Церебральный атеросклероз симптомы и лечение

Церебральный артериосклероз (ЦА) — это закупорка артерий головного мозга, возникающая в результате утолщения и уплотнения их стенок. Это одна из причин инсульта, которая также может вызывать аневризмы. Разрыв аневризмы в головном мозге может привести к кровоизлиянию (кровотечению).

Атеросклероз на сегодня одна из наиболее распространенных причин формирования неврологических расстройств, особенно у пожилых людей.

Симптомы церебрального атеросклероза включают головную боль, лицевую боль или нарушение зрения. Для диагностики используется компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). С их помощью получается уточнить локализацию церебрального атеросклероза до возникновения инсульта или кровоизлияния.

Видео: АТЕРОСКЛЕРОЗ, ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ АТЕРОСКЛЕРОЗ (лечение атеросклероза)

Описание атеросклероза церебральных сосудов

Атеросклероз — это заболевание, суть которого заключается в образовании атеросклеротических бляшек, состоящих в основном из липидов (жиров) и кальция. Далее возникает воспалительный процесс в стенках артериальных сосудов. Воспалительная инфильтрация и сопутствующий фиброз как раз и лежат в основе формирования атеросклероза.

В результате патологических изменений сосуд сужается, нарушается нормальная циркуляция крови. В связи с тем, что клетки нервной системы особенно чувствительны к гипоксии (недостатку кислорода), атеросклероз мозговых артерий может привести к неврологическим расстройствам. В частности, может возникать ухудшение памяти у пожилых людей.

В последнее время начали использовать такую концепцию, как атеросклеротическая деменция, предполагая, что неврологические изменения вызваны снижением кровотока через сосуды головного мозга. Однако наиболее неблагоприятным осложнением атеросклероза является опасный для жизни ишемический инсульт.

Атеросклероз является частью процесса, который также затрагивает другие артерии человеческого организма. Стоит отметить, что в более чем 90% случаев сужение сонных и позвоночных артерий развивается на фоне именно атеросклеротического поражения сосудов.

Церебральный атеросклероз: причины

К причинам атеросклероза относят так называемые модифицируемые факторы, которые включают:

• Увеличение общего холестерина и ЛПНП (“плохого” холестерина).
• Сахарный диабет.
• Гипертонию.
• Ожирение.
• Курение.

Следует помнить, что эти факторы и способы их модификации (изменения) также упоминаются в рекомендациях по вторичной профилактике инсульта и многих сердечно-сосудистых заболеваний.

На сегодня определены дополнительные причины, ведущие к атеросклерозу. К ним относятся генетические факторы. Эти условия связаны, в частности, с метаболизмом липидов.

Возраст и пол также имеют важное значение. Многими исследователями отмечается, что после 40 лет риск атеросклероза заметно увеличивается.

Симптомы болезни чаще появляются у мужчин. На основании этого стоит отметить, что мужской пол также является фактором риска развития атеросклероза.

Дополнительно больные с метаболическим синдромом более склонны к развитию заболевания, поэтому это состояние должно быть своевременно диагностировано.

Церебральный атеросклероз: симптомы

Атеросклеротические бляшки, расположенные в церебральных, шейных или позвоночных артериях, могут вызывать нарушения мозгового кровообращения. Первыми симптомами гипоксии головного мозга в результате нарушения кровотока в сосудах могут быть:

• Головные боли.
• Головокружение.
• Симптомы ишемического инсульта.

Также могут определяться признаки психоневрологического расстройства из-за развивающейся сосудистой деменции. Симптомы чаще встречаются у мужчин и становятся более выраженными с возрастом.

Признаки атеросклероза мозговых, шейных и позвоночных артерий могут быть схожи между собой. В частности, они могут быть связаны с:

• Транзиторной ишемией головного мозга (так называемым малым инсультом, ТИА, микроударом).
• Ишемическим инсультом (ишемией, возникшей в результате изменений во внутренних сонных артериях, обычно вызванной застоем).
• Парезом, параличом лица и конечностей.
• Сенсорным расстройством, онемением, парестезией, нарушением речи, нарушением зрения, временной потерей зрения на один глаз, снижением остроты слуха.
• Расстройством поддержания равновесия, нарушением походки, внезапной, приступообразной и повторяющейся вялостью нижних конечностей.

