Содержание:
Тахикардию на фоне гипотонии могут спровоцировать различные внешние и внутренние факторы, но бывают случаи, когда она сама становится причиной понижения давления. Облегчить симптомы можно путем употребления медикаментов, которые должен назначить врач после обследования.
Если человек находится в тяжелом состоянии, то во избежание развития последствий нужно оказать первую помощь.
Причины
Основной причиной низкого давления, сопровождаемого увеличением ЧСС, является гиповолемия. Она развивается вследствие уменьшения объема циркулирующей крови. Ответная реакция организма заключается в повышении пульса и направлена на восстановление кровоснабжения внутренних органов. Выделяют истинную и относительную гиповолемию.
Первая возникает под воздействием следующих факторов:
- обезвоживание;
- болезни, отягощающиеся кровотечением (онкология, гемофилия, язва, варикоз пищевода на фоне цирроза печени);
- выход плазмы в межклеточное пространство (патологии печени и почек, сердечная недостаточность, сильные ожоги, снижение концентрации белка в крови).
Причины обезвоживания организма:
- заболевания органов ЖКТ (гастроэнтерит, кишечная непроходимость, энтероколит, парез желудка) или вирусно-бактериальные инфекции, сопровождающиеся диареей и рвотой;
- гипергидроз;
- чрезмерное употребление алкоголя или диуретиков. Они обладают мочегонным действием, поэтому организм теряет большой объем жидкости;
- сахарный диабет. Увеличение концентрации глюкозы становится причиной появления сильной жажды. Человек начинает потреблять жидкость в большом количестве, что заставляет почки работать быстрее. Постепенно клетки перестают удерживать влагу и начинают пересыхать.
Относительная гиповолемия характеризуется расширением сосудов, при котором существующего объема крови недостаточно для поддержания нормального уровня АД. Развивается она при сепсисе и анафилактическом шоке, возникающем вследствие аллергических реакций.
Следующие патологии могут спровоцировать падение АД на фоне высокой ЧСС:
- ишемия;
- наличие дополнительных путей в проводящей системе сердца, пропускающих импульсы органа в обход предсердно-желудочкового узла. Такое явление часто диагностируют при кардиосклерозе, ревматизме, миокардите, гипертиреозе, инфаркте и нейроцирклятрной дистонии.
Снижение АД возникает вследствие недостаточного заполнения сердца кровью, что приводит к уменьшению ее выбрасываемого объема при сокращениях.
Отдельно выделяют некоторые причины совместного проявления таких симптомов:
- анемия в период беременности и полового созревания приводит к снижению давления. ЧСС при этом повышается по причине изменений, протекающих в организме;
- нервное и физическое перенапряжение, перегрев в пожилом возрасте вызывают тахикардию, а АД может быть снижено вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний или длительного приема гипотензивных препаратов;
- тяжелое отравление;
- постоянные диеты, приводящие к авитаминозу.
Симптомы
Патологические причины снижения АД и увеличения ЧСС могут иметь разную клиническую картину, но при этом у всех пациентов возникают следующие общие симптомы:
- тошнота;
- головокружение;
- ощущение сильного сердцебиения;
- сильная слабость;
- сонливость;
- одышка;
- рвота;
- боли в области сердца и желудка;
- помутнение в глазах;
- учащенное и тяжелое дыхание;
- нервозность и чувство страха;
- потеря аппетита;
- повышенное потоотделение;
- головная боль с пульсацией в висках;
- нарушение координации движений;
- дезориентация в пространстве.
Симптомы могут возникать по отдельности и часто приводят к обмороку. Если такие приступы повторяются, то человеку рекомендуют пройти осмотр и диагностику у кардиолога, который сможет установить истинную причину возникновения таких симптомов.
Диагностика
Когда человек обращается к врачу с подобной проблемой, то первым действием врача будет измерение показателей пульса и АД в различных положениях. После этого пациенту задают следующие вопросы:
- какие препараты он принимал последнее время;
- характер физических нагрузок;
- наличие патологий, провоцирующих развитие таких симптомов;
- какие действия спровоцировали приступ;
- время возникновения и вид сопутствующих симптомов;
- сколько алкоголя употребляет человек.
