Содержание:
Различные заболевания, поражающие внутренние органы, могут сопровождаться появлением огромного числа неприятных ощущений. Иногда недуги имеют схожие симптомы. Если пациент обращается к врачу с жалобами на то, что беспокоит боль в грудной клетке посередине и тяжело дышать, специалист назначит ему ряд диагностических исследований. Они помогут дифференцировать то или иное заболевание, поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.Для людей, страдающих болезнями сердца и сосудов, даже незначительный дискомфорт в области грудной клетки считается поводом для обращения к врачу. Также нельзя оставить без внимания боль в середине груди, сопровождающуюся затруднением дыхания, при отсутствии патологий, затрагивающих сердечнососудистую систему.
Когда нужна помощь медиков
Болевые ощущенияв середине грудной клетки возникают в том случае, когда в организме человека есть воспалительный процесс, затрагивающий органы дыхательной системы. Многие пациенты уверены, что именно такие заболевания способны спровоцировать резкую боль и стать причиной нарушения дыхания. Больному при этом трудно сделать глубокий вдох. Причиной считается воспаление:
Дискомфорт появляется из-за раздражения нервных окончаний. Болезненность возрастает при кашле, не даёт повернуться или поднять руки вверх. Большинству пациентов, страдающих остеохондрозом, знакомо состояние, возникающее при межрёберной невралгии. Воспаление мышц и нервных волокон, расположенных в непосредственной близости к позвоночному столбу, также может являться причиной боли.
Чтобы не усугубить состояние, следует отказаться от самостоятельного выбора лекарственных препаратов и при первых симптомах болезни (появлении болей в середине груди) сразу обратиться к квалифицированному врачу.
Специалист после визуального осмотра и подробной беседы с больным направит его на инструментальное и лабораторное обследование. Результаты исследований помогут выявить воспалительный процесс, установить локализацию очагаи степень выраженности патологических изменений.
Обращение к врачу требуется в тех случаях, когда: 
- Боль в середине груди появляется у человека, перенёсшего сильный стресс, пережившего нервное потрясение.
- Существует подозрение на острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт).
- Возможна закупорка лёгочных артерий(тромбоэмболия). В таком состоянии человеку тяжело дышать, его грудная клетка словно сдавлена, нарушается дыхательный ритм, возникает чувство страха, у больного начинается паника.
- Сильные боли посередине груди у человека с заболеваниями органов пищеварения (грыжа диафрагмы, эзофагит).
- Внезапная боль возникает по непонятным для пациента причинам. Появляется неожиданно и становится причиной нарушения дыхательного и сердечного ритма.
Болезненность посередине груди может быть симптомом предынфарктного состояния. Дифференцировать диагноз способен только квалифицированный специалист. Своевременное выявление инфаркта или другого недуга, поражающего сердце, может спасти жизнь пациента.
Без помощи врача человеку с проблемой не справиться, поэтому необходимо отказаться от решения самостоятельно принимать меры и срочно обратиться за помощью к профессионалам в медицинское учреждение.
Симптомы серьёзных нарушений
Среди заболеваний, проявлениями которых являются перечисленные симптомы, есть патологии, затрагивающие спинной и головной мозг, сосуды и сердечную мышцу.
Чаще всего после обследования врач диагностирует: 
- Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника. Причина боли посередине груди –деформация позвонков, протрузии межпозвоночных дисков, отёк тканей. Все эти изменения приводят к сдавлению нервных корешков, вызывая болезненность не только во процессе дыхания, но и при малейшем движении (попытке повернуться или наклониться вперёд). Симптомы остеохондроза иногда бывают схожими с признаками патологического процесса, развивающегося в сердечной мышце. Пациенты жалуются на болезненность и онемение рук, которое вызвано ухудшением кровообращения, дискомфорт, словно опоясывающий туловище в области груди и мешающий свободно двигаться.
