Всд по гипертоническому типу при беременности

Большинство людей не понаслышке знают про состояние, когда одолевают головные боли, ощущается нехватка кислорода, болит сердце, оставляют силы и случаются обмороки, а поднять настроение не помогают ни кофе, ни сладкое варенье. Всё это признаки таинственного заболевания, известного как вегетососудистая дистония (ВСД) — болезнь и бич современного общества. Возникает она из-за дисбаланса в работе нервной системы и непосредственной иннервации тонуса гладкомышечных структур сосудистой стенки. Во время беременности течение ВСД во многом определяется гормональным фоном женщины, сроком и вариантом патологии.

Как беременность влияет на течение ВСД?

Вегетососудистая дистония при беременности существенно осложняет её протекание. Причем распознать проблему бывает трудно из-за схожести симптомов заболевания и физиологических состояний, характерных для периода вынашивания ребёнка.

Чтобы поставить диагноз, необходимо учитывать проявление симптомов ВСД при беременности:

• тахикардия и сердечные боли, которые характерны для кардиального типа ВСД;
• увеличение артериального давления (АД) или его снижение. Повышенное АД характерно для ВСД гипертонического типа, пониженное — для гипотонического. ВСД по гипотоническому типу при беременности встречается намного реже;
• диссомния (нарушения сна), раздражительность, тошнота, частые головные боли, панические атаки.

Риски беременности при ВСД обусловлены повышенной нагрузкой на органы кровообращения из-за растущего плода. Активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая (РААС) система, в результате чего почки начинают секретировать большее количество ренина. Этот гормон сужает просвет кровеносных сосудов и проводит к повышению давления. Кроме того, запускаются каскадные реакции, которые ведут к выработке ангиотензина и альдостерона. Первый увеличивает диастолические (нижние) показатели, второй приводит к возникновению отечности из-за накопления жидкости в организме.

В отдельных случаях возникновение вегетососудистой дистонии у беременных женщин вызвано активацией симпато-адреналовой системы. Кортизол, секретируемый под влиянием гипофиза, увеличивает ударный объем сердца и повышает чувствительность рецепторов сосудов к действию адреналина и норадреналина. В результате возникает вазоконстрикция (спазм артерий и вен), которая усугубляет течение гипертонии и может нарушить кровоток в плаценте.

Кроме того, одной из причин обострения или появления ВСД во время беременности является высокий уровень гомоцистеина. Это приводит к отёчности и к повышенному артериальному давлению, что может спровоцировать нарушение плацентарного кровотока.

Может ли пациентка выносить ребенка?

Мнение, что беременность при ВСД сопровождается осложнениями, не ошибочное, поэтому женщины, страдающие от этого синдрома бояться рожать. Страх может появляться и у девушек, которые только планируют забеременеть.

Когда у женщины вегетососудистая дистония в анамнезе, во время беременности существует дополнительный риск формирования артериальной гипертензии, особенно если ВСД проявляется по гипертоническому типу. В этом случае вероятно появление врожденных аномалий плаценты. На поздних терминах у этих больных возможно развитие гестоза (предэклампсии и эклампсии), которые сопровождаются высоким риском преждевременных родов.

Но это не означает, что рожать нельзя. Правильное поведение во время беременности и исключение самолечения помогут выносить и родить здорового малыша.

Особенности ведения беременной

Если уже до беременности у женщины была диагностирована дистония, тогда с её появлением симптомы могут усугубиться. Возможен также такой вариант, что пациентке уже удалось избавиться от синдрома ВСД ранее, но признаки снова начали проявляться во время беременности. Развитие сильной усталости, повышенного потоотделения, лабильности АД и отеков должны насторожить как пациентку, так и доктора.

Кроме того, не нужно относиться легкомысленно к эмоциональному состоянию беременной. Слезливость, раздражительность, стресс и другие признаки могут привести к формированию депрессии, а та в свою очередь влияет на развитие плода.

Лечение ВСД при беременности по большей мере заключается в нормализации образа жизни. Необходимы полноценный сон и отдых, отсутствие эмоциональных нагрузок, соблюдение режима дня и адекватные физическая активность. Особую роль также занимает правильное и своевременное питание.

