Содержание:
Диуретики при гипертонии и сердечной недостаточности являются первоначальной терапией, часто предотвращающей наступление серьезных осложнений.
Заболевание гипертония характеризуется задержкой натрия в клетках организма, а также плохим выводом жидкости. Задача препаратов диуретиков при высоком артериальном давлении – улучшение вывода лишней жидкости и соли из организма.
Такие препараты давно входят в перечень базовых противогипертензивных лекарств.
Их применяют в виде монотерапии или как элемент комбинированного лекарственного воздействия. Мочегонные препараты воздействуют на объем циркулирующей крови. Он понижается вместе с уровнем внеклеточной жидкости. Благодаря этому снижается кровяное давление.
За последние годы научные исследования показывают, что применение диуретиков при гипертонии существенно снижают смертность от инсульта и инфаркта. Поддерживают кровяное давление в пределах нормы, а также предотвращают застойную сердечную недостаточность.
Когда эффективны
Лечение диуретиками – это в первую очередь терапия для пожилых людей. При этом у данных пациентов фиксируют систолическую гипертензию. Также их принимают при проявлениях симптомов сердечной недостаточности. Это не все предписания, когда врач может назначить мочегонные средства. Часто лекарство назначают как компонент усиливающей терапии или добавляют к имеющимся препаратам для создания комбинированной терапии.
Виды диуретиков
По своему принципу действия различают три типа препаратов от гипертонии:
-
Петлевые диуретики. Данные лекарства обладают сильным мочегонным эффектом. Они способствуют выведению солей калия и натрия из организма пациента. Также помогают восстановить баланс магния и кальция.
К таким эффективным препаратам этой серии относят:
- фуросемид;
- буметанид;
- этакриновая кислота;
- торсемид
- пиретанид.
Главным образом лекарства данной группы назначают в экстренных ситуациях. Чаще для снятия симптомов гипертонического криза или острой левожелудочковой недостаточности. В том числе диуретики петлевого типа могут назначить при выявлении почечной недостаточности или при проявлениях очень тяжёлой формы (резистентной) гипертензии. Иногда препараты используют при отечности легких и ГМ.
Тиазидные диуретики. Лекарственные препараты из этой группы назначают для продолжительного курса лечения пациентов с высоким давлением. Их действие немного слабее, чем от препаратов петлевого типа. Однако они имеют более длительное воздействие на организм и чаще используются в качестве монотерапии. Иногда тиазидный препарат добавляют к комплексному лечению для более длительного воздействия на причины заболевания. Лекарство снижает давление даже при малых дозах применения. Оно способно существенно снизить риск возникновения опасных сердечно сосудистых заболеваний (инсультов или инфарктов). При этом сами препараты достаточно дешевые.
- гипотиазид (гидрохлортиазид);
- индапамид (арифон-ретард, арифон);
- метолазон (зароксилон);
- хлортиазид (диурил).
К препаратам данной группы относят:
- амилорид (мидамор);
- триамтерен(дирениум);
- верошпирон (спиронолактон);
- инспра (эплеренон).
При выраженной стойкой гипертензии назначают диуретики тиазидного типа. Например, индапамид, гидрохлортиазид или хлорталидон. При этом положительное действие индапамида по снижению артериального давления и уменьшения показателей развития сердечно-сосудистых заболеваний доказано в большом количестве исследований.
Популярные и эффективные препараты
Лучшие диуретики при гипертонии — это препараты, которые врач-кардиолог подберет индивидуально! Тем не менее существует список популярных мочегонных средств, которые часто используют при повышенном давлении.
