Лечение глиоза белого вещества головного мозга

Глиозом головного мозга называется процесс, запускаемый в тканях мозга в ответ на различные клеточные повреждения.

Для заполнения образовавшихся пустот в области пораженных клеток (нейронов) в организме вырабатываются глиальные клетки, выполняющие функции нейронов и защищающие здоровые ткани от повреждения.

Нейроны находятся в тесной взаимосвязи с глиальные элементами, которые являются опорой для всех клеток, составляющих ткань мозга, и выступают в роли «заместителей» погибших импульсных клеток.

Благодаря подобной замене даже после перенесенных инфекционных заболеваний и травм обменные процессы продолжаются.

Чем больше появляется глиозных клеток, заменяющих нейроны, тем хуже начинает функционировать нервная система, несмотря на их «заместительную» активность.

Виды глиоза

В зависимости от самого характера разрастания и области локализации очаги глиоза можно разделить на следующие виды:

• анизоморфный – разрастающиеся глиальные волокна имеют хаотичное расположение;
• волокнистый – глиальные волокна обладают более выраженными признаками, чем клеточные составляющие;
• диффузный – поражение обширной области не только головного, но и спинного мозга;
• изоморфный – клетки глии обладают свойствами относительно правильного расположения;
• аргинальный – патологический процесс локализуются в подоболочечных мозговых областях;
• периваскулярный – глиальные волокна окружают склерозированные сосуды;
• субэпендимальный – формирование «заместительных» клеток происходит в подэпендимной области головного мозга.

Очаги глиоза в головном мозге

Очаги глиоза представляют собой своеобразный шрам, который имеет свойство расширяться в области повреждения.

Величина глиозных очагов представляет собой конкретное значение, которое легко рассчитать при помощи клеток ЦНС и клеток глии на 1 ед. объема.

Из этого следует, что количественные показатели подобных разрастаний являются величиной, которая прямо пропорциональна объему заживленных повреждений в области мягких тканей.

Множественные очаги глиоза головного мозга представляют собой не что иное, как патологические разрастания глиозных клеток, замещающих поврежденные нейроны. Подобные шрамовидные образования являются следствием перенесенных заболеваний.

Глиоз головного мозга представляет собой не самостоятельное заболевание, а патологические изменения, произошедшие в организме вследствие гибели нейронов (клеток, передающих импульсы нервной системы) в белом и сером веществе.

Специалисты из области микробиологии и эпидемиологии поделились фактом, который заключается в том, что при добавлении к глиальным клеткам сыворотки крови пожилых людей отмечается их бурное размножение.

Обусловлено это влиянием процессов старения на нейроны, которые впоследствии заменяются на глии, что приводит к образованию в головном мозге губчатых структур.

Именно эти изменения и становятся причиной появления таких старческих проблем, как ухудшение координации движений, памяти и замедленности реакций.

Существует предположение, что именно глии и являются причиной гибели нейронов, выделяя неопределенное до сих пор вещество.

Подобные изменения в организме и приводят к возникновению процессов старения. Данный факт научно не доказан, но был продемонстрирован в лабораторных условиях.

Причины глиоза головного мозга

Глиоз мозга представляет собой заболевание, причиной появления которого можно считать наследственные патологии жирового обмена, приводящие к поражению ЦНС.

Встречается подобная причина развития болезни не чаще чем в 25% случаев при аутосомно-рецессивном типе наследования.

Появление очагов глиоза происходит также вследствие следующих перенесенных заболеваний:

Гибель нейронов может произойти также вследствие родовых травм, когда у ребенка на протяжении некоторого времени фиксируется кислородное голодание. В первые месяцы жизни данная патология не влияет на развитие новорожденного.

Симптомы патологического состояния

Глиоз головного мозга может не иметь клинических проявлений. К наиболее характерным проявлениям болезни можно отнести:

• перепады давления;
• постоянные головные боли;
• проявления болезней ЦНС.

Диагностика

Чаще всего такой диагноз, как глиоз ставится неожиданно, при проведении обследования по поводу иных показаний.

Для того чтобы поставить подобное заключение проводится магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить полную информацию о размерах очагов, области их локализации и количества.

МРТ дает вполне четкие ответы о давности появления очагов глиоза, что многократно упрощает поиск причин заболевания. Но для получения более точных результатов, касающихся причин появления патологического процесса следует пройти полное комплексное обследование у врача невропатолога.

Лечебные процедуры

Лечение глиоза головного мозга невозможно, потому как является не самостоятельной болезнью, а следствием появления разнообразных патологических процессов в организме.

