Какая должна быть свертываемость крови в норме

У немногих мужчин есть врожденное заболевание гемофилия, передающееся по наследству. Но не только они сталкиваются с проблемой густоты крови. Кровь – это элемент нашего организма, от которого зависит его здоровье. Она функционирует во всем организме и является определенной структуры, чтобы выполнять свое предназначение. Она не должна быть слишком или недостаточной густой. Этот баланс обеспечивает и поддерживает наше здоровье.

Кровь имеет свойство сворачиваться. В этом ей помогают тромбоциты. Эта важная способность влияет на возможность остановки любого кровотечения. На этот процесс влияет качество сосудов, состояние тромбоцитов, плазма крови. Неожиданно вы можете заметить у себя на теле большие или мелкие синяки, появившиеся без причины, либо случается, что при порезах трудно остановить кровотечение.

Какие анализы необходимо сдать

Свои показатели можно узнать, сделав гемостазиограмму или коалограмму. Такое исследование назначают перед операциями, при болезни печени, заболеваниях иммунитета, варикозе, проблемах со свертываемостью крови. У пациентов, принимающих лекарственные препараты, в которых содержится Варфарин, такой анализ должен проводиться с определенной периодичностью.

Заболевания, которые свойственны преклонному возрасту или людям после 55 лет, могут привести к повышенному образованию сгустков в крови, что повышает риск инфаркта и инсульта. Качество свертываемости определяется лабораторными тестами. Ведь необходимо определить наличие дефицита какого фактора наблюдается именно у вас.

Перед вами таблица с видами анализов и существующей нормой их результатов

Вид анализ	Норма	Вид крови
уровень тромбоцитов	у всех 150-400 г/л	из пальца
время свертывания	по Сухареву: начало – от 30 до 120 с; окончание – от 3 до 5 минут;	из пальца
	по Ли-Уайту от 5 до10 минут	венозная
длительность кровотечения по Дуке	не больше 4-х минут	из мочки уха
тромбиновое время (ТВ)	от 12 до 20 секунд	венозная
протромбиновый индекс (ПТИ)	от 93 до 107%	капиллярная
	от 90 до 105%	венозная кровь
активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)	для мужчин и женщин от 35 до 50 секунд	из вены
фибриноген	для мужчин и женщин от 2 до 4 г/л	из вены

Что означает «время свертывания»? Считается время от начала соприкосновения крови с какой-либо поверхностью до появления сгустка. «Время кровотечения» – это длительность непосредственно самого кровотечения. Проверяя свертываемость крови по Сухареву, анализ делают не менее чем через 3 часа после предыдущего перекуса. Прокалывают кожу на пальце. Затем устанавливается период, через который кровь начинает сворачиваться.

Еще одно интересное исследование – анализ крови по Дуке. При данном методе прокалывается ушная мочка на 4 мм, определяется точное время, и через каждые 20 секунд к проколу прикладывают фильтрованную бумагу, пока виднеются следы крови на бумаге. Так определяется точное время свертываемости. Это от 1 до 4 минут.

Как интерпретировать отклонения то нормы

Обратите внимание, что свертываемость крови и принятая норма у мужчин одинакова с женской. Если вы заметили несоответствие с нормой в полученных вами результатах, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Очень важным фактором является правильно сданный анализ.

Нужно учесть рекомендации перед забором биоматериала.

1. Сдача анализа обязательно проводится до очередного приема пищи или не ранее чем через 8 часов после еды.
2. Никакого алкоголя в течение суток перед тестом.
3. Отказаться от курения перед сдачей анализа не менее чем за 4 часа.
4. Важно эмоциональное состояние пациента перед тестом.
5. Вся процедура исследования анализа занимает 1 день.

Вероятные причины несоответствия

Повышенная густота может быть последствием таких болезней:

• интоксикация;
• ДВС-синдром;
• аутоиммунные болезни;
• превышение уровня тромбоцитов;
• атеросклероз;
• инфекционные болезни;
• проблемы внутренних органов;
• генетические и эндокринные нарушения.

Плохая свертываемость опасна неуправляемыми кровотечениями. Причинами могут быть также гемофилия, анемия, недостаток калия или витамина К, проблемы с печенью.

Исследование на измерение длительности кровотечения, свертываемость и другие существенные показатели является только началом диагностики. Следует принять во внимание, что ощутимо повлиять на результаты обследования могут физические травмы, прием лекарств, недостаток жидкости в организме и другие события. Если имели место эти осложняющие факторы, сообщите врачу при расшифровке диагноза.

