Содержание:
Многие люди считают, что кашель является симптомом только заболеваний дыхательной системы, но это не так. Легкие тесно взаимосвязаны с сердцем и сосудами. Именно поэтому нарушения в кровообращении могут отражаться на работе дыхательных органов, и у человека будет появляться сердечный кашель. Этот симптом многих заболеваний сердечно-сосудистой системы может появляться до начала их лечения или из-за него. Сердечный кашель напоминает кашель при обычном бронхите, но не сопровождается выделением мокроты. В тяжелых случаях в откашливаемом содержимом могут появляться прожилки крови. При прогрессировании заболевания и отсутствии лечения сердечный кашель может приводить к развитию сердечной астмы или отеку легкого. Такие состояния могут становиться опасными для жизни больного и требуют незамедлительной медицинской помощи.
В этой статье мы рассмотрим основные причины появления, механизм развития, симптомы и методы лечения сердечного кашля. Эти знания помогут вам вовремя заподозрить начало заболевания и принять необходимые меры по его устранению, которые предупредят развитие грозных осложнений.
Причины
Основной причиной появления сердечного кашля является застой крови в легких, который возникает при неспособности сердца нормально перекачивать кровь. Такие застойные явления, декомпрессирующие деятельность сердца, приводят к скоплению жидкости в легких, вызывающей раздражение бронхов и сам кашель. Сердечная недостаточность может провоцироваться многими острыми и хроническими патологиями сердца и сосудов, такими, как:
Также причинами сердечного кашля могут стать заболевания эндокринной системы, злоупотребление спиртными напитками, курение, тяжелые формы анемии, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения сердечно-сосудистых патологий, частые и сильные стрессы.
Почему появляется сердечный кашель?
Кровоснабжение легких обеспечивается малым кругом кровообращения, и его эффективность во многом зависит от полноценности функционирования левого желудочка и предсердия. Развитие сердечного кашля проходит несколько этапов. Механизм угнетения дыхательной функции таков:
- Патологические процессы, протекающие в левом желудочке, вызывают снижение его сократительной способности, и он не может эффективно перекачивать кровь, поступившую из легочных артерий, в аорту. Такие изменения в работе сердца приводят к повышению давления в легких и замедлению микроциркуляции крови.
- Замедленный кровоток вызывает повышение венозного давления и кислородное голодание тканей.
- Из-за гипоксии на межальвеолярных перегородках и стенках мелких сосудов откладываются коллагеновые волокна, которые вызывают развитие пневмосклероза.
- Мелкие сосуды легких постепенно склерозируются и полностью облитерируются (зарастают соединительной тканью). Такие патологические процессы приводят к уменьшению кровотока в легких и еще большему повышению давления в легочных сосудах.
- Повышенное давление в легочной артерии приводит к повышению нагрузки на левый желудочек, и он гипертрофируется.
- Затем происходит дилатация (расширение границ) правой половины сердца, которая вызывает застой большом круге кровообращения. Жидкая часть крови просачивается в ткани легких и раздражает рецепторы бронхов. У больного появляется сердечный кашель, который протекает хронически, появляется при попытках занять горизонтальное положение и обостряется в вечернее или ночное время.
- При тяжелом осложнении патологического процесса в сердце (например, развитие нового приступа инфаркта, аритмии, фибрилляции желудочков и т. п.) развивается острая левожелудочковая недостаточность, и ее быстрое прогрессирование может вызывать приступы сердечной астмы или отек легких.
Симптомы
У сердечного кашля есть ряд характерных особенностей, которые отличают его от простудного или бронхиального кашля:
- Сердечный кашель сухой. Во время кашля у больного не отделяется мокрота, слизь или гной. Во время острых приступов может появляться кровянистое отделяемое.
- Кашель сопровождается цианозом (посинением) губ, носогубного треугольника, мочек ушей или кончиков пальцев.
- Во время кашля у больного наблюдается учащенное дыхание. Вначале одышка и кашель появляются только при физической нагрузке, но при прогрессировании заболевания даже долгая беседа может вызвать удушающий сухой кашель и учащенное дыхание.
- Кашель сопровождается болями в сердце и сердцебиением, которые вызываются перегрузкой сердца кровью.
