Содержание:
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ПОВЫШЕНИЯ ГЕМОГЛОБИНА У ДЕТЕЙ
Гемоглобин – важнейшая составляющая эритроцитов. Именно с его помощью обеспечивается перенос кислорода к тканям и клеткам организма. Одним из незаменимых компонентов гемоглобина является железо. Дефицит этого элемента грозит ребенку кислородным голоданием, сбоями в работе иммунитета, отставанием в физическом развитии и другими неприятными последствиями. Причины, по которым в детском организме не хватает железа, могут быть разнообразны. Заболевания пищеварительной системы, печени или почек нередко ухудшают всасывание этого элемента. У ребенка дошкольного возраста, не имеющего хронических патологий, понижение гемоглобина может возникнуть в периоды усиленного роста, после оперативных вмешательств или перенесенных инфекционных заболеваний, а у детей первого года жизни – при отказе матери от грудного вскармливания.
В КАКИХ СЛУЧАЯХ ДЕТЯМ НЕОБХОДИМЫ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА
При хроническом недостатке железа у ребенка может развиться анемия – патологическое состояние, характеризующееся снижением количества гемоглобина в крови. Для корректировки этой проблемы правильного питания уже недостаточно. При анемии в обязательном порядке проводится медикаментозное лечение, для которого необходимы препараты для повышения гемоглобина у детей. Следует помнить, что принимать их без назначения врача категорически не рекомендуется. Препараты для повышения уровня гемоглобина у ребенка представляют собой лекарственные средства. Соответственно, ставить диагноз «железодефицитная анемия» и назначать лечение может только врач. Выбор подходящего препарата, определение длительности курса и сроков его окончания – также прерогатива специалиста. Поэтому во избежание осложнений родители должны строго следовать полученным рекомендациям.
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ АНЕМИИ
Для детей первого года жизни. С целью повышения гемоглобина у детей первого года жизни, которые находятся на искусственном вскармливании, обычно применяются специальные детские смеси, обогащенные железом. Хотя такие смеси не являются в полной мере лекарственными средствами, подбирать их без консультации с педиатром, по собственной инициативе, не следует, чтобы не навредить ребенку.
Для детей старшего возраста. Для повышения уровня гемоглобина, в зависимости от ситуации и конкретных показаний, могут использоваться:
- сиропы. Жидкие препараты для повышения гемоглобина широко применяются при лечении малышей дошкольного и младшего школьного возраста. Как правило, эти средства назначают, беря за основу элементарную форму железа из расчета по 3 мг ежедневно на каждый килограмм веса ребенка;
- ферропрепараты для инъекций. Эта форма железосодержащих препаратов обычно назначается ребенку только при диагностировании тяжелых случаев анемии. Данное лекарственное средство позволяет добиться быстрого повышения гемоглобина, однако при его использовании опасность передозировки железа значительно возрастает;
- таблетки и капсулы. Для лечения анемии у детей подросткового возраста можно использовать ферропрепараты в форме таблеток или капсул. Продолжительность курса лечения такими средствами выше (по сравнению с инъекциями). Показатели гемоглобина у ребенка в этом случае обычно приходят в норму не раньше чем через месяц, а прием лекарства продолжается еще дольше – около трех месяцев. Однако именно пероральные средства обеспечивают наиболее длительное действие, заключающееся в повышении гемоглобина.
ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА
Помимо лекарственных ферропрепаратов, применяющихся для улучшения показателей гемоглобина, на фармацевтическом рынке присутствует ряд пищевых добавок. Они не могут использоваться для лечения анемии. Однако такие добавки являются хорошим профилактическим средством для здоровых детей с нормальными показателями гемоглобина. Одним из наиболее популярных средств в данной группе традиционно является гематоген. Этот вкусный и полезный продукт не одно десятилетие используется в качестве дополнительного источника железа в рационе детей. Основой гематогена является альбумин – кровь крупного рогатого скота, переработанная в промышленных условиях. Эта субстанция богата сложными многокомпонентными белками и легко усваивается организмом ребенка. К группе гематогенов относится и такая биологически активная пищевая добавка, как «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ».