- Стенокардия, ИБС (ишемическая болезнь сердца). Состояние, которое, по мнению квалифицированных врачей, является предвестником инфаркта миокарда. Единственными симптомами могут быть боли в груди и кашель, который появляется без видимых причин и усиливается по мере ухудшения общего состояния больного. Чем сильнее боль посередине груди, чем труднее дышать человеку, тем яростнее становится кашель.
- Сердечный приступ, развитие которого спровоцировал стресс или нервный срыв, сопровождает не только болезненность при попытке сделать глубокий вдох. Левая рука начинает неметь, появляется слабость, на лбу выступает холодный липкий пот. Обычный приступ купируется и снимается с помощью лекарственных препаратов, которые назначают для лечения ИБС (ишемической болезни сердца). Если человека охватывает паника и страх, а принятые лекарства не помогают избавиться от давящей боли и восстановить дыхание, то возникает необходимость в экстренной помощи квалифицированных специалистов-кардиологов.
- Рефлюкс-эзофагит и грыжадиафрагмы тоже могут становиться причиной появления сильной болезненности посередине груди. Неприятные ощущения возникают после еды, сопровождаются сильным потоотделением, бледностью кожных покровов, затруднениями при попытке сделать глубокий вдох. Описывая свои ощущения, многие больные говорят о том, что их грудь словно сжимал давящий пояс. Боль острая, иррадиирущая в спину. Избавиться от неё помогут лекарственные средства из числа спазмолитиков. Назначения делает лечащий врач после подробного инструментального и лабораторного обследования.
- Причиной появления сильной боли посередине груди может стать инфекция, поразившая дыхательную систему. Человеку в таком состоянии трудно дышать. Дискомфорт возникает как на вдохе, так и на выдохе. Дыхание становится частым, поверхностным. Снятие приступа берёт на себя бригада скорой помощи, а дальнейшее лечение – медики, принявшие больного в стационаре.
Ощущение сдавленной груди, затруднённое дыхание, острая боль на вдохе или во время движения могут застать человека врасплох, вызывая чувство страха за жизнь.
Оказавшись в такой ситуации, столкнувшись с данной проблемой, пациенты не всегда знают, что делать, как правильно себя вести, и к кому обращаться за советом.
Что делать
Прежде чем приступить к проведению мероприятий, направленных на избавление человека от сильной боли посередине груди и восстановление нормального дыхания, необходимо уточнить причину появления дискомфорта. Поставить точный диагноз может только опытный врач, и ему следует доверить выбор лекарственных препаратов для медикаментозного лечения.
Подбирать лекарства необходимо в соответствии с особенностями и причинами развития заболевания, вызвавшего неприятные симптомы. Это может быть:
- Церебральный атеросклероз, который является предвестником ишемического инсульта. Терапия направлена на восстановление нормального кровообращения в сосудах головного мозга, стабилизацию АД (артериального давления).
- Остеохондрознередко становится причиной острой боли. Отличие её от проявления стенокардии заключается в отсутствии эффекта от приема нитроглицерина.
- Острый панкреатит, сопровождаемый опоясывающими болезненными ощущениями.
- Стрессовая ситуация.
Прежде чем принимать какие-либо меры по устранению дискомфорта и нормализации общего состояния, необходимо уточнить причину появления неприятных симптомов. В большинстве случаевпациентам требуется приём спазмолитиков и успокоительных средств. Однако в тех случаях, когда речь идёт об остром коронарном синдроме, может понадобиться применение Нитроглицерина.
Выбрать эффективные препараты может врач бригады скорой помощи, а в ожидании машины следует обеспечить больному свободный доступ воздуха, избавив его от тесной одежды, приложить к груди влажную салфетку или полотенце, смоченное холодной водой. Пациенту, страдающему остеохондрозом, для снятия приступа понадобятся НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Это Диклофенак и Ибупрофен. Одновременно могут назначить Мидокалм (миорелаксант) и Актовегин, улучшающий кровообращение.
Избавить человека от жгучей острой боли, возникающей при приступе стенокардии посередине груди, вернуть ему способность ровно и глубоко дышать поможет приём Нитроглицерина.
Такой приступ длится не более 15-20 минут. Если после приема двух таблеток (с интервалом между ними 15-20 минут) облегчение не наступило, больному требуется срочная госпитализация.