- Кашель может сопровождаться предобморочными состояниями или оброками, которые провоцируются повышением грудного давления и уменьшением поступающего к сердцу объема крови.
- Во время приступов кашля у больного вздуваются вены на шее.
- Кашель появляется или усиливается при попытке лечь, т. к. в таком положении тела левый желудочек еще больше перегружается. Некоторым больным даже приходится спать в положении полусидя. Такой же симптом может наблюдаться при бронхиальной астме, и поэтому такое состояние больного требует проведения дифференциальной диагностики.
- В начале болезни кашель сопровождается выраженной слабостью, потливостью и головокружениями. Далее у больного появляются отеки голеностопа в вечернее время. На поздних стадиях отеки становятся более плотными, устойчивыми и не исчезают к утру.
Вышеперечисленные особенности сердечного кашля могут проявляться в разной мере. Их выраженность зависит от причины, вызвавшей кашель, и тяжести основного заболевания сердца.
Сердечный кашель может быть:
- раздражающий и сухой – на начальных стадиях заболевания, когда застой в большом круге кровообращения еще не развился;
- резкий, короткий и сухой, сочетающийся с болью в сердце – часто наблюдается при ревматизме, который был осложнен перикардитом;
- сухой и приступообразный, сопровождающийся затрудненностью дыхания – часто наблюдается при митральном стенозе;
- вечерний или ночной, громкий и изнуряющий, появляющийся в положении лежа или при попытке занять горизонтальное положение – характерен для хронической левожелудочковой недостаточности;
- кашель с кровохарканьем – появляется при тяжелом застое в легких вследствие мерцательной аритмии и правожелудочковой недостаточности, может указывать на развитие тромбоэмболии.
При появлении первых же эпизодов сердечного кашля больному необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, которое позволит выявить причину отклонений в деятельности сердца. Своевременное лечение обнаруженного заболевания позволит быстро избавиться от кашля и затормозит прогрессирование основного недуга.
Диагностика
Симптомы при сердечном кашле могут быть похожи на признаки многих заболеваний сердца и дыхательной системы. Для точной постановки диагноза больному назначают такие методики диагностики:
- ЭКГ – для выявления ишемии и гипертрофии миокарда;
- Эхо-КГ – для изучения и оценки сократительной способности желудочков и более детального изучения структур сердца;
- рентгенография – для выявления застойных явлений в легких;
- томография – для детального изучения состояния миокарда.
Лечение
Для устранения сердечного кашля больному назначают курс лечения основного заболевания, которое его вызвало. Самолечение этого неприятного симптома недопустимо, т. к. попытки его подавления могут приводить к нежелательным последствиям. Во время сердечного кашля бронхи очищаются, а торможение этих процессов будет вызывать скопление отделяемого из легких. Именно поэтому курс терапии должен назначаться только кардиологом.
Для избавления от сердечного кашля, помимо лечения основного заболевания, врач порекомендует целый комплекс мероприятий.
Режим дня
Соблюдение режима труда и отдыха при патологиях сердечно-сосудистой системы позволяет избегать перегрузок и благотворно отражается на работе сердца. Таким больным рекомендуется спать не менее 8 часов в сутки.
Отказ от вредных привычек
Курение и алкоголь оказывают серьезную нагрузку на сердце, и отказ от них должен произойти в минимальные сроки.
Профилактика стрессов
Стрессовые ситуации представляют серьезную угрозу для людей с патологиями сердца, и больному следует научиться правильно противостоять им и не расстраиваться по пустякам. При необходимости врач может порекомендовать прием успокоительных средств.
Частые прогулки на свежем воздухе
При сердечном кашле наблюдается кислородное голодание тканей, а прогулки на свежем воздухе будут способствовать их насыщению кислородом. Такая кислородотерапия поможет не только устранить сердцебиения и одышку, но и нормализует настроение и сон.
Здоровое питание
При заболеваниях сердечно-сосудистой системы врач может назначить соблюдение специальной диеты или порекомендует уменьшить количество потребляемой соли и отказаться от вредных продуктов (жирного мяса, фаст-фуда, копченостей, солений, газировки, крепкого чая и кофе). Всем пациентам рекомендуется не переедать и следить за своим весом, т. к. эти факторы могут провоцировать и усугублять сердечный кашель. Больным не следует пить большое количество жидкости (объем потребляемой жидкости определяется индивидуально).