Название лекарственного средства | Его описание |
Гидрохлортиазид | Известное лекарство при гипертонии. Его назначают в зависимости от остроты симптоматики. Принимают по 25 – 150 мг. в сутки, при этом данную порцию делят на несколько частей (приемов). |
Хлорталидон | Его принимают в количестве 25 – 100 мг. в утренние часы, до приема пищи. Действие хлорталидона начинается спустя 2 часа, а продолжительность эффекта от приема лекарства составляет порядка 3-х дней. Иногда он может провоцировать появление гипокалиемии. |
Клопамид | Данное лекарственное средство принимают по 10-40 мг. в утреннее время. Поддерживающая доза препарата: 10-20 мг. в сутки. Клопамид начинает работать через 1-3 часа. Длительность лечебного эффекта продолжается на протяжении от 8 до 20 часов. Данное лекарство, в отличие от других средств тиазидного или тиазиноподобного типа обладает венотонизирующим эффектом. |
Индапамид | Имея вспомогательные вазодилатирующие свойства, препарат почти не меняет уровень липидов, мочевой кислоты, глюкозы или экскрецию калия. Индапамид имеет антиагрегантные свойства. Принимают лекарство по 1.25 – 5 мг. в утренние часы, и по 1.25 – 2.5 мг. препарата в течение дня. Это продлевает лечебный эффект. Действие лекарства начинается через 1 – 3 часа, при этом эффект от его применения сохраняется на протяжении 38 часов. |
Фуросемид | Имеет достаточно быстрый, но короткий эффект. Отмечается «синдром отмены» при резком сокращении приема диуретика. Лекарство можно назначать при почечной недостаточности. Действующие компоненты препарата приводят к усилению диуреза фосфатов, а также калия и магния. Фуросемил начинает действовать уже через 15 – 30 минут. Продолжительность лечебного эффекта длится порядка 6-8 часов. |
Диуретики часто используют с другими лекарственными препаратами, снижающими давление. Особенно эффективно сочетание диуретик + ингибиторы АПФ или блокаторами рецепторов 2.
Индапамид лучший диуретик
Отдельного внимания стоит уделить препарату «Индапамид». В отличие от других, тиазидных препаратов, он имеет более мягкий лечебный эффект. Не оказывает негативного влияния на метаболизм организма, уровень углеводов, жиров и мочевой кислоты.
Эти качества позволяют назначать его диабетикам или пациентам страдающим подагрой. Хорошо подходит для пациентов с высоким содержанием холестерина в крови.
Препарат отлично всасывается после приема и в меньшей степени оказывает нагрузку на функцию почек. Давление нормализуется быстрее, чем у других препаратов схожего действия. Важно отметить и минимальный набор побочных эффектов.
Схема приема
Как правильно принимать диуретики от давления?
Лекарства мочегонного типа принимают внутрь. Один или пару раз утром.
При этом прием осуществляется до завтрака. Не стоит употреблять мочегонные средства после обеда, так как их действие придется на вечернее и ночное время суток. В таком случае это повлияет на нормальный сон пациента.
Диуретические препараты усиливают вывод мочи из организма! Таким образом, выпускаются избытки воды и электролитных соединений (солей калия или натрия). Эти процессы способствуют снижению кровяного давления.
Избыточное выделение калия может вызывать различные осложнения в организме и приводить к проявлению побочных эффектов. Для профилактики калиевой недостаточности, врач назначает дополнительное питание продуктами, насыщенными элементами калия. Например, хурма, курага или бананы. Эти предписания необходимы при приеме диуретиков петлевого или тиазидного типа.
Также доктор может назначить прием особенных калийсберегающих препаратов.
Побочный эффект
Перед назначением и употреблением петлевых или тиазидных препаратов пациент обязан пройти обследование на содержание калия в анализе крови. В противном случае, он может снизить количество данного элемента до состояния гипокалиемии (недостаток калия).
Также данную группу диуретиков не рекомендует принимать при следующих заболеваниях:
- сахарный диабет;
- цирроз печени;
- подагра;
- беременность
- повышенный уровень холестерина.
Тиазидные диуретики не используют при выраженной почечной недостаточности у пациента. Это отличает их от препаратов петлевого типа.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
НОРМАТЕН ® — инновация в лечении гипертонии у человека
• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давления в течении 10 минут
после приема
Гипертония постоянно сопровождается высоким давлением, которое негативно сказывает на качестве жизни, общем состоянии и может оказывать серьезные последствия для внутренних органов. Для терапии можно использовать мочегонные препараты при высоком давлении. Лекарства позволяют нормализовать состояние и показатели давления.
