Содержание:
Железосодержащий белок гемоглобин связывает кислород и обеспечивает его доставку к тканям. В норме уровень вещества в крови равен 120-150 г/л у женщин и 130-160 г/л у мужчин. При уменьшении показателей на 10-20 единиц от нижнего предела можно говорить об анемии. Чтобы ее устранить, нужно принимать препараты для повышения гемоглобина.
Показания к применению препаратов для повышения гемоглобина
Таблетки для поднятия гемоглобина нужны, когда в организме возникает недостаток железа. Оно может не поступать в нужном количестве или просто не усваиваться. Для купирования признаков анемии используют препараты двухвалентного сульфата железа или трехвалентного гидроксида, дополнительно обогащенного витаминами C, B12, фолиевой кислотой. Причинами снижения гемоглобина можно назвать некоторые заболевания, поражение клеток крови в результате приема лекарств или наследственных дефектов.
Таблетки для увеличения количества этого белка не рекомендованы при глистных инвазиях, заболеваниях печени, росте злокачественных опухолей. Показаниями являются:
- хроническая анемия железодефицитного происхождения;
- нарушения функции пищеварения;
- анемия на фоне неправильного питания;
- хронические заболевания почек;
- внешняя интоксикация, инфекционные заболевания;
- восстановительный период после кровопотери (хирургические операции, роды у беременных женщин, менструальные потери, сопровождающиеся слабостью, головной болью, учащенным сердцебиением).
Лекарства для повышения гемоглобина
Подбирать препарат для увеличения гемоглобина в крови может только врач. Самостоятельное назначение лекарств замедляет усвояемость железосодержащих ионов, вызывает негативные реакции, развитие патологий органов пищеварительного тракта. Врачи назначают такие средства с витамином C, который положительно влияет на усвоение лекарства. Популярной формой являются таблетки, которые принимаются перорально и быстро действуют.
Ировит
Капсулы на основе фумарата железа, аскорбиновой и фолиевой кислот, цианокобаламина и лизина моногидрохлорида под названием Ировит (стоимость 50 капсул – 500 рублей) стимулируют гемопоэз (кроветворение), лечат анемию, вызванную обильными меноррагиями или прочими причинами. На 1 капсулу приходится 100 мг железа. Взрослые принимают по 1 капсуле ежедневно за полчаса до еды.
Детская дозировка назначается индивидуально. Курс длится не более полугода. Побочными действиями препарата являются запор, дискомфорт в животе, диарея. Противопоказания: непереносимость компонентов состава, гемохроматоз (наследственное нарушение усвоения железа). Запрещено сочетать Ировит с антацидами, Хлорамфениколом, тетрациклинами – лучше выждать 3 часа между их приемом.
Мальтофер
Жевательные таблетки для повышения гемоглобина Мальтофер (стоимость от 318 рублей за 30 штук) являются комбинированным препаратом, содержащим трехвалентное железо форматом гидроксида полимальтозата. Выпускаются еще капли, сироп, ампулы. Этот стабильный кроветворный комплекс сходен по структуре с ферритином (белковым комплексом, являющимся депо железа в организме), поэтому он быстро усваивается и включается внутрь гемоглобина.
Противопоказаниями для приема служат гемосидероз (избыточная концентрация гемосидерина в тканях организма), гемохроматоз, анемия свинцового или сидероахрестического типа, повышенная чувствительность к компонентам состава. Таблетки принимаются внутрь по 1-2 штуки на протяжении 3-5 месяцев. Если препарат употребляется для лечения латентного дефицита железа, курс длится 1-2 месяца. Побочные действия: боль, диарея, рвота, тошнота, запор.
Тардиферон Ретард
Таблетки Тардиферон Ретард (цена 30 шт. составляет 259 рублей) обладают пролонгированным действием за счет содержания двухвалентного полутораводного железа (80 мг на 1 шт.) и касторового масла. Препарат обладает гемопоэтическим действием, восполняет дефицит железа. Таблетки используются перед едой или во время пищи по 1-2 шт. ежедневно.
При тяжелой анемии курс лечения длится 3-6 месяцев. Беременным с целью профилактики назначается по таблетке ежедневно или через день, начиная с 4 месяца вынашивания ребенка. Противопоказания: гемолитическая анемия, талассемия (анемия с нарушением синтеза гемоглобина), возраст до 6 лет, сахарный диабет первого типа. Побочные эффекты: боль в животе, расстройства пищеварительного тракта, аллергия.
Ферлатум
Раствор Ферлатум (флакон объемом 15 мл стоит 915 рублей) содержит протеин сукцинилат железа (40 мг трехвалентного элемента на 1 мл). Медикамент обладает гемопоэтическим, противоанемическим свойствами, стимулирует синтез гема. Противопоказанием к применению раствора является гиперчувствительность к компонентам состава. Побочные действия: боли в животе и эпигастрии, диарея, тошнота, запор.
