Как отличить внутренний геморрой от внешнего

Наружный геморрой от внутреннего отличается расположением геморроидальных узлов, клинической картиной и способами лечения. Первую форму обнаруживают при первичном осмотре пациента. Ректальная диагностика проводится для того, чтобы определить внутренний геморрой.

Симптомы внутреннего геморроя

Клиническая картина данной формы недуга включает:

• Ощущение инородного тела в прямой кишке. Объясняется увеличением внутренних геморроидальных шишек, перекрывающих просвет кишечника. Этот признак считается отличительной особенностью внутреннего геморроя.
• Боли в заднем проходе. Болевой синдром при скрытом геморрое усиливается после посещения туалета, что связано с травмированием отечных тканей.
• Зуд и жжение в области анального отверстия. На поздних стадиях крупные узлы препятствуют смыканию сфинктера, из-за чего постоянно подтекает содержимое прямой кишки. Выделения раздражают кожу, вследствие чего появляются зудящие мокнущие язвы.
• Наличие анальных трещин. Дефекты слизистой имеют плотные края, они долго не заживают, доставляя пациенту дискомфорт.
• Кровянистые выделения из прямой кишки. Расширенные сосуды покрыты тонкой слизистой оболочкой, которая легко повреждается при прохождении твердых каловых масс. Признаком отличия патологии этого типа считается появление следов крови на поверхности кала и туалетной бумаге. На поздних этапах кровотечения принимают массивный характер.
• Выпадение геморроидальных вен. При выполнении гигиенических процедур пациент обнаруживает округлые шишки в области анального отверстия. На ранних стадиях они легко вправляются в прямую кишку, на поздних сделать это становится невозможно.
• Проблемы при дефекации. Увеличенные и воспаленные узлы препятствуют выходу каловых масс, из-за чего пациент испытывает чувство неполного опорожнения кишечника.

Симптомы наружных геморроидальных узлов

Для наружной формы характерны следующие признаки:

• Болевые ощущения в анальной области. Возникают во время опорожнения кишечника, поднятия тяжестей, долгого сидения на твердой поверхности. Простреливающая боль наблюдается при кашле, чихании и прыжках. При закупорке наружных узлов неприятные ощущения приобретают острый характер.
• Зуд и жжение кожи анальной области. Возникают при присоединении бактериальных инфекций, способствующих воспалению узлов.
• Слабо выраженные кровянистые выделения. Пациент обнаруживает красные следы на нижнем белье, на туалетной бумаге и полотенце при проведении гигиенических процедур. Массивные ректальные кровотечения для наружного геморроя не характерны.
• Наличие уплотнений в области анального отверстия. При прикосновении к ним возникает болезненность. При выраженном увеличении шишек человек не может нормально сидеть и ходить. Когда патолгия прогрессирует, развиваются осложнения, способствующие усилению болевых ощущений и повышению температуры тела.
• Синюшность и отечность окружающих тканей. Характерны для наружного типа заболевания, сопровождающегося тромбозом. Со временем отек распространяется на всю анальную область.

Различия внутреннего и внешнего геморроя

Главным отличием наружного и внутреннего геморроя считается расположение узлов. В первом случае они образуются у входа в анальный канал, их поверхность покрыта кожей. Они легко прощупываются. При внутренней форме шишки покрыты слизистыми оболочками. Обнаружить их самостоятельно на ранних стадиях невозможно.

Признаки внутренней формы отличаются меньшей интенсивностью, однако заболевание считается более опасным для здоровья пациента. Различия форм патологии заключаются и в причинах их возникновения.

Появлению внутренних шишек чаще всего способствует слабость сосудистых стенок, внешних — чрезмерные физические нагрузки.

Как вылечить внутренний геморрой

При лечении патологии внутренней формы используют свечи от геморроя, обладающие кровоостанавливающим, противовоспалительным и обезболивающим действием (Релиф, Индометацин, Метилурацил). Дополняют терапию приемом венотоников, укрепляющих стенки сосудов и препятствующих дальнейшему увеличению внутренних узлов. Консервативные методы сочетают с малоинвазивными методиками: перевязкой шишек латексными кольцами, инфракрасной коагуляцией, криотерапией.

