачи не рекомендуют принимать ванну. Для больной руки можно приготовить вторую, более высокую подушку, если у вас лимфостаз руки. Фото как раз демонстрирует, что такое положение более удобное.

Пока есть проблемы с лимфатической системой, то спать на больной стороне не рекомендуется, тем более класть руку под голову. После утреннего пробуждения необходимо уделить внимание утреннему туалету, небольшой зарядке и принять легкий завтрак.

Если вам не надо торопиться на работу, то можно прогуляться по парку. В домашних условиях можно снять бюстгальтер с протезом, чтобы тело отдохнуло. В течение дня рекомендуется дневной сон, он поможет быстрее восстановить ваши силы после операции.

Многие женщины практически сразу после возвращения из больницы бросаются в бой и начинают наводить порядок, стирать, убирать. Это категорически запрещено, ваши домочадцы должны это учитывать, и им придется взять большую часть забот на себя, если они хотят видеть маму и жену здоровой.

После мастэктомии организм будет длительное время восстанавливать свою лимфатическую систему. Насколько это происходит успешно, можно судить по наличию отеков на руке. Хорошим показателем может стать кольцо на пальце: если оно одевается так же легко, как и до операции, то все идет хорошо.

Тем, у кого имеется приусадебный участок или свой дом с участком земли, объем работы там также стоит существенно сократить. Если этого не избежать, то приготовьте для работы скамеечку. Как только вы почувствуете небольшую усталость, необходимо отдохнуть.

Не забывайте не только про область операции, но и про здоровую грудь. Старайтесь не допускать травм, толчков, особенно в переполненном транспорте.

Как предотвратить развитие лимфостаза

Если вам не удалось избежать такого диагноза, как лимфостаз руки, лечение все равно понадобится, чтобы не допустить более серьезных осложнений. Но можно принять некоторые меры, чтобы свести к минимуму риск появления такого заболевания или вовсе его не допустить:

• Следует убрать из своего гардероба вещи с тугими резинками и манжетами, чтобы не допускать передавливания лимфатических и кровеносных сосудов.
• Пользуйтесь здоровой рукой для физического труда, ношения сумок и так далее.
• Измерять артериальное давление необходимо на здоровой руке.
• Каждый день старайтесь заниматься физическими упражнениями.
• Как только вы замечаете некоторые изменения в руке, будь то покраснение, припухлость, боль, сразу надо обращаться к врачу.
• В первый год после операции рукой со стороны удаленной груди можно поднимать тяжести не более 1 кг.
• Не допускайте работы, которая требует от вас длительного положения с наклоненным вперед туловищем и опущенными руками.
• Руку надо защищать от всех травм и повреждений, даже инъекции нельзя делать в нее.
• Спите на спине или здоровом боку.

Если вы будете соблюдать эти несложные рекомендации, то у вас получится избежать такого осложнения, как лимфостаз руки после операции.

Лимфостаз руки – это серьезное заболевание, провоцирующее длительные отеки и атрофию близлежащих мышц. Лимфостаз возникает на почве хронического нарушения кровообращения и оттока лимфы. Лимфостаз является довольно распространенным заболеванием. Это связано с физическими свойствами лимфы.

Лимфой называют желтоватого оттенка жидкость, которая по своей консистенции довольно вязкая, и поэтому скорость ее циркуляции немного снижена, чем у крови.

Организм, в котором отсутствуют какие-либо серьезные патологические процессы, поддерживает все функции, обменные процессы в норме, в том числе и тканевой лимфодренаж.

Если же наблюдается стойкое нарушение кровообращения, проблемы с венами любой этиологии, то параллельно с нарушениями кровообращения может возникнуть и лимфостаз.

Еще одним фактором развития лимфостаза руки является наличие новообразований в грудной области и пояса верхних конечностей.

Хочется напомнить, если поставлен диагноз лимфостаз, значит нужно пересмотреть свой образ жизни.