Каждый тип ВСД требует особого подхода в лечении:

• если дистония развивается по гипотоническому типу – больной рекомендуют медленные пробежки, танцы, прогулки. Из продуктов необходимо ежедневное употребление мяса, молока, сыра, творога, гречки, шоколада и чая;
• ВСД по гипертоническому типу может допускать также плавание и туризм. В рационе нужно ограничить потребление соли, жидкостей, сахара и специй. Диета должна содержать молочные продукты, овощи, мясо и крупы.

Очень популярно лечение дистонии народными средствами: при гипотоническом варианте ВСД используют барбарис, при гипертоническом – боярышник в форме отваров или настоек.

Все описанные советы должны соблюдаться только после консультации с доктором. Именно он составляет план физических нагрузок и диету, учитывая возможные противопоказания. Кроме того, врач дополнительно контролирует развитие ребенка, риски плода замереть на ранних сроках и другие моменты.

Все меры профилактики и восстановления беременных с ВСД:

• правильный режим дня — сон не менее восьми часов, чередование работы с отдыхом;
• прогулки на свежем воздухе;
• физическая активность (утренняя гимнастика, спортивная ходьба или бег);
• массаж (особенно необходим при сопутствующем остеохондрозе);
• использование седативной, например, музыкальной терапии;
• правильное питание.

Самым важным условием для нормального протекания беременности при ВСД является контроль течения врачом и отсутствие самолечения.

Выводы

В последние годы наблюдается значительное увеличение частоты появления ВСД у беременных женщин. Это обусловлено научно-техническим прогрессом, урбанизацией, возрастанием уровня психоэмоциональной нагрузки, плохой экологией, семейными обстоятельствами и т.д. Во избежание негативного воздействия проблемы на течение беременности и состояние плода, нужно не только вовремя её профилактировать, но и проводить комплексную психо- , фито- и физиотерапию при появлении или усугублении симптомов. Важное правило к назначению лечения — отсутствие самопроизвольных решений. Они могут нанести ущерб матери и ребенку, который находится в ее утробе и подвержен многочисленным влияниям, как положительным, так и отрицательным.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Вегетососудистая дистония – это расстройство нервной вегетативной системы. Даже на сегодняшний день мнения специалистов, касаемо данного заболевания, значительно расходятся. Некоторые считают, что вегетососудистая дистония не опасна для жизни и не требует какого-либо лечения. Другие же настаивают на том, что ВСД – это серьёзная патология, которая требует незамедлительной терапии. Множество женщин интересуются, можно ли беременеть при наличии данного диагноза, насколько это опасно и чем чревато для ребенка и матери?

Причины возникновения

Вегетососудистая дистония может наблюдаться у женщин ещё до зачатия ребенка или же возникнуть уже при беременности. В 50% случаев проблема возникает именно при вынашивании ребенка. Обычно возникновение ВСД связано с гормональным сбоем или с эмоциональным потрясением. В медицинской практике зафиксированы такие случаи, что у женщины возникло расстройство вегетативной системы после того, как она узнала о беременности.

Рассмотрим другие косвенные причины:

• Нестабильное эмоциональное состояние: раздражительность, плаксивость, депрессия.
• Регулярные переутомления.
• Нарушения эндокринной системы.
• Табакокурение.

Наследственная предрасположенность также играет значимую роль. Если в вашем роду кто-то из близких родственников по женской линии имел вегетососудистую дистонию, в таком случае риск возникновения патологии у вас значительно увеличивается.

Симптомы ВСД у беременных

Симптомы всд при беременности у женщины практически ничем не отличаются от общих проявлений болезни.

• Периодически наблюдается головокружение.
• В некоторых случаях возможна одышка, она сопровождается повышенной частотой сердечных сокращений.
• Повышенная потливость.
• Необоснованные страхи.
• Быстрая утомляемость и снижение работоспособности.
• Нестабильное эмоциональное состояние и быстрая смена настроения.
• Дрожь в руках.
• Нестабильное артериальное давление.

Так как данные признаки могут свидетельствовать не только вегето-сосудистой дистонии при беременности, при наличии вышеперечисленных симптомов беременной женщине необходимо обратиться медицинское учреждение для консультации.

Диагностика

Подтверждение или опровержение наличия вегетососудистой дистонии осуществляет психотерапевт или кардиолог. Для начала будущая мама должна посетить врача-терапевта. Для начала врач составляет клиническую картину и задаёт общие вопросы: какие признаки наблюдаются, как давно и проводилась ли терапия в домашних условиях. После консультации, терапевт может направить женщину к психиатру, неврологу или кардиологу (в зависимости от жалоб пациентки).