Первая рекомендация – это придерживаться здорового образа жизни. Важную роль играет сбалансированное питание, гигиена труда и отдыха, систематические медицинские осмотры. Особо внимательным нужно быть людям, имеющим наследственные заболевания такого типа и преклонного возраста.

В профилактических целях или при выяснении причин каких-либо симптомов заболеваний обычно назначается ряд лабораторных исследований. При этом часто определяют свертываемость крови – норма данного показателя свидетельствует о нормальном функционировании печени, проходимости сосудов и токе биологической жидкости в венах. Любые отклонения говорят о стойких нарушениях гемостаза, которые необходимо лечить.

Показатели свертываемости крови – норма

Гемостазиограмма или коагулограмма рекомендуется при следующих состояниях:

• беременность;
• предоперационные исследования и период после хирургических вмешательств;
• заболевания печени;
• патологии сосудистой системы;
• варикозное расширение вен;
• склонность к тромбозам;
• аутоиммунные болезни.

Определить, какая норма показателей свертываемости крови нарушена и характеризует каждое из перечисленных состояний, можно по следующим значениям:

1. Время, за которое кровь сворачивается. Оно рассчитывается с того момента, как биологическая жидкость была взята для анализа, до начала свертывания. В здоровом организме это время составляет от 5 до 7 минут. Данный показатель свидетельствует об активности тромбоцитов, плазменных факторов, а также функционировании стенок сосудов.
2. Длительность кровотечения. Замеряется с момента повреждения кожного покрова до прекращения выделения крови из ранки. В норме это значение составляет не более 5 минут, оно характеризует состояние сосудистых стенок, балансе тромбоцитов и фактора VII.
3. Частичное активное тромбопластиновое время. Данный показатель предназначен для исследования концентрации фибриногена, а также уровня активации кровяных факторов. Значение не зависит от количества тромбоцитов, норма составляет от 35 до 45 секунд.
4. Протромбиновое время. Этот пункт позволяет выяснить, насколько соответствует норме содержание белков, отвечающих за свертываемость крови (тромбина и протромбина). Помимо концентрации, в результатах анализа обязательно указывается химический состав и процентное соотношение измеренных значений. В идеале это время от 11 до 18 секунд.

Стоит заметить, что норма свертываемости крови у беременных женщин несколько отличается от общепринятых показателей, так как в организме будущей матери появляется дополнительный круг кровообращения – маточно-плацентарный.

Свертываемость крови по Сухареву – норма

Данный анализ проводится либо через 3 часа после последнего приема пищи, либо на голодный желудок с утра. Кровь берут из пальца руки и наполняют ею специальную емкость, называемую капилляр, до отметки 30 мм. Затем посредством секундомера вычисляется время, через которое жидкость начинает медленнее наполнять сосуд, а значит, сворачиваться. Начало данного процесса в норме составляет от 30 до 120 секунд, окончание – от 3-х до 5 минут.

Свертываемость крови по Дуке – норма

Рассматриваемое исследование выполняется посредством иглы Франка, которой прокалывается мочка уха на глубину 4 мм. С момента прокола засекается время и каждые 15-20 секунд к ранке прикладывается полоска фильтровальной бумаги. Когда на ней перестают оставаться красные следы, анализ считается оконченным и вычисляется время свертываемости крови. Нормальный показатель составляет 1-3 минуты.

Свертываемость крови выше или ниже нормы

Отклонения полученных значений лабораторных исследований в ту или другую сторону говорят о наличии заболеваний сосудов и сосудистых стенок, венозных болезнях, гепатитах, приобретенных или врожденных патологиях гемостаза, лейкозах, гемофилии.

Свёртывание крови или гемокоагуляция – это биологическая система получения в жидкой соединительной ткани сетей фибрина, которые полимеризуясь, образуют основу тромба, при этом жидкость теряет текучесть по венам, приобретает вид творожной консистенции.

Функционирование крови:

• транспортная (транспортировка газов и необходимых веществ);
• защитная (предотвращение попадания микроорганизмов);
• регуляторная (постоянная температура тела).

Свёртываемость является защитной функцией. У здоровых людей при повреждении мелкого сосуда способствует быстрой остановке любого кровотечения и проникновению болезненных микробов. Это называется первичный гемостаз, который обуславливает сужение мелких сосудов и закупоривание тромбоцитов. Тромб выполняет роль уплотнения сгустка в свертывании крови.