Диагностика
Любые диагностические мероприятия проводятся исключительно в условиях стационара, где есть современная лаборатория и существует возможность провести подробное инструментальное обследование:
- УЗИ (ультразвуковое исследование).
- КТ (компьютерная томография).
- Рентгенография.
- ЭКГ (электрокардиограмма).
Результаты проведённых исследований позволят установить точную причину возникновения давящих болей и затруднения дыхания, поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.
При наличии патологических процессов, поражающих бронхи, трахею, лёгкие, врач в первую очередь обращает внимание на характерный кашель больного. Причиной дискомфорта может стать не только пневмония (воспалительный процесс в лёгких). Сильную боль посередине груди вызывает также бронхит или воспаление в трахее.
Дифференцировать неврологические патологии от иных заболеваний позволяет ещё один симптом, который может быть назван отличительной чертой недуга. Это онемение правой руки при подъёме её вверх. Чувствительность левой стороны тела не нарушена, что говорит об отсутствии сердечного приступа.
Некоторые болезни, при которых у пациентов возникает сильная боль посередине груди, и им тяжело дышать, при отсутствии квалифицированной своевременной медицинской помощи могут привести к летальному исходу. Поэтому мало знать характерные симптомы опасных патологий. Нужно немедленно вызвать неотложку, описать все признаки недуга, характер боли и других проявлений и доверить принятие решения по поводу терапии опытному врачу.
Большинство симптомов невозможно трактовать однозначно. У двух разных людей аналогичные проявления могут быть признаком разных патологических состояний.
Именно поэтому, если тяжело дышать, давит на грудную клетку, не хватает воздуха, то необходимо обратиться к специалисту. Подобное состояние может сигнализировать о неопасных диагнозах, но в некоторых случаях является вестником серьезных заболеваний.
О чем говорит, если давит в грудной клетке?
Грудная клетка представляет собой конусообразную часть туловища, имеющую несколько сжатую форму. В ней расположены органы дыхания, сердечная мышца, щитовидная железа и т. д.
Патологии, приводящие к развитию боли в груди, весьма многообразны и могут затрагивать любые системы, локализованные в данной области. Для дифференцирования симптомов необходима комплексная оценка состояния пациента.
Когда давит в грудной клетке, имеют значения следующие параметры:
- локализация болевых ощущений;
- характер боли;
- продолжительность;
- сопутствующие симптомы;
- чем купируются ощущения;
- после чего усиливается боль и т. д.
Посередине
Локализация ощущений является важным диагностическим признаком. Если давит грудную клетку посередине, то это может говорить о таких заболеваниях, как:
- Инфаркт миокарда. К причинам, почему давит в грудной клетке, относится одна из форм ИБС, приводящая к омертвлению мышечной ткани сердца. Основной причиной ИМ считается дефицит кровоснабжения.
- Расслоение аневризма аорты. Состояние является следствием патологических изменений аорты, возникших вследствие различных причин (атеросклеротического или воспалительного процессов, наследственных изменений, травмы и пр.).
- Межреберная невралгия. Основной причиной развития состояния является переохлаждение. Представляет собой сдавливание корешков нервов между ребрами. Не считается опасным заболеванием, но приносит значительный дискомфорт и ухудшает качество жизни.
- Патологии костной системы. Если давит грудную клетку, то это может быть следствием остеохондроза, радикулита, сколиоза и т. д. Эти заболевания поражают кости и хрящи, приводя к возникновению неприятных ощущений.
- Ревматические болезни. Поражение суставов и костей, также приводит к тому, что давит на грудину. Среди подобных патологий ревматоидный артрит, ревматизм и т. д.
- Новообразования. Если давит на грудную клетку, причины могут быть в развитии злокачественной или доброкачественной опухоли. В некоторых случаях метастазы при раке легких, молочной железы, желудка способны прорастать, приводя к возникновению болей.
