Сердечно-сосудистая система — это важная составляющая любого живого организма. Кровь транспортирует к тканям кислород, различные питательные вещества и гормоны, а продукты обмена этих веществ переносит к органам выделения для их выведения и нейтрализации. Она обогащается кислородом в легких, питательными веществами в органах пищеварительной системы. В печени и почках продукты метаболизма выводятся и нейтрализуются. Осуществляются эти процессы путем постоянной циркуляции крови, которая происходит с помощью большого и малого кругов кровообращения.
Попытки открытия системы кровообращения были в разные века, но по-настоящему понял суть системы кровообращения, открыл ее круги и описал схему их строения английский врач Уильям Гарвей. Он первый путем эксперимента доказал, что в организме животного одно и то же количество крови постоянно движется по замкнутому кругу из-за давления, которое создается сокращениями сердца. В 1628 году Гарвей выпустил книгу. В ней он изложил свое учение о кругах кровообращения, создав предпосылки для дальнейшего углубленного изучения анатомии сердечно-сосудистой системы.
У новорожденных детей кровь циркулирует по обоим кругам, но пока еще плод находился в утробе его кровообращение имело свои особенности и называлось плацентарным. Это связано с тем, что в период развития плода в утробе дыхательная и пищеварительная системы плода функционируют не полностью, и он получает все необходимые вещества от матери.
Основной составляющей кровообращения является сердце. Большой и малый круги кровообращения образуются отходящими от него сосудами и представляют собой замкнутые круги. Они состоят из сосудов различного строения и диаметра.
По функции кровеносных сосудов их принято разделять на следующие группы:
- 1. Присердечные. Они начинают и заканчивают оба круга кровообращения. К ним относят легочный ствол, аорту, полые и легочные вены.
- 2. Магистральные. Они распределяют кровь по всему организму. Это крупные и среднего размера внеорганные артерии и вены.
- 3. Органные. С их помощью обеспечивается обмен веществами между кровью и тканями организма. К этой группе относят внутриорганные вены и артерии, а также микроциркуляторное звено (артериолы, венулы, капилляры).
Он работает для насыщения крови кислородом, которое происходит в легких. Поэтому также этот круг называется легочный. Начинается он в правом желудочке, в которое переходит вся венозная кровь, поступившая в правое предсердие.
Началом является легочный ствол, который при подходе к легким разветвляется на правую и левую легочные артерии. Они несут к альвеолам легких венозную кровь, которая отдав углекислый газ и получив взамен кислород, становится артериальной. Насыщенная кислородом кровь по легочным венам (по две с каждой стороны ) поступает в левое предсердие, где заканчивается малый круг. Затем кровь перетекает в левый желудочек, откуда берет начало большой круг кровообращения.
Он берет свое начало в левом желудочке самым большим сосудом организма человека — аортой. Она несет артериальную кровь, содержащую необходимые для жизнедеятельности вещества и кислород. Аорта разветвляется на артерии, идущие ко всем тканям и органам, которые впоследствии переходят в артериолы, а затем в капилляры. Через стенку последних происходит обмен веществ и газов между тканями и сосудами.
Получив продукты обмена и углекислоту, кровь становится венозной и собирается в венулы и далее в вены. Все вены сливаются в два крупных сосуда – нижнюю и верхнюю полые вены, которые затем впадают в правое предсердие.
Циркуляция крови осуществляется за счет сокращений сердца, сочетанной работы его клапанов и градиента давления в сосудах органов. С помощью этого всего задается необходимая последовательность движения крови в теле.
Благодаря действию кругов кровообращения организм продолжает существовать. Постоянная циркуляция крови имеет важное значение для жизнедеятельности и выполняет следующие функции:
- газовая (доставка кислорода к органам и тканям и отвод от них по венозному руслу углекислого газа);
- транспорт питательных и пластических веществ (поступают к тканям по артериальному руслу);
- доставка метаболитов (переработанных веществ) в органы выделения;
- транспорт гормонов от места их выработки к органам-мишеням;
- циркуляция тепловой энергии;
- доставка защитных веществ к месту требования (к местам воспаления и других патологических процессов).
Слаженная работа всех звеньев сердечно-сосудистой системы, в результате которой происходит непрерывный кровоток между сердцем и органами, позволяет осуществлять обмен веществ с внешней средой и поддерживать постоянство внутренней среды для полноценного функционирования организма длительное время.
Артериальная кровь – это кровь, насыщенная кислородом.
Венозная кровь – насыщенная углекислым газом.
Артерии – это сосуды, несущие кровь от сердца.