Ферлатум принимается перед едой. Взрослым нужно ежедневно употреблять по 1-2 флакона в 2 приема, детям – 1,5 мг/кг массы тела в два приема, курсом не дольше полугода. При меноррагиях, беременности, кровотечениях длительность употребления препарата определяется индивидуально. Запивать раствор лучше водой, при соединении с другими жидкостями он может образовывать нерастворимые комплексы.
Ферретаб
Препарат с железом для повышения гемоглобина Ферретаб (30 капсул стоят 340 рублей) обладает пролонгированным действием, содержит фолиевую кислоту и фумарат железа. Средство восполняет дефицит железа, выполняет кроветворную функцию. Противопоказаниями к его применению являются гиперчувствительность к компонентам состава, недостаточность витамина В12, анемия свинцового типа.
Ферретаб можно принимать при беременности, кормлении грудью, при повторных рецидивах анемии. Побочные действия: запор, чувство переполнения в желудке, аллергия, тошнота, рвота. Капсулы принимают натощак по 1 штуке в сутки. При выраженном дефиците железа дозу можно увеличить до 2-3 капсул ежедневно. После достижения нормального уровня гемоглобина курс длится еще как минимум месяц.
Сорбифер Дурулес
Таблетки Сорбифер Дурулес (30 штук стоят 380 рублей) содержат сульфат железа и аскорбиновую кислоту, способствующие повышению гемоглобина. Препарат восполняет дефицит элементов, оказывает противоанемическое действие, может применяться в профилактических целях. Противопоказания: обструктивные изменения ЖКТ, гемохроматоз, возраст до 12 лет.
Побочные действия средства: тошнота, запор, диарея, боли в животе. Таблетки принимаются внутрь целиком, запиваются как минимум 100 мл жидкости. Их нельзя делить или разжевывать. Взрослым показан прием по 1 таблетке 1-2 раза ежедневно, потом доза повышается до 3-4 таблеток в сутки в два приема курсом 3-4 месяца. Беременным нужно пить ежедневно по таблетке дважды или один раз для профилактики.
Хеферол
Капсулы Хеферол (30 шт. стоят 590 рублей) содержат фумарат железа, оказывают гемопоэтическое и эритропоэтическое действие, восполняют дефицит элемента. Двухвалентное соединение служит для повышения гемоглобина, стимулирует процессы костного мозга. Противопоказания для приема препарата: гемосидероз, дивертикулы кишечника или его непроходимость, гемотрансфузия (переливание крови), мегалобластная или гемолитическая анемия.
Средство разрешено при беременности и лактации. Его побочными действиями являются тошнота, гемосидероз, рвота черный цвет кала, боль в эпигастрии, аллергия. Нельзя запивать таблетки молоком, чаем, кофе. Их принимают за полчаса до завтрака, детям старше 12 лет показано пить по 1 капсуле для профилактики, по 2 шт. в сутки в 1-2 приема – для лечения. Курс длится 6-12 недель. После нормализации картины крови препарат пьют еще 3-4 месяца.
Тотема
Раствор для приема внутрь Тотема (20 ампул по 10 мл стоят 540 рублей) содержит дигидрат глюконата железа, глюконат марганца и меди. Препарат обладает антианемическим действием, содержит железо для синтеза гема, нормализации содержания миоглобина (кислородсвязывающего мышечного белка), ферритина. При сахарном диабете его используют с осторожностью.
Медикамент противопоказан в возрасте до трех месяцев, при талассемии, обострении язвенной болезни, интоксикации свинцом. Взрослым назначается ежедневно по 100-200 мг железа (2-4 ампулы) в 2-4 приема, детям – 5-7 мг/кг веса. Для контроля уровня железа раствор нужно принимать каждые два месяца. При беременности назначается по 50 мг ежедневно, курсом 3-6 месяцев. Побочные действия: черный кал, диарея, рвота, изжога, потемнение эмали зубов.
Уколы для повышения гемоглобина
В виде инъекций препараты железа при низком гемоглобине у взрослых назначаются, если уровень вещества критически понижен и нужно быстро его скорректировать. Уколы обеспечивают мгновенную поставку железа в кровь. В их составе используются быстроусваиваемые вещества. Иногда препараты с железом для повышения гемоглобина в виде инъекций содержат аскорбиновую, фолиевую кислоту, минералы.
Феррум-Лек
Сироп, жевательные таблетки и раствор для внутримышечного введения Феррум-Лек (5 ампул по 2 мл стоят 1300 рублей) содержат комплекс гидроксида железа трехвалентного с полимерным декстраном, обладают антианемическим свойством. Жидкость является стабильной и подобна по структуре ферритину. Раствор помогает снизить слабость, утомляемость, тахикардию, головокружение, боль и сухость кожи. С осторожностью его используют при бронхиальной астме, сердечно-сосудистой недостаточности, в возрасте до 4 месяцев.
