Содержание:
Описание актуально на 16.09.2016
- Латинское название: Byol
- Код АТХ: C07AB07
- Действующее вещество: Бисопролол (Bisoprolol)
- Производитель: Salutas Pharma (Германия)
Состав
В одной таблетке может содержаться 2,5 мг, 5 мг или 10 мг бисопролола гемифумарата.
Вспомогательными соединениями являются: микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция, кукурузный крахмал, кроскармеллоза натрия, стеарат магния и коллоидный безводный диоксид кремния.
Пленочная оболочка таблеток выполнена из моногидрата лактозы, гипромеллозы, титана диоксида, макрогола 4000.
В качестве красителя использованы: желтый и красный железа (III) оксид (для дозировки 10 мг).
Форма выпуска
Таблетки имеют покрытие в виде пленочной оболочки, они запечатаны в блистеры по 10 табл. В одной картонной упаковке может быть 3, 5, 10 блистеров.
Гравировка «BIS 5» означает дозировку препарата — 5 мг, таблетки также отличаются светло-желтым цветом, круглой, двояковыпуклой формой и крестообразной риской.
Таблетки дозировки 10 мг желтого цвета и обозначены гравировкой «BIS 10».
Фармакологическое действие
Избирательное β1-адреноблокирующее, антиангинальное и гипотензивное.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Бисопролол относится к селективным β1-адреноблокаторам, не обладающим симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Механизм действия активного соединения при лечении артериальной гипертензии до сих пор не выяснен. Однако бисопролол в кровотоке снижает активность протеолитического фермента — ренина, снижает потребность сердечной мышцы в кислороде и ЧСС, обладает гипотензивным, антиаритмическим и антиангинальным влиянием.
Невысокие дозы препарата приводят к блокировке β1-адренорецепторов сердца, что тормозит преобразование циклического АМФ из АТФ, стимулированное катехоламинами, что снижает скорость внутриклеточного тока ионов кальция, угнетает работу сердца, снижая его возбудимость и атриовентрикулярную проводимость. Прием большей терапевтической дозы препарата вызывает β2-адреноблокирующее действие. Благодаря реципрокному возрастанию активности α-адренорецепторов и устранению стимуляции β2-адренорецепторов уровень общего сопротивления периферических сосудов в первые сутки терапии увеличивается, а затем через 2-3 дня возвращается к исходному, при длительном использовании снижается.
Антигипертензивное влияние Бисопролола связано с уменьшением такого показателя, как минутный объем крови, а также с симпатической стимуляцией сосудов на периферии, со снижением активности симпатико-адреналовой системы и восстановлением способности отвечать на снижение АД. У пациентов с артериальной гипертензией эффект развивается на 2-5 день терапии, для достижения стабильного эффекта необходимо 1-2 месяца.
Антиангинальное влияние препарата обеспечивается снижением потребности сердечной мышцы в кислороде: снижается не только сократимость, но и другие функции миокарда, удлиняется диастола и улучшается перфузия миокарда. Повышение итогового диастолического давления в камере левого желудочка и увеличение растяжения может повысить потребность мышечных волокон в кислороде, особенно при хронической сердечной недостаточности (ХСН).
Биол в средних терапевтических дозах имеет менее выраженное воздействие на органы с β2-адренорецепторы и углеводный обмен в отличие от неселективных β-адреноблокаторов.
Фармакокинетика Бисопролола
После приема перорально внутрь всасывание из ЖКТ происходит почти полностью — примерно на 90% вне зависимости от питания. Для достижения максимальной концентрации в кровотоке нужно от 2 до 4 часов. Активное соединение связывается с плазменными белками в крови на 26-33%. После преобразования в печени образуются метаболиты, не обладающие фармакологической активностью. Время полувыведения — 9-12 ч, поэтому Биол можно принимать один раз в сутки.
Выведение преимущественно почками — до 50% неизмененного вещества, 2% элиминируется через кишечник.
Бисопролол обладает низкой проницаемостью через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, в небольшом количестве выделяется вместе с молоком.
Показания к применению
- монотерапия артериальной гипертензии;
- как составляющее комбинированной терапии при хронической сердечной недостаточности (ХСН);
- профилактика приступов стабильной стенокардии напряжения.