- Следствие травмы. Болевые ощущения в груди могут возникнуть из-за падения, удара или разрыва тканей. В некоторых случаях травма может привести к опасным состояниям, например, разрыву легкого.
Таблица 1. Отличительные особенности патологий, приводящих к болевым ощущениям посередине груди
| Наименование | Сопутствующие симптомы |
|---|---|
| Инфаркт миокарда | Боль при инфаркте не имеет четкой локализации. Человек испытывает жжение, ему давит грудную клетку, тяжело дышать. Ощущения продолжительны, не купируются нитроглицерином, часто иррадиируют в нижнюю челюсть или руку. Пациент ощущает сильный страх смерти. |
| Расслоение аневризмы | Ощущения давящие, раздирающие. Артериальное давление и пульс снижаются, возможна потеря сознания. Бледность, одышка. |
| Межреберная невралгия | Ощущения четко локализованы, обостряются при увеличении активности, кашле, глубоком дыхании. Не купируются нитратами. Сильно давит в груди, состояние наблюдается круглосуточно, усиливается во время пальпации. |
| Заболевания костной системы | Ощущение скованности, отек поврежденного участка, повышенная метеочувствительность, усиление ощущений при активности. Купируется обезболивающими. |
| Ревматические патологии | Слабость, быстрая утомляемость, боль в суставах, ревматоидные узелки, кольцевидная эритема. |
| Новообразования | Если давит на грудную клетку, причины могут быть в саркоме кости/тканей. Патологии характеризуются анемией, слабостью, раздражительностью, повышением температуры. |
Это далеко не полный перечень вероятных причин давящей боли в передней части грудины. Произвести диагностику самостоятельно очень сложно, рекомендуется посетить специалиста.
Слева
Большинство людей считают, что если давит в грудной клетке слева, то это непременно патология сердечно-сосудистой системы. На практике проявление может быть спровоцировано целым рядом заболеваний. В частности:
- Стенокардия. Боль давящая, сжимающая, жгучая. Локализуется в области сердца, в редких случаях в передней части грудины. Привести к подобным ощущениям могут и другие формы ИБС. Состояние может наблюдаться в любое время суток. У некоторых пациентов стенокардические боли регистрируются только в горизонтальном положении. Патология носит название стенокардия покоя.
- Перикардит. Патология воспалительного характера, затрагивающая перикард (сердечную ткань).
- Тромбоэмболия легочной артерии. Представляет собой нарушение тока крови вследствие попадания тромба. Состояние, угрожающее жизни, зачастую приводит к летальному исходу в короткие сроки.
- Плеврит. Представляет собой поражение плевры (оболочки легких) воспалительного характера.
- Заболевания ЖКТ. Болевые ощущения при ряде патологий способны распространяться в левую часть груди.
Таблица 2. Отличительные признаки патологий, приводящих к болям в левой части грудины
| Наименование | Сопутствующие симптомы |
|---|---|
| Стенокардия | Особенно сильно давит в левой части после стресса или активности. Ощущения, как правило, затрагивают эпигастральную область, способны приводить к дискомфорту в области головы. Приступ провоцируется перееданием, переохлаждением, повышением АД. Купируется нитроглицерином. |
| Перикардит | Давящая боль нарастает постепенно. В некоторых случаях проявляется внезапно и выраженно. Наблюдаются периферические отеки, набухание вен на шее, асцит. |
| Тромбоэмболия | Иные проявления могут отсутствовать. В некоторых случаях наблюдается тахикардия, потеря сознания, кашель, лихорадка, кровохарканье. |
| Плеврит | Давит на грудную клетку, трудно дышать. Лихорадка, набухание шейных вен, одышка. |
| Болезни ЖКТ | Локализация слева и в эпигастральной области. Усиление болевых ощущений сразу после потребления еды или при появлении чувства голода. Нарушения со стороны ЖКТ. |
Если давит с левой стороны, то также вероятны патологии, описанные выше:
- наличие новообразований;
- патологии костей, суставов, хрящей;
- механические повреждения;
- межреберная невралгия и т. д.