Для подтверждения предварительного диагноза врач назначает пациенту следующие виды обследований:
- биохимия и общий анализ крови. Позволяет определить уровень гемоглобина, белка, эритроцитов, СОЭ, билирубина, мочевины и креатинина. Эти показатели могут подтвердить или опровергнуть наличие анемии, бактериально-вирусных инфекций, болезней печени и почек;
- рентген грудной клетки (для выявления пневмонии);
- УЗИ органов пищеварительной, мочевыделительной и эндокринной системы;
- ЭКГ или УЗИ сердца;
- определение концентрации гормонов и глюкозы в крови;
- анализ на онкомаркеры назначают при подозрении на онкологию.
Если по результатам исследований у пациента выявляют патологию сердца, то дополнительно проводят мониторинг по Холтеру.
Прибор с электродами, закрепленный на теле пациента, регистрирует значения АД и ЧСС в течение суток. При этом человеку нужно вести свой обычный образ жизни или выполнять определенные действия, назначенные врачом. Это позволит оценить работу сердца и установить, какие факторы провоцируют возникновение симптомов.
Первая помощь, как быстро снизить пульс
Если вы замечаете, что человеку плохо и его состояние свидетельствует о высокой ЧСС и низком давлении, то врачи рекомендуют выполнить следующие манипуляции:
- уложить на спину, а ноги немного приподнять;
- расстегнуть пуговицы или давящие повязки на одежде, которые затрудняют дыхание;
- в квартире нужно открыть окно, чтобы обеспечить доступ кислорода в комнату;
- если состояние сопровождается ознобом, то нужно укрыть больного теплым одеялом;
- при нахождении на улице найти место, где человек сможет сесть и опустить голову на колени;
- выполнить легкие надавливания на глазные яблоки через закрытые веки;
- попросить человека глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 2-3 сек. Выдох нужно делать с силой;
- также можно на 15 сек. напрячь мышцы пресса;
- для повышения давления можно дать кусочек черного шоколада или чашку сладкого чая с добавлением 2-3 капель настойки женьшеня.
При значительных отклонениях показателей АД и ЧСС от нормы рекомендуют сразу вызвать скорую и дать выпить таблетку Цитрамона или капли Валерианы. Другие медикаменты принимать нежелательно, так как это может повлиять на результаты диагностики.
Лечение
Выбор препаратов зависит от поставленного диагноза, возраста пациента, наличия хронических патологий и осложнений. При легкой стадии заболевания лечение может проводиться амбулаторно.
Какие таблетки пить
Для снижения ЧСС на фоне гипотензии подбирают медикаменты, действие которых предотвращает дальнейшее снижение давления и позволяет устранить причину возникновения симптомов:
- бета-адреноблокаторы (Вазокордин, Бинелол, Конкор);
- сердечные гликозиды (Адонизид, Кардиовален);
- блокаторы кальциевых каналов (Верапамил);
- транквилизаторы или седативные средства (Персен, Реланиум, Диазепам, Валосердин);
- улучшить питание сердечной мышцы помогает Аспаркам, содержащий калий и магний, Кардио Форте;
- при обезвоживании назначают Регидрон, восстанавливающий водно-электролитный баланс в организме;
- если причиной проблемы стало кровотечение или анемия, то нужно пропить железосодержащий препараты (Феррум лек).
Снижать пульс и повышать давление нужно постепенно, иначе произойдет нарушение кровоснабжения в головном мозге. Поэтому нельзя превышать дозировку препаратов, указанную врачом.
Народные рецепты
Средства нетрадиционной медицины используют для повышения эффективности назначенных лекарств. При этом рекомендуют предварительно обговорить лечение с врачом, чтобы оно не стало причиной ухудшения состояния.
Рецепты народных средств:
- для приготовления отвара шиповника плоды растения залить горячей водой (15 штук на 1 л), температура которой не превышает 80 градусов. Настаивать средство 8 ч. и принимать 3 р. в сутки по 100 мл;
- 1 ст.л. измельченной сухой травы пустырника залить 250 мл кипятка и поставить на водяную баню на 15 мин. Через 30 мин. отвар профильтровать. Пить его по стакану 1 р. в день перед обедом;
- 1 ст.л. смеси календулы и пустырника залить 200 мл кипятка и настаивать 2 ч. Принимать средство в течение 2 недель по 1 ст. л. 3 р. в сутки;
- корень валерианы измельчить до порошкообразного состояния и залить 1 ст. л. подготовленной массы 250 мл кипятка. Средство варить на слабом огне около 1 ч., а затем настаиватьт 1,5 ч. Пить его 3 р. в день по 15 мл;
- смешать в равных пропорциях мелиссу, валериану, семена укропа и шишки хмеля. 2 ст.л. полученной смеси залить 1 стаканом кипятка и настаивать 2,5 ч. В течение 3 недель нужно выпивать весь объем средства за 30 мин. до обеда.
