Антитела к хеликобактер пилори igg расшифровка

Содержание:

Анализ крови на специфические антитела к Helicobacter Pylori (IgA, IgM, IgG)

Серологическое исследование крови на иммуноглобулины A, М, и G к Helicobacter Pylori назначается лицам, у которых имеются симптомы поражения органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Helicobacter Pylori – бактерия, которая обладает тропностью к слизистой желудка и кишечника, вызывая развитие многих заболеваний. В зависимости от фазы течения болезни в крови появляются IgA, IgM или IgG.

Характеристика антител к Helicobacter Pylori

Специфические антитела класса A, M или G — это белки плазмы крови, которые вырабатываются при инфицировании хеликобактер пилори.

IgА — секреторный иммуноглобулин, появляется при выраженном воспалении слизистой оболочки ЖКТ в острую фазу заболевания.

IgМ — ранний показатель инфицирования Helicobacter Pylori. Он появляется в крови первым из всех иммуноглобулинов.

IgG — индикатор присутствия в организме хеликобактер пилори. Как правило, этот класс антител появляется через 3 недели с момента инфицирования. В крови антитела класса G сохраняются длительное время, даже после гибели возбудителя.

Важно знать, что IgA и IgM часто не удается определить. Связано это с тем, что они появляются в самом начале заболевания, когда симптоматика слабо выражена. А больные, как правило, обращаются за помощью на более поздних стадиях болезни, для которых характерно образование IgG.

Когда необходимо проводить анализ?

Методика исследования

Антитела к Helicobacter Pylori определяются методом иммуноферментного анализа (ИФА) . Для этого проводится забор крови из вены в специальную пробирку со свертывающим веществом. В пробирке происходит отделение плазмы крови от форменных элементов. Посредством биохимических реакций плазму исследуют на наличие или отсутствие специфических антител.

Для того, чтобы результат исследования был достоверным, надо соблюдать следующие правила:

  1. Накануне исследования отказаться от употребления жареной и жирной пищи, острых блюд.
  2. Сдавать кровь нужно в утренние часы строго натощак.
  3. Исключить табакокурение и употребление алкогольных напитков за сутки до исследования.
  4. Желательно сдавать кровь до начала терапии или после её окончания через 10-14 дней.

Расшифровка результатов анализа

Показателем нормы является значение титра от 0 до 0,9 Ед/мл.

Референтные (пороговые) значения титров антител могут различаться у лабораторий. На бланке для анализа пороговые значения обычно указаны. Если титр антител выше референтного значения, то результат считается положительным. Если ниже — результат отрицательный.

Повышенные значения титров антител могут определяться у людей, которые не имеют клинических симптомов. Это говорит о том, что человек является бактерионосителем.

Анализ крови на специфические антитела к Helicobacter Pylori — доступный и надёжный метод. При получении положительного результата, нужно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и назначения эрадикационной терапии. Своевременное лечение инфекции снижает риск развития серьёзных болезней ЖКТ.

Часто заболевание желудка тесно связано с наличием в желудочно-кишечном тракте бактерии хеликобактер пилори. Что же представляет из себя патогенный микроорганизм под названием Helicobacter pylori? Как его обнаружить, уничтожить и вылечить язвенную болезнь навсегда?

Бактерия хеликобактер пилори — в чем опасность?

В конце 20 столетия австрийские исследователи обнаружили обитающую в привратнике желудка спиралевидную грамотрицательную бактерию, которой дали название Helicobacter pylori («хелико» — винтообразная, «пилори» — пилорический отдел желудка).

Попасть в здоровый человеческий организм болезнетворный микроб может при контакте с бактерио-носителем, через:

  • слюну – при поцелуе или использовании общей посуды;
  • слизь – во время использования предметов личной гигиены.

Статистика располагает данными о том, что более 50% населения планеты инфицировано данным микробом , однако не в каждом организме он начинает свою вредоносную деятельность — все зависит от состояния иммунной системы человека и образа его жизни.

Бактрия имеет несколько особенностей, благодаря которым она без проблем приспосабливается к выживанию в человеческом организме и провоцирует развитие патологических процессов:

  1. Успешное противостояние среде желудка, имеющей высокую кислотность – используя имеющиеся жгутики микроорганизм скрывается в слизи, которая защищает внутреннюю поверхность желудка от кислоты. К тому же бактерия выделяет значительное количество уреазы, нейтрализующей вокруг нее желудочную среду. Благодаря этому Хеликобактер пилори может существовать на желудочных стенках в полном комфорте и безопасности на протяжении длительного времени.
  2. Разрушение клеток слизистых покровов – по мере размножения бактерий происходит все большее отравление организма человека продуктами ее жизнедеятельности. В первую очередь патологический процесс происходит в слизистых покровах желудка – на них появляются очаги воспаления и эрозии , развиваются гастрит, язвенная болезнь и прочие патологии органов пищеварения.

Именно поэтому раннее выявление и своевременное устранение данного желудочного инфекционного процесса имеет большое значение. Наиболее эффективным методом диагностирования хелико-бактериоза является лабораторное исследование крови на определение уровня содержания специфических иммуноглобулинов к H. pylori.