Описание и принцип действия
Таблетки от давления с мочегонным эффектом называются диуретиками. Такие вещества почти не оказывают влияние на сердце, в отличие от других медикаментов, но использовать их можно только исключительно по рекомендации врача. В противном случае у гипертоника могут появляться нежелательные побочные действия, которые характерны для самостоятельного лечения и сбивания давления.
Чтобы правильно подобрать лучшее мочегонное средства потребуется детально знать особенности разных видов и категорий таблеток. Хотя мочегонные препараты относятся к одной медикаментозной группе, но они могут обладать рядом отличий. Состав их разный и они могут по-разному влиять на человека с высоким давлением. У каждого диуретика свои побочные действия и эффективность.
Действие мочегонных таблеток на давление и организм людей в целом обширное. При гипертонии препарат можно использовать годами для нормализации давления. Действие заключается в том, что выводится лишняя жидкость, соль и натрий, которые есть в соли и вредны для организма. Поэтому лекарство часто назначается, когда другие медикаменты или меры по лечению гипертонии не дают результатов. Диуретики также часто используются в комплексе с другими препарата от гипертонии.
Они дают возможность получить такие изменения:
- Снижается нагрузка на сердце.
- Улучшается общее состояние организма при высоких показателях давления.
- Удаляется лишняя жидкость, за счет чего сокращается отечность.
Стоит знать, что мочегонные лекарства при высоком давлении могут избавить больного только от общих признаков гипертонии. Такие медикаменты не могут излечить от гипертонии полностью. Если гипертоники начинают использовать мочегонные таблетки с другими видами медикаментов, их действие будет усиливаться в несколько раз, кроме того, эффективность будет сохраняться дольше по времени, что дает возможность сократить дозировку.
Почему мочегонное?
Гипертония – это одно из показаний, когда разрешено использовать мочегонные средства. Прежде чем прописать медикамент доктору потребуется сделать полное диагностирование больного, чтобы определить все причины роста давления и степень поражения органов и систем. Только после обследования врач может подобрать нужное лекарства, его дозировку исходя не только от возраста, но и общего состояния.
Мочегонные таблетки от повышенного давления легко избавляют больных от характерных симптомов, что ухудшают качество жизни. Что касается дозировки, то для обычной гипертонии она должна быть минимальной. Стоит отметить, что эффект будет лучше даже, чем от использования большой дозы. То связано с тем, что при большом употреблении таблеток появляются побочные действия и состояние ухудшается.
При анализе эксперты доказали, что мочегонные средства действительно способны улучшать состояние больных при гипертонии и лучше использовать щадящие средства, но систематически. Диуретики рекомендуется применять совместно с диетой для гипертоников, в которой будет минимальное количество соли. В таком случае эффективность от лечения будет выше.
Показания для мочегонного
Для лечения гипертонии почти всегда используется мочегонка.
Основные показания для назначения данной группы медикаментов:
- Пожилой возраст пациентов.
- Гипертоники, у которых повышенный верхний показатель давления.
- Люди с нарушенной работой сердца.
- Больные остеопорозом.
Также рекомендуется использовать лекарство пациентам, у которых сохраняется большое количества натрия в организме и выводится полезный калий.
Мочегонное и гипертонические кризы
Многих людей интересует, насколько эффективны мочегонные лекарства для предотвращения кризов. Во время такого состояния у человека резко повышается давление, и происходит ряд нарушений. По статистике примерно 2% гипертоников подвергаются атакам кризов при гипертонии.
Также кризы могут быть, если показатель давление пониженный и начинает резко повышаться, даже немного. Продолжительность приступа может длиться от нескольких минут и часов, до нескольких дней. Для лечения и купирования можно использовать мочегонные средства, но они должны быть мощными и сильными. Такие медикаменты являются петлевыми. Из данной группы можно выделить хороший препарат под названием Торасемид, который может использовать в форме таблеток или вводится в вену.