Физическая активность
Достаточные физические нагрузки способствуют нормализации кровообращения и устранению застойных явлений. Их интенсивность должна быть индивидуальной и определяется только общим состоянием больного. Вначале они должны быть минимальными, а при улучшении состояния – постепенно увеличиваться.
Медикаментозная терапия
Для устранения сердечного кашля могут назначаться такие препараты:
- диуретики: Индапамид, Трифас, Верошпирон и др.;
- вазодилататоры: Атаканд, Лозартан, Кандекор;
- противокашлевые средства с анестезирующим эффектом: назначаются только в тех случаях, когда приступы кашля существенно отягощают состояние больного, вызывая обмороки и резкую слабость.
Выбор препаратов для устранения сердечного кашля, их дозирование и длительность приема определяются только врачом. В зависимости от состояния больного доктор может корректировать схему терапии.
Народные средства
Большинство кардиологов не рекомендуют применять народные средства для устранения сердечного кашля. Использовать некоторые народные рецепты можно только после консультации с врачом и диагностирования основного заболевания, которое вызвало появление этого неприятного симптома.
Сердечный кашель является «первым звоночком» многих патологий сердечно-сосудистой системы и весомым поводом для обращения к кардиологу. Распознать его самостоятельно удается далеко не всем людям, которые не связаны с медициной. Наша статья поможет вам вовремя заподозрить появление сердечного кашля и принять правильные и своевременные меры. Не занимайтесь самолечением этого тревожного и неприятного симптома и не откладывайте визит к врачу, т. к. он может вызываться многими опасными заболеваниями и осложняться сердечной астмой и отеком легких. Помните об этом и будьте здоровы!
Первый канал, передача «Жить здорово» с Еленой Малышевой на тему «Отчего мы кашляем? Необычные причины кашля» (о сердечном кашле смотрите с 11:17):
Кашель явление настолько обыденное, что большинство пациентов не придают ему значения и лечатся, как умеют, самостоятельно. Кто – травами, кто – микстурами, благо противокашлевые средства отпускают без рецепта. Однако не все его виды являются признаком простуды, есть опасный тип симптома, который встречается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. У кардиологов этот признак так и называется – сердечный кашель. Обращать на него внимание должен и пациент, и доктор, чтобы точно выяснить причину проблемы и своевременно от нее избавиться. Поэтому предлагаем разобрать подробно сердечный кашель, что это такое и как его лечить.
Кашель и гипертензия
Кашель при болезнях сердца бывает разных типов. Самым распространенным является симптом, который возникает при систематическом приеме гипотензивных лекарств, многие из которых имеют в перечне побочных действий осиплость голоса и надсадный, приступообразный кашель. Обычно такой тип заболевания возникает на фоне регулярного приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ) – «Лизиноприла», «Берлиприла» и других препаратов этой лекарственной группы. Если пациент знает о побочном действии иАПФ, он обращается к кардиологу, и тот подбирает ему другое лекарство со схожим механизмом действия, но без нежелательных эффектов.
Также бывает сердечный кашель у пожилых людей, лечение которого может протекать с трудностями, в связи с тем, что они годами принимают одни и те же препараты, и категорически отказываются их менять на другие. Стоит переубедить такого пациента, объяснить, что замена лекарства избавит от неприятного симптома.
Обратите внимание: Кашель, связанный с приемом гипотензивных препаратов, обычно не сопровождается одышкой и болью в груди, он возникает вскоре после приема таблеток и может напоминать о себе в течение дня несколько раз. Если имеет место приступ, он долго не длиться.
Теперь рассмотрим другие признаки сердечного кашля у взрослых женщин и мужчин, которые не связаны с медикаментами, а свидетельствуют о серьезных патологиях.
Виды сердечного кашля
Проявления симптома наблюдаются в разное время суток и обладают следующими особенностями:
- Частый, сухой, резкий кашель. Он доставляет пациенту страдание, так как сопровождается болью в области сердца. Больной часто и долго откашливается, гортань раздражена, беспокоит першение и зуд в глотке, с которыми трудно справиться. Небольшое облегчение наступает после глотка воды, но через время кашель возвращается снова. Такой вид болезненного симптома наблюдается при ревматических заболеваниях миокарда, при перикардитах.