Препарат противопоказан при избытке железа в организме, синдроме Ослера-Рандю-Вебера, острых инфекциях почек, неконтролируемом гиперпаратиреозе (увеличении гормонов щитовидной железы), в первом триместре беременности, при циррозе печени, инфекционном гепатите. Стандартные дозы для взрослых – по 1-2 ампулы ежедневно, для детей – 0,06 мл/кг в сутки. Побочные действия: артериальная гипотензия, суставная боль, увеличение лимфоузлов, головокружение, диспепсия.
Жектофер
Раствор Жектофер (5 ампул по 2 мл стоят около 1000 рублей) содержит двухвалентное железо с сорбитом, декстрином и лимонной кислотой. За счет активного компонента жидкость легко всасывается и попадает в системный кровоток, не обладает канцерогенным эффектом. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов состава, пептическая язва желудка, острый лейкоз или пиелонефрит, ранние сроки беременности.
Препарат не влияет на процессы кроветворения. Его побочными эффектами являются генерализованная крапивница, металлический привкус во рту, тошнота, учащенное сердцебиение, аритмия, рвота и слабость. Раствор вводится внутримышечно через день по схеме 1,5 мг на кг веса пациента. На 1 ампулу (2 мл) Жектофера приходится стандартная доза для взрослого с массой тела 70 кг.
Космофер
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения Космофер (10 ампул по 2 мл стоят 1500 рублей) содержит комплекс гидроксида декстрана и трехвалентного железа. Противопоказания: бронхиальная астма, экзема, первый триместр беременности, возраст до 18 лет. При лактации, нарушении функции почек препарат назначают с осторожностью.
Его вводят внутримышечно или внутривенно в дозе 100-200 мг по 2-3 раза еженедельно. Внутривенная инфузия производится на протяжении 15 минут, препарат разводится в физрастворе или 5%-ном растворе глюкозы. Внутримышечные уколы ставят в ягодицы. Побочные реакции: снижение давления, диспепсия, увеличение лимфоузлов, тромбофлебит, анафилаксия (отек легких).
БАДы и витамины
Обязательными в ходе лечения анемии являются витамины для повышения гемоглобина в крови, особенно если причиной патологии становится дефицит этих веществ. Показаниями для использования БАД являются авитаминоз C, B12, фолиевой кислоты, истощение организма, потеря крови. Биологически активные добавки и витамины назначаются в виде уколов или таблеток.
Фенюльс
Капсулы Фенюльс (10 шт. стоят 140 рублей) содержат безводный сульфат железа, мононитрат тиамина, рибофлавин, гидрохлорид пиридоксина, аскорбиновую кислоту, кальция пантотенат, никотинамид. Они служат для восполнения дефицита витаминов. Противопоказания: аллергия на компоненты состава, гемосидероз, гемохроматоз. Детям витамины запрещены.
Капсулы принимают внутрь при скрытом дефиците железа по одной штуке ежедневно, в течение месяца. Для профилактики латентного недостатка микроэлемента используется по 1 капсуле за 1-2 дня до начала месячных, во время них и 1-2 дня после. Применять Фенюльс можно с 14 недели беременности раз в две недели с перерывом на 7 дней. Побочные действия: рвота, диарея, запор, головокружение.
NUTRILITE Железо плюс
Таблетки Железо плюс NUTRILITE (120 шт. стоят 800 рублей) показаны при дисбалансе железа, фолиевой кислоты, содержат микроэлемент в форме глюконата и фумарата. Они подходят диабетикам, вегетарианцам, не содержат лактозы, клейковины, обогащены карбонатом кальция из устричных раковин, концентратом шпината. Препарат назначается по одной таблетке в день во время еды курсом 3-4 недели. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание.
Нутримакс Vision
Таблетки Нутримакс (100 шт. стоят 320 рублей) – поливитаминное средство. Противопоказания: гипервитаминоз, гиперчувствительность к компонентам состава. Ингредиентами препарата являются витамины A, E, D, K, B1, B2, В5, B6, В12, фолиевая кислота, PP, C, экстракт женьшеня, растительный деанол. Таблетки обогащены магнием, железом, цинком и медью. В них есть бор, ванадий, йод и марганец; включены молибден, никель, олово, селен, фтор и хром. Побочные эффекты от применения: аллергия, зуд, крапивница, диарея. Дозировка – 1 шт. в день.
Vitabiotics Feroglobin B 12
Сироп и капсулы Фероглобин-В12 (200 мл стоят 460 рублей) богаты витаминами B1, B2, B6, В12, С, ниацином, пантотеновой и фолиевой кислотами, глицерофосфатом кальция. В состав входят аммония цитрат железа, цинк, марганец, медь в форме сульфата, йодид калия, мед, лизина гидрохлорид, экстракт солода. Препарат противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, онкологии.
