Холестерин лпвп норма у женщин по возрасту

Холестерин (холестерол) играет важную роль в построении нашего организма, образуя клеточные мембраны, содержится в каждой клетке, представляя собой жироподобное (липидное) органическое соединение.

Роль холестерина в организме:

• это кирпичики для построения нашего организма, клеток
• играет важную роль в пищеварении и формировании желчи.
• холестерин входит значительном количестве в состав молока матери, выполняя важную роль в формирование и развитие малыша.
• синтезирует разные гормоны, участвующие в формирование нашего иммунитета, обмена веществ, половой функции, в частности, например тестостерон, кортизон
• солнечные лучи способны превращать холестерин в витамин D под средством синтеза.
• входит в состав исключительно жиров животного происхождения.

Диета, основанная на растительной пище, хотя и понижает холестерин в крови, но не устраняет его вообще. Наш организм синтезирует холестерин примерно на 70-80% и только на 30-20% он получается из еды, которую мы употребляем в сутки.

Отказываясь полностью от жирной пищи, мы приносим один только вред организму, по крайней мере, если вы до этого часто ели богатую жирами пищу, а потом решили резко от нее отказаться.

В виду того что холестерин не растворяется в воде, а так же в крови, транспортировкой его клеткам осуществляется с помощью особого белкового соединения. Эти белковые соединения разделяют холестерин на два вида: ЛПВП и ЛПНП. Если говорить кратко, то условно «плохой» холестерин разносится по клеткам тканей, а «хороший» выводит излишки его из организма.

Люди, садящиеся на всякие анти холестериновые диеты должны знать, что они не снижают его количества в организме, а лишь провоцируют рост плохого холестерина, при этом возможна закупорка сосудов холестериновыми бляшками.

Образование сосудистых бляшек происходит не вследствие высокого уровня холестерина в крови, а как следствие повреждение кровеносных сосудов. Холестерин используется как кирпичики для восстановления поврежденных сосудов. Важно устранять причину образования высокого уровня холестерина, а не следствие.

Хороший холестерин помогает выводить плохой из крови, предупреждая развитие артериосклероза сосудов. Появление бляшек не причина, а только следствие.

Холестерин плохой и хороший, в чем разница?

Многие люди, которые начитались научных статей и посетили множество форумов по проблеме высокого холестерина, обычно уже слышали, что такое плохой и хороший холестерин. Это определение уже стало у всех на устах.

В чем же разница между плохим холестерином и хорошим? Разницы между ними, по сути, нет. Однако как говориться, дьявол кроиться в деталях.

Дело в том, что холестерин в свободном чистом виде в организме не присутствует, а только в соединении со многими веществами. Это жиры, белки и др. элементы которые в комплексе именуют липопротеидами. Именно их состав и определяет, что считать плохим что хорошим холестерином.

Соединения из липопротеидов низкой плотности (ЛНП или ЛПНП) – это плохой. Он оседает на стенках сосудов закупоривая их, образуя бляшки. Так же действуют триглицериды (жиры), которые так же входят в соединения липопротеидов.

Хорошим холестерином можно назвать холестерин высокой плотности (ЛВП). Он транспортирует излишек обратно в печень, регулируя тем самым холестерина в крови. Его функция предупреждать атеросклероз сосудов, профилактика инсультов и инфарктов.

Как уже указывалось выше, большую часть холестерина образуется внутри самого организма, в частности в печени. Из пищеварительной системы его поступает не много не более 25%. Даже в таком виде он поступает не сразу и не весь. Сначала он всасывается в кишечнике, затем синтезируется печенью в виде желчи и потом часть его поступает обратно в пищеварительный тракт.

Диета сокращает уровень холестерина только на 9-16%

Это как вы понимаете, не решает проблему кардинально, поэтому медицина применяет лекарства, которые подавляют синтез холестерина в организме печенью. Это эффективно снижает его уровень, но не решает проблему в корне.

Норма потребления холестерина в сутки не должна превышать 300 мг. В 100 г животных жиров включает 100-110 мг холестерина.

Полезные свойства холестерина

Многие заблуждаются думая, что вся причина недуга и развития атеросклероза кроиться только в неправильном питании, богатой холестерином еде.

Здоровое питание, диета это, несомненно, плюс, но это еще не все.

Лишая организм полностью животных жиров и белков вы подвергаете свой организм испытаниям и снижению, прежде всего иммунитета, половой функции, постоянному упадку сил. Организм человека не может существовать без поступления холестерина и белков. Холестерин участвует в образовании витамина группы D, ведает за эластичность мембран клеток. Он производит гормоны, которые непосредственно влияют на наш организм в целом, нервную систему и головной мозг.

Учитывая, что наш организм не может обходиться без холестерина важно не допускать его полного прекращения поступления, с пищей, составляя свое меню для диет. Диета обязательно должна, ограничено включать продукты содержащие жиры. Важно не то, что вы едите мясо, сладкое, жиры, а сколько вы этого едите.

Расшифровка результата анализа крови на холестерин

Общий холестерин

Общий холестерин (CHOL) в крови состоит из:

• Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП),
• ЛПНП-холестерина
• Других липидных компонентов.

Общ. холестерин в крови должен быть не более 200 мг/дл.
Более 240 мг/дл – это очень высокое значение.

Больных, у которых выявлен высокий уровень общего холестерина в крови обязательно нужно, сдавать анализы на ЛПВП, ЛПНП.

Женщинам с высоким уровнем холестерина после 40 лет неукоснительно, нужно сдать анализы на сахар в крови (глюкозу), выяснить, не превышена ли норма сахара по возрасту.

