Содержание:
Интересно, что по гладким стенкам сосудов кровь течет беспрепятственно и не сворачивается. Даже если поместить ее в сосуд с ровной поверхностью, ничего не произойдет, а вот если опустить в тот же сосуд деревянную палочку или щепку – кровь начнет активно свертываться. Почему? Дело в том, что для начала процесса коагуляции или свертывания необходим разрыв кровеносных сосудов или наличие грубой заостренной поверхности. При повреждениях тканей, сопровождающихся кровопотерей, места разрывов сосудов всегда имеют неровный рваный край и именно на такую структуру поверхности и реагирует кровь, получая сигнал к началу свертывания.
Как только вы повредили кожу, в вашем организме начинается сложнейшая работа, захватывающая множество систем. Ведь чтобы рана затянулась и регенерация тканей прошла успешно, необходимо огромное количество последовательно проведенных химических реакций, работа множества клеток и тканей под координацией эндокринной системы и головного мозга.
В момент повреждения кровеносных сосудов запускается защитный механизм, направленный на скорейшую регенерацию, и, следовательно, восстановление целостности. Рваные края становятся как бы липкими, притягивая к своей поверхности тромбоциты, находящиеся в крови. Одновременно с этим эндокринная система выделяет в кровь вещества, способствующие ее сгущению в месте пореза, усиливая таким образом образование первичного рыхлого тромба. Проходит стадия агрегации – изменение свойств стенок сосудов, которая подготавливает их к дальнейшему процессу – образованию плотного сгустка, который и затянет поврежденный участок.
Первичная задача организма в этот момент – прекратить потерю крови, следовательно, в местах повреждений сосудов образуется кровяной сгусток, препятствующий дальнейшему распространению потока из разорванных сосудов. Происходит это очень просто: в крови образуются нити фибрина – вещества, выполняющего роль своеобразного каркаса или паутины, кровеносные тельца застревают в этих нитях и вызывают затор, препятствуя движению общего потока дальше.
От момента повреждения стенок самых мельчайших капилляров до начала образования тромбов в норме проходит не более 30 секунд. Однако при нарушении свертываемости, вызванной генетическими отклонениями или какими-либо заболеваниями, это время может быть намного больше. У больных гемофилией кровь и вовсе не способна сворачиваться со скоростью, достаточной для того, чтобы остановить кровопотерю.
Чаще всего человек имеет серьезные заболевания сердца. Сосудистые тромбы часто вызывают ишемию сердца, инфаркты, инсульты. Из-за повышенной свертываемости крови заболевание обостряется, это приводит к тому, что больной может умереть.
Из-за чего повышается свертываемость крови?
1. Наследственные причины, когда свертывание крови является врожденным, потому что в генах происходит мутация. Часто такое происходит из-за гемофилии.
2. Медикаментозные препараты также могут отражаться на свертывании крови (из-за аспирина, других нестероидных противовоспалительных препаратов, фибринолитиков, антикоагулянты).
3. Свертываемость может повышаться из-за разных заболеваний (большой кровопотери, печеночных заболеваний, дефицита витамина К, заболеваний крови).
Важно вовремя узнать причину, из-за чего нарушена свертываемость крови, своевременно начать проходить курс терапии. Патологические процессы в свертывании крови – может повышаться или снижаться. Опасно для жизни человека, когда повышается свертываемость крови, из-за этого может образовываться тромбы в сосудистой системе, нарушается тканевое кровообращение. Низкая кровяная свертываемость может быть с рождения или ее человек приобретает, она опасна в тех случаях, если человек перенес травму, операцию.
Чем опасна повышенная свертываемость крови?
Могут начать образовываться тромбы. Если тромбированные вены начинают воспаляться, развивается тромбофлебит, впоследствии возникает сильная боль, отечность, над венами может сильно краснеть кожа. Когда образовываются тромбы в сосудистой системе, может сужаться их просвет, после повреждаются участки ткани из-за нехватки кровообращения.