Несколько механизмов первичного гемостаза с образованием тромбоцитарной пробки:

1. Своевременные периферические спазмы (ангиоспазм);
2. Роль образования тромбоцитарной пробки выполняет адгезия (крепление к поверхности) и агрегация (склеивание) тромбоцитов. Подробнее о том, что такое тромбоциты в крови, читайте здесь.
3. Уплотнение или сокращение сгустка называемое ретракцией.

Вторичный гемостаз подразделяется на несколько фазовых процессов:

1. Протромбообразование.
2. Временная норма свертывания по Ли-Уайту 5-7 минут;
3. Тромбинообразование.
4. Калий-кефалиновый период 30-45 секунд;
5. Двенадцатый фактор Хагемана, 30-225%;
6. Восьмой антигемофильный фактор, 50-220%;
7. Девятый антигемофильный фактор, 90-110%;
8. Одиннадцатый антигемофильный фактор, 70-120%;
9. Протромбиновый индекс, 70-110%.
10. Фибринообразование.
11. Фибриноген А 1.7-3.5 г/л;
12. Фибриноген В;
13. Этаноловая проба;
14. Протаминовая проба.

Время свертываемости крови в норме происходит за 5-7 минут, при наследственном заболевании свертывание не осуществляется.

Определение и показатели свертываемости крови

Процесс свёртывания крови называется коагуляцией (слипание тромбоцитов). Нарушение свертываемости приводит к различным патологическим состояниям (инфаркт, тромбоз, гиперкоагуляция).

К показателям свертываемости и их нормам относят:

• Временной период кровотечения, самый важный показатель, в норме от двух до четырех минут;
• Фибриноген – белок, указывающий на возможные воспаления;
• Агрегация (склеивание) тромбоцитов;
• Адгезия (прикрепление к поверхности) тромбоцитов;
• Время свёртывания, определяется при формировании сгустка крови с чужеродной поверхностью. Норма от двух до пяти минут;
• Протромбиновый период применим для диагностики наследственного заболевания. У взрослых норма составляет 11-15 секунд, у малышей 13-17 секунд;
• Тромбиновый период определяет рабочее состояние коагуляции.

Проведение анализа на свертываемость, подготовка

Коагулограмма (с лат. coagulatio «сгущение», с греч. gamma «изображение») или гемостазиограмма – совокупный анализ, необходимый для проведения исследования при болезнях иммунной системы, варикозе, гепатите, диабете, а также в операционное время, во время беременности.

Кровь берут из венозного сосуда, утром и обязательно на голодный желудок. Запрещается пить до сдачи анализа за день, а то и два. Курение придется исключить за четыре часа. Взятую кровь помещают в маленькую пробирку, при этом туда добавляют вещество для сгущения жидкости.

Для важных параметров:

• Выборочные тесты для исследования и результаты, показывающие норму:

• ПТВ – протромбиновое время, 11-16 секунд;
• ПТИ – протромбиновый индекс, 80-120%;
• МНО – международное нормализованное отношение, 0,8-1,2 ЕД.

АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время) – проводят тест на внутренние пути кровотечения, 21-35 секунд:

Тромбиновое время – ТВ, появление тромба указывает на наличие фибрина в крови, 14-21 секунд.

Немаловажные параметры:

• Антитромбин 3 − показатель несвёртывания крови;
• Д – димер, если образуется начальная стадия тромбоза, при закупоривании легочной артерии и др. сосудов;
• Протеин С – процесс антисвертывания;
• АВ – антикоагулянт волчанки, тестируют при указывающем диагнозе тромбоз артериальный или венозный.

Сдача анализа на свёртываемость при беременности является обязательным исследованием, потому как у некоторых беременность может протекать хорошо, а у других с патологическими осложнениями. При первом месяце беременности могут найти низкую свертываемость крови, а перед родовой процедурой наоборот проявление высокой свертываемости.

Что влияет на свертываемость крови?

Чтобы не произошло тромботического образования, необходимо знать, что влияет на ускорение и замедление свертывания крови.

Пониженная свертываемость крови смертельна прежде всего внутренним кровоизлиянием. У женщин могут выявить пониженную свертываемость во время менструального цикла.

Причины, влияющие на развитие различных патологических явлений:

1. Генетические дисфункции;
2. Онкология на поздних стадиях;
3. Препараты для разжижения крови;
4. Недостаток кальция и витамина К;
5. Цирроз печени.