Взрослые пьют медикамент по 1 капсуле раз в день во время употребления пищи курсом 3-4 недели. Сироп принимается по чайной ложке после еды дважды в сутки, при беременности – трижды в сутки. Детям до 3 лет дают половину чайной ложки средства ежедневно, до 6 лет – такое же количество, но уже дважды в сутки, до 12 лет – по целой чайной ложке 1-2 раза в день. Побочное действие проявляется в виде аллергии.
Как правильно принимать железосодержащие препараты
Чтобы назначенные врачом препараты для повышения гемоглобина в крови эффективно работали, нужно соблюдать правила их приема. Рекомендации для пациентов:
- Препараты железа не рекомендуется употреблять одновременно с тетрациклинами, Левомицетином, кальцийсодержащими средствами.
- Принимать таблетки нужно после еды, чтобы микроэлементы полностью усвоились. Сразу после употребления лекарства запрещена пища. Нельзя запивать средства кофе, чаем, запрещено разжевывать таблетки.
- Препараты принимаются с перерывом от шести часов.
- Лечение начинается с приема малых доз, после некоторого времени дозировка может увеличиваться до оптимальной.
- Курс лечения железодефицитной анемии длится долго – до полугода. После нормализации состояния рекомендуется повторять терапию еще 2-3 месяца для профилактики рецидива.
- Витамин C и фолиевая кислота помогут усвоиться ионам железа лучше.
Основная задача гемоглобина заключается в том, чтобы связать с эритроцитами частицы кислорода, которые необходимы всем клеткам для полноценной работы. И если уровень этого сложного железосодержащего белка ощутимо упадет, значительное негативное влияние будет оказано на состояние всего организма.
Что важно учесть перед тем, как повышать гемоглобин
До того как использовать препараты для повышения гемоглобина, необходимо выявить причину его низкого уровня. Сделать это очень важно, поскольку без определения заболевания, которое привело к понижению гемоглобина в крови, повлиять на ситуацию будет крайне сложно. Принятые лекарства в итоге могут даже причинить вред.
Нередко уровень гемоглобина понижается из-за глистной инвазии. При этом заболевании паразиты, попавшие в организм, питаются кровью, что приводит к анемии и малокровию. Если в таком состоянии начать активно принимать препараты, повышающие гемоглобин, колония паразитов значительно вырастет.
Ошибочно будет делать акцент на препараты в случае тех заболеваний печени, при которых происходит распад гемоглобина. На фоне такого распада фиксируется формирование билирубина, окрашивающего желчь в коричневый цвет. В этот период использование препаратов, содержащих железо, только увеличит нагрузку на печень, что неизбежно скажется на состоянии здоровья в целом.
Третья ситуация, при которой не стоит спешить принимать препараты для повышения гемоглобина, это рост злокачественной опухоли. В данном случае гемоглобин понижается вследствие быстрого деления клеток опухоли, которые его динамично поглощают. Если использовать какие-либо препараты, ориентированные на повышение гемоглобина, то рост опухоли только ускорится.
Влияние на уровень гемоглобина при помощи лекарств
Изначально стоит понять, что любые препараты принимаются только после назначения лечащего врача. Самостоятельно составлять программу медикаментозного воздействия на состояние крови нельзя, поскольку самолечение может привести к негативным последствиям. Лишь после того, как будут сданы необходимые анализы, доктор пропишет конкретные таблетки.
Непосредственно сами препараты для повышения уровня гемоглобина являются железосодержащими синтетическими соединениями. К наиболее популярным можно отнести следующие лекарства:
Все эти препараты оказывают пролонгированное (то есть длительное) воздействие. При этом существует немало лекарственных препаратов, рассчитанных на краткосрочный эффект:
— "Глюконат железа" и др.
Некоторые медики считают, что максимальный результат дают препараты для повышения гемоглобина в крови 2-валентного железа. Причина подобных рекомендаций кроется в том факте, что железо такого типа наиболее эффективно всасывается организмом человека.
Продукты, способные повысить гемоглобин
В процессе повышения гемоглобина важно совмещать лекарственные препараты с продуктами, которые оказывают ощутимое воздействие на состояние крови. Таким образом, в рацион должны входить следующие позиции:
— Овощи. Тыква, печеный картофель, свекла, листья одуванчика и горчица.
— Каши. Чечевица, гречневая каша, толокно, горох и рожь. Каши стоит употреблять каждый день утром.
— Мясо и мясные субпродукты. Есть смысл обратить внимание на белое куриное мясо, сердце, рыбу, почки и птицу. Эти позиции также должны присутствовать в рационе ежедневно.
— Продукты, богатые витамином C. Эти продукты необходимо употреблять для того, чтобы усвояемость железа была хорошей. Не помешает включить в систему питания марганец, цинк, помидоры, шпинат, зеленые овощи, зелень, изюм.
— Соки. Лучшим вариантом для нормализации уровня гемоглобина можно смело назвать гранатовый сок. Хотя морковный и свекольный также оказывают сильное воздействие.