При образовании тромбов в сосудах прекращается кровяной ток, в тканях образовываются участки, которые не снабжаются крови, это говорит об ишемии.
Опасно то, что клетки в участках без кровоснабжения начинают гибнуть, органы неполноценно работают. Из-за этого поражается мозг, сердце. В тяжелых случаях отрывается тромб. Заболевание опасно тем, что больной долгое время не знает, что у него есть тромб. Когда человек подвергается травмам, физически перетруждает себя, принимает некоторые медикаментозные средства, резко встает на ноги, он должен понимать, что это факторы, из-за которых может оторваться тромб. Затем начнет развиваться тромбоэмболия легких, человек гибнет, если вовремя не помочь ему.
Опасность сниженной свертываемости крови
1. Человек подвержен кровотечению, чаще всего оно возникает в желудке, кишечнике, из-за того, что начинает развиваться язв желудка.
2. Часто возникают внутренние кровотечения, их человек замечает не сразу.
В данной ситуации нужно постоянно контролировать уровень свертываемости, чтобы избежать серьезных последствий. Обязательно свертываемость крови проверяется перед оперативным вмешательством, если человек долгое время злоупотребляет препаратами, который разжижает кровь – фибринолитиками, антикоагулянтами, антиагрегантами.
Значение показателей свертываемости крови
Для того чтобы защититься от поражения сосудов, кровотечения, нужно постоянно держать под контролем, как свертывается кровь. Это необходимо делать после 40 лет, женщинам в период климакса, во время беременности, тем, кто имеет варикозное расширение вен, перед операцией, когда человек принимает аспирин.
Врачом назначаются анализы, с помощью которых можно узнать о кровяной свертываемости, вовремя выявить гемофилию. Если был замечен тромбоз, назначают лечение антикоагулянтами, фибринолитическую терапию.
Анализ на свертываемость крови
С помощью анализов можно узнать из-за чего возникли проблемы со свертываемостью крови, так легче будет выбрать необходимый курс лечения.
Часто врач может назначить анализ, с помощью которого проверяются внутренние пути, отвечающие за свертывания, устанавливается предрасположенность к разным видам кровотечения.
Кров на Д-димер поможет вовремя узнать, нарушена ли печеночная работа, хватает ли витамина К. Этот анализ необходим во время беременности. Так можно узнать, в каком состоянии прибывает сердце, сосуды, наблюдать, как протекает заболевание. Важно вовремя оценить свертываемость крови, так можно вовремя защититься от разных тяжелых последствий, смерти.
Опасность повышенной свертываемости крови во время беременности
Чаще всего беременные женщины больше склонны к тому, что образовываются тромбы, повышается свертываемость. Если женщина имела эту проблему до беременности, у нее заболевание может еще больше усугубиться, это приведет к невынашиванию, позднему токсикозу, отслойки плаценты. Плод из-за проблем со свертываемостью крови может задерживаться в развитии. У женщины могут наступить преждевременные роды, плод может погибнуть.
Когда точно знают о том, что у женщины повышенная свертываемость крови. В период после родов, могут назначить необходимый курс лечения. В том случаи, если женщина имеет тромбы, она имела раннее разные осложнения, ей должно быть назначено обязательное лечение. Когда у женщины появляются тромбы, ей могут назначить препараты, которые разжижают кровь во время беременности.
Из-за повышенной свертываемости крови во время беременности могут быть осложнения из-за того, что в плаценте содержится большое количество сосудов. Если на них начинают появляться тромбы, плод страдает от нехватки кислорода, останавливается в развитие. В дальнейшем развивается поздний токсикоз, выкидыш, плацентарная недостаточность. Защититься от заболевания можно с помощью кроверазжижающих препаратов.
Итак, важно вовремя узнать о повышенной свертываемости крови, для этого сдать специальный анализ. Особенно опасно данное заболевание при беременности, женщина должна постоянно находиться под врачебным контролем. Запомните, что повышенная свертываемость крови может привести к тяжелым последствиям, как для жизни, так и для здоровья.