• Отказ от высокоуглеводной и перенасыщенной жирами пищи.
  Доказано, кровь с повышенным содержанием глюкозы более вязкая, чем кровь здорового человека;
• Ежедневно выполнять физические упражнения.
  Идеально подойдет спортивная ходьбы, при которой руки также интенсивно работают.
• Полноценный сон, в процессе которого восстанавливается организм.

Методы лечения лимфостаза

Лимфостаз хорошо поддается лечению на начальной стадии заболевания. Более поздние стадии практически неизлечимы.

Лимфодренажный массаж руки.

В качестве лечения применяют медикаментозные препараты, улучшающие кровообращение. Если больной жалуется на повышение температуры или на ломоту в теле, значит необходимо также пройти курс антибиотикотерапии.

Существуют также специальные препараты, стимулирующие лимфоотток. Эти препараты помогают «разогнать» жидкость по организму и ликвидировать очаги скопления.

Замечательный эффект возникает при параллельном применении медикаментов и физиопроцедур.

Аппаратный массаж применятся для общего лимфодренажа тканей. Также при помощи специальных аппаратов в пораженной области создается оптимальное давление, стимулирующие циркуляцию лимфы.

Ручной массаж более эффективный, так как массажист может лучше проработать определенные области и подобрать нагрузку индивидуально под состояние больного. Все вышеперечисленные способы лечения необходимо использовать комплексно, потому что по отдельности они не приносят желаемого результата.

Лечение народными средствами

Для лечения лимфостаза руки перорально применяют отвары тысячелистника или спорыша. Эти травы обладают эффективным противовоспалительным и лимфодренажным действием. Отвар из кожуры граната усиливает циркуляцию крови, к тому же насыщает организм многими необходимыми элементами и минералами.

Наружно применяют компрессы и примочки на основе алое, ромашки, календулы или душицы.

Также показан контрастный душ, однако лучше не делать резкие перепады температуры. Оптимальным вариантом будет чередование прохладной и чуть теплой воды.

Вред соли.

Народные лекари давно заметили, что люди, употребляющие много соли, склонны к избыточному накоплению жидкости. Поэтому количество пищевой соли необходимо ограничить в пределах физиологической нормы.

Количество свободной жидкости варьирует в пределах от 1,5-2 литров. Необходимо увеличить количество клетчатки в пище, чтобы она сорбировала на себя лишние токсины и жидкость.

Лимфостаз как следствие мастэктомии

Лимфостаз после мастэктомии может привести к деформации руки.

Мастэктомией называют операцию по удалению молочной железы. Показанием для мастэктомии являются злокачественные новообразования в молочной железе. В большинстве случаев мастэктомия не провоцирует какие либо осложнения.

Однако если в ходе оперативного вмешательства были травмированы лимфатические сосуды, или же их подвергли полному удалению, то может нарушиться отток лимфы верхних свободных конечностей.

Организм легко приспосабливается к изменениям, особенно если ему в этом помогает сопутствующее лечение.

Если лимфостаз руки после мастэктомии возник спустя длительный срок, приблизительно через 10-12 месяцев, или же если место отека стало плотным и твердым на ощупь, то необходимо срочно обратиться к врачу, так как существует риск рецидива опухоли и ее прогрессирования.

Ручной массаж при лимфостазе

Каждый вечер перед сном необходимо делать небольшой ручной массаж. Необходимо растирать руку круговыми движениями по часовой стрелке от шеи до кистей рук. Длительность массажа составляет около двадцати минут, главное – это почувствовать тепло в конечности. Если нет болевого симптома, то можно слегка постукивать руку кончиками пальцев.

Не рекомендуется сильно давить на руку и тереть ее, так как пораженные ткани не терпят сильного воздействия. Также необходимо помнить, что пораженной рукой запрещено совершать тяжелую физическую работу.

Симптомы лимфостаза верхних конечностей

Лимфостаз левой или правой руки, так же как и лимфостаз нижних конечностей имеет одним общий признак – отечность.