С возрастом атеросклероз головного мозга может проявляться психическими изменениями в виде сосудистой деменции. Также для заболевания характерны эмоциональные и когнитивные расстройства. Пациенты имеют проблемы с запоминанием, а иногда и с кратковременной памятью появляются.

Видео: Церебральный атеросклероз: лечение, симптомы, диета

Диагностика церебрального атеросклероза

Чтобы определить степень сужения артерий и определить местонахождение атеросклеротических поражений, должно быть выполнено ультразвуковое исследование сонной артерии и ультразвуковое исследование транскраниальной сонной артерии. Эти методы лежат в основе оценки сосудов головного мозга. Они являются неинвазивные, абсолютно безопасными и безболезненными для человека.

К сожалению, некоторым взрослым, особенно пожилым людям, проведение ультразвукового сканирования транскраниальным допплером для оценки церебральных артерий противопоказано.

В таких случаях может быть выполнена ангио-КТ (компьютерная томографическая ангиография) или ангио-МР (магнитно-резонансная ангиография). Эти исследования обеспечивают высокое разрешение изображения и трехмерную оценку артерий в головном мозге, а также позвонков. Однако артериография из-за высокого риска осложнений проводится только тогда, когда другие анализы не позволяют оценить степень стеноза артерий.

Магнитно-резонансная томография головы, выполненная классическим методом, позволяют выявить изменения в головном мозге, которые могли произойти раньше в результате церебрального атеросклероза после инсульта (например, постинсультных приступов).

Чтобы определить, есть ли у больного дислипидемия, врач может назначить соответствующие анализы крови, включая общий и биохимический. В идеале рекомендуется липидограмма, показатели которой позволяют определить общий холестерин, ЛПВП, ЛПНП и триглицериды.

Осложнения и последствия церебрального атеросклероза

Атеросклеротические изменения в тканях мозга могут привести к осложнениям различной тяжести. В частности, нередко возникают проблемы с памятью, описанные выше. Самым опасным следствием нелеченного атеросклероза церебральной артерии является ишемический инсульт. Это, в свою очередь, может вызвать длительное нарушение движений в результате пареза конечностей, речевых и сенсорных нарушений.

У больных с инсультом депрессивные расстройства встречаются чаще, чем у остальной части населения. Иногда в результате ишемии возникает церебральная дисфункция и смерть больного.

Последствия сосудистой деменции:

• Неспособность воспринимать новую информацию.
• Проблемы с повседневной деятельностью.

Эти больные на самом деле являются беспомощными. Они могут подолгу плакать, а также выходить из квартиры и бродить без посторонней помощи, не вспоминая дорогу домой.

Церебральный атеросклероз: лечение

При бессимптомном течении церебрального атеросклероза фармакологическое лечение проводится с целью профилактики возможных осложнений. Для этого должны приниматься лекарства от атеросклероза, которыми являются статины и ацетилсалициловая кислота (в случае противопоказаний к ацетилсалициловой кислоте — клопидогрел).

Дополнительно важно выполнять следующие рекомендации:

1. Следует контролировать артериальное давление.
2. Лечить при необходимости сахарный диабет.
3. Поддерживать нормальный вес тела.
4. Полностью отказаться от курения.

Диетическое питание тоже имеет важное значение. Оно должно включать ограниченное количество животных жиров, что позволяет поддерживать количество холестерина в пределах нормы или снизить высокий уровень ЛПНП. Подобное позволит контролировать важные факторы риска развития атеросклероза.

В случае значительного нарушения кровотока в сонной артерии, может быть выполнено хирургическое удаление атеросклеротической бляшки (эта процедура называется эндартерэктомией). Также, в зависимости от показаний, выполняется имплантация стента в артерию, для чего используется внутрисосудистая пластика.

Перед оперативным вмешательством всегда в первую очередь изучаются индивидуальные показания. Во время подготовки к процедуре следует помнить, что это профилактическая операция, благодаря которой можно избежать возникновения инсульта.