При диагностировании глиозных очагов эффективность лечебных мероприятий направлена исключительно на устранение причин их возникновения, что позволяет уменьшить вероятность распространения глий на здоровые клетки головного мозга.

Специфического лечения не существует и при наличии наследственного заболевания жировых обменных процессов в области головного мозга. Во время беременности глиоз у плода можно установить только на 18-20 неделе по результатам исследования амниотической жидкости.

Наличие данного заболевания у будущего ребенка является показателем для прерывания беременности.

Последствия и осложнения

Среди наиболее частых последствий глиоза головного мозга можно отметить:

• энцефалиты мозга;
• нарушение кровообращения в тканях и внутренних органах;
• рассеянный склероз;
• гипертонические кризы.

Профилактика

Для предотвращения разрастания патологических клеток рекомендуется принимать следующие профилактические меры:

• отказ от жирной пищи;
• обеспечение большего количества углеводов;
• употребление в пищу продуктов, питающих клетки мозга;
• ведение здорового образа жизни;
• регулярное плановое обследование у врача.

Глиоз представляет собой достаточно серьезную патологию, поэтому рекомендуется начинать бороться с недугом как можно раньше, искореняя причины его развития.

Именно профилактические мероприятия и помогают приостановить течение патологических клеточных процессов, наносящих непоправимый урон всему организму.

Глиоз головного мозга – это процесс, при котором поврежденные нейроны заменяются глиальными клетками. Они выполняют функции потерянных нейронов и обеспечивают нормальное течение обменных процессов в тканях мозга. Но, если количество глиальных клеток увеличивается, то на тканях образуются рубцы, ухудшающие работу нервной системы.

Описание проблемы и причины

Глиозные изменения головного мозга не относятся к отдельным заболеваниям. Они являются лишь следствием патологических процессов в головном мозге, которые привели к гибели нейронов.

Распространение глиальных клеток – это естественная защитная реакция организма, с помощью которой он пытается восполнить нехватку нейронов. При этом на поврежденном месте глиозных очагов образуется рубцовая ткань.

Подобные процессы развиваются при атрофических изменениях в тканях мозга в результате:

• туберозного или рассеянного склероза;
• инфекционных заболеваний, поразивших мозг;
• кислородного голодания;
• черепно-мозговых травм и сотрясений;
• родовых травм;
• гипертензии или длительного гипертонического криза;
• энцефалопатии;
• оперативных вмешательств на головном мозге.

Развитие глиоза часто протекает без каких-либо проявлений, и только при наличии серьезных нарушений будут заметны первые симптомы.

Шансы на развитие патологического процесса повышают несколько факторов. К ним относят:

• злоупотребление алкоголем. Небольшие дозы спиртных напитков улучшают кровообращение и обменные процессы, но употребление подобных напитков в больших количествах приводит к разрушению нейронных связей;
• употребление наркотических средств. Подобные вещества вызывают атрофические процессы в тканях мозга, некроз и воспаление сосудов. Прием наркотиков даже в течение непродолжительного времени и в медицинских целях вызывает развитие глиоза.

Разновидности заболевания

Если в определенном месте головного мозга скапливаются глиальные клетки, то это место называют глиальным очагом. Единичные очаги глиоза не так опасны для состояния нервной системы, как множественные очаги глиоза в головном мозге. В зависимости от того, в какой части органа расположены клетки, выделяют такие виды болезни:

1. Перивентрикулярный глиоз. Для этого состояния характерно образование очагов глиоза в области желудочков мозга. Этот процесс часто сопровождается формированием кистозных полостей.
2. Диффузная форма сопровождается поражением белого вещества. Очагов много, они могут распространяться на всю голову.
3. Сосудистый глиоз, или периваскулярный. Он развивается, когда глии образуются на фоне сосудистой микроангиопатии.
4. Анизоморфный. При этом очаги глиоза наблюдают в разных частях головного мозга. Они могут быть обнаружены в лобных долях, преимущественно в правой, перифокальной области и других участках.
5. Эпиретинальный глиоз. При этом патологические изменения затрагивают стекловидное тело, что сопровождается нарушением зрения.
6. Вазогенный. Для данного состояния характерно поражение белого вещества в полушариях мозга.
7. Субтильный глиоз проявляется появлением очагов в области левого гипокампа. Этот участок мозга в первую очередь отвечает за память и ориентацию в пространстве.

Может возникать также глиоз головного мозга сосудистого генеза. Он может быть вызван травмами в процессе родовой деятельности, физиологическими изменениями, связанными со старением и нарушениями кровообращения. Если очагов немного, то поводов для беспокойства нет, главное, чтобы не начался процесс разрастания рубца.