Узкие специалисты могут назначить следующие виды диагностики:

• Ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы.
• Магнитно-резонансная томография головного мозга.
• Электрокардиограмма.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы.
• Общий и биохимический анализ крови.

По результатам диагностики квалифицированный специалист подтверждает или опровергает наличие ВСД у беременной.

Влияние заболевания на беременность

В зависимости от типа вегето-сосудистой дистонии при беременности данное заболевание может по-разному отражаться на течении беременности:

• ВСД по гипертоническому типу. При данном заболевании наблюдается повышенное артериальное давление, однако оно не требует какой-либо терапии. Для того чтобы нормализовать самочувствие беременной женщины, необходим покой и постельный режим в течение некоторого времени. Из симптомов у женщины наблюдаются головные боли, в некоторых случаях головокружение. На течение вынашивания ребенка вегето сосудистая дистония по гипертоническому типу влияет так: появляется преждевременная отслойка плаценты, а также токсикоз на 3-4 триместре.
• ВСД по гипотоническому типу. Вегето-сосудистая дистония у беременных заключается в регулярном пониженном артериальном давлении. Беспокоят сильные головокружения. При гипотоническом типе у беременной женщины в большинстве случае возникает дефицит железа в крови. При данном диагнозе плод испытывает кислородное голодание, возможны преждевременные роды. После рождения у малыша наблюдается недостаточный набор веса.
• ВСД по смешанному типу. Включает в себя различные признаки дистонии. В зависимости от симптомов влияние на плод может быть различное.
• ВСД по кардиальному типу. Беременность не может повлиять на развитие патологии. Кардиальный тип возникает при нарушениях со стороны сердечно сосудистой системы. Из симптомов у женщины наблюдаются нарушения сердечного ритма. Возможны болевые ощущения. На развитие плода никак не влияет.
• ВСД по вегетативному типу. У женщины возникают проблемы с дыханием: основным симптомом считается одышка. Возможны нарушения пищеварения. Влияние на плод: кислородное голодание, преждевременная отслойка плаценты.

Лечение ВСД при беременности

Согласно официальным инструкциям к медикаментозным препаратам, большинство из них нельзя употреблять женщинам, во время вынашивания ребенка. По этой причине врач назначает щадящие лекарства и различные процедуры, которые никак не повлияют на развитие плода, а также на течение беременности.

Обычно лечение всд у беременных заключается в следующем:

• Легкие седативные препараты на основе растительных компонентов.
• Средства, которые относятся к гомеопатической группе.
• Лёгкие антидепрессанты.
• Общеукрепляющие витамины.
• Препараты, содержащие железо и магний.
• Различные виды физиотерапии: гидромассаж, лечебная физическая культура и т.д.

Лечение при беременности также включает в себя профилактические цели: правильную пищу, исключение из рациона вредной пищи, почаще бывать на свежем воздухе и стараться избегать стрессовых ситуаций.

Можно ли беременеть при ВСД

Данный вопрос часто задают врачам. Специалисты утверждают, что при наличии вегето сосудистой дистонии можно беременеть. Всд и беременность не являются друг для друга противопоказанием, однако, врачи рекомендуют провести необходимый курс лечения перед зачатием. Это поможет избежать возможных осложнений и последствий во время беременности.

Но все же, мнения медиков расходятся. Некоторые считают, что беременеть при вегето-сосудистой дистонии нежелательно, так как симптомы заболевания влияют на самопроизвольный выкидыш на ранних стадиях беременности. Еще одним риском врачи называют то, что беременность при всд провоцирует развитие после родовой депрессии у женщин. Специалисты рекомендуют вылечить заболевание или добиться длительной ремиссии, прежде чем забеременеть.

При первых симптомах вегето-сосудистой дистонии у беременной женщины нужно проконсультироваться с лечащим врачам. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не принимаете какие-либо медикаментозные препараты. Это может негативно сказаться на плоде, а также вызвать массу осложнений.

Организм беременной женщины подвергается повышенным нагрузкам, в результате чего у нее может начаться вегетососудистая дистония. Это состояние неблагоприятно сказывается на здоровье и самой будущей мамы, и ее малыша. Стоит подробнее рассказать о том, почему эта болезнь возникает при беременности, как ее выявить и лечить.