Противопоказания
- гиперчувствительность к составляющим компонентам или другимβ-адреноблокаторам;
- острая или хроническая недостаточность сердечной функции, в т.ч. на стадии декомпенсации, которая требует инотропной поддержки;
- метаболический ацидоз;
- коллапс;
- терапия ингибиторами МАО и 14 дней после отмены (риск значительного усиления гипотензивного эффекта);
- кардиомегалия;
- кардиогенный шок;
- синдром Рейно;
- синоатриальная, AV- блокада частичная (II степени) или полная, без использования кардиостимулятора;
- дисфункция синусового узла;
- брадикардия(при ЧСС до 50 уд. в 1 мин);
- артериальная гипотензияпри сист.АД до 90 мм рт. ст.;
- тяжелая форма бронхиальной астмы или хронической обструктивной болезни легких, а также наличие записи в анамнезе;
- нарушения периферического кровообращения;
- феохромоцитома;
- прием Флоктафенинаили Сультоприда;
- возрастная категория: особы не достигшие 18 лет;
- кормящие грудью или беременные женщины.
Возможно применение при соблюдении осторожности:
- комбинирование с десенсибилизирующей терапией;
- гипертиреоз;
- псориаз;
- сахарный диабет 1-ого типа или значительные колебания уровня глюкозы;
- почечная недостаточность при клиренсе креатининаменьше 20 мл в 1 мин;
- выраженные нарушения работы печени;
- частичная AV-блокада 1-ой степени;
- рестриктивная кардиомиопатия;
- стенокардия Принцметала;
- врожденный порок сердца или клапана сердца, сопровождающийся гемодинамическими нарушениями;
- хроническая недостаточность сердечной функции, недавно перенесенный инфаркт миокарда (до 3 месяцев);
- депрессия или записи о ней в анамнезе;
- при феохромоцитомеи комплексном лечении с α-адреноблокаторами;
- строгая диета.
Побочные действия
Таблетки Биол могут вызывать нежелательные реакции, частота возникновения и проявления их отличаются:
- Со стороны работы середечно-сосудистой системы очень часто ( у ≤10% пациентов) возникает снижение ЧСС и развитие брадикардии, ощущение сердцебиения; у менее 1% пациентов «часто» наблюдалось снижение АД, ангиоспазм, парестезии, нечасто (≤0,1%) — нарушения AV-проводимости, блокадаи остановка сердца, возникали аритмия, ортостатическая гипотензия, усугубление ХСН, периферические отеки и боли в груди.
- «Частые» побочные реакции нервной системы и органов чувств: головокружение, головные боли, астения, утомляемость, беспокойство нарушение режима сна, депрессия, редки случаи (≤0,01%) спутанности сознания, кратковременной потери памяти, кошмаров, галлюцинаций, миастении, тремора, судорог, нарушения зрения, уменьшения слезоотделения и сухость (важно учитывать при использовании линз), возможен шум, боль в ушах и снижение слуха, конъюнктивит.
- Нечасто развивается бронхоспазмна фоне бронхиальной астмы или ХОБЛ; редко возникает аллергический ринит.
- Часто может наблюдаться тошнота, рвота, запор или диарея, сухость во рту, гепатит, повышение активности АЛТи АСТ, концентрации билирубина, редко – триглицеридов.
- Нечасты случаи артралгиии болей в спине.
- Очень редко пациенты жалуются на нарушение потенции и ослабление либидо.
- Были отдельные сообщения о тромбоцитопении, агранулоцитозе, лейкопении.
- Редкие аллергические реакции проявлялись в виде кожного зуда, сыпи и крапивницы.
- Со стороны эпидермиса редко усиливалось потоотделение, возникала гиперемия, экзантема, псориазоподобные реакции; еще реже — алопеция, обострение псориаза.
- После прекращения приема таблеток Биол возникает синдром отмены, который влечет учащению приступов стенокардиии увеличение АД.
Таблетки Биол, инструкция по применению (способ и дозировка)
Таблетки Биол рекомендуется принимать внутрь, с утра, до приема или во время завтрака, целиком, запивая небольшим количеством воды, один раз в 24 часа.
Инструкция по применению описывает стандартные схемы лечения, однако в каждом отдельном случае лечащий врач должен подбирать терапевтические с учетом ЧСС и состояния больного.
При артериальной гипертензии и ИБС:
Суточная доза составляет 5 мг, но может быть увеличена до 10 мг.
Пациентам, страдающим артериальной гипертензией и стенокардией, назначают не менее 20 мг в сутки.