О ПРОДУКТЕ
«ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» также изготавливается из черного альбумина, однако в его состав принципиально не входят кондитерские ингредиенты, вызывающие аллергию: мед, орехи и прочие. Добавление таких наполнителей не только увеличивает калорийность изделия, но и нарушает всасывание железа. Поэтому многие гематогены-аналоги не могут считаться полноценными профилактическими добавками. Состав «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» подобран таким образом, чтобы оптимизировать усвоение железа и облегчить его транспорт к месту синтеза клеток крови. Помимо черного альбумина, продукт включает в себя такие составляющие, как аскорбиновая и фолиевая кислота, медь и витамин В6. «ФЕРРОГЕМАТОГЕН®-ФАРМСТАНДАРТ» не следует давать детям младше трех лет. Он также не рекомендован детям старшего возраста при гиперчувствительности к отдельным его компонентам, сахарном диабете и повышенном содержании железа в организме.
Любому родителю необходимо знать, как поднять ребенку гемоглобин без использования медикаментозных средств. Поскольку прием множества лекарственных препаратов влечет за собой побочные действия, и особенно отрицательно влияет на пищеварительную систему.
Коэффициент гемоглобина у малыша после появления на свет обычно находится в норме. Запасов железа, которые ребенок получил, находясь в утробе матери, обычно хватает на полгода. Однако количество гемоглобина может начать падать и в более ранний период времени. Это наблюдается, когда при вынашивании ребенка будущая мама не следила за 
железодефицитным состоянием, много раз болела простудой. Несложно узнать, что у крохи понижен уровень гемоглобина в первый год, если имеют место следующие симптомы:
- мышцы ослабленные, ребенок отстает в развитии физического плана, в более поздние сроки начинает держать головку, садиться;
- кожные покровы сухие, появляются трещинки, медленно растут ноготки и волосы;
- наблюдаются нарушения функционирования пищеварительного тракта, плохой аппетит, появляется жидкий стул, стоматит;
- если малокровие своевременно не начать лечить, то могут быть заметны недочеты в развитии ума после года жизни;
- ребенок часто болеет.
Гемоглобин до года варьируется в зависимости от месяцев жизни. Систематически исследуя кровь, можно отследить требуемые значения. Если показатели не совпадают с нормой, педиатр должен дать консультацию о том, каким образом повысить гемоглобин у крохи. В зависимости от степени состояния здоровья, терапия будет разной.
Если у ребенка, которому не еще и года, показатель опустился ниже 100 г/л, то требуется его лечение осуществлять под присмотром доктора соответствующими медикаментозными препаратами. Коэффициенты больше данной цифры можно увеличивать самим, скорректировав питание. Повышающие способы гемоглобина должна знать любая мама.
Чтобы у ребенка не произошло развитие анемии или повысить уровень железа, если неприятность уже произошла, Евгений Комаровский советует чаще совершать с детьми прогулки на свежем воздухе, заниматься с ними активными играми. Сон должен быть продолжительным, неплохо, когда мама или папа будут делать массаж, проводить гимнастические упражнения с малышом.
Корректирующее гемоглобин меню
Когда малокровие у детей находится в начальной стадии, и такое положение дел пока не угрожает здоровью, то не рекомендуется сразу начинать терапию медикаментозным лекарством. Можно спросить у педиатра, как поднять коэффициент гемоглобина ребенку в домашних условиях. И здесь многое зависит от рациона питания. Если малыш находится на грудном вскармливании, то полезные микроэлементы он получает из материнского молока. Поэтому менять питание необходимо женщине. Ей нужно употреблять в большем количестве следующие продукты:
- мясные блюда, особое внимание уделить печени;
- гречневую кашу, чечевичную крупу;
- бобовые;
- различные морепродукты;
- всевозможную зелень;
- овощи, ягоды;
- свекольный, морковный соки.
У малышей на искусственном питании железо из продуктов усваивается не так хорошо, по этой причине советуется приобретать соответствующие адаптированные детские смеси.