Основные мочегонные препараты
Мочегонные средства при гипертонической болезни назначаются почти всем больным. Поскольку список лекарств очень большой, то для каждого пациента таблетки подбираются индивидуально. Зачастую врачи используют те, у которых быстрое действия, за счет чего давление снижается за несколько минут после приема. При тяжелом течении гипертонии это положительное качество.
Прием такого лекарства на протяжении длительного времени не рекомендуется, ведь лекарства мощные и могут вызывать негативные последствия. Если использовать средство длительное время, то давление не будет снижаться, а окажет обратное действие. Для лечения на протяжении длительного времени надо применять более щадящие средства, которые подбирает только доктор.
Тиазидные и калийсберегающие
Диуретики могут быть разных подгрупп и самыми распространенными считаются тиазидные и калийсберегающие. Действие таких таблеток направлено на дистальные каналы в почках. Благодаря этому, получается, добиться мочегонного действия. Такое средство рекомендуется использовать, если давление имеет средние значения.
Тиазидные препараты в несколько раз мягче действуют на организм, чем другие диуретики, но у них более выраженное действие, если сравнивать их с растительными средствами, которые использует народная медицина. Основной плюс таких лекарств состоит в том, что пить таблетки надо по 1 штуке в день. Средство идеально подойдет для людей, у которых только развивается гипертония.
Перечень тиазидных таблеток довольно большой, но врачи отдают предпочтение следующим:
Чаще всего назначается Гипотиазид, поскольку он недорого стоит, обладает продолжительным действием. Но данный препарат запрещается использовать пациентам, у которых есть сбои в работе печенки и почек.
Не менее действенными при гипертонии являются таблетки, что сохраняют калий в организме. Они позволяют выводить лишнюю жидкость, хлорид и натрий. Кроме того, лекарство влияет на почечные нефроны и не выводят полезный для сердечно-сосудистой системы калий.
Как правило, для лечения используют такие средства:
Мочегонные таблетки с сохранением калия способны мягко снижать давление и часто используются в медицинской практике, чтобы справиться с гипертонией.
Петлевые мочегонные
Мочегонные средства данной группы показаны людям с высоким давлением. Снижение показателей проводится довольно быстро, поэтому таблетки лучше использовать не для постоянного лечения, а только в экстренных случаях для купирования приступов.
После употребления таблеток мочевыделение начинается за короткие сроки, за счет чего из организма быстро выходит лишняя жидкость. Рекомендуется использовать петлевые диуретики только взрослым людям. Таблетки сильно влияют на почки и могут использовать не только при гипертонии, но и недостаточности сердца, сильных отеках.
Рекомендуется принимать препараты небольшими курсами, чтобы не допускать побочных действий и сократить вероятность ухудшений.
Медики зачастую используют несколько препаратов, название которых следующее:
Точный выбор для конкретного человека укажет только доктор. Перед использованием лекарства рекомендуется изучить инструкцию и особенно тщательно ознакомиться с совместимостью средства с другими таблетками.
При использовании петлевых диуретиков с лекарствами от воспаления мочегонный эффект снижается. Кроме того, если применять лекарство с другим несовместимым средством, то может начаться кровотечение или произойдут осложнения на сердце. Одним из распространенных мочегонных средств считается Фуросемид. Единственный недостаток – большое количество противопоказаний, за счет чего таблетки используются только при кризах и резких скачках давления.
Аналогом Фуросемида считается Диувер. Стоимость таблеток в несколько раз выше, но средство можно использовать длительное время.
Комбинированные мочегонные
Такая группа диуретиков подойдет для людей с гипертонией 2-3 степени тяжести. Начало использования должно проводиться с минимальной дозы, а через время ее можно увеличить, но только если лекарство не будет должным образом понижать давление и избавлять от симптомов болезни.
Кроме того можно использовать дополнительно препараты с подобным эффектом, но в малой дозе.
Для лечения гипертонии комбинированными мочегонными таблетками врачи назначают:
Рекомендуется принимать комбинированные средства тогда, когда другие диуретики по ряду причин не подходят для больного.