При ХСН:
Минимальная начальная доза – 1,25 мг, которая может повышаться после анализа переносимости препарата – сначала до 2,5 мг, затем – до 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и максимально через 2 нед. – 10 мг. Если терапия взывает ухудшение, то лучше рассмотреть вариант снижения дозы.
Подбор дозировки требует регулярного контроля АД и ЧСС. При усугублении симптомов ХСН, артериальной гипотензии или брадикардии необходим подбор, в первую очередь, стандартных доз сопутствующей терапии и снижение доз препарата Биол, вплоть до отмены лечения.
Передозировка
Проявляется в виде таких симптомов, как:
- аритмия;
- выраженная брадикардия;
- AV-блокада;
- желудочковая экстрасистолия;
- снижение АД;
- затрудненное дыхание;
- бронхоспазм;
- развитие острой сердечной недостаточности, гипогликемии, акроцианоза;
- головокружение, обмороки и судороги.
Первая помощь и мероприятия симптоматического лечения
- промывание желудка и прием адсорбирующих средств;
- выраженную брадикардию устраняют в/в введением Атропина или при необходимости средство с положительным выраженным хронотропным действием;
- временно установить искусственный водитель ритма;
- выраженное снижение АД можно корректировать в/в введением плазмозамещающих препаратов и вазопрессоров;
- гипогликемиятребует в/в введения Глюкагона либо Декстрозы;
- обострение ХСН— в/в диуретики, возможно – вазодилататоры;
- при AV блокаде назначают β-адреномиметики, к примеру, Эпинефрин;
- при возникновении бронхоспазмаиспользуют бронходилататоры, в т.ч. β-адреномиметики и/или Аминофиллин.
Взаимодействие
- С антиаритмическими средствами I класса (к примеру, с Хинидином, Дизопирамидом, Лидокаином, Фенитоином, Флекаинидом, Пропафеноном) может снижаться AV проводимость и сократительная способность миокарда.
- С антиаритмическими средствами III класса (например, Амиодароном) усиливается нарушение атриовентрикулярной проводимости.
- С β-адреноблокаторамиместного действия (например, с глазными каплями для лечения глаукомы) усиливаются системные эффекты препарата Биол.
- В комбинации с парасимпатомиметиками усиливаются нарушения AV проводимости и увеличивается риск возникновения брадикардии.
- С β-адреномиметиками (к приему, с Изопреналиномили Добутамином) может снизится эффект обоих препаратов.
- С Норэпинефриноми Эпинефрином может усилиться вазоконстрикторное влияние и произойти повышение АД.
- С Мефлохиномповышается вероятность возникновения брадикардии.
- С аллергенами и их экстрактами, используемыми для иммунотерапиии проведения кожных проб, повышается вероятность системных и тяжелых аллергических реакций и анафилаксии.
- С йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами, применяемыми в диагностике, повышается вероятность анафилактических реакций.
- С Фенитоином в/в введенным, средствами ингаляционной анестезии увеличивается выраженность кардиодепрессивного влияния и вероятность понижения АД.
- Биол изменят эффективность инсулина, гипогликемических средств, маскируя такие симптомы гипогликемии, как: тахикардияи повышение АД; снижается клиренс Лидокаинаи ксантинов(исключение: Теофиллин).
- СНПВП, ГКСи эстрогенами ослабляется гипотензивный эффект.
- Комбинирование с сердечными гликозидами, Метилдопой, Резерпином и Гуанфацином, БМКК(Верапамилом, Дилтиаземом), Амиодарономи другими антиаритмическими средствами может спровоцировать усугубление или возникновение брадикардии, атриовентрикулярной блокадыи даже вызвать остановку сердца.
- СНифедипиномпроисходит значительное снижение АД.
- Сдиуретиками, Клонидином, симпатолитиками, Гидралазином может произойти чрезмерное снижение АД, а эффект недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтное влияние кумаринов– увеличиться.
- С антидепрессантами, антипсихотическими средствами (нейролептиками), этанолом, седативными и снотворными средствами усиливается угнетение ЦНС.
- С негидрированнымиалкалоидами спорыньи и Эрготамином повышается риск возникновения нарушений кровообращения на периферии.
- С Сульфасалазином повышается концентрация плазменного бисопролола в кровотоке.
- С Рифампицином укорачивается T1/2 бисопролола.
Условия продажи
Обратитесь к врачу за рецептом.