Расшифровка липидограммы

Случается что пациенту, которому назначают анализы, и он видит в своем бланке непонятное слово липидограмма. Выясним, что это такое и кому назначают анализ на липидограмму.

Липидограмма – это тест на липидный спектр.

Является дополнительным диагностическим тестом призванным помочь лечащему врачу узнать о состоянии, прежде всего печени, а так же почек, сердца, функционирование вашей иммунной системы.

Липидный анализ состоит:

• общего холестерина,
• Липидов высокой плотности,
• низкой плотности,
• Уровень триглицеридов,
• индекс атерогенности.

Что такое коэффициент атерогенности

Индекс атерогенности выявляет различие между уровнем ЛПНП и ЛПВП.
Этот тест назначают, прежде всего, людям, у которых высокий риск развития инфаркта миокарда, инсульта.

При изменении пропорций ЛПНП и ЛПВП симптомы заболевания могут отсутствовать, поэтому этот анализ очень важен с профилактической точки зрения.

Назначают биохимический анализ на липидный спектр так же следующим пациентам:

• Находящимся на диете с ограничением жиров
• Принимающие лекарственные препараты, влияющие на липидный обмен

У только родившихся детей этот уровень не превышает 3,0 ммоль/л. Затем этот показатель растет в зависимости от возраста и пола пациента.

У женщин индексе атерогенности может достигать высокого уровня во время климакса после прекращения действия половых гормонов, хотя до этого растем медленнее, чем у мужчин.

Содержание холестерина в крови зависимости от пола может быть от 3,6 ммоль/л до 7,8 ммоль/л.

Холестерины

нормы

ЛПВП норма в крови

Более 6 ммоль/л, тревожный показатель развития бляшек на сосудах. Хотя норма зависит от многих факторов, принято считать, что она не должна превышать более 5 ммоль/л.
Беременные молодые женщины могут не беспокоиться по этому поводу, у них допускается некоторое увеличение от среднего уровня.
Важно обращать внимание на норму липопротеидов низкой плотности.

Какого-то точного показателя жиров низкой плотности нет, но показатель должен быть не более 2,5 ммоль.

Если превышен, то пересмотрите свое питание и образ жизни.
Люди, находящиеся в группе риска, сердечно сосудистыми заболеваниями, инсультами — это показатель не должен превышать 1,6 ммоль.

Формула для вычисления Индекса атерогенности

КА = (общ. холестерин – ЛПВП) / ЛПВП

Нормальные показатели индекса атерогенности:
у молодых допустимая норма – около 2,8;
остальным людям, кому за 30 – 3-3,5;
Пациентов предрасположенных к развитию атеросклероза и острой форме, коэффициент варьируется от 4 до 7 единиц.

Норма триглицеридов

Величина уровня глицерина и его производных зависит от возраста пациента.

До последнего времени это показатель был в районе 1,7 до 2,26 ммоль/л, для людей с риском сердечно сосудистых болезней это было нормой. Сейчас вероятность атеросклероза и инфаркта может быть при 1,13 ммоль/л

• У мужчин 25-30 лет — 0,52-2,81
• Женщин 25-30 лет — 0,42-1,63

Причины, когда понижен уровень триглециридов может быть:

• Болезни печени
• Легких
• Сахарный диабет
• Гипертония
• Гепатиты
• Цирроз печени

Повышенный триглециридов уровень при:

• Ишемической болезни сердца.

Норма холестерина для женщин по возрасту

Норма холестерина у женщин по возрасту в крови изменяется в период климакса, когда идет активная перестройка организма, до этого процесса уровень, как правило, стабилен на протяжении всего периода жизни женщин. В этот период отмечается повышенный холестерин у женщин.
Не редки случаи, когда неопытный врач не точно оценивал результат анализов, что приводило к неправильному диагнозу. На результат анализов, на холестерин может влиять не только пол пациента, возраст, но и ряд других условий и факторов.

Беременность – является очень значительным фактором повышение холестерин. В этот период происходит активный синтез жиров. Нормой холестерина в крови у беременных женщин является повышение не более чем на 12 – 15%.

Климакс – еще один из факторов

До 10% может повышаться холестерин в первую половину цикла, что не является отклонением. Это физиологическая норма, позднее может доходить до 6-8%, что обусловлено перестройкой половой гормональной системы и синтезом жировых соединений.
Уменьщение выработки гормонов эстрогенов в климактерическом периоде у женщин может начаться стремительное прогрессирование атеросклероза. Однако после 60 лет риск заболевания атеросклерозом у обоих полов уравнивается.

Сезонные колебания

Физиологической нормой допускают отклонение на 2-4 % во время холодов, осени и зимы. Уровень может повышаться и понижаться.

Характеризуется значительным понижением уровня жирных спиртов. Объясняется это ростом раковой опухоли усилено потребляющей питательные вещества, а также жирного спирта.

Различные болезни

Некоторые заболевания значительно снижают концентрацию холестерина. Это могут быть болезни: стенокардия, острая артериальная гипертензия, ОРЗ. Результат их воздействия сохраняется от суток до 30 дней, но в некоторых случаях и больше. Понижение составляет не более 15-13%.

Лекарства

Некоторые лекарства могут, приводит к нарушению синтеза холестерина (ЛПВП). К ним относятся такие препараты как: оральные контрацептивы, бета-блокаторы, стероидные гормональные препараты, диуретики.

Суточная норма в холестерина

Ученые подсчитали, что для полноценной работы органов и систем жизнеобеспечения суточное количество холестерина должно составлять 1000 мг. Из них 800 мг вырабатывает печень. Остальное количество поступает с едой, дополняя запасы организма. Однако если «съедать» больше нормы, то будет уменьшаться синтез холестерола и желчных кислот печенью.