Симптомы малокровия наблюдаются не сразу, поскольку после появления на свет у ребенка гемоглобин обычно в норме. Где-то после полугода резерв железа уменьшается, и когда с пищей его поступает мало, появляется анемия. Поэтому сейчас детям нужно давать полезный прикорм. Лучше готовить блюда из продуктов, содержащих много железа и витаминов:
- капуста;
- куриное или говяжье мясо;
- блюда из гречки;
- компоты;
- настой из шиповника;
- не концентрированный гранатовый сок.
Из мясных и рыбных продуктов делают суфле, а после года их можно отваривать, тушить. Ягоды лучше малышу давать свежими или делать из них кисели. Из фруктов готовят соки. Поднять гемоглобин помогает гречка. Полезен для борьбы с данным недугом гранат.
Повышение гемоглобина народными средствами
Плюс этих рецептов – их простота. Но использовать их нужно не ранее семимесячного возраста, не забывая о возможных проявлениях аллергии или непереносимости какого-либо компонента.
Как повысить уровень гемоглобина у детей без использования медикаментов:
- В утреннее время суток давать выпивать отвар шиповника (0,5 стакана). В настой можно положить немного меда или лимонного сока.
- Измельчить по чашке промытой гречки и грецких орехов. Смесь совместить с одним стаканом меда. Однолетнему малышу будет достаточно давать ложку средства в сутки.
- Смешать по одной порции сока свеклы и моркови с двумя – яблочного. Ребенку требуется пить данный напиток по стакану в день.
Кроме рациона, также важен стиль жизни ребенка. Чтобы уровень гемоглобина был на должном уровне, необходимо вести правильный уход за малышом.
Снижение уровня гемоглобина происходит при дефиците железа, фолиевой кислоты или витамина B12, участвующих в процессе кроветворения. Выбор препаратов для повышения гемоглобина и восполнения недостатка микроэлементов в организме осуществляется в зависимости от причин патологии.
Когда назначают
Одним из наиболее эффективных методов повышения уровня гемоглобина является использование железосодержащих препаратов, которые полностью обеспечивают потребности организма в железе, а также способствуют нормализации кроветворения, и назначаются в следующих случаях:
- обильные месячные у женщин;
- острые и хронические кровотечения;
- синдром раздраженного кишечника;
- болезнь Крона;
- беременность;
- кормление грудью;
- регулярное донорство крови;
- вегетарианство;
- недостаток микроэлементов и витаминов в питании;
- целиакия;
- мальабсорбция,
Разновидности препаратов
Все лекарства для поднятия гемоглобина можно классифицировать по форме выпуска (твердые или жидкие), способу применения (пероральные и парентеральные) и по составу, на основании которого выделяют две основные группы:
- С двухвалентным железом в виде глюконата, сульфата или фумурата. Небольшие молекулы в составе лекарства способны быстро проникнуть в кровь и повысить гемоглобин, но даже незначительная передозировка может привести к отравлению и ряду других негативных последствий, связанных с раздражением слизистой оболочки желудка и кишечника.
- С трехвалентным железом на основе гидроксид полимальтозного комплекса (ГПК). Более современное средство с увеличенным размером молекул, за счет которых всасывание регулируется физиологическими потребностями, а излишек выводиться с калом, что исключает возможность передозировки и отравления.
Эффективность препаратов с железом в каждом конкретном случае зависит и от формы выпуска лекарственного средства (сироп, раствор, таблетки, инъекции):
- Сироп или раствор назначаются в случае сниженной кислотности желудка, после перенесенных операций на органах ЖКТ или в детском и пожилом возрасте, что вызвано трудностями с растворением твердых оболочек таблеток.
- Таблетки и капсулы используются при отсутствии патологий со стороны желудочно-кишечного тракта, печени и выделительной системы, для профилактики анемии, в том числе при беременности.
- Железо в ампулах для инъекций применяется при нарушении всасывания микроэлемента из пищи, непереносимости таблеток и растворов, при критически низком гемоглобине. Уколы должны проводиться строго под наблюдением врача, так как парентеральные препараты железа могут вызвать ряд побочных эффектов: тошноту, приступы удушья, тахикардию, нарушения работы сердца.