Условия хранения
Температура окружающей среды не должна превышать +25°С.
Храните препарат вне доступа детей и домашних животных.
Срок годности
Особые указания
Если необходимо плановое хирургическое лечение, то препарат нужно отменить минимум за 2 суток до предстоящей общей анестезии или подобрать другой препарат, обладающий минимальным отрицательным инотропным действием.
Прекращают принимать Биол также перед исследованиями уровня в крови или моче таких ЛС, как: катехоламины, Норметанефрин, ванилинминдальная кислота, титры антинуклеарных антител.
У пациентов-курильщиков эффективность β-адреноблокаторов снижена.
Аналоги
Наиболее доступные препараты-заменители:
Отзывы о Биоле
Отзывы о препарате неоднозначны, пациенты оставляют различные комментарии на форумах и медицинских порталах, среди них:
- «… Препарат принимаю 3 года, мне очень нравится;»
- «…Помогает, когда возникают неприятные ощущения в области груди;»
- «…После первой дозы стало слишком быстро биться сердце и даже было ощущение шума в ушах.»
Цена, где купить
Цена Биола в зависимости от дозировки и количества таблеток отличается:
- 2,5 мг, упаковка №30 – 120 руб.;
- 5 мг, упаковка №50 – 310 руб.;
- 10 мг, упаковка №30 – 210 руб., упаковка №50 – 320 руб.
Инструкция по применению:
Цены в интернет-аптеках:
Биол – синтетический препарат с антигипертензивным эффектом.
Форма выпуска и состав
Биол выпускают в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой: круглые, с оболочкой светло-желтого цвета, внутри – белые, на одной стороне гравировка «BIS» и цифра, соответствующая содержанию активного вещества (2,5, 5 или 10), на другой – риска крестообразной формы (в ячейковых контурных упаковках по 10 шт., в пачке картонной 3, 5 или 10 упаковок).
Активное вещество: бисопролола гемифумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия и магния стеарат.
Показания к применению
Действующее вещество Биола оказывает антигипертензивный эффект без собственной симпатомиметической активности. В результате применения лекарства уменьшается минутный объем крови, снижается активность симпатоадреналовой системы и уменьшается потребность миокарда в кислороде.
Применение Биола рекомендовано при лечении следующих заболеваний:
- Ишемическая болезнь сердца, включая профилактику приступов стабильной стенокардии;
- Артериальная гипертензия;
- Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Противопоказания
- Острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- Коллапс;
- Синдром слабости синусового узла;
- Выраженная артериальная гипотензия;
- Выраженные нарушения периферического кровообращения;
- Тяжелые формы бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких;
- Брадикардия;
- Синдром Рейно;
- Повышенная чувствительность к компонентам Биола и другим бета-адреноблокаторам;
- Феохромоцитома;
- AV-блокада II и III степени;
- Кардиогенный шок;
- Метаболический ацидоз;
- Синоатриальная блокада;
- Кардиомегалия;
- Сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда.
Биол не рекомендуется принимать в возрасте до 18 лет.
Применение препарата при беременности может привести к внутриутробной гибели плода, замедлению его роста, выкидышам или преждевременным родам. Существует вероятность патологических реакций, таких, как внутриутробная гипогликемия, задержка развития, брадикардия. Поэтому применение Биола в этот период, а также во время грудного вскармливания не рекомендуется.
Биол принимают с осторожностью:
- Гипертиреоз;
- AV блокада I степени;
- Врожденный порок сердца;
- Депрессия;
- Хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;
- Выраженная почечная недостаточность и нарушение функций печени;
- Проведение десенсибилизирующей терапии;
- Сахарный диабет 1 типа;
- Феохромоцитома;
- Стенокардия Принцметала;
- Псориаз;
- Рестриктивная кардиомиопатия.
Способ применения и дозировка
Биол рекомендуется принимать натощак утром.
При лечении артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца обычно принимают 5 мг 1 раз в день. В случае необходимости доза может быть увеличена в два раза, но не более 20 мг препарата в день.
При хронической сердечной недостаточности, после обязательного проведения специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем, лечение начинают с 1/4 таблетки по 5 мг Биола. Если динамика положительная, то постепенно, в зависимости от индивидуальной переносимости, дозу можно увеличить до 5 или 10 мг в день (максимальная суточная доза – 10 мг).