Перед началом лечения нужно провести провокационный тест, позволяющий определить наличие индивидуальной непереносимости на компоненты выбранного средства. Для этого несколько капель нанести на кожу внутренней стороны запястья и подождать 30 мин. Если в месте нанесения средства не возникнет признаков аллергической реакции, то его можно использовать.
Чем опасен высокий пульс при низком давлении
Несвоевременная диагностика или неправильное лечение грозит пациенту развитием следующих осложнений:
- инсульт;
- инфаркт;
- гипоксия головного мозга. У человека снижается память и концентрация внимания, что не позволяет ему качественно выполнять трудовые обязанности. Подросткам в таком состоянии тяжело сосредоточиться и это отражается на их умственных способностях;
- при беременности гипотония и высокая ЧСС могут стать причиной нарушения развития и роста плода;
- при обмороках растет риск получения серьезной травмы.
Опасные последствия, возникающие по причине увеличения пульса и снижения давления, могут привести к летальному исходу, если пациенту не будет оказана своевременная медицинская помощь. Поэтому лечение нужно начинать при появлении первых признаков нарушения работы сердца.
Профилактика
Предотвратить возникновение тахикардии и гипотонии можно путем соблюдения следующих правил:
- не употреблять чрезмерное количество алкоголя;
- обогатить рацион питания продуктами, в составе которых присутствует калий и магний;
- избегать нервных и физических перенапряжений;
- ежегодно проходить профилактический осмотр у врача;
- при хронических патологиях нельзя пренебрегать терапевтическими курсами, позволяющими укрепить организм и устранить возникшие нарушения в организме;
- предупреждать развитие обезвоживания;
- избегать травмоопасных ситуаций;
- принимать препараты в соответствии с указанной дозировкой.
Во избежание развития опасных последствий врачи рекомендуют пройти диагностику при возникновении первых отклонений показателей ЧСС и АД. Некоторые причины такого состояния можно предотвратить путем устранения провоцирующего фактора, а в других случаях потребуется подбор определенных медикаментов, действие которых будет направлено на облегчение симптомов и восстановление функционирования поврежденных органов.
Высокое давление и низкий пульс – ситуация, не характерная для классической клинической картины гипертонии. Но совокупность этих двух симптомов нуждается в обязательной диагностике и корректировке.
Даже если человек чувствует себя хорошо, а о неполадках в его сердечно-сосудистой системе говорят только числа на мониторе тонометра, нужно обязательно обратиться к врачу, чтобы обнаружить причины дисбаланса и вовремя нормализовать работу организма до появления осложнений.
Что это за ситуация
В норме давление здорового человека составляет 120/80 мм ртутного столба, а пульс – 60 ударов в минуту. Но организм каждого человека работает в своем режиме, адаптируясь под различные внешние и внутренние факторы, в число которых входит даже пол и возраст. Поэтому возникает закономерный вопрос: когда количество ударов можно охарактеризовать как низкий пульс, и при каких значениях на тонометре диагностируется высокое давление.
Для взрослого человека повышенное давление – любой показатель выше 140/90 мм рт. ст., а редкий пульс – любой показатель ниже 60 ударов в минуту.
Чем опасно
Главная опасность, которую таит в себе низкий пульс при высоком давлении – это кровеносная недостаточность, при которой ткани органов испытывают гипоксию (нехватку кислорода). Второй опасностью является повышенная нагрузка на сердце.
Если рассмотреть самые распространенные последствия, к которым приводит редкий пульс при повышенном давлении, можно выделить:
- нарушение сердечного ритма или сердечную блокаду;
- синдром слабости синусового узла (дисфункция);
- повышение протромбинового индекса и последующее тромбообразование;
- вегетативный криз.
Из приведенного списка только последний пункт является наиболее безопасным для человека. Но регулярные панические атаки соматической этиологии существенно влияют на качество жизни, снижают энергетический тонус и в некоторых случаях даже лишают человека работоспособности.