Особенности мочегонных препаратов
Если проводится понижение давления при помощи диуретиков, больному надо отказаться от потребления соли и соленых продуктов, спиртного, а также некоторых других медикаментов. Во время лечения необходимо принимать таблетки на протяжении длительного времени в малой дозе. При соблюдении подобных правил, человек сможет получить положительный, желаемый результат.
Когда организм привыкнет к препарату, то врачи должны назначать другие лекарства, даже увеличение дозы не может дать положительного результата. Не рекомендуется использовать мочегонные лекарства в молодом возрасте, а также людям с ожирением или диабетом. В случае использования мочегонных лекарств, что не могут сохранить калий, медики дополнительно назначают витамины, дабы восстановить норму калия.
Диуретики надо правильно принимать, согласно инструкции и рекомендациям лечащего врача. Понять эффективность от лечения можно, если постоянно сдавать крови и мочу на анализы. Это дает возможность понять, как функционируют почки и при необходимости подкорректировать схему лечения. Результативность при лечении гипертонии будет, если использовать основные правила:
- Соблюдать правила питания.
- Не совмещать мочегонные средства со снотворным.
- Добавить в рацион продукты, в которых много калия.
Остальные правила общепринятые и их обязательно расскажет доктор на приеме.
Негативное влияние мочегонных средств
Мочегонные средства могут оказать нежелательный эффект, но зачастую это происходит при несоблюдении правил использования таблеток.
Как результат у пациентов начинаются следующие побочные действия:
- Небольшое количество мочевой кислоты в крови, чаще наблюдается после использования тиазидов.
- Острая подагра.
- Тошнота и рвота.
- Сонливость.
- Мускулатурные спазмы.
- Сухость ротовой полости.
- Диарея.
- Повышение сахара.
- Аритмия.
- Аллергия.
- Судороги.
При гипертонии давление почти всегда скачет и диуретики, чаще используются, чтобы купировать резкое повышение показателей. Не рекомендуется использовать препараты долгое время поскольку возможен противоположный эффект и давление начнет повышаться. При лечении диуретиками надо постоянно осматриваться у врача, контролировать состояние.
Мочегонные народные средства
Зная, почему нельзя использовать диуретики и какое их действие на организм, для некоторых пациентов может назначаться лечение народными средствами. В данном случае надо использовать травы, настойки на основе растительных компонентов и фруктовые смеси. Перед использованием лечения только народными рецептами, надо обсудить терапию с доктором, поскольку отказ от медикаментов может обострить гипертонию и ее симптомы.
Мочегонное действие можно получить, если добавить в ежедневное меню такие продукты:
- Овес.
- Свеклу.
- Спаржу.
- Клюкву, предпочтительнее сок из плодов.
- Петрушку.
Также хорошо помогают травы и настои на основе следующих растений:
- Листы брусники.
- Листы толокнянки.
- Корень лопуха.
- Василек.
Полезно готовить средства для снижения давления на основе свеклы, лимона, хрена и морковки. Такие ингредиенты можно совмещать, использовать каждый продукт отдельно и добавлять в смеси мед. За счет этого получится отличное мочегонное средство, что надо принимать по 1 ст.л. в день по 1 разу.
Лечение народными средствами – это дешевый и полезный метод терапии, что нормализует давление, избавляет от симптомов и полезен в целом для организма.
Среди эффективных рецептов при гипертонии выделяю:
- Фруктово-овощная настойка. Для приготовления надо выдавить сок 1 лимона, соединить его с 400 мл сока клюквы и свеклы. После этого добавляется 250 мл меда и 200 мл водки. Размешав ингредиенты надо оставить средство настояться около суток и принимать по 3 раза в день, за 40-50 минут до еды по 2 ст.л. Лекарство может снизить нижний и верхний показатель давления, окажет мягкое мочегонное действие.
- Черноплодная рябина. Такая ягода обладает мочегонным действием сама по себе. Для приготовления лечебной смеси надо растереть 500 грамм плодов в 300 граммах сахара и принимать по 100 грамм лекарства 2 раза в день.