Кому показано сдавать анализ крови на хеликобактер пилори?

Проведение исследования рекомендуют практикующие терапевты, гастроэнтерологи при подозрении на наличие у пациента атрофического гастрита, воспалительных заболеваний пищеварительных органов, язвенной болезни, злокачественных новообразований.

  • боль и ощущение дискомфорта в животе;
  • регулярную отрыжку, тошноту;
  • неприятие мясных продуктов;
  • частую изжогу;
  • выпадение волос;
  • ломкость ногтевых пластин;
  • чувство быстрого насыщения;
  • нарушения стула;
  • аллергические реакции;
  • наличие в каловых массах большого количества слизи;
  • неприятный запах из ротовой полости.

Как правильно подготовится к сдаче анализа крови на хеликобактер пилори?

Исследование проводится в компетентном лабораторном центре, биологический материал – плазма, лишенная фибриногена. Отбор производится из локтевой вены в утренние часы: с 8.00 до 12.00.

  1. За двое суток до забора биоматериала исключить прием лекарственных препаратов и употребление алкоголя.
  2. Воздержаться от посещения спортзала, сауны.
  3. Ограничить психоэмоциональные и пищевые нагрузки (отказаться от острых и жирных продуктов).
  4. Накануне анализа ужинать не позднее 19.00.
  5. Утром запрещено курить, завтракать, пить чай, кофе, сок.

Методика проведения анализа на хеликобактер пилори

Исследование выполняет опытный квалифицированный врач-лаборант, используя серологическую методику иммуноферментного анализа. Его суть заключается в выявлении в исследуемом образце биоматериала специфического иммунного комплекса «антитело-антиген» и определении концентрации иммуноглобулинов (специфических белков, образующихся при внедрении в организм чужеродных иммуногенов) к антигенам Helicobacter pylori.

Метод основан на принципах аналитической химии – обнаружение образовавшейся иммунной реакции проводится при помощи определенного окрашенного реагента , который используют в качестве маркера, регистрирующего сигнал анализатора.

Расшифровка результатов анализа крови на хеликобактер пилори

Человеческий организм начинает синтез иммуноглобулинов сразу же после проникновения в него вредного микроорганизма. На Helicobacter pylori иммунная система реагирует иммуноглобулинами (Ig) классов А, М и G – данные специфическое белки появляются на различных этапах заражения.

    допустимая концентрация иммунных антител в крови — 1,1 Ед/л – «позитивный результат».

Результат IgМ IgА IgG
Позитивный Ранняя стадия инфицирования Хеликобактерная инфекция 1.Хроничекий хелико-бактериоз.

2.Наличие незначительного количества остаточных антител после проведения антибактериальной терапии.

Негативный Отсутствие хеликобактерной инфекции 1.Ранний период заражения.

2.H. pylori отсутствует в организме.

3.Период реконвалесценции после антибактериальной терапии.

1.Хелико-бактерии в организме нет.

2.Недавнее инфицирование.

Интерпретацию результатов проводит квалифицированный специалист! Самодиагностика и самостоятельное лечение не допустимо!

Отклонения от норм в результатах анализа крови на хеликобактер пилори: когда стоит пересдать анализ?

Сомнительные данные исследования требуют повторного проведения серологического теста – подобный результат возможен в случаях:

  • воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта;
  • присутствия хелико-бактерии в организме, однако иммунная система в силу определенных обстоятельств не успела на нее отреагировать;
  • выздоровления пациента, но специфические антитела еще присутствуют в циркулирующей крови.

При положительном результате анализа для предоставления точной картины патологии лечащий врач назначает проведение комплексного обследования, включающего:

  • дыхательный тест на выявление уреазной активности Helicobacter pylori;
  • исследование каловых масс, подтверждающее наличие бактерии;
  • инструментальное исследование органов пищеварения.

Где можно сдать анализ крови на хеликобактер пилори в УРФО: примерная стоимость

Анализ хеликобактер пилори в поликлинике, частной клиники или лаборатории. Вот некоторые из них:

Выявление иммуноглобулинов класса G (IgG) к Helicobacter pylori в сыворотке крови, используемое для диагностики антрального и фундального гастрита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, а также для контроля за их лечением.

Хеликобактер, иммуноглобулины класса G, IgG-антитела.

Синонимы английские

Helicobacter pylori Antibody, IgG; Anti-Helicobacter pylori antibody, IgG (quantitative).

Твердофазный хемилюминесцентный иммуноферментный анализ ("сэндвич"-метод).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Инфицирование H. pylori сопровождается развитием местного и системного иммунного ответа. Вслед за транзиторным увеличением титра иммуноглобулинов класса М (IgM) следует продолжительное и значительное нарастание IgG-, а также IgA-антител в сыворотке крови. Определение концентрации иммуноглобулинов (серологическое исследование) применяют в диагностике хеликобактериоза. IgG обнаруживаются в 95-100 % случаев инфицирования H. pylori, IgA – в 68-80 %, а IgM – лишь в 15-20 %. Поэтому для подтверждения инфицирования H. pylori определяют концентрацию IgG в сыворотке крови. Этот анализ имеет ряд преимуществ перед другими лабораторными методами выявления хеликобактера.