Способность крови свертываться — это защитная реакция организма при кровотечении, данная функция является очень важным показателем для сохранения комфортной жизни в повседневных условиях. Если произошло повреждение кровеносного сосуда, то определенные кровяные элементы создают тромбы, останавливающие дальнейшую потерю крови. Показатели свертываемости крови изменяются при сбоях в организме и с возрастом.
Тромбофилия
Однако существует и обратная сторона медали ― патология тромбофилия, проявляется в случае нарушений работы системы свертываемости крови, что увеличивает риск возникновения тромбоза, варикозного расширения вен, инфаркта, инсульта, заболеваний желудочно-кишечного тракта (почки, желудок, кишечник).
В здоровом состоянии кровь должна беспрепятственно передвигаться по сосудам, снабжая ткани кислородом. Кровь с повышенной вязкостью образует сгустки и тромбы, как внутри крупных сосудов, так и в мелких капиллярах. При таких обстоятельствах ткани получают недостаточно кислорода и начинают страдать от гипоксии. В результате человек теряет работоспособность и его состояние сильно ухудшается. Для устранения симптомов необходимы срочные меры для понижения свертываемости крови.
Причины повышенной свертываемости
Основными факторами, провоцирующими повышение функции свертываемости, могут быть:
- Изменения в гормональном фоне (например, беременность) или гормональные заболевания.
- Инфекции.
- Патологии внутренних органов.
- Отсутствие физической активности, провоцирующее замедленное движение тока крови.
- Генетические отклонения.
- Полученная доза облучения.
- Аутоиммунное заболевание.
- Нарушен метаболический процесс.
Вышеперечисленные процессы изменяют вязкость и количество химических элементов плазмы, соответственно нарушается естественное состояние таких основных компонентов крови, как эритроциты и тромбоциты. При этом состоянии клетки крови слипаются друг с другом, соотношение жидкой и клеточной массы нарушается, уровень риска возможного образования тромбов в жизненно важных органах растет. Выходит, что, если вовремя не понизить свертываемость крови, это может привести даже к смертельному исходу.
Симптоматика высокой свертываемости
Точный диагноз может поставить только врач на основании анализов крови, но некоторые симптомы можно заметить и без специального оборудования, они будут очевидны и простому человеку:
- Большое количество синяков, что появляются вследствие мелких травм и незначительных ушибов. Это объясняется повышенной ломкостью небольших сосудов.
- Десна начинают кровоточить.
- Нарушена работа органов желудочно-кишечного тракта (например, кишечника, селезенки). Такое случается из-за недопоставки кислорода и других полезных веществ.
- Геморроидальные узлы увеличиваются в размере и становятся излишне чувствительными, болят.
- Венозные узелки и звездочки из сосудов возникают на ногах.
Причины, провоцирующие вязкость крови
Кровь человека густеет по следующим причинам:
- Увеличение массы тела.
- Высокий уровень сахара в крови.
- Стрессовые ситуации.
- Вредные привычки (курение и злоупотребление алкоголем).
- Онкология.
- Аутоиммунное заболевание (например: ревматоидный артрит, базедова болезнь, тироидит Хашимото и др.).
Медицинское обследование крови на предмет свертываемости
Анализы, которые отражают способность крови свертываться и образовывать тромбы называют коагулогическими. Это целый список тестов, способных выявить все дефекты в работе гемостаза. Кроме того, стандартный общий анализ крови тоже уместен, ведь по нему можно определить показания тромбоцитов.
Кровь сдается на голодный желудок (нужно не есть минимум 8 часов до прихода в лабораторию).
Данные коагулограммы и их нормы
Идеальная коагулограмма должна выглядеть примерно, так:
- Тромбиновое время ― 10-17 секунд.
- Протромбиновое время ― 78-142%:
- Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) ― 25-37 секунд.