При запущенных формах или когда болезнь прогрессирует применяется хирургическое вмешательство — геморроидопексия.

Лечение наружного геморроя

Для лечения геморроя наружного типа используют противовоспалительные кремы (Проктоседил, Ауробин). Они устраняют отечность, боль и жжение в области анального отверстия. Дополняют терапию применением антикоагулянтов местного действия (гепариновой мази), снижающих свертываемость крови, и антисептических средств, уничтожающих патогенную флору. На поздних стадиях геморроя применяют хирургические методы: геморроидэктомию (иссечение геморроидальных узлов) и тромбэктомию (вскрытие и очищение узла).

Болезнь эта достаточно распространена. По статистике, 70 % людей болеют геморроем в той или иной стадии.

Но не все готовы признаться себе и окружающим в столь деликатном заболевании как геморрой. И если вы хотите узнать как можно больше о геморрое прежде чем нанести визит к проктологу, то советуем ознакомиться с тем, какие виды недуга существуют, как заниматься их лечением.

Собственно об этом и многом другом мы поговорим в статье представленной ниже. Читайте внимательно!

Определение недуга у мужчин

Геморрой – это выпадение геморроидальных узлов. Первые симптомы этого недуга – небольшое кровотечение после дефекации и небольшой зуд анального отверстия.

Если на этой стадии никаких мер по лечению предпринято не будет, болезнь переходит в следующую стадию, на которой геморроидальные шишки начинают выпадать.

У болезни есть несколько форм, которые зависят от того, в каком именно месте у пациента локализованы шишки. Заболевание бывает внешним, внутренним и комбинированным.

Различия наружного и внутреннего геморроя

Прежде чем понять, чем отличается внутренний геморрой от наружного, давайте рассмотрим характеристики каждой формы по отдельности.

Внутренний

В этом случае локализация узлов происходит в толстом кишечнике. Может появляться достаточно сильное кровотечение по причине того, что узлы повреждаются каловыми массами.

Визуально заболевание не заметно. Этот вариант заболевания опасен тем, что его сложно заметить.

Ввиду того, что визуально он не заметен, распознать его можно только по некоторым его симптомам, на которые люди далеко не всегда обращают внимание.

Возникнуть он может в случае постоянного перенапряжения брюшины, вследствие травм прямой кишки, вследствие запоров и неправильного питания.

Также заболевание может развиться на фоне алкоголизма. Причиной геморроя также может стать застой крови в малом тазу. Обычно он возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Симптомы заболевания обычно заключаются в кровотечениях. На ранних стадиях кровотечения небольшие. Обычно заметить кровь можно на туалетной бумаге после дефекации.

С течением болезни кровотечения усиливаются. На поздних стадиях заболевания они могут не прекращаться длительное время.

Внешний

В этом случае узлы локализованы снаружи, по краю анального отверстия. При визуальном осмотре заболевание можно заметить.

Причины появления внутреннего и внешнего геморроя аналогичны. Единственная разница лишь в локализации узлов.

Симптомы у этой формы недуга следующие:

• прикосновения к геморроидальным узлам достаточно болезненны;
• дефекация может быть очень болезненной;
• боль также может возникать, если заболевший человек ходит или сидит;
• возникает зуд и жжение в области анального отверстия.

Теперь, когда вы знаете о том, как определить внутренний или наружный геморрой давайте поговорим об их отличиях. Так в чем же принципиальные отличия наружного и внутреннего геморроя? Перечисленные формы принципиально различаются лишь расположением геморроидальных узлов.

Может ли получиться так, что одна форма болезни с течением времени перейдет в другую? Такое течение заболевания возможно.

Комбинированный геморрой можно назвать самым сложным. Внутренний геморрой может перейти в комбинированный, если не принимать мер по лечению.