Норма холестерина у женщин по возрасту в таблице.

Норма холестерина возрасту от 40 до 50 лет.

Норма холестерина в крови у женщин после 40 лет– 45 лет:

• Норма общего холестерина у женщин 40 лет— 3.81-6.53 ммоль/л,
• ЛПНП-холестерина — 1.92-4.51 ммоль/л,
• ЛПВП-холестерина — 0.88-2.28.
• Женщины 45-50 лет:
• Норма общего холестерина — 3.94-6.86 ммоль/л,
• ЛПНП-холестерина — 2.05-4.82 ммоль/л,
• ЛПВП-холестерина — 0.88-2.25.

Нормальный холестерин для возраста 50 60 лет

Норма холестерина в крови у женщин после 50 лет:

• Норма общего холестерина у женщин 50 лет — 4.20 – 7.38 ммоль/л,
• Нормальный холестерин ЛПНП — 2.28 – 5.21 ммоль/л,
• ЛПВП-холестерина — 0.96 – 2.38 ммоль/л.

• Норма общего холестерина — 4.45 – 7.77 ммоль/л,
• ЛПНП-холестерина — 2.31 – 5.44 ммоль/л,
• ЛПВП-холестерина — 0.96 – 2.35 ммоль/л.

Нормальный холестерин после 60 лет

Норма холестерина у женщин после 60 лет — 65 лет:

• Норма общего холестерина — 4.43 – 7.85 ммоль/л,
• ЛПНП-холестерина — 2.59 – 5.80 ммоль/л,
• ЛПВП-холестерина — 0.98 – 2.38 ммоль/л.

Женщины после 65-70 лет.

• Норма общего холестерина — 4.20 – 7.38 ммоль/л,
• ЛПНП-холестерина — 2.38 – 5.72 ммоль/л,
• ЛПВП-холестерина — 0.91 – 2.48 ммоль/л.

Женщины после 70 лет.

• Норма общего холестерина — 4.48 – 7.25 ммоль/л,
• ЛПНП-холестерина — 2.49 – 5.34 ммоль/л,
• ЛПВП-холестерина — 0.85 – 2.38 ммоль/л.

Что такое холестерин

От чего повышается холестерин в крови у женщин

Причины, повышающие уровень холестерина может быть одно из перечисленных ниже заболеваний. Диагностировав у себя заболевания, можно под руководством врача пройти курс лечения и устранить причину повышения.
Что это за болезни?

• В первую очередь нужно отметить наследственные заболевания:
• комбинированная гиперлипидемия
• полигенная гиперхолестеринемия
• наследственная дисбеталипопротеинемия
• Другие нарушения обмена веществ может происходит на фоне:
• цирроз печени,
• опухоли поджелудочной железы,
• панкреатит в острой и хронической формах,
• гепатиты разного происхождения
• гипотиреоз,
• сахарный диабет
• нефроптоз,
• хроническая недостаточность почек,
• гипертония.

Связь между холестерином и глюкозой в крови

Обратите внимание, что обмен веществ, углеводов и жиров очень взаимосвязан. Высокие показатели холестерина обнаруживаются у людей страдающих сахарным диабетом.

Злоупотреблением сладким, сахаром ведет к усиленному повышению жировой массы тела, избыточному весу. Избыточная масса тела частая причина развития сахарного диабета у женщин. В результате нарушения обмена веществ, страдают, прежде всего, сосуды, формируются бляшки, развивается атеросклероз.

Медицинские исследования выявили закономерность между сахаром и холестерином. У всех больных сахарным диабетом 2 типа присутствует, как правило, в истории болезни, высокое кровяное давление (АД) или высокий уровень холестерина в крови. Давление может повышаться также как следствие высокого уровня холестерина, есть риск развития сердечно сосудистых заболеваний.

Норма холестерина и глюкозы в крови у женщин зависит от возраста.
Для больных с заболеванием сердца очень важно следить за показателями ЛПНП и триглицеридами.

Сахарный диабет нарушает баланс между плохим и хорошим холестерином.
Для больных сахарным диабетом характерно:

1. У диабетиков очень часто повреждаются кровеносные сосуды, по этой причине у них часто концентрация вредного холестерина ЛПНП достаточно высокая.
2. Высокая концентрация глюкозы в крови ведет к стойкому увеличению ЛПНП в крови на длительное время
3. У диабетиков ЛПВП ниже нормы и высокий уровень триглицеридов в крови – что повышает риск появления атеросклероза и сердечно сосудистых заболеваний
4. Ухудшено кровоснабжение в конечностях и за закупорки сосудов, что провоцирует различные заболевания ног и рук.

Таким больным нужно обратит особое внимание на свой образ жизни, в частности заняться физкультурой, посидеть на диете, уравновесить свое меню разнообразной, полезной пищей, а не только фаст фудами, бургерами. Пересмотреть свои привычки есть на ночь, и бросить курить и злоупотреблять алкогольными напитками. Ешьте больше рыбы, рыба жирных сортов и морепродукты значительно снижают уровень ЛПНП (вредного холестерина).

Симптомы отклонений от нормы

Если говорит кратко, каких либо явных симптомов, по которым можно определено судить о нарушении синтеза холестерина в организме на данный момент времени у врачей нет.

Однако есть ряд косвенных признаков, по которым можно судить о данной проблеме.

На коже век образуются плотные, незначительные узелки желтоватого цвета. Могут образовываться и др. местах тела. Это холестериновые отложения под кожей, их можно использовать в качестве самодиагностики.

Периодические боли в сердце.