- Фиброген ― для взрослых 2-4 г/л, для новорожденных 1,25-3 г/л.
- Антитромбион III ― 83-128%.
- Д-димер ― не более 243 нг/мл, для беременных в последнем триместре до 644 нг/мл.
- Активность плазминогена ― 80-132%.
- Активность протеина С ― 70-140%.
- Свободный протеин S ― у мужской половины населения 74-146%, у женской 54-123%.
- Волчаночный антикоагулянт — отрицательно.
Лечение медикаментами
Лечащий врач назначает индивидуальное медикаментозное лечение в зависимости от полученных результатов анализов и причин возникновения проблемы.
Стандартные препараты, понижающие свертываемость крови, ― это антикоагулянты. Их назначают на основе характеристик патологии. Это могут быть:
- Фибринолитики.
- Спазмолитики.
- Препараты противовоспалительного спектра действия.
Для восстановления нормального объема крови применяют трансфузию и инфузионную процедуры. Удаление тромбов осуществляется операционным путем.
Если тромбофилия передалась генетически, то, чтобы понизить свертываемость крови назначают длительный курс приема аспирина в небольших дозах. Однако, при наличии беременности прием аспирина категорически запрещен!
Препараты, понижающие свертываемость крови, должны приниматься строго по назначению врача, и сама схема лечения должна регулярно корректироваться в зависимости от новых лабораторных данных, которые получают из последующих анализов. Ведь прием медикаментов для разжижения крови может вызвать неконтролируемое внутреннее кровоизлияние.
Общие доступные рекомендации
Кроме аптечных препаратов, существует очень много легкодоступных способов и средств, понижающих свертываемость крови. Например:
- Пить побольше воды: не меньше 1,5-2 литров в сутки.
- Замена черного чая клюквенным, а также виноградным соком, эти напики снижают деятельность тромбоцитов на 75%.
- Ежедневно необходимо принимать в пищу овощи, преимущественно помидоры и огурцы.
- В повседневном рационе должна присутствовать богатая йодом морская капуста и морская рыба.
- Из фруктов наиболее полезен грейпфрут, это отличное природное средство для понижения свертываемости крови.
- Эффективно применение настоев (лопух, вишня, черешня, зверобой).
- Другие продукты, понижающие свертываемость крови: сухое красное вино (не более 1 бокала на день), нерафинированное оливковое и льняное масла, орехи, пророщенные пшеничные зерна, болгарский перец, лук, чеснок и варенье из малины (пара ложек ежедневно в течение полугода).
Рекомендованные настои
Как понизить свертываемость крови при помощи народных средств? Народная медицина рекомендует следующие рецепты приготовления настоек:
- Из каштана. 50 г кожуры каштана (конского) заливают 0,5 л водки и дают настояться 14-15 дней в темном месте. Принимают по 30 капель в день за 30 минут до еды, разбавляя водой. Курс лечения ― 3 недели, а потом необходимо сделать перерыв. Имеются противопоказания: низкое давление, гастрит, нарушение менструального цикла, проблемы с запором. Перед применением следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом, ведь в процессе лечения возникает риск открытия внутреннего кровотечения.
- Из шелковицы. Корни шелковицы заливают водой и доводят до кипения. Курс лечения составляет 5 дней.
- Из галеги лекарственной. Настой продается в аптеке, готовый к употреблению. Принимать нужно по 30 капель 3 раза в день, курс приема ― 1 месяц 1 раз в год.
- Из гинго билобы. На спирту настаивают листья гинко билобы. Пьют 3 раза на день по 0,5 столовой ложки за 30 минут до еды. Курс лечения ― 1 месяц, а потом перерыв на 7 дней.
- Из имбиря. Корень имбиря натирается, заливается крутым кипятком, добавляется по вкусу зеленый чай и корица. По желанию, можно добавить лимон или мед. В день нужно выпить 0,5 литров такого чая-настойки.
Перечисленные методы хорошо помогают для того, чтобы понизить свертываемость крови.