Содержание:
Постоянный контроль кровяного давления (АД) — это залог здоровой жизни. Как правильно пользоваться тонометром и правильно выполнить диагностику?
Чтобы избежать проблем со здоровьем, нужно постоянно следить за своим артериальным давлением (АД). Сегодня врачи диагностирует повышенное АД у каждого третьего пациента, удивляя при этом человека. Многие утверждают, что никогда не ощущали симптомы гипертонии и слышат о высоких цифрах впервые.
А тем временем на ежегодных докладах врачей твердят, что большой процент смертности пациентов происходит из-за инсульта и инфаркта, которые возникают на фоне высокого артериального давления.
Артериальная гипотония (пониженное давление) встречается реже. В большинстве случаев низкое АД вызвано следствием различных хронических заболеваний.
Как называется прибор измеряющий давление
Таким вопросом задаются многие люди после легкого недомогания и первых симптомах повышения АД. Этот прибор называется тонометр.
Современная медицина располагает большим арсеналом аппаратов для измерения артериального давления. Но при таком большом выборе их делят только на две группы: осциллометрические и аускультативные.
При аскультативном способе измерения используется механический манометр и фонендоскоп с грушей. А при осциллометрическом способе измерения давления используют электронные и цифровые приборы.
Для определения АД в домашних условиях используются механические, полуавтоматические и автоматические тонометры. При использовании механических тонометров оцениваются шумы, которые возникают при движении крови по артериям. А при измерении давления автоматическими приборами фиксируют колебания, которая создает артериальная стенка.
Автоматические тонометры бывают двух видов: плечевые и запястные. Принцип работы у них одинаковый, разница лишь в правильном надевании на нужную часть тела.
Как правильно измерять давление
Перед проведением исследования человек должен находиться в расслабленном состоянии. Лучшим решением будет полежать 5 минут в тишине.
Если человек выпивал алкоголь, крепкий кофе, принимал горячие ванны, курил, то проводить процедуру можно спустя 60-80 минут.
Существует предположение, что самое точное АД показывает результат измерения третьей попытки. Интервал между тремя процедурами должен составлять 5 минут.
Дневник самоконтроля
Для гипертоников нужно завести дневник и вписывать показания приборов утром, в обед и вечером. Данные обязательно показывать лечащему врачу для оценки и анализа состояния.
Выглядит дневник самоконтроля таким образом:
Измерения аускультативным способом
Нужно наложить на плечевую артерию манжетку с грушей и внимательно слушать шумы, возникающие при спускании воздуха. Такой метод дает самые четкие данные исследования, но имеет множество недостатков.
Например, не все смогут самостоятельно измерить себе давление. Нужен второй человек с опытом. Кроме того, не получится измерить АД через одежду и в шумном помещении.
Механические приборы
Как правильно пользоваться механическим тонометром? Необходимо сесть на стул со спинкой и полностью расслабиться. Нельзя скрещивать ноги и руки. Рука должна полностью лежать на столе, упираясь локтем с опорой.
Первым делом нужно наложить манжетку на плечо. Ширина манжетки должна быть не меньше 10 см. Во время процедуры рука должна находиться на уровни сердца. Фонендоскоп прикладывают на артерию, где прощупывается пульс. Дальше качают грушу пока давление не достигнет 20 мм рт. ст. После чего спускают воздух с манжеты и слушают в наушниках до первого стука пульса – характерный щелчок.
Данные на шкале манометра, которые зафиксировали в момент первого щелчка пульса – это показатель верхнего АД. Когда шум и звуки в наушниках прекращаются совсем, то опять фиксируют данные стрелки прибора. Это и есть показатель нижнего давления.
Электронные тонометры
Как измерить давление электронным тонометром? Измерения показателей АД электронными приборами очень проста!
Приборы работают от сети или на батарейках. Принцип действия всех тонометров – это регистрация пульсации АД воздуха в манжете, после того как кровь протекает в сдавленном участке.
Важно следить, чтобы трубка прибора не была скрученной или запутанной.
Манжетка накладывается на плечо так, чтобы её нижний край располагался чуть выше локтевого сгиба.