Тканевая лимфа начинает устойчиво накапливаться в тканях и сдавливать прилегающие сосуды и вены. Такое воздействие на вены порождает замкнутый круг, то есть чем больше нарушается венозное кровообращение, тем больше блокируется нормальный лимфодренаж.

На первой стадии заболевания возникают периодические отеки, особенно в вечернее время или после пробуждения. Больной может жаловаться на неприятные ощущения в руке, напоминающие многочисленные покалывания.

В процессе развития заболевания отеки приобретают постоянный характер. Вначале отеки не очень выражены, одна рука немного отличается по размеру от другой.

Это уже весомый повод, чтобы обратиться к специалисту, так как такие симптомы указывают на явное прогрессирование заболевания.

Более поздние стадии характеризируются огрубением околовенозных тканей. Рука в прямом смысле слова становится твердой на ощупь, а кожа напоминает мелкие «чешуйки». В любом случае данное заболевание сопровождает болевой симптом.

Самая последняя стадия не поддается лечению, так как все патологические процессы усугубляются до необратимости. Загрубевшие участки кожи покрываются ранками и мелкими гематомами. Параллельно может наблюдаться некроз, особенно внутренних участков конечности. Все вышеописанные симптомы сопровождаются еще и развитием патогенной микрофлоры, поэтому если не начать лечение вовремя, то начнется заражение крови – сепсис.

Причины лимфостаза

Причинами лимфостаза могут быть любые факторы, провоцирующие нарушение циркуляции лимфы. Это могут быть и врожденные патологии, которые дают о себе знать в пубертатный период или в период климакса. Существует масса случаев, когда лимфостаз возникал после перенесенного тяжелого заболевания или же после стресса, горя и прочих негативных психоэмоциональных потрясений. Различного рода травмы, хирургические вмешательства, ожоги, особенно химического характера, могут являться своеобразными барьерами для лимфатических сосудов.

Некоторые вывихи плечевого сустава могут провоцировать застои лимфы и прочие, казалось бы, несовместимые осложнения. Поэтому если у больного была какая-нибудь травма или ранения, то эту информацию необходимо сообщить врачу.

Одной из самых тяжелых причин развития лимфостаза руки может быть и опухоль. Любое новообразование в грудной области и в области пояса верхних конечностей, даже доброкачественное, может стать серьезной преградой для нормальной циркуляции лимфы.

Хочется добавить, что лимфостаз может появиться как следствие хирургического вмешательства, выполненного неопытным или непрофессиональным врачом. Если в процессе операции повреждаются лимфатические сосуды, то дальнейшая их работа может быть значительно нарушена.

Причинами лимфостаза в половине случаев являются так называемые «болезни 21 века». Этот термин подразумевает под собой малоподвижный образ жизни (гиподинамию), ожирение, гипоксию вследствие постоянного нахождения в помещении и, конечно же, алкоголь и курение. Тот факт, что курение резко негативно влияет на организм уже ни для кого не секрет. Но очень часто бывает так, что пациенты даже в процессе интенсивной терапии не отказывают себе в «удовольствиях», поэтому лечение значительно затрудняется или вовсе не наблюдается положительная динамика.

Рак молочной железы – достаточно распространенное явление среди женщин. Справиться с этой проблемой может только мастэктомия. Но после операции у многих женщин могут возникать серьезные осложнения, такие как лимфостаз руки после удаления молочной железы.

Что такое лимфостаз (лимфедема)

Лимфостаз – скопление жидкости с высоким содержанием белка в интерстициальном пространстве. Может возникать при нарушениях в транспорте лимфы, из-за чего у женщины увеличивается объем пораженного органа, кожа грубеет и становится очень плотной. Кроме этого замечается интенсивное развитие роговых клеток, могут возникать трещины на коже. Понятно, что такое состояние вызывает у женщины скованность движений.

Лимфостаз после мастэктомии — достаточно опасная патология, и если женщина не получает специального лечения, то процесс сбоя микроциркуляции лимфы затронет соседние ткани кожи. В результате этого могут возникнуть осложнения, такие как трофическая язва, фиброз и даже рожистое воспаление на коже, способствующее развитию сепсиса.