Надеемся, что вышесказанная информация помогла вам немного больше узнать о геморрое внутреннем и наружном. Лечение — следующая тема, которую мы затронем в данной статье.

Варианты лечения заболеваний

Итак, давайте поговорим о лечении внутреннего и наружного геморроя по отдельности.

На начальных стадиях лечение внутреннего геморроя происходит при помощи свечей. Иногда используют мази, но используют их реже, нежели свечи.

Такое лечение эффективно на первых двух стадиях заболевания. В более запущенных случаях происходит лечение внутреннего геморроя хирургическим методом. Хирургический метод применяют для всех видов заболевания.

Для лечения наружного геморроя начальных стадий обычно используют сидячие ванночки, различные примочки и мази. В случае запущенной болезни обычно используют хирургический метод.

Ниже описаны наиболее эффективные методы лечения наружного и внутреннего геморроя.

Криогенный метод

В этом случае на геморроидальный узел происходит воздействие холодом. После такого воздействия узел отмирает. Данный метод считается эффективным, но на практике применяется довольно редко.

Лигирование латексными кольцами

В этом случае узел перевязывается при помощи латексного кольца. Лишенный кровоснабжения, узел отмирает и отпадает вместе с латексным кольцом.

Такие методы называются малоинвазивными. Это достаточно щадящие методы хирургического вмешательства. В самых запущенных случаях геморроидальные узлы могут быть удалены хирургическим методом при помощи ножниц.

Галерея

Ниже представлены фото наружного и внутреннего геморроя:

Менее опасный вид болезни

Многих интересует: какой геморрой хуже внутренний или наружный? У каждого варианта заболевания присутствуют свои особенности. Внешний геморрой более благоприятен тем, что его легче заметить на ранних стадиях.

Кроме того, удаление геморроидальных узлов хирургическими методами лучше в случае внешнего геморроя. В этом случае вероятность инфицирования ранок несколько ниже, чем в случае удаления узлов внутреннего геморроя.

Однако, при внешнем расположении узлов пациент испытывает боль, которая на порядок выше боли при внутреннем геморрое.

К какому врачу следует обратиться? При возникновении этого заболевания необходимо обратиться к проктологу.

Причем, чем раньше пациент обратиться к врачу, тем легче и эффективнее будет лечение. Кроме того, кровь на туалетной бумаге может свидетельствовать не только о геморрое, но и о раке прямой кишки.

Заключение

Это заболевание гораздо легче вылечить на начальных стадиях. Если вы обнаружили первые симптомы заболевания, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Полезное видео

Чтобы получить больше полезной информации о наружном и внутреннем геморрое, советуем посмотреть видео ниже:

Патологическая деформация сосудистой стенки вен в районе прямой кишки – внутренний и наружный геморрой. Подобная форма заболевания встречается гораздо чаще, чем отдельные подтипы болезни. Провоцирующими факторами могут выступать самые разные воздействия на организм человека – как изнутри, так и снаружи. При этом возраст больных также различается – геморроидальные образования диагностируют даже у детей, к примеру, при их наследственной предрасположенности к расстройству. При своевременном выявлении и последующей комплексной терапии с недугом вполне можно справиться.

Причины заболевания

Несмотря на то, что клинические проявления геморроидального поражения вен малого таза в зоне ректального канала несколько различаются, причины патологии во многом схожи.

Специалисты указывают следующие провоцирующие факторы:

• нескорректированный рацион – преобладание в меню жирной, тяжёлой пищи, обилие мучных изделий и консервантов, фастфуда, семейные традиции с обильным застольем;
• гиподинамия – склонность человека к малоподвижности или сидячая работа, к примеру, офисные сотрудники;
• излишний вес – не секрет, что ожирение является первопричиной многих сбоев, происходящих в организме людей, в том числе и геморроя;
• обезвоживание – отсутствие в тканях жидкости, особенно в просвете кишечника, провоцирует чрезмерную скученность каловых масс, появляются запоры;
• подъем и перенос тяжестей – как провоцирование резкого скачка внутрибрюшного давления и увеличения нагрузки на вены малого таза;
• злоупотребление табачной, алкогольной продукцией – общее отравление организма, ослабление его защитных сил.