При болях слева не нужно записываться на прием к кардиологу. Первоначальный прием осуществляет врач терапевт, который поставит предварительный диагноз и при надобности направит к узкому специалисту: неврологу, ревматологу, гастроэнтерологу и т. д.
Справа
Причиной того, что давит справа, может быть любое вышеперечисленное заболевание. Боль может говорить о:
- правостороннем воспалении легких (пневмонии);
- инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей;
- онкологических заболеваниях;
- поражениях костной системы;
- невралгических патологиях и т. д.
Зачастую давит в правой стороне при растяжении мышц или переохлаждении. Систематическая приступообразная боль является серьезным основанием для принятия мер.
Причины, по которым тяжело дышать и не хватает воздуха
Нарушения дыхания пугают и заставляют задуматься о собственном здоровье. Если давит в грудной клетке и тяжело дышать, то не следует поддаваться панике. Она лишь усугубит ситуацию.
Среди вероятных причин (помимо вышеперечисленных):
- Церебральный атеросклероз. Патология, выраженная в нарушении кровотока мозговых сосудов из-за закупорки атеросклеротическими бляшками. Характеризуется повышением артериального давления, нарушением ритма сердца, шумом в ушах. Облегчить состояние помогает нитроглицерин.
- Острый гастрит. Воспалительное заболевание, приводящее к отмиранию желудочного эпителия. При заболевании бывает тяжело дышать, давит на грудную клетку.
- Ангина. Боль сопровождается принципами удушья, увеличением миндалин, покраснением горла. Ощущения усиливаются при вдохе и при движении.
Давит и трудно дышать при таких заболеваниях, как:
- инфаркт миокарда, кардиогенный шок; стенокардия, перикардит, эндокардит и т. д. ;
- легочная тромбоэмболия;
- пневмония, пневмоторакс, плеврит;
- некоторые формы аллергических реакций (отек Квинке, анафилактический шок);
- бронхиальная астма;
- острый и хронический бронхит; ложный круп; ларингит и т. д.
Что делать?
Первое правило при обнаружении болевых ощущений — не ставить диагноз самостоятельно. Если давит, что делать:
- При длительных или острых ощущениях вызвать скорую помощь.
- В ожидании врачей лечь, подложив под голову валик или подушку.
- Ослабить одежду, обеспечить доступ кислорода.
- Если есть подозрение, что ощущения возникли из-за болезней сердца, принять таблетку нитроглицерина.
Категорически запрещено оставлять пациента без присмотра. Если ситуация не критична, то необходимо посетить врача самостоятельно в ближайшее время.
Полезное видео
Как узнать, что болит за грудиной? Смотрите полезную информацию в этом видео:
Симптомы при ВСД могут быть самыми невероятными, но чем они ближе к сердцу, тем становятся страшнее. Возможно, доктор опять скажет, что всё в порядке, и нужно лишь принять Корвалол, но… Странное давление посередине грудной клетки может и не иметь отношения к ВСД, а стать предвестником чего-то более жуткого.
Боль в грудине из-за ВСД или сердце?
Если у ВСДшника давит в грудине посередине, то начитанный паникёр тут же сообразит: симптомы надвигающегося инфаркта миокарда и нервной боли при ВСД поразительно схожи. И в том, и в другом случае человек ощущает страх смерти, боль, тошноту, тревогу, мысли его спутаны, и каждая секунда добавляет паники.
Более осведомлённые ВСДшники знают и о том, что бывает «тихая» форма инфаркта, когда острой боли нет, но присутствуют все остальные симптомы – плюс эта жуткая и неприятная сдавленность в грудной клетке, в области сердца. Как можно отличить безобидный кардиалгический приступ ВСД от смертельно опасного состояния?
- При инфаркте миокарда любой формы человек становится очень бледным, даже серым, покрывается обильным потом.
- Если сердце в опасности, больного обычно мучает одышка и неконтролируемая рвота.
- Часто у больного развивается такая сильная слабость, что он не в состоянии самостоятельно вызвать себе скорую и даже сесть на постели. Поэтому скорая очень скептически смотрит на человека который сам открыл им дверь и подозревает у себя инфаркт.
