Универсальные доноры это люди с группой крови

Содержание:

В медицинской практике достаточно часто происходят случаи, когда пациенты теряют большое количество крови. По этой причине им необходимо проводить ее переливание от другого человека – донора. Этот процесс также называется трансфузией. Перед тем, как произвести переливание, проводится большое количество тестов. Необходимо подобрать правильного донора, чтобы их кровь была совместима. При осложнениях нарушение этого правила часто приводит к летальному исходу. На данный момент известно, что универсальным донором является человек, обладающий первой группой крови. Но многие врачи придерживаются мнения, что этот нюанс носит условный характер. И не существует в этом мире человека, чья соединительная ткань жидкого типа подойдет абсолютно каждому.

Что такое группа крови

Группой крови принято называть совокупность антигенных свойств имеющихся у человека эритроцитов. Подобная классификация была введена в XX веке. В то же время появилось понятие несовместимости. За счет этого количество людей, которые успешно перенесли процедуру переливания крови, намного увеличилось. На практике существует четыре вида. Кратко рассмотрим каждый из них.

Первая группа крови

Нулевая или же первая группа крови не имеет антигенов. В ней содержаться антитела альфа и бета. Она не имеет чужеродных элементов, поэтому людей с группой крови 0 (I) называют универсальными донорами. Ее можно переливать людям с другими группами крови.

Вторая группа крови

Вторая группа имеет антиген типа А и антитела к агглютиногену В. Ее нельзя переливать всем пациентам. Разрешено это делать лишь тем больным, у которых нет антигена В, то есть пациентам с первой или второй группой.

Третья группа крови

Третья группа имеет антитела к агглютиногену А и антиген типа В. Эту кровь можно переливать лишь обладателям первой и третьей группы. То есть она подходит больным, которые не имеют антигена А.

Четвертая группа крови

Четвертая группа имеет антигены обоих типов, но в ее состав не входят антитела. Обладатели этой группы могут передать часть своей крови лишь обладателям такого же типа. Выше уже было сказано, что универсальным донором является человек с группой крови 0 (I). А как насчет реципиента (больного, который принимает ее)? Те, кто обладает четвертой группой крови, может принимать любую, то есть являются универсальными. Это связано с тем, что они не имеют антител.

Особенности проведения трансфузии

Если в организм человека попадут антигены той группы, которые являются несовместимой, то инородные эритроциты начнут постепенно склеиваться. Это приведет к нарушению кровообращения. Кислород в такой ситуации резко перестает поступать к органам и всем тканям. Кровь в организме начинает свертываться. И если вовремя не начать лечение, это приведет к довольно серьезным последствиям. Вот поэтому перед совершением процедуры необходимо провести тесты на совместимость всех факторов.

Помимо группы крови, перед трансфузией нужно учитывать резус-фактор. Что это? Он представляет собой белок, который входит в состав эритроцитов. Если у человека положительный показатель, то у него в организме имеется антиген D. На письме это обозначается так: Rh+. Соответственно Rh- используется для того, чтобы пометить отрицательный резус-фактор. Как уже понятно, это означает отсутствие в организме у человек антигенов группы D.

Различие между группой крови и резус-фактором заключается в том, что последний играет роль лишь при переливании и во время беременности. Зачастую мать с антигеном D не способна выносить ребенка, у которого его нет, и наоборот.

Понятие универсальности

Во время переливания эритроцитарной массы универсальными донорами называют людей с группой крови первая с отрицательным резусом. Пациенты с четвертым типом и положительным наличием антигена D – универсальными реципиентами.

Подобные утверждения подходят лишь в том случае, если человеку необходимо получить реакцию антигенов А и В во время переливания кровяных телец. Зачастую такие больные чувствительны к инородным клеткам положительного резуса. Если у человека система НН – фенотип Бомбея, то подобное правило на него не действует. Такие люди могут получать кровь от доноров НН. Это связано с тем, что в эритроцитах у них имеются антитела именно против Н.