Заключение

Церебральный атеросклероз может привести к инсульту и кровоизлиянию в головной мозг. Оба состояния могут быть опасными для жизни человека. Выжившие после инсульта и кровоизлияния нередко имеют долгосрочные неврологические и двигательные нарушения. Поэтому крайне важное значение имеет диагностика церебрального атеросклероза и своевременное лечение, фармакологическое или хирургическое.

Видео: Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Заболевание сосудов, известное как церебральный атеросклероз — одна из разновидностей атеросклероза головного мозга, которая сопровождается сужением крупных магистральных артерий из-за образования в них холестериновых отложений. Эта патология опасна множеством осложнений, включая угрожающие летальным исходом состояния: ишемический и геморрагический инсульт. Ежегодно вследствие церебрального атеросклероза в России погибает более полумиллиона человек. По статистике ВОЗ 10% населения земного шара подвержены преждевременной смерти из-за этой патологии сосудов головного мозга.

Что такое церебральный атеросклероз

Церебральный атеросклероз сопровождается хроническим нарушением недостаточности мозгового кровообращения. В отличие от обычного атеросклероза, который поражает все сосуды головного мозга, эта патология затрагивает только крупные кровоснабжающие магистрали:

• внутреннюю сонную артерию;
• общую сонную артерию;
• переднюю мозговую артерию;
• заднюю мозговую артерию;
• артерии брахиоцефального ствола;
• артерии среднего диаметра, идущие по верхней части оболочек мозга.

На внутренней поверхности перечисленных сосудов появляются небольшие по площади повреждения, которые «запечатываются» холестериновыми отложениями. Под действием различных механизмов они не прекращают увеличиваться в размерах, сливаются друг с другом. В большинстве случаев образование атеросклеротической бляшки сопровождается оседанием кальция и фибриновых нитей на стенках сосудов, в результате чего их стенки становятся менее эластичными и не могут адекватно реагировать на изменение артериального давления.

При отсутствии терапии холестериновые бляшки сливаются друг с другом, покрывая внутренние стенки артерий сплошным слоем, за счет чего их внутренний диаметр уменьшается, возникает стеноз. Считается, что сужение просвета сосудов на 70% является признаком последней, смертельно опасной стадии церебрального атеросклероза. В этом случае, помимо значительного уменьшения кровоснабжения тканей мозга, существует риск отрыва части холестериновой бляшки. Она, перекрыв просвет более мелких сосудистых ответвлений, провоцирует ишемию тканей мозга и их некроз. В отдельных случаях перекрытый холестерином сосуд чрезмерно растягивается и разрывается, происходит кровоизлияние в мозг.

Важно помнить, что церебральный атеросклероз — это такое заболевание, которое на начальной стадии не вызывает существенного дискомфорта. Оно не имеет специфической симптоматики до тех пор, пока не произойдет катастрофа мозга. Патология нередко проявляется внезапным манифестом после 10-20 лет вялотекущего прогресса. Эта разновидность атеросклероза становится причиной смерти у 30% пожилых людей.

Причины возникновения

Атеросклеротические изменения в сосудах не имеют четких причин. В большинстве случаев отложение холестерина является полиэтиологическим, то есть происходит при совмещении нескольких провоцирующих факторов:

1. Вызывающих разрушение сосудистой стенки и появление на них повреждений — курение, алкоголизм, употребление некоторых лекарственных препаратов или отравление химическими веществами. Сюда стоит отнести нехватку витаминов и минералов, а также гипертонию, метаболические нарушения и сахарный диабет.
2. Вызывающих чрезмерное накопление холестерина в крови — употребление большого количества жиров, заболевания печени, при которых происходит избыточный синтез холестерина, а также нарушения липидного обмена.
3. Вызывающих проблемы с работой сердца и сосудов — стрессы, недостаточная физическая активность.

Повышенному риску возникновения атеросклероза церебральных артерий подвергаются люди старшего возраста. В силу естественного износа организма или многолетних вредных привычек у них наблюдаются различные сосудистые патологии.

По статистике церебральным атеросклерозом сосудов чаще болеют мужчины (65 случаев из 100). Возраст большинства больных составляет 50 и более лет.