Затягивать манжет нужно так, чтобы между ним и плечом мог пролезать палец.
Руку нужно выставить так, чтобы манжетка располагалась на уровне сердца. Размер манжетки должен соответствовать размеру руки.
Преимущество по сравнению с механическими средствами состоит в следующем:
- Позволяет проводить диагностику в шумных помещениях;
- Положение манжетки на плече не так принципиально, как при механическом приборе;
- Каждый самостоятельно может провести исследование;
- Давление можно измерить даже через одежду.
Главным правилом является неподвижность тела и руки во время измерения.
Недостаток только один! Не всегда показывает точно данные. Случаются погрешности от 10 до 20 мм рт.ст. Но именно такой прибор должен быть дома у каждого гипертоника.
Когда бить тревогу
Если вы здоровы, то погрешность, скачущего давления, не должна откланяться от нормы на 20 мм рт.ст. в ту или иную сторону. Нормой принято считать 120 мм рт.ст. для верхнего АД и 80 мм рт.ст. для нижнего.
Таблица: Норма кровяного давления человека в зависимости от возраста
| Возраст | Мужчины | Женщины |
|---|---|---|
| 20 лет | 123 на 76 | 116 на 72 |
| 30 лет | 126 на 79 | 120 на 75 |
| 40 лет | 129 на 81 | 127 на 80 |
| 50 лет | 135 на 83 | 135 на 84 |
| 60-65 лет | 135 на 85 | 135 на 85 |
| старше 65 лет | 135 на 89 | 135 на 89 |
Если верхние значения показывают выше 160 мм рт.ст обязательно покажитесь врачу! Возможно у вас развивается стойкая гипертония.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Как называется аппарат, определяющий кровяное давление?
Артериальное давление (АД) у человека измеряется с помощью прибора, который в официальной медицине носит название сфигмоманометр (от греческих слов «сфигмос» – пульс, «манос» – неплотный, редкий, «метрео» – измерение). В настоящее время данным термином пользуются редко даже в медицинских кругах. Прибор для измерения артериального давления в медицине, метрологии и в обиходе чаще называется тонометр. Основные элементы аппарата:
- манометр со шкалой или электронный монитор;
- манжета для закрепления на плече или бедре, представляет собой пневматическую камеру, помещенную в тканевый «рукав» с фиксирующими элементами (липучками или металлическими крючками и петлями);
- резиновая или пластиковая груша для нагнетания воздуха в манжету, имеющая корректируемый клапан стравливания воздуха;
- резиновые или пластиковые трубки для подачи воздуха в манжету, к нагнетателю воздуха и манометру.
Виды тонометров
- Самыми первыми сфигмоманометрами были ртутные, которые имели шкалу со стеклянным столбиком, содержащим ртуть. Ими сейчас практически не пользуются, но по традиции артериальное давление регистрируется в миллиметрах ртутного столба.
- Тонометр механический имеет мембранный манометр со шкалой. Измерение артериального давления с помощью ртутного или механического тонометра дает самые точные показатели. При этом используется мембранный стетоскоп для выслушивания сердечных тонов на плечевой или бедренной артерии. Определение результата при измерении механическим или ртутным тонометром производится человеком – он выслушивает пульсацию и регистрирует данные.
Алгоритм действий при измерении артериального давления механическим тонометром
Пациент должен опорожнить мочевой пузырь, не принимать пищу, не курить, не принимать тонизирующие и возбуждающие напитки перед процедурой, необходимо спокойно посидеть 5 – 7 минут. После небольшой адаптации приступают непосредственно к измерению АД. На середину плеча пациента накладывают манжету так, чтобы она располагалась на 3 – 4 см выше локтя; трубки подачи воздуха помещают на передней поверхности плеча посередине, над локтевым сгибом. Манометр располагают на уровне сердца, прикрепив его к манжете.
Стетоскоп прикладывают головкой к локтевой ямке пациента. Закрывают воздушный клапан и с помощью груши нагнетают воздух в пневмокамеру манжеты. При этом цифры на шкале манометра должны быть выше предполагаемых показателей. Плавно открывают клапан и постепенно стравливают воздух из манжеты, прислушиваясь к звукам в стетоскопе. Замечают появление пульсирующих тонов и их исчезновение, глядя на шкалу тонометра. Деление шкалы, на котором отмечена стрелка:
- при появлении тонов – соответствует верхнему давлению (систолическому);
- при их исчезновении – соответствует нижнему (диастолическому).