Патологические разрастания свидетельствуют о серьезных неврологических нарушениях, требующих диагностики и лечения.

Очаги глиоза

Глиозные очаги – это своего рода шрамы, которые при повторных повреждениях расширяются. Величину очага можно рассчитать, зная количество нейронов и клеток глии.

Патологические разрастания глиозных клеток сопровождаются образованием множественных очагов. Подобные образования появляются в результате гибели нервных клеток после некоторых болезней. Очаги глиоза в белом веществе головного мозга, сером, субкортикальные, расположенные в коре и в других участках мозга, обычно обнаруживают случайно в ходе профилактического обследования, так как клинических проявлений проблемы может и не быть.

Специалисты провели интересный эксперимент, в ходе которого глиальные клетки смешивали с сывороткой крови пожилых людей. Это привело к размножению клеток, что объясняется влиянием процессов старения.

У людей в пожилом возрасте происходит активное замещение нейронов клетками глии, из-за чего в мозге образуются губчатые структуры. С этим процессом связано ухудшение памяти, координации движений и развитие других возрастных проблем.

Есть гипотеза, что именно под влиянием клеток глии происходит повреждение нервных волокон и отмирание нейронов.

Симптоматика

Возникновение глиоза головного мозга может и не сопровождаться никакими симптомами. При большом количестве очагов могут беспокоить такие проявления:

1. Болезненные ощущения в голове при умственном напряжении. Это происходит, если глиальные клетки скапливаются в височных долях мозга, так как они отвечают за ассоциативное восприятие.
2. Резкие изменения показателей артериального давления. Данный симптом объясняется сдавливанием сосудов и отмиранием тканей.
3. Если проблема возникла у младенцев, то может исчезнуть глотательный рефлекс, слух, зрение. Эти признаки могут появляться после травмы во время родов или кислородного голодания. Проблему замечают на четвертом месяце жизни.
4. Парализует отдельные участки тела.
5. Беспокоят приступы судорог. Обычно это происходит после черепно-мозговых травм.

Повышение давления и постоянные головные боли являются главными проявлениями патологии. Кроме этих признаков, возникают проявления основных заболеваний, вызвавших образование глиозных очагов. Обнаружить патологическое рубцевание тканей можно с помощью инструментальных диагностических методов.

Диагностика

Глиоз головного мозга начинают лечить только после подтверждения диагноза. В первую очередь необходимо тщательно исследовать головной мозг. Для этого назначают процедуры с использованием высокоточного оборудования:

• магнитно-резонансную томографию;
• компьютерную томографию;
• ангиографию.

Магнитно-резонансная томография относится к наиболее информативным диагностическим процедурам. Она позволяет получить полную информацию о состоянии головного мозга, определить, где находятся очаги повреждения, их размеры, степень повреждения органа и состояние участков, расположенных рядом.

С помощью МРТ могут также выявить, почему произошли патологические изменения. Это позволяет улучшить состояние тканей головного мозга с помощью правильно подобранных терапевтических мероприятий.

Хоть на месте некротических нарушений нельзя запустить обратный процесс, восстановить состояние нейронов и обратить замещение глиальными клетками, но ничего не делать нельзя. Если начать лечение основной патологии, то вполне возможно, что патологический процесс удастся остановить.

Методы лечения

Лечить глиоз мозга начинают для того, чтобы сохранить оставшиеся нейроны, обеспечить нормальное питание тканей мозга, ликвидировать недостаток кислорода, поддержать обмен веществ на необходимом уровне.

Обычно применяют комплекс терапевтических мероприятий, включающий назначение различных лекарственных средств:

• препараты, улучшающие кровообращение и питание тканей головного мозга. Такого эффекта можно добиться с помощью Актовегина, Виплоцетина, Кавинтона, Циннаризина;
• средства, предотвращающие агрегацию тромбоцитов и способствующие укреплению стенок артерий. Это витаминные комплексы и медикаменты с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
• ноотропные препараты. Они способствуют повышению устойчивости нервной системы к влиянию неблагоприятных факторов. Для этих целей назначают Пирацетам, Фезам;
• гиполипидемические препараты. Применение статинов и фибратов позволяет остановить развитие нейроглии в сосудах по причине образования атеросклеротических отложений;
• анальгетики. Назначают для облегчения состояния пациента и устранения постоянных головных болей.

В редких случаях могут использовать хирургическое лечение. Подобное вмешательство необходимо, если под воздействием крупного глиозного очага беспокоят приступы эпилепсии. Устранить формирование множественных очагов оперативным лечением невозможно. Поэтому до конца жизни больной должен употреблять лекарственные препараты.