Универсальными донорами не могут быть те, кто имеет антигены А, В или любые другие нетипичные элементы. Их реакции, как правило, во внимание принимаются нечасто. Причина заключается в том, что при переливании иногда транспортируется совсем небольшое количество плазмы, в которой непосредственно и располагаются инородные частицы.

В заключение

На практике чаще всего человеку переливается кровь той же группы и того же резус-фактора, что у него. К универсальному варианту прибегают лишь тогда, когда риск действительно оправдан. Ведь даже в таком случае может случиться непредвиденное осложнение, которое повлечет за собой остановку сердца. Если в наличии необходимой крови нет, а ждать нет возможности, то врачи используют универсальную группу.

Кровь разных людей различна по химическому составу. Первой попыткой осуществить переливание крови была у Ландштейнера в 1901 году. Этот ученый показал, что в крови здоровых людей имеются вещества, которые могут вызвать агглютинацию (склеивание эритроцитов).

Основной системой групп крови являются: система АВ0 и резус-фактор.

схема переливания крови

Система АВ0. В плазме крови человека имеются белковые вещества агглютинины, которые называются . В оболочке эритроцитов имеются 2 вида белков А и В, они называются агглютиногенами. Явление агглютинации происходит тогда, когда встречаются при переливании крови одноименные агглютиногены и агглютинины. После процесса агглютинации следует гемолиз. В крови человека таких комбинаций как А не бывает, поэтому не происходит агглютинация эритроцитов.

Группы крови определяют по наличию в крови агглютиногенов.

Группа крови Вид агглютиногенов (А и В) Вид агглютининов ( )
1.(0)
2.(А) А
3.(В) В
4.(А,В) А,В

Агглютиногены ведут себя как чужеродные белки, которые организм не воспринимает, поэтому их называют антигенами.

Первая группа крови является универсальным донором крови.

Четвертая группа крови является универсальным реципиентом.

Кроме основных агглютиногенов А и В в оболочке эритроцитов может содержаться другой агглютиноген, который называется резус фактор (Rh-фактор). Кровь, в которой имеется резус фактор называется резус положительной Rh(+). Если в эритроцитах нет резусного белка, то кровь, содержащая эритроциты без резусного белка называется резус отрицательной Rh(-). 85% людей имеют резус положительный фактор, а 15% — резус отрицательный.

Резус положительная кровь может быть в двух состояниях. Любой признак в организме контролируется 2мя генами (один от отца, другой от матери). Резус положительная кровь наследуется доминантно: если от отца и от матери пришли 2 положительных резус фактора, то это будет резус положительная кровь. Если от одного из родителей резус отрицательная кровь, а от другого резус положительная, то такой генотип все равно будет резус положительный, потому что резус положительная кровь всегда наследуется доминантно.

Резус отрицательный генотип включает 2 резус отрицательных гена и наследуется рецессивно.

Резус конфликт возникает тогда, когда кровь резус положительного человека переливается в резус отрицательную. В резус положительной крови содержится резусный белок, он ведет себя как агглютиноген, то есть когда попадает в резус отрицательную кровь вызывает образование антител. Антитела пытаются обезвредить резусный белок, то есть происходит агглютинация с последующим гемолизом. Этот же конфликт наблюдается у резус отрицательной матери беременной резус положительным плодом. У плода и у матери общее кровоснабжение. Эритроциты, несущие резус положительный фактор проникают в организм матери и вызывают образование антител. Антитела, возвращаясь к плоду атакуют эритроциты плода и вызывают агглютинацию. Плод может погибнуть.

Если донор резус положительный и ему переливают кровь резус отрицательную, то не возникает резус конфликта, так как резус отрицательная кровь не содержит резусного белка.

Переливание крови называется гемотрансфузией. Человек, который отдает свою кровь для переливания – донор, тот, кто получает – реципиент. Реципиенту можно переливать только кровь его группы как по системе АВ0, так и по резус-фактору. В экстренных ситуациях возможно переливание разногрупной крови от одного человека другому по правилу «разведения»: агглютинины донора в расчет не принимаются. Агглютинины донора не влияют на эритроциты реципиента, это связано с тем, что они растворяются в сыворотке реципиента и их концентрация в крови оказывается недостаточной для агглютинации большого количества эритроцитов.