— Ягоды. Одним из самых актуальных вариантов будет использование клюквы. Если не удалось ее найти в свежем виде, то можно использовать клюкву в сахаре или замороженную. Нелишними будут ягоды земляники, клубники и черники.
— Фрукты. Тем, у кого низкий гемоглобин, стоит употреблять абрикосы, яблоки, бананы, сливы, айву и хурму.
Также в рацион следует добавить сушеные грибы, морепродукты, грецкие орехи, гематоген, красную икру и желток.
Рецепты, которые помогут поднять гемоглобин
Лекарственный препарат для повышения гемоглобина можно сделать и самостоятельно. Для этого не понадобится много усилий. Следующие рецепты помогут значительно повысить уровень гемоглобина в крови:
— Смешать по одному стакану изюма, грецких орехов, кураги, чернослива и перемолоть их. Далее в полученный состав нужно поместить два лимона со шкуркой и стакан мёда. Эту смесь необходимо употреблять 3 раза в день по одной столовой ложке.
— Перемолоть один стакан сырой гречневой крупы и стакан грецких орехов. После добавить стакан мёда и все перемешать. Полученную смесь стоит употреблять один раз в день по столовой ложке.
— Тщательно промыть полстакана гречневой крупы и залить его стаканом кефира. Смесь оставить на ночь. Утром, когда гречка набухнет, ее можно употреблять.
— Смешать по 100 мл сока моркови и свеклы. Этот препарат способен дать ощутимые результаты в течение двух дней.
— Перемешать половину стакана клюквенного и яблочного сока и одну столовую ложку сока свеклы. Полученную смесь нужно пить.
Препараты с железом для повышения гемоглобина
Если разделить лекарства, предназначенные для улучшения уровня гемоглобина, на группы, то начинать нужно с препаратов, которые содержат ионы железа. Важность таких лекарств трудно переоценить, поскольку данный микроэлемент является одним из ключевых компонентов гемоглобина. Независимо от того факта, какое происхождение имеет анемия, железо, поступающее в организм, способно ощутимо ускорить процесс его синтеза. Наибольший эффект препараты такой группы дают при снижении гемоглобина вследствие недостатка железа в организме и железодефицитной анемии. Определить дефицит данного типа возможно посредством биохимического исследования крови на предмет низкого уровня сывороточного железа.
В качестве критерия оценки его состояния нужно определять понижение уровня на менее чем на 8 мкмоль/л. Если анализы показали такой результат, железосодержащие препараты для повышения гемоглобина в крови стоит использовать при следующих диагнозах:
— нарушения в функциях пищеварения;
— анемия, которая получила развитие на фоне плохого питания;
— хронические заболевания почек и печени, сопровождающиеся снижением уровня гемоглобина;
— внешние интоксикации на фоне затянувшихся заболеваний;
— восстановительный период после кровопотери и кровотечения любого типа;
— падение уровня гемоглобина во время обильных менструаций.
Важно понимать простой принцип: железосодержащие препараты для повышения гемоглобина будут действовать тем быстрей и эффективней, чем ощутимей недостаток железа в крови.
Виды и популярные представители
Независимо от производителя, большинство препаратов с ионами железа содержат еще и аскорбиновую кислоту, которая оказывает положительное воздействие на процесс усвоения лекарства. Выбирая конкретный тип среди различных препаратов, стоит учитывать, что они делятся на два основных вида: инъекционные и пероральные. Ключевое отличие пероральных препаратов заключается в том, что они имеют вид раствора или таблеток и предназначены для внутреннего использования. А вот инъекционные лекарства вводятся внутримышечно и применяются в тех случаях, когда уровень гемоглобина сильно занижен и требуется быстрый качественный эффект.
Лучший препарат для повышения гемоглобина с ионами железа выделить трудно, но к популярным можно отнести следующие лекарства:
Актуальность использования витаминов
Различные витаминные препараты стоит рассматривать как обязательные в процессе восстановления уровня гемоглобина. Их использование становится особенно актуальным, когда анемия развивается на фоне дефицита витаминов в организме. К состояниям, при которых актуально использование витаминов, можно отнести следующие проблемы со здоровьем:
— дефицит витамина C;
— нарушения всасывания питательных веществ из кишечника и желудка, а также пищеварения в целом;
— истощение организма на фоне хронической патологии;
— дефицит фолиевой кислоты и витамина B 12 на фоне мегалобластной анемии.
— снижение гемоглобина вследствие хронической или острой кровопотери.
На повышение уровня гемоглобина могут ощутимо повлиять как поливитаминные комплексы, так и отдельные витамины. Что касается конкретных комплексов, то они, как правило, назначаются в случае незначительного понижения уровня гемоглобина и в большинстве случаев только этой меры воздействия бывает достаточно. А вот отдельные витамины используют в том случае, когда необходимо быстрое купирование дефицита гемоглобина или при ярко выраженном снижении показателей. Есть смысл обратить внимание на следующие витаминные препараты для повышения гемоглобина:
— "Фолиевая кислота". Эти таблетки назначаются исключительно в комплексе с цианокобаламином.