Причины
Повышенное давление и низкий пульс могут быть физиологическим явлением, то есть следствием не определенного заболевания, а внешнего фактора:
- При сильной физической нагрузке, когда человек чувствует себя изнуренным, его давление нередко поднимается из-за мышечного напряжения, а пульс, напротив, снижается благодаря компенсаторным свойствам организма.
- К аналогичным причинам можно причислить недосып, сильный голод, эмоциональное истощение. После того как потребность организма в восполнении энергии будет выполнена (человек выспится, отдохнет, поест), давление и пусть нормализуются самостоятельно.
Однако высокое давление при брадикардии может возникнуть на фоне различных патологий:
- заболевания сердца (порок сердечной мышцы, эндокардит);
- гормональный дисбаланс и патологии щитовидной железы;
- аллергические реакции;
- инфекции;
- вегето-сосудистая дистония.
В этом случае для нормализации состояния необходимо воздействовать не только на симптом, но и на его причину. Стоит заметить, что этиология процесса и его последствия тесно коррелируют между собой. Это указывает на то, что без надлежащего лечения состояние человека будет динамично ухудшаться.
Симптомы гипертонии и низкого пульса
Человек, у которого высокое кровяное давление вкупе с брадикардией, чаще всего отмечает симптомы, похожие на клиническую картину гипертонии. Пациент жалуется на:
- головную боль;
- тошноту;
- ощущение сдавливания в области затылка, лба или висков;
- недомогание;
- шум в ушах.
Наиболее опасными являются следующие симптомы:
- рвота;
- обморочное состояние;
- затруднение дыхания (субъективное из-за вегетативного криза или реальное);
- боль в области грудной клетки.
Эти признаки указывают на то, что высокое давление на фоне пониженного сердечного пульса спровоцировали осложнение, которое требует быстрого вмешательства врача.
Диагностика
Для того чтобы провести эффективное лечение, необходимо знать причины, по которым человек страдает брадикардией на фоне гипертонии. Для этого проводится ряд исследований, в число которых входят:
- электрокардиограмма;
- мониторинг артериального давления на протяжении суток;
- холтер;
- УЗИ сердца и щитовидной железы;
- анализ на гормоны.
В рамках диагностики крайне важно посетить врача, который соберет анамнез пациента, расспросит о наличии у него вредных привычек, об образе жизни и принимаемых препаратах. Выходящие за рамки физиологической нормы давление и пульс нередко бывают следствием побочного воздействия на организм лекарств, биодобавок и даже витаминов.
Лечение
Прежде всего следует знать, что высокое давление на фоне низкого пульса, фиксируемое регулярно и причиняющее физический дискомфорт – весомая причина для обращения к врачу.
При этой патологии перед врачом стоит две задачи:
- Снизить артериальное давление.
- Нормализовать сердечный ритм.
Для решения первой задачи существуют гипотензивные средства, для второй – бета-блокаторы.
Но так как бета-блокаторы, восстанавливающие правильный сердечный ритм, способы также положительно влиять и на уровень кровяного давления, врачи назначают только их. И лишь в том случае, если блокировки бета-адренорецепторов недостаточно для того, чтобы снизить давление, назначаются дополнительные препараты. Например, хорошим эффектом обладают сосудорасширяющие средства.
Бисопролол
Для лечения применяются такие лекарства, как:
Все препараты имеют внушительный список побочных эффектов, поэтому принимать их можно исключительно под контролем врача, который должен не только назначить препарат, но и скорректировать дозу, исходя из самочувствия пациента и динамики его состояния по данным исследований.
Помимо медикаментозного лечения необходимо прибегать к таким методам терапии:
- специальная диета;
- отказ от вредных привычек;
- умеренная регулярная физическая нагрузка;
- избегание стрессов.
В опреки распространенному мнению, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления мало связаны между собой.
В лучшем случае можно говорить о частичном совпадении патологических процессов, но чаще имеет место банальное возникновение симптомов в один и тот же момент, но они друг с другом не связаны и имеют индивидуальное происхождение.
Крайне редко встречается сочетание выраженной гипертензии (показатели тонометра свыше 140 на 90) и брадикардии, то есть снижения частоты сердечных сокращений менее 60 ударов в минуту.
Низкий пульс при высоком давлении несут потенциальную угрозу для здоровья, и даже жизни пациента любого возраста. Необходимо тщательное наблюдение за подобного рода больными, желательно в условиях профильного кардиологического стационара.