- Настойка на орехах и луке. Для смеси надо использовать 10 перегородок грецкого ореха, 1 кг измельченного лука. В кашицу добавляется 150 мл меда и водки. После размешивания лекарство оставляется на 10 дней в темном месте, а потом принимается 3 раза в день по 1 ст.л. Обязательно использовать настойку перед сном.
При лечении народными средствами можно использовать монастырский чай. В его основе лежит много трав, он оказывает мочегонное действие, улучшает работу почек, а также снимает спазмы сосудов.
Использовать описанные мочегонные средства разрешается только после обсуждения их с доктором, что дает возможность исключить аллергию и другие побочные действия.
Высокое давление может стать для человека серьезной проблемой и пагубно отразиться на его привычной жизни. Для нормализации значений АД врачи прописывают гипертоникам ряд медикаментов с гипотензивными свойствами. Назначаются также мочегонные средства при давлении. Это одна из групп препаратов, которая помогает привести в норму уровень АД. В ряде случаев медикаменты удается заменить более безопасными средствами, предложенными народной медициной.
Общее описание и принцип действия
Диуретиками называют мочегонные препараты, которые нормализуют кровяное давление и значительно снижают нагрузку на сердце. Они должны приниматься только по назначению специалиста. В противном случае пациенту будет сложно избежать побочных явлений, которые дает медикамент этой группы при самолечении.
Чтобы понять, какое мочегонное лучше при гипертонии, необходимо более детально разобрать особенности всех подвидов этой категории медикаментов. Диуретики имеют между собой немало отличий. Они не похожи друг на друга по своему химическому составу, продолжительностью действия, побочным эффектам и эффективности.
Диуретический препарат имеет обширное влияние на человеческий организм. В борьбе с высоким давлением его используют на протяжении нескольких десятилетий. Еще в давние времена люди знали, что мочегонные медикаменты помогают освобождаться от излишков солей и жидкости. Эти средства назначаются в том случае, если стандартные лекарства с гипотензивным эффектом не принесли положительного результата. Они позволяют добиться таких изменений:
- Понижение сердечной нагрузки;
- Улучшение общего самочувствия больного;
- Устранение переизбытка жидкости в организме.
После выведения лишней жидкости артериальное давление падает
Не нужно забывать о том, что мочегонные препараты при высоком давлении устраняют лишь общую симптоматику заболевания. Они не способны полностью вылечить человека от гипертонии.
Почему помогает при давлении
Гипертонический синдром является показанием к приему мочегонных лекарств. Перед тем, как назначить такой препарат, врач должен предложить пациенту пройти полное обследование с целью выяснения всех особенностей протекания заболевания. В этом случае специалист подберет наиболее подходящее лекарство с мочегонным действием и определит оптимальную дозировку для конкретного пациента.
Диуретики хорошо справляются с симптоматикой, которую можно наблюдать при гипертоническом заболевании. Дозировка таких медикаментов для больных с данным диагнозом подбирается самая минимальная. При этом ее эффективность оказывается в разы выше, чем при приеме высокой дозы этого же средства. Объясняется такое явление достаточно просто. Дело в том, что высокая порция медикамента вызывает развитие побочных реакций, из-за чего состояние больного значительно ухудшается.
Эксперты в ходе проведения клинических исследований смогли доказать, что диуретики действительно помогают улучшить общее самочувствие гипертоника при высоком давлении. При таком диагнозе им следует принимать щадящие мочегонные лекарства, которые будут систематически выводить из организма лишнюю жидкость.
Наиболее эффективным такой вариант лечения будет при условии соблюдения пациентом специальной диеты, которая исключает употребление соли. Ее следует заменять продуктами, обогащенными калием.