Симптомы церебрального атеросклероза

Заболевание выражается комплексом физиологических и неврологических нарушений. Степень их проявлений зависит от стадии поражения сосудов:

1. При незначительном сужении просвета артерий ткани мозга испытывают несущественную нехватку кислорода и питательных элементов, на фоне чего возникают периодические головные боли. Они беспокоят больных во время и после физических нагрузок, при психоэмоциональном напряжении.
2. При сужении просвета на 30% и более ослабевает внимание и ухудшается способность к запоминанию информации. Больной не может сконцентрироваться на чем-то, испытывает физическую усталость, которая дополняется головными болями. Появляются проблемы со сном: засыпание становится затрудненным, больного мучают ночные кошмары.
3. При сужении просвета артерий на 50% ухудшение памяти прогрессирует. Неврологические симптомы (головные боли и нарушения сна) дополняются перепадами настроения, слабостью в конечностях, нарушением координации движений, ухудшением мелкой моторики.
4. При сужении просвета церебральных артерий на 70% симптомы становятся еще более тяжелыми. Характер человека приобретает максимально обостренные черты. Например, бережливые люди начинают накапливать в доме мусор, а склонные к раздражению становятся агрессивными. Также у больных с прогрессирующей формой атеросклероза наблюдаются неадекватные реакции на свет, звуки, вкус некоторых продуктов. Периодически возникают парезы, появляется прогрессирующее ухудшение слуха, потеря зрения на одном глазу.

Подтверждение диагноза церебральный атеросклероз со 100% уверенностью только на основании этих симптомов не проводится. Дело в том, что перечисленные нарушения могут быть признаками других заболеваний. Поэтому при подозрении на патологию проводят комплексную диагностику для выявления изменений в церебральных сосудах головы.

Методы диагностики

При появлении признаков церебрального атеросклероза необходимо обратиться к неврологу. Этот специалист проведет осмотр пациента и соберет анамнез, позволяющий выявить предрасполагающие к заболеванию факторы. Затем проводится комплексная диагностика, которая включает следующие обязательные исследования:

• анализ крови на степень ее свертываемости и содержание липидов высокой плотности (холестерина) — если эти показатели завышены, вероятность наличия атеросклеротических изменений повышается;
• допплерография сонных артерий и сосудов шеи под контролем УЗИ — выявляет наличие холестериновых бляшек;
• транскраниальная допплерография сосудов, находящихся внутри черепной коробки — выявляет изменения проходимости и целостности сосудов, наличие в них отложений холестерина;
• электроэнцефалограмма — выявляет очаги корковых нарушения головного мозга, которые свидетельствуют об ишемии или некрозе тканей;
• ангиография сосудов головного мозга (исследование с применением рентгена и контрастного раствора) — выявляет стеноз сосудов, обнаруживает участки ишемии;
• МРТ головы — исследование, в ходе которого удается визуализировать церебральные артерии внутри черепной коробки, выявить любые изменения и обнаружить очаги ишемии.

Наиболее ценными диагностическими методами для подтверждения атеросклероза церебральных артерий считаются последние два. В большинстве случаев можно обойтись только ими, однако другие процедуры менее дорогостоящие и доступны даже в небольших клиниках, поэтому они до сих пор остаются достаточно востребованными.

Лечение заболевания

Главная особенность лечения симптомов атеросклероза сосудов головного мозга — изменение привычного образа жизни, режима активности и отдыха. Что является основной терапевтической мерой борьбы с заболеванием цереброваскулярных (ЦВБ) сосудов:

• устранение стрессовых факторов — постоянного фонового шума, физического перенапряжения, морально-нравственных переживаний;
• организация сна — если ночью больной плохо засыпает или просыпается, нужно создать условия для 2-3 часового дневного отдыха;
• систематизация физической активности — периоды покоя должны чередоваться с соразмерными адекватными нагрузками (спокойная ходьба, выполнение несложных бытовых задач, ЛФК, плавание);
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение диеты для снижения уровня холестерина в крови.

Если пациент будет следовать этим рекомендациям, он сможет замедлить дальнейшее прогрессирование атеросклеротических изменений в церебральных артериях и уменьшить риск возникновения катастрофы мозга. На начальных этапах развития патологии можно обойтись только этими мерами. Для лечения церебрального атеросклероза прогрессирующего характера требуется длительный прием медикаментов, а при наличии осложнений и тяжелых симптомов хирургическое вмешательство.