Некоторые предпочитают проводить лечение глиоза народными средствами. Для улучшения обменных процессов в тканях мозга и стабилизации работы системы кровообращения используют лекарственные растения.

Настои и отвары не остановят патологический процесс, но позволят уменьшить его проявления. Такие лекарства готовят из лугового клевера, болиголова, аптечных сборов.

Для улучшения самочувствия пациенту рекомендуют решить проблему лишнего веса. Для этого полезно повысить уровень физической активности, устраивать разгрузочные дни, внести изменения в образ жизни.

Лечение патологии должно быть направлено на борьбу с основной причиной развития проблемы. Если не ограничить воздействие провоцирующих факторов, то никакого эффекта от терапевтических методик не будет.

Последствия и осложнения

Глиозные изменения в головном мозге являются необратимыми. Состояние погибших нервных клеток восстановить нельзя никакими методами. Ситуацию ухудшает и тот факт, что замещение нейронов клетками глии обычно возникает при неврологических заболеваниях, которые наносят существенный урон нервной системе, и полностью устранить их нельзя.

Если вовремя обратиться к врачу-неврологу и начать лечение основного заболевания, то можно значительно улучшить состояние больного и остановить образование новых очагов.

Прогноз жизни при подобных патологических изменениях зависит от того, какая причина вызвала подобные нарушения, количества и размеров очагов поражения и степени повреждения тканей головного мозга.

Рассчитывать на благоприятное окончание терапии можно только при условии своевременной диагностики и адекватного лечения.

Развитие проблемы у детей в результате травмы при рождении в течение нескольких месяцев может не проявляться. Признаки патологии обнаруживают на четвертом месяце жизни. Так как при этом развиваются психические отклонения, нарушается слух, зрение и глотательный рефлекс, то продолжительность жизни будет составлять не более двух лет.

Определить наличие глиозных изменений можно во время внутриутробного развития. Патологию обнаруживают при ультразвуковом исследовании. Врачи в этих случаях рекомендуют прервать беременность.

Профилактика

Чтобы избежать увеличения размеров патологических очагов, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• полностью отказаться от жирной и высококалорийной пищи;
• обеспечить поступление в организм достаточного количества сложных углеводов;
• употреблять пищу, которая питает головной мозг;
• вести здоровый образ жизни, отказаться от употребления алкоголя и наркотических средств;
• регулярно проходить профилактические обследования.

Глиоз относят к достаточно опасным патологиям. Поэтому начать борьбу с подобными изменениями необходимо как можно раньше. С помощью профилактических мероприятий можно остановить течение патологического процесса, который разрушает весь организм.

Если травмирована кожа — на ней образуются рубцы и шрамы. Похожие рубцы могут образовываться и в головном мозге.

О такой распространенной патологии, как глиоз, мы говорим с врачом-рентгенологом, главным врачом и исполнительным директором «МРТ Эксперт Липецк» Волковой Оксаной Егоровной.

— «На МРТ обнаружили глиоз головного мозга», — звучит устрашающе. Оксана Егоровна, расскажите, что такое глиоз головного мозга?

Это замещение погибших нейронов клетками нейроглии. В головном мозге есть различные виды клеток. Основные клетки — нейроны, благодаря которым и происходят нервно-психические процессы. Это те самые клетки, о которых говорят «не восстанавливаются».

Другая разновидность — клетки глии (нейроглии). Функция их вспомогательная, они участвуют, в частности, в обменных процессах в головном мозге.

Природа, как известно, пустоты не терпит. Поэтому если нейроны по тем или иным причинам гибнут, то их место занимают клетки нейроглии. Здесь можно провести аналогию с травмой кожи. Если повреждение достаточно существенное, то на его месте образуется рубец. Участок глиоза — это тоже «рубец», «шрам», но в нервной ткани.

— Глиоз головного мозга – это самостоятельное заболевание или следствие других болезней?

Это последствие иных заболеваний.

— По каким причинам развиваются глиозные очаги головного мозга?

Причины глиоза головного мозга разные. Он бывает врожденным, а также развивается на фоне большого числа патологий головного мозга. Чаще всего встречаются очаги глиоза, появившиеся в ответ на сосудистое нарушение. Например, произошла закупорка небольшого сосуда. Находящиеся в области его кровоснабжения нейроны погибли, а их место заполнили глиальные клетки. Бывает глиоз при инсультах, инфарктах головного мозга, после кровоизлияний.