Местные поражения сосудов сердца холестериновыми бляшками. Ухудшение кровоснабжения сердечной мышцы. Риск развития инфаркта миокарда.

Проблемы с сосудами ног, частые боли в ногах при ходьбе, поражение сосудов ног.

Ободок серого цвета на краю роговицы глаз, косвенный признак нарушения нормы холестерина у пациентов до 50 лет.

Нарушения пигментации волос, как следствие нарушения обмена веществ, нарушения кровоснабжения волосяных луковиц, ранняя седина.

Указанные признаки проявляются на поздних сроках заболевания или если превышение холестерина бывает очень высоким.

Женщинам нужно регулярно проходить медицинские осмотры, особенно старше 50 лет. На ранних стадиях заболевания симптомов практически нет. Отслеживая показатели холестерина в крови можно предупредить развитие болезни и назначить эффективное лечение, без осложнений.

Видео: Холестерин- снижать нельзя оставить

Рассматриваем анализ на холестерин в крови,предложена норма у женщин по возрасту,таблица пониже. Холестерин является обязательным компонентом цитоплазматической мембраны клетки в организме человека. Он выполняет ряд важнейших функций: обеспечивает правильное функционирование всех клеток, участвует в процессах метаболизма, а также в синтезе стероидных гормонов и желчных кислот.

Однако повышенные концентрации увеличивают риск формирования атеросклеротических бляшек, что может привести к патологиями сердечно-сосудистой системы. В связи с эти, необходимо регулярно контролировать показатели холестерина в крови.

Общая характеристика

Нередко пациентов интересует вопрос — что такое холестерин и зачем он нужен в нашем организме? Это молекула сложного жира, более 80 % которого синтезируется в организме человека клетками печени, остальные – поступают вместе с пищей. Полезные свойства холестерина:

• повышает плотность цитоплазматической мембраны клеток;
• принимает участие в регулировании проницаемости клеточной мембраны;
• является основой для синтеза жирорастворимых витаминов и желчных кислот;
• защищает эритроциты от разрушения токсичными веществами;
• выступает субстратом для синтеза гормонов.

Растворение исключительно в жирах ограничивает его доставку в чистом виде к тканям. Поэтому он «упаковываются» в специальную пептидную оболочку, а комплекс с белками носит название липопротеин. В настоящее время выделяют три основных вида липопротеинов. Они дифференцируются по концентрации компонентов в их составе и степени растворимости: очень низкой, низкой и высокой плотности.

Холестерин «плохой» и «хороший» — в чем разница?

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) – 40 % от общего количества, принято считать «хорошими», поскольку они преимущественно состоят из пептидов. ЛПВП обеспечивают транспорт избыточных молекул холестерина обратно в клетки печени, где они удаляются в составе желчной кислоты.

«Плохой» липопротеин низкой плотности (ЛПНП), образуется из молекул очень низкой плотности. ЛПНП повышает риск тромбообразования до критических состояний за счёт формирования жировых бляшек на стенках сосудов, закупорка которых может привести к отрыву тромба в любой момент и летальному исходу. Основная функция – перенос холестерина по организму. Избыточное накопление ЛПНП может быть результатом переедания жирной пищи или наследственной предрасположенности человека.

Связь с триглицеридами

Прежде чем ответить на вопрос – как связаны между собой триглицериды и холестерин? необходимо понять место их локализации в живом организме. Триглицериды (жиры) также входят в состав липопротеинов в разном соотношении в зависимости от их вида. Отличительная особенность триглецеридов – нахождение не только в клетках животных и человека, но и в растениях.

Согласно данным статистики: у людей, чей уровень триглецеридов превышает норму (более 2,5 ммоль/л), инфаркт сердца случается в 4,5 раза чаще.

Симптомы повышенного холестерина в крови у женщин

Следует отметить, чтов большинстве случаев гиперхолестеринемия длительное время протекает бессимптомно. Список признаков повышенного уровня холестерина у женщин:

• частое повышение артериального давления;
• избыточная масса тела;
• наличие аритмий;
• периодические болезненные ощущения в грудной области;
• быстрая утомляемость, отдышка даже при спокойной ходьбе.

Исследование включено в список обязательных при ежегодном плановом осмотре пациента. Детям, начиная с двухлетнего возраста, показано определение уровня рассматриваемого показателя, если в семье отмечены случаи сердечных патологий в раннем и молодом возрасте.

Кроме того, злоупотребление алкоголем и табакокурением, переедание, наличие в анамнезе ишемической болезни, сердечного инфаркта или сахарного диабета, а также ожирение и малая физическая активность являются показанием для обследования не реже 1 раза в полгода. Своевременное обнаружение превышения референсных значений позволит выбрать корректирующую терапию, направленную на снижение риска тромбообразования.

Анализ на холестерин — как правильно подготовиться?

Точность и достоверность полученных результатов зависят не только от правильной реализации стандартной методики проведения анализа, но и от подготовки самого пациента. Биоматериал для исследования – сыворотка из венозной крови, которая берётся из кубитальной вены на локтевом сгибе. Срок выполнения может варьировать в зависимости от степени загруженности лаборатории, но, как правило, не превышает 1 суток, с момента взятия биоматериала.

Подготовка к сдаче крови на холестерин:

• за сутки корректируется рацион в сторону снижения жирной и жареной пищи, поскольку её избыток может привести к ложно повышенным результатам;
• последний приём пищи должен быть не менее чем за 8 часов;
• за полчаса до взятия биоматериала запрещается курить;
• за час необходимо снизить эмоциональное и физическое напряжение, так как стресс влияет на состояние всех клеток в организме человека.