— "Витаминный комплекс B12". Это и есть препарат цианокобаламин. Назначается он в виде внутримышечных инъекций, поскольку производится только в лекарственной форме. Этот препарат участвует в процессе синтеза эритроцитов и гемоглобина.
— Поливитаминные комплексы: «Витрум», «Биовиталь», «Дуовит» и др.
— "Аскорбиновая кислота" (витамин C). Прописывается она в виде инъекций или таблеток и только в высоких дозах. Эта кислота необходима для эффективного усваивания железа из медикаментозных препаратов или продуктов питания в кишечнике.
— Комплексы витаминов группы B (B12, B6, B1). Выпускается этот препарат для повышения гемоглобина в ампулах и таблетках. В качестве наиболее распространенных комплексов данной группы можно назвать такие, как «Неуробекс», «Мильгамма», «Нейробион».
Препараты крови
Иногда обстоятельства складываются таким образом, что сильный недостаток гемоглобина ставит под угрозу жизнь пациента. Подобную опасность представляют кровотечения с массивной кровопотерей, во время которых падение гемоглобина достигает критической отметки. В этом случае необходимо быстрое и эффективное воздействие. Речь идет о переливании донорских эритроцитов. Только этот метод способен быстро поднять гемоглобин в критической ситуации до того уровня, который необходим для полноценного функционирования систем организма. Эта процедура называется гемотрансфузией, а производить ее, ввиду сложности процесса, нужно исключительно в условиях стационара.
Для того чтобы данная методика была назначена врачом, необходимы показания, при которых уровень гемоглобина будет ниже 60 г/л в случае хронических и острых заболеваний.
Тем, у кого была диагностирована хроническая анемия, которая протекает достаточно долго, прежде стоит узнать у квалифицированного врача, какие препараты для повышения гемоглобина им следует попробовать. Лишь в том случае, если эти меры не оказали должного воздействия, есть смысл рассматривать применение гемотрансфузии.
Важно знать, что переливаться могут как отмытые эритроциты, так и эритроцитарная масса. Если есть такая возможность, то лучше остановить выбор на первом варианте. Суть в том, что отмытые эритроциты значительно реже вызывают патологические реакции организма на гемотрансфузию и различные осложнения.
Эритропоэтин
Те препараты для повышения гемоглобина, которые содержат эритропоэтин, можно по праву считать самыми мощными. Такое вещество, как эритропоэтин, относится к сильным природным стимуляторам кроветворения и синтеза эритроцитов костным мозгом в частности. Учитывая тот факт, что эритроциты являются главным концентратором гемоглобина, оказав влияние на их уровень в крови, можно существенно поднять и гемоглобин.
Эритропоэтины относятся к радикальным средствам воздействия на состояние пациента. Применяют их в тех случаях, когда остальные препараты уже не дают нужного результата. Данный факт, стоит заметить, ощутимо влияет на их стоимость.
Вот наиболее популярные препараты, содержащие эритропоэтины:
Какие препараты актуальны для детей и беременных женщин
Одним из препаратов, который подойдет женщинам во время беременности и детям, является «Ферроградумет». В его состав входит сульфат железа. Он актуален при следующих состояниях: период лактации и беременности при нарушенном усвоении железа (энтерит, болезнь Крона, диарея), пониженный гемоглобин, железодефицитная анемия.
Препараты для повышения гемоглобина при беременности включают и «Хеферол». Он содержит фумарат железа и назначается при полименорее, гиперменорее, пониженном гемоглобине, лактации и кровотечениях из ЖКХ.
«Ировит», содержащий аскорбиновую, фолиевую кислоту, цианокобаламин и железо, принимается в целях профилактики анемии во время беременности.
Какие именно препараты для повышения гемоглобина у детей стоит использовать, определяет педиатр. Самостоятельно подобных решений принимать не стоит. После того как будут сданы анализы, врач определит причину понижения гемоглобина и пропишет конкретные железосодержащие добавки, предназначенные для детского организма.
Нетрудно сделать вывод: нормальный уровень гемоглобина — это крайне важный показатель. От него зависит самочувствие и состояние человека в целом. В свою очередь, препараты для повышения гемоглобина женщинам нужны так же, как и мужчинам. Поэтому, независимо от возраста и пола, пренебрегать лекарствами и витаминными комплексами при пониженном гемоглобине не стоит.
Нехватка железа в организме человека может вызвать множество проблем. Современные препараты при низком гемоглобине помогут восполнить запасы важного элемента.
Что такое анемия
Такое состояние характеризуется низким уровнем гемоглобиновых структур. Развивается малокровие, при котором ухудшается кислородное снабжение клеток тканей. Существуют препараты, повышающие гемоглобин в человеческом организме.