Препараты для повышения гемоглобина
Список наиболее эффективных препаратов, повышающих гемоглобин в крови, составлен с учетом соотношения оптимальной суточной дозировки и времени лечения, особенностей фармакологического действия, побочных эффектов и токсического влияния на организм.
Мальтофер
Препарат на основе железа гидроксида полимальтозата, выпускается в форме таблеток (100 мг), жевательных капсул (100 мг), раствора для приема внутрь (20 мг на 1 мл) и сиропа (10 и 50 мг на 1 мл жидкости).
Усвоение происходит пропорционально потребности организма, например, при сниженном уровне гемоглобина усвояемость усиливается на 20-30%.
Мальтофер назначается как детям, так и пожилым людям, но противопоказан при патологиях выделительной системы, мегалобластной и гемолитической анемии. Нарушения работы ЖКТ и передозировки во время употребления лекарства встречаются редко.
Фенюльс
Комбинированный препарат для взрослых в виде капсул, содержащий целый ряд активных веществ: сульфат железа, аскорбиновую и пантотеновую кислоту, рибофлавин, никотинамид, тиамин и гидрохлорид пиридоксин.
Фенюлс не только повышает гемоглобин, но также применяется для профилактики недостатка витаминов группы B, при анемии во время беременности и при анкилостомозе.
Противопоказаниями к употреблению Фенюлса являются индивидуальная непереносимость компонентов, гемохроматоз и гемосидероз. Среди побочных действий выделяют головокружение, расстройства пищеварения, боль в области желудка и двенадцатиперстной кишки.
Тотема
Средство для стимулирования кроветворения в виде темно-коричневой жидкости на основе глюконата железа с дополнительным содержанием марганца и меди, способствующих активному использованию микроэлемента для формирования ферментов и интенсивной выработки гемоглобина в костном мозге.
Тотема можно применять детям с 3 месяцев, но запрещается употреблять при отравлении медью, свинцом, марганцем, язве двенадцатиперстной кишки в стадии обострения и при непереносимости фруктозы. Лекарство нельзя сочетать с препаратами магния, алюминия, кальция, с тетрациклином и ципрофлоксацином.
Сорбифер Дурулес
Таблетки для повышения гемоглобина с комплексным составом. 1 таблетка содержит 320 мг сульфата железа и 60 мг аскорбиновой кислоты, способствующей лучшему усвоению средства. Процесс высвобождения и всасывания микроэлемента происходит постепенно, что снижает раздражение слизистой оболочки кишечника.
Сорфибер назначается взрослым и детям от 10 лет при железодефицитной анемии. При правильной дозировке нормализация показателей гемоглобина происходит за 3-4 месяца. Противопоказаниями к употреблению препарата являются стеноз желудочно-кишечного тракта, склонность к тромбозам, сахарный диабет, заболевания почек, мочекаменная болезнь.
Актиферрин
Капли, капсулы или сироп на основе железа сульфата гептагидрат и l и d-серин в различных дозировках. Серин является аминокислотой, обеспечивающей быстрое проникновение микроэлемента в кровоток, что повышает эффективность препарата при употреблении более низких дозировок.
Актиферрин может назначаться как детям, в том числе новорожденным, так и взрослым, во время беременности, при неполноценном питании, после резекции или язвы желудка, при гастрите с пониженной кислотностью, а также для профилактики анемии.
Ферронал
Однокомпонентный препарат (таблетки, сироп), содержащий глюконат двухвалентного железа в дозировке по 300 мг в одной таблетке или в 5 мл сиропа, отличается высокой всасываемостью (до 90%). Чтобы повысить гемоглобин за короткое время, таблетки употребляют за 1 час до или 2 часа после еды для исключения негативного влияния продуктов питания.
Ферронал можно применять для лечения и профилактики анемии в любом возрасте, в том числе и женщинам при грудном вскармливании. Если употребление сиропа и таблеток сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, то рекомендуется снизить суточную дозировку.
Хеферол
Средство для поднятия гемоглобина на основе фумарата железа в капсулах по 350 мг. Хеферол принимают по 1 капсуле утром за 30 минут до еды. Лекарство можно использовать для лечения железодефицитной анемии детям после 12 лет и взрослым при наличии синдрома мальабсорбции и воспалительных заболеваний ЖКТ.