Для проведения диагностики применяется колориметрический фотометрический метод. С целью минимизации погрешности приборов при необходимости проведения повторного обследования пациенту рекомендуется сдавать анализ в одной и той же лаборатории.

Как проверить холестерин в домашних условиях?

Для проведения теста на уровень холестерина в домашних условиях понадобиться специальный прибор, в комплекте с которым предоставляются тест-полоски. На тест-полоски нанесён индикатор, изменения которого при контакте с сахаром или липопротеинами, регистрируется прибором-анализатором.

Важно: для получения максимально точных показателей не следует прикасаться к тест-полоскам, на них наноситься лишь капля крови из пальца.

Прибор необходим пациентам, у которых ранее диагностирована избыточная концентрация рассматриваемого показателя в сыворотке. Ежедневный контроль позволит оценить эффективность выбранной тактики лечения и скорректировать её при необходимости. Следует отметить, что измерение величины в домашних условиях не исключает необходимость планового лабораторного обследования в клинике. Поскольку прибор не гарантирует точные результаты на протяжении всего срока эксплуатации.

Таблица норм холестерина у женщин по возрасту

Часто пациентов интересует – как обозначается холестерин в анализе крови латинскими буквами? Возможно несколько вариантов: Blood cholesterol, Cholesterol, Cholesterol total, но наиболее предпочтительным обозначением является Chol.

Важно: расшифровывать и анализировать полученные результаты может только лечащий врач. Самодиагностика – причина частых осложнений заболеваний, не исключён летальный исход.

Необходимо учитывать возраст обследуемого и стадию менструального цикла, поскольку норма холестерина у детей значительно отличается от взрослых. Отмечено, что во время фолликулярной фазы (3-15 сутки) у пациентки рассматриваемый критерий может увеличиваться до 10 %, что может привести к неточным результатам. Данный факт объясняется влиянием половых гормонов на выработку жировых молекул.

Референсные (допустимые) значения для пациентов всех возрастов представлены в таблице.

Возраст, лет	Референсные значения, ммоль/л
	Общий	ЛПНП	ЛПВП
До 5	2.85-5.27	1.6-1.9	0.9 – 1.3
5-10	2.1 – 5.39	1.7 – 3.6	0.9 – 1.8
10-15	3.15-5.24	1.75 – 3.5	0.9 – 1.7
15-20	3.10 – 5.26	1.45 – 3.47	0.85 – 1.9
20-25	3.15 – 5.6	1.4 – 4.3	0.75 – 1.99
25-30	3.2 – 5.7	1.75 – 4.2	0.9 – 2.08
30-35	3.5 – 5.94	1.75 – 4.08	0.95 – 2
35-40	3.6 – 6.39	1.9 – 4.4	0.85 – 2.1
40-45	3.75 – 6.44	1.85 – 4.7	0.75 – 2.3
45-50	3.85 – 6.76	2.06 – 4.7	0.8 – 2.6
50-55	4.6 – 7.7	2.5 – 5.3	0.9 – 2.8
55-60	4.5 – 7.8	2.5 – 5.7	0.95 – 2.4
60-65	4.5 – 7.5	2.55 – 5.8	0.9 – 2.4
65-70	4.4 – 7.8	2.5 – 5.9	0.85 – 2.7
Старше 70	4.45 – 7.9	2.45 – 5.2	0.8 – 2.4

Анализ при беременности

Во время беременности допустимые значения рассматриваемого критерия изменяются в большую сторону. На первом триместре ЛПВП необходимы для полноценного формирования плаценты, а также для достаточной выработки гормонов надпочечниками. Поэтому для беременных пациенток разработаны предельно допустимые величины, представленные в таблице.

Возраст, лет	Норма для 3 триместра, ммоль/л
15-20	3 – 10.6
20-25	3.1 – 11.6
25-30	3.5 – 11.8
30-35	3.4 – 11.9
35-40	3.5 – 12.4
40-45	4 – 13.8

Стабильно высокий холестерин при беременности свидетельствует о развитии патологического процесса. Для установления причин отклонения от стандартных величин назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования.

После рождения ребёнка величина показателя возвращается к референсным значениям в течение 6 недель.

Нормы холестерина в крови у женщин после 40 лет

Во время пременопаузы гормональный фон женщины начинает видоизменяться, подготавливая организм к менопаузе. Отмечается значительный спад синтеза прогестерона и эстрогенов, для которых характерно антиатеросклеротическое действие – снижение концентрации ЛПНП и увеличение ЛПВП. Поэтому начиная с 40 лет, даме следует особенно внимательно следить за данным показателем с целью снижения риска развития жировых бляшек.

Максимально допустимые значения не должны превышать 6,6 ммоль/л. Длительное нахождение критерия не верхней границе нормы – достаточный повод для назначения специальной диеты, а стабильно высокие показатели – для подбора медикаментозной терапии.

Пациентки интересуются – как избежать высокого холестерина после 40 лет? Исключение из рациона жирной пищи, активный образ жизни, а также отказ от алкоголя и табакокурения позволят поддерживать жиры в пределах референсных величин на протяжении длительного времени.

Нормы холестерина в крови у женщин после 50 лет

Во время менопаузы женские половые гормоны прекращают синтезироваться яичниками, при этом величина ЛПНП («плохой») возрастает, а ЛПВП («хороший») – падает. Приемлемыми считаются значения:

• до 5,5 ммоль/л для ЛПНП;
• до 2,45 ммоль/л для ЛПВП.

Важен самоконтроль для женщин в период менопаузы и после, поэтому в этом возрасте рекомендуется приобретение прибора для домашнего измерения рассматриваемого показателя.