Выделяют несколько разновидностей анемических состояний, при которых наблюдается нехватка протеинов, соединений железа или цианокобаламина.
Наиболее распространенной формой считается железодефицитное малокровие, вызванное несоответствием в потребности и поступлении Fe-ионов.
Выделяют два уровня заболевания:
- Скрытая нехватка железа, при которой снижена ферритиновая и гемоглобиновая концентрация, а также трансферриновое наполнение, при этом нет клинических признаков дефицита Fe.
- Собственно анемическое состояние с явными характеристиками недостатка металла в органах человека, когда происходит нарушение образования гемоглобиновых молекул.
Значение железа в организме
Это нужный для человека элемент. Около 70% данного вещества включено в состав гемоглобина. Внутренние органы не могут синтезировать ионы железа, они доставляются лишь с едой.
Гемоглобиновым белком связываются молекулы кислорода в эритроцитарных клетках.
Недостаточное содержание железа вызывает голодание кислородное. Восстанавливают пониженный гемоглобин лекарства и препараты, в которых содержатся Fe-ионы.
Строение гемоглобина
Структура гемоглобина содержит четыре гемсодержащих белковых субъединицы. Между протомерами происходит соединение гидрофобного, ионного, водородного типа по комплементарному принципу.
В составе гема присутствует двухвалентный ион металла, который включен в простетическую группу.
Признаки анемии
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых назначаются при гипотонии, бледности кожных покровов, спавших венах, слабости, сонливости, головокружении, сниженной работоспособности, сердцебиении, одышке.
Поводом принимать лекарства служит изменение кожи с избыточной сухостью, шелушением. Ногтевая пластинка становится исчерченной и ломкой, а волосам не хватает силы, происходит их выпадение и сечение. Железодефицитную форму можно определить по извращению вкусовых предпочтений.
При лабораторных исследованиях крови нижней границей нормального содержания гемоглобина будет 130 грамм на литр для мужского организма и 120 грамм на литр для женского.
Легкой анемической степенью является значение Hb, которое выше 90 грамм на литр, но меньше 110 грамм на литр, при среднетяжелой будет показатель Hb от 70 до 90 грамм на литр, а при тяжелой форме уровень Hb ниже 70 грамм на литр.
Особенности выбора медикаментов
Для устранения анемического железодефицитного состояния врач подбирает препараты, повышающие гемоглобин, исходя из характеристик метаболизма ионов железа, особенностей усваивания, состава и формы лекарственной.
Установлено, что введение внутримышечное лекарства дает худший результат, чем при оральном применении таблетированных форм. Это объясняется способом усвоения ионов металла, которое начинается в кишечнике. При первом методе введения возникает больше нежелательных реакций.
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых должны включать оптимальное содержание элемента в чистом виде, которое колеблется от 80 до 160 мг. Такое количество эквивалентно 320 мг сульфата, его достаточно для получения нужного терапевтического действия. Отклонение от выбранной дозы или прекращение применения препарата вызовет нежелательные последствия.
Важным условием правильного лечения является соблюдение целостности таблетки при приеме. Ее не разжевывают, а сразу глотают, запивая водой. Обычно жидкие железосодержащие лекарства уступают таблетированным формам по эффективности.
Комплексные витаминно-минеральные препараты не способны полностью восполнить недостаток элемента в организме из-за его малого содержания.
Наиболее безопасными считаются капсулированные и покрытые оболочкой препараты с железом для повышения гемоглобина. Такая форма предохраняет слизистый эпителий пищеварительного тракта от негативного действия медикамента.
Лекарства при малокровии
В зависимости от типа анемии используют различные медикаменты. Это могут быть средства, содержащие железо, или витаминные вещества в виде цианокобаламина, кислоты фолиевой и аскорбиновой, альфа-токоферрола, рибофлавина или пиридоксина.
При апластической форме заболевания используются глюкокортикостероидные препараты, медикаменты на основе анаболических стероидов, андрогенов, цитостатиков.
Лекарства с эритропоэтином направлены на стимуляцию гемопоэза и увеличение содержания гемоглобина.
Железосодержащие средства
Их наиболее часто используют для лечения анемического состояния. К данной группе причисляются препараты железа для повышения низкого гемоглобина. Обычно это солесодержащие медикаменты, которые хорошо всасываются сквозь стенку кишечника для последующего встраивания в структуру гема. Формирование гемоглобина вызывает улучшение кислородного транспорта.
Существуют медикаменты с трех или двухвалентным железом. Для улучшения доступности первой формы необходимы аминокислотные соединения, позволяющие транспортировать Fe 2+ -ионы в костный мозг. Усвояемость железа с валентностью II усиливается под влиянием кислоты аскорбиновой, которая обеспечивает перенос ионов и включение в структуру гема.
С физиологической точки зрения, таблеточные препараты более предпочтительны. Парентеральное введение лекарства используется для скорого насыщения организма элементом, когда имеются кишечные патологии и отсутствует улучшение от лечения твердыми формами.