После затухания звуков клапан открывают, воздух полностью стравливают, выкачивая его из пневмокамеры. После этого снимают манжету с плеча пациента. При необходимости измерения АД на бедре берут манжету большего размера, чем стандартная, и закрепляют ее над коленным суставом. Резиновые трубки располагают выше коленного сгиба, стетоскоп прикладывают к подколенной ямке. В остальном техника та же. Следует учесть, что при измерении артериального давления на бедре показатели будут на 10 – 15 мм ртутного столба выше, чем были бы при тех же условиях на плечевой артерии.
Цифровые аппараты: техника измерения АД
Полуавтоматические и автоматические приборы для измерения АД удобны в использовании. Они отмечают показатели не только давления, но и частоты пульса, а также показывают наличие аритмии. При измерении АД с помощью полуавтоматического тонометра техника наложения манжеты и нагнетание воздуха с помощью груши проводится так же, как и при использовании механического аппарата. После начала спуска воздуха нужно дождаться стабильных показателей на мониторе.
Автоматический тонометр сам нагнетает и стравливает воздух, показывая данные измерения на мониторе после окончания процедуры. «Напульсный» автоматический тонометр закрепляется на запястье так, чтобы рука была расслаблена, а само запястье располагалось на уровне сердца. Недостатком цифровых тонометров считаются погрешности в их работе, связанные с частым использованием, сбоями в работе при разрядке аккумуляторов, высокой чувствительностью электронной системы приборов.
Людям с частыми колебаниями давления, особенно гипертоникам, лучше иметь тонометр у себя дома, чтобы контролировать показатели работы сердца и кровеносных сосудов регулярно. Выбор аппарата стоит уже за самим пациентом.
Точность показаний приборов
Новые аппараты для измерения давления имеют заводскую поверку, гарантирующую достоверность их показаний, с обязательной отметкой в паспорте прибора. Однако срок метрологической поверки ограничен. В медицинских учреждениях все тонометры в обязательном порядке ежегодно поверяются метрологической службой. Домашние приборы также желательно подвергать поверке в специализированном сервисе, чтобы обеспечить надежность аппарата и точность выдаваемых им показаний.
Цифры артериального давления (АД) — важнейший индикатор состояния сердечно-сосудистой системы.
Показатели индивидуальны для каждого человека, им свойственно изменяться в течение суток под воздействием самых различных факторов — стрессы, физические нагрузки, метеозависимость, употребление определенных продуктов в пищу и другие факторы.
Превышение нормального уровня кровяного давления может быть предпосылкой какого-либо заболевания.
Письма от наших читателей
Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.
Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.
Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью
Как называется аппарат для измерения давления
Мониторинг АД издавна был необходим медикам для точной постановки диагноза, поэтому один из первых аппаратов для его измерения был создан уже в 1876 году. Он состоял из резинового баллончика с водой, размещенного над артерией, а ведущая от него трубка соединялась с манометром.
С тех пор специальный прибор для измерения давления прошел большой путь развития. В наше время это устройство, которое называется тонометр (сфигмоманометр) — незаменимый атрибут каждого врача.
Виды тонометров
Измерители давления человека прошли следующие ступени развития:
Отмечено, что электронные системы последнего поколения обладают не только высокой точностью показаний, но и удобно закрепляются на плече или запястье руки.
Чем мерить давление
Родоначальником современных аппаратов-диагностов АД является ртутный манометр. Он состоял из резинового нагнетателя, запаянной шкалы с ртутью и манжеты для плечевого крепления. Сердечные тоны прослушиваются стетоскопом, результаты замера определяют по движению ртути.
Некоторая громоздкость конструкции не повлияла на качество показаний. Одна особенность: ртутное содержимое требовало бережного отношения к прибору.