Следует учитывать, что в начале лечения может развиться артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется подобрать необходимую сопутствующую стандартную терапию, а также временно снизить принимаемую дозу.
Наличие заболеваний почек или печени обычно требует снижения дозировки препарата, пожилым людям такая корректировка не требуется.
Побочные действия
Биол чаще всего может стать причиной брадикардии и ощущения сердцебиения.
Помимо этого, препарат может вызывать:
- Выраженное снижение артериального давления;
- Усиление нарушений периферического кровообращения и ощущение холода в конечностях;
- Головокружение и головная боль;
- Астения;
- Повышенная утомляемость и нарушения сна;
- Депрессия и беспокойство;
- Тошнота, рвота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея или запор, боль в животе.
Значительно реже применение Биола вызывает отечность лодыжек и стоп, учащение приступов стенокардии, нарушение AV проводимости, аритмию, боль в груди, ортостатическую гипотензию, одышку, повышение артериального давления.
В редких случаях возможны: спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, боль в спине, галлюцинации, кожный зуд, кошмарные сновидения, миастения, тремор, псориазоподобные кожные реакции, конъюнктивит и судороги мышц.
При передозировке Биолом могут наблюдаться: выраженная брадикардия, аритмия, обморок, выраженное снижение артериального давления, головокружение, желудочковая экстрасистолия, AV блокада, акроцианоз, острая сердечная недостаточность, гипогликемия, бронхоспазм, затруднение дыхания и судороги.
Особые указания
При одновременном применении Биола с антиаритмическими средствами 1 и 3 класса, бета-адреноблокаторами для местного применения (включая капли для лечения глаукомы), бета-адреномиметиками, мефлохином, инсулином, этанолом, нифедипином, диуретиками, клонидином, симпатолитиками, трициклическими и тетрациклическими антидепрессантами, гидралазином, антипсихотическими, седативными и снотворными средствами могут развиваться нежелательные побочные действия, приводящие к изменению терапевтического эффекта от применения препаратов.
В случае развития депрессии терапию препаратом рекомендуется прекратить.
Лечение нельзя прерывать резко, поскольку велика опасность развития инфаркта миокарда и тяжелых аритмий. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение двух недель и более, каждые 3-4 дня на одну четверть.
Необходимо прекращать прием Биола перед сдачей крови и мочи на исследование концентрации в них норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, катехоламинов, титров антинуклеарных антител.
Эффективность бета-адреноблокаторов понижена у пациентов, которые курят.
В процессе терапии Биолом следует соблюдать особую осторожность, управляя транспортными средствами и занимаясь потенциально опасными видами деятельности, которые требуют усиленной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
Аналоги
Прямые аналоги: Арител, Бидоп, Бипрол, Бисогамма, Бисомор, Бисопролол, Конкор, Корбис, Кординорм, Коронал, Тирез и др.
Препараты, близкие по механизму воздействия, одной фармподгруппы: Атенолол, Бетак, Беталок, Бинелол, Вазокардин, Корвитол, Корданум, Лидалок, Метозок, Небиватор, Небилет, Небилонг, Сердол, Эгилок, Бетаксолол и др.
Сроки и условия хранения
Биол отпускается по рецепту врача.
Хранить в сухом прохладном месте, вне доступа прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей.
Проблемы с сердцем и сердечной мышцей занимают ведущее место среди причин смертности людей по всему миру. Часто сердечные заболевания сопровождаются проблемами с кровяным давлением. Для нормализации состояния пациента обычно применяют целый комплекс мер, подбирая схему лечения таким образом, чтобы несколько лекарств оказывали сразу несколько положительных воздействий. Биол — таблетки с веществом бисопролол, которое является одним из наиболее популярных средств, применяемых при сердечной недостаточности самого разного генеза.
Состав и фармакологическое действие
Состав одной таблетки выглядит так:
- Бисопролол как главный компонент и действующее вещество.
- Кукурузная мука, магния стеарат и много других вспомогательных веществ, не обладающих активностью.
- Вещество оболочки таблетки: макрогол 4000, двуокись титана и др.
Работает бисопролол так: селективно блокирует адренорецепторы, уменьшая воздействие адреналина на организм и, таким образом, снижая функции сердца и потребность его в кислороде. Уменьшает частоту сердечных сокращений. Трудно на данный момент сказать точно, каков именно механизм его воздействия на давление, однако известно, что он угнетает фермент ренин, который регулирует давление крови и таким образом понижает давление до нормальных величин.