Высокие дозировки медикаментов применяются для получения нормальных значений гемоглобина, а затем подбирают поддерживающую дозу. Уменьшенным количеством лекарства проводится профилактика малокровия.
Медикаменты с железом двухвалентным
Люди с анемией часто задают врачу вопрос о том, чем повысить гемоглобин в крови. Препараты представляют собой сульфаты с витаминными добавками. Последние способствуют улучшению всасываемости и доступности.
Чаще всего применяют лекарство «Сорбифер Дурулес», в его составе присутствует железа двухвалентного сульфат и C-витамин.
Другим распространенным средством являются таблетки «Тардиферрон», в них кислота аскорбиновая заменена фолиевой. Лекарство принимают с утра и во второй половине дня, за 30 минут до приема пищи. Таблетки следует запить 200 мл воды.
К капсульным препаратам относятся средства:
- «Феррофольгамма» с железа двухвалентным сульфатом, цианокобаламином, С- витамином.
- «Ферретаб» с фумаратом и кислотой фолиевой.
- «Фенюльс» с FeSO4, B9, B5, C, B2, B6 витаминами.
Медикаментом «Актиферрин» в форме капсул, капель и сиропа лечат анемию у детей.
Недорогой препарат для повышения гемоглобина «Гематоген» в своем составе имеет альбуминовый белок и FeSO4.
Лекарство «Тотема» в виде раствора содержит железа (II) глюконат, медь, марганец.
В драже «Пролонгатум гемофер» присутствует сульфат Fe.
Медикаменты с трехвалентным железом
К ним относятся препараты для повышения гемоглобина в крови. Обзор данной группы лекарств позволяет определить лекарственную форму и особенность активных компонентов в составе средств от анемии.
В медикаментах с трехвалентным железом данный металл присутствует в виде гидроксида полимальтозата. Таким составом обладает:
- препарат «Мальтофер», который производится в форме сиропа, инъекционного раствора и таблеток.
- лекарство «Фенюльс», выпускаемое в каплях и в виде сиропа.
- средство «Феррум лек» − таблетки, раствор инъекционный и сироп.
Медикамент «Биофер», помимо гидроксида полимальтозата, содержит фолиевую кислоту. Выпускается в таблетированном виде.
В структуре лекарства «Ферлатум» активным компонентом раствора является сукцинат протеина.
Внутримышечно вводят препараты железа при низком гемоглобине у взрослых, если имеются определенные показания. Характеризуются они сниженным всасыванием ионов железа в желудочно-кишечном тракте при различных хронических патологиях в виде энтеритов, хронических панкреатитов, синдрома недостаточного усвоения.
Парентеральное применение лекарства необходимо проводить при обострении язвы в двенадцатиперстной кишке или желудке, при неспецифическом язвенном колите, индивидуальной гиперчувствительности к соединениям с железом, удалении части желудка или тонкого кишечника.
Для быстрого насыщения металлом тканей организма при больших кровопотерях, перед операциями, связанными с геморроем, лечением фибромиотических образований и других патологий, назначается введение медикамента внутрь мышцы. Количество железа в лекарстве, которое используется для терапии инъекционной, не должно превышать 100 мг на день. Его достаточно для полного насыщения трансферриновых молекул данным металлом.
В виде инъекционных растворов выпускают лекарства «Венофер», «Аргеферр», «Ликферр», «Космофер».
Нежелательные реакции при лечении
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых могут спровоцировать возникновение побочных эффектов, которые обусловлены чувствительностью каждого пациента и формой медикамента.
Некоторые средства способны вызывать всевозможные процессы, аллергической природы, вызванные непереносимостью активного компонента.
На слизистую оболочку органов пищеварительной системы оказывают раздражающее влияние средства, содержащие железо, но не покрытые защитной оболочкой. В таком случае наблюдаются болевые симптомы в эпигастральной области, а также затрудненное опорожнение толстого кишечника.
Прием таблетированных и жидких препаратов вызывает потемнение эмали на зубах.
Внутривенный способ применения растворов провоцирует состояние тромбофлебита, при котором воспаляются сосуды в области укола.
Эффект от терапии
Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых начинают оказывать действие только спустя три недели после приема медикамента, при котором происходит небольшой подъем показателей Hb. Эффективность фармакотерапевтического влияния лекарства считается положительной при достижении нормальных значений гемоглобина за 60 дней. После дозировку корректируют для поддерживающего лечения.
При терапии железодефицитной анемии больным назначают параллельно с приемом лекарств употребление растительной пищи, соков, в которых присутствуют в больших количествах витаминные вещества. Для выздоровления в организм должны поступать белки с продуктами мясными и молочными.
Самое главное — выбором препарата для лечения малокровия должен заниматься лечащий врач. Самолечение не даст нужных улучшений, зато вызовет нежелательные реакции, что усугубит течение болезни.