На фоне течения смежного патологического процесса наблюдаются грозные осложнения, вплоть до летального исхода.
Повышенное давление и редкий пульс обусловлены группой причин, часто разнородного характера. Что же следует знать о подобном патологическом сочетании, чтобы быть во всеоружии и не пропустить нужный момент?
Есть ли взаимосвязь между пульсом и давлением?
Строго говоря, подобной прямой непосредственной связи не существует. Частота пульса определяется нервными импульсами, обусловленными работой особых рефлекторных зон самого сердца и, частично, головного мозга.
Давление же растет по целой массе причин, чаще всего имеет место сочетание разнородных патологических факторов, которые дают сразу два болезнетворных проявления.
Но давление не обуславливает пульс и частота сердечных сокращений не обуславливает повышение или понижение показателей тонометра.
Пример. Человек страдает черепно-мозговой травмой. Давление повышается по причине раздражения особых регуляторных церебральных структур. Будет ли снижаться пульс?
Зависит от сопутствующих факторов. Само по себе сотрясение мозга не способно повлиять на сердечную деятельность, если не пострадал ствол органа.
Если же подключается дополнительный патогенный фактор (например нарушение в работе щитовидки), добавится еще и брадикардия. Есть ли связь? Очевидно, нет.
Низкий пульс может наблюдаться как на фоне гипертензии, так и на фоне гипотонии. Это мало о чем говорит даже врачам. Есть ли в таком случае связь?
Косвенно можно связать повышенное артериальное давление с низким пульсовым уровнем, но это будет притянуто за уши.
Во всех случаях рекомендуется тщательная диагностика в условиях больницы для выявления причин угрожающих кардиологических состояний.
Причины низкого пульса при высоком давлении
Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?
Гипотиреоз
Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.
В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.
Развитие постоянных кровотечений
С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.
Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.
Болезни мозга и церебральных структур
Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.
Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.
Надавливание на глаза
Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.
Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.
Механическое воздействие на каротидный синус
Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.
При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.
Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией
Встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.
Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.
Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге
В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.
Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.
Нарушения проводимости в миокарде
Сопровождается постоянной брадикардией без возможности помочь классическими медикаментозными методами.
Воспаления сердечных структур
Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.
Инфаркт миокарда
Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.
Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.
Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.
Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).
В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Опасно ли подобное состояние и чем конкретно?
Брадикардия (с пульсом менее 50 ударов в минуту) несет несколько меньшую опасность, чем тахикардия, даже не фоне повышенного артериального давления (в пределах 140-160 мм рт. ст.). Возможных последствий отмечают четыре.
Остановка сердца
Встречается сравнительно редко при брадикардии. Обычно связано с нарушением проводимости миокарда или изменениях в синусовом узле. Без реанимационных мероприятий челочек погибает. Помощь нужно оказывать срочно.
Сердечная недостаточность
Сопряжена с изменение характера деятельности органа. Возникает недостаточная трофика тканей и, как итог, невозможность адекватного обеспечения организма питательными веществами и кислородом.
Гипоксия и атрофия анатомических структур влечет массу симптомов. В том числе страдает и миокард. В отсутствии лечения следующим шагом в развитии патологии становится инфаркт.
Инфаркт миокарда
Неотложное кардиологическое состояние. Связано с острым нарушением питания в сердечной мышце и отмиранием тканей.
В восстановительный период разрушенные ткани замещаются рубцовыми ( постинфарктный кардиосклероз ), изменяется характер сердечной деятельности. Последствия остаются с человеком на всю жизнь.
Синдром Морганьи-Адамса-Стокса
Резкое нарушение сердечного выброса в результате снижения частоты сердцебиения. Сопровождается острой ишемией мозгового кровообращения. Одно из наиболее грозных осложнений брадикардии. Требует кардиохирургической операции.
Кроме того, состояние сопровождается неприятными проявлениями, вроде снижения работоспособности, постоянной сонливостью, болями за грудиной, головокружениями и т.д. Таким образом, если давление высокое, а пульс низкий, это риск. Необходимо лечение.
Что можно сделать в домашних условиях?
Ничего. Требуется комплексная диагностика и своевременное лечение в условиях стационара. Собственными силами лучше не делать ничего, поскольку возможно усугубление общего состояния здоровья.