Курс лечения назначает врач гематолог. Если плохую свертываемость вызвало лечение медикаментами, то необходимо исключить все лекарственные препараты или же заменить их более подходящими, которые не вызовут осложнений

Из-за повышенной свертываемости крови происходит тромбообразование вен, сосудов и артерий. Из-за закупоривания артерий может начаться отмирание органов, разрыв тромба, закупорка жизненно важных артерий или сердца. Все это может привести к смертельному исходу.

Признаки нарушенной свертываемости:

• Инфекция;
• Малоподвижность;
• Атеросклероз;
• Обезвоживание.
• Генетические факторы;
• Сахарный диабет;
• Проблема с весом;
• Период беременности;
• Аутоиммунная болезнь;
• Стрессовые ситуации;
• Онкология;
• Артериальная гипертензия.

Для снижения свёртываемости крови до необходимой нормы, врач выписывает пациенту антикоагулянты.

Полный курс прохождения приема отслеживается специалистом:

• Назначается начальный курс гепарина, а после уже и аспириновое лечение. Малую дозу аспирина приписывают при наследственном заболевании с малых лет.
• Перед операцией сдают анализ на свертываемость крови – это делается для исключения всевозможных тяжелых осложнениях;
  Беременным и пациентам с жалобами назначают анализ на сдачу крови для проведения диагностики. Пожилые люди больше всего страдают повышенной свертываемостью крови;
• Если при исследовании крови у вас выявили дисфункцию свертываемости, необходимо посоветоваться с врачом для сдачи нужных анализов для нахождения причины нарушения.

Нормальные показатели у женщин по возрастам

В зависимости от времени по которому сдавали анализ, менструальный период, медикаментозный прием и др.:

• У женщины от 40 лет и выше норма тромбоцитов бывает разная. В пределах нормы берут данные 180-380 тыс./мкл;
• В возрасте от 15-18 лет этот показатель 180-340 тыс./мкл, от 18-40 лет норма приравнивается к 180-380 тыс./мкл, в возрасте 40-50 лет показатель в крови тромбоцитов достигает 180-360 тыс./мкл, а в 50-60 лет норма показана 180-320 тыс./мкл;
• Виды показателей, отклоненных от нормы 180-380 тыс./мкл, являются патологическими признаками. Правда в некоторых ситуациях допустимо количественное понижение пластин.

Средний объем тромбоцитов определяют при помощи коагуляции и общем анализе крови.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о ФитоЛайф для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.
Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью. Читать далее »

Причины отклонения показателей от нормы

Гемостаз в крови повышается по следующим признакам:

1. Превышающая норма тромбоцитов в костном мозге;
2. Генетическая предрасположенность;
3. Аутоиммунная болезнь;
4. Изменение обмена веществ, в связи с иммунной системой;
5. Синдром ДВС, первая стадия;
6. Гиподинамия, застой в крови;
7. Искусственный сердечный клапан;
8. Инфекционные заболевания, способствующие заражению организма.

Наличие патологий при сниженном показателе:

• Наследственность;
• Лейкоз;
• Синдром ДВС, четвертая стадия;
• Цирроз;
• Превышающая норма дозировки лекарств;
• Недостаток витаминов и кальция;
• Гемолитическая анемия.

В основном назначают Аспирин для профилактики, но следует помнить о побочных эффектах и противопоказаниях, так как для каждого человека назначается определенная доза, малая или большая. Ознакомьтесь с инструкцией перед применением – это позволит избежать дальнейших осложнений. Соблюдать дозу нужно правильно, иначе эффекта может быть мало.

Коагулограмма является важным анализом для женщин, помогает определить нарушения и их же предотвратить. Норму необходимую каждой женщины выявляет специалист. Несмотря на результат теста, учитываются также другие анализы и история болезни пациентки и др.

Если вовремя обратиться к врачу, то можно предотвратить сердечно-сосудистые заболевания и возможно последствия, способствующие летальному исходу.

Рекомендации при плохой свертываемости, лечение

Рекомендации для улучшения свертываемости крови:

• Чай — желательно зеленый;
• Продукты с содержанием витамина К;
• Викасол — лекарственный препарат;
• Гемостатические препараты такие как, Статин или Апротинин;
• Губка коллагеновая кровоостанавливающая;
• Крапива двудомная − содержит витамин С, К.

Для увеличения свертываемости крови помогут народные лекарственные средства.

Стоит включить в рацион продукты молочного происхождения, которые содержат кальций, фолиевую кислоту, аминокислоту:

Также способствуют быстрому устранению плохой свертываемости рыбные и мясные продукты.