- Сухой кашель, появляющийся в вечерние и ночные часы. Приступ начинается, как только пациент принимает горизонтальное положение – когда человек сидит или стоит, данный симптом отсутствует. Такой кашель свидетельствует о недостаточности по малому кругу кровообращения и патологии левого желудочка. Слабый желудочек не может полноценно вытолкнуть кровь, некоторое количество ее застаивается. За счет того, что в легочную артерию поступает недостаточное количество крови, нарушается питание легочных и бронхиальных отделов. Возникает кашель, который не носит характера приступа, но появляется регулярно, в виде единичных покашливаний. Откашляться не всегда удается, приходится менять положение тела. Нередко такие пациенты привыкают спать полусидя, иначе ощущение боли не проходит.
- Приступообразный, мучительный, сухой кашель, осложненный одышкой. Возникает в любое время суток, по нескольку раз. Во время приступа пациент потеет, жалуется на резкую слабость, иногда наблюдается небольшой субфебрилитет, температура тела колеблется в пределах 37-38 градусов. Данный приступ свидетельствует о митральном стенозе и гипертрофии левого предсердия. В течение длительного приступа в выделенной мокроте могут появляться кровавые прожилки. Вопрос чем и как лечить сердечный кашель в домашних условиях у взрослых в этом случае имеет единственный ответ – строго соблюдать рекомендации кардиолога, не допускать пропусков в приеме лекарств. Никакие противокашлевые препараты и народные средства не помогут.
- Продолжительный сухой кашель, который присутствует почти постоянно в течение суток, говорит о том, что сердечная патология спровоцировала застой и по большому кругу кровообращения. Ситуация возникает, когда малый круг кровообращения уже не может компенсировано функционировать. При таком постоянном кашле кровь в мокроте тоже появляется периодически.
- Кашель с кровью. Тяжелый признак, настораживающий в отношении ТЭЛА и тяжелых правосторонних патологий миокарда.
Причины и провоцирующие патологии
Сердечный кашель не является редким признаком болезней сердца. Вот перечень заболеваний, при которых он возможен:
- артериальная гипертония;
- все виды ИБС, а именно: стенокардия, инфаркты, кардиосклеротические изменения миокарда после инфаркта;
- воспалительные болезни миокарда – перикардиты, миокардиты, эндокардиты;
- пороки сердца;
- нарушения сердечного ритма;
- амилоидоз миокарда;
- болезни аорты.
К внесердечным причинам можно отнести:
- обменные заболевания;
- анемии с тяжелым течением;
- хроническое переутомление и частые стрессы;
- болезни средостения;
- новообразования;
- курение и алкоголизм.
Особое внимание следует уделить врожденным порокам сердца. Если у женщины беременность протекала патологически, ребенок рождается с этим заболеванием. Современная диагностика способна распознать патологии плода на раннем сроке, и вскоре после рождения малыша следует провести хирургическое лечение. При наличии врожденного порока от сердечного кашля может страдать ребенок.
Чем бы ни провоцировался сердечный кашель, симптомы и лечение у взрослых и детей существенно разнятся. В детской практике – это чаще всего помощь кардиохирурга, для взрослых пациентов – регулярное наблюдение и лечение у кардиолога.
Симптоматические проявления
Кардиологам хорошо известны признаки сердечного кашля, а вот пациенты не всегда делают правильные предположения. Перечислим основные симптомы кашля, которые имеют «сердечное» происхождение:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления. Изучить метод.
- Кашель усиливается, если человек ложится.
- Приступ сопровождается болями в груди.
- Учащенное сердцебиение (тахикардия).
- Потливость, слабость во время приступа.
- Возможные обмороки после приступа кашля.
- Акроцианоз.
- Тяжесть с отделением мокроты, применение бронхолитиков неэффективно.
- Вздутие вен на шее.
Если в семье есть пациент с заболеванием миокарда, следите за его состоянием. Возникший в дневное время кашель – настораживающий симптом. Он предупреждает о возможном ухудшении состояния к ночи. Поэтому лучше показать человека кардиологу сразу.