Причины развития заболевания

Биологические жидкости в человеческом организме, такие как лимфа, кровь и секреты, выполняют жизненно важные функции. Например, лимфа регулирует объем жидкости между тканями, обеспечивает обмен веществ между тканями и кровью.

Лимфатические сосуды расположены близко к кровеносным, при этом на их пути встречаются лимфоузлы, в которых скапливаются патологические клетки. Так, при инфекционных патологиях лимфатические узлы увеличиваются из-за длительного нахождения в них вирусов, что и становится причиной отека руки после удаления молочной железы.

При онкологических заболеваниях патологические клетки также проникают в лимфатический узел. Иногда их скапливается так много, что вся ткань лимфоузла замещается метастазами.

Во время мастэктомии приходится удалять женщине не только грудь вместе с опухолью, но и пути распространения злокачественных клеток по организму. Лимфатические сосуды перевязываются, и возникает отек руки после удаления молочной железы.

Иногда лимфостаз у женщин может возникать и без операции: при распространении новообразования, когда метастазами наполняется большое количество лимфоузлов.

Разновидности лимфостаза

Существуют следующие стадии и формы лимфостаза:

1. Мягкая, когда под кожей формируется плотный слой соединительной ткани.
2. Твердая — жировые клетки полностью замещаются соединительной тканью.
3. Механическая — может возникать при сдавливании сосудов.
4. Воспалительная – может возникать при инфекциях (хронических).
5. Бластоматозная – может возникать в результате образования доброкачественных опухолей.
6. Почечная – возникает при выраженной почечной недостаточности.
7. Сердечная – формируется на фоне хронических заболеваний сердца, сопровождающихся нарушением кровообращения.

По течению лимфостаз подразделяется на:

1. Острый лимфостаз, который возникает у женщины сразу после операции или травмы. Продолжается около шести месяцев, после чего лимфоток полностью нормализуется.
2. Хронический лимфостаз. Патология развивается постепенно в течение продолжительного времени.

Кроме этого лимфостаз, в зависимости от объема отека конечности, подразделяется на степени.

Рожистое воспаление при лимфостазе

Рожистое воспаление при лимфостазе – это острая инфекционная патология кожи, которая может возникать под воздействием стрептококков. При отсутствии своевременного лечения начинается их интенсивное размножение. В результате происходит заражение крови и, как следствие, развивается сепсис.

Рожистое воспаление руки при лимфостазе после мастэктомии имеет следующие симптомы:

1. Кожа может покраснеть, возникают участки синюшного оттенка.
2. На пораженной конечности возникает плотный отек.
3. При прикосновении возникает острая боль.
4. Рука и подмышка начинают опухать и неметь.
5. На воспаленных участках кожи ощущается покалывание.
6. Видны четкие границы воспаления.
7. Кроме этого женщина ощущает головную боль, быстро устает, у нее повышается температура тела, возникают проблемы с пищеварением, снижается аппетит, иногда может появляться лихорадка.

Опасность патологии состоит в быстром развитии и увеличении участка воспаления. Чтобы избежать развития сепсиса, необходимо срочно начинать специальное лечение. Женщине назначаются антибактериальные средства пенициллиновой группы, макролиды, антигистаминные препараты.

Лечение этой патологии сильно затрудняется при отсутствии одновременного лечения лимфостаза.

Симптомы лимфостаза верхних конечностей

В самом начале развития лимфостаза у женщины наблюдаются:

1. Увеличение объема руки.
2. Возникает тянущая боль.
3. Отек на коже.
4. Онемение пальцев.
5. Воспаление кожи.
6. Может возникнуть боль в грудной клетке.
7. Изменяется сосудистый рисунок.
8. Жжение, покалывание и постоянное распирание в области отека.
9. Возникает скованность движений.
10. Потеря эластичности кожи.
11. Выраженная отечность после сна или чрезмерных нагрузок на руку.
12. У женщины может болеть спина.