Лекарственные средства

Терапия атеросклероза церебральных артерий включает широкий перечень лекарственных средств с различными свойствами. В перечень обязательных к приему препаратов входят:

• Гиполипидемические средства, чаще всего статины. Среди самых эффективных препаратов этой группы врачи называют «Аторвастатин», «Розувастатин», «Питавастатин».
• Гипотензивные средства — бета-блокаторы и ингибиторы АПФ. К рекомендуемым при церебральном атеросклерозе бета-блокаторам врачи относят «Бисопролол», «Атенолол» и их аналоги. В перечень рекомендуемых к приему ингибиторов АПФ входят «Периндоприл», «Квадроприл» и «Эналаприл».
• Антиагреганты. В перечень рекомендованных препаратов этой группы входят «Кардиомагнил», «Тромбо Асс», «Аспирин Кардио» и «Аспикор».
• Сосудорасширяющие препараты или антагонисты кальция. Они могут быть синтетическими («Норваск», «Дилтиазем», «Циннаризин») или на растительной основе («Винпоцетин», «Телектол», «Бравинтон» и препараты на основе гинкго билоба).
• Противовоспалительные средства. В эту группу входят препараты никотиновой кислоты, а также комплексы, содержащие калий, селен и кремний.
  Дозировка лекарственных средств подбирается индивидуально и корректируется в зависимости от результатов промежуточных исследований (биохимического анализа крови и проб на уровень холестерина и печеночных ферментов).

Практически все перечисленные препараты несовместимы с алкоголем и некоторыми группами антибиотиков. Это необходимо учитывать при назначении лекарств при возникновении других заболеваний.

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство применяется при стенозирующей форме церебрального атеросклероза, когда сосуды утрачивают эластичность и сужаются настолько, что не пропускают кровь. В ходе процедуры врач надрезает кожу и мягкие ткани, под которыми расположен пораженный заболеванием церебральный сосуд, а затем рассекает артерию и удаляет из нее холестериновую бляшку вместе с внутрисосудистой оболочкой. Затем разрезы сшивают и устанавливают дренаж на сутки. При большой протяженности стеноза в его обход устанавливает заменяющий церебральную артерию протез в виде эластичной трубки.

Открытые операции проводятся только на церебральных артериях, расположенных вне черепной коробки. Если стеноз наблюдается на сосудах внутри головного мозга или на его поверхности, применяют стентирование и баллонное расширение. Проводят их с применением миниатюрного оборудования, позволяющего доставить баллоны и стенты к месту стеноза непосредственно по кровеносной системе. У лечения церебрального атеросклероза этим методом есть свои особенности, а результативность операции зависит не только от правильно проведенных манипуляций, но и от грамотной терапии после вмешательства.

Прогноз при заболевании

Прогнозы при церебральном атеросклерозе целиком и полностью зависят от своевременной диагностики и ответственного подхода врача и пациента к терапии заболевания. Перед ними стоит задача предотвратить осложнения, опасные для жизни больного. При постоянном приеме лекарств, соблюдении диеты и отказе от вредных привычек продолжительность жизни может быть такой же, как у людей без атеросклеротического поражения артерий головного мозга.

Видео: о лечении церебрального атеросклероза

Многие пациенты спрашивают, как лечить церебральный атеросклероз? Термин склероз прочно связан с забывчивостью, которая очень часто развивается у людей пожилого возраста. На самом деле слово склероз имеет более широкое значение. Суть данного явления заключается в том, что происходит замещение тканей органов соединительной тканью. Атеросклероз сосудов головного мозга является одним из видов данного заболевания. Причины возникновения атеросклероза в каждом конкретном случае могут быть разными. Также и течение заболевания может отличаться по степени тяжести и симптоматике.

Что представляет собой церебральный атеросклероз?

Так что это такое — атеросклероз церебральных артерий головного мозга? Атеросклероз относится к хроническим заболеваниям, при которых происходят изменения стенок артерий. Сосудистая стенка теряет свою эластичность и сильно уплотняется. Очень часто на стенках таких сосудов образуются бляшки, образование которых приводит к сужению сосудистого просвета, что в свою очередь провоцирует нарушение кровообращения.