Определение IgG в крови не требует эндоскопического исследования, поэтому является более безопасным способом диагностики. Так как чувствительность теста сопоставима с чувствительностью большинства инвазивных анализов (быстрый уреазный тест, гистологическое исследование), он оказывается особенно полезным, когда выполнение эндоскопии не планируется. Следует, однако, отметить, что тест не выявляет непосредственно микроорганизм и зависит от особенностей иммунного ответа пациента. Так, например, иммунный ответ пожилых людей характеризуется пониженной выработкой специфических антител (любых, в том числе к H. pylori), что необходимо учитывать, если получен отрицательный результат анализа при клинических признаках диспепсии. Кроме того, иммунный ответ подавляется при приеме некоторых цитостатических препаратов.

Анализ на IgG может быть с максимальным успехом применен для диагностики первичного инфицирования H. pylori (например, при обследовании молодого пациента с впервые возникшими признаками диспепсии). В этой ситуации высокий титр IgG позволяет заподозрить активную инфекцию. Также положительный результат анализа у пациента (с признаками диспепсии в анамнезе или без них), не получавшего терапию, будет указывать на хеликобактериоз.

Интерпретация положительного результата анализа в случае, если была проведена терапия (или если антибиотики, обладающие активностью против H. pylori, были применены в других целях), имеет некоторые особенности. Уровень IgG остается высоким в течение длительного времени после полной гибели микроорганизма (около половины пациентов, вылечившихся от H. pylori, будут иметь высокие титры IgG еще 1-1,5 года). В результате положительный результат анализа у пациента, принимавшего антибиотики, не позволяет дифференцировать активную инфекцию и инфекцию в анамнезе и требует проведения дополнительных лабораторных исследований.

По этой же причине исследование на IgG не является основным тестом для диагностики эффективности терапии. Однако оно может быть применено с этой целью, если титр антител на момент начала болезни сравнивается с титром после окончания лечения. Считается, что снижение концентрации IgG на 20-25 % в течение 6 месяцев косвенно указывает на гибель микроорганизма. В то же время, если эта концентрация не снижается, это не означает неэффективность терапии. Отсутствие IgG-антител при повторном анализе свидетельствует об успешности лечения и избавлении от микроорганизма.

Количество IgG к H. pylori также является одним из компонентов, по которому судят о состоянии слизистой оболочки желудка (это так называемая серологическая биопсия).

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori, и контроля за их лечением:

  • антрального и фундального гастрита;
  • язвы двенадцатиперстной кишки или желудка.

Когда назначается исследование?

  • При обследовании пациента с впервые возникшими признаками диспепсии (первичное инфицирование H. pylori), особенно если эндоскопия не планируется.
  • При обследовании пациента с указанием на диспепсию в анамнезе, если не назначалась терапия H. pylori (или если антибиотики, активные против H. pylori, не использовались по другому поводу).
  • При первичной диагностике хеликобактериоза и через 6 месяцев после окончания курса его терапии.

Что означают результаты?

Концентрация: 0 — 0,9.

Причины положительного результата

  • Активная инфекция H. pylori:

a) снижение титра антител на 20-25 % в течение 6 месяцев после окончания антибактериальной терапии косвенно указывает на гибель микроорганизма;

b) отсутствие тенденции к снижению IgG не говорит о неэффективности терапии.

  • инфекция H. pylori в анамнезе.

Причины отрицательного результата:

  • отсутствие инфекции H. pylori;
  • гибель микроорганизма после курса антибиотикотерапии.

Что может влиять на результат?

Иммунный ответ пожилых людей, а также пациентов, получающих иммуносупрессивную терапию, характеризуется пониженной выработкой специфических антител, в том числе к H. pylori, что приводит к большему числу ложноотрицательных реакций теста в этой группе пациентов.

  • Положительный результат исследования следует интерпретировать с учетом дополнительных данных (в частности, нужно учитывать эрадикационную терапию или прием антибиотиков, активных в отношении H. pylori, в других целях).

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики, инфекционист.

Литература

  • Glupczynski Y. Microbiological and serological diagnostic tests for Helicobacter pylori: an overview. Br Med Bull. 1998;54(1):175-86.
  • Mark Feldman, MD; Byron Cryer, MD; Edward Lee, MD; Walter L. Peterson, MD. Role of Seroconversion in Confirming Cure ofHelicobacter pylori Infection. JAMA. 1998;280(4):363-365. doi:10.1001/jama.280.4.363.
  • Athanasios Makristathis, Alexander M. Hirschl, Philippe Lehours, Francis Mégraud , . Diagnosis of Helicobacter pylori Infection. Helicobacter. Volume 9, Issue Supplement s1, pages 7–14, August 2004.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.

Добавить комментарий