Вены – это сосуды, несущие кровь к сердцу. (В малом круге кровообращения по артериям течет венозная кровь, а по венам – артериальная.)
У человека, как и у остальных млекопитающих и птиц сердце четырехкамерное, состоит из двух предсердий и двух желудочков (в левой половине сердца кровь артериальная, в правой – венозная, смешивание не происходит из-за полной перегородки в желудочке).
Между желудочками и предсердиями находятся створчатые клапаны, а между артериями и желудочками – полулунные. Клапаны не дают крови течь назад (из желудочка в предсердие, из аорты в желудочек).
Самая толстая стенка у левого желудочка, т.к. он толкает кровь по большому кругу кровообращения. При сокращении левого желудочка создается максимальное артериальное давление, а также пульсовая волна.
Большой круг кровообращения:
артериальная кровь по артериям
ко всем органам тела
в капиллярах большого круга (органах тела) происходит газообмен: кислород переходит из крови в ткани, а углекислый газ – из тканей в кровь (кровь становится венозной)
по венам поступает в правое предсердие
в правый желудочек.
Малый круг кровообращения:
из правого желудочка венозная кровь течет
к легким; в капиллярах легких происходит газообмен: углекислый газ переходит из крови в воздух, а кислород – из воздуха в кровь (кровь становится артериальной)
Аорта – крупный непарный сосуд эластического типа, от нее берут начало все артерии. Начинается от левого желудочка, доходит до 4 поясничного позвонка. Восходящая часть аорты начинается из левого желудочка луковицей аорты, отсюда отходят венечные артерии. На уровне рукоятки грудины переходит в дугу аорты.
Дуга аорты идет налево и кзади, сзади от нее лежит бифуркация трахеи. Вогнутая часть дуги соединена легочным стволом артериальной связкой. От дуги аорты отходят плечеголовной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии. На уровне 4 грудного позвонка она переходит в грудную аорту.
Нисходящая часть делится на грудную и брюшную аорту на уровне 12 грудного позвонка.
Ветви дуги аорты (артерии шеи и головы)
Плечеголовной ствол идет вверх и вправо, на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на правую общую сонную и правую подключичную артерии.
Общая сонная артерия слева – от дуги аорты, справа – от плечеголовного ствола. Проходит на шее вверх рядом с пищеводом и трахеей, на уровне щитовидного хряща делится на наружную и внутреннюю сонную артерии.
Наружная сонная идет на шее вверх, затем в толще околоушной слюнной железы. Крупные ветви: верхняя щитовидная – от начала идет вперед и вниз, питает щит. железу, гортань, мышцы шеи; лицевая питает глотку, мягкое небо, миндалины, слюнные железы, кожу и мышцы лица; затылочная и задняя ушная питают заднюю часть головы, кожу и мышцы шеи, ушную раковину. 2 конечные ветви: поверхностная височная артерия лежит под кожей виска, питает мимические мышцы, кожу лба и волосистой части головы; верхнечелюстная питает челюсти и зубы, твердую оболочку мозга, жевательные мышцы, стенки полостей носа, рта.
Внутренняя сонная артерия идет сбоку от глотки к основанию черепа, через сонный канал височной кости проникает в полость черепа, отдает глазничную артерию (питает глазное яблоко, его мышцы, веки, мягкие ткани лба). В области перекреста зрительных нервов внутренняя сонная артерия делится на переднюю и заднюю мозговые ветви.
Подключичная артерия справа – от плечеголовного ствола, слева – от дуги аорты. Проходит в области шеи под куполом плевры. Ветви: позвоночная артерия идет кверху, через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков, через большое затылочное отверстие входит в полость черепа, питает спинной мозг; внутренняя грудная проходит по внутренней поверхности грудной стенки, отдает ветви в межреберья, к молочной железе, диафрагме; к задней части шеи. Подключичная артерия на уровне наружного края 1 ребра превращается в подкрыльцовую.
Артерии верхней конечности
Подкрыльцовая лежит в подмышечной ямке, ветви питают ключицу, лопатку, мышцы плечевого пояса, зубчатые мышцы, плечевой сустав, подмышечные лимфоузлы. Продолжается в плечевую.
Плечевая артерия начинается у нижнего края большой грудной мышцы, лежит поверхностно; отдает глубокую артерию плеча (питает трехглавую мышцу) и верхнюю и нижнюю коллатеральные локтевые артерии, образующие артериальную сеть вокруг локтевого сустава. Плечевая артерия в области локтевой ямки делится на локтевую и лучевую.