Что самое интересное, сердечники, уже однажды испытавшие инфаркт, убеждают: если вы сомневаетесь в том, что ваша боль в груди исходит из сердца, то это точно не сердце. Когда у вас заболит сердце, вы ни на секунду не усомнитесь, что это оно.
Среди других сердечно-сосудистых заболеваний, когда давит в груди посередине, отмечены стенокардия или ишемия. Картина при этом складывается так:
- Боль не просто сдавливает грудную клетку, она жжёт и обволакивает всю сердечную область, распространяясь влево.
- После физической и эмоциональной нагрузки у такой боли есть тенденция к возникновению.
- Больной ощущает затруднение дыхания, плотный комок в горле и груди.
- После приёма нитроглицерина боль заметно стихает.
- Наблюдается регулярный характер возникновения боли в середине груди.
Иногда во время панической атаки больной так ярко испытывает кардиалгические муки, что даже опытный фельдшер не в состоянии сразу понять, сердце ли стало виной приступа. Важно знать: никто не вправе осудить вас за вызов скорой помощи, если на кону ваша жизнь. И, конечно, при регулярном возникновении дискомфорта в груди стоит пройти обследование сердца. Иногда своевременный визит к врачу – единственный шанс спасти себе жизнь.
Возможные причины боли в грудине
Сдавленность в середине груди – всегда неприятно и жутко. Но при ВСД данный симптом возникает очень часто, и вы – далеко не один, кто задаётся вопросом: а точно ли это симптом дистонии? Итак, если вы ВСДшник, то сдавленность в грудной клетке может возникнуть у вас по следующим причинам:
- переутомление любого типа;
- перенапряжение рук или грудной клетки (несли тяжёлую сумку или решили провести вечер в тренажёрном зале);
- неправильное дыхание, обусловленное нервозностью (тогда у человека давит в грудине посередине, и тяжело дышать, иногда не хватает воздуха);
- волнения и стрессы (ЦНС может выкинуть и не такую шутку, когда в очередной раз решит с вами поиграть);
- смена погоды и обострение дистонии;
- паника, включенная в подсознании, о которой вы не знаете;
- приём алкоголя или газированных напитков;
- кардионевроз (при этом вы можете также ощущать сбои сердечного ритма, его ускорение, замедление или дисгармонию);
- период менструации у женщин, когда организмом руководят гормоны (нервная система ВСДшника не любит таких встрясок).
- Лёгочные заболевания. Можно исключить пневмонию, поскольку лёгкие не оснащены болевыми рецепторами. Но если дискомфорт усиливается при кашле или глубоком вдохе, возможно, всему виной плеврит. Но в таком случае помимо грудной боли обязан присутствовать и кашель.
- Желудочные заболевания. Иногда сжатие мышц воспринимается как давящая боль в грудной клетке, хотя причиной может быть банальное несварение (что, кстати, характерно для ВСДшников, которые часто нервничают).
- Остеохондроз. Когда давит в грудине посередине и отдаёт в спину, человек часто ставит себе ошибочные диагнозы. Между тем, дело в сдавленных корешках и пережатых сосудах. Остеохондроз невозможно вылечить полностью, но дискомфорт можно купировать.
- Невралгия. Стресс давно прошёл, и вроде бы всё относительно спокойно, однако организм «помнит» и вдруг выдаёт невралгию в ответ на своё потрясение. Нужно заметить, что при этом боль ярко выражена и усиливается при движениях.
Если у вас появился дискомфорт в центре груди, задумайтесь: может быть, вы слишком преувеличиваете свои страдания, начитавшись жуткой информации? Визит к врачу поможет вам развеять сомнения и не стать жертвой опасного недуга, хотя ВСДшники практически всегда здоровы, как космонавты. И если у вас со здоровьем все в порядке, боль в груди носит неврогенный характер и идет из-за вашей тревоги. В таком случае чтобы ее убрать нужно нужно понизить общий уровень тревоги, если у вас не получается сделать это самостоятельно — обратитесь к психологу.