Что такое вегетососудистая дистония

Так называется синдром, свидетельствующий о том, что вегетативная нервная система, сердце, сосуды функционируют не совсем правильно. Нет ничего, угрожающего жизни, но проявляется комплексом симптомов, переносить которые очень тяжело. Вегетососудистая дистония и беременность – совместимые состояния, но лишь при правильно подобранном лечении. Есть несколько типов дисфункции. Чтобы правильно подобрать вариант терапии, обязательно нужно определить вид заболевания.

По гипертоническому типу

Беременная женщина при такой разновидности синдрома может жаловаться на то, что у нее болит голова, в глазах возникают мушки либо темнота. Повышение давления при вегетососудистой дистонии вызывают отеки. Чтобы ликвидировать эти симптомы, не надо принимать лекарства, нужно лишь как следует расслабиться и отдохнуть. Вегетососудистая дистония при беременности по гипертоническому типу способна стать причиной начала позднего токсикоза, нарушения кровотока в плаценте или даже ее преждевременной отслойки. Дисфункция часто наблюдается у женщин с лишним весом.

По гипотоническому типу при беременности

Для данного вида болезни свойственно низкое артериальное давление. Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу сопровождается бледностью кожи, учащенным дыханием. Беременные женщины жалуются на невозможность сделать полноценный вдох. НЦД по гипотоническому типу при беременности грозит плоду гипоксией, анемией, плацентарной недостаточностью. Ребенок может иметь не слишком крепкое здоровье, много болеть, плохо набирать вес. ВСД гипотонического вида характерно для худеньких и хрупких беременных девушек.

По смешанному типу

Самый распространенный вариант, при котором наблюдается переменное повышение и понижение артериального давления. Вегетососудистая дистония кардиальная при беременности проявляется онемением конечностей, судорогами, изжогой. Женщина чувствует себя разбитой, жалуется на головные боли, ей все время хочется спать. Очень частый симптом – тошнота и рвота. Еще один верный признак ВСД смешанного типа – панические атаки. Для стабилизации состояния рекомендуется полноценно питаться, много отдыхать, следовать режиму дня.

Чем опасна вегетососудистая дисфункция при беременности

Явление не проходит бесследно ни для матери, ни для ребенка. Чем опасна ВСД:

1. При гипотоническом типе часто диагностируют малокровие, плацентарную недостаточность, гипоксию. В результате плод получает слишком мало питательных веществ, кислорода. Повышается риск физических и умственных отклонений у ребенка. Такие детки плохо набирают вес, часто болеют.
2. Существенно повышается риск отслойки плаценты и начала преждевременных родов.
3. Беременная женщина очень плохо себя чувствует, в некоторые дни она вообще не встает с кровати.
4. При гипертоническом типе ВСД часто развивается гестоз (поздний токсикоз). Это состояние очень сложно переносится, кроме того, может вызвать осложнения при родах. Есть вероятность развития почечной недостаточности и отслойки сетчатки у беременной женщины.
5. Вероятно проведение кесарева сечения вместо естественных родов.
6. В некоторых случаях наблюдается постоянный гипертонус матки, из-за которого повышается риск выкидыша.

Причины­

Дисфункция встречается у каждой третей женщины, ожидающей ребенка. В большинстве случаев вегетососудистая дистония при беременности возникает из-за гормональных изменений в женском организме, нестабильного эмоционального состояния. Еще выделяют комплекс других причин, вызывающих дисфункцию. ВСД способна возникнуть из-за:

• наследственного фактора;
• хронических болезней эндокринной системы;
• поражений головного мозга;
• бессонницы;
• курения и злоупотребления спиртными напитками;
• переутомления;
• несоблюдения режима сна и бодрствования;
• скрытых инфекций в организме;
• гиподинамии.

Эмоциональные нарушения

Новость об «интересном» положении всегда является мощным стрессом для женщины. Ее обуревает множество страхов и переживаний, как обоснованных, так и беспричинных. Такое состояние не проходит для организма бесследно, часто его следствием является вегетососудистая дистония. Избежать ее удастся только одним путем: волноваться как можно меньше. Чем спокойнее вы будете вести себя во время беременности, тем комфортнее будет малышу.

Гормональная перестройка организма

При беременности тело женщины очень сильно меняется. Все девять месяцев оно готовится к тому, чтобы в свое время помочь новому человеку появится на свет. Период вынашивания ребенка сопровождается изменениями гормонального фона, что сильно влияет на функционирование сосудов. Результатом этих перемен может стать вегетососудистая дистония. Она возникает на фоне любой гормональной перестройки организма, в том числе и той, которая возникает при беременности.