Как отличить сердечный кашель от обычного
Рассмотрите таблицу, где рассказано как можно отличить сердечный кашель от обычного.
| Кашель при простуде и легочных заболеваниях, признаки | Кашель при заболеваниях сердца | |
| Начало, течение | Острое, проходит на фоне лечения. | Хроническое, проходит только после устранения сердечной патологии. |
| Мокрота в дыхательных путях | Отсутствует в начале болезни, после появляется, успешно лечится бронхолитиками. | Почти нет или скудная. Не разжижается при лечении бронхолитиками. |
| Противокашлевые средства | Помогают. | Не помогают. |
| Сопутствующие симптомы | Простудного характера. | Кардиалгии, симптомы основного заболевания сердца. |
| Перемена положения тела | Не усиливается. | Усиливается. |
| Обморок | Не бывает. | Бывает. |
| Отеки конечностей | Нет. | Есть. |
| Температура | Часто. | Очень редко. |
Диагностические мероприятия
При жалобах пациента на сухой надсадный кашель доктор обязательно должен дифференцировать состояние. Для выявления заболеваний легких, простудных заболеваний больному предлагают сдать клинические анализы крови и мочи, а также пройти флюорографию или рентген органов грудной клетки.
При наличии простуды и других острых заболеваний в периферической крови наблюдается выраженный лейкоцитоз, рост СОЭ. На рентгеновском снимке заметны явления бронхита, пневмонии. Если кашель связан с легочными заболеваниями, имеет значение для диагностики и визуальный осмотр, пациент с сердечным кашлем не выглядит простуженным, а при аускультации врач не слышит хрипов в легких.
Распознавать сердечные патологии начинают с ЭКГ. Это самый доступный и очень информативный метод исследования. По результату ЭКГ и биохимического анализа крови врач принимает решение о необходимости дальнейшей диагностики. Если она нужна, пациента направляют на УЗИ сердца (ЭХО-КГ), проводят нагрузочные функциональные пробы, холтеровское мониторирование. Иногда для выявления дефектов сердечной мышцы используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. В случаях, когда патология сердца выявлена впервые, пациента госпитализируют и подбирают адекватную терапию.
Принципы лечения
Как таковой сердечный кашель не требует обособленного лечения, потому что это не имеет смысла. Кардиолог назначит лечение основного заболевания, и если оно будет успешным, кашель пройдет на фоне начатой терапии.
Для лечения сердечных патологий применяют консервативное и хирургическое лечение. Огромное значение имеет нормализация образа жизни пациента, без которой невозможно добиться успеха от терапии.
Обратите внимание: Назначение медикаментозных средств – индивидуальный процесс и общих рекомендаций при заболеваниях миокарда просто не существует.
Поэтому мы указываем лишь лекарственные группы, которые используют в кардиологической практике:
- Гипотензивные препараты.
- Диуретики.
- Бета-блокаторы.
- Вазодилататоры.
- Антикоагулянты.
- Статины.
- Сердечные гликозиды.
- Антиаритмические лекарства.
Это далеко не весь перечень лекарственных групп, доктора пользуются и другими вспомогательными средствами. В случаях, если консервативное лечение не дает эффекта, прибегают к кардиохирургической помощи – постановке кардиостимулятора, шунтированию, установке стентов, замене клапанов, протезированию сосудов и даже пересадке сердца.
Народные средства в лечении болезней сердца возможно применять в виде грамотно подобранной фитотерапии. При использовании травяных сборов учитывается их взаимодействие с лекарственными препаратами, которое не всегда можно предсказать. Ни шалфей, ни прополис, никакие противокашлевые сиропы, настойки и растирания при болезнях миокарда не применяются без назначения кардиолога и фитотерапевта. Пить травяные сборы нужно так же, как лекарства, по строгой схеме.
Важно: Сердечный кашель – признак уже имеющегося серьезного заболевания, поэтому назначать лечение должны исключительно врачи.
Первая помощь при сердечном кашле
Если приступ сердечного кашля протекает долго и мучителен для пациента, вызывайте скорую помощь для транспортировки в кардиологический стационар. До приезда медиков обеспечьте больному свободное дыхание – освободите грудную клетку, откройте форточку, успокойте его. Усадите человека, немного наклонив его вперед – дышать станет легче. При болях в груди можно поставить горчичник на область сердца, дать таблетку «Нитроглицерина» под язык.