Для женщин фоном, на котором развивается деформация сосудистой стенки в малом тазу, выступает вынашивание малыша и последующие роды. Тогда как для многих мужчин – увлечённость тяжёлыми видами спорта чаще всего способствует тому, что появляется внутренний геморрой и внешний геморрой.

Особенности внутренней формы болезни

Деформирующим изменениям подвержена венозная сеть анального канала непосредственно в глубине. Эта особенность внутреннего геморроя затрудняет его диагностику при привычном осмотре врача. Диагноз подтверждаются инструментальные исследования – аноскопия, а также ректороманоскопия. Инструменты вводят в просвет ректального канала и осматривают ткани кишечника.

Клиническая картина зависит от течения и стадии патологического процесса. Так, первоначально человека могут беспокоить исключительно субъективные ощущения:

• что-то мешает в анусе при ходьбе;
• какое-то инородное тело присутствует внутри прямой кишки;
• кишечник не полностью опорожняется при дефекации.

По мере прогрессирования патологии симптоматика становится расширенной. На первый план в клинической картине выступает болевой синдром. Дискомфорт наблюдается на протяжении всего дня. Его интенсивность возрастает при подъёме тяжестей, посещении туалета, употреблении острых блюд. Иногда могут отмечаться следы крови – в каловых массах, на туалетной бумаге.

Главное, чем отличается внутренний геморрой от наружного – это отсутствие внешних изменений в аноректальной зоне. Поэтому люди затягивают с посещением проктолога. Тогда как при своевременно начатом лечении, от недуга можно быстро избавиться. Терапия направлена на улучшения кровообращения в районе малого таза и повышение тонуса венозной стенки, а также борьбу и профилактику запоров.

Симптоматика наружной формы заболевания

Варикозные образования при этой форме патологии развиваются в непосредственной близости от анального кольца. Однако, не стоит их путать с теми узлами, что выпадают наружу при внутреннем геморрое.

В клинической картине изначально преобладает интенсивный зуд, а также жжение в тканях аноректальной зоны. Дискомфорт вначале едва заметный, несколько сильнее при дефекации. В последующем же его интенсивность возрастает – присоединяется боль, особенно выраженная в период обострения патологии.

Особенностью, как отличить наружный геморрой от внутреннего, будет являться визуально заметные изменения в тканях вокруг анального отверстия:

• на начальном этапе болезни – едва заметные небольшие выпячивания, бугорки с синюшным оттенком, которые могут полностью исчезать в момент ремиссии;
• при 2–3 степени недуга геморроидальные узлы уже не вправляются, они напоминают собой горошины или висячие мешочки – мягкие, умеренно болезненные при пальпации, по количеству – единственные или множественные;
• при 3–4 стадии заболевания вокруг ануса наблюдается гроздь висячих крупных дефектов, они существенно затрудняют опорожнение кишечника, ходьбу человека, часто травмируются и кровоточат.

Постановка адекватного диагноза не составляет труда – достаточно простого осмотра. Вопрос, как определить наружный геморрой или внутренний, даже не возникает. Однако, дополнительно специалист рекомендует проведение инструментальных обследований, чтобы уточнить присутствие внутренних дефектов, сопутствующих заболеваний.

Основные отличия внутреннего геморроя от наружного

Безусловно, главным критерием, как отличить внутренний геморрой от внешнего, будет являться расположение геморроидальных дефектов. Специалисты выделяют особую зубчатую линию, которая выступает в качестве разделяющей черты между слизистой и кожей в прямой кишке.

Так, кавернозные дефекты выше этой линии будут отнесены врачом к диагностическим признакам внутренней формы геморроя. Тогда как все узлы и выпячивания ниже зубчатого межевания – это уже внешний тип патологии. Благодаря такому делению удаётся также выделять подслизистые и подкожные образования, что также облегчает в дальнейшем подбор схемы лечения.