Атеросклероз по церебральному типу считается самым опасным, так как в этом случае поражаются сосуды головного мозга. На последних стадиях заболевания пациент страдает слабоумием, теряет многие приобретенные им в процессе жизнедеятельности навыки. В том числе, для него становится затрудненным общение с другими людьми.

По статистике, заболевание может поразить человека не только в пожилом возрасте, известны случаи, когда атеросклероз церебральных сосудов развивался у людей достаточно молодых. Причем среди мужчин данная патология в возрасте до 45 лет встречается намного чаще, чем у женщин. После 50 лет заболеваемость церебральным атеросклерозом у обоих полов становится одинаковой.

Назвать причину, которая запустила процесс, приведший к возникновению патологии очень сложно. В некоторых случаях это может быть воспалительный процесс или нарушение кровообращения, или любые возрастные изменения. В каждом конкретном случае приходится выявлять эту причину индивидуально.

Каковы причины развития заболевания?

Среди причин, приводящих к заболеванию, чаще всего называют курение, которое само по себе приводит к сужению сосудов.

На 2 месте стоят погрешности в питании. Если человек любит соленую, острую, жирную пищу, он попадает в группу риска. Минимальные физические нагрузки могут способствовать прогрессированию атеросклероза сосудов. Менопауза может привести к нарушениям гормонального баланса, а данный сбой в свою очередь стать причиной патологии.

Нельзя сбрасывать со счетов и наследственную предрасположенность. Если кто-нибудь из родственников имел подобные проблемы со здоровьем, риск возникновения заболевания у его близких повышается в несколько раз. Очень опасен избыточный вес, который может стать причиной того, что у пациента появились симптомы атеросклероза.

Виной всему становится нарушение обмена веществ. Не менее опасно и чрезмерное употребление алкоголя. Запустить механизм заболевания могут и постоянные стрессы, которые обычно приводят к гипертонии, затем атеросклерозу, а потом и атеросклерозу сосудов головного мозга, в частности. Среди прочих заболеваний, приводящих к данной патологии, называют:

• подагру;
• сахарный диабет;
• дислипидемию;
• желчнокаменную болезнь.

Атеросклероз церебральных сосудов имеет 3 стадии:

1. На 1 этапе происходит образование липидных пятен на сосудистых стенках. Подобные изменения становятся причиной частых головных болей.
2. На 2 этапе пятна преобразуются уже в полноценные жировые бляшки.
3. На 3 стадии бляшки значительно увеличиваются в размерах, вплоть до полного перекрытия просвета сосуда. Заболевание может очень медленно прогрессировать.

Характерные симптомы недуга

Из всех типов течения болезни это самое опасное. Симптомы болезни проявляются постепенно, причем в симптоматике наблюдаются периоды пиков и спадов. Другой тип развития болезни называют злокачественным. Особенность развития патологии в этом случае заключается в следующем: у больного происходят сменяющие друг друга инсульты. В этом случае у пациента появляются симптомы глубокого слабоумия.

Еще 1 тип течения — острый. Возникает в результате нарушения кровообращения в определенных участках мозга. В этом случае всегда преобладают симптомы, связанные с ухудшением мозговой деятельности.

Первичные симптомы заболевания проявляют себя сильными головными болями, особенно в момент стресса и при психическом перенапряжении. В случае постоянных повторений подобных состояний самочувствие пациента быстро ухудшается. На фоне этих симптомов наблюдается резкое снижение работоспособности. Отмечается общая слабость, не исчезающая в течение длительного времени. Происходит нарушение сна. Окружающие начинают замечать, что у человека происходит частое, ничем не мотивированное изменение настроения.

Пациент начинает жаловаться на:

• частые головокружения;
• ухудшение зрения;
• шум в ушах;
• проблемы с памятью.

Имеют место и внешние проявления патологии, такие как нарушения, связанные с мелкой моторикой рук, изменение походки, которая становится неустойчивой. Речь больного становится путанной. Проблемы с речью и зрением встречаются немного реже, чем остальные признаки заболевания. Ухудшения в состоянии пациента могут наблюдаться до 48 часов, затем происходит обратный процесс, и состояние несколько улучшается. Если этого не происходит, то врачи говорят о том, что организм уже не в состоянии компенсировать возникающие проблемы с кровообращением. Мозг начинает испытывать на себе все последствия кислородного голодания.