Нормы холестерина в крови у женщин после 60 лет

Нормальные показатели для 60 лет будут считаться превышением референсных показателей для пациентки в 30 лет. Антиатеросклеротическое защитное действие снижено, поскольку эстрогены больше не вырабатываются. После 60 лет следует поддерживать концентрацию показателя в интервале от 4.7 до 7.8 ммоль/л. Пренебрежение данным правилом может привести к закупорке сосудов жировыми бляшками, и, как следствие, инфаркту или инсульту.

Лечение после 65 лет при повышенном холестерине в крови предполагает применение медикаментозных препаратов – статинов. Однако отмечено, что после 70 лет результативность статинов становится менее выраженной.

Что это значит, если общий холестерин повышен?

Важно: однократное отклонение от референсных величин не имеет диагностической значимости и может объясняться физиологическими причинами. Анализ необходимо пересдать через 1 месяц минимум дважды, после чего выносится окончательный диагноз.

Причины повышенной концентрации общего холестерина в крови:

• генетическая предрасположенность – гиперхолестеринемия в семейном анамнезе;
• употребление большого количества пищи, богатой жирами;
• хронические патологии печени (цирроз, гепатит), которые провоцируют желчные застои;
• инфекционное поражение почек;
• сахарный диабет;
• злокачественные новообразования предстательной или поджелудочной железы;
• недостаток гормонов щитовидной железы;
• алкоголизм.

В зависимости от полученных результатов исследования пациента относят к одной из групп, выделенных по степени риска развития патологий сердечно-сосудистой системы:

• нормальные значения (до 5.6 ммоль/л) – низкий риск;
• на верхней границе нормы (до 6.7 ммоль/л) – средний риск;
• выше нормы (более 6.7 ммоль/л) – высокий риск.

Пациентам, относящимся к среднему и высокому риску, назначается дополнительная лабораторная диагностика – определение липидного профиля (липидограмма), который позволяет уточнить точную концентрацию ЛПВП и ЛПНП.

Повышенные значения холестерина у ребёнка объясняются аналогичными причинами, как и у взрослых: наследственность, переедание и избыточный вес. Следует уделять повышенное внимание к составлению меню для детей, при этом исключается пища с избыточным содержанием жиров и сахара.

Причины низкого холестерина в крови у женщин

Результаты, демонстрирующие низкие значения, могут быть получены если:

• пациент сдавал биоматериал в положении лёжа;
• забору биоматериала предшествовало интенсивное физическое или эмоциональное напряжение;
• в рационе преобладают блюда с полиненасыщенными жирными кислотами;
• в недавнем времени были перенесены тяжёлые инфекционные заболевания или хирургическое вмешательство;
• применяются медикаментозные препараты, на основе женских половых гормонов.

Итоги

• однократное отклонение от стандартных значений может быть вызвано неправильной подготовкой пациента или иными физиологическими причинами;
• стабильно завышенные результаты (при двух- или трёхкратной повторности) – повод для проведения липидограммы и назначения диагностических методов с целью выявления причин;
• важно контролировать уровень ЛПНП. Его избыточное содержание приводит к образованию жировых бляшек внутри кровеносных сосудов, что значительно повышает риск инфаркта или инсульта.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Холестерин (холестерол) – органическое соединение, которое относится к классу жирных спиртов и является компонентом жирового обмена в организме (липиды), входит в состав нервной, жировой тканей, а также участвует в образовании биологически активных веществ гормональной и пищеварительной системы.

• в синтезе ряда гормонов (кортикостероидов и половых гормонов);
• является основной для выделения витамина Д;
• помогает усвоению жирорастворимых витаминов (А, Д, Е, К);
• способствует образованию желчных кислот;
• входит в состав клеточных мембран и регулирует проницаемость клеток, впуская внутрь необходимые вещества;
• помогает транспортировать жиры в организме;
• входит состав нервных клеток и помогает передавать нервные импульсы.

В крови липиды находятся в свободном и связанном виде. Связанная форма холестерола называется липопротеином (липопротеидом) – это соединение холестерина с транспортировочными белками, доставляющими жиры (триглицериды) в ткани организма.

Выделяют несколько видов липидопротеинов в зависимости от их плотности:

• ЛПВП – липидопротеины высокой плотности – это самые маленькие липидопротеины, которые легко проходят через стенки сосудов, не образуя сосудистых бляшек («хороший» жир);
• ЛПНП – липидопротеины низкой плотности;
• ЛППП – липидопротеины промежуточной плотности;
• ЛПОНП – липидопротеины очень низкой плотности.

Три последние класса липидопротеинов («плохие» формы) характеризуются большими размерами молекул и при превышении нормы холестерина накапливаются в сосудах, вызывая неблагоприятные последствия для сердечно-сосудистой системы, в том числе развитие атеросклероза.

Транспортировка холестерола из печени в ткани организма осуществляется в составе ЛПНП, ЛППП, ЛПОНП. Если в тканях наблюдается повышение холестерола, то лишние молекулы в составе ЛПВП окисляются, образовывая жирные кислоты.

Норма холестерина в крови у женщин по возрастам (таблица)

В медицине используется целый комплекс анализов на содержание холестерина в крови. Прежде всего, с целью определения общего уровня холестерола используется биохимический анализ крови из вены, который осуществляется натощак. При атеросклерозе необходимо проводить более детальный анализ крови на холестерин (липидограмма) для определения следующих показателей:

• общий холестерин включает свободный и связанный формы (ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП);
• липопротеиды высокой плотности;
• липопротеиды низкой плотности.