Благодаря такому комплексу эффектов, Биол отлично работает в лечении многих болезней сердца и сердечной мышцы, особенно тех, которые сопровождаются повышением артериального давления и тахикардией.
Форма выпуска
Выпускают препарат в картонных коробках (вторичная упаковка), в которых содержится 3, 5 или 10 блистеров (первичная упаковка) с таблетками. Один такой блистер будет содержать 10 таблеток в ячейках, сами таблетки круглые, желтого цвета и в оболочке, предохраняющей препарат от разрушения агрессивной средой желудка.
Показания к применению
Как следует из фармакологических свойств препарата, его показания к применению в основном включают в себя различные сердечные заболевания, осложняющиеся гипертензией и тахикардией. В этих случаях Биол почти идеально подходит для применения у самых разных пациентов.
Ишемическая болезнь сердца. возникает при сужении коронарных артерий
Список основных болезней, при которых назначают это средство:
- Серьезная артериальная гипертензия.
- Ишемия сердца.
- Хроническая форма недостаточности сердечной мышцы.
- Лечение стенокардии, а также профилактика этого заболевания.
- От повышенного артериального давления в комплексной терапии.
- Лечение аритмии.
Как правило, Биол не назначают как единственный препарат, он используется в схеме лечения наряду с другими средствами для снижения каких-либо основных или же сопутствующих симптомов болезней сердца и сосудов.
Противопоказания
Так как Биол — это препарат сильного воздействия на организм, поэтому перед использование обязательно необходимо ознакомиться с противопоказаниями:
- Сердечная недостаточность в острой форме может усугубиться приемом бисопролола.
- Любые острые состояния являются противопоказанием к приему: кардиогенный шок, непереносимость компонентов, тяжелая бронхиальная астма.
- Проблема с сосудами верхних конечностей (также называется болезнью Рейно).
- Опухоль надпочечников гормональной природы.
- Детский возраст.
- Лекарственное средство также совершенно несовместимо с такими веществами как флоктафенин и сультоприд.
Детям категорически запрещено употребление биола
Этот список — то, что запрещает применять бисопролол вообще, однако, существует не менее масштабный список состояний, при которых прием разрешен, однако назначение Биола нужно производить с крайней осторожностью и оценив все риски:
- Курс лечения от аллергии (также называется курсом десенсибилизации, когда в организм пациента вводят небольшие дозы аллергенов).
- Проблемы со щитовидной железой;
- Инсулинозависимость (также сахарный диабет 1 типа).
- Периоды после острых состояний, связанных с сердечно-сосудистой системой.
- Психические нарушения, депрессия.
- Строгие ограничения в питании, диеты.
В целом, производить назначение такого средства как бисопролол должен врач. Это то лекарство, которое ни в коем случае нельзя назначать себе самостоятельно, потому что всегда есть риск сделать что-то не так и ухудшить свое состояние здоровья.
Инструкция по применению
Биол нужно принимать в зависимости от болезни и состояния пациента. Каждому требуется подбор индивидуальной дозы и схемы лечения, нельзя выбирать себе метод приема случайным образом.
Но в целом схемы приема при различных болезнях будут выглядеть таким образом:
Показания для применения | Дозировка |
---|---|
Общие рекомендации | 1 таблетка 1 раз в сутки |
Ишемия сердца | 5 или 10 мг в сутки |
Ишемия сердца в сочетании со стенокардией | 20 мг в сутки |
Хроническая сердечная недостаточность | Начать с 5 мг в сутки с постепенным повышением дозы со 2-й недели приема |
20 мг — это предельная дозировка Биола, тогда как минимум, который может принимать пациент, — это 1,25 мг. Дозы ниже уже не окажут значимого медикаментозного эффекта.
В случае если врач занимается подбором индивидуальной дозы препарата, то он должен тщательно контролировать всю сердечную деятельность пациента, частоту сердечных сокращений, проявление тревожных симптомов, а также падения и подъемы артериального давления.
Побочные действия при лечении Биолом возникают крайне редко, если доза и схема лечения была подобрана врачом верно. Однако некоторые кратковременные эффекты могут появиться:
- сухость слизистых оболочек, особенно оболочки ротовой полости;
- резкое снижение ритма сердца;
- проблемы с ЖКТ;
- угнетение нервной системы, что ведет за собой чувство усталости и головную боль;
- депрессивные состояния;
- тошнота;
- проблемы со сном.