При употреблении Хеферола могут проявляться побочные эффекты: боли в спине, животе, снижение артериального давления, головокружение, головная боль, тахикардия, аллергические реакции.
Ферлатум
Раствор трехвалентного железа для приема внутрь в ампулах по 40 мг, который назначается при низком гемоглобине, для профилактики железодефицитных состояний, в том числе при беременности, кормлении грудью и в детском возрасте.
Средство противопоказано при циррозе печени и хроническом панкреатите, при гемолитической анемии. Препарат употребляют строго после еды, так как после приема Ферлатума на голодный желудок могут проявиться диспепсические явления, боли в кишечнике, тошнота, рвота, сонливость.
Ферсинол
Препарат для внутримышечных инъекций в виде водного раствора железо-сорбитолового комплекса. В ампуле (2 мл) содержится 100 мг железа. Ферсинол может назначаться взрослым и детям для стимулирования выработки эритроцитов.
Курс лечения составляет от 15 до 30 инъекций в зависимости от показателей гемоглобина и ферритина. Во время использования Ферсинола может наблюдаться тошнота и болезненность в месте укола.
Венофер
Гидроксид-сахарозный комплекс трехвалентного железа для внутривенного введения. Перед началом лечения необходимо провести тестирование раствора для определения возможной аллергической реакции, повышенный риск которой существует у лиц с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, экземой и поливалентной аллергией.
Венофер противопоказан при повышенной чувствительности к компонентам лекарства, а также в первом триместре беременности. Среди побочных действий выделяют снижение давления, головную боль, рвоту.
Как правильно принимать
Дозировка препаратов железа при низком гемоглобине назначается врачом из расчета 3-4 миллиграмма на 1 килограмм веса тела, что в среднем составляет от 100 до 300 миллиграмм в сутки. В процессе лечения суточная доза может быть понижена в следующих случаях:
- при сильных расстройствах ЖКТ;
- при непереносимости;
- при симптомах интоксикации.
В большинстве случаев железосодержащие препараты следует употреблять между приемами пищи (в первой половине дня), так как на эффективность усвоения железа влияют продукты питания с некоторыми солями, кислотами и щелочью в составе.
На 10-15 день после начала лечения для проверки эффективности назначенных препаратов проводиться анализ крови, результаты которого для нормального состояния должны выглядеть так:
- увеличение количества ретикулоцитов в 2 раза;
- повышение уровня гемоглобина на 10 г/л.
Через 1-2 месяца уровень гемоглобина должен прийти в норму одновременно с исчезновением симптомов анемии (усталость, ломкость ногтей, выпадение волос). При этом лечение должно продолжаться еще 2-4 месяца для достижения нормальных показателей сывороточного и клеточного ферритина.
Витамины для поднятия гемоглобина
В некоторых случаях эффективным средством для повышения гемоглобина являются инъекции витамина B12, дефицит которого может развиться в пожилом возрасте, а также при наличии следующих заболеваний:
- онкологические болезни;
- синдром мальабсорбции;
- энтерит;
- глистная инвазия.
Для нормализации уровня гемоглобина при дефиците B12 используется полный курс внутривенных инъекций витамина B12 по следующей схеме: на протяжении первых шести недель введение препарата проводятся ежедневно, затем в следующие три месяца – раз в неделю. В случае необратимых нарушений усвоения витамина уколы назначают раз в неделю на протяжении всей жизни.
Фолиеводефицитная анемия также приводит к снижению гемоглобина и чаще встречается у мужчин и женщин в возрасте 20-30 лет по причине строгого вегетарианства, невозможности усвоения фолиевой кислоты, злоупотребления алкоголем, приема противосудорожных препаратов.
Восполнение недостатка фолиевой кислоты проводиться на протяжении месяца ежедневными уколами витамина B9. В серьезных случаях, когда всасывание кислоты из пищи и таблеток невозможно, применяется профилактическая доза витамина B9 для постоянного восполнения дефицита.