Лучевая артерия идет параллельно лучевой кости, у дистального конца прощупывается. Отдает ветви мышцам предплечья и кисти и возвратную ветвь к локтевому суставу.
Локтевая артерия идет до лучезапястного сустава, соединяется анастомозами с ветвями лучевой артерии. Питает мышцы предплечья, лучевую и локтевую кости, дает возвратную ветвь к локтевому суставу.
На ладони располагаются две артериальные дуги. Поверхностная дуга лежит под ладонным апоневрозом, образована локтевой и поверхностной ветвью лучевой артерии, от нее отходят общие артерии пальцев, каждая делится на 2 ветви. Глубокая ладонная дуга лежит на основаниях пястных костей, образована лучевой и глубокой ветвью локтевой артерии, отходят ладонные пястные артерии, впадающие в общие артерии пальцев.
Ветви грудной аорты
Грудная аорта лежит в заднем средостении, прилегает к позвоночнику. Ветви питают стенки грудной клетки, все органы грудной полости (кроме сердца). Пристеночные ветви: межреберные артерии (10 пар) отходят посегментно от 3 до 9 межреберья, питают позвонки, ребра, мышцы спины, грудной клетки, спинной мозг, переднюю брюшную стенку; верхние диафрагмальные артерии идут к диафрагме. Внутренностные ветви: бронхиальные артерии проходят через ворота в легкие, артерии пищевода идут к пищеводу, задние артерии средостения питают лимфоузлы и жировую клетчатку, перикардиальные – околосердечную сумку.
Ветви брюшной аорты
Брюшная аорта лежит забрюшинно, начинается от 12 грудного, доходит до 4-5 поясничного позвонка, где разделяется на две общие подвздошные артерии и срединную крестцовую артерию. Отдает ветви стенкам и органам полости живота. Пристеночные ветви: парные нижние диафрагмальные (питают диафрагму), отдают ветвь надпочечнику; поясничные (4 пары) питают поясничный отдел позвоночника, спинной мозг, мышцы поясничной области и брюшную стенку.
Срединная крестцовая заканчивается на копчике, питает глубокие м-цы спины, спинной мозг.
Внутренностные ветви: Чревный ствол выходит из аорты под диафрагмой, делится на левую желудочную (идет по малой кривизне желудка, питает его), общую печеночную (идет к воротам печени, отдает ветви к 12-перстной кишке, большому сальнику, поджелудочной железе), селезеночную (ветви к поджелудочной железе, желудку и большому сальнику). Верхняя брыжеечная артерия идет от аорты на уровне 1 поясничного позвонка, идет вправо и вниз, питает 12-перстную, тощую, подвздошную, слепую кишку и часть ободочной. Нижняя брыжеечная отходит от аорты на уровне 3 поясничного позвонка, идет влево и вниз, питает часть ободочной кишки и часть прямой. Почечные артерии отходят на уровне 2 поясничного позвонка, идут к воротам почек, отдают ветвь надпочечнику. Семенниковые и яичниковые артерии.
Общие подвздошные артерии идут к крестцово-подвздошному суставу, где делятся на 2 артерии. Наружная подвздошная лежит забрюшинно, дает ветви к мышцам живота и таза. Внутренняя подвздошная идет в малый таз, где делится на передний и задний стволы. Ветви заднего питают стенки малого таза, ягодичные мышцы и тазобедренный сустав. Ветви переднего – половые органы, мочевой пузырь, часть прямой кишки, приводящие мышцы бедра, мышцы таза, переднюю брюшную стенку, тазовые кости и крестец.
Артерии нижней конечности
Бедренная артерия – продолжение наружной подвздошной, начинается под паховой связкой, отдает ветви к мышцам таза, передней брюшной стенке и половым органам. Ниже паховой связки от нее отходит глубокая артерия бедра, питающая мышцы и кожу бедра, тазобедренный и коленный суставы. Дойдя до подколенной ямки, бедренная артерия превращается в подколенную, которая отдает 5 ветвей коленному суставу и разделяется на заднюю и переднюю большеберцовые. Задняя большеберцовая лежит под камбаловидной мышцей, отдает малоберцовую ветвь, питающую голеностопный сустав, на подошве делится на 2 подошвенные артерии, питающие мышцы и кожу стопы. Передняя большеберцовая проходит на переднюю поверхность голени до голеностопного сустава, где продолжается в тыльную артерию стопы, питающую стопу. Передняя большеберцовая дает 2 возвратные ветви к коленному суставу, и ветви к передним мышцам голени.