Если в течение года после операции припухлость у женщины не исчезла, либо появилась снова, специалист устанавливает диагноз: лимфостаз конечности вторичного типа с характерным уплотнением отека. Симптомы патологии:

1. В случае инфекционного воспаления повышается температура, особенно в области локализации отека.
2. Изменяется оттенок кожи.
3. Возникают боль и жжение.
4. На коже образуются небольшие язвы.
5. Могут возникать выраженные мышечные судороги.

Как проводится лечение лимфостаза руки после мастэктомии

Схема лечения зависит от сложности патологии. Симптомы лимфостаза руки у женщины — серьезный повод для экстренной терапии.

Лечение лимфостаза руки способом хирургического вмешательства, предусмотрено специально для женщин, перенесших удаление лимфатических узлов.

Прием лекарственных средств

Все медикаменты (таблетки) назначаются только лечащим врачом. При лимфостазе обычно назначают:

• обезболивающие
• ангиопротекторы
• иммуностимуляторы
• флеботики
• антибиотики
• венотоники
• мочегонные средства
• энзимы

Медикаментозный метод лечения лимфостаза в сочетании с массажем и физиотерапией дает возможность укрепить стенки сосудов.

В случае отсутствия осложнений антибиотики не назначаются, так как они дают лишнюю нагрузку на ослабленный иммунитет. Если у женщины первичная форма лимфостаза, при выписке специалист дает ей специальную памятку, в которой расписаны все рекомендации и процедуры, выполнение которых необходимо в послеоперационный период. Это позволит ускорить заживление и избежать рецидива патологии. Кроме этого врач консультирует женщину о возможных осложнениях после лимфостаза и правилах поведения в этом случае.

Физиотерапия (лимфодренаж)

Наиболее эффективным способом консервативного лечения лимфостаза считается лимфодренаж. Данный метод заключается в принудительной стимуляции кровообращения и восстановлении оттока лимфы. Принцип действия:

1. На пораженную руку женщине надевается рукав, который подключается к пневмокомпрессионному препарату воздухоотводами. Сжатый воздух закачивается в манжету, которая имеет четыре секции, которые надуваются по очереди снизу вверх.
2. Процедуру необходимо проводить ежедневно. Курс лечения — 15 сеансов, каждый из которых продолжается 40 минут. Для усиления эффекта от лечения женщине рекомендуется эластичная компрессия (рукав с перчаткой) для постоянного ношения.

Кроме прямого лимфодренажного эффекта такое лечение способствует рассасыванию сгустков и тромбов, что улучшает венозный отток.

Лечебная гимнастика

Полноценное избавление от лимфостаза невозможно без выполнения упражнений. Приступать к ним женщине можно примерно через неделю после операции, при условии нормального самочувствия. Лечебная гимнастика при лимфостазе руки после мастэктомии включает такие упражнения:

1. Встать на колени, ладони направлены вниз, локти прямые. Выполнять перевороты кистями, не напрягая их.
2. Исходное положение то же самое. Сильно сжать пальцы в кулак, разжать. Сделать несколько повторений.
3. В положении стоя кисти положить на плечи. Локти направлены вперед. Медленно поднимать и опускать руки, не разгибая их.
4. Стоя наклониться в сторону пораженной конечности, рука опущена. Выполнять легкие покачивания.
5. Стоя поднять руку, медленно опустить.
6. Выполнить круговые движения плечами.
7. Стоя отвести руки назад и соединить пальцы, локти должны быть прямыми. Осторожно поднимать руки вверх за спиной.

Все упражнения женщине необходимо повторять от трех до десяти раз, но только без сильного напряжения. В случае возникновения боли в руке зарядку следует прекратить.

Массаж

Для комплексного лечения лимфостаза назначают массаж пораженной конечности. Это простая процедура, которая заключается в разминании и растирании руки. Женщина может делать массаж самостоятельно. Все движения должны быть легкими и выполняться без усилий. Не нужно торопиться, следует тщательно разрабатывать всю руку, двигаясь в одном направлении.