Скелет – понятие, функции. Кость как орган. Строение кости (надкостница, компактное и губчатое вещество, остеон). Химический состав кости. Рост костей в длину и ширину.

В течении жизни у человека формируется более 800 отдельных костных элементов, из них 270 образуется во внутриутробном периоде, остальные после рождения. Большая часть отдельных костных элементов срастается между собой и в связи с этим скелет взрослого человека содержит только 206 костей.

Кости вместе с их соединениями в организме человека составляют скелет, который выполняет в организме различные функции.

1. Опорная функция – для мягких тканей (мышц, связок, фасций, внутренних органов).

2. Локомоторная функция – перемещение тела в пространстве.

3. Защитная функция – кости черепа, туловища и тазовые кости защищают от возможных повреждений жизненно важные органы, крупные сосуды и нервы.

4. Кроветворная функция – большинство костей содержат внутри красный костный мозг, которые выполняет кроветворную функцию.

5. Кости принимают участие в минеральном обмене, так как в них содержится соли кальция, фосфора и тд.

Кость как орган

Кость (лат. os) – это орган, являющийся компонентом системы органов опоры и движения, имеющий типичную форму и строение, характерную структуру сосудов и нервов, построенный преимущественно из костной ткани, покрытый снаружи надкостницей и содержащий внутри костный мозг.

Надкостница (лат. periosteum) покрывает кость снаружи, за исключением тех мест, где расположен суставной хрящ и прикрепляются сухожилия мышц или связки. Она представляет собой тонкую, прочную пленку, построенную из плотной соединительной ткани, в которой расположены нервы, кровеносные и лимфатические сосуды. Большую роль надкостница играет в росте в толщину и питания кости. В ее внутреннем слое образуется костная ткань. Кость, лишенная надкостницы, становится нежизнеспособной.

Внутри большинства костей в ячейках между пластинками губчатого вещества находится костный мозг. Он бывает красный и желтый. У плодов и новорожденных в костях имеется только красный костный мозг (лат. medulla osseum rubra). У взрослого человека красный костный мозг частично заменяется желтым (лат. medulla osseum flava), который в основном представлен жировыми клетками.

На распиле кости видны 2 вида костного вещества: компактное вещество (лат. substantia compacta) и губчатое вещество (лат. substantia spongiosa). Костные пластинки, образованные костными клетками, в компактном веществе располагаются очень близко друг к другу. Губчатое вещество представлено редко расположенными костными пластинками, в ячейках между которыми содержится красный костный мозг.

Структурно-функциональной единицей кости является остеон (гаверсова система), который представлен концентрически расположенными костными пластинками, который в виде цилиндров разного диаметра вложены друг в друга и окружают гаверсов канал. В костях постоянно происходят процессы новообразования и разрушения остеонов. Вставочные пластинки, которые расположены между остеонами, представляют собой оставшиеся части разрушенных старых остеонов.

Каждая трубчатая кость имеет тело, которое называется диафизом и два конца: верхний и нижний, который называется эпифиз. Диафиз состоит из компактного вещества. Эпифиз состоит из губчатого вещества и внутри губчатого вещества лежит красный костный мозг, а внутри диафиза лежит жёлтый костный мозг.

При переломах костей жировые эмболы (частицы) из диафиза могут закупоривать кровеносный сосуд.

Химический состав кости

Химический состав кости зависит от ее состояния, возрастных и индивидуальных особенностей. Свежая кость взрослого человека содержит 50% воды, 16% жира, 12% органических веществ и 22% неорганических веществ.

Неорганическое вещество представлено преимущественно солями кальция. Органическое вещество кости называется оссеин. Это белок, представляющий собой разновидность коллагена и образующий основное вещество кости, образуется оссеин клетками остеоцитами. Органические вещества придают костям гибкость. Неорганические вещества придают хрупкость.