О механических тонометрах
Мембранный манометр до сих пор достаточно популярен в медицинских учреждениях. Имея в своей комплектации манжетку, пластичную грушу, измерительную шкалу со стрелкой и фонендоскоп — он верно определяет верхнюю и нижнюю границу тонов сердца чувствительной мембраной.
О тонометрах-автоматах
Автоматические аппараты для давления выпускаются в двух видах: полуавтоматы и полные автоматы.
Первые состоят из манжеты, груши и дисплея с кнопочным управлением. Для замера АД не требуется аускультация. После накачивания и спуска воздуха — результаты появляются на табло. Работу прибору замера давления крови обеспечивают обычные батарейки или подключение к сети. Он компактен, удобен для переноски и не требует от потребителя дополнительного обучения. Подойдет для домашнего пользования.
Вторые (автоматические конструкции) — одни из дорогостоящих, представляют из себя электронный механизм с манжеткой. Процесс полностью автоматизирован — от накачки воздуха до обработки и выдачи данных на экран.
Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.
Чтобы понять, какой лучше измеритель давления человека — механический или электронный, необходимо обратиться к сравнительным характеристикам той и другой стороны.
- Плюсы механики — невысокая цена, точность замеров, приличный срок службы (чаще всего подлежит замене манжетка). Ремонт осуществляется в мастерских медтехники.
- Минусы механики — требуются хороший слух и острота зрения, необходимо дополнительное обучение, некоторым пользователям сложно обойтись без посторонней помощи, нет дополнительных приложений (например, измерения пульса).
- Плюсы автоматики — низкая погрешность в результате, простота применения, доступная людям любого возраста, минимальные размеры для транспортировки, разновидность прибора-автомата без манжеты с запястным креплением, сопутствующие функции (часы, определение частоты пульса, память прежних результатов и другие).
- Минусы автомата — высокая цена, необходимость бережного отношения, относительная недолговечность и дальнейшая невозможность или непрактичность ремонта.
Выбор лучшего измерителя давления для себя – не простое мероприятие. Потребителю необходимо проанализировать техническое описание манометра и проверить себя на практике.
Как мерить давление у человека
Человеку, которому необходимо проводить мониторинг АД несколько раз в день — будет затруднительно постоянно обращаться за этим к медикам. Поэтому лучше всего научиться обращаться с домашним прибором для измерения давления самостоятельно, вооружившись теоретическими советами.
Перед замером рекомендована предварительная подготовка:
- мерить давление аппаратом необходимо, находясь в спокойном состоянии без движения;
- комнатная температура должна быть не ниже 20 градусов Цельсия;
- чтобы искусственно не завысить показания, перед измерением не употреблять кофеиносодержащую продукцию и не курить;
- от сосудосуживающих лекарств или капель желательно отказаться за 1,5 часа до манипуляции;
- нежелательно определять уровень АД с наполненным мочевым пузырем;
- отмечено, что неправдивые результаты механизм выдает у лиц, страдающих частыми запорами;
- при замере не отвлекаться на разговоры и посторонние мысли.
Завершив предварительные действия, можно переходить непосредственно к работе со сфигмоманометром.
Читателям нашего сайта предоставляем скидку!
- Принять удобное положение сидя.
- Руку, на которой будут проводиться измерения — расположить на столе в полусогнутом виде.
- Закрепить на плечо манжету, чтобы ее нижний край был на несколько сантиметров выше локтевого сустава (на уровне анатомического местоположения сердца).
- Надеть стетоскоп, а мембрану плотно прислонить к внутренней стороне сгиба руки над идущими сосудами.
- Накачать манжетку до 200 или 220 мм рт. столба. Ориентироваться нужно на свои наиболее частые показатели.
- Осторожно, контролируя себя по движению стрелки манометра, спускать воздушную струю и приготовиться услышать удары пульса через фонендоскоп.
- При первом ударе, зафиксировать цифровое показание (это верхняя или систолическая граница).
- Далее прослушать все сигналы пульса и отметить последний толчок (это нижняя или диастолическая граница).
- Если нет уверенности, повторить манипуляцию не ранее, чем через несколько минут.
Рекомендации по использованию прибора-автомата
Автоматический прибор для измерения давления человека отличается полной автономностью в работе. Но существуют некоторые нюансы в его эксплуатации.