Аналоги
Биол — популярный препарат, у которого много аналогов на рынке. Они произведены разными странами, могут отличаться не только ценой, но и действенностью для каждого конкретного пациента. Именно поэтому ни в коем случае нельзя заменять уже прописанное средство другим без указания и назначения врачом такой замены. Это опасное действие, ведущее к возможному ухудшению здоровья и работоспособности сердечно-сосудистой системы в целом.
Список аналогов
Отечественные аналоги | Импортные |
---|---|
Арител, Арител кор, Бидоп (и Бидоп Кор), Бипрол, Бисопролол, Бисопролол-Прана, Нипертен | Биолифт производства Индонезия, Бисогамма, Конкор и Конкор Кор немецких производителей, Бисопролол-Тева от венгерского завода и Коронал словацкой фирмы-производителя. |
По цене выше, чем отечественные, но и действие превышает эффективность российских средств.
Как уже было сказано, замена подобного препарата на другой должна быть полностью санкционирована врачом.
Цена и правила отпуска в аптеках
Биол отпускается строго по рецепту врача, так как является сложным для самостоятельного подбора препаратом. К тому же, чтобы избежать случаев самолечения бисопролол требуют отпускать только по рецепту.
Цена Биола в России составляет около 170 рублей за 30 таблеток минимальной дозы в 5 мг, с ростом дозы и количества таблеток в упаковке цена будет незначительно расти.
Цены на аналоги препарата сильно разнятся от завода к заводу, однако все они не превышают 400 рублей за упаковку.
В Украине обычная цена на Биол (также минимальной дозы и количества таблеток) — 163 гривны.
Особые указания
Перед началом применения необходимо внимательно изучить список особых указаний для избежания негативной реакции организма на лекарство.
При беременности и лактации
В целом Биол противопоказан. Он может приводить к таким патологиям плода как замедление его внутриутробного развития или гибели. Кроме того, может спровоцировать преждевременные роды или вызвать у будущего ребенка такие серьезные отклонения как слишком низкий уровень сахара в крови или замедленный ритм сердца.
В случае, если Биол все же назначается беременной женщине, то это нужно делать только, если матери грозит опасность, связанная с болезнью сердца и только в случае, если прием препарата оправдывает риск для здоровья плода. При этом врач обязан тщательнейшим образом контролировать как здоровье матери, так и здоровья ее будущего ребенка на протяжении всего курса приема препарата. Именно поэтому применение происходит только в условиях стационара.
Прием Биола категорически запрещен в период лактации, так как через молоко он проникает в организм ребенка и может влиять на его здоровье.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Прием бисопролола усиливает действие таких препаратов как сердечные гликозиды, антидепрессанты группы ингибиторов МАО, мочегонные препараты, а также такие средства как Метилдопа, Резерпин и Нифедипин.
Тогда как прием некоторых средств наоборот понижает эффект от бисопролола:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, которые широко применяются, особенно у пациентов пенсионного возраста).
- Глюкокортикостероиды (также обладающие противовоспалительным эффектом средства).
- Гормональные препараты, имеющие в составе женский гормон эстроген.
Если одновременный прием проходит в сочетании с успокоительными препаратами, нейролептиками или снотворными, то явно наблюдается усиление угнетающего действия на нервную систему пациента.
Из-за такой широкой активности препарата в сочетании с другими средствами, нужно очень тщательно контролировать его назначение, следить за принимаемыми препаратами от других болезней и изучать полную историю болезни пациента.
Отзывы
По результатам анализа отзывов на медицинских форумах, препарат обладает позитивным действием и не вызывает тяжелых побочных эффектов.
- Марина, 48 лет. Купила его по назначению врача, пью пока не очень долго, всего две недели. Но какой ощутила уже на 3-й день. Раньше была адская тахикардия, особенно в случае физического или эмоционального перенапряжения. Очень беспокоилась, что может вдруг случиться, что препарат не подойдет, особенно после того, как прочитала противопоказания. Пока всё отлично. Могу рекомендовать к применению.
- Сергей, 44 года. Хорошее средство, которое мне было подобрано как один из элементов в лечении аритмии. Пью уже 2 месяца. Дозировка составляет 10 мг в сутки. Самочувствие улучшилось. Также радует относительная доступность препарата по цене.