В процессе массажа руку лучше поднять, для обеспечения оттока лимфы от кистей. При грамотном выполнении манипуляций женщина не испытывает дискомфорта и боли. Количество сеансов назначает врач, в зависимости от состояния женщины. Лечение лимфостаза массажем проводят дважды в день. Продолжительность процедуры — примерно 8 минут.

Применение народных методов

Использовать народные средства для лечения лимфостаза можно только после консультации специалиста. Он подберет наиболее подходящие методы в каждом конкретном случае.

1. Лук и деготь. Для этого нужно запечь одну луковицу, очистить ее и тщательно размять. Добавить деготь (аптечный), все перемешать, положить на марлю и использовать в качестве компресса на пораженную кожу. Оставить на всю ночь. Курс лечения — ежедневно в течение месяца.
2. Отвар подорожника. Отлично снимает отеки. Перед приемом отвара рекомендуется съесть 1-2 ч. л. меда. Принимать отвар за 30 минут до еды. Курс лечения не более 60 дней.
3. Настой из чеснока. 300 грамм измельченного чеснока залить медом (250 грамм), хорошо перемешать, закрыть крышкой и оставить для настаивания на семь дней. Принимать внутрь по 1 ст. л. перед едой, в течение недели.

Эффективность такого лечения зависит от стадии лимфостаза, причины, вызвавшей патологию, и особенностей организма женщины.

Питание

Чтобы ускорить выздоровление, женщина должна соблюдать диету:

1. Все продукты, входящие в рацион, должны быть низкокалорийными.
2. Лимонад, крепкий чай и кофе женщина должна полностью убрать из рациона. Это также касается соли и любых специй.
3. Основу рациона должны составлять овощи и фрукты, а также продукты, содержащие много белка.
4. Макароны, сладости и продукты, содержащие крахмал, можно полностью не исключать. Однако женщине следует употреблять их как можно меньше.

Такое питание женщине необходимо соблюдать до полного восстановления, не прекращать, как только отек начнет уменьшаться. В дальнейшем, соль следует употреблять в очень маленьких количествах, для предотвращения рецидива патологии. Пищу лучше готовить на пару, либо отваривать.

Магнитотерапия

Магнитотерапия — это современный неинвазивный метод лечения лимфостаза руки после мастэктомии. Заключается он в проникновении магнитного излучения в кожу (эндометрий), способствует ее регенерации, позволяет избавляться от боли, отеков и воспалений.

Кроме этого, магнитотерапия усиливает воздействие назначенных лекарств при лимфостазе. Несмотря на возможность проведения процедуры дома, благодаря наличию в аптеках специальных препаратов, женщине необходима предварительная рекомендация специалиста.

Как предотвратить развитие лимфостаза

Высокое содержание белка в лимфе часто приводит к развитию серьезных осложнений. Особенно это касается женщин, страдающих сахарным диабетом.

Не все женщины знают, что разрешается делать после операции, а что нет. К примеру, многие для облегчения боли подвязывают руку, что делать категорически запрещается. Это может привести к контрактуре плечевого сустава, а впоследствии и к инвалидности.

Профилактику лимфостаза следует начинать через три дня после операции:

1. Врач разъясняет пациентке все возможные последствия и правила поведения в период восстановления.
2. Женщине назначаются гомеопатия, диета, прессотерапия, лфк и другие процедуры.

К общим рекомендациям относятся:

• здоровый образ жизни
• уход за кожей, соблюдение личной гигиены
• необходимость избегать травм
• лечение имеющихся патологий
• забота о психологическом здоровье

Каждая женщина должна помнить, что такую болезнь, как лимфостаз, обязательно нужно лечить. Ведь возникшие в результате патологии осложнения не только снижают качество жизни, но могут привести к инвалидности и даже смерти женщины. Во время заметить развитие заболевания и справиться с ним помогут регулярный осмотр у специалиста, своевременное лечение, действия, направленные на профилактику лимфостаза.