- Повторно делать замеры можно и нужно (например, при аритмиях), но с интервалами от 5 до 7 минут.
- При мерке давления аппаратом на разных руках важно помнить, что значения на одной и другой конечности могут различаться на 10-15 мм рт. столба. Это приемлемая разница.
- Во избежание получения неправдоподобных данных, запястными моделями тонометров-автоматов не стоит пользоваться людям от 45 лет и старше.
Лучшие тонометры
К покупке сфигмоманометра для личного пользования нужно подойти ответственно. Первым делом определиться, какие функции должны быть у желаемой модели. Следующим шагом будет изучение аннотации к изделию.
Механические лидеры
Поклонникам механических устройств нет необходимости платить высокую цену. Таким покупателям подойдут измерители давления из рейтинга 2018 — механические тонометры Литтл Доктор (little doctor), производимые преимущественно в Сингапуре или Тайване.
Изготовителями разработан ряд моделей с индивидуальными особенностями:
- LD70 от LD71 отличается внутренним клапаном-сеткой обратного движения нагнетаемого воздушного потока, предохраняющим механизм от попадания талька.
- LD60 – нейлоновый манжет имеет специальную разметку и встроенную металлическую мембрану фонендоскопа. Он рассчитан на объем бицепса до 46 см.
- LD91 — удобная комбинированная система с манжетой до 36 см и игольчатым воздушным клапаном.
- LD81 является также составной системой с манжеткой от 25 до 36 см соединенной со стетоскопом-мембраной.
- LD80 имеет манжет размером от 7 до 26 см и пару дополнительных хлопчатобумажных манжеток в комплекте.
- LD100 отличается удобным дизайном циферблата с резервуаром для хранения манжеты.
Средняя стоимость вышеуказанных измерителей в диапазоне от 700 до 1400 рублей.
Популярный полуавтомат
Одним из лучших представителей семейства приборов-полуавтоматов признан OMRON S1 разработчиков из Японии не случайно, а согласно конструктивным особенностям:
- сигнализатор превышения нормы АД и возможных ошибок;
- длина манжетки 22-23 см;
- простота управления одной кнопкой;
- устройство памяти до 14 замеров;
- элементы питания в составе;
- удобная сумка-переноска.
Качественная электроника
Среди лучших автоматических измерителей давления выделяется система OMRON M2 basic благодаря следующим характеристикам:
- интеллектуальная система управления;
- конструкция манжетки учитывает анатомические особенности строения конечности;
- максимальная точность показаний;
- память последних данных;
- сопоставление результатов и анализ;
- наличие клинических проб.
Еще один достойный представитель электронных аппаратов — MICROLIFE BP A2 basic швейцарской фирмы гордится своими достоинствами:
- конструкция gentle+ упрощает набор-спуск воздуха;
- анатомическая конфигурация манжетки с параметрами 22-42 см;
- инновация PAD реагирует на аритмию;
- дополнительные цветовые индикаторы;
- 30 ячеек памяти предыдущих результатов АД и пульса;
- анализ полученных данных и расчет среднего показателя;
- контроль неправильного положения руки и зарядки устройства;
- современный дизайн;
- в наличии сетевой адаптер.
Профилактика гипертонии и рекомендации
Несомненно, ученые и дальше продолжат свои изыскания по разработке новых и более совершенных моделей-тонометров. Это замечательно, но важнее всего сохранить хорошее физиологическое состояние сердца и сосудов. Такая концепция обеспечит здоровье и работоспособность организму на долгий срок.
Вот несколько «золотых» советов, которых стоит придерживаться каждому:
- начинать заботиться о своем здоровье смолоду;
- ответственно подходить к своему питанию;
- высыпаться и минимизировать стрессы;
- запретить себе никотин, алкоголь.
Также следует проводить больше времени на свежем воздухе и давать себе регулярные и разумные кардиотренировки. Полезно увлекаться плаванием, велотренировками, подойдет ходьба быстрым шагом или легкий бег до 4 км ежедневно.
Жить в гармонии с собой и окружающим миром — лучшая профилактика гипертензии и других заболеваний.
Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.
Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.