Соль задерживает жидкость, поэтому от нее придется отказаться
Основные препараты
Диуретики при гипертонии предлагаются практически всем пациентам. Мочегонное для лечения заболевания может быть разным. Чаще всего специалисты назначают медикаменты, которые отличаются быстрым действием. Благодаря им артериальное давление понижается за считанные минуты, что очень важно для гипертоников. Их прием в течение длительного времени не будет рекомендованным, так как они могут ухудшить состояние человека. Принимая мочегонные на постоянной основе, больной рискует не снижать с их помощью свое давление, а наоборот повышать его до предела.
Мочегонное средство обязательно должен подбирать лечащий врач. Самолечение в данном случае является недопустимым.
Тиазидные и калийсберегающие
Мочегонные средства при гипертонии относятся к разным группам. Наиболее популярными среди них считаются тиазидные и калийсберегающие препараты. Их действие направлено на область расположения дистальных канальцев в почках. За счет этого достигается мочегонный эффект. Как правило, такие лекарства целесообразно принимать при средних значениях артериального давления.
Тиазидные средства считаются мягче по своему действию, чем петлевые. При этом они дают более выраженный эффект, чем травяные лекарства, предложенные народной медициной.
Среди тиазидных диуретиков чаще отдают предпочтение таким медикаментам:
Обычно пациенты выбирают лечение «Гипотиазидом», так как он считается самым доступным по цене препаратом, который отличается длительным действием. Но это средство является запрещенным для людей с проблемами в работе печени и почек.
Не менее результативными считаются диуретики, сберегающие калий. Они способствуют выведению из организма хлорида и натрия. Также препараты воздействуют на нефроны почек. Они не допускают выделение калия. Обычно назначают:
Калийсберегающие диуретики довольно часто принимают для снижения артериального давления.
Петлевые
Петлевые диуретики рекомендуют принимать гипертоникам, которые жалуются на высокие значения артериального давления. Они способствуют быстрому уменьшению данных показателей. Поэтому их стоит пить лишь в экстренных случаях. Мочеотделение после приема петлевого лекарства достигается в короткие сроки. После наблюдается выделение из организма большого объема жидкости.
Такие медикаменты могут принимать только взрослые пациенты. Они оказывают сильное воздействие на почки, поэтому в несколько раз увеличивают выведение жидкости из организма. Петлевые средства назначаются не только при гипертензии, но и сердечной недостаточности, а также сильной отечности.
Специалисты называют самые лучшие препараты группы петлевых. Они попали в этот список:
Какой из них принимать, решает врач. Перед началом терапии следует тщательно ознакомиться с инструкцией, которая прилагается к лекарству. Особое внимание нужно обратить на отдел, в котором говорится о совместимости препарата с другими медикаментами. Если принимать их вместе с противовоспалительными средствами, то мочегонное действие будет существенно снижено. К тому же прием двух несовместимых препаратов вызывает кровотечения и осложнения на сердце.
Самым популярным петлевым диуретиком считается «Фуросемид». Главным его минусом является большой перечень противопоказаний. Из-за этого он не подходит для применения в течение продолжительного времени. Его альтернативой считается «Диувер». Цена на препарат на порядок выше, зато он предназначен для длительного приема, что является несомненным преимуществом.
Диувер имеет меньше противопоказаний
Комбинированные
Комбинированные таблетки от давления рекомендуют принимать пациентам с артериальной гипертонией 2 и 3 степени. Их прием обязательно следует начинать с минимальной дозировки. Постепенно она может увеличиваться, если препарат не дает выраженного эффекта лечения. Также допускается добавление еще одного лекарства с похожим действием в минимальной дозировке.
Врач может предложить пациенту пройти курс такими комбинированными диуретиками:
Они могут быть рекомендованы в том случае, если диуретики других групп по ряду причин не подходят гипертонику.
Особенности диуретиков
После того, как пациент приступит к приему мочегонных препаратов, ему придется отказаться от потребления соли, ряда лекарственных средств и алкогольных напитков. Во время курса больной будет пить прописанное лекарство в течение продолжительного времени в минимальной дозировке. Это обязательное условие, которое является залогом получения положительного результата терапии.