Симптомы при вегетососудистой дистонии

Для синдрома характерно множество разных проявлений. Каждой беременной необходимо прислушиваться к своему организму. Это поможет отличить симптомы вегетососудистой дистонии от тех, которые могут свидетельствовать о других нарушениях в организме. При обострении ВСД беременная женщина жалуется на проблемы с сердцем и головокружение, о которых будет детально сказано ниже, и на следующие явления:

• чувство постоянного переутомления;
• вздутие живота и другие нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта;
• онемение конечностей и покалывание в них;
• тошнота;
• проблемы со сном;
• дрожь в руках;
• затрудненное дыхание;
• учащенное мочеиспускание;
• зависимость от погоды;
• регулярное изменение температуры тела;
• раздражительность, плаксивость;
• расстройства в сфере интимной жизни;
• приступы беспричинной тревоги, паники;
• анемия и обмороки у худеньких девушек;
• потливость и отеки женщин с избыточным весом.

Проблемы с сердцем

Заболевание всегда вызывает нарушения работы сердечно-сосудистой системы. У беременной женщины проявляется один или несколько следующих синдромов:

1. Кардиологический. Это состояние иногда ошибочно принимают за ишемическую болезнь сердца. Сопровождается чувством боли в грудной клетке.
2. Тахикардический. Вегетососудистая дистония иногда сопровождается учащенным сердцебиением.
3. Брадикардический. Низкая частота сердечных сокращений при ВСД. Провоцирует чувство слабости.
4. Аритмический. Нарушение ритма сокращений сердца.
5. Гипертонический или гипотонический.

Головокружения­

Самый распространенный симптом синдрома. Головокружение свидетельствует о нарушении работы нервной и сосудистой системы. Как правило, оно сопровождается чувством нехватки воздуха и особенно усиливается в моменты панических атак. Если голова кружится у хрупкой худенькой девушки, то это может вызвать даже обморок. При возникновении головокружения нужно немедленно присесть, расслабиться, немного отдохнуть. Если оно не проходит, то лучше обратиться к доктору.

Лечение ВСД при беременности

Могут применяться различные терапевтические подходы. В настоящее время ВСД и беременность почти всегда сопровождают друг друга, но это не говорит о том, что обращать внимания на синдром не нужно. Женщина обязательно должна подробно описывать лечащему врачу все симптомы, которые испытывает, чтобы он подобрал схему лечения. Есть варианты как в традиционной, так и в альтернативной терапии.

Лекарства

Прежде всего важно понимать, что любой препарат, который будет принимать женщина, через плаценту попадет в организм плода и причинит ему вред. Категорически запрещено пить какие-либо лекарства без ведома врача. Как правило, от традиционных медикаментозных препаратов для лечения сосудистой дистонии (антидепрессантов, транквилизаторов и нейролептиков) придется отказаться, особенно в первом триместре. Их могут назначить только в исключительных случаях при очень тяжелом течении ВСД, проведя все необходимые анализы и определившись с точным диагнозом.

Для облегчения состояния женщине при беременности могут прописать лекарства на растительной основе:

• Персен;
• Новопассит;
• пустырник;
• таблетки для нормализации сосудистого давления;
• препараты калия, кальция;
• мультивитаминные комплексы (очень важно обеспечить поступление в организм необходимого количества витаминов группы В);
• лекарства от гестоза при его возникновении.

По назначению врача могут быть рекомендованы легкие транквилизаторы, антидепрессанты, психотропные средства:

1. Диазепам;
2. Карбамазепин;
3. Пирининол;
4. Мезапам;
5. Сонапакс.

Народные средства

Есть несколько эффективных рецептов:

1. Смешайте в равных пропорциях травы родиолы розовой, левзеи, омелы. 15 г сбора залейте 250 мл кипятка. Четверть часа варите на паровой бане. Выпейте отвар перед сном.
2. Возьмите столовую ложку сбора одуванчика, цикория и василька, залейте полулитром кипятка. Настаивайте целую ночь. Пейте по 100 мл за полчаса до приема пищи.
3. В 100 мл свежего морковного сока добавьте 3 ст. л. красного вина, 15-20 г меда. Употребляйте эту смесь на протяжении дня.

Видео