Вся опасность атеросклероза церебральных артерий заключается в том, что долгое время его начальные признаки принимаются за симптомы других заболеваний. Как результат, пациент не обращается за помощью к врачу, пока не появляются более серьезные симптомы, а проблемы с памятью, моторикой, речью и походкой становятся заметны окружающим.

Первым специалистом, к которому обычно обращается пациент, становится терапевт. После сбора анамнеза, внешнего осмотра больного он на основании полученных данных направляет больного к узким специалистам, чаще всего кардиологу и невропатологу. Остальные специалисты участвуют в лечении по мере появления связанной с их специализацией симптоматикой.

Точный диагноз устанавливается на основании:

• данных липидограммы;
• ультразвукового исследования;
• рентгена кровеносных сосудов;
• магнитно-резонансной томографии головного мозга;
• допплерографии сосудов;
• электроэнцефалограммы;
• иммунологического анализа крови.

Лишь после этого можно сделать точное заключение о наличии атеросклероза сосудов головного мозга.

Лечение патологии

С момента постановки диагноза возникает вопрос о том, как происходит лечение церебрального атеросклероза.

Всего существует 2 основных направления лечения:

• 1 путь заключается в применении медикаментозных средств;
• 2 способ заключается в хирургическом лечении.

Дополнительным средством, способным повлиять на состояние пациента, является соблюдение определенного режима питания. В этом случае становится возможной нормализация артериального давления, приходит в норму и обмен веществ. В этом случае приходится ограничить потребление жидкости до 1,5 л. Обязательным является отказ от жареных, копченых, жирных, соленых продуктов, которые вызывают повышение артериального давления.

Параллельно с этим пациенту выписываются препараты, снижающие артериальное давление. Благодаря таким мерам улучшается липидный обмен и нормализуется кровоснабжение головного мозга. Снижается уровень холестерина в крови. Но такое лечение имеет смысл проводить лишь на начальных стадиях болезни, затем его эффективность значительно снижается. Применяются и препараты именно для лечения данной патологии. В группу этих препаратов входят:

1. Дезагреганты, к которым относится и Аспирин. Эти препараты расширяют сосуды и снижают вероятность образования тромбов.
2. Статины, к которым относят Церивастатин, Мевакос, Мевакор, Розувастатин. Задача этих препаратов затормозить процессы, приводящие к развитию атеросклероза.
3. Противовоспалительные средства необходимы для приостановки изменений, происходящих в сосудах.
4. Сосудорасширяющие препараты. Необходимы для того, чтобы увеличить просвет сосудов. В эту группу входят Папаверин, Эуфиллин, Клентиазем.
5. Лекарства, снижающие артериальное давление: Эналаприл, Рамиприл, Каптоприл. Данные препараты подбираются, исходя из индивидуальных особенностей организма пациента. Главным условием к их применению является эффективность при снижении давления.
6. Препараты, нормализующие мозговое кровообращение: Нимодипин, Танакан, Детралекс, Билобил, Винпоцетин.

Подобрать необходимую схему лечения может только врач, который хорошо знает пациента и историю развития его болезни. Очень часто приходится кропотливо подбирать необходимые препараты, так как не все они могут оказывать лечебное действие в полной мере из-за особенностей организма больного.

В случаях, когда просвет сосуда закрывается почти полностью, проводят хирургическое вмешательство. В особо тяжелых случаях пораженные болезнью участки сосудов заменяются протезом.

При обширном повреждении сосудов наблюдается отмирание тканей головного мозга, которое может привести к смерти пациента.

Если у человека атеросклероз, лечение народными средствами должно осуществляться параллельно с медикаментозным курсом, назначенным лечащим врачом.

Из растительного сырья рекомендуется использовать березовые почки, которые заливаются водой и кипятятся в течение 15 минут, затем отстаиваются и процеживаются. Полученный отвар пьется по 0,5 стакана 4 раза в день. С этими же целями рекомендуется принимать отвар боярышника, земляники, мелиссы.