Как только организм пациента адаптируется к принимаемому средству, врач будет вынужден заменить его. Увеличение дозировки диуретика не принесет желаемого эффекта.
Крайне не рекомендуется заниматься лечением данными препаратами молодым людям, тем, кто болеет сахарным диабетом или страдает от ожирения.
Если из-за препарата из организма быстро выводится калий, то врач дополнительно пропишет пациенту прием витаминных комплексов, восполняющих такую потерю.
Лекарства с выраженным мочегонным эффектом должны приниматься по правилам. Для контроля над состоянием здоровья больного во время терапевтического курса ему следует регулярно сдавать общий анализ крови и мочи. Их результаты помогут врачу наблюдать за изменениями в работе почек.
При приеме мочегонных аппаратов нужно контролировать работу почек
Мочегонные таблетки будут положительно действовать на организм, если во время их приема пациент станет придерживаться ряд основных правил:
- Необходимо соблюдать диету, которая была рекомендована врачом;
- Не стоит совмещать диуретические препараты со снотворными;
- Следует обогатить ежедневный рацион продуктами, которые отличаются высоким содержанием калия.
Об остальных правилах приема пациенту расскажет его лечащий врач.
Народные средства
Если у пациента имеется ряд противопоказаний, при которых не разрешены диуретики при повышенном давлении, ему будет предложен вариант лечения гипертонического синдрома с помощью народных методов. При таком диагнозе рекомендованы различные настойки, фруктовые и травяные смеси. Пациент, который планирует лечиться исключительно народными методами, должен предварительно согласовать это с врачом, так как полный отказ от медикаментозной терапии может привести к обострению заболевания.
Гипертонику будет обеспечен мочегонный эффект, если он включит в свой рацион следующие продукты питания:
- Овес;
- Сырая свекла;
- Спаржа;
- Клюква (лучше всего в виде сока);
- Петрушка.
В этих целях используются также различные травы. Для достижения мочегонного действия советуют принимать настойки на основе таких растений:
- Брусника (для приготовления нужны измельченные листочки);
- Толокнянка (ее листья для настойки нужно собирать в период цветения растения);
- Корень лопуха;
- Синий василек.
В народной медицине существует множество простых рецептов приготовления мочегонных средств, которые помогают уменьшить проявление гипертонии. В большинстве из них применяются соки из лимона, хрена, свеклы и моркови. Эти компоненты можно объединить и разбавить небольшой порцией меда. В результате получится мочегонное лекарство, которое следует принимать по 1 ст. л. несколько раз в сутки.
Многие травы обладают мочегонным эффектом
Отрицательное влияние диуретиков
Как уже говорилось ранее, диуретики способы оказывать негативное влияние на человеческий организм. Чаще всего это происходит из-за того, что пациент не следует рекомендациям врача. В результате приема мочегонных средств могут наблюдаться такие неблагоприятные изменения:
- Появление небольшой концентрации в крови мочевой кислоты. Такое явление обычно наблюдается после приема тиазидов;
- Обострение подагры;
- Появление тошноты и рвоты;
- Сильная сонливость;
- Спазмы скелетных мышц;
- Ощущение сухости во рту;
- Развитие диареи;
- Увеличение уровня сахара в крови;
- Снижение либидо;
- Аритмия;
- Аллергические реакции;
- Судороги.
Все противопоказания и побочные эффекты, которые дает медикаментозный препарат, описаны в инструкции по его применению. Это важная информация, с которой обязательно должен ознакомиться пациент перед началом лечебного курса.
Практически каждому гипертонику, которого мучают регулярные скачки артериального давления, специалисты прописывают прием диуретических средств для снижения высоких значений АД. Большинство таких препаратов следует принимать исключительно в экстренных случаях. Крайне нежелательно пить лекарство длительное время, так как оно будет оказывать на организм противоположное лечебному действие.
На протяжении всего курса лечения диуретиками необходимо постоянно находиться под присмотром врача. Он должен контролировать текущее состояние больного и при необходимости проводить корректировку назначенной терапии, если у гипертоника начнут проявляться побочные эффекты.
«>