Возраст, лет	Общий холестерин, моль/литр	ЛПВП, моль/литр	ЛПНП, моль/литр
До 19	3,1-5,9	0,13-1,3	1,55-3,89
20-39	3,1-7,0	0,78-1,85	1,55-4,1
40-59	3,9-8,5	0,78-2,07	2,07-5,7
Старше 60	4,1-8,5	0,78-2,20	2,59-5,57

Одним из значимых факторов повышения холестерина выше нормы у женщин после 50 лет является снижение половых гормонов эстрогенов, вследствие чего метаболические процессы, связанные с триглицеридами, липопротеидами и холестерином, замедляются.

Норма холестерина свидетельствует о правильной работе сердца и сосудов, поэтому при значительном повышении показателей может проводиться заместительная гормональная терапия эстрогенами с целью снижения уровня липопротеидов в крови.

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности – специальная формула для измерения вероятности развития атеросклероза при повышенном холестерине в крови.

Коэффициент атерогенности часто используется при обследовании женщин и мужчин с лишним весом, с высоким уровнем ЛПНП, при наследственной предрасположенности и рассчитывается по формуле (общий холестерин — ЛПВП) / ЛПВП.

Нормы коэффициента атерогенности следующие:

• новорожденные дети – 1;
• мужчины 20-80 лет – 2,6;
• женщины 20-80 лет — 2,2.

Чем выше показатель коэффициента, тем больше возрастает вероятность заболевания атеросклерозом и возникновения патологий сердца и сосудистой системы.

Причины повышения холестерина

Повышенный уровень «хорошего» холестерина не является опасным, а свидетельствует о правильном жировом обмене и снижает возможность развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Увеличение концентрации «плохого» холестерина в организме вызывает патологические процессы, связанные с нарушением работы сосудов и капилляров крови. Значительное повышение липопротеидов низкой плотности может быть вызвано следующими причинами:

• Неправильное питание является главной из причин повышения холестерина, если в рацион входит большое количество (больше 40% от дневной калорийности) продуктов с насыщенными жирами (пальмовое масло, жирная свинина) и трансжирами (маргарин, кондитерский жир).
• Гиподинамия – малоподвижный образ жизни, что приводит к ослаблению мышц, увеличению веса и возникновению сердечно-сосудистых болезней.
• Вредные привычки – курение и алкоголь – увеличивает вероятность стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта и т.д.
• Сахарный диабет — вызывает нарушения в работе печени и увеличение массы тела.
• Гипотиреоз – недостаточность гормонов щитовидной железы, вследствие чего значительно возрастает уровень тиреотропного гормона (ТТГ). Показатель ТТГ напрямую влияет на выработку холестерола, увеличивая уровень липопротеидов низкой плотности.
• Гепатит С. При хроническом течении гепатита в клетках печени происходит активная выработка жирных кислот, в результате которой возрастают показатели холестерина в крови.
• Холестаз – патологическое состояние, связанное с неправильным поступлением желчи в двенадцатиперстную кишку, возникающее при алкогольных циррозах, сердечной недостаточности, гепатитах. При холестазе происходит нарушение липидного обмена, в результате чего наблюдается несоответствие норме холестерина, что приводит к возникновению сосудистых бляшек и к изменению структуры эритроцитов.
• Хронические болезни почек становятся причиной развития нарушений липидного обмена, при этом функциональное состояние почек еще больше ухудшается за счет отложения жира в мембранах почечных клеток.
• Генетическая предрасположенность к нарушению липидного обмена.

Считается, что у мужчин и женщин после 50 лет возрастает вероятность повышения «плохого» холестерола в результате сочетания нескольких причин: снижение физической активности, замедление общего метаболизма, наличие хронических заболеваний внутренних органов, переедание и лишний вес.

Основные симптомы

Повышенное содержание холестерина в крови проявляется патологическими отложениями жиросодержащих клеток и нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Как правило, симптомы повышенного холестерина проявляются следующим образом

• ксантомы – жировые опухоли, возникающие локально или по всему телу (под кожей и во внутренних органах) и имеют плоскую, узелковую или сухожильную формы;
• ксантелазмы – жировые опухоли желтого цвета, возникающие на верхнем веке, преимущественно, у женщин;
• липоидная дуга роговицы – серая линия на краю роговицы, вызванная отложениями холестерина;
• липидная инфильтрация сетчатки – отложение молекул жира не сетчатке глаз;
• нарушение толерантности к глюкозе – скрытый, латентный сахарный диабет, определяется с помощью анализов;
• панкреатит;
• боль в грудине, возникающая вследствие сужения коронарных артерий сердечной мышцы;
• тупая боль в ногах, варикоз.

В группу повышенного риска входят женщины с так называемым абдоминальным ожирением, когда лишние жировые отложения концентрируются в области живота по типу «яблоко». При этом по мене увеличения объема талии возрастает возможность развития атеросклероза (более 88 сантиметров).

Нормы холестерина при беременности

Во время беременности норма холестерина у женщин меняется из-за гормональных процессов в организме. Поскольку жиры участвуют во многих аспектах обмена веществ, а также в построении нервной системы ребенка, то повышение показателей не является патологией при условии, если отсутствуют дополнительные негативные симптомы.

Возраст, лет	Максимально допустимый уровень холестерина, моль/литр
До 20	10,4
20-25	11,2
25-30	11,6
30-35	12
35-40	12,6

Если показатели холестерина при беременности повышены, необходимо проводить анализ регулярно для отслеживания динамики изменений. При отсутствии патологий уровень липидов будет оставаться стабильным или меняться незначительно.

Если концентрация холестерола резко падает или поднимается, а также превышает максимально допустимый уровень на несколько пунктов, необходимо провести дополнительное обследование, так как быстрые изменения анализов могут указывать на развитие следующих заболеваний:

• болезни почек, печени;
• сахарный диабет;
• атеросклероз;
• нарушения метаболизма.