Рост костей в длину и ширину

Благодаря надкостнице кость растет в ширину. У детей между эпифизом и диафизом имеется прослойка метафизарного хряща, за счёт этого хряща происходит рост костей в длину. С возрастом хрящ и надкостница окостеневают и рост костей прекращается.

Жизнь и нормальное функционирование организма невозможны без крови — жидкой ткани организма. Она имеет красный цвет, в ее состав входят эритроциты, тромбоциты, лейкоциты и плазма.

Ее количество в теле человека достигает 4-5 литров. Она выполняет несколько важных функций:

  • защитную;
  • дыхательную;
  • выделительную;
  • транспортную.

Существует 4 группы — I, II, III, IV, а также 2 резус-фактора: положительный и отрицательный. Эти параметры важны, их определяют при рождении. При необходимости осуществить переливание врачи ориентируются на эти показатели.

В случае отсутствия биоматериала подходящей категории процедура невозможна. Одна из них является универсальной. Какая группа подходит всем, будет рассказано далее.

Характеристика групп крови и фактор универсальности

I — нулевая группа (0). Она считается наиболее совместимой с другими, поскольку в ее составе отсутствуют уникальные антигены – белковые молекулы эритроцитов – присущие всем остальным группам. Это и есть универсальная группа крови.

В ее плазме содержатся два вида антител: а-агглютинин и β-агглютинин. При наличии положительного резуса человек с «нулевкой» становится универсальным донором: его кровь можно переливать любому, но ему подойдет только биоматериал такой же группы. Таким свойством обладают 50% населения планеты.

II (А) – менее универсальная группа для переливания, ее можно «отдать» лишь людям со II или IV группой. В ней содержится только β-агглютинины. При их отсутствии на помощь приходит агглютиноген.

III (В) имеет некоторое сходство со второй. Перелить ее можно лишь носителям 3 или 4 групп при наличии такого же резус-фактора, они подходят друг другу. В ней также содержатся β-агглютинин и агглютиногены.

IV (АВ), имеющая только агглютиногены, есть у совсем небольшого количества людей: у 5% от всего населения. Им подходит любая кровь, а вот «отдать» ее можно лишь лицам с точно такой же группой.

Описание резус-фактора

Это особый белок, содержащийся в эритроцитах и имеющий антигенные свойства. 99% населения Земли имеют резус-фактор крови, людей с его отсутствием называют резус-отрицательными, что может зависеть от разных причин. Это не является аномалией, их жизнь протекает обычно, за исключением женщин: при беременности учитывается их особенность, требуется постоянно наблюдаться у врача.

Для определения своего резуса необходимо сделать анализ крови из вены. Сейчас данную процедуру проходят новорожденные дети уже в родильных домах. Раньше же показаниями к определению считались предстоящая операция, донорство, переливание крови и беременность.

Группа крови и резус-фактор указываются всегда вместе: рядом с номером группы ставят (+) или (-) для положительного и отрицательного соответственно.

Совместимость крови и резус-факторов при зачатии ребенка

Данные параметры очень важны при планировании ребенка. Одну из ключевых ролей играет сочетаемость состава крови и резуса. При этом следует отделять ее от иммунологической несовместимости будущих матери и отца.

Настороженность должны вызывать следующие параметры:

  1. Отрицательный резус у женщины и положительный у мужчины.
  2. При наличии отрицательного резуса будущей мамы у нее с ребенком может возникнуть резус-конфликт. Причем, чем больше беременностей, чем больше вероятность его появления.
  3. Если у будущего ребенка есть белок, унаследованный от отца и отсутствующий у матери, то возникает конфликт по группам крови, у женщины начинают вырабатываться антитела. Пугаться не стоит, это не несет угрозы для жизни и здоровья. Это важно лишь при зачатии, т. к. оплодотворения может не произойти. Требуется сдать анализы для проверки сочетаемости.

Ниже представлена таблица совместимости групп отца и матери при планировании ребенка, в которой также приведен процент вероятности получения определенной группы будущим ребенком.

Добавить комментарий