ЕСЛИ ПОВРЕЖДЕНИЕ КОЖИ СУЩЕСТВЕННОЕ,
ТО НА ЕГО МЕСТЕ ОБРАЗУЕТСЯ РУБЕЦ.
УЧАСТОК ГЛИОЗА — ЭТО ТОЖЕ "РУБЕЦ",
"ШРАМ", НО В НЕРВНОЙ ТКАНИ.

Также он может формироваться после травм, при наследственных заболеваниях (например, достаточно редком недуге — туберозном склерозе), нейроинфекциях, после хирургических операций на мозге, отравлений (угарным газом, тяжелыми металлами, наркотиками); вокруг опухолей.

— Перед подготовкой интервью мы специально изучили запросы людей и выяснили, что вместе со словосочетанием «глиоз головного мозга», россияне пытаются узнать у поисковых систем – опасно ли это, смертельно и даже интересуются прогнозом жизни. Насколько опасен глиоз головного мозга для нашего здоровья?

Это зависит от причины глиоза и того, какие последствия может вызывать сам глиозный очаг.

Например, у человек закупорился мелкий сосудик и в месте гибели сформировался очажок глиоза. Если этим все ограничилось, и сам участок глиоза находится в «нейтральном» месте, то «здесь и сейчас» последствий может и не быть. С другой стороны, если мы видим такой, даже «молчащий», очаг, нужно понимать, что он появился там не просто так.

Иногда даже небольшой очаг глиоза, но располагающийся в височной доле, может «заявлять о себе», вызывая появление эпилептических приступов. Или участок глиоза может привести к нарушению передачи импульсов от головного мозга к спинному, вызвав паралич одной конечности.

Таким образом, необходимо всегда пытаться докопаться до причины, так как в ряде случаев глиоз — это своего рода «маячок», предупредительный сигнал, что что-то не так — даже если сейчас он вообще никак человека не беспокоит.

— Глиоз головного мозга и глиома головного мозга – это не одно и то же?

Безусловно нет. Глиома — это одна из наиболее часто встречающихся опухолей головного мозга. Глиоз к опухолям не имеет никакого отношения.

— Глиоз не может перерасти в онкологию?

Нет. Он может встречаться при новообразованиях головного мозга, но как параллельное явление — например, на фоне сопутствующей сосудистой патологии.

— Какими симптомами проявляет себя глиоз головного мозга?

Самыми разнообразными — исходя из множества патологий, из-за которых образуются участки глиоза. Специфического симптома(ов) именно глиоза нет.

ГЛИОЗ К ОПУХОЛЯМ НЕ ИМЕЕТ НИКАКОГО ОТНОШЕНИЯ.
ПЕРЕРАСТИ В ОНКОЛОГИЮ ОН НЕ МОЖЕТ.

Могут отмечаться головные боли, головокружение, шаткость походки, изменчивость артериального давления, нарушения памяти, внимания, расстройства сна, снижение работоспособности, ухудшения зрения, слуха, эпилептические приступы и многие другие.

— Оксана Егоровна, а виден ли глиоз на МРТ?

Безусловно. Более того, мы можем с определенной вероятностью сказать, какого он происхождения: сосудистого, посттравматического, послеоперационного, после воспаления, при рассеянном склерозе и т.д.

Читайте материал по теме: Если МРТ головного мозга показало…

— Как глиоз головного мозга может отразиться на качестве и продолжительности жизни пациента?

Это зависит от основного заболевания. Бессимптомный глиоз после небольшой черепно-мозговой травмы — это одно, а очаг в височной доле, вызывающий частые эпилептические приступы — другое. Безусловно, имеет значение и объем повреждения нервной системы и вызванные этим нарушения (например, при инсульте).

— Глиозные очаги в головном мозге требуют назначения специального лечения?

И здесь все зависит от основной патологии. Данный вопрос решается индивидуально лечащим доктором.

— К врачу какого профиля необходимо обратиться пациенту, если во время МРТ-диагностики головного мозга у него выявлен глиоз?

К неврологу, по показаниям — к нейрохирургу.

— Если при проведении магнитно-резонансной томографии выявлены очаги глиоза в головном мозге, такому пациенту необходимо динамическое наблюдение?

Да. Его частота зависит от причины, вызвавшей появление глиоза, количества и величины очагов, их «поведения» при динамическом наблюдении и т.д. Эти вопросы решаются лечащим доктором и врачом-рентгенологом.

Также вам может быть полезно:

Волкова Оксана Егоровна

В 1998 году окончила Курский государственный медицинский университет.

В 1999 году окончила интернатуру по специальности «Терапия», в 2012 году — по специальности «Рентгенология».

Работала врачом-рентгенологом в компании «МРТ Эксперт Липецк».

С 2014 года занимает в ней должность главного врача и исполнительного директора.