Помните, что препарат снижает давление, не оставляйте больного одного. Также он может вызвать сильную головную боль, чтобы этого избежать, вместе с «Нитроглицерином» дайте пациенту «Валидол».
Профилактика и прогнозы
Профилактика сердечных заболеваний – это здоровый образ жизни. Мы говорим не только о регулярном пребывании на свежем воздухе и правильном питании. В вашей жизни должно быть место разумным спортивным занятиям, полноценному отдыху, продуктивному труду. Не переутомляйтесь и не нервничайте, следите за собой.
При наличии жалоб или появлении тревожной симптоматики путь лежит не в аптеку, а к врачу. Игнорируя симптомы, уверяя, что это всего лишь вегето-сосудистая дистония (ВСД), которую вы лечите сами, вы сильно рискуете. Даже при абсолютном здоровье раз в год нужно проходить диспансеризацию, чтобы не пропустить заболевания, которое, возможно еще не проявилось. Статистика сердечных болезней удручающая, относитесь к здоровью бережно, боритесь за него. Особенно в тех случаях, если у вас есть наследственная предрасположенность к ним.
Говорить о прогнозах сердечного кашля сложно, потому что у симптома есть только один – при правильно подобранном лечении основного заболевания сердца патологический признак проходит. Это истина.
Понравилась статья?
Сохраните ее!
Остались вопросы? Задавайте их в комментариях!
Из этой статьи вы узнаете: почему при сердечной недостаточности появляется кашель. Какими дополнительными признаками сопровождается сердечный кашель, методы его лечения.
Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Кашель появляется при заболеваниях сердца из-за застоя крови в малом (легочном) круге кровообращения.
Нажмите на фото для увеличения
Этот симптом свидетельствует о 2 стадии хронической сердечной недостаточности и требует неотложного лечения. Сердечная недостаточность – это общее название состояния, когда сердце не способно полноценно выполнять свою функцию; оно может быть вызвано разными патологиями.
Избавиться от сердечного кашля можно, устранив причину сердечной недостаточности. Зачастую это возможно сделать только с помощью операции.
Сердечный кашель симптомы имеет определенные, их вы найдете в этой статье. Если обнаружили такие у себя, немедленно идите к кардиологу. Если не обращать внимания на этот признак и не начать лечение или не изменить его тактику, появится сердечная астма.
Причины сердечного кашля
Он вызван сердечной недостаточностью, которая, в свою очередь, появляется на фоне врожденных или приобретенных пороков сердца.
Наличием этого признака отличаются такие патологии:
- гипертрофия левого желудочка;
- стеноз одного или нескольких клапанов сердца;
- недостаточность одного или нескольких сердечных клапанов;
- кардиомиопатии;
- миокардит;
- атеросклероз коронарных сосудов или их тромбоз (провоцируют недостаточное снабжение миокарда кислородом);
- хроническая артериальная гипертензия;
- амилоидоз сердца (нарушение обмена веществ, при котором в тканях сердца откладываются белки; это достаточно редкое заболевание, характеризуется высокой смертностью, полностью вылечить его невозможно);
- дефект межжелудочковой перегородки.
Также сухой кашель может быть побочным действием ингибиторов АПФ – препаратов для понижения артериального давления. В таком случае, если симптом значительно ухудшает качество жизни пациента (например, препятствует засыпанию по ночам), врач заменит лекарство на другое – которое организм больного будет переносить лучше.
Препараты-ингибиторы АПФ
Симптомы
Сердечный кашель всегда сухой. Только на последней стадии сердечной недостаточности он может сопровождаться выделением крови.
Его дополняют другие признаки хронической сердечной недостаточности:
- одышка (на стадии 2А – при небольшой физической нагрузке, на стадии 2Б – даже в состоянии покоя);
- чувство нехватки воздуха, непереносимость душных помещений;
- головокружение, иногда – обмороки;
- отеки;
- приступы болей в сердце;
- нарушения ритма.