Содержание холестерина в организме должно быть стабильным до конца беременности. После родов показатели снижаются до нормы на протяжении 2-3 месяцев при условии нормального питания и отсутствия генетической предрасположенности к нарушению липидного обмена.

Как снизить холестерин в крови

Нормализация повышенного холестерола осуществляется с помощью комплексной терапии. Для улучшения жирового обмена женщинам необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• правильное питание с ограничением жиров и быстрых углеводов;
• борьба с гиподинамией – малоподвижным образом жизни;
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• медикаментозная профилактика болезней сердечно-сосудистой системы;
• лечение заболеваний, увеличивающих уровень холестерина (сахарный диабет, почечная недостаточность, болезни печени).

Комплексный подход к снижению холестерина позволит нормализовать липидограмму даже без использования медикаментозных средств.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение повышенного уровня холестерина направлено на улучшение работы сосудистой системы и предотвращение образования бляшек и тромбов в сосудах и капиллярах. Основные препараты, применяющиеся с этой целью:

• Фибраты – медикаменты, снижающие уровень триглицеридов (жира) и увеличивающие концентрацию «хорошего холестерина» (гемфиброзил, клобифрат, фенобират). Фибраты назначаются для предотвращения инфаркта и панкреатита.
• Никотиновая кислота – витамин группы В, способствующий снижению количества «плохого холестерола» (ниацин).
• Статины – препараты, снижающие количество липопротеидов низкой плотности. Действие статинов направлено на печень, в результате чего образование холестерина значительно снижается (флуватстатин натрия, симвастатин, атровастатин кальция и т.д.).
• Ингибиторы всасывания – средства, способствующее всасыванию холестерола в кишечнике, а не в печени, в результате чего снижается уровень ЛПНП в крови (эзетимиб).

Медикаментозные средства назначаются при значительном превышении уровня холестерина, а также при высокой угрозе развития атеросклероза и заболеваний сердца. В более легких случаях для нормализации жирового обмена женщинам достаточно придерживаться диеты, снизить вес и заниматься спортом.

Диета

Диета 10 стол является важным условием для снижения холестерина и назначается при высокой концентрации липидов в плазме (6,5 ммоль/литр и выше). При этом из рациона исключается вся жирная пища животного происхождения, так как это главный источник вредных жиров.

Запрещено употреблять продукты, повышающие холестерин низкой плотности, а именно:

• сало, жирное мясо;
• мясные субродукты;
• мясные бульоны;
• колбасные изделия (колбаса, сосиски, ветчина и т.д.);
• копченые, соленые блюда с высоким содержанием жира;
• острые соусы, кетчуп, майонез;
• сливочное масло, жирные сыры;
• жирное цельное молоко, жирные кисломолочные продукты;
• белый хлеб, сдобная выпечка, десерты с масляным кремом;
• продукты с сахаром в составе (конфеты, шоколад, варенье и т.д.);
• газированные напитки;
• еда с высоким содержанием жира, соли и химических усилителей вкуса (чипсы, сухарики, лапша, бульонные кубики и т.д.);
• крепкий чай, кофе, алкогольные напитки;
• жареные блюда.

Разрешено употреблять следующие продукты, которые снижают уровень холестерина низкой плотности, а именно:

• морская нежирная рыба (тунец, хек, минтай, треска);
• нежирная птица (куриная грудка, индейка);
• хлеб из муки грубого помола или цельнозерновой;
• макароны из твердых сортов пшеницы;
• овощи (капуста, морковь, лук, помидоры, огурцы, тыква, свекла, ограниченно- картофель);
• овощные бульоны;
• крупы (гречка, овсяная крупа, рис и т.д.), бобовые;
• растительные жиры (кроме пальмового масла);
• нежирные кисломолочные блюда (творог, сметана, йогурты, ряженка, кефир);
• фрукты и ягоды, орехи;
• фруктовые компоты, отвар шиповника, зеленый чай.

Если норма холестерина в крови превышена на несколько пунктов, необходимо обязательно придерживаться дробного питания и следить за калорийностью рациона.

Народные средства

Наряду с изменением образа жизни и коррекцией питания можно использовать народные средства, способные снизить холестерин в крови. Травяные отвары благотворно действуют на работу печени, почек и желудочно-кишечного тракта, улучшают жировой обмен и увеличивают уровень метаболизма.

Корни одуванчика. Корни растения содержат много полезных веществ, в том числе инулин, флавоноиды и органические кислоты. Настой из корней одуванчика улучшает обмен веществ, работу печени, жировой обмен и увеличивает количество желчных кислот.

Приготовление: чайную ложку корней залить стаканом кипятка и дать настоятся. После того, так настой остынет, процедить и выпить утром после еды. Употреблять отвар необходимо ежедневно на протяжении двух месяцев.

Лимонно-чесночный коктейль. Употребление лимона очень полезно в случаях, если холестерин выше нормы, так как лимон содержит кислоты, эфирное мало, фитонциды и флавоноиды, а также макро- и микроэлементы.

Чеснок также является очень полезным продуктом, который используется для понижения холестерина, поскольку имеет в составе ферменты, минеральные вещества, гликозиды и органические кислоты.

Для приготовления коктейля требуется выжить сок из одного килограмма лимонов и измельчить чеснок в пюре, чтобы его количество составляло 200 грамм. Чеснок и сок лимона следует смешать и хранить в холодильнике три дня.

Употреблять коктейль следует ежедневно по утрам до завтрака, разбавляя одну столовую ложку смеси в стакане воды. Курс лечения – 3 месяца.