При остром приступе брадикардии (пульс менее 50-ти ударов в минуту) рекомендуется вызвать скорую помощь и ожидать прибытия врачей.
До приезда доктора необходимо принять горизонтальное положение и успокоиться. Резких движений лучше не делать. Возможно изменение характера сердечного ритма в сторону дальнейшего уменьшения частоты сокращений, а не наоборот.
Ни в коем случае нельзя пить тонизирующих напитков, препаратов успокоительного действия, лекарств на основе барбитуратов и иных седативных средств. Опять же вероятно усугубление брадикардии.
Высокое давление и низкий пульс самостоятельно снять невозможно. Необходима помощь врачей и комбинация препаратов с четко выверенными дозировками.
После прибытия врачей решается вопрос о госпитализации. На месте проводится комплекс первичных мероприятий с введением препаратов стимулирующего свойства, реже иных лекарств, которые не повышают артериальное давление у пациента.
Лучше согласиться на транспортировку в больницу и провериться полностью. В противном случае нужно запланировать визит к кардиологу на ближайшее время.
Симптомы, требующие обращения к врачу или вызова скорой медицинской помощи
Перечень опасных для жизни и здоровья симптомов довольно широк. Необходимо обращаться к врачу в любой непонятной ситуации, стесняться этого не нужно. Ложные установки могут стоить слишком дорого.
Среди проявлений, которые должны насторожить, можно выделить:
- Головную боль любой локализации и степени интенсивности. Это опасное проявление. Указывает на нарушение тонуса сосудов и кровообращения.
- Головокружение. Тем более регулярного характера. Связанное с приступом брадикардии и артериальной гипертензии.
- Нарушения сознания. Спутанность, невозможность нормального мышления. Носит опасный характер, поскольку указывает на острое нарушение мозгового кровообращения.
- Боли в груди. Отдают в спину и руки.
- Одышка, нарушения дыхания.
- Чувство беспричинного страха, паническая атака.
- Пульс менее 50 ударов в минуту, слабость, сонливость, разбитость и существенное снижение работоспособности даже в утреннее время.
Это лишь малая часть проявлений. Возможны и иные. Во всех сомнительных случаях нужно обращаться к врачу. Это аксиома, которую необходимо запомнить.
Перечень необходимых обследований при брадикардии на фоне гипертензии
Обследуют и сердце, и сосуды. Факторов развития процессов может быть много. В первую очередь стоит обратиться к кардиологу.
При необходимости он направит пациента к неврологу или эндокринологу. Сложность и длительность обследования зависит от характера болезни и запутанности ситуации.
В целом, перечень исследований выглядит так:
- Первичная консультация, беседа со сбором характерных жалоб и анамнестических данных. Играет большую роль, это первый шаг в выявлении первопричины состояния.
- Исследование сердечного ритма с помощью стетоскопа или автоматического тонометра.
- Измерение уровня артериального давления. Требуется во всех случаях.
- Суточное мониторирование с помощью автоматического холтеровского монитора.
- Электрокардиография с исследованием характера сердечного ритма и его частоты.
- Исследование проводимости миокарда с помощью введения специального датчика. Инвазивная, но информативная процедура.
- Оценка концентрации гормонов гипофиза, надпочечников и щитовидки.
- Исследование неврологического статуса.
Необходим полный список мероприятий. На усмотрение врача перечень может изменяться.
Способы терапии
Методы лечения зависят от характера патологического процесса. Необходимо устранить первопричину брадикардии и повышенного артериального давления.
- При лекарственном происхождении отклонений сердечного ритма требуется коррекция терапевтических доз и схемы лечения.
- Гемодинамические нарушения корректируются препаратами для расширения сосудов. Конкретные наименования подбирает только специалист.
- Если причина низкого пульса при высоком давлении — синдром Морганьи-Адамса-Стокса , требуется решить вопрос о хирургическом лечении патологии с введением кардиостимулятора.
После операции оба показателя, и пульс, и давление приходят в рамки физиологической нормы.
В заключение
Брадикардия с гипертензией — редкое, но опасное сочетание, которое требует обязательной коррекции. Самолечение недопустимо, это опасно и бесполезно. Тем более что процесс имеет комплексный характер.
Лечение предполагает устранение первопричины, возможно, потребуется операция (редкие случаи). Рекомендуется довериться врачу. Все непонятные моменты следует уточнять на месте.