Отличия сердечного кашля от простудного
| Сердечный | Простудный |
|---|---|
| Обычно сухой | Из сухого быстро переходит в мокрый |
| Всегда возникает в комплексе с симптомами сердечной недостаточности, описанными выше | Сопровождается высокой температурой, болью в горле, насморком и другими признаками респираторных заболеваний |
| Усиливается в ночное время, в лежачем положении и во время физической активности, становится менее интенсивным, когда больной сидит | Проявляется равномерно в течение суток вне зависимости от положения тела |
| Хронический, без лечения заболеваний сердца не проходит | Проходит в течение 2–3 недель |
Диагностика
Диагностика необходима для того, чтобы определиться с тактикой лечения. Она проводится в несколько этапов:
- Рентген легких – позволяет обнаружить застойные явления.
- ЭКГ – для выявления нарушений сердечного ритма.
- ЭхоКГ (УЗИ сердца) – с помощью этого метода можно обследовать структуру сердца и установить причину сердечной недостаточности.
- Чреспищеводная эхокардиография – помогает более детально оценить структуру сердца, чем обычная ЭхоКГ, а также выявить внутрисердечные тромбы (частое явление при хронической сердечной недостаточности).
- Коронарография – применяется при подозрении на атеросклероз коронарных сосудов.
Кроме инструментальных, используются и биохимические методы исследования организма пациента:
- Анализы крови (общий, на сывороточный креатинин, на гормоны щитовидной железы).
- Анализ мочи – позволяет диагностировать гипертонию, вызванную почечными болезнями.
Как избавиться от сердечного кашля
Лечение заключается в устранении основного заболевания, которое вызвало сердечную недостаточность.
Сам сердечный кашель как симптом иногда требует приема противокашлевых средств с анестезирующим эффектом. Они используются в том случае, если данный признак выражен очень сильно и не облегчается основным лечением.
Коделак – противокашлевое средство с анестезирующим эффектом
Терапия лекарствами
При сердечной недостаточности врачи могут порекомендовать принимать препараты из следующих групп:
- вазодилататоры;
- ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы;
- гликозиды;
- диуретики;
- антиаритмические;
- антикоагулянты.
Их действие направлено на расширение сосудов, устранение повышенного давления, улучшение обменных процессов в миокарде, уменьшение отечности, нормализацию сердечного ритма и профилактику образования тромбов.
Если сердечный кашель появился на фоне коронарного атеросклероза, кардиолог назначит гиполипидемические препараты, которые предотвращают дальнейшее откладывание жиров на стенках сосудов.
Аторвастатин – гиполипидемический препарат
Хирургические вмешательства
Они устраняют первопричину сердечной недостаточности, поэтому более эффективны, чем консервативные методы лечения. Но в то же время операция может повлечь за собой опасные осложнения, особенно в пожилом возрасте. Перед тем как принять решение о хирургическом вмешательстве, кардиолог взвешивает все «за» и «против».
Операции при различных пороках сердца:
| Патология | Метод устранения |
|---|---|
| Стеноз или недостаточность клапана (клапанов) | Протезирование механическим или биологическим искусственным клапаном |
| Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов | Аортокоронарное шунтирование, балонная ангиопластика, ротационная абляция, стентирование и др. |
| Кардиомиопатии | Пересадка сердца |
Лечебная физкультура
Больным с сердечной недостаточностью противопоказан сидячий образ жизни.
Им рекомендуют дыхательные упражнения и аэробные физические нагрузки (специальную лечебную гимнастику, ходьбу пешком или легкий бег, в зависимости от состояния и др.)
При назначении лечебной физкультуры врач учитывает такие показатели:
- Отсутствие одышки в состоянии покоя.
- Частота дыхания не более 30 в минуту.
- Усталость при выполнении упражнений небольшая.
Диета
Если вы не скорректируете свой рацион, лечение будет намного менее эффективным.
В обязательном порядке откажитесь от соли. Не пейте более 1,5 литра воды в день. Не ешьте жирного и жареного. Если у вас есть лишний вес, употребляйте только низкокалорийную пищу.
Включите в рацион больше растительных масел, фруктов, овощей, зелени.
Принимайте витамины и микроэлементы, необходимые для нормальной работы сердца (предварительно проконсультируйтесь с врачом).
Народные средства
Лечение можно дополнить методами альтернативной медицины. Перед тем как использовать любые из них, проконсультируйтесь с кардиологом.