При внутреннем и внешнем геморрое отличия могут заключаться и в другом:

1. По причинам возникновения – на развития внутренних варикозных каверн оказывает влияние скачки внутрибрюшного давления. К примеру, при затруднениях с опорожнением кишечника, либо из-за частых переносов тяжестей. Тогда как для появления внешних дефектов более характерна наследственная предрасположенность, исходная слабость венозной стенки или частые воспаления в малом тазу.
2. Внешние различия – геморроидальные узлы при внутреннем течении болезни покрыты слизистой тканью, а при наружном варианте недуга кожей. Однако, и при том, и при другом течении заболевания дополнительно могут наблюдаться вторичные дефекты – трещинки, язвочки.
3. Диагностические процедуры – разница видна уже на первой консультации проктолога. Врачу для диагностирования внешнего геморроя достаточно просто осмотреть пациента. Для выявления же внутренних варикозных деформаций в прямой кишке требуется проведения пальцевого исследования, а также аноскопия, либо ректороманоскопия.

Для лучшего понимания – внутренний и внешний геморрой, в чём разница, необходимо сравнить и методы борьбы с патологией. К примеру, для удаления внутренних образований часто требуется хирургическое вмешательство. Тогда как для устранения наружных геморроидальных мешочков вполне можно обойтись консервативными методами либо малоинвазивными процедурами.

Терапия внутреннего геморроя

В аптечной сети представлено на сегодняшний день огромное количество медикаментов, которые позволяют справиться с варикозными деформациями в венозной сети ректального канала. Однако, как лечить внутренний и наружный геморрой, должен решать исключительно проктолог.

Для внутреннего течения патологии наиболее эффективной и распространённой формой препаратов являются суппозитории. Свечи позволяют быстро устранить неприятные ощущения в аноректальной области, поскольку основное действующее вещество сразу же попадает на воспалённые участки слизистой оболочки кишечника.

По механизму воздействия принято подразделять свечи на следующие группы:

• обезболивающие – с анестетиками в качестве действующего компонента, к примеру, Анестезол;
• противовоспалительные – подавляют распространение очага воспаления, способствуют снятию отёка и устранению дискомфорта в ректальном канале;
• заживляющие – ускоряют регенерацию тканей, их восстановление после травмирования;
• кровоостанавливающие – уменьшают выраженность ректальных кровотечений.

При необходимости специалист подбирает системные препараты – для улучшения местного кровообращения, а также восстановления венозного тонуса в сосудах малого таза. Отлично зарекомендовали себя:

При отсутствии выраженного терапевтического эффекта от проводимого консервативного лечения, проктолог рассматривает вопрос о хирургическом вмешательстве. Его объем, и сроки проведения напрямую будут зависеть от выраженности негативной симптоматики.

Лечение внешней формы болезни

Лечебные мероприятия при наружных геморроидальных образованиях заключаются в применении различных мазей, гелей, примочек. Могут проводиться местные ванночки с целебными растворами. Медикаменты помогают устранить зуд и жжение, а также дискомфорт в аноректальной зоне.

Основные препараты:

• Гепариновая мазь – предотвращает процесс тромбирования узлов, снимает воспаление с тканей;
• Метиуларациловая мазь – ускоряет процессы заживления;
• Триклозан – оказывает антимикробный эффект;
• линимент Вишневского – применяется при присоединении гнойных процессов.

Неоценимую помощь в терапии внешней формы заболевания оказывают рецепты народной медицины.

Целебные отвары и настои могут использоваться:

• внутрь;
• в виде клизм;
• для наружных примочек;
• для местных ванночек.

Если протекает внутренний и наружный геморрой одновременно, целесообразнее прибегнуть к малоинвазивным методам оперативного лечения – фотокоагуляции, криотерапии, латексному лигированию.

Какой геморрой хуже – наружный или внутренний, сказать затруднительно. Каждая из форм патологии имеет свои особенности симптоматики и лечения. Специалисты призывают людей